Toxicologia – Farmácia 2023 – Prof. Diego R.

Carvalhosa

Conceitos básicos e definições ....................................................................................1

2.1. Álcool .......................................................................................................................... 3

2.2. Canabinóides ........................................................................................................... 4
2.3. Cocaína...................................................................................................................... 4
2.4. Anfetaminas e derivados ...................................................................................... 5
2.5. Ecstasy (MDMA) ...................................................................................................... 5
2.6. LSD e outras drogas alucinógenas .................................................................... 5
2.7. Novas drogas sintéticas ou NPS (New Psycoatives Substances) ............... 6
2.8. Opióides .................................................................................................................... 6
2.9. Barbitúricos............................................................................................................... 7
2.10. Benzodiazepínicos ................................................................................................ 7

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A história antiga revela que há milhares de anos muitos
povos já produziam e consumiam bebidas que
continham o álcool etílico. A maconha era conhecida na
China desde 2.737 a.C. Hipócrates, o pai da medicina,
recomendava o uso do ópio como medicamento para
várias afecções. Os índios dos Alpes Andinos há séculos
mascam as folhas da coca, de onde se extrai a cocaína.
Como observamos, a ocorrência do uso de drogas
psicotrópicas é historicamente longínquo. Porém, é
principalmente no século XX e XXI que ele se intensificou
muito, se tornando um dos problemas sociais mais
graves.
O desenvolvimento da toxicologia como ciência é
atribuída a vários estudiosos. Destaca-se o médico suíço
alemão Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von
Hohenheim (Paracelsus) (1493-1541). Seus estudos
revolucionários na área de farmacologia, toxicologia e
terapêutica permanecem ainda válidos, principalmente
seu postulado mais conhecido: “todas as substâncias são
venenos; não há nenhuma que não seja um veneno. A
dose correta diferencia o veneno do remédio.” Outro
destaque é o estudioso Marthieu Orfila (1787-1853) que é
considerado o pai da toxicologia forense. Sua obra
escrita, Traite de toxicologie, realça a importância da
combinação de toxicologia forense, clínica e química
analítica. Foi o primeiro toxicologista a usar,
sistematicamente, material de autopsia e análise química
como prova legal de envenenamentos (Seizi Oga, 2008).
Aspectos de vital importância para que ocorra a
transmissão:
▪ virulência e quantidade do agente
▪ estado imunológico do hospedeiro
▪ susceptibilidade do local (pele não-íntegra e mucosas)
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A toxicologia é a ciência que estuda os efeitos nocivos
decorrentes das interações das substâncias químicas com
o organismo, sob condições específicas de exposição.
Identificam-se três elementos fundamentais que
constituem a estrutura didática da toxicologia:
• Toxicante ou agente tóxico – substâncias químicas
capazes de produzir um efeito adverso deletério;
• Toxicidade – capacidade de uma substância
química produzir um efeito adverso quando
interage com um organismo vivo. Depende da
dose, das condições de exposição e do sistema
biológico exposto;
• Intoxicação: manifestação dos efeitos adversos
resultantes da interação de um toxicante com um
organismo vivo.
A toxicologia é uma ciência multidisciplinar e
multiprofissional é dividida, pela maioria dos autores, em
três grandes campos de atuação:
▪ Toxicologia Analítica: trata da detecção do agente
químico ou de algum outro parâmetro relacionado à
exposição ao toxicante, em substratos tais como
fluidos orgânicos, alimentos, ar, água, solo, entre
outros, com o objetivo de prevenir ou diagnosticar as
intoxicações. É muito importante no aspecto forense
para detecção de agentes tóxicos envolvidos em
ocorrências policiais/ legais;
▪ Toxicologia Clínica: dedica-se às práticas para o
atendimento do paciente intoxicado, à prevenção e
diagnóstico da intoxicação e aplicação de medidas
terapêuticas específicas.
▪ Toxicologia Experimental: desenvolve estudos para a
elucidação dos mecanismos de ação dos agentes
tóxicos sobre o sistema biológico e para avaliação dos
efeitos decorrentes dessa ação.
Dentro desses três grandes campos estão inseridas as
diferentes áreas de aplicação da toxicologia, dentre elas
destacam-se a ambiental, ocupacional, alimentos,
medicamentos, forense, social.
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Cabe ressaltar as seguintes definições relacionadas à ▪ Overdose: exposição do organismo a altas doses de
toxicologia: uma substância química, seja ela um medicamento,
uma droga de abuso ou outra substância química
▪ Droga: é toda substância ou órgão vegetal, animal ou
qualquer.
mineral que pode ser utilizado diretamente como
fármaco ou medicamento; ou indiretamente após sua ▪ Dependência psíquica: estado no qual o
transformação em alguma forma farmacêutica ou medicamento ou droga produz uma sensação de
ainda pelos seus princípios ativos isolados. satisfação e um impulso psíquico que leva o indivíduo
Popularmente, a palavra é associada às substâncias a tomar periódica ou continuamente o medicamento
que modificam os estados da mente, proporcionando ou a droga para conseguir o prazer ou evitar o mal-
experiências de prazer capazes de levar parte de seus estar.
usuários ao uso contínuo e à dependência.
▪ Dependência física: é o estado de adaptação que se
▪ Fármaco: é todo princípio ativo ou substância (natural manifesta pelo aparecimento de profundas
ou sintética) indicada para cura ou prevenção das modificações físicas quando se interrompe a
moléstias que atacam os seres vivos. administração do medicamento ou droga. Essas
alterações, isto é, as síndromes de abstinência
▪ Veneno: é toda substância que introduzida no
manifestam-se por sintomas e sinais de natureza
organismo, determina modificações orgânicas
psíquica e física e variam de acordo com o
funcionais nocivas à saúde, podendo ocasionar a
medicamento ou droga.
morte, mesmo em quantidades reduzidas.
▪ Tolerância: quando o organismo reage à presença de
▪ Antídoto: agente capaz de antagonizar os efeitos
uma substância, através de um processo de
tóxicos das substâncias;
adaptação biológica. O organismo diminui a resposta
▪ Psicotrópicos: drogas que "agem no Sistema Nervoso à determinada substância utilizada de forma contínua.
Central (SNC) produzindo alterações de Em consequência, o indivíduo passa a consumir doses
comportamento, humor e cognição”. Estas drogas maiores aumentando-se o risco de overdose.
levam à dependência e algumas delas receberam a
▪ Crise de abstinência: surgimento de sinais e sintomas
denominação de drogas de abuso, devido ao uso
de intensidade variável quando o consumo de
descontrolado observado com frequência entre os
substâncias psicoativas cessa ou é reduzido.
seus usuários.
▪ Exposição: meio pelo qual as superfícies internas e
▪ Entorpecente: Provocam entorpecimento (diminuição
externas do organismo entram em contato com o
das atividades gerais do organismo). Utilizado para se
toxicante. É importante considerar a dose do
obter hipnose e ou analgesia. Portanto, foi incluído na
toxicante, a via de introdução, a frequência e a
terapêutica no combate às dores intensas, além de
duração da exposição.
eficaz ação sonífera. Ex.: morfina e codeína
▪ Toxicocinética: estudo da relação entre a quantidade
▪ Narcótico: entorpecente que combina os efeitos
de um agente tóxico que atua sobre o organismo e a
analgésicos e hipnóticos e causam forte dependência
concentração dele no plasma, relacionando-se os
física e psíquica. Ex.: heroína.
processos de absorção, distribuição e eliminação do
▪ Toxicomania: é um estado de intoxicação periódica ou agente, em função do tempo.
crônica, nociva ao indivíduo e à sociedade,
▪ Toxicodinâmica: estudo dos mecanismos de ação
determinada pelo consumo repetido de uma droga.
tóxica exercida por substâncias químicas sobre o
Suas características são: irresistível desejo causado
sistema biológico, sob os pontos de vista bioquímicos
pela falta que obriga a continuar a usar droga;
e molecular.
tendência a aumentar a dose; dependência de ordem
psíquica (psicológica), às vezes física acerca dos
efeitos das drogas.

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▪ Toxicologia Ambiental: área da toxicologia que estuda
os efeitos nocivos causados pela interação de agentes
químicos contaminantes do ambiente – água, solo, ar
– com os organismos humanos.
▪ Toxicologia Ocupacional: área da toxicologia que
identifica e quantifica as substancias químicas
presentes no ambiente de trabalho e os riscos que
elas oferecem com o objetivo de prevenir a saúde do
trabalhador.
▪ Toxicologia de Alimentos: estuda os efeitos nocivos
provocados por substâncias químicas presentes em
alimentos, para definir as condições em que os
alimentos podem ser ingeridos sem causar danos ao
organismo.
▪ Toxicologia de medicamentos e cosméticos: área que
estuda os efeitos nocivos da interação de
medicamentos e cosméticos com o organismo,
decorrentes do uso inadequado ou da suscetibilidade
individual.
▪ Monitorização biológica: atividade sistemática de
medida e avaliação de agentes químicos ou de seus
produtos de biotransformação em tecidos, secreções,
excreções, ar exalado ou alguma combinação desses,
para estimar a exposição ou o risco à saúde quando
comparado com uma referência apropriada.
▪ Avaliação de toxicidade: avaliação através de estudos
em animais e humanos dos efeitos tóxicos de uma
substância, levando-se em conta a dose, o tempo de
exposição e a susceptibilidade do organismo.
▪ DL50: dose de um determinado agente tóxico letal a
50% de um lote de animais utilizados para os ensaios
experimentais. Esses valores são calculados
estatisticamente a partir de dados obtidos
experimentalmente, correlacionando as doses das
substâncias com a mortalidade dos animais.

▪ Toxicologia social: estuda os efeitos nocivos do uso

não médico de drogas ou fármacos, causando
prejuízos ao próprio indivíduo e à sociedade.

▪ Toxicologia forense: área que estuda os agentes

tóxicos para elucidação de questões que ocorrem em
procedimentos judiciais. Ou seja, os conhecimentos
da toxicologia analítica e clínica são utilizados com a
finalidade de identificar e quantificar, se aplicável,
qualquer agente químico que possa ter nexo causal
de morte ou dano infligido ao homem, aos animais e
ao meio ambiente, que resultem em processo no
âmbito judiciário.
▪ Limites de Tolerância Biológica (LTB) – e a quantidade
limite do agente ou seu produto de biotransformação
encontrado em material biológico (ar exalado, urina,
sangue). Bem como alterações bioquímicas e
fisiológicas decorrentes da exposição a determinado
agente toxico, sem que haja o aparecimento de sinais
clínicos de intoxicação ou efeitos irreversíveis.
▪ Monitorização ambiental: atividade sistemática de
medida e avaliação de agentes no ambiente de
trabalho para estimar a exposição ambiental e o risco
à saúde por comparação dos resultados com
referências apropriadas.
O álcool (etanol) é considerado uma droga psicotrópica,
pois ele atua no sistema nervoso central, provocando
uma mudança no comportamento de quem o consome,
além de ter potencial para desenvolver dependência.
Toxicocinética: A via de penetração mais comum é a
ingestão oral. Quando o álcool é consumido começa a
ser absorvido em pequena parte no estômago e em sua
maioria no intestino delgado, alcançado o pico de
concentração plasmática cerca de 30 a 90 minutos após
a ingestão. É rapidamente metabolizado em acetaldeído
e acetato pela ação das enzimas álcool desidrogenase
(gástrica e hepática) e acetaldeído desidrogenase
(hepática). O processo de degradação do álcool pelo
fígado obedece a um ritmo fixo podendo ser
ultrapassado pela quantidade consumida. Quando isso
acontece temos a intoxicação pelo álcool, o estado de
embriaguez. Cerca de 2% do etanol ingerido é excretado
na forma inalterada pelos rins e pulmões. Podendo
chegar a 10% em caso de consumo excessivo. O restante
é totalmente metabolizado e excretando
predominantemente pelos rins. Fatores como idade, sexo

