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Recibo do sacado
Cedente Agência / Código Cedente Data do Documento Vencimento
Qualicorp Adm de Benefícios SA 3130-5/0060984-6 20/07/2020 21/07/2020
Pagador Número Documento Nosso Número Valor do Documento
CAROLINA MARES BRUM 02/001084174/2 520,15
A quantia expressa neste boleto se refere à(s) cobrança(s) da(s) mensalidade(s) do(s) benefício(s) coletivo(s) contratado(s) conforme demonstrativo de
lançamento.

A quitação deste boleto de competência julho/2020 deverá ser feita até a data limite 09/08/2020.

O pagamento deste boleto não quita débitos anteriores, bem como, não interrompe o cancelamento do seu benefício;

Nos casos de inadimplência, a Qualicorp adotará medidas para cobrar o valor pendente, o que acarretará o envio de informações do beneficiário titular ou do
responsável financeiro aos órgãos de proteção ao crédito.

Competência: julho/2020
Autenticação
Mecânica

BRADESCO

Local de Pagamento: Vencimento

Pagável em qualquer banco até o vencimento 21/07/2020
Cedente Agência / Código Cedente
Qualicorp Adm de Benefícios SA 3130-5/0060984-6
Data do Documento No. do Documento Espécie doc. Aceite Data Processamento Nosso Número
20/07/2020 RC N 14/07/2020 02/001084174/2
Uso do Banco Carteira Espécie Moeda Quantidade (x) Valor (=) Valor do Documento
04 R$ 520,15
Instrução (-) Descontos / Abatimento
VALIDADE BANCÁRIA: NÃO RECEBER APÓS O DIA 19/10/2020.

(-) Outras deduções

Após vencimento calcular multa compensatória de 2% e juros de 1% am.

Este boleto se refere a uma atualização da Competência: julho/2020 (+) Mora / Multa

Beneficiário: Qualicorp Adm de Benefícios SA (CNPJ: 07.658.098/0001-18) (+) Outros Acréscimos

R. Dr Plínio Barreto, 365 – São Paulo - SP | CEP: 01313-020

(=) Valor Cobrado

Sacado:
CAROLINA MARES BRUM - 050.657.436-90 RUA JOÃO BATISTA , 14 - CASA 24110-
288 BARRETO NITERÓI - RJ
Ficha de Compensação
Autenticação Mecânica

Demonstrativo de Lançamento

Operadora: Operadora: Unimed-Rio Cooperativa de Trabalho Médico do

Rio de Janeiro Ltda. - CNPJ: 42.163.881/0001-01
Plano: Plano: UNIMED ALFA 2

Discriminação da composição do valor total do boleto, por clientes.

Cliente Valor Competência

CAROLINA MARES BRUM -R$ 72,30 julho/2020

CAROLINA MARES BRUM R$ 592,45 julho/2020

Subtotal R$ 520,15

Discriminação da composição do valor total do boleto - informações de multa,

tarifa bancária e juros.
Item Valor

Tarifa Bancária R$ 0,00

Multa R$ 0,00

Juros R$ 0,00

Total 520,15