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Eixo Temático Módulo Turma

IMAGENS MÉDICAS Tomografia 2.o ANO


Código Tema
TC-05.2021 TC multidetectores Título MDCT versus Dual energy

Data Abertura 30.AGO Data Fechamento 6.SET Complexidade Nível Médio

Tutores:
Rosana Nunes - José Jarjura Jorge Júnior - Carla da Costa Guimarães

PROBLEMA:

Um engenheiro biomédico junto com o diretor de marketing de um hospital


assistia um Webinar interno intitulado “Design Baseado em Evidência (DBE) e
Humanização para projetos hospitalares”, que seria apresentado em um site de
crowdfunding para encontrar novos investidores. A apresentação foi feita com
slides (veja os slides) e o primeiro a falar foi o engenheiro clínico que
afirmou:...“após quase uma década de existência, iniciativas similares a
adotada por nosso hospital, como o projeto Submarino Carioca (figuras 1 e
2), ainda sofrem avaliação crítica por parte de operadoras de planos de
saúde que dizem que apesar dos números dos exames TC terem aumentado
(tabelas 1 e 2) os médicos são pressionados a não pedir exames de TC devido
as altas doses de radiação (tabelas 3 e 4). Mas nós não precisamos nos
preocupar com isso, pois todos sabem que esse tipo de notícia deve-se à
imprensa golpista que faz a veiculação oportunista de informações
fantasiosas como essa (figura 3)...” Em seguida ele apresentou as
características técnicas do tomógrafo que o hospital dispunha dizendo: ...-
“as tomografias pediátricas são realizadas com imobilizador CT hugger, em um
tomógrafo Aquilion® ONE 320-detector row CT system, com alta resolução
(temporal, de contraste e espacial (2 lp/mm)), com boa uniformidade e
linearidade do número TC, baixo ruído de pixel, modulação de dose com AIDR-
3D (figura 4), correção para streak artifacts e cobertura anatômica de
volume dinâmico de 16 cm. Na sequência, um médico continuou a apresentação
relatando um exemplo de uso do aparelho com procedimento cirúrgico para
extração de corpo estranho (figuras 5 e 6), com duração de 4 horas, em que a
paciente (2) sofreu trauma penetrante na cavidade orbitária. Segundo o
médico, “apesar das doses serem altas (tabelas 3 e 4) e tenhamos que torcer
para que a paciente não tenha nenhuma espécie de sequela cognitiva-
comportamental ou déficit neurológico, um dos aspectos interessante deste
caso é que, na imagem TC o detalhamento do corpo estranho intra-orbitário
facilita o planejamento da extração pela equipe cirúrgica”... Após a
apresentação, o diretor de marketing com “cara de poucos amigos” disse: -
Tem certeza que é ISSO que vocês vão apresentar para nossos potenciais
investidores? A apresentação está um lixo! Que tabelas são aquelas? Não
aprendeu fazer gráfico? O engenheiro clínico tentou argumentar que as
imagens e tabelas foram selecionadas para a apresentação pelo CEO do
hospital que não estava presente. Furioso, o diretor continuou: - O Design
Baseado em Evidências efetivamente contribui para a saúde de pacientes
pediátricos? Vocês têm ideia de quanto custou esse projeto? E, esse folder
sobre câncer? São verdadeiras essas informações? Como eu vou vender um exame
que causa câncer? Em seguida virou e perguntou para o engenheiro biomédico:
- Por que compramos esse tomógrafo? Se não me falha a memória, no ano
passado especialistas estiveram aqui e recomendaram que substituíssemos
nosso tomógrafo MDCT-64 pelo Dual source Somatom Definition Flash... Foram
vocês da Engenharia que deram a última palavra nessa compra! Agora resolvam
isso! Quero um relatório comparando esses tomógrafos com justificativa dessa
compra. Vocês três terão duas semanas para preparar uma nova apresentação de
slides, em powerpoint, que seja consistente e persuasiva. Também não quero
confusão com o CEO! Então, usem as informações que o CEO enviou, mas
lembrem-se que a apresentação deve atrair novos investidores.
Tema Título
Código TC-05.2021 MDCT versus Dual energy
TC multidetectores
1.

OBJETIVOS DE APRENDIZAGEM

TERMOS DESCONHECIDOS
Título MDCT versus Dual energy
Código Tema TC multidetectores
TC-05.2021

QUESTÕES

HIPÓTESES

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