CHECK LIST PARA EXECUÇÃO DE ATIVIDADES EM ALTURA

LINHAS DE ANCORAGEM SIM NÃO N/A ESCADAS MÓVEIS SIM NÃO N/A CINTOS DE SEGURANÇA E TALABARTES SIM NÃO N/A

Cinto de segurança:
1 O ponto de ancoragem encontra-se identificado? 1 Nº do TAG: __________________________ 1
Nº TAG:____________________________

As escadas estão em boas condições de uso,

2 Nº do TAG: __________________________ 2 sem rachaduras, quinas vivas, quebrados ou
Há contato entre o cabo de aço e outras partes
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ao longo de todo o comprimento?
Há redução do diâmetro do cabo de aço devido à
deteriorização da alma, corrosão interna/ externa
4 4
ou desgaste de arames externos ao longo de
todo o comprimento?
Os talabartes de segurança:
2
Nº TAG: ____________________________
faltando algum componente de segurança?
Todas as fitas de náilon e costuras dos cintos de
segurança, dos talabartes e de seus componentes
As sapatas anti-derrapantes e as travas estão
3 estão em perfeitas condições, sem cortes, furos,
em boas condições?
rupturas, partes queimadas, linhas desfiadas, mesmo
que parciais?
Todos os componentes metálicos dos cintos de
segurança, dos talabartes e de seus componentes
A escada de abrir possui dispositivo limitador de
4 apresentam-se visualmente sem ferrugem, sem
abertura?
amassamentos e sem qualquer dano em suas
estruturas?

Os cintos de segurança, os talabartes e seus

Existem arames rompidos ao longo do cabo e/ou Os degraus das escadas possuem ou são
5 5 5 componentes estão isentos de contaminação por
junto aos terminais? constituídos de material anti-derrapante?
produtos químicos capazes de enfraquecê-los?

Os cintos de segurança foram vestidos e ajustados

O espaçamento entre os degraus estão entre 25 confortavelmente ao corpo e ao tamanho de cada
6 O cabo de aço esta totalmente esticado? 6 6
e 30cm? empregado, com as fitas das pernas voltadas para
baixo e a parte do peitoral voltada para cima?

Os cintos de segurança foram vestidos com a parte

Existem terminais mal instalados, soltos,
7 desgastados, trincados ou com corrosão
acentuada?
As escadas estão posicionadas próximas a redes da cintura na altura correta, com as fivelas das
7 7
elétricas? pernas e da cintura devidamente ajustadas, e com as
duas fitas superiores por sobre os ombros?

Os olhais de fixação, manilhas e esticadores nas

A escada extensiva possui catraca de
8 extremidades dos cabos estão em boas 8 8 Os talabartes possuem absorvedor de energia?
travamento de segurança?
condições?

Existem no mínimo 3 grampos (clips) bem Os usuários dos cintos de segurança têm
aparafusados e espaçados no laço do cabo de conhecimento do(s) ponto(s) de ancoragem e/ou
9 9 As escadas de madeiras estão pintadas? 9
aço bem como a porca dos parafusos voltados linha(s) de vida onde fixarão os talabartes durante o
para o lado oposto ao da ponta do laço do cabo? seu trabalho?

O cabo apresenta dobras ou "gaiolas de O(s) ponto(s) de ancoragem foram devidamente

10 10 Os degraus estão firmemente encaixados? 10
passarinho", ao longo de seu comprimento? vistoriados e liberados para sua utilização?

Os suportes, vigas e/ou sistemas de fixação dos

cabos à estrutura encontram-se em boas A escada está fixa em uma superficie plana e O crachá de habilitação contempla a autorização para
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condições, sem oxidação, trincas e firme? trabalho em altura? Está válido?
amassamentos?

A linha de ancoragem possui trava quedas, e os

A atividade está sendo executada por no mínimo
12 mesmos estão em boas condições de uso, sem 12
duas pessoas?
oxidação, trincas e amassamentos?

O crachá de habilitação contempla a autorização O crachá de habilitação contempla a autorização

13 13
para trabalho em altura? Está válido? para trabalho em altura? Está válido?

Obs: Caso haja qualquer item negativo (NÃO), o empregado deve registrar o direito de recusa e providenciar a adequação da atividade.

DATA DA INSPEÇÃO: _____/_____/_____ NOME DO INSPETOR: __________________________________________ OBSERVAÇÕES: __________________________________________________

ÁREA DA ATIVIDADE: ______________________________________ R.E. DO INSPETOR: _________________________________________ ______________________________________________________________________
DESCRIÇÃO DA ATIVIDADE: ______________________________________ ASSINATURA: _________________________________________ ______________________________________________________________________