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(o metabolismo gástrico do etanol é menor em
mulheres), perfil de consumo, ingestão concomitante
com alimentos ou outras drogas podem influenciar na
variação da concentração plasmática versus a dose
ingerida. O tratamento de aversão ao etanol e feito
utilizado um fármaco (dissulfiram) que inibe a enzima
acetaldeído desidrogenase aumentando a concentração
de acetaldeído, que é tóxico e leva a efeitos como
náuseas e vômitos.
Toxicodinâmica: O etanol tem ação depressora sob o
sistema nervoso central, a estimulação aparente inicial
resulta da depressão dos mecanismos de controle
inibitório do cérebro. O mecanismo de ação é
inespecífico e envolve a acentuação da neurotransmissão
inibitória através da estimulação dos receptores do GABA
e efeitos inibitórios sobre a neurotransmissão excitatória
dos receptores do glutamato (NMDA). Os principais sinais
e sintomas são: humor incontrolado, explosões
emocionais, memória e concentração embotadas,
distúrbios motores e sensoriais, rubor facial, taquicardia,
sensação de calor, diurese aumentada, distúrbios
gástricos e lesão hepática. Os efeitos da síndrome de
abstinência são distúrbios do sono, tremores e
convulsões. Alguns indivíduos apresentam delirium
tremens, síndrome caracterizada por alucinações,
delírios, febre e taquicardia que pode ser fatal.
Os canabinóides são um grupo de mais de 60 substâncias
que se encontram no arbusto Cannabis sativa, conhecido
popularmente como maconha. O Δ9-tetraidrocanabinol
(THC) é principal componente psicoativo encontrado. A
forma de exposição é social caracterizado pelo fumo das
folhas secas. Os produtos da maconha para consumo
social são considerados ilícitos pela legislação brasileira.
O canabidiol, componente da maconha com efeitos
terapêuticos, foi recentemente liberado no Brasil para o
uso medicinal. O haxixe é o extrato resinoso da planta e
contém uma concentração maior de THC, pode ser
fumado ou mascado. O uso de Canabinóides sintéticos
(“spice”) tem crescido nos últimos anos. Essa forma
apresenta alto risco aos usuários por ter um efeito mais
potente. O “skunk” é uma mistura de folhas da maconha
cultivadas por processos que aumentam a produção de
THC.
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Toxicocinética: a maconha fumada é rapidamente
absorvida com pico de concentração do THC alcançado
cerca de 3 a 10 minutos após a inalação. A
biodisponibilidade por via inalatória é de 27 ± 10%. A
absorção por via oral é lenta (1-2 horas) com um
importante efeito de metabolismo de primeira passagem
que reduz muito sua biodisponibilidade (2-14%). O
metabolismo hepático ocorre por oxidação e já foram
identificados cerca de 100 metabólitos. O principal e mais
abundante deles é o 11-nor-9-carboxi-THC e é excretado
principalmente na urina junto com uma pequena porção
do THC na forma inalterada.
Toxicodinâmica: o mecanismo de ação do THC se deve
ao efeito agonista sobre os receptores CB1 (SNC) e CB2
(periférico). Os efeitos dependem das condições de uso,
como quantidade utilizada e disponibilidade do ativo na
forma utilizada. A intoxicação produzida na fase chamada
de “barato” pelos usuários compreendem alterações de
humor, percepção sensorial, redução das funções
cognitivas, desorientação no tempo e no espaço, redução
da memória, tontura e fome exagerada. Os efeitos da
síndrome de abstinência são inquietude, irritabilidade,
agitação branda, insônia, náuseas e cólicas.
A cocaína é um poderoso psicoestimulante e trata-se de
um alcaloide extraído das folhas da coca. Tem ampla
disponibilidade e se apresenta na forma de pó (cloridrato
de cocaína) para uso nasal ou injetado; na forma de base
livre “Crack” , subproduto obtido a partir da mistura do
sal com bicarbonato que em aquecimento formam
pedras que podem ser fumadas; e a merla que é um
subproduto do preparo do pó que adicionado a
solventes orgânicos forma uma pasta que também pode
ser fumada ou mistura a maconha (bazuca). O crack é
absorvido mais rápido do que o pó e tem um efeito mais
intenso, porém mais curto, o que leva os usuários a
utilizarem mais droga em intervalos curtos de tempo. O
crack tem se tornado um problema de saúde pública no
Brasil pelo seu efeito degradante nos usuários.
Toxicocinética: a cocaína é muito suscetível a
biotransformação e menos de 1% é excretado na urina na
forma inalterada. Os principais metabólitos são a
benzoilecgonina e a metilecgonina. Na droga fumada, há
a formação do metabólito éster metilanidroecgonina, sua
identificação permite diferenciar a forma utilizada.
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Toxicodinâmica: os efeitos tóxicos são decorrentes da
diminuição da captação de catecolaminas no SNC,
especialmente a dopamina. Os efeitos cardíacos são
devido à estimulação dos receptores adrenérgicos no
coração. Os sinais e sintomas são caracterizados por 4
fases: 1ª – Euforia, excitação, melhora da atenção, insônia,
autoconfiança e bem estar; 2ª – Disforia, agressividade,
melancolia, angústia atroz; 3ª – Alucinações, excitação
psicomotora, indiferença sexual; 4ª – Psicose, ilusões
paranoides, mania de perseguição, tentativas de suicídio.
Os efeitos cardíacos incluem taquicardia, aumento da
pressão arterial e da força de contração do coração.
A anfetamina e seu isômero ativo, dextroanfetamina,
juntamente com a metanfetamina, o metilfenidato, a
anfepramona, o fempoporex e o manzidol formam um
grupo de fármacos com propriedades farmacológicas
muito semelhantes. Os três últimos são utilizados na
terapêutica para o tratamento da obesidade pelo seu
efeito de inibição do apetite e o metilfenidato é muito
utilizado no tratamento do déficit de atenção em
crianças, no entanto os efeitos indesejáveis fez com que
essas drogas fossem proibidas ou vendidas sob controle
especial em muitos países. A metanfetamina é uma droga
de abuso produzida em laboratórios clandestinos a partir
da efedrina e pode ser fumada causando efeitos
semelhantes ao da cocaína. As anfetaminas são
estimulantes cerebrais persistentes e causam forte
dependência física e psicológica.
Toxicocinética: A anfetamina é prontamente absorvida
pelo trato gastrointestinal e penetra livremente a barreira
hematoencefálica o que acentua seus efeitos sobre o
SNC. A fenilacetona é o principal matebólito urinário,
sendo também excretada na forma inalterada.
Toxicodinâmica: as anfetaminas aumentam os níveis
sinápticos de dopamina por meio da estimulação da
liberação pré-sináptica. Os principais efeitos são atividade
motora aumentada, euforia, excitação, anorexia, com
administração prolongada causam comportamento
estereotipado e psicótico. Alguns indivíduos
desenvolvem a psicose anfetamínica após o uso
prolongado, caracterizada por sintomas semelhantes à
esquizofrenia.
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A metilenodioximetanfetamina (MDMA), popularmente
conhecida como ecstasy é uma droga que tem
propriedades estimulantes e psicodélicas. Tornou-se
popular nas festas “raves” por causar experiências
sensoriais agradáveis.
Toxicocinética: o ecstasy é utilizado por via oral em
comprimidos e o pico plasmático se dá após 2 horas da
ingestão. O principal metabólito é o 3,4-
metilenodioxianfetamina, é ativo e excretado
predominantemente na urina.
Toxicodinâmica: seus efeitos decorrem da inibição da
receptação de catecolaminas na região sináptica e
também pela estimulação dos receptores da serotonina
no SNC. Os sinais e sintomas são: aumento da energia
do indivíduo, da sociabilidade e, segundo descrição dos
usuários, da disposição sexual, mas gera,
concomitantemente, uma síndrome serotoninérgica, com
ansiedade, a sensação de pânico, agitação, delírios,
cefaleia, sede intensa, hipertensão, taquicardia,
hipertermia, sudorese profusa, hiperatividade e secreção
inapropriada de hormônio antidiurético com
hemodiluição e hiponatremia que levam a convulsões e
edema cerebral e são responsáveis pela falência
respiratória e circulatória.
O LSD (dietilamida do ácido lisérgico) é uma droga sintética,
alucinógena, potente e causa efeitos psicodélicos com doses
totais de apenas 25 a 50 µg. Outras drogas alucinógenos
importantes são a N,N-dimetiltriptamina (DMT) que é o
princípio ativo do chá do Santa Daime utilizado em rituais
religiosos; a psilocibina e a mescalina encontradas nos
conhecidos “cogumelos alucinógenos”.
Toxicocinética: após a administração oral seus efeitos
começam em 40 a 60min e atingem intensidade máxima
em 2 a 4h e duram em torno de 12h. o metabolismo é
hepático e a excreção se dá por via urinária e pelas fezes.
Toxicodinâmica: os efeitos dos alucinógenos, em especial do
LSD, decorrem de sua afinidade pelo receptor 5-HT2
envolvido no mecanismo das alucinações. Os sinais e
sintomas são distorções da percepção, alucinações,
alterações de humor, excitação intensa, dilatação das
pupilas, salivação, lacrimejação, ruborização, efeitos visuais
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como cores mais intensas. Podem ocorrer as viagens ruins
(“bad trips”) caracterizadas por pensamentos suicidas,
grande ansiedade e depressão intensa. Um efeito tardio do
LSD é a ocorrência de distúrbios visuais transitórios descritos
como “flash-backs”. O uso constante e repetido de drogas
psicodélicas não é comum, por essa razão a tolerância não
ocorre com frequência e a síndrome de abstinência não foi
observada.
As consideradas novas drogas sintéticas são um grupo
heterogêneo de substâncias, também conhecidas como
“drogas da noite”, “designer drugs” e drogas “clubers” que
tem sido utilizada com mais frequência no Brasil, nos
últimos anos, principalmente em clubes noturnos, festas
“rave”, ou em ambientes com música eletrônica. As mais
utilizadas e conhecidas em nosso meio, são:
▪ Anfetaminas, Metanfetaminas e análogos
(amphetamines like):
• Ecstasy (MDMA) -“pílula do amor”: já citado
• Cápsula do vento (DOB) - 2,5-dimetoxi-4-bromo-
anfetamina: efeitos alucinógenos e estimulantes. Em
doses altas causa perda de memória, agressividade,
auto mutilação, pânico e confusão mental.
• Catinonas sintéticas (mefedrona, MDVP, metilona,
Flakka, pó de macaco, miau-miau, etilona,
pentilona) – “sais de banho”: existem mais de 40
tipos de catinonas sintéticas vendidas ilegalmente,
mas são pouco utilizadas no Brasil. Possui efeitos
estimulantes semelhantes ao do MDMA. Os efeitos
tóxicos mais importantes são paranoia, alucinação
e depressão profunda.
▪ Nbome – 25C, 25I, 25B N-bome, “N-bomb”, “Pandora
ou Dime”: é uma droga alucinógena que imita os
efeitos do LSD. Existem ao menos 11 tipos de NBOMe.
Todas são derivadas da feniletilamina. Foi sintetizado
pela primeira vez em 2003 e, atualmente, é vendido
na forma de papeizinhos embebidos com a
substância para administração sublingual. Na maioria
dos casos a droga é vendida como LSD, por ser mais
barata aumenta o lucro dos traficantes. No entanto, é
um risco para os usuários que desconhecem os efeitos
