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ESTADO DO MARANHÃO NOME DO ESTABELECIMENTO MUNICÍPIO

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SECRETARIA DE ESTADO DA EDUCAÇÃO

REGIÃO: VALE DO PINDARÉ

REGIONAL: SANTA INÊS CENTRO EDUCA MAIS JOSÉ MARIANO MUNIZ SANTA LUZIA - MARANHÃO

3 FICHA DE MATRÍCULA ENSINO MÉDIO

DADOS SOBRE O A L U N O (A)


NOME:

DATA DE NASCIMENTO: NACIONALIDADE: NATURALIDADE:

REGISTRO DE NASCIMENTO: LIVRO: FOLHA: COMARCA:

CARTEIRA DE IDENTIDADE Nº:

ENDEREÇO:
0
4 DADOS SOBRE OS PAIS
NOME DO PAI: FALECIDO SIM NÃO X

NACIONALIDADE: NATURALIDADE: NÍVEL DE ESCOLARIDADE:

PROFISSÃO: ENDEREÇO DO TRABALHO:

NOME DA MÃE: FALECIDO SIM NÃO X

NACIONALIDADE: NATURALIDADE: NÍVEL DE ESCOLARIDADE:

PROFISSÃO: ENDEREÇO DO TRABALHO:

5 DADOS SOBRE O RESPONSÁVEL


NOME:

CARTEIRA DE IDENTIDADE Nº:

PROFISSÃO: ENDEREÇO DO TRABALHO:


6 CONTROLE DE MATRÍCULA DE ENSINO MÉDIO

CURSO: ENSINO MÉDIO

ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO
DATA SÉRIE TURNO ASSINATURA DOS PAIS OU RESPONSÁVEIS
RESPONSÁVEL PELA MATRÍCULA

OBSERVAÇÕES

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GESTOR(A)

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