UNIMAX - CENTRO UNIVERSITÁRIO MAX PLANCK DO GRUPO UNIEDUK

CURSO DE ENFERMAGEM

AMANDA COUTINHO 52217977

BIANCA ROTHENBERGER 52217536
CAROLINE VENTURELLI 52217780
FERNANDA ENZ 52217179
GIOVANA ALMEIDA 52217616
MARIANA CAMILO DOS SANTOS 52217524
MARIANA SANTALIESTRA 52217572
LEONARDO VARELLA MACIEL 52217099

ANCILOSTOMÍASE

INDAIATUBA
2023
 1. INTRODUÇÃO:
A ancilostomíase, também conhecida como ancilostomose, amarelão ou doença do
Jeca Tatu, é uma doença causada por nematoides parasitas das espécies Necator americanus e
Ancylostoma duodenale. Quando entramos em contato com uma única pessoa que foi exposta
a larvas de nematóides ou com o solo contaminado por essas larvas, no qual penetraram
ativamente na pele, a doença é evitada .As larvas que são colocadas na circulação sanguínea
acabam alcançando todo o sistema , passam pela faringe para serem digeridas e depois
seguem para o intestino , onde amadurecem em vermes adultos . A anemia, que causa apatia e
diminuição da produtividade, pode ser provocada pela doença. Além disso, esta doença tem
um cunho zoonótico e pode infectar os seres humanos que entram em contato com sua forma
infecciosa, levando a uma infecção conhecida como larva migrans cutânea (LMC) ou
popularmente conhecida como "bicho geográfico"

Entre 576 e 740 milhões de pessoas em todo o mundo estão infectadas com
ancilóstomos, que são vermes nematódeos intestinais .A infecção é mais prevalente em áreas
tropicais com más condições sanitárias .O desenvolvimento dos ancilóstomos ocorre em
ambientes quentes e úmidos .Ambas as espécies são encontradas em regiões quentes e úmidas
da África, Ásia e Américas .No Oriente Médio , Norte da África e Sul da Europa, o
ankylostoma duodenale é uma condição que existe.N ecator americanus é encontrado
principalmente nas Américas e na Austrália.Costumava ser comum em áreas do sul dos
Estados Unidos e ainda está presente em locais onde há descarte de dejetos humanos não
higiênicos .. Além disso, o Ancylostoma ceylanicum, um ancilóstomo que afeta gatos , cães e
hamsters e é encontrado em partes da Ásia e em algumas ilhas do Pacífico Sul , tem a
capacidade de completar seu ciclo de vida em seres humanos e ocasionalmente causa a
doença de ancilóstomo . Diante disso, tomar medidas preventivas para o controle dessa
parasitose é fundamental para reduzir sua transmissão e pode ser feito por meio de diversas
ações .
 2. O QUE É A ANCILOSTOMÍASE?

Uma ancilostomiase , também conhecida como ancilostomose , é uma doença parasitária

causada por nematóides das espécies Necator americanus e Ancylostoma duodenale .Esses animais
têm um intestino de um a dois centímetros de diâmetro e se alojam ali , levando a complicações como
anemia. . 

3. SINTOMAS:

Muitas pessoas com angiostomasia não apresentam sintomas. No entanto , no início de uma
infecção ancilosporal , pode haver uma erupção cutânea pruriginosa , vermelha e proeminente no local
onde as larvas perfuraram a pele .O movimento das larvas dentro dos pulmões pode resultar em febre,
tosse e sibilância muscular .

Esses vermes provocam nos seres humanos grande perda de sangue, uma vez que utilizam o
sangue como alimento e podem provocar feridas ao se fixarem. Essa perda de sangue pode
provocar anemia, o que leva o indivíduo a ficar apático, fraco e pálido (daí o nome amarelão). Em
crianças com infecção intensa, a doença pode provocar atraso no desenvolvimento físico e mental.
 Vermes adultos que se fixam no intestino causam diarréia, perda de apetite e perda de peso,
além de causar dor na parte superior do abdome. Uma perda contínua de sangue em crianças pode
causar anemia grave e insuficiência cardíaca amplamente disseminada pelos tecidos .

