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O que é Ansiedade?

A ansiedade é uma emoção normal do ser humano, comum ao se enfrentar algum problema no
trabalho, antes de uma prova ou diante de decisões difíceis do dia a dia. No entanto, a ansiedade
excessiva pode se tornar uma doença, ou melhor, um distúrbio de ansiedade. Pessoas que
sofrem de distúrbios de ansiedade sentem uma preocupação e medo extremos em situações
simples da rotina, além de alguns sintomas físicos, o que atrapalha suas atividades cotidianas, já
que eles são difíceis de controlar.
Por sorte, os distúrbios de ansiedade podem ser tratados. Vamos falar melhor sobre eles: os
tipos, causas, sintomas, diagnóstico, tratamentos e formas de conviver melhor com o problema
a seguir.
Relação entre medo e ansiedade
A ansiedade é algo muito próximo da preocupação, é um aspecto do medo, um temor de que as
coisas não saiam como gostaríamos. Todos esses componentes são necessários para a nossa
evolução e sobrevivência; o que não pode ocorrer é um exagero de qualquer um deles. O tempo
prolongado de ansiedade pode aumenta o nível de tensão e o estresse interno e pode levar ao
surgimento do medo específico ou até mesmo irreal.
Instinto básico de fugir ou lutar
A ansiedade é, basicamente, uma resposta do corpo vinda do sistema nervoso autônomo, que
age independente do nosso pensamento racional, como um reflexo. Ele tem a porção simpática,
que tem reações de resposta ao estresse, preparando o corpo para fugir ou lutar em uma situação
de perigo.
Isso ocorre com a liberação de adrenalina, que causa reações como:
Acelerar os batimentos cardíacos e contrair os vasos sanguíneos, para levar o sangue mais
rapidamente;
Dilatar os brônquios, para aumentar a respiração e o consumo de oxigênio;
Diminuir a motilidade do intestino, para guardar energia para outras ações;
Dilatar as pupilas, para melhorar a visão mesmo em pouca luz;
Aumentar a liberação da glicose no sangue, para dar mais energia às células.
A liberação do cortisol também ocorre neste processo, o que traz alguns outros impactos ao
corpo, como aumento da gordura corporal, inibição do muco da parede gástrica e trazendo
fadiga ao cérebro.
Sintomas de Ansiedade
A ansiedade e seus transtornos podem causar sintomas tanto mentais quanto físicos, que
atrapalham o dia a dia de diversas formas.
Veja quais são os principais:
Sintomas psicológicos da ansiedade
Constante tensão ou nervosismo, Sensação de que algo ruim vai acontecer, Problemas de
concentração, Medo constante, Descontrole sobre os pensamentos, principalmente dificuldade
em esquecer o objeto de tensão, Preocupação exagerada em comparação com a realidade
Problemas para dormir, Irritabilidade, Agitação dos braços e pernas.

Sintomas físicos da ansiedade


Dor ou aperto no peito e aumento das batidas do coração, Respiração ofegante ou falta de ar
Aumento do suor, Tremores nas mãos ou outras partes do corpo, Sensação de fraqueza ou
cansaço, Boca seca, Mãos e pés frios ou suados, Náusea, Tensão muscular, Dor de barriga ou
diarreia.
A relação de sintomas pode ser acrescida, porém são os sintomas divergentes atuais.
1. Enjoo e vômitos
Ao mesmo tempo que a ansiedade pode causar um aumento de apetite, a hora da refeição pode
gerar enjoo e até vômitos em pessoas que estão passando por uma crise.
2. Fraqueza
Por consequência, muitos pacientes sentem fraqueza no corpo, muito por causa da dificuldade
de se alimentar normalmente.
3. Falta de ar
Para muitas pessoas, a crise de ansiedade também pode ser sinônimo de grandes dificuldades de
inspirar e expirar o ar. Como se sentissem uma grande pressão no peito que as impedissem de
respirar normalmente.
4. Impaciência e irritabilidade
Com as dificuldades do dia a dia, os pacientes com ansiedade acabam se sentindo irritados com
aqueles que convivem. O que pode gerar brigas e mais estresse, piorando o problema.
5. Coração acelerado
Uma das principais características relatadas por ansiosos é sentir o coração bastante acelerado,
batendo forte, como uma palpitação.
6. Suor excessivo
Não importa o quanto o tempo esteja fresco e mesmo que a pessoa não esteja realizando
nenhuma atividade cansativa, o suor costuma surgir nas crises de ansiedade.
7. Dificuldades para dormir
Com a cabeça agitada, a hora de dormir é um desafio para quem tem ansiedade. Mil
pensamentos (em grande parte, pensamentos ruins) se atropelam pela mente dos ansiosos.
Porém, o cansaço do corpo permanece, deixando esses pacientes debilitados.
8. Dores musculares
A ansiedade também causa grandes tensões no corpo, que por sua vez deixam os pacientes com,
principalmente, dores nas costas e ombros.
9. Mau humor
Todas essas sensações ruins fazem o ansioso ficar quase que constantemente mal-humorado, o
que prejudica muito a relação que ele tem com outras pessoas.
10. Dor de barriga
O estômago é um órgão que sofre muito com os efeitos da ansