FICHA CONTROLE DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL

(EPI)
RECIBO DE EPI
EMPRESA: ATELIER MC BECKER LTDA

NOME: Nº :

DATA DE ADMISSÃO: SETOR:

DECLARAÇÃO: Declaro para os devidos fins que recebi o(s)presente(s) Equipamentos de

Proteção Individual (EPIs), e orientação quanto ao seu uso correto e finalidade, ficando ciente
da obrigatoriedade de usá-lo em função das características do trabalho que exercerei, confor-
me NR-6 da Portaria Ministerial nº 3214 de 08/06/78, alterada com a portaria nº 06 de 09/03/83.
Para tanto, responsabilizo-me pela indenização do(s) mesmo(s) em caso de extravio, perda ou
danifacação voluntária.

DATA:
Assinatura:

Assinatura
DATA: UNID.: IDETIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO: Empregados:
 FICHA CONTROLE DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
(EPI)
RECIBO DE EPI
EMPRESA: MARCIA BECKER ME

NOME: Nº :

DATA DE ADMISSÃO: SETOR:

DECLARAÇÃO: Declaro para os devidos fins que recebi o(s) presente(s) Equipamentos de
Proteção Individual (EPIs), e orientação quanto ao seu uso correto e finalidade, ficando ciente
da obrigatoriedade de usá-lo em função das características do trabalho que exercerei, confor-
me NR-6 da Portaria Ministerial nº 3214 de 08/06/78, alterada com a portaria nº 06 de 09/03/83.
Para tanto, responsabilizo-me pela indenização do(s) mesmo(s) em caso de extravio, perda ou
danifacação voluntária.

DATA:
Assinatura:

Assinatura
DATA: UNID.: IDETIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO: Empregados:
 FICHA CONTROLE DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
(EPI)
RECIBO DE EPI
EMPRESA: A.V BECKER ATELIER CALÇADOS

NOME: Nº :

DATA DE ADMISSÃO: SETOR:

DECLARAÇÃO: Declaro para os devidos fins que recebi o(s) presente(s) Equipamentos de
Proteção Individual (EPIs), e orientação quanto ao seu uso correto e finalidade, ficando ciente
da obrigatoriedade de usá-lo em função das características do trabalho que exercerei, confor-
me NR-6 da Portaria Ministerial nº 3214 de 08/06/78, alterada com a portaria nº 06 de 09/03/83.
Para tanto, responsabilizo-me pela indenização do(s) mesmo(s) em caso de extravio, perda ou
danifacação voluntária.

DATA:
Assinatura:

Assinatura
DATA: UNID.: IDETIFICAÇÃO DO EQUIPAMENTO: Empregados:
 FICHA CONTROLE DE EQUIPAMENTO DE PROTEÇÃO INDIVIDUAL
(EPI)
RECIBO DE EPI
EMPRESA: VALENTI INDÚSTRIA DE CALÇADOS EIRELI

NOME: MARIA ADRIANA DO NASCIMENTO MENDES Nº :

DATA DE ADMISSÃO: FUNÇÃO: SETOR:

DECLARAÇÃO: Declaro para os devidos fins que recebi o(spresente(s) Equipamentos de

Proteção Individual (EPIs), e orientação quanto ao seu uso correto e finalidade, ficando ciente
da obrigatoriedade de usá-lo em função das características do trabalho que exercerei, confor-
me NR-6 da Portaria Ministerial nº 3214 de 08/06/78, alterada com a portaria nº 06 de 09/03/83.
Para tanto, responsabilizo-me pela indenização do(s) mesmo(s) em caso de extravio, perda ou
danifacação voluntária.

DATA:
Assinatura:

Assinatura
DATA: UNID.: DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO: C.A Empregados: