Escolar Documentos
Profissional Documentos
Cultura Documentos
1 INTRODUÇÃO
1.1 Justificativa
Qualidade de vida é a percepção do sujeito de sua posição na vida no contexto de
sistema de valores e da cultura em que ele vive, em relação a suas expectativas, seus padrões,
seus objetivos e suas preocupações. O estresse é um problema de ampla discussão atualmente,
onde apresenta riscos no equilíbrio emocional do sujeito. Os pesquisadores se assemelham
com a questão da qualidade de vida dos profissionais da saúde pública que são geralmente
pouco visados e valorizados frutos do sistema capitalista vigente, estudando as causas desse
estresse e os efeitos negativos que esse problema pode trazer para a saúde mental e física do
trabalhador, comprometendo a qualidade dos serviços prestados. Contém condições precária
de trabalho, as vezes com falta de recursos, aumentando a exposição a fatores de risco,
intensificando as atividades profissionais onde gera um declínio no progresso nas condições
dessa classe trabalhadora. Os grupos de profissionais que trabalham em esquemas de turnos
são distribuídos em várias categorias: profissionais da saúde como médicos, enfermeiros e
outras categorias que desenvolvem outras atividades.
A preocupação com a saúde dos trabalhadores em ambiente hospitalar iniciou-se na
década de 70, porém, somente na década de 90 foram considerados aspectos psíquicos e
éticos nessa área. Atualmente, a sobrecarga emocional e física durante a assistência a
pacientes no ambiente hospitalar público é muitas vezes negligenciada, sendo o ambiente
hospitalar um lugar estressante, onde a equipe de saúde lida com mortes, intensos estímulos
emocionais, lidando com pacientes deprimidos, terminais, queixosos e rebelde, ficando
frequentemente exposta a diversos fatores que comprometem sua saúde mental e física, pelos
turnos contínuos de trabalho e prestação de serviços durante todo o dia, todos os dias da
semana. Esses profissionais da saúde precisam de bem-estar e de qualidade de vida, além de
condições de trabalho em decorrência da hierarquização, baixa remuneração, complexidade
dos procedimentos técnicos e diversidade. O trabalho em turnos é uma forma de organizar o
dia do trabalho e atender a demanda de pacientes emergenciais, sendo horário fixo ou rodízio,
no período matutino, vespertino e noturno, de modo continuo nas 24 horas do dia, trabalhos
desenvolvidos continuadamente, pois a área da saúde é um setor que utiliza os esquemas de
trabalho em turnos pela necessidade de assistência do indivíduo e familiares nas 24 horas do
dia.
A importância juntamente com a preocupação com a qualidade de vida do ser
humano é cada vez maior com o passar dos anos. Tema que tem sido investigado em diversas
3
áreas por pesquisadores. Porém, poucos são os estudos voltados para os trabalhadores da área
da saúde, sendo que o comprometimento da qualidade de vida dos trabalhadores da saúde
pode influenciar na prestação dos serviços, afetando a dinâmica do atendimento, trazendo
possíveis prejuízos a assistência aos pacientes. Informações voltadas a qualidade de vida
destes profissionais podem dar suporte para a implantação de estratégias voltadas a melhora
das condições do trabalho e de vida dessa população, melhorando assim consequentemente a
qualidade da assistência prestada aos pacientes. O ambiente hospitalar contém uma série de
fatores que geram insalubridade aos profissionais que nele atuam, que apresenta alto nível de
estresse ocupacional. A importância de estudos sobre o tema está nas potenciais
consequências negativas que poderão ser sentidas de ambos os lados dentro da relação de
trabalho, pois a organização perde em produtividade e qualidade do serviço prestado,
enquanto o trabalhador perde em saúde física e psicológica. O hospital é uma instituição onde
os serviços são realizados de maneira ininterrupta com finalidade de atender, curar, tratar
indivíduos portadores de várias patologias.
O presente artigo cientifico busca contribuir para o conhecimento dos processos que
provocam estresse nos profissionais da saúde, verificando os níveis de estresse, descrevendo e
relacionado as possíveis causas do estresse com o turno de trabalho dos profissionais e
avaliando as consequências do estresse dos profissionais no exercício da profissão,
identificando os fatores que podem contribuir para o aumento do estresse destes
trabalhadores. O profissional da saúde deve estar em boas condições físicas e emocionais para
que possa desempenhar suas funções com qualidade. Vários podem ser os prejuízos a saúde
dos trabalhadores em turnos devido a dessincronização o dos dos ritmos biológicos em
relação aos horários de trabalho diurno ou noturno.
1.2 Problema
Quais os níveis de estresse em profissionais da saúde pública em relação ao turno
diurno e noturno?
