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ISSN 2175-5361 DOI: 10.9789/2175-5361.2013v5n4p408

Vieira BDG, Moura MAV, Alves VH et al. As implicações do profissional…

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AS IMPLICAÇÕES DA ATIVIDADE PROFISSIONAL DAS ENFERMEIRAS OBSTETRAS EFORMADAS PELA EEAN: A QUALIDADE
DE CUIDADOS

AS IMPLICAÇÕES DA PRÁTICA PROFISSIONAL DE ENFERMEIROS OBSTETRAS EGRESSOS DA EEAN: A QUALIDADE DA

ASSISTÊNCIA

AS CONSEQUÊNCIAS DA PRÁTICA PROFISSIONAL DAS ENFERMEIRAS MÉDICAS DA EEAN: A QUALIDADE DA

A ATENÇÃO

Bianca Dargam Gomes Vieira1 , Maria Aparecida Vasconcelos Moura2 , Valdecyr Herdy Alves3 , Diego Pereira Rodrigues4

RESUMO
Objetivo: Analisar as implicações da prática profissional dessas enfermeiras egressas do CEEO EEAN/UFRJ para uma assistência de qualidade à saúde da
mulher. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, onde os sujeitos foram vinte (20) enfermeiras obstetras graduadas no CEEO/EEAN que atuam no
município do Rio de Janeiro. Resultados: A autonomia e a titularidade do exercício da obstetrícia estão legitimadas e fazem cumprir a lei como enfermeira
obstétrica, no entanto, a autonomia da assistência ao parto é limitada pelo seu desconhecimento sobre o respaldo legal para atuar nesta área de cuidado,
devido à o impedimento do exercício profissional e o preconceito das instituições de saúde e equipe médica por meio da violência verbal e suas derivações,
gerando implicações negativas para a qualidade da assistência e prática. Conclusão: Assim, deve-se legitimar o reconhecimento profissional pela aceitação
da prática de enfermagem em sua integralidade. Descritores: Especialização em enfermagem obstétrica, Cuidados de saúde de qualidade, Prática profissional.

RESUMO
Objetivo: Analisar as implicações da prática profissional desses enfermeiros egressos dos CEEO da EEAN/UFRJ para a qualidade da assistência à saúde
da mulher. Método: Trata-se de um estudo qualitativo, onde os sujeitos foram vinte (20) enfermeiros obstetras egressos do CEEO/EEAN que atuam no
Município do Rio de Janeiro. Resultados: A autonomia e a apropriação da prática dos enfermeiros obstetras são legitimadas e faz valer o direito como
enfermeiro obstetra, entretanto, a autonomia da assistência ao parto está limitada por seu desconhecimento sobre o respaldo legal para atuar nesta área do
cuidado, por conta do impedimento e preconceito o exercício profissional provenientes de instituições de saúde e da equipe médica por meio de violência
verbal e de suas derivações, gerando implicações negativas para a qualidade da atenção e sua prática. Conclusão: Então, o reconhecimento profissional
pela aceitação do exercício de enfermagem na sua plenitude deve ser legitimado. Descritores: Enfermagem obstétrica, especialização, Qualidade da
assistência à saúde, Prática profissional.

RESUMO
Objetivo: Analisar as implicações dessa prática dos enfermeiros egressos da EEAN CEEO/UFRJ para uma assistência de qualidade à saúde da mulher.
Método: Foi realizado um estudo qualitativo, onde os sujeitos foram vinte (20) parteiras graduadas do CEEO/EEAN que atuam na cidade do Rio de Janeiro.
Resultados: A autonomia e a titularidade do exercício da obstetrícia são legitimadas e impostas pela lei enquanto parteira, no entanto, a autonomia da
assistência ao parto é limitada pelo desconhecimento das mesmas sobre respaldo legal para atuar nesta área assistencial, devido ao impedimento da prática
profissional e os preconceitos das instituições de saúde e do pessoal médico por meio da violência verbal e seus derivados, gerando consequências negativas
para a qualidade da assistência e prática. Conclusão: Portanto, deve-se legitimar o reconhecimento profissional pela aceitação da prática de enfermagem em
sua integralidade. Descritores: Experiência de enfermagem obstétrica, Cuidados de saúde de qualidade, Prática profissional.

1Enfermeira, Mestre em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Brasil; Professora Assistente do
Departamento Materno-Infantil e Psiquiátrico da Escola de Enfermagem Aurora de Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, Niterói (RJ) Brasil; E-mail:
biadargam@gmail.com. 2Enfermeira, Doutora em Enfermagem pela Escola de Enfermagem Anna Nery, Professora Associada, Departamento de Enfermagem
Materno-Infantil Escola Anna Nery da Universidade Federal do Rio de Janeiro, Brasil. E-mail: maparecidavas@yahoo.com.br. 3Enfermeira, Doutora em Enfermagem
pela Escola de Enfermagem Anna Nery, Universidade Federal do Rio de Janeiro, Brasil; Professora do Departamento de Enfermagem Materno-Infantil e Psiquiátrica
da Escola Aurora Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, Niterói (RS) Brasil; E-mail: herdyalves@yahoo.com.br. 4Enfermeira, Mestre em Ciências do
Cuidado em Saúde pela Escola de Enfermagem Aurora Afonso Costa, Universidade Federal Fluminense, Niterói (RS) Brasil. E-mail: diego.pereira.rodrigues@gmail.com.

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Vieira BDG, Moura MAV, Alves VH et al.
INTRODUÇÃO
A mortalidade materna é um importante
indicador para avaliar as condições de vida e
saúde da população feminina e seus indicadores
mostram uma situação crítica de saúde para as mulheres em nosso
país. Essa situação é desencadeada por diversos fatores,
como atendimento de saúde inadequado a esse grupo,
acesso dos usuários aos serviços de saúde em
em nome de uma entrega mais segura e pessoal altamente qualificado,
como enfermeira obstétrica para cuidar da gravidez e
puerperal e em um determinado parto normal
sem distocia.
Nesse sentido, o grande desafio para o governo
seria quebrar o modelo intervencionista
medicalizado-paradigma, buscou recuperar o papel
da mulher como protagonista da ação,
evitando uma série de procedimentos que
caracterizou erroneamente o processo de parturição como
fenômeno fisiológico natural, levando-o a uma morte perigosa
e muitas vezes iminente.
Apesar da redução da maternidade
a mortalidade é uma prioridade nacional para todos
municípios, os indicadores são altíssimos,
e caracteriza-se por uma taxa de 51,7
óbitos em 2003, quase três vezes o valor máximo determinado
pela OMS
(OMS), que é de 20 mortes por
1-2
100.000 nascidos vivos.
Portanto, é importante observar que em
2007, as cesáreas representaram taxas mais altas em
saúde pública, onde os índices no Brasil giravam em torno
de 35%, enquanto no estado do Rio de Janeiro
aproximadamente 50%, e o Município do Rio de
Janeiro, o quadro girava em torno de 21,33%,
situação preocupante para o contexto da saúde em
o país. Assim, a assistência obstétrica é o principal
instrumento do setor saúde para combater
mortalidade materna.
Compartilhando a ideia do Ministério da Saúde,
Sistema Único de Saúde (SUS), envolve um
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As implicações do profissional…
profissional enfermeira obstétrica na construção de um novo
modelo assistencial, menos intervencionista e mais humanizado
assistência à mulher no processo de parturição,
recomendado por organizações internacionais por
modificando esse desenho a saúde da mulher no
contexto do trabalho de parto e nascimento.
A humanização e a qualificação do cuidado, a
compreensão como resultado de uma relação entre formação
e prática são essenciais
condições para a atuação da enfermeira obstétrica
e a saúde resultarão na solução dos problemas
identificados dentro de um quadro ético que
garante plena saúde e bem-estar das mulheres
dentro das questões inerentes à saúde da mulher.
Para atender a proposta do governo de
aumentar as parteiras quantitativas e qualitativas
público, as Secretarias Estaduais de Saúde (SES), o
Secretaria Municipal de Saúde (SMS), Ministério da
Saúde (MS) e o Pan-American Health
Organização ( OPAS / OMS) começou a financiar
Cursos de Especialização em Enfermagem Obstétrica (CEEO)
em todo o território nacional. Esses habilidosos
profissionais utilizariam, em seu cotidiano, o
conhecimentos adquiridos para atingir
melhorias na qualidade dos cuidados prestados aos
mulheres dentro e fora da gravidez e do parto.
Vale ressaltar que para efetivar o estudo eleito como
Instituição de Ensino Escola de
Enfermagem Anna Nery (EEAN) / Universidade Federal do
Rio de Janeiro (UFRJ), por ser o único local
cidade do Rio de Janeiro oferecendo o Curso
Especialização em Enfermagem Obstétrica (CEEO) financiada
com recursos públicos, além de federal
Instituição de Ensino que está, em sua história, intimamente
ligados a questões de origem sócio-política de nossa
país, especialmente no que se refere ao
redução da morbimortalidade materna,
através da qualificação.
Assim, o presente estudo teve como objetivo analisar
as implicações dessa prática de enfermeiros egressos
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do CEEO EEAN/UFRJ para uma assistência à saúde de qualidade e posteriormente procedeu-se à transcrição do
para mulheres. depoimentos, que foram validados pelo

