PARASITOLOGIA

HELMINTOS

Técnicos de Medicina Geral

Ciências Medicas
OBJECTIVOS DE APRENDIZAGEM
Até ao fim da aula os alunos devem ser capazes de:

 Explicar as características básicas dos helmintos;

 Classificar correctamente os diferentes tipos de
helmintos;
 Listar as espécies mais comuns em Moçambique e
identificar as patologias associadas a elas;
CARACTERÍSTICAS BÁSICAS DOS
HELMINTOS
 Os helmintos, ou vermes parasitas, são organismos
multicelulares que vivem no interior dos seus hospedeiros.
Eles dividem-se em Nemátodos (Wuchereria bancrofti,
Ascaris lumbricóides, stongyloides stercoralis) e
Platelmintes.
 Os platelmintes subdividem-se em tremátodes
(Schistossoma haematobium, Schistossoma mansoni,
Fasciola hepática) e cestodes (Taenia solium e Taenia
saginata)
CONT.
 As infecções por helmintos podem afectar diversos
tecidos, como tracto gastrointestinal, pele, tecidos
muscular e subcutâneo, olhos, e sistemas respiratório,
circulatório e nervoso.
 O ciclo de vida típico de um helminto inclui três estágios:
ovo, larva e verme adulto. Os vermes adultos produzem
ovos, dos quais emergem as larvas, que posteriormente se
transformam em vermes adultos.
A TRANSMISSÃO DA INFECÇÃO SE
REALIZA POR VÁRIAS VIAS
DIFERENTES
 Ingestão de carne contaminada mal cozinhada,
especialmente carne de vaca e suino; também carne de
peixe. Por exemplo, Trichinella spiralis e Taenia solium.
 Água contaminada. Por exemplo, Schistosoma
haematobium e Ascaris lumbricoide.
 Fezes, contendo ovos. Por exemplo, Ancylostoma
duodenale.
 Picada de artrópodos. Por exemplo, Onchocerca volvulus
e Wuchereria bancrofti.
HELMINTOS PODEM SER DIVIDIDOS EM
DOIS GRANDES GRUPOS:
Helmintos gastrointestinais e helmintos invasivos.
Os helmintos gastrointestinais são responsáveis pela
grande maioria de doenças causadas por esta categoria de
parasitas.
 A prevalência da infecção por helmintos gastrointestinais
é elevada.
 As crianças são especialmente vulneráveis, por causa da
frequente falta de condições higiénicas, e pela
vulnerabilidade do seu sistema imunológico.
CONT.
 Os sintomas mais frequentes são dor gástrica, obstipação
intestinal (dificuldade para a evacuação de fezes),
distensão abdominal, vómitos, fraqueza e insónia. Estes
sintomas podem se agravar quando o número de parasitas é
muito elevado.
 Uma das consequências mais graves da malnutrição
produzida pela infecção intestinal por helmintos em
crianças é o défice no desenvolvimento psicomotor e
intelectual.
CONT.
 Também pode reduzir a capacidade de resposta
imunológica do hospedeiro, e pensa-se que a infecção
por helmintos pode estar associada a uma maior
susceptibilidade as infecções por HIV e tuberculose.
HELMINTOS GASTROINTESTINAIS EM
MOÇAMBIQUE
 Ancylostoma duodenale.
 Ascaris lumbricoides

 Strongyloides stercoralis.

 Trichuris trichuria

 Enterobius vermicularis. Conhecido também como

oxiúro.
ANCYLOSTOMA DUODENALE
 É uma das parasitoses mais frequentes a nível mundial.
 Uma vez no tracto gastrointestinal, se fixam na parede de
duodeno e jejuno.
 As manifestações clínicas são inespecíficas, como
anorexia, náuseas e dor abdominal. Os ancilóstomas
provocam perda crónica de sangue, o que pode produzir
anemia e fraqueza.
 O diagnóstico faz-se por exame coprológico (amostra de
fezes), com visualização dos ovos do parasita.
ASCARIS LUMBRICOIDES
 É frequente, estima-se que um bilhão de indivíduos são
hospedeiros de Ascaris no mundo.
 No intestino, produzem cólicas, mau estar abdominal e
meteorismo com abaulamento do ventre (abdómen cheio
de gases). Pode-se produzir obstrução intestinal por
acúmulo de grandes quantidades de vermes.
 Frequentemente, os ascaris podem migrar para locais
atípicos, produzindo manifestações como obstrução dos
condutos biliares, apendicite ou otite média.
ASCARIS LUMBRICOIDES
STRONGYLOIDES STERCORALIS
 As larvas infectantes se desenvolvem no solo, e penetram
através da pele.
 No organismo, chegam até os pulmões pelo sistema
circulatório, atravessam os alvéolos e ascendem pela
traqueia. Posteriormente são deglutidas e terminam por se
fixar no duodeno.
 As manifestações clínicas são dor abdominal, as vezes
muito intenso, e diarreia.
 O diagnóstico realiza-se pela visualização de parasitas em
fezes.
STRONGYLOIDES STERCORALIS EM
FEZES
TRICHURIS TRICHURIA
 É uma helmintíase de alta prevalência, e a sua distribuição
acompanha à da ascaridíase.
 No intestino, as larvas são libertadas e migram para o ceco,
onde penetram na mucosa intestinal. Os vermes
permanecem com a cabeça penetrando na mucosa e a
cauda no lúmen intestinal.
 As manifestações clínicas são variáveis, desde ausência de
sintomas, a dor abdominal, perda de peso, flatulência e
fadiga. Os casos graves apresentam necrose da parede
intestinal com diarreia sanguinolenta.
IMAGEM DE OVOS DE TRICHURIS
TRICHURIA EM FEZES
ENTEROBIUS VERMICULARIS.
CONHECIDO TAMBÉM COMO OXIÚRO.
 Os oxiúros se transmitem entre seres humanos, através da ingestão de
ovos infectantes.
 Os ovos se rompem no intestino, e as larvas migram para o cólon. A
fêmea sai do recto através do esfíncter, e deposita os ovos na zona
perianal.
 O sintoma característico da oxiuríase é o prurido anal, especialmente
nocturno, produzido pelas fêmeas ao se deslocar na pele da região
perianal. Outros sintomas são náuseas, vómitos, cólicas abdominais e
tenesmo (sensação recorrente de defecar).
 Os ovos podem ser lavados ou arrastados pelas fezes, ficar agarrados na
roupa interior ou nos lençóis, ou ainda passar para as mãos se o
indivíduo se coçar. A auto-infecção é um fenómeno habitual na oxiuríase.
 O diagnóstico é feito pela observação de ovos recolhidos da região
perianal com zaragatoas ou fita adesiva.
OVOS DE ENTEROBIUS VERMICULARES
TRABALHO PARA ESTUDANTES QUE
TIVERAM NEGATIVAS NA 1ª AVALIAÇÃO
 HELMINTOS INVASIVOS EM MOÇAMBIQUE
 ARTRÓPODES – ECTOPARASITAS

 Explicar as características básicas dos ectoparasitas;

 Listar os tratamentos das principais infestações por

ectoparasitas;
 Identificar as lesões cutâneas causadas por ectoparasitas.

NB: Este trabalho deve ser entregue ao Docente antes da

realização do exame (segunda feira).
OBRIGADO PELA ATENÇÃO
DISPEMSADA.