Hipótese
O cenário de atuação dos profissionais da saúde pública pode apresentar um
conjunto de estressores do tipo psicossocial por conta do intenso relacionamento interpessoal
com os usuários que apresentam diversos problemas;
Profissionais que trabalham no período noturno tem que se adaptar a um
cronograma que não é natural, alterando o ciclo circadiano assim provocando o estresse;
4
O sono diurno não possui a mesma qualidade de um sono noturno, gerando nos
profissionais que trabalham no período noturno acumulo de sono, uma desregulação no seu
relógio biológico;
O trabalho noturno também pode contribuir para a diminuição nas relações
psicossociais com os membros da família, amigos e outras pessoas;
Profissionais da saúde no período noturno são obrigadas a passar horas dentro
do hospital e durante estes longos turnos acaba perdendo a noção de dia e noite e sendo que a
luz do ambiente é artificial, podendo este ser outro fator para o estresse;
Os prejuízos a saúde dos trabalhadores em turnos devido a dessincronização
dos ritmos biológicos em relação ao horário de trabalho em turnos diurnos e noturnos.
Batista afirma (2011, p.26) “Ao longo das três últimas décadas, o estresse no
ambiente de trabalho é percebido como algo ameaçador ao indivíduo, ao invés de possibilitar
o crescimento e a transformação do indivíduo”. Investigadores procuram verificar quais as
consequências que o estresse traz para a vida do profissional. A sobrecarga de trabalho, com
jornadas duplas ou triplas pode conduzir a mulher ao estresse emocional, considerando que
sua inserção no mercado de trabalho não a desvinculou das tarefas domésticas e da educação
dos filhos, resultando num acúmulo de atribuições (PAFARO; MARTINO, 2004).
O profissional da saúde enfrenta tensões decorrentes da própria profissão além do
estresse, afirma Batista (2011, p. 26):
Nessa atividade, há uma estreita ligação entre o trabalho e o trabalhador, com a
vivência direta e ininterrupta do processo de dor, morte, sofrimento, desespero,
5
afirmam que dormir é tão importante para manter a saúde quanto a alimentação saudável.
(MEDEIROS, 2009).
Identificar os fatores diretamente relacionados ao estresse e definir esse nível não é
uma tarefa fácil segundo alguns autores. O relacionamento interpessoal é considerado um
potencial estressor. Esse relacionamento envolve variáveis individuais e grupais. Diante
destes diversos fatores, percebe-se a gravidade do estresse na vida dos profissionais da saúde
pública no desempenho de suas funções e como são grandes os prejuízos que um ambiente
estressante pode trazer para o profissional e a comunidade. Karl Marx questionava em relação
aos limites da jornada de trabalho ao afirmar que:
"...Durante uma parte do dia o trabalhador deve descansar, dormir, durante outra tem
de satisfazer necessidades físicas, alimentar-se, lavar-se, vestir-se etc. Além de
encontrar este limite puramente físico, o prolongamento da jornada de trabalho
esbarra em fronteiras morais. O trabalhador precisa de tempo para satisfazer
necessidades espirituais e sociais cujo número e extensão são determinados pelo
nível geral da civilização. Por isso as variações da jornada de trabalho ocorrem
dentro desses limites físicos e sociais. Esses limites são de natureza muito elástica,
com ampla margem de variação...” (Marx, 1987:262)
2 OBJETIVOS
2.1 Objetivo Geral:
Identificar a presença de estresse em profissionais da saúde e suas correlações com o
horário de trabalho diurno e noturno.
Objetivos específicos:
Identificar os estressores;
Analisar a fase do estresse;
Avaliar aspectos associados ao estresse;
Investigar o stress com os testes da Marilda Emmanuel Novaes Lipp;
Relacionar o estresse com outras possíveis causas e consequências.
3 METODO
3.1 Delineamento
Trata – se de uma pesquisa aplicada do tipo transversal e descritiva com abordagem
quantitativa. Segundo Gil (2008), uma pesquisa de natureza aplicada também chamada de
empírica tem como característica fundamental a aplicação, o pesquisador precisa ir a campo,
presenciar relações sociais portando envolve verdades e interesses locais.
7
Para Campos (2001) estudos transversais são aqueles em que a coleta de dados ocorre
em um só período, analisando a variável em um dado momento, visto que se trata de uma
pesquisa em relação ao turno de trabalho e sua possível correlação com o estresse, será
examinada em um determinado momento. O estudo descritivo, busca identificar quais
situações estão em manifesto em uma população, ou seja, descrever as características de uma
determinada população ou fenômenos Gil (2008).
