FICHA DE CONTROLE E ENTREGA

NOME: N° DE REGISTRO:

FUNÇÃO: SEÇÃO:
Confirmo que recebi os EPI´s (Equipamentos de proteção Individual) para meu uso obrigatório, observando as recome
que devolvê-los caso ocorra meu desligamento da empresa.

DATA: ________/_______/_______ ASSINATURA DO FUNCIONÁR

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DATA QUANT. UNID. DESCRIÇÃO DO EQUIPAMENTO

RETIREI DEVOLVI
E E ENTREGA DE EPI

REGISTRO: DATA ADMISSÃO:

DATA DEMISSÃO:
ervando as recomendações da NR 06. Declaro ciente que terei

DO FUNCIONÁRIO

N° DO C.A. ASSINATURA