entrevistados, antes de realizar a análise.

METODOLOGIA
RESULTADOS E DISCUSSÃO

Pesquisa qualitativa visando o aprimoramento de

Características dos Sujeitos
dados subjetivos em um levantamento social.6 Realizada em
Dos 20 sujeitos que participaram do estudo, os dados
Cursos de Especialização em Obstetrícia
mostraram predominância do sexo feminino
Enfermagem (CEEO), oferecido pela Escola de Enfermagem
(95%) e faixa etária predominante entre 40
Anna Nery/UFRJ, financiado com recursos públicos, o
e 50 anos (60%), constituindo uma população
período de 1998 a 2005.
mais avançada em termos de idade.
A investigação foi realizada após anuência e aprovação
E como o ano de conclusão do
do Comitê de Ética em Pesquisa da EEAN
Curso de Especialização em Enfermagem Obstétrica foi
sendo aprovado como também prevê a Resolução nº.
entrevistado na última aula de 2005 e
196/96 do Conselho Nacional de Saúde, sob
Protocolo nº 06/2008. concluído em 2006 (50%) devido aos contatos de
os alunos nesta última edição do curso
A população do estudo foi composta por
são recentes e não foram alterados, como também, por
vinte (20) parteiras graduadas de Especialização
ter algum tipo de relacionamento com a Escola
Cursos de Enfermagem Obstétrica da EEAN as turmas de
da Enfermagem Anna Nery, procuradora do CEEO.
2000, 2003 e 2005, que atuam na cidade do Rio
Ao investigar o desempenho em obstetrícia entre os
de Janeiro, escolhidos ao acaso, como pudemos
sujeitos, observamos que
contatos (por carta à Coordenação Geral de
100% trabalhou nessa especialidade, trazendo um resultado positivo
Pós-Graduação e Pesquisa em Enfermagem e
perspectivas para a assistência. E quanto ao
Coordenação Cursos de Especialização em Obstetrícia
tempo de funcionamento dos participantes do estudo em
Enfermagem) e concordaram em participar do
pesquisar. obstetrícia com maior freqüência foi entre os

período de 1 a 10 anos, totalizando 75% dos entrevistados.

A técnica utilizada como instrumento para
a coleta de dados foi individual semiestruturada
Implicações da prática profissional para o
entrevistas com perguntas abertas e fechadas. Dados
Qualidade do cuidado
a coleta ocorreu durante os meses de março
O significado denotativo da implicação
até setembro de 2008 em diversas localidades da cidade do
refere-se a uma relação de consequência de
Rio de Janeiro, quase sempre em seus locais de
objetos ou ações iniciadas; portanto, esta categoria aborda as
trabalho dos graduados.
implicações do profissional
A busca por mais testemunhos foi
prática dos enfermeiros egressos, elencando como resultado
interrompido quando percebemos a saturação
qualidade da atenção à saúde da mulher.
repetição das informações coletadas. Os entrevistados foram
O início da análise foi identificado através
identificados como "graduados" e receberam uma sequência
os depoimentos sobre o cotidiano profissional
de códigos alfanuméricos (E1, ..., E20) para
prática, o cuidado integral como implicação positiva para a
garantir a confidencialidade e o anonimato de seus
qualidade da atenção à mulher. O
evidência.
enfermeira obstetra percebe o cliente como o sujeito

As entrevistas foram gravadas em fita cassete, do processo de cuidar, com expectativas e necessidades

sempre com a autorização dos entrevistados, J. res.: fundam. para ser observado.

