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Universidade Nilton Lins

ASCARIDÍASE
Professora Gabriela Caldas
ALUNOS:
BARBARA STEFANE JESSICA SILVA

CLEYTON SOUZA KELIVAN LIMA

DENISE SOUZA LIDIA CESAR

EMANUELLE CAMPOS LIVIA EDUARDA

GABRIELA KRAUSE SHEILA FROTA

GABRIEL OLIVEIRA VITÓRIA VICENTE


INTRODUÇÃO - ASCARIDÍASE
 A Parasitose intestinal mais recorrente é a Ascaridíase,
Ascariose ou Ascaridose;

 A Ascaridíase é uma doença causada pelo nelmatelminto


Áscaris lumbricoides, conhecido vulgarmente como
“lombriga”. É chamado monoxênico, pois possui um único
hospedeiro: o homem.

 É a infecção helmíntica mais comum do mundo, afetando


cerca de 30% da população mundial
 (mais de 2 bilhões de pessoas), principalmente crianças.

 O macho áscaris pode medir entre 15 a 35 cm, já a fêmea


é a maior, medindo entre 35 a 40 cm ou mais.
INTRODUÇÃO - ASCARIDÍASE
 As fêmeas produzem grande quantidade de
ovos – 200 mil por dia – que são eliminados
com as fezes ( não embrionados).

 Os ovos podem ser classificados em:

 Fértil
 Embrionário (contendo larvas)
 Infértil (quando não geram larvas)

 Em ambientes com umidade inferior


a 77%, os ovos não sobrevivem mais de 15
dias, secando completamente. Mas podem
resistir durante 6 a 7 anos em condições
favoráveis.
Incidência - Epidemiologia

 O Ascaris lumbricoides é o helminto


mais frequente nos países pobres;

 Distribuídos por mais de 150 países e


territórios, atinge cerca de 70% a 90%
das crianças na faixa etária de 2 a 10
anos.

 A incidência dessa infecção está


relacionada às oportunidades de
exposição, condições de higiene nível
socioeconômico.
Incidência - Epidemiologia
 A Maior parte das infecções ocorre na Ásia, seguida pela África
e América Latina.

 Tem prevalência alta onde o clima é úmido e quente. Além


de áreas desprovidas de saneamento e com alta densidade
populacional.
Transmissão
 A transmissão começa quando uma pessoa engole os
ovos fertilizados de áscaris (fecal – oral)

 Ingestão de ovos – Larvas eclodem no intestino delgado


e atravessam parede intestinal, vasos linfáticos e veias.

 18 e 24h após a infecção: Fígado; Coração; Pulmões.

 Cada larva migra através da parede do intestino delgado


e é conduzida pelos vasos linfáticos corrente sanguínea
aos pulmões. Depois as larvas passam pelo saco de ar
(Alvéolos), deslocando – se para o aparelho respiratório,
vão para a garganta, e são engolidas.

Ø Os ovos colocados pelos vermes adultos são excretados


nas fezes, desenvolvem – se no solo e começam o ciclo
de infecção novamente, quando são ingeridos.
Ciclo da Doença
1. Ovos contendo larva L3 contaminam água e/ou
alimentos;

2. Ingestão dos alimentos contaminados com os


ovos larvados;

3. Passagem do ovo pelo estômago e liberação da


larva L3 no intestino delgado;

4. Penetração das larvas na parede intestinal;

5. Larvas carreadas pelo sistema porta até os


pulmões;

6. Larvas sofrem muda para L4, sendo que


posteriormente rompem os capilares e caem nos
alvéolos, sofrendo nova muda (L5). Migração das
larvas para a faringe;
Ciclo da Doença
7. Expulsão das larvas pela
expectoração ou deglutição das
mesmas;

8. Larvas atingem novamente o


duodeno transformando – se em
adultos. Fêmeas, após a cópula,
iniciam a ovoposição.

9. Eliminação dos ovos pelas fezes e


contaminação do ambiente;

10. Evolução dos ovos férteis até se


tornarem larvados, com L3.
Sinais e Sintomas
A Ascaridíase podem ser considerada de três formas diferentes, dependendo das
regiões do corpo para onde os vermes migrarão enquanto larvas ou adultos:
ascaridíase pulmonar, ascaridíase intestinal e ascaridíase extra – intestinal.
1. ASCARIDÍASE PULMONAR

 As larvas são responsáveis por causar as lesões hepáticas


e pulmonares.