da droga.
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Os opióides são fármacos derivados do ópio, produto
leitoso obtido do fruto verde da papoula (Papaver
soniiferum). São utilizados na terapêutica como
analgésicos potentes mais provocam uma sensação de
euforia e bem estar que levou a sua utilização recreativa
como droga de abuso. Os fármacos dessa classe são
conhecidos como opióides e/ou narcóticos e são
compostos pelas substâncias de ocorrência natural no
ópio (morfina, codeína e papaverina), semissintéticas
(heroína) e sintéticas (tramadol, metadona, oxicodona,
fentanila, meperidina e propoxifeno).
Toxicocinética: a morfina e a maior parte dos opióides
tem baixa biodisponibilidade (25%) por via oral pelo
significativo metabolismo hepático de primeira
passagem. A sua maior via de metabolismo é conjugação
com o ácido glicurônico (Fases II) o que favorece a sua
excreção renal. A heroína (diacetilmorfina), geralmente é
utilizada pela via endovenosa e é metabolizada em 6-
monoacetilmorfina (metabólito ativo e potente) e
morfina.
Toxicodinâmica: seus efeitos são decorrentes da
afinidade pelos receptores opióides , e presentes
no SNC e no periférico. Os efeitos incluem analgesia,
euforia, sedação e depressão respiratória. Os sinais do
uso abusivo são identificados pela tríade clássica: miose,
depressão respiratória e coma. Os efeitos periféricos são
mais evidentes no trato gastrointestinal e resultam
diminuição da motilidade intestinal e constipação. O
desenvolvimento de tolerância e dependência física é um
aspecto característico de todos os opióides. Os sinais e
sintomas da crise de abstinência são agitação,
irritabilidade, hipersensibilidade a dor, náuseas, cólicas,
dores musculares, humor disfórico, dilatação da pupila,
sudorese, ereção dos pelos, taquicardia, vômitos, diarreia,
hipertensão arterial, bocejos e febre. A retirada do uso de
opióides deve ser feito de forma gradual. O tratamento
da drogação por heroína, por exemplo, é feito com
estabilização com metadona em doses controladas para
suprimir os sintomas da síndrome de abstinência. Nos
casos de overdose são utilizados antagonistas como o
naloxone e naltrexona
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Os barbitúricos constituem um grupo de drogas com
propriedades sedativa-hipnótica e anticonvulsivante
muito utilizados na terapêutica. Atualmente, três
barbitúricos são comercializados no Brasil: fenobarbital,
pentobarbital e tiopental. Estes dois últimos,
respectivamente de ação curta e ultracurta, são injetáveis
e utilizados em ambiente hospitalar, como centros
cirúrgicos ou centros de terapia intensiva (CTI). O
fenobarbital, de ação longa, é o barbitúrico mais
conhecido e amplamente utilizado como
anticonvulsivante. É muito utilizado como droga
facilitadora de crimes sexuais e raptos (golpe boa noite
cinderela).
Toxicocinética: A absorção por via oral é completa,
porém lenta ao nível intestinal. O metabolismo é
hepático, através do sistema enzimático microssomal, e
produz metabólitos inativos. A excreção é renal, e 25%
do fenobarbital é eliminado de forma inalterada na urina.
Toxicodinâmica: os barbitúricos deprimem a atividade de
todos os tecidos excitáveis de maneira reversível e o
sistema nervoso central é particularmente sensível à sua
ação. Os efeitos da intoxicação iniciam-se com a
depressão do nível de consciência, sonolência, confusão
mental e linguagem incompreensível. Em seguida, evolui
para um sono profundo ou torpor. Em doses altas, evolui
para coma profundo seguido de parada respiratória.
Os benzodiazepínicos são utilizados como sedativos,
hipnóticos, anticonvulsivantes, relaxantes muscular,
coadjuvantes anestésicos e ansiolíticos. Esta extensa lista
de indicações terapêuticas explica a grande incidência de
intoxicações por esses fármacos. Existem inúmeros
fármacos dessa classe que diferem entre si nos aspectos
farmacocinéticos. Na área forense, são amplamente
utilizados no golpe boa noite cinderela. Os mais
utilizados no golpe são o flunitrazepam (Rohypnol®) e o
diazepam (Valium®).
Toxicocinética: o uso de benzodiazepínicos pode ser oral,
intramuscular, endovenoso ou retal. Independentemente
da via de administração eles passam rapidamente para o
sangue, alcançando concentrações plasmáticas máximas
em 30 minutos até cerca de 2 horas. A metabolização é
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hepática em metabólitos ativos e inativos e é excretado
na urina. A tempo de ação depende do agente utilizado.
Toxicodinâmica: os benzodiazepínicos são conhecidos
como ansiolíticos (tranquilizantes) e atuam sobre o
sistema límbico do cérebro, afetando as conexões dos
circuitos sensoriais e motores, o que gera depressão do
sistema nervoso central. O mecanismo de ação consiste
na ligação a um sítio alostérico dos receptores GABAA, o
que aumenta a sua afinidade pelo ligante endógeno e
consequente exacerbação dos efeitos inibitórios do
sistema gabaérgico. O usuário é induzido a um estado de
calma e tranquilidade, enquanto os músculos ligados ao
esqueleto relaxam, fazendo desaparecer tensões e
ansiedades. A euforia resultante do emprego da droga
pode afetar a coordenação, a fala, os impulsos sexuais e
a capacidade de concentração, reduzindo a
agressividade e induzindo o sono. Um efeito importante
é amnésia causada pelo uso. Como o usuário não se
lembra dos acontecimentos que decorreram quando
estava sob o efeito da droga, esse efeito se torna um álibi
para os criminosos. O uso de benzodiazepínicos
desenvolve tolerância e dependência. Os sinais e
sintomas da síndrome de abstinência são ansiedade,
agitação, hipersensibilidade a luz e sons, parestesias,
sensações estranhas, cãibras musculares, abalos
mioclônicos, distúrbios do sono e tontura. Em doses altas
causa convulsões e delírio. O tratamento da overdose
deve ser feito com o uso de flumazenil, fármaco
antagonista dos benzodiazepínicos. Um efeito
importante é amnésia causada pelo uso. Como o usuário
não se lembra dos acontecimentos que decorreram
quando estava sob o efeito da droga, esse efeito se torna
um álibi para os criminosos.
Os inebriantes são substâncias voláteis utilizadas com a
finalidade de produzir efeitos alucinógenos, de euforia ou
sedação. O seu uso se dá principalmente pela facilidade
de acesso, pois existe uma variedade de produtos de
venda legal que contêm essas substâncias, tais como:
isqueiros, esmaltes de unha, removedores de tintas, colas,
buzinas a base de gases comprimidos, entre outros. Os
produtos mais utilizados no Brasil são: o lança-perfume
(cloreto de etila), a cola de sapateiro (tolueno), o
cheirinho da loló (etanol, éter e clorofórmio), o gás de
buzina (propano), a acetona, o thinner, a benzina e a
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gasolina. As substâncias voláteis também estão
relacionadas a intoxicações de indivíduos expostos no
ambiente de trabalho como destaque para os solventes
orgânicos (tetracloreto de carbono, aldeído, benzeno,
hexano, etc).
Toxicocinética: Em geral, essas substâncias são
absorbidas pela via inalatória e chegam rapidamente a
corrente sanguínea (20 min). A duração dos efeitos é de
cerca de 15 – 40 min dependendo do agente, o que leva
o usuário a inalações repetidas. O metabolismo depende
da substância, mas em geral se faz pelo ar exalado, pelo
suor e urina na forma de metabólitos.
Toxicodinâmica: os efeitos sistêmicos agudos são
semelhantes aos do álcool, com ação depressora no
sistema nervoso central, e sensibilização do músculo
cardíaco às catecolaminas, podendo causar morte súbita
por arritmia cardíaca.
morte.
A toxicologia enfrenta desafios analíticos para responder
a demanda de análises para identificação e quantificação
de uma diversidade de agentes tóxicos em potencial. Se
houver histórico com suspeita de intoxicação por uma
determinada substância, procede-se a marcha analítica
específica para tal. No entanto, na maioria das vezes, o
agente tóxico é desconhecido e se faz necessário
estabelecer protocolos para análises toxicológicas
sistemáticas (ATS). As técnicas de triagem geralmente são
simples e fornecem resultados qualitativos preliminares.
Há a necessidade de confirmação de casos positivos por
técnicas mais sensíveis e específicas. Os métodos de
triagem mais utilizados na toxicologia são o ensaio
imunocromatográfrico, imunoensaio enzimático
(ELISA®), a cromatografia em camada delgada e o
biochip.
As amostras utilizadas em análises toxicológicas,
geralmente, são matrizes complexas que contêm uma
série de interferentes que podem gerar resultados falsos
negativos ou falsos positivos. Por isso, se faz necessário o
emprego de etapas prévias de preparo das amostras com
o objetivo de reduzir os interferentes. As técnicas de
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preparo mais empregadas são: hidrólise ácida e
enzimática, digestão ácida, moagem mecânica, moagem
criogênica, liofilização, filtração, desproteinização,
centrifugação e diluição.
O isolamento da substância de interesse da matriz é
muitas vezes essencial ao sucesso da análise. Para tanto,
se faz necessário o emprego de técnicas de extração
adequadas ao analito de interesse. A escolha da técnica
deve levar em conta as propriedades químicas do analito
e o tipo de interação com a matriz. As técnicas de
extração mais empregadas na toxicologia são: extração
líquido-líquido (LLE), extração em fase sólida (SPE), micro
extração em fase sólida (SPME) e extração em espaço
confinado (Headspace), esse último utilizado para
substâncias voláteis.
As técnicas cromatográficas são poderosas ferramentas
analíticas que permitem a separação de moléculas
orgânicas em misturas complexas. O princípio da
cromatografia consiste na separação dos diversos
constituintes de uma mistura de substâncias seja para
identificação, quantificação ou obtenção da substância
pura. Tal separação dá-se através da migração da
amostra através de uma fase estacionária por intermédio
de uma fase móvel (líquido ou gás). A seguir estão
listadas as técnicas cromatográficas mais utilizadas na
área forense.
- Cromatografia em camada delgada: consiste na
separação dos componentes de uma mistura através da
migração diferencial sobre uma camada delgada de
adsorventes, geralmente sílica ou alumina, retido sobre
uma superfície plana (placa). A fase móvel utilizada são
solventes orgânicos ou misturas destes. A revelação da
placa é feita com soluções cromogênicas ou por
irradiação com luz UV.
- Cromatografia líquida (CL) e cromatografia líquida de
alta eficiência (CLAE) - Na cromatografia líquida a fase
estacionária é constituída de partículas sólidas
empacotadas em uma coluna, a qual é atravessada pela
fase móvel. São as forças físicas e químicas que atuam
entre os solutos e as duas fases e são responsáveis pela
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retenção dos solutos sobre a coluna cromatográfica. Na

CLAE emprega-se uma coluna fechada, reaproveitável.
Essas colunas são muito eficazes, mas oferecem uma MORAES, E.C.F et al, 1991. Manual de toxicologia analítica.
grande resistência à vazão da fase móvel. Por esta razão São Paulo: Roca. 1991. 229p.
é necessário empregar sistemas de bomba de alta
MOREAU, R.L.M.; SIQUEIRA, M.E.P.B. Toxicologia
pressão que fazem a fase móvel migrar a uma velocidade
Analítica. 2ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2016.
razoável através da coluna. A vazão da fase móvel é
332p.
controlada facilmente, resultando em operações mais
reprodutíveis, que tornam as análises executadas por OGA, Seizi, at al. Fundamentos de Toxicologia. 4ª edição
CLAE mais precisas. Vários tipos de detectores (UV, DAD, – São Paulo: Atheneu Editora, 2014.
CAD) que podem ser colocados na saída da coluna,
proporcionam uma identificação e quantificação continua OLSON, K.R. Manual de toxicologia clínica. 6thed.
dos componentes da amostra. Tradução: Denise Costa Rodrigues, Maria Elisabete Costa
Moreira. Porto Alegre: Mc Graw Hill Interamericana do
- Cromatografia gasosa (CG) – nesse caso a fase móvel é Brasil. 2014. 813p.
um gás e é necessário que a amostra seja suficientemente
volátil, a fim de que possa passar através da coluna na WATSON, James D, et al. DNA Recombinante: genes e
forma de vapor, e estável termicamente para não se genomas. Artmed Editora. 3a Ed. 2009.
decompor nas condições de separação. Os métodos de
detecção utilizados em CG (FID, NPD, ECD) são mais
rápidos e sensíveis, a aparelhagem é mais fácil de ser
manipulada e em geral mais barata do que a CLAE. No
caso de substâncias que não sejam voláteis é possível
aplicar a técnica de derivatização a fim de se formar um
composto derivado que seja volátil e termoestável
(Exemplo: anfetaminas).