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A totalidade dos cuidados de saúde é um dos
princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), 7
e esse princípio sendo direcionado para tratar o
mulher chega à conclusão de que este
população tem o direito de ser atendida em todas as suas
necessidades e expectativas, deixando os serviços de saúde
são organizados para fornecer a atenção necessária.
No depoimento abaixo, a CEEO trouxe uma
reflexão pessoal e enfermeiros profissionais
para melhorar o trabalho e assim melhorar
cuidar da mulher antes, durante e depois
gravidez. Os entrevistados expressaram, no geral,
que o conhecimento adquirido sobre a mulher como
totalidade e compreensão de sua singularidade,
foram essenciais para o crescimento e aperfeiçoamento.
Na verdade, ser parteira não é só fazer o parto
é você acompanhar a mulher antes de
engravidar, durante a gravidez, e depois dela,
e mesmo assim, para que ela engravide
novamente. Acho que a melhor parte do curso
foi o conhecimento da mulher como um todo.
Então eu tenho tentado, depois do curso, fazer
esse link. Tenho buscado melhorar meu
trabalho, não só em relação ao delivery. (E2)
A avaliação do paciente também foi
indicados por graduados, inseridos em
prática e, portanto, uma implicação positiva para
a qualidade da assistência à saúde à clientela.
Uma ação importante da enfermeira obstetra
em seu atendimento está a avaliação da clientela já que,
através desta prática ele identifica a necessidade de
seu público, e realiza procedimentos e
operações necessárias, qualificando a assistência e
reduzindo os riscos à saúde da mulher.
Na fala abaixo, os egressos relatam a
avaliação de desempenho após CEEO mais qualificado
no momento do pré-natal, trabalho de parto e parto,
tornando as ações mais aptas para o especial
Cuidado:
Hoje consigo avaliar melhor o pré-natal da
mulher, encaminhar direitinho orientar para
todos os exames e avaliar os exames. Então
eu acho que contribui muito para a turnê. (E6)
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As implicações do profissional…
A avaliação de enfermagem consiste em uma avaliação não
tecnologia invasiva, simples e de baixo custo, que
deve ser valorizada, e ainda aliada à observação global da
mãe, sendo útil para evitar
procedimentos desnecessários, desconfortáveis ou
embaraçoso. Outra vantagem é que o
procedimento representa uma oportunidade para o enfermeiro
ficar mais tempo com a mulher, com possibilidade de
individualizar o atendimento.8
A autonomia do exercício das parteiras
surgiram em expressões, mais implicações para
a qualidade dos cuidados de saúde femininos.
A soma da independência intelectual,
adquirido na CEEO, com direito a ser regido por
suas próprias leis, como a Lei da Enfermagem Profissional,
o nº 7.498/86, que define a competência da enfermeira ou
parteira na assistência de enfermagem para
gestantes, parto, puerpério e
recém-nascidos Portarias emitidas pelo MS e OMS
recomendações sobre o assunto aparecem como
autonomia. E isso é importante para o pessoal
especialista em desenvolvimento profissional e
A Enfermagem, através do exercício da liberdade e
poder de decisão sobre as medidas relevantes
considerado necessário em obstetrícia.
Pela autonomia e propriedade do
prática foi endossada por parteiras obtendo o
título conferido pelos discursos do CEEO abaixo:
Eu acho que o título de Especialista, é sempre
outra coisa (...). Quando você vai para uma
pós-graduação, você tem outro olhar. Uma pós-
graduação te dá uma direção. Você pode ter
mais autonomia. (E10)
A titulação em Enfermagem Obstétrica representa
para as graduadas, certificação e comprovação de
conhecimentos adquiridos através da teoria e da prática,
bem como a capacitação profissional decorrente
desse aprendizado à sua autonomia diante das
ações a respeito de a área e o
inter-relações e vínculos com a instituição de saúde e seus
colegas de equipe.
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O respaldo legal também foi citado por
um entrevistado como condição para fazer valer os direitos
da enfermeira obstétrica e, consequentemente, a autonomia
para cuidar da saúde da mulher:
Como enfermeira reconhecedora dos meus direitos
como profissional, podendo fazer valer minha atenção
a essa mulher, sem medo de estar entrando em uma
área que não é minha. Já temos respaldo nas
portarias, leis que nos garantem esse direito. E
segurança no trabalho para o desenvolvimento desta
prática, reconhecida através do respaldo legal que
você tem para prestá-la de forma diferenciada e como
enfermeira. (E5)
A autonomia dos enfermeiros de assistência
parto vaginal é limitado por seu desconhecimento sobre o
respaldo legal para atuar nessa área de cuidado, o poder
médico por deficiência de técnica e
conhecimento científico para a gestão do trabalho e as
atividades gerais.9
No entanto, vale ressaltar que o
egressos trouxeram em suas falas a ideia de que a
autonomia se conquista por meio do conhecimento sobre
o assunto, e também pela iniciativa do profissional
atenção.
Além disso, surgiram relatos no
dificuldades em relação à autonomia, como
preconceitos e impedimentos no exercício da prática da
Enfermagem Obstétrica, gerados pela saúde
instituições e equipe médica.
A gente como enfermeira obstetra vê que ainda existe
muito preconceito em relação à atuação, principalmente
dos médicos. Você dá as informações corretas e eles
costumam assediar, pensando que não temos
conhecimento. É difícil, porque eles acham que não
podemos agir. (E4)
Por semelhança, os preconceitos da obstetrícia,
médicos para enfermeiras geralmente são provisórios
julgamentos decorrentes do ultra médico
generalização, que reage à prática de enfermagem
usando a analogia com experiências anteriores e
história acerca da representação do trabalho da
enfermagem como doméstico e manual, entendido como
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As implicações do profissional…
agem banais e repetitivas mulheres cotidianas, e o
situação de subordinação da mulher ao homem, a
médico e enfermeira no trabalho fogem das ordens
sem conhecimento científico.
Após o acordo, os médicos podem
quebrar esse relacionamento através da aceitação de
possibilidades de compreensão e avaliação de
cuidado de enfermagem em obstetrícia e motivador como
parceiro, a fim de não prejudicar o
cristalização e, portanto, não produzindo
danos e erros da instituição e da saúde
profissionais em o desenvolvimento de
trabalho em equipe multidisciplinar, principalmente na área da saúde
cuidados direcionados às mulheres.
A violência verbal representada pela retaliação
contra a causa médica da Enfermagem, também percebida
como violência de gênero, moral,
psicológico, profissional e institucional, foi
explicada no seguinte depoimento:
Eu, como enfermeira obstetra, dentro de uma unidade
de baixo risco, posso e posso fazer isso. Então eu
faço um toque no paciente, para saber como foi. E
depois que fiz o toque, o médico entrou na sala e me
chamou, falando assim: Você está aí coçando o
paciente. Eu estava vindo examinar. Você não tem
nada para ser tocado [realizar toque no paciente. (E8)
Violência verbal, quando do médico
parte do jogo de poder e dominação no
contexto do trabalho existente, é sentido cada vez mais
difíceis de superar pelos trabalhadores de enfermagem quando
causados por alguém de sua equipe, desde que
identificados como inconcebíveis, pois vivenciam a mesma
realidade contextual estressante e desgastante.10
A violência manifestada verbalmente pode
geram grande sofrimento mental, inclusive
repercussões a nível fisiológico, especialmente
quando esta situação ocorre repetidamente.
O reconhecimento do exercício profissional
emergiu das expressões das parteiras, como
bem como uma implicação para a qualidade da saúde
cuidar das mulheres. Uma das questões que permeiam
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o universo da Enfermagem Obstétrica é justamente o o nível de expressão profissional hierárquico,