 Inicialmente a Ascaridíase é assintomática;

 Os vermes adultos são responsáveis por causar :


1. Ação tóxica: Produzindo enzimas que podem causar danos
2. Espoliativa: Absorvendo nossos nutrientes e sangue
3. Mecânica: causando obstrução.

 A intensidade dos sintomas depende da quantidade de


vermes no intestino;
 Os sintomas mais fortes são os respiratórios,
gastrointestinais e alérgicos.
Sinais e Sintomas
2. Ascaridíase Intestinal
 Esse tipo de manifestação dos vermes geralmente e assintomática, ou seja, não
apresentam sintomas.
 Formas adultas habitam o intestino delgado humano principalmente jejuno e íleo,
podendo estar fixado à mucosa intestinal através dos lábios ou migração pela luz
intestinal
Sinais e Sintomas
A manifestação Intestinal tem como sintomas:

Ø Dor abdominal;
Ø Falta de apetite;
Ø Perda de peso (anorexia);
Ø Náuseas e vômitos;
Ø Diarreia;
Ø Obstrução intestinal;
Ø Raramente, sangramento retal;
Ø Em casos mais intensos, eliminação
de vermes pela boca ou nariz.
Sinais e Sintomas
3. Ascaridíase extra - intestinal

 O áscaris (lombriga) tem um instinto migrador, ou seja, fica mudando de um lugar


para outro.

 Através desse acesso, localizado no duodeno, as lombrigas podem ir para o


pâncreas, vesícula biliar e fígado pelas vias biliares.

 Chegando nesses órgãos, elas podem causar diversas alterações nas estruturas
envolvidas, como:
Sinais e Sintomas
 Colecistite – Que é a inflamação da vesícula biliar;

 Colelitíase - Quando há acúmulo de substâncias


na vesícula biliar, nesse caso, devido ao áscaris;

 Coledocolitíase - Quando há acúmulo


de substâncias ou cálculos nos duetos biliares, no
caso da ascaridíase, devido a presença dos
vermes.

 Abscesso hepático ascaridiano - Que é o


acúmulo de secreções purulentas no fígado.
Complicações
 Quando há grande acúmulo de vermes no
intestino do paciente, podem ocorrer
espasmos e obstruções intestinais, volvo,
intussuscepção ou mesmo perfuração do
intestino e peritonite.

 As lombrigas podem se alojar no apêndice


ou no Divertículo de Meckel, inflamando-os.
O mesmo pode acontecer com as vias
biliares, o que causará colecistite,
colelitíase ou angiocolite.

 Uma situação fatal é a pancreatite aguda,


provocada pela penetração do verme no
canal pancreático. Houve casos também de
otites e obstrução traqueal.
Diagnóstico
Tratamento
 Feito através de anti - helmíntico: Mebendazol, Albendazol, Pamoato
de Piratel, Piperzazina e Flubendazol.

 Em alguns casos é necessário intervenção cirúrgica para desobstruir o


intestino
Profilaxia
CURIOSIDADES

 Se a carga de parasitas é alta ou o paciente é muito novo e se alimenta


mal pode ocorrer subnutrição do hospedeiro e os parasitas passam a
alimentar – se das própias paredes intestinais causando hemorragias
internas com dores abdominais intensas.

 Durante a gravidez a infecção pode representar um risco a mais para


saúde, alguns medicamentos antiparasitários podem não ser seguros
durante a gestação, qualquer pessoa grávida com verme intestinal deve
procurar um médico durante o tratamento.
CONCLUSÃO
ESTUDO DIRIGIDO
1. O que é Ascaridíase?

2. A infecção por Áscaris lumbricoides pode acontecer com frequência devido a quais fatores?

3. Como se desenvolvem os ovos do áscaris?

4. Descreva de forma breve e resumida o ciclo da Ascaridíase.

5. Cite as três formas de manifestações clínicas da Ascaridíase.

6. Cite pelo menos cinco complicações da Ascaridíase.

7. Como é feito o diagnóstico da Ascaridíase?

8. Qual é o meio de prevenção para ascaridíase?

9. Existe tratamento para a Ascaridíase? Cite pelo menos um fármaco utilizado no tratamento.

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