- Espectrometria de massas (EM) - técnica analítica

poderosa utilizada para identificar compostos
desconhecidos, quantificar substâncias conhecidas e
elucidar as propriedades químicas e estruturais de
moléculas. A EM acoplada às técnicas de separação
cromatográfica permite identificar e quantificar todas as
drogas citadas anteriormente com alta seletividade e
sensibilidade, sendo considerada padrão ouro para
análises toxicológicas. Por isso é a técnica de escolha para
confirmação de agentes tóxicos em análises toxicológicas.
O princípio da EM consiste na identificação e
quantificação de moléculas orgânicas pela relação da
razão massa/ carga. Existem diferentes equipamentos
que utilizam princípios físicos para ionização das
moléculas e posterior separação e detecção dos íons
formados. Em geral, os equipamentos são formados por
uma fonte de ionização (Eletrospray, impacto de
elétrons), Analisador de Massas (Quadrupolo, Íon Trap,
Orbitrap, Tempo de voo, Setor Magnético) e um detector.

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1- (Marinha 2016) O dissulfiram, a naltrexona e o
acamprosato são medicamentos aprovados para o
tratamento do alcoolismo. Qual é o mecanismo de ação
da naltrexona?
(A) Antagonista do receptor opióide
(B) Inibidor da aldeído desidrogenase (ALDH)
(C) Antagonista do receptor do NMDA.
(D) Antagonista dos receptores GABA.
(E) Agonista canabinóide.
2- (Marinha 2016) Atualmente várias empresas empregam
os exames toxicológicos como exame admissional. Segundo
Moreau (2008), assinale a opção que indica os metabólitos
que evidenciam o uso de “crack” pelo candidato, quando se
utiliza a técnica de cromatografia gasosa com detector de
ionização acoplada a espectrometria de massas, na análise
de cocaína na matriz urina.
(A) Benzoilecgonina e norcocaína.
(B) Éster metilecgonina e ecgonina.
(C) Benzoilecgonina e ecgonina.
(D) Éster metilanidroecgonina e anidroecgonina.
(E) Éster metilecgonina e anidroecgonina.
3- (Marinha 2016) Observe o composto a seguir:
O uso concomitante de álcool e cocaína gera um
metabólito característico denominado cocaetileno (CE).
Esse composto é formado pela reação de
transesterificação mediada por esterases hepáticas e
pode ser indicador biológico para o consumo associado
dessas drogas. Utilizando-se a espectrometria de massas
como técnica de detecção, quais são os fragmentos
frequentes utilizados para a identificação do CE?
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(A) m/z 82, 196 e 317
(B) m/z 82, 168 e 318
(C) m/z 82, 182 e 304
(D) m/z 168, 105 e 290
( E ) m/z 82, 136 e 317
4- (Marinha 2017) Analise a figura a seguir:
Segundo Clarke (2004), a dietilamida do ácido lisérgico
ou lisergida, conhecida pela sigla LSD, é uma substância
psicotrópica alucinógena derivada de alcaloide do ergot.
No Brasil, ela é uma substância proscrita e faz parte da
lista F2 da Portaria 344/98, que aprova o Regulamento
Técnico sobre substâncias e medicamentos sujeitos
controle especial . Observando a estrutura química acima
e utilizando a espectrometria de massas como técnica de
detecção, marque a opção que apresenta os fragmentos
frequentemente utilizados para identificação do LSD.
(A) m/z 82, 182 e 94.
(B) m/z 323, 221 e 181.
(C) m/z 200, 91 e 243.
(D) m/z 126, 140 e 144.
(E) m/z 108, 81 e 213.
5- (Marinha 2017) Em 2016, o Escritório das Nações
Unidas sobre Drogas e Crime (UNODC) divulgou seu
Relatório Anual sobre Drogas com dados de 2014. Das
392 ton. de cocaína apreendidas na América do Sul, o
Brasil correspondeu a cerca de 7% do total das
apreensões. Segundo Moreau (2016), sobre os
metabólitos da cocaína, do crack e de outros derivados
das cocaína, assinale a opção correta quanto ao
substrato, à enzima e ao produto da biotransformação,
respectivamente.
(A) Cocaína, citocromo P450 e éster etilanidroecgonica.
(B) N-hidroxi-nor-cocaína, butirilcolinesterases e
benzoilecgonina.
(C) Cocaína, citocromo P450 e benzoilecgonina.
(D) Cocaína, carboxilesterases e benzoilecgonina.
(E) Anidroecgonina, carboxilesterases e éster
metilecgonina.
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6- (Marinha 2017) Segundo Moreau (2016), a produção
industrial de Chumbo teve início há mais de 5000 anos, e
é provável que já naquela época tenham ocorrido
intoxicações pelo metal (Saturnismo), fazendo do
chumbo o mais antigo agente tóxico de importância
ocupacional. Entre as operações que produzem
exposições significativas de trabalhadores estão:
mineração, reciclagem, soldagem, lixamento e pintura à
pistola. Qual é o indicador biológico para o chumbo
inorgânico na urina?
(A) Ácido mandélico.
(B) Ácido delta-aminolevulínico
(C) Ácido hirúrico.
(D) Ácido fenil-glioxílico.
(E) N-metil-formamida.
7- (IBFC-PCPR-2017) No âmbito da toxicologia, existem
conceitos que devem ser conhecidos para estudo do
tema. Dentre os conceitos de toxicologia, analise as
afirmativas abaixo:
I. Agente tóxico é a entidade química capaz de causar
dano a um sistema biológico, alterando seriamente uma
função ou levando-o à morte, sob certas condições de
exposição.
II. Droga é toda substância capaz de modificar ou
explorar o sistema fisiológico ou estado patológico,
utilizada com ou sem intenção de benefício do
organismo receptor.
III. Ação tóxica corresponde aos sinais e sintomas
decorrente da interação de um agente tóxico sobre as
estruturas teciduais.
Assinale a alternativa correta.
a) Estão corretas todas as afirmativas
b) Estão corretas apenas as afirmativas II e III
c) Estão corretas apenas as afirmativas I e II
d) Estão corretas apenas as afirmativas I e III
e) Está correta apenas a afirmativa II
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8- (PCPI-2008) A respeito da toxicologia do etanol,
marque a opção verdadeira.
a) O etanol não provoca aumento do efeito dos
antidepressivos.
b) A fase mais importante da biotransformação do etanol
compreende sua oxidação a aldeído acético.
c) A fase mais importante da biotransformação do etanol
compreende sua redução a aldeído acético.
d) A concentração de etanol na urina se correlaciona bem
com os níveis sanguíneos, podendo ser usada para
determinar o nível de intoxicação ou deterioração.
e) A concentração do etanol no ar expirado não possui
correlação com os sinais e sintomas decorrentes da
intoxicação por essa substância.
9- (EsSEx – 2020) De acordo com MOREAU, R. L.M. et al.
(2017), a síndrome tóxica pode ser definida como um
conjunto de sinais e sintomas produzido por doses
tóxicas de substâncias químicas que, embora sejam
diferentes, provocam efeitos semelhantes. O
reconhecimento da síndrome auxilia a identificação mais
rápida do agente tóxico, restringindo o grupo de
substâncias a serem analisadas no laboratório de
toxicologia de urgência e, consequentemente, a
realização do tratamento adequado. Com base em seus
conhecimentos sobre a toxicologia clínica, marque abaixo
a alternativa incorreta.
a) Síndrome anticolinérgica – nesta síndrome, a
sintomatologia é caracterizada por rubor de face,
mucosas secas, hipertermia, taquicardia, midríase,
retenção urinária, agitação psicomotora, alucinações e
delírios.
b) Síndrome narcótica – o paciente apresenta confusão,
depressão do sistema nervoso central, debilidade
muscular, sudorese, lacrimejamento, salivação, aumento
das secreções brônquicas, miose, bradicardia, fibrilações
e fasciculações musculares, broncoespasmo,
broncodilatação, incontinência fecal e urinária, vômito e
edema pulmonar.
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c) Síndrome simpaticomimética – a sintomatologia
observada nesta síndrome distingue-se por agitação
psicomotora, paranoia, midríase, hiper-reflexia, distúrbios
psíquicos, hipertensão, taquicardia (bradicardia reflexa
nos casos de agonistas), piloereção, hipertermia,
sudorese, convulsões, arritmias e hipotensão nos casos
graves.
d) Síndrome extrapiramidal – nesta síndrome, a
sintomatologia é caracterizada por distúrbios do
equilíbrio e da movimentação, efeito de roda denteada,
hipertonia, distonia orofacial, crises oculógiras,
mioclonias, trismo, opistótono e parkinsonismo.
10- (EsSEx – 2020) Segundo MOREAU, R. L. M. et al.(2017),
