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RECIBO E TERMO DE RESPONSABILIDADE – E.P.I.

RECIBO DE FORNECIMENTODO E.P.I (EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL), PARA FINS


DE ATENDIMENTO À NR-6, DA PORTARIA Nº 3214/78, COM NOVA REDAÇÃO DADA PELA
PORTARIA 06/83 DO MINISTÉRIO DO TRABALHO EM SEUS ITENS 6.6 E 6.7

NOME: __________________________________________________________

SEÇÃO:_____________________________ DATA NASCIMENTO: ______________________

FUNÇÃO: ___________________________ DATA DE ADMISSÃO:_______________________

DATA EQUIPAMENTO C.A RECEBI / ASSINATURA

TERMO DE COMPROMISSO

EU, ABAIXO ASSINADO, COMPROMETO-ME A USAR CONSERVAR LIMPO(S) E ZELAR POR TODO(S)
O(S) EQUIPAMENTO(S) QUE ME FOR(EM) ENTREGUE(S) GRATUITAMENTE PELA COMPANHIA E
DEVOLVE-LO(S) QUANDO DA NECESSIDADE DA TROCA POR OUTRO NOVO OU POR QUAQUER MOTIVO,
ME DESLIGAR DA MESMA.
CONCORDO TAMBÉM, QUE ESSE(S) EQUIPAMENTO(S) SERÁ(ÃO) EXCLUSIVAMENTE PARA MEU USO
DENTRO DA COMPANHIA, COMPROMETENDO-ME REEMBOLSA-LA EM QUALQUER OCASIÃO PELO
VALOR DE CUSTO DO(S) EQUIPAMENTO(S), PELA(S) PERDA(S) DO(S) MESMO(S) OU SUA DANIFICAÇÃO
POR MINHA CULPA.
DECLARO, AINDA QUE ESTOU CIENTE DE QUE A NÃO UTILIZAÇÃO DOS EPI’s (EQUIPAMENTO DE
PROTEÇÃO INDIVIDUAL), CONSTITUIRÁ EM FALTA GRAVE SUJEITA À PUNIÇÕES DISCIPLINARES DE
ACORDO COM A CLT (CONSOLIDAÇÃO DAS LEIS DO TRABALHO), E O REGULAMENTO INTERNO DA
EMPRESA.

_____________________________________
ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

___________________________________/___________________DE _____

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