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ANÁLISE DE RISCO – NR 12

EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Prensas Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO
Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

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Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

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Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

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Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
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Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:
DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO
Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST
ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST
ANÁLISE DE RISCO – NR 12
EM CONFORMIDADE COM O ITEM 10.153 DA NR 12

IDENTIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO
Área/Setor: Máquina/Equipamento: Nº de identificação:
Data: Referência: NR-12 – Segurança em Máquinas e equipamentos Rev: 0/0
Responsável Técnico: José Juiz dos Santos CREA: ART:

DADOS TÉCNICOS DO EQUIPAMENTO


Marca:
Modelo:
Capacidade:
Fabricante:
PMT – P. Máx. Trabalho:
Data de Fabricação:
Outros:
DIAGNÓSTICO
 Chave / Botão de emergência;____________________________
 Proteções Fixas;________________________________________
 Proteções móveis;______________________________________
 Válvulas de alivio;______________________________________
 Interfases de segurança;_________________________________
 Chaves de intertravamento de Segurança; __________________
 Sistema de bloqueio e intertravamento;____________________
 Sensores magnéticos;___________________________________
 Alarme sonoro;________________________________________
 Aterramento;_________________________________________
 Cortina de luz;_________________________________________
 Sinalização de advertência;_______________________________
 Outros.____________________________________________
Dados Adicionais
Técnico Avaliador: Manoel |Amaro da Silva – TST: Reg 0041.694/TST

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