entende-se como contaminante qualquer substância
indesejável, presente no alimento como resultado das
operações efetuadas no cultivo de vegetais, na criação de
animais, nos tratamentos zoo ou fitossanitários ou como
resultado da contaminação ambiental e/ou de
equipamentos utilizados na elaboração e/ou
conservação dos alimentos. Com base em seus
conhecimentos sobre contaminantes em alimentos
marque abaixo a alternativa incorreta.
a) Atualmente, há uma grande variedade de inseticidas
no mercado, e os mais usados são: organofosforados,
nitrogenados ou carbamatos, nicotinoides e piretroides.
Como exemplos de organofosforados mais relevantes
pode-se citar: lindano, captano, endrina, aldrina, dieldrina
e toxafeno.
b) Os métodos analíticos frequentemente empregados
para a determinação dos teores residuais de praguicidas
em alimentos se baseiam na cromatografia gasosa ou
líquida, acoplada a um espectrômetro de massa ou a um
detector de nitrogênio/fósforo.
c) A exposição humana ao metilmercúrio, um potente
agente neurotóxico, ocorre primariamente pelo consumo
de peixe, sendo o cabelo a matriz biológica de escolha
para o levantamento do grau de exposição ao
metilmercúrio veiculado por alimentos contaminados.
d) As micotoxinas, ou seja, as aflatoxinas B1, B2, G1, G2,
patulina, ocratoxina A, citrina, esterigmatocistina,
zearalenonas, tricotecenos e fumonisinas, são
contaminantes frequentemente encontrados em
alimentos.
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11- (EsSEx – 2020) Segundo OGA, S. et al.(2014), várias
espécies vegetais são utilizadas pela população contra as
mais diversas enfermidades, muitas vezes sem receita
médica. No Brasil, a automedicação é muito difundida,
podendo ocorrer intoxicações, por identificação errônea
do material vegetal, indicação ou dosagem incorreta.
Considerando seus conhecimentos sobre fitoterápicos,
leia os conceitos abaixo e marque a alternativa correta.
I-Planta medicinal – espécie vegetal, cultivada ou não,
utilizada com propósitos terapêuticos.
II-Produto tradicional fitoterápico – aquele obtido com
emprego exclusivo de matérias-primas ativas vegetais,
cuja segurança seja baseada por meio da
tradicionalidade de uso, e seja caracterizado pela
reprodutibilidade e constância de sua qualidade.
III-Droga vegetal – planta medicinal, ou suas partes, que
contenham as substâncias, ou classes de substâncias,
responsáveis pela ação terapêutica, após processos de
coleta, estabilização, quando aplicável, e secagem, podendo
estar na forma íntegra, rasurada, triturada ou pulverizada.
IV-Medicamentos fitoterápicos – Considera-se
medicamento fitoterápico aquele que inclui na sua
composição substâncias ativas isoladas, sintéticas ou
naturais, assim como as associações destas com extratos
vegetais.
V-Fitocomplexo – substâncias originadas apenas no
metabolismo primário, as quais são responsáveis pelos
efeitos biológicos de uma planta medicinal ou de seus
derivados.
a) As afirmativas I, II e III estão corretas.
b) As afirmativas I, IV e V estão corretas.
c) As afirmativas II, III e V estão corretas.
d) Todas as afirmativas estão corretas.
12- (EsSEx – 2020) Conforme McPHERSON, R.A. et
al.(2012), as principais drogas de abuso (exceto os
barbitúricos) são compostos que contêm grupos amino
básicos com anéis benzênicos. No que se refere aos anéis
benzênicos aromáticos, a relação estérica do grupo
amino é bastante semelhante em especial na cocaína,
opiáceos e metadona. Como é de se esperar, tais
compostos podem apresentar reação cruzada com os
receptores uns dos outros. Em relação às drogas de
abuso, avalie as opções abaixo e marque a alternativa
incorreta.
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a) O uso médico da cocaína é como anestésico local para
cirurgias nasofaríngeas. Entretanto, quando em doses
maiores, induz um estado eufórico e pode provocar
alucinações e comportamento violento. Muitas dessas
ações podem ser explicadas pelos efeitos
dopaminérgicos da cocaína.
b) A cocaína, cuja meia-vida é de aproximadamente 3-6
horas é metabolizada em compostos mais polares, os
quais possuem meia-vida mais longa, podendo ser
detectados por CG-MS em até 12 horas após a
administração da droga.
c) Além de seu uso como um dos principais analgésicos,
a morfina se tornou importante no tratamento da
insuficiência cardíaca congestiva aguda, por reduzir o
retorno venoso ao coração, isto é, atua como um
poderoso agente redutor de pré-carga ao promover
aumento da coleção de sangue no baço.
d) Uma anfetamina em particular, a 3-4-
metilenodioximetanfetamina, derivada da
metanfetamina, tornou-se popular como droga de abuso
recreativa, devido aos efeitos de euforia e psicodelismo
que provoca, embora seus efeitos alucinógenos sejam
mínimos.
13- (EsSEx – 2020) Segundo KATZUNG, B.G. et al(2017), a
poluição do ar geralmente é produto de industrialização,
desenvolvimento tecnológico e aumento da urbanização,
podendo resultar de vapores, aerossóis, fumaças,
substâncias particuladas e agentes químicos específicos.
Cinco substâncias principais respondem por cerca de
98% da poluição do ar. São elas: monóxido de carbono,
óxido de enxofre, hidrocarbonetos, óxido de nitrogênio e
ozônio, seu produto de decomposição e matéria
particulada. Considerando estas substâncias e suas
características, leia as afirmativas abaixo e marque a
alternativa correta.
I- O monóxido de carbono (CO) combina-se firme, mas
reversivelmente com os sítios de ligação do oxigênio na
hemoglobina, e sua afinidade a esses sítios é cerca de 220
vezes maior que a do oxigênio. O produto formado –a
carboxiemoglobina, não transporta oxigênio.
II- O dióxido de enxofre (SO2) é um gás incolor irritante
gerado principalmente pela combustão de combustíveis
fósseis contendo enxofre. Em temperatura ambiente, a
sua solubilidade é de aproximadamente 200g SO2/L de
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água. Em razão de sua alta solubilidade, quando em
contato com as mucosas forma transitoriamente ácido
sulfuroso.
III- Os sinais e sintomas de exposição aguda ao dióxido
de nitrogênio (NO2) incluem irritação nos olhos e nariz,
tosse, produção mucoide ou de escarro espumoso,
dispneia e dor torácica. O edema pulmonar pode
aparecer em 1 a 2 horas.
IV- Hidrocarbonetos alifáticos halogenados, como
tetracloreto de carbono, percloroetileno e
metilclorofórmio, já foram amplamente utilizados como
solventes industriais, agentes desengordurantes e
agentes de limpeza. Muitos hidrocarbonetos alifáticos
halogenados são classificados como carcinógenos
humanos conhecidos ou prováveis.
V- O metilbenzeno não tem as propriedades mielotóxicas
do benzeno, não foi associado à leucemia e não é
considerado carcinogênico. Contudo, é um depressor do
sistema nervoso central e irritante da pele e dos olhos,
além de ser tóxico para os fetos.
a) Apenas as afirmativas I, II e III estão corretas.
b) Apenas as afirmativas II, III e IV estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I e IV estão corretas.
d) Todas as afirmativas estão corretas.
14- (EsSEx – 2020) Conforme MOREAU, R. L. M. et al.
(2017), a análise de substâncias psicoativas em fluidos e
tecidos biológicos tem sido amplamente utilizada há
muitos anos, com finalidades específicas e em áreas
diversas. No passado, a urina era a matriz de escolha, mas
o avanço tecnológico possibilitou a determinação da
presença de níveis relativamente baixos de substâncias
psicoativas e/ou metabólitos em amostras de cabelo. A
análise de cabelo determina a presença de substâncias
psicoativas e fornece uma visão integrada do uso ou
abstinência dessas substâncias por um período de tempo
prolongado, em relação a outras matrizes como urina,
sangue ou fluido oral. Considerando seus conhecimentos
sobre a análise de substâncias psicoativas e/ou seus
metabólitos em amostras de cabelo, analise as afirmativas
abaixo e marque a alternativa correta.
I- Como o cabelo cresce a uma taxa razoavelmente
constante de 1 cm por mês, a análise de um segmento
medindo 1 cm de comprimento fornece um perfil
integrado da exposição a drogas de abuso ao longo de
um período de 1 mês.
Toxicologia – Farmácia 2023 – Prof. Diego R. Carvalhosa PÁGINA 14