4. CICLO BIOLÓGICO:

Esse helminto possui um ciclo direto, ou seja, possui um hospedeiro definitivo. As fêmeas
adultas desse parasito vão se reproduzir de forma sexuada no intestino delgado do animal. Logo após a
cópula, a fêmea do Ancylostoma caninum realiza oviposição de em média 16 mil ovos por dia no
lúmen desse órgão, que serão eliminados através das fezes do infectado. Já no meio externo, em
condições ideais de temperatura e umidade essas estruturas começam a se diferenciar e podem
demorar cerca de 24 a 48 horas para atingir o seu primeiro estágio larval (L1) (ARANTES, 2018;
GENNARI, 2015; MOREIRA, 2016; RIBEIRO, 2004).

O ciclo da ancilostomíase começa com uma pessoa já infectada que elimina as fezes e que as
mesmas acabam contaminando o solo e nelas são depositados os ovos que em lugares quentes ou
úmidos eclodem em 1 a 2 dias e liberam as larvas Rabditiformes crescem nas fezes e no solo, que
evoluem e se tornam larvas filariformes, que são as larvas que possuem 3 pequenos lábios e que se
tornam infecciosas. As larvas podem durar entre 3 a 4 semanas em condições favoráveis. As larvas
filariformes entram em contato com o corpo humano quando nós andamos descalços em solo
contaminado.

As larvas alcançam o pulmão por meio de vasos sanguíneos , onde perfuram os alvéolos
pulmonares e sobem pela traqueia, passam pela faringe e são engolidas e chegam ao intestino.
 Em humanos, essa infecção ocorre principalmente por meio da via cutânea, quando a pele
entra em contato com fômites contaminados pelo bolo fecal dos cães ou gatos. As L3 possuem
capacidade de penetrar o tecido cutâneo por meio da ação de uma enzima conhecida como
hialuronidase ou através do folículo piloso, glândulas sudoríparas e fissuras cutâneas, acarretando uma
parasitose denominada larva migrans cutânea (LMC), conhecida popularmente como “bicho
geográfico” (SOARES et al., 2018)

Aos vermes adultos podem durar mais ou menos dois anos, eles podem residir no intestino
delgado, nos casos de infecções maciças ela pode ser localizada na porção do íleo e no ceco, mas o
verme pode se locomover para outras partes para sugar mais sangue ou realizar aproximação sexual.
Em casos de cães, gatos e humanos elas podem sobreviver até 8 anos.
 5. TRANSMISSÃO:

A transmissão da ancilostomíase envolve a falta de saneamento básico em regiões populosas,

onde existe o descarte de materiais fisiológicos humanos em ambiente inadequado, contaminando o
solo em que se realiza o descarte. Os ovos que estão nas fezes são depositados no solo onde se tornam
embrionados. Em condições favoráveis de umidade e temperatura, as larvas se desenvolvem até
chegar ao 3º estágio, torna do-se infectantes em um prazo de 7 a 10 dias. A infecção nos homens se dá
quando essas larvas infectantes penetram na pele, geralmente pelos pés, causando uma dermatite
característica. As larvas dos ancilóstomos, após penetrarem através da pele, passam pelos vasos
linfáticos, ganham a corrente sanguínea e nos pulmões penetram nos alvéolos. Daí migram para a
traquéia e faringe, são deglutidas e chegam ao intestino delgado, onde se fixam, atingindo a
maturidade ao final de 6 a 7 semanas, passando a produzir milhares de ovos por dia.
 6. POSSIVEIS COMPLICAÇÕES:

Comprometimento nutricional crônico: O principal impacto da infecção por ancilóstomo está

no estado nutricional. Isto é particularmente importante em áreas endêmicas onde crianças e mulheres
grávidas podem ter acesso limitado à nutrição adequada. Estudos mostram que a infecção por
ancilostomídeos maternos está associada ao baixo peso ao nascer. Ancilostomídeos causam perda de
sangue durante sua fixação na mucosa intestinal, lacerando os capilares e ingerindo sangue
extravasado. Este processo é facilitado pela produção de peptídeos anticoagulantes que inibem o fator
X ativado e o complexo fatorVIIa / fator tecidual e inibem a ativação plaquetária. Um verme de N.
americanus e A. duodenale consomem cerca de 0,3 mL e 0,5 mL de sangue por dia, respectivamente.
As perdas diárias de sangue, ferro e albumina podem levar a anemia ferropriva, hipoalbuminemia e
contribuir para uma nutrição prejudicada, especialmente em pacientes com infecção grave.

7. DIAGNÓSTICOS:

Os resultados de um exame de fezes podem estabelecer o diagnóstico. Os ancilóstomos podem

ocasionalmente ser vistos endoscopicamente e conectados à mucosa do estômago e ao intestino
grosso. Exame das fezes para parasitas (EPF):O exame das fezes para ovos de N. americanus, A.
duodenale ou A. ceylanicum é necessário para a detecção de infecção secundária clinicamente
significativa .Cerca de oito semanas após a penetração térmica da infecção por N. americanus e até 38
semanas após a penetração térmica de A. duodenale são necessárias para que a excreção de fezes de
ovos se torne detectável .O método diagnóstico Kato Katz , também conhecido como método padro -
ouro , possui alta sensibilidade e permite resultados qualitativos e quantitativos .

O estágio da infecção determina o diagnóstico diferencial de angiostoma. Nenhuma

penetração dérmica como manifestação cutânea de uma infecção parasitária pode ser comparada a
uma larva cutis migrans (Ancylostoma braziliense ou Ancylostoma caninum) . As lesões cutâneas
localizadas são causadas pelo ancilóstom no local da penetração termiônica da larva .Em
circunstâncias extremamente raras , pode ocorrer uma migração larval que resulta em uma trilha
migratória serpiginosa .No entanto , as larvas que causam larva migrans pele causam lesões
migratórias mais graves que podem durar semanas a meses após a exposição inicial e durar mais do
que alguns dias .Na fase de passagem transpulmonar , as manifestações pulmonares provocadas por
uma infecção ancilosporal podem assemelhar-se a infecções pulmonares provocadas por A.
lumbricoides ou Strongyloides .A coprocultura, um método de Harada e Mori , pode distinguir entre o
tipo de infecção em larvas de Ancylostoma e Strongyloides Stercorallis.
 Em determinadas situações, o exame do escarro pode revelar larvas e revelar a presença de
eosinófilos e cristas de Charcot-Leyden .Embora os óvulos de Ascaris possam não ser descobertos até
três a quatro semanas após a infecção, é possível realizar um exame microscópico das fezes além de
detectar células inflamatórias infiltradas ou o contrário .Devido à imprecisão das infecções causadas
por ancilóstoms , pode ser difícil distinguir a fase gastrointestinal de outras causas de dor abdominal e
flatulência .Em geral, a anemia causada por deficiência de ferro está mais fortemente ligada a uma
infecção ancilomatosa .Com base no exame das fezes ao microscópio , podem ser distinguidos
helmintos com transmissão única .

8. COMO OCORRE O TRATAMENTO DA ANCILOSTOMÍASE?

Após a realização dos exames laboratoriais e confirmação de diagnóstico de infecção por

Ancilóstomo, recomenda-se o uso de anti-helmínticos: albendazol e mebendazol e\ou pamoato de
pirantel. Outrossim, para pacientes com anemia ferropriva realiza-se reposição de ferro e
suplementação. Com o uso de tais medicamentos as larvas devem desaparecer, no entanto se os
sintomas persistirem por mais por 5 semanas, recomenda-se que retome o uso da medicação e\ou entre
com administração de ivermectina para acabar com toda infecção.