3.2 Participantes
A população desta pesquisa será composta por 25 profissionais da saúde sendo 9
enfermeiros, 5 técnicos de enfermagem ou radiologia, 8 auxiliares de enfermagem, 2 médicos,
1 fisioterapeuta, sendo 13 homens e 12 mulheres.
Os critérios de inclusão para a constituição da amostra foram profissionais que
trabalhassem no hospital de ambos os gêneros, no período diurno ou noturno, maiores de 25
anos. Foram excluídos do estudo profissionais que trabalhavam a menos de um ano no local.
Para a seleção dos participantes será realizada por sorteio estratificado.
3.3 Local
O local escolhido para a pesquisa foi a Secretaria Municipal de Saúde, Pronto
atendimento central, administrado pela InSaúde, localizado na Rua Maria de Lourdes
Máximo, 17 no bairro Jardim Renata, em Arujá, SP.
3.4 Material
Materiais éticos - Os aspectos éticos contemplaram a resolução 466/12 e 510/16 do
Conselho Nacional de Saúde (CNS), referente a pesquisas cientificas que envolvem seres
humanos, onde todos os preceitos éticos estabelecidos serão respeitados. Levando em conta
que o voluntario da pesquisa recebera o Termo de Consentimento Livre e Esclarecimento,
informando que a participação no estudo é voluntária e que talvez durante o teste pode gerar
algum desconforto. Enfatizando que a pesquisa não envolve riscos e caso ocorra algum dano
decorrente do estudo será oferecido como assistência o Serviço-Escola de Psicologia da
Universidade de Mogi Das Cruzes. Além disso antes das coletas de dados o projeto
contemplara a autorização da Universidade de Mogi Das Cruzes para a execução da pesquisa.
Instrumento - Instrumentos a serem utilizados na pesquisa são o questionário sócio
demográfico e o teste de estresse da Marilda Emmanuel Novael Lipp. O questionário sócio
demográfico contempla perguntas fechadas para a coleta de dados referente aos profissionais
da saúde contendo informações: sexo, idade, escolaridade, tempo de trabalho, cargo, turno de
trabalho, outra atividade laboral, se pratica atividades físicas, estado civil e se possuem filhos.
Essas perguntas foram elaborados pelas pesquisadoras.
8
3.5 Procedimento
Demos início ao procedimento loco após escolher o tema do Projeto de Iniciação
Científica, Estresse em ambiente hospitalar: Profissionais da saúde pública, escolhendo um
local adequado para a pesquisa que fosse de fácil acesso para todas as integrantes do grupo.
Após discussão e pesquisa, foi decidido o Pronto atendimento central localizado na cidade de
Arujá – SP, onde fica aberto 24h por dia.
Fomos conversar com a administração do hospital, solicitando a permissão para
realizar nossa pesquisa, procurando voluntários no hospital que pudessem participar em seus
horários de contra turnos dentro do hospital, sem atrapalhar seu trabalho, medindo o estresse
no final de seu período de atendimentos.
9
3.7 CRONOGRAMA
CRONOGRAMA
ETAPAS DA MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS MÊS
PESQUISA 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
ESPECIFICAÇÃO DOS
OBJETIVOS
REVISÃO
BIBLIOGRÁFICA
OPERACIONALIZAÇÃO
DOS CONCEITOS
ELABORAÇÃO DO
QUESTIONARIO
PREPARAÇÃO DO
TESTE
SELEÇÃO DA
AMOSTRA E LOCAL
TREINAMENTO DOS
PESQUISADORES
IMPRESSÃO DOS
10
QUESTIONÁRIOS E
TESTE
COLETA DE DADOS
ANÁLISE E
INTERPRETAÇÃO
DOS DADOS
REDAÇÃO DO
RELATÓRIO
3.8 ORÇAMENTO
No orçamento está considerado custos referentes as fases de pesquisas pessoais e
materiais.
EQUIPE DE PESQUISA
ITENS DE CUSTO TOTAL
1º MEMBRO 2º MEMBRO 3º MEMBRO
IMPRESSÃO DOS
QUESTIONÁRIOS E
R$ 4,00 R$ 4,00 R$ 4,00 R$ 16,00
TESTE
TRANSPORTE
R$ 62,00 R$ 198,90 R$ 82,90 R$ 343,80
IMPRESSÃO FINAL R$ 3,60 R$ 3,60 R$ 3,60 R$ 10,80
R$ 370,60
11
REFERÊNCIAS
BATISTA, K. M. Stress e Hardiness entre enfermeiros hospitalares. São Paulo, 2011. 239
p. Disponível em: http://pandora.cisc.usp.br/teses/disponiveis/7/7139/tde-31052011-
120626/publico/Tese_Karla_Melo.pdf. Acesso em: 19 abril 2018.