II- A taxa de crescimento do cabelo varia no intervalo de
0,5 a 2,0 cm e demora de 8 a 10 dias para que o cabelo
cresça e apareça acima do couro cabeludo.
III- Durante o ciclo de vida, cada fio de cabelo passa por
três fases distintas, denominadas: anágena, catágena e
telógena, sendo a duração da fase anágena de 2 a 4
semanas.
IV- O exame de cabelo de cabelo pode ser feito com
amostras, não apenas da cabeça, mas também com pelos
de qualquer parte do corpo. É comum a análise de
substâncias psicoativas em amostras de pelos da perna,
do braço, da axila, do peito e pubianos.
V- Cada laboratório utiliza quantidades diferentes de
cabelo em suas análises, sendo, em geral, necessários 50
a 100 fios de cabelo, formando uma mecha equivalente à
metade da espessura de um lápis.
puríssimo, seguida de limpeza com etanol e água
desionizada.
c) A pequena concentração dos xenobióticos na amostra,
exigindo técnicas analíticas de maior sensibilidade, assim
como a meia-vida curta de alguns compostos no ar
expirado, são exemplos de algumas das dificuldades
apresentadas na utilização do ar expirado como amostra
biológica, no monitoramento de compostos voláteis.
d) Um ponto crítico da amostragem sanguínea é o uso
de anticoagulante, quando necessário. A utilização de
EDTA (ácido etilenodiaminotetracético), por exemplo,
pode produzir diminuição no volume de eritrócitos e,
consequentemente, modificar a concentração de alguns
analitos.

a) Apenas as afirmativas I, III e IV estão corretas.

b) Apenas as afirmativas II, IV e V estão corretas.
c) Apenas as afirmativas I, IV e V estão corretas.
d) Todas as afirmativas estão corretas. 1A 2D 3A 4B 5D 6B 7C

8B 9B 10 A 11 A 12 B 13 D 14 C
15- (EsSEx – 2020) Conforme MOREAU, R. L. M. et al. 15 A
(2017), a amostragem biológica para fins de
monitoramento ocupacional representa um momento
crítico para a exatidão e a confiabilidade dos resultados
analíticos. Sabe-se que algumas das maiores fontes de
erro nas análises toxicológicas ocupacionais decorrem de
contaminações/decomposições das amostras coletadas e
dos equívocos ocorridos na escolha da matriz a ser
analisada, no horário da coleta, no transporte e na
conservação das amostras. Considerando seus
conhecimentos sobre coleta, armazenamento e
transporte das amostras biológicas ocupacionais, analise
as afirmativas abaixo e marque a alternativa incorreta.

a) O emprego da saliva como amostra no monitoramento

biológico de chumbo e cádmio tem crescido nos últimos
anos. Ouso desta amostra no monitoramento do chumbo
é indicado nos casos de exposições a elevadas
concentrações do metal.

b) Alguns cuidados especiais devem ser tomados,

quando a amostra biológica a ser coletada é o sangue.
Um deles é que a pele, no local da coleta, deve ser limpa.
Na coleta de sangue para a determinação de baixas
concentrações de chumbo, pode ser indicada limpeza
mais específica da pele com solução diluída de HCl

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