FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EPI

NOME: Cleiton Barbosa. N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:

FUNÇÃO: Eng. Eletricista. EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente que terei que devolvê-
los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO ________________________________________________

DATA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A. ASSINATURA
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NOME: Dinslei Ferreira . N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO: 06/12/2016

FUNÇÃO: Eletrotécnico EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.

Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A. ASSINATURA
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NOME: Anthony Lira N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO: 06/07/2020
FUNÇÃO: Eletrotécnico EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A. ASSINATURA
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NOME: Luiz Valber N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO: 02/06/2019
FUNÇÃO: Auxiliar de eletricista EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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NOME: Carlos Mateus N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Serviços Gerais EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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 FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EPI
NOME: Lairlane Graziele de Jesus Oliveira N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Serviços Gerais EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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 FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EPI
NOME: Adriana Sueli Oliveira de Jesus N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Cozinheira EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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NOME: Ermerson F de Amorim N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Assis. Administrativo EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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 FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EPI
NOME: Daise Oliveira N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Assis. Administrativo EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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 FICHA DE CONTROLE E ENTREGA DE EPI
NOME: Tassiano da Rocha Silva N° DE REGISTRO: DATA ADMISSÃO:
FUNÇÃO: Serviços Gerais EMPRESA: SERRA DO VENTO S/A.
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recomendações da NR 06. Declaro ciente
que terei que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁRIO

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DATA ASSINATURA
QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO Tam. N° C.A.
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