A resistência do Ancylostoma caninum é um problema emergente e grave. Um estudo realizado

nos Estados Unidos buscou avaliar a resistência desse parasito aos fármacos que têm como base os
princípios ativos Pirantel, Fenbendazol, Levamizol e Benzimidazol. Foram utilizadas amostras fecais
de cães infectados para realização de testes in vitro e in vivo e esse parasito demonstrou resistência a
todas essas moléculas. Acredita-se que esse problema tenha surgido por canis criadores de cachorros
da raça galgo, pois nesses locais são utilizados protocolos de vermifugação muito intensos, os seus
filhotes chegam a ser tratados semanalmente com os medicamentos até os seus primeiros três meses de
idade. Em seguida, esse procedimento é realizado cerca de 3 vezes na semana até o atingirem seis
meses e posteriormente ainda são tratados mensalmente para o resto de sua criação e participação em
corridas. Entretanto, mais estudos são necessários para confirmar essa hipótese (CASTRO et al.,
2019).
 9. PREVENÇÃO:

A prevenção da infecção por ancilóstomo envolve o seguinte:

 Investir em saneamento básico.

 Evitar que a pele entre em contato direto com a sola (por exemplo, calçando sapatos e usando
travesseiro ou outra barreira enquanto estiver sentado no sofá ) .
 Tratar cães e gatos contra ancilóstomos a fim de evitar que eles disseminem ancilóstomos
animais para humanos.
 Em áreas onde a infecção humana por ancilóstomos é comum, os agentes sanitários podem
administrar uma dose mensal de albendazol a pessoas que correm o risco de serem infectadas
por ancilóstomos e outros nematódeos transmitidos por um único contaminante (como Ascaris
e tricocéfalo). Este tratamento evita complicações provocadas por essas infecções.
 Tratar os doentes.
 Fornece informações sobre a doença, explicando a importância de eliminar-se as fezes no
local adequado e sempre andar calçado.

Dados mostram que apenas 16,4 % do esgoto coletado no Norte , 32,1 % no Nordeste , 47,4% no
Sudeste , 41,4% no Sul e 50,2% no Centro -Oeste regiões do Brasil são tratadas.Isso torna
essencial a participação política , a tomada de decisões políticas , o planejamento e o
investimento .Apenas 1,2 bilhão de metros cúbicos de resíduos foram lançados na natureza pelas
cidades brasileiras em 2013, portanto o saneamento básico é fundamental no contexto da
prevenção. O uso de drogas anti-helmínticas pode prevenir ou reverter a desnutrição, anemia por
deficiência de ferro , crescimento atrofiado e baixo desempenho acadêmico , especialmente em
populações de risco , incluindo crianças, mulheres grávidas e mulheres em idade reprodutiva . O
desenvolvimento de uma vacina humana eficaz é possível; estudos estão em andamento.

10. COMO OS PROFISSIONAIS ENFERMEIROS PODEM CONTRIBUIR PARA

AUXÍLIO DA POPULAÇÃO CONTRA A ANCILOSTOMIASE?

Os profissionais enfermeiros podem realizar visitas aos bairros de maior incidência de

infecção para disseminar os conhecimentos sobre a doença de modo claro, podem orientar a população
quanto as medidas preventivas e acionar a vigilância epidemiológicas, também a vigilância sanitária e
os demais órgãos públicos responsáveis pela precariedade de estruturação e saneamento básico da
região, para que tomem as providencias cabíveis.

O enfermeiro destaca-se na prevenção e controle das parasitoses intestinais através do

desenvolvimento de práticas interativas e integradoras de cuidado. Assim, é necessário identificar,
prevenir e tratar as infecções parasitárias, a fim de evitar prováveis epidemias e formação de novas
áreas endêmicas.

11. CURIOSIDADES DA ANCILOSTOMÍASE:

1. O nome amarelão faz referência à cor amarelada que a pessoa que é infectada
fica, e está cor ocorria decorrente da anemia causada pelo verme ele usa o sangue do
hospedeiro e por isso o indivíduo fica anêmico e com aspecto de tom de pele amarelada.
2. Essa doença parasitária também leva o nome de ancilostomose.
3. Pode-se adquirir essa doença simplesmente andando descanso, pois o verme
tem a capacidade de penetrar na pele. A típica frase de mãe “não fica andando descalço nesse
chão eu vai pegar verme” nunca esteve tão certa.
4. Monteiro Lobato retratou essa doença em seu conto “Urupês” publicado em
23 de dezembro de 1918. Ficou conhecido como doença do “Jeca Tatu” (nome do personagem
principal da história) por muito tempo no Brasil e em algumas regiões ainda é chamada assim
 12. CONSIDERAÇÕES FINAIS:
Existem três tipos de parasitas que causam infecção humana .As manifestações clínicas
baseiam -se nas fases do ciclo , que incluem passagem transpulmonar (geralmente assintomática),
sintomas gastrointestinais agudos e comprometimento nutricional crônico .Ancilostomdeos causam
perda sanguínea durante a fixação na mucosa intestinal , dilacerando os capilares e ingerindo sangue
extravasado .Perda sanguínea diária , deficiência de ferro e deficiência de albumina podem contribuir
para anemia e má nutrição, especialmente em pacientes com infecção grave .

O diagnóstico é feito pelo exame de fezes para detecção de ovos de N. americanus ou A.

duodenale; nenhum teste sorológico confiável está disponível. O exame de fezes para detecção de
infecção ancilóstomo é de baixa sensibilidade; exames sorológicos podem ser necessários para o
diagnóstico. Considere Albendazol como uma opção de tratamento

Os ancilóstomos podem representar uma série de riscos para a saúde animal e humana,
resultando em uma variedade de complicações para ambos .Como resultado , fica claro que há uma
necessidade crítica de controle dessa doença para manter a continuidade de seu ciclo bioquímico .
Várias ações podem ser tomadas para evitar a disseminação dessa zoonose, entre elas a administração
de medicamentos anti-helmínticos, que também podem ser usados terapeuticamente em animais
infectados.

Apesar da eficácia dessas medicações, novas tolerâncias e casos de reinfecção podem ocorrer,
e o uso excessivo da mesma base farmacêutica faz com que os helmintos desenvolvam resistência à
droga .
 REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

DR. PEDRO PINHEIRO. MD.Saúde. MD.Saúde. Disponível em:

<https://www.mdsaude.com/doencas-infecciosas/parasitoses/ancilostomose/>. Acesso em:
31 mar. 2023.

SARDINHA, Vanessa. Ancilostomíase: sintomas, transmissão e tratamento. Mundo

Educação. Disponível em: <https://mundoeducacao.uol.com.br/doencas/ancilostomose.htm>.
Acesso em: 31 mar. 2023.

MARIE, Chelsea ; PETRI, William A. Ancilostomíase. Manual MSD Versão Saúde para a
Família. Disponível em: <https://www.msdmanuals.com/pt-br/casa/infec
%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-parasit%C3%A1rias-nemat%C3%B3deos-
nematelmintos/ancilostom%C3%ADase>. Acesso em: 31 mar. 2023.

AMPOS, D. R.; OLIVEIRA, L. C.; SIQUEIRA, D. F.; PERIN, L. R.; CAMPOS, N. C. C.;
APTEKMANN, K. P.; MARTINS, I. V. F. Prevalence and risk factors associated with endoparasitosis
of dogs and cats in Espírito Santo, Brazil. Acta Parasitologica, v.61, n.3, p. 544-548, 2016.