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MANUAL DE

TELECONSULTA
V3.JANEIRO.2022
Sumário
→ Sobre a telemedicina
· O que é Telemedicina?
· Cronologia
· Resumo da Lei 13.989/2020 de 15 de abril de
2020
· Termos de medida de isolamento

→ Como usar a Telemedicina


· Sobre o certificado digital

→ Veja como fazer uma Teleconsulta no Easy

→ Normas referentes as Prescrições


SOBRE A TELEMEDICINA

O que é Telemedicina?
De acordo com a lei 13.989 de 15 de abril de 2020 fica
definido como telemedicina o exercício da medicina
mediado por tecnologias para fins de assistência, pesquisa,
prevenção de doenças e lesões e promoção de saúde.

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SOBRE A TELEMEDICINA

Cronologia
2002
Resolução CFM n° 1.643/2002: Publicada em D.O.U na data de 26 de agosto de 2002,
permanece vigente e define e disciplina a prestação de serviços através da Telemedicina.

2018 Resolução CFM n° 2.227/2018: Publicada em D.O.U no dia 6 de fevereiro de 2019, define
e disciplina a telemedicina como forma de prestação de serviços médicos mediados por
tecnologias. Apesar de abranger de forma completa a Telemedicina foi revogada através
da Resolução CFM n°2.228/2019.

2019
Resolução CFM n°2.228/2019: Publicada no D.O.U de 06 de março de 2019,
Revoga a Resolução CFM nº 2.227/2018.

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Portaria 467 do Ministério da Saúde: Definida na data de 20 de março de 2020, dispõe,
2020
em caráter excepcional e temporário, sobre as ações de Telemedicina, com o objetivo de
regulamentar e operacionalizar as medidas de enfrentamento da emergência de saúde
pública de importância internacional previstas no art. 3º da Lei nº 13.979, de 6 de fevereiro
de 2020, decorrente da epidemia de COVID-19.

2020
vigente.
Lei 13.989/2020 de 15 de abril de 2020: Publicada em D.O.U no dia 16 de abril de 2020,
dispõe sobre o uso da telemedicina durante a crise causada pelo coronavírus (SARS-CoV-2).

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SOBRE A TELEMEDICINA

Resumo da Lei 13.989/2020 de 15 de abril de 2020


→ Autoriza o uso da telemedicina enquanto durar a crise ocasionada
pelo coronavírus (SARS-CoV-2);

→ Define como obrigatório informar ao paciente todas as limitações


do atendimento através da telemedicina, como por exemplo: não é
possível realizar exames físicos durante a consulta.

→ A consulta seguirá os padrões normativos e éticos usuais do


atendimento presencial, inclusive em relação à contraprestação
financeira pelo serviço prestado;

→ Vetado o uso de assinatura digitalizada, o que será válido agora é a


assinatura eletrônica certificada pelo ICP-Brasil.

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SOBRE A TELEMEDICINA

Os três tipos de assinatura


→ Assinatura digitalizada: Digitalização do carimbo e assinatura
manual. De forma simplificada, é uma foto da assinatura.

→ Assinatura eletrônica: Trata-se de um termo mais amplo que


envolve quaisquer autênticações legais por meio computacional.
Por exemplo, firma digitalizada, reconhecimentos de IP etc.

→ Assinatura digital: Assinatura eletrônica de maior segurança,


certificada e autenticada por entidades oficias, como a ICP Brasil.

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SOBRE A TELEMEDICINA

Termos de medida de isolamento


Pensando em garantir a integridade dos atendimentos através da teleconsulta e conforme
estabelecido, no Easy Health você poderá: emitir atestados ou receitas médicas em meio
eletrônico e registrar todos os dados da consulta no prontuário eletrônico. E caso a medida de
isolamento seja determinada, os termos abaixo estão disponíveis em modelos de atestado.

I – termo de consentimento livre e esclarecido de que trata


o § 4º do art. 3º da Portaria nº 356/GM/MS, 11 de março de 2020;

ou II – termo de declaração, contendo a relação das pessoas


que residam no mesmo endereço, de que trata o § 4º
do art. 3º da Portaria nº 454/GM/MS, 20 de março de 2020.

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SOBRE A TELEMEDICINA

Importante: esses 2 termos já estão


disponíveis em Modelos de
Atestado/Declaração no Easy Health.

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Como usar a
Telemedicina
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COMO USAR A TELEMEDICINA

→ Abaixo, temos um passo a passo de como você pode fazer uma teleconsulta de forma
simples e eficaz:

1 Escolher um meio de comunicação que garanta seguridade;

2 Armazenar os dados da sua consulta de forma segura e que garanta a criptografia;

3 Utilizar um TCLE1, pois de acordo com a lei 13.989 de 15 de abril de 2020, é obrigatório
informar ao paciente as limitações da teleconsulta e nesse termo você terá essas e
demais informações, como: não é feito exames físicos durante a consulta, a consulta é
gravada, é realizada em decorrência da pandemia, entre outros. Todas essas informações
e muito mais você encontra no nosso TCLE que está disponível assim que você iniciar a
teleconsulta. Isso é uma segurança válida tanto para o médico como para o paciente;

1 Termo de Consentimento Livre e Esclarecido

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COMO USAR A TELEMEDICINA

4 Relatório final: Deverá ser armazenado junto ao prontuário e enviado ao


paciente com assinatura eletrônica certificada. Terá que ter os itens, abaixo:

· Dados do paciente;
· Dados do médico que fez a consulta;
· História clínica;
· Conduta;
· Diagnóstico;
· Prescrição;
· Data e hora de início e término da consulta;
· Qual tecnologia utilizada no atendimento.

