FICHA DE CONTROLE DE EMPRESTIMO E SUBSTITUIÇÃO DE EPI

Eu __________________________________________ portador do
CPF_____________________________, declaro ter recebido gratuitamente da
(GiENERGY), inscrita no CNPJ sob o nº ( 20.641.224/0001-90.), os
equipamentos de proteção individual - EPI abaixo especificados.

Me comprometo a utilizá-los apenas para a finalidade a que se

destinam, estando ciente de que sou responsável pela sua guarda e
conservação e por comunicar à empresa qualquer alteração que torne
os torne impróprios para uso. Me responsabilizo ainda a devolvê-los
no caso de meu desligamento da empresa.

Declaro ainda ter recebido o treinamento necessário para o uso dos

mesmos.

Descrição do EPI: ________________________________________ QTD:_______

Descrição do EPI: ________________________________________ QTD:_______

Data de entrega:__________________ Data de devolução:___________________

Descrição do EPI: ________________________________________ QTD:_______

Data de entrega:__________________ Data de devolução:___________________

Data de entrega:__________________ Data de devolução:___________________

Olindinha/BA ___/________/____________