reconhecimento de suas ações perante a saúde onde se refere egressos sentem, por vezes, quase em

instituição e funcionários, com a intenção de realizar sua mesmo nível que o médico por causa de sua

assistência, especialmente em relação ao trabalho e reconhecimento:

nascimento, sem dificuldade em utilizar os conhecimentos

aprendeu CEEO nós. Você se sente quase no mesmo nível do médico.
Você vê que o médico confia em você.
(E3)
Somos parteiras, temos este título. Mas na
prática, e no que diz respeito à equipe médica,
não é reconhecido. (E4) Os contatos na vida cotidiana no social
A divisão do trabalho pode ser feita entre diferentes

As enfermeiras obstétricas são reconhecidas como empregos e ocupações estão relacionados com as desigualdades

profissional mais indicado para atenção à saúde da mulher envolvendo relações de superioridade e inferioridade.

acompanhamento da mãe em Portanto, nos leva a inferir até que ponto

parto sem distocia e esse reconhecimento é as parteiras são coerentes com esse entendimento

extremamente necessário, visto que a profissão tem e, portanto, não se mobilizar para fazer cumprir a sua

enfrentaram grandes obstáculos para realizar esta assistência.11 reconhecimento por acreditar verdadeiramente que a saúde é um

subordinado e inferior a outro.

No entanto, quando a enfermeira obstétrica se refere Isso demonstra o estigma ou preconceito

reconhecimento, não só a aceitação legal exercício objetivo de ainda gerou os primórdios da História da

sua prática em todas as suas enfermagem como profissão, e que continua até o

plenitude, mas a aprovação e respeito de sua dias atuais, quanto a, historicamente falando, mulheres

companheiros de viagem para a eficácia do trabalho em equipe, trabalho, sempre tiveram menor prestígio social e foram

usando uma multiplicidade de conhecimentos de obstetrícia sempre separado do conhecimento intelectual.

para a melhoria da saúde da mulher. Este mesmo raciocínio se aplica quando se considera o

Às vezes, porém, a enfermeira encontra presença de mulheres na enfermagem e subordinação de

descaso e dificuldade em aceitar suas participações classe à categoria médica, essencialmente masculina.
14
sua própria equipe de enfermagem, identificando a falta de

corporativismo e a cumplicidade de seus sócios, Reflexões dos egressos sobre sua prática

ao contrário de outras profissões, como um entrevistado e cuidados obstétricos também foram identificados como positivos
observado: implicações para a qualidade dos cuidados, uma vez que as preocupações

E tem uma vez que os próprios auxiliares dele e buscar respostas fornecer formação, profissão, políticas
pegaram o paciente, tirou minha consulta
[marcando para outro profissional]. institucionais e propostas ministeriais.
Agora eles mesmos estão ansiosos [para marcar
As perguntas sobre a prática de
uma consulta para mim]. (E3)
Enfermagem Obstétrica são pela competência e

A autonomia do enfermeiro é prejudicada por autonomia baseada em princípios éticos e legais de

conflitos decorrentes de intervenções de membros de enfermagem, principalmente após a titulação do CEEO, pois

a equipe de enfermagem em sua conduta, mas também a respondentes relataram abaixo:

percepção de que são testados pela enfermagem

auxiliares e técnicos pela competência profissional.12 Ao longo Fiz um curso de especialização em uma Escola
Federal da UFRJ, o que me possibilitou fazer
das entrevistas, parto em qualquer lugar do território nacional do
Brasil e ninguém pode dizer que eu não posso
identificamos tocar em paciente. Isso me deu o
declaração muito significativa sobre a compreensão

