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ANEXO 1 - ORIENTAÇÃO PARA ELABORAÇÃO E APRESENTAÇÃO DO CÁLCULO DE DIMENSIONAMENTO DE PESSOAL DE

ENFERMAGEM AO CONSELHO REGIONAL DE ENFERMAGEM

O Dimensionamento de Pessoal de enfermagem deverá, obrigatoriamente, ser embasado na Resolução Cofen nº 293/2004, que
fixa e estabelece parâmetros para dimensionar o quadro de profissionais de enfermagem para unidades assistenciais nas
instituições de saúde e assemelhados. O documento a ser elaborado deverá estar em papel timbrado, carimbado e assinado pelo
enfermeiro responsável pela sua elaboração e ciência do representante da instituição, contemplando os seguintes itens:

1. A citação do embasamento (Resolução Cofen nº 293/2004):


2. O nome da instituição e a data de elaboração do cálculo.
3. A metodologia utilizada, informando, minimamente, os seguintes dados:

3.1 Para cada Unidade de Internação (UI)

a. Identificação da unidade;
b. Total de leitos da unidade;
c. Taxa de ocupação (to) mensal ou taxa média de ocupação anual da unidade;
d. Nº de leitos ocupados;
e. Nº de pacientes por tipo de assistência requerida: pacientes de cuidados mínimos (pcm), pacientes de cuidado
intermediário (pci), paciente de cuidado semi-intensivo (pcsi) e paciente de cuidado intensivo (pcit). informar
qual o sistema de classificação de pacientes (scp) utilizado, sendo considerado um período típico (sem
interferência/intercorrência);

Exemplo:
Unidade Total de TO Nº de leitos PCM PCI PCSI PCIt
leitos ocupados
Ex1: Clínica Médica 20 90% 18 10 6 2 0
Ex2: Clínica Cirúrgica 20 80% 16 4 9 3 0
Ex3: Maternidade 10 75% 7,5 3,75 3,75 0 0
Ex4: Pediatria 10 80% 8 5 3 0 0

f. Para cada Unidade de Internação, descrever a aplicação da fórmula para calcular o Total de Horas de
Enfermagem (THE):

THE = (Nº PCM x 3,8) + (Nº PCI x 5,6) + (Nº PCSI x 9,4) + (Nº PCIt x 17,9)

g. Índice de Segurança Técnica (IST);


h. Jornada Semanal de trabalho (JST) do profissional de enfermagem;
i. Constante Marinho (KM):
KMUI = DS x IST
JST

j. Descrever a aplicação da fórmula para calcular a Quantidade de Pessoal (QP) da UI:

QPUI = THE x KMUI

k. Descrever o número de profissionais dimensionados por categoria, conforme proporção estabelecida na


Resolução Cofen nº 293/2004.

Sede: Alameda Ribeirão Preto, 82 – Bela Vista – CEP 01331-000 – São Paulo – SP
Tel.: (11)3225-6300 – Fax: (11)3225-6380 – site: http://www.coren-sp.gov.br
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3.2. Para cada Unidade Especial-EU (Unidades que não possuem leitos de internação. Ex.: UBS, CC, CME, PS)
a. Identificação da Unidade;
b. Horário de funcionamento da Unidade;
c. Período de Trabalho (PT);
d. JST do profissional de enfermagem;
e. Constante de Marinho (KM);
KMUE = PT x IST
JST
f. Total de Sítios Funcionais (TSF) por categoria profissional; distribuídos no Espelho Semanal Padrão (ESP);

Exemplo: ESP SEMANAL de uma Unidade Básica de Saúde, com funcionamento de segunda a sexta-feira das 7h às 19h
2ª Feira 3ª Feira 4ª Feira 5ª Feira 6ª Feira Sáb. Dom. Subtotal SF
Área
Categ. TE/AE
Operacional M T N N M T N N M T N N M T N N M T N N M T N N M T N N Enf

ENF 1 1 1 1 1 5 -----
Ex1: Área
Operacional A TE/AE

ENF 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 10 ----
Ex2: Área
Operacional B TE/AE

Ex3: Área ENF


Operacional C TE/AE 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ---- 10

Ex4:Área ENF
Operacional D TE/AE 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 ---- 10
TSF 15 20
Nota: Determinar o TSF (específico para cada unidade, estabelecendo as áreas operacionais, considerando a demanda e as
atividades nela executadas.

g. Descrever a aplicação da fórmula para calcular o quadro de pessoal (QP) da UE, por categoria
QP(Enf)UE = TSF(Enf) x KMUE QP(TE/AE)UE= TSF(TE/AE) x KMUE

4. Apresentar uma descrição comparativa entre o número atual de profissionais da instituição e o quadro dimensionado.
Exemplo:
Categoria 1 Quadro
Identificação da Unidade Quadro Atual Diferença
Profissional Dimensionado
Ex1: Clínica Médica e Enf. 5 7 -2
Cirúrgica Téc./Aux. 14 14 0
Ex2: Clínica Pediátrica Enf. 4 6 -2
Téc./Aux 10 12 -2
Ex4: UTI Adulto Enf. 11 19 -8
Téc./Aux 22 17 +5
Total Enf. 20 32 -12
Téc./Aux. 46 43 +3
1 – Incluir os profissionais afastados (férias, licenças) e readaptados

5. No caso de déficit no número de profissionais apresentar a proposta de adequação, diferenciada por categoria
profissional, e descrever as providências tomadas

Importante: Estas orientações tem o objetivo de direcionar o enfermeiro na elaboração do documento de


Dimensionamento de Pessoal solicitado pelo fiscal durante a fiscalização na instituição. Cabe ao profissional o
conhecimento da Resolução Cofen nº 293/2004, incluindo seus anexos bem como das legislações pertinentes do
exercício profissional de enfermagem.

Sede: Alameda Ribeirão Preto, 82 – Bela Vista – CEP 01331-000 – São Paulo – SP
Tel.: (11)3225-6300 – Fax: (11)3225-6380 – site: http://www.coren-sp.gov.br
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