ANEXO VI

Concurso Público N° 01/2023

FORMULÁRIO DE CONFIRMAÇÃO DA AUTODECLARAÇÃO – NEGROS

Dados pessoais
Nome: _________________________________________________________________________
CPF: __________________________ Cédula de identidade: _____________________________
Data de nascimento: ____/____/_______ Sexo: Masculino ( ) Feminino ( )

Autodeclaração:
Eu ____________________________________________________________________________,
declaro-me de cor preta ou parda, da raça etnia negra e definidas como tais, conforme classificação
adotada pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE).
As informações prestadas nesta declaração são de minha inteira responsabilidade, estando ciente
que poderei responder criminalmente no caso de falsidade, bem como das implicações
estabelecidas no Edital.

Cidade de:________________, ____de ____________ de ____.

_____________________________
Assinatura do(a) Candidato(a)