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COMO USAR A TELEMEDICINA

Sobre o certificado digital


→ Para emitir prescrições, atestados ou solicitar exames, deverá ser usada a
assinatura eletrônica com certificado digital no padrão ICP-Brasil, modelo A3,
cartão ou Token.

→ Médicos podem solicitar o certificado digital de forma gratuita comparecendo no


Conselho Regional em que está inscrito ou pela internet por meio do site
certificadodigital.cfm.org.br

→ Lembrando que sua assinatura eletrônica certificada precisa ser de pessoa física.
Vale ressaltar que, através da Medida Provisória n° 951 de 15 de abril de 2020, fica
estabelecido que, em decorrência da pandemia, os certificados digitais poderão
ser emitidos de forma 100% online.

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COMO USAR A TELEMEDICINA

→ De acordo com a RESOLUÇÃO CFM Nº 2.299, DE 30 DE


SETEMBRO DE 2021, todos os documentos emitidos
devem conter obrigatoriamente os seguintes dados:

a. Identificação do médico: nome, CRM e endereço;


b. Registro de Qualificação de Especialista (RQE), em caso de vinculação com
especialidade ou área de atuação;
c. Identificação do paciente: nome e número do documento legal;
d. Data e hora;
e. Assinatura digital do médico.

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Veja como fazer uma
Teleconsulta no Easy
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T E L E C O N S U LT A N O E A S Y H E A LT H

→ 1 Ao iniciar um atendimento, ative a opção de Teleconsulta no menu à esquerda.

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→ 2 Antes de iniciar o atendimento, você deverá enviar o Termo de Consentimento ao paciente em "Enviar Termo".

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→ 3 Na tela de atendimento, você pode gravar o áudio* do atendimento, fazer um relatório e iniciar uma
chamada de vídeo.

*A ferramenta Gravar Áudio está disponível na versão PRO do software, que pode ser obtida através da Easy Store.
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→ 4 Ao clicar no ícone de câmera, abrirá o seguinte modal com informações importantes. É aqui que você
escolherá um software para iniciar a vídeochamada.

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→ 5 Assim que você abrir o softaware escolhido, redimensione a janela do software e a do Easy Health, pra que
elas fiquem lado a lado. Assim, você vai conseguir fazer o atendimento e registrar as informações da consulta

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→ 7 Ao finalizar o atendimento, caso necessite de Certificação Digital, você deverá ativá-la.


Saiba como configurar: https://centraldeajuda.easy-health.app/pt-br/knowledge/LINKDONOVOARTIGOAQUI)

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Orientações
Seguindo as recomendações do Ministério
da Saúde, é importante que você salve os
arquivos de vídeo dos seus atendimentos
nesse período. Veja como fazer isso:

→ IOS
https://support.apple.com/pt-br/HT207935

→ Android
https://blog.hotmart.com/pt-br/aplicativo-
para-gravar-a-tela-do-celular/

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Clique no nome do termo para saber como utilizar.

→ Termo de Declaração - PORTARIA Nº 356


Termos https://centraldeajuda.easy-health.app/knowledge/termo-de-
declara%C3%A7%C3%A3o-portaria-n%C2%BA-356
Nós disponibilizamos
os termos solicitados
em portaria para que → Termo de Declaração - PORTARIA Nº 454
https://centraldeajuda.easy-health.app/knowledge/termo-de-
você tenha acesso
declara%C3%A7%C3%A3o-portaria-n%C2%BA-454
com maior facilidade.

→ Termo de consentimento e autorização livre e esclarecido para


atendimento por Teleconsulta
https://centraldeajuda.easy-health.app/knowledge/termo-de-consentimento-e-
autoriza%C3%A7%C3%A3o-livre-e-esclarecido-para-atendimento-por-teleconsulta

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É importante que as informações da consulta


sejam incluídas no seu atendimento dentro do
Easy Health, garantindo assim a segurança de
todos os dados.

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A Essentia Technologies destaca os seguintes Referências:


sites oficiais para você consultar:
http://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-467-de-20-de-marco-de-2020-249312996
• Portal de validação de documentos digitais http://portal.cfm.org.br/images/PDF/2020_oficio_teleconsulta.pdf
https://assinaturadigital.iti.gov.br/; http://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-454-de-20-de-marco-de-2020-249091587
• Portal do Conselho Federal de Farmácia https://www.cfn.org.br/wp-content/uploads/2020/03/Resol-CFN-646-codigo-etica.pdf
http://prescricaoeletronica.cfm.org.br/; http://www.in.gov.br/en/web/dou/-/portaria-n-356-de-11-de-marco-de-2020-247538346
• Boletins Epidemiológicos e orientações do Ministério da Saúde https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-cfm-n-2.299-de-30-de-setembro-
https://www.saude.gov.br/saude-de-a-z/coronavirus; de-2021-354641952
• Ofício Telemedicina CFM
http://portal.cfm.org.br/images/PDF/2020_oficio_telemedicina.pdf
• Diário Oficial da União
www.in.gov.br/en/web/dou/-/lei-n-13.989-de-15-de-abril-
de-2020-252726328
• Portal da Agência Nacional de Vigilância Sanitária
http://portal.anvisa.gov.br;
• Fundação Oswaldo Cruz
https://portal.fiocruz.br/coronavirus;
• Organização Mundial de Saúde
https://www.who.int/health-topics/coronavirus;
• Organização Pan-Americana da Saúde
https://www.paho.org/bra/covid19;
• Centers for Disease Control and Prevention (CDC)
https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.htm

H A R D T I MM
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U LNTSA.
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