GIL, Antonio Carlos. Métodos e técnicas de pesquisa social, 6ª edição. Atlas, 07/2008.
[Minha Biblioteca].
MARX, K. Das kapital: Kritik der politischen ökonomie. Ester Band. Buch I: Der
Produktionsprozess des Kapitals quarta edição, 1890. Tradução de Reginaldo Sant’Anna – O
capital: Crítica da economia política, livro primeiro: o processo de formação do capital.
Vol 1e 2: 11 ed. São Paulo: Bertrand Brasil – DIFEL, 1987.
12
QUESTIONÁRIO
Informações gerais
1. Sexo:
Masculino
Feminino
2. Idade: ________
3. Escolaridade:
Técnico
Superior
Pós-Graduação
Mestrado/Doutorado/Pós-doutorado
7. Turno de trabalho:
Diurno
Noturno
Fase I
Para identificá-la, assinale no interior das caixinhas, os sintomas que tem
experimentado nas ÚLTIMAS 24 HORAS:
( ) Mãos e/ou pés frios
( ) Boca Seca
( ) Nó ou dor no estômago
( ) Aumento de sudorese (muito suor)
( ) Tensão muscular (dores nas costas, pescoço, ombros)
( ) Aperto na mandíbula/ranger de dentes, ou roer unhas ou ponta de caneta
( ) Diarréia passageira
( ) Insônia, dificuldade de dormir
( ) Taquicardia (batimentos acelerados do coração)
( ) Respiração ofegante, entrecortada
( ) Hipertensão súbita e passageira (pressão alta súbita e passageira)
( ) Mudança de apetite (comer bastante ou Ter falta de apetite)
( ) Aumento súbito de motivação
( ) Entusiasmo súbito
( ) Vontade súbita de iniciar novos projetos
Fase II
Para identificá-la assinale no interior das caixinhas, os sintomas que tem
experimentado no ÚLTIMO MÊS:
( ) Problemas com a memória, esquecimentos
( ) Mal-estar generalizado, sem causa específica
( ) Formigamento nas extremidades (pés ou mãos)
( ) Sensação de desgaste físico constante
( ) Mudança de apetite
( ) Aparecimento de problemas dermatológicos (pele)
( ) Hipertensão arterial (pressão alta)
( ) Cansaço Constante
( ) Aparecimento de gastrite prolongada (queimação no estômago, azia)
( ) Tontura, sensação de estar flutuando
( ) Sensibilidade emotiva excessiva, emociona-se por qualquer coisa
( ) Dúvidas quanto a si próprio
( ) Pensamento constante sobre um só assunto
( ) Irritabilidade excessiva
( ) Diminuição da libido (desejo sexual diminuído)
16
Fase III
Para identificá-la assinale no interior das caixinhas, os sintomas que tem
experimentado nos ÚLTIMOS 3 (TRÊS) MESES:
( ) Diarreias frequentes
( ) Dificuldades Sexuais
( ) Formigamento nas extremidades (mãos e pés)
( ) Insônia
( ) Tiques nervosos
( ) Hipertensão arterial confirmada
( ) Problemas dermatológicos prolongados (pele)
( ) Mudança extrema de apetite
( ) Taquicardia (batimento acelerado do coração)
( ) Tontura frequente
( ) Úlcera
( ) Impossibilidade de Trabalhar
( ) Pesadelos
( ) Sensação de incompetência em todas as áreas
( ) Vontade de fugir de tudo
( ) Apatia, vontade de nada fazer, depressão ou raiva prolongada
( ) Cansaço excessivo
( ) Pensamento constante sobre um mesmo assunto
( ) Irritabilidade sem causa aparente
( ) Angústia ou ansiedade diária
( ) Hipersensibilidade emotiva
( ) Perda do senso de humor
17
Ética e Pesquisa da Universidade de Mogi das Cruzes, cujo o endereço é Av. Dr.
Cândido Xavier de Almeida e Souza n° 200 – Mogi das Cruzes/SP – CEP: 08780-
911 – Tel/Fax: (012) 4798-7085 – E-mail: cep@umc.br
Atenciosamente.
_________________________ _________________________
Beatriz Alves Larissa Claudino Ferreira
RGM: 11141104433 RGM: 11171502842
_________________________ _________________________
Maria Carolina de Souza Geovana Melisa C. Anacleto
RGM: 11171102020
Local e data
Consinto em participar deste estudo e declaro ter recebido uma cópia deste
termo de consentimento.
____________________________ ____________________________
Nome e assinatura do participante Local e data
21