REGISTRO

Código: RG-09-05-02 Versão: 1.000

Data: 12/09/2022 Página: 1 / 1
PERMISSÃO PARA TRABALHO A QUENTE
Data de início: Horário de início Data de término: Horário do término
__/______/________ ______:______ ______/______/________ ______:______
Setor/Local
Gestor do setor onde a atividade será realizada Nome:__________________ Ass.:____________
Descrição da Atividade:

Máquinas, equipamentos e ferramentas necessárias:

Resposta negativa a alguma das questão implica no cancelamento da atividade até que seja
feita adequação.
LISTA DE VERIFICAÇÃO SIM NÃO NA
A atividade vai envolver mão de obra de terceiros?
Os trabalhadores envolvidos possuem capacitação?
Os responsáveis pela área e os trabalhadores foram informados sobre a
realização do trabalho?
Os equipamentos de combate a incêndio estão em condição de uso e
disponíveis?
Os cilindros de gases estão amarrados e protegidos?
Os equipamentos para o trabalho a quente estão em boas condições e
disponíveis conforme o necessário?
Os maçaricos possuem dispositivos corta chama e contra retrocesso de
chama?
As mangueiras e as canetas dos maçaricos estão em bom estado de utilização?
Os cabos de energia estão adequados (sem danos ou fios expostos)?
As máquinas, equipamentos e/ou ferramentas encontram‐se em condições
adequadas de uso?
Materiais, produtos ou objetos inflamáveis que não podem ser retirados do
ambiente estão protegidos contra o calor por materiais incombustíveis?
Atmosfera explosiva na área foi eliminada?
Pisos foram varridos retirando-se sujidades?
A area de trabalho encontra-se isolada e sinalizada?
Os equipamentos com energia armazenada ou elétrica foram retirados de
serviço e isolados (Bloqueio e etiquetagem)?
Esta atividade envolve Espaço Confinado? Se sim, seguir conforme
procedimento de Espaço Confinado
O ambiente está livre de materiais combustíveis e inflamáveis?
Os equipamentos de proteção individual estão adequados?
A ventilação/exaustão existente é sulficiente para remover os gases, poeiras e
fumos metálicos?
É necessaria avaliação de gases/vapores antes do início da atividade? Se sim,
completar a questão abaixo:
O²:____ mg/m³ ou ppm Parâmetros Oxigênio => % O2 > 19,5% ou < 23,0%
CO:____ mg/m³ ou ppm Parâmetros inflamáveis => %LIE < 10%
H2S:____ mg/m³ ou ppm Horário: ___:_____ Responsável Leitura:____________ Ass.:____________
Outros: ___ ___ mg/m³ ou ppm ___ ___ ___ ___
mg/m³ ou ppm mg/m³ ou ppm

Se realizada avaliação de gases/vapores antes do início da atividade, deverá

ser realiza novas avalições após a implantação das medidas de controle
conforme APR-Análise Preliminar de Riscos

O²:____ mg/m³ ou ppm Parâmetros Oxigênio => % O2 > 19,5% ou < 23,0%
CO:____ mg/m³ ou ppm Parâmetros inflamáveis => %LIE < 10%
H2S:____ mg/m³ ou ppm Horário: ___:_____ Responsável Leitura:____________ Ass.:____________
Outros: ___ ___ mg/m³ ou ppm ___ ___ ___ ___
mg/m³ ou ppm mg/m³ ou ppm

EPI - EQUIPAMENTOS DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL APLICÁVEIS

( ) Protetor Auditivo Plug ( ) Óculos de Proteção Incolor ( ) Avental de Raspa de Couro
( ) Protetor Auditivo
( ) Óculos de Proteção Cinza ( ) Mangote de Raspa de Couro
Concha
( ) Calçado de
( ) Luva de Raspa de Couro ( ) Perneira de Raspa de Couro
Segurança
( ) Respirador PFF2 ( ) Luva de Vaqueta ( ) Protetor Facial para Solda
( ) Capacete com
( ) Luva Multitato ( )
Jugular
( ) Avental de Raspa de
( ) Protetor Facial Incolor ( )
Couro
RESPONSÁVEIS PELA EXECUÇÃO DO TRABALHO
Declaro ter recebido orientações para a execução segura das atividades, devendo cumpri-las
integralmente.
NOME ASSINATURA

Responsável pela emissão e liberação Assinatura

Responsável pela conclusão de trabalho a quente Assinatura

Observação:
1 - Este documento deverá ser acompanhado de APR - Análise Preliminar de Riscos;
2 - Para a pessoa executando o trabalho a quente: Registe o horário em que o trabalho começou e afixe a permissão no local do trabalho a
quente. Uma vez concluído o trabalho a quente, registe a data e o horário em que o trabalho foi concluído e deixe a permissão no local;
3 - Vigilância de incêndio: Antes de deixar o local de trabalho a quente, faça uma inspeção final, assine e registe a data e horário em que a
vigilância de incêndio foi encerrada e avise o emissor da permissão que a vigilância de incêndio foi encerrada.
4 - Qualquer saída de toda equipe por qualquer motivo implica ma emissão de nova Permissão de Trabalho a Quente;
5 - Esta permissão deverá ficar exposta no local de trabalho até o seu término.
6 - Após o término da(s) ativide(s) esta permissão deverá ser arquivada no setor de Segurança do Trabalho.