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Curso. Eu faço, estou habilitado, eu posso. Goste ou
não, eu posso. (E16)
Percebemos que alcançar o CEEO,
enfermeiros, trouxe como resultado, de forma natural, a
qualidade do atendimento relatada por eles, desde
utilização de tais conhecimentos, práticas e discutindo
as implicações da expansão
compreensão das atividades e transmissão
conhecimento em geral, para a equipe de enfermagem, como
respondentes relataram o seguinte:
Se você fizer o curso e se souber tudo o que acontece,
se for dada toda a informação em relação à gravidez
de risco, parto normal, parto cesáreo, amamentação,
a qualidade vem de forma natural. A qualidade você
acaba passando para sua equipe, para as técnicas de
Enfermagem para auxiliares. Essa qualidade acaba
caindo para o grupo em geral. E todos acabam
ganhando. Toda a equipe. (E4)
A transformação na lógica do
formação de profissionais da área da saúde, por si só,
não garante mudanças na qualidade
serviços oferecidos à população. Esta assistência
assume uma complexidade que vai além da qualidade
dos profissionais que a executam.15
Nesse sentido, a responsabilidade da saúde
serviços, que devem agir prontamente para eliminar ou
minimizar os pontos gargalos que costumam
obstruem a qualidade do trabalho e, consequentemente,
a atenção à saúde da mulher.16
CONCLUSÃO
Sobre as implicações do
prática profissional dos enfermeiros egressos do CEEO
/ EEAN para uma assistência de qualidade à saúde da mulher,
emergiram dos relatos identificados como consequências positivas.
O cuidado integral, advindo também da
reflexão pessoal e profissional, estimulada pela
cursos, gerando aprimoramento da prática, e
avaliação da clientela, qualificando o cuidado, surgiram
as entrevistas. A autonomia também foi destacada,
obtida pela titulação de respaldo legal e conhecimento e
iniciativa profissional. O
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As implicações do profissional…
limitação foi identificada pelo preconceito de saúde
instituição e equipe médica por meio de
violência e suas derivações, o que gerou implicações
negativas para a qualidade do atendimento e
prática.
O reconhecimento profissional foi representado
pela aceitação legal da prática de enfermagem,
e pela aprovação e respeito dos funcionários em suas
local de trabalho, apesar do descaso e da dificuldade de
adoção de alguns de seus integrantes. O elenco pensou
na hierarquia e na inferioridade da Enfermagem
em relação à medicina, como incoerência surgiu o
questão, que requer discussão e aponta para
outros estudos. Reflexões dos egressos sobre sua
a prática profissional e médica obstétrica apontou para
a capacidade crítico-reflexiva em relação ao cuidado
dispensado à mulher.
A qualidade do atendimento emergiu da
testemunhos, naturalmente, fruto de uma qualificação
prática profissional por meio de
conhecimento e discussão das ações, a compreensão
ampliada das atividades e a transmissão do conhecimento
adquirido para o
equipe de enfermagem.
Portanto, conclui-se que as estratégias
seriam necessários para permitir cuidados de qualidade para
mulheres e o fortalecimento da identidade,
legitimidade do exercício profissional e a autonomia da
enfermeira obstetra, não só através
a reformulação das políticas de formação na área
de recursos humanos, mas também em relação
qualificações oferecidas pela CEEO, que deverão
estimular a postura política e as questões
relevante para a militância, ampliando assim a visão
para o pensar e fazer crítico.
Uma atualização contínua dos graduados,
e feedback constante sobre a formação de especialistas,
e conseqüentemente, as propostas de especialização
cursos, usando a prática real experiente, juntamente
com a política ministerial voltada para a mulher
saúde.
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E a prática, realizada por
graduados não deve haver interferência institucional,
com mais autonomia para todo o seu exercício fiscal, e apoiar
a implantação e implementação de
ações de saúde da mulher, oferecendo subsídios para
qualidade de desempenho e a possibilidade de
transformação da realidade da clientela, através
cuidado integral.
Diante do exposto, a realização do
importância dos cursos de especialização em Obstetrícia
Enfermagem para enfermeiras que atuam na área da saúde da mulher
saúde e a certeza de que a pesquisa
objetivos foram alcançados, é
expectativa de que as enfermeiras obstetras busquem
aperfeiçoamento profissional como forma de proporcionar
atendimento aos seus clientes condizente com o que
sociedade espera da Enfermagem, em especial atender
pressupostos científicos e o suporte legal
à disposição desses profissionais para realizarem suas
atividades de trabalho de forma eficiente para melhorar a saúde dos
mulheres e feto.
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Manual dos comitês de mortalidade materna. Brasília; 2007
[citado 2008 maio 27].
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Disponível URL: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/
comi tes_mortalidade_materna_3ed.pdf.
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e Insumos Estratégicos. Pesquisa para Saúde: desenvolvimento
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2008 junho Disponível 22].
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Recebido em: 10/02/2013

Necessário para revisão: não

Aprovado em: 01/04/2013

Publicado em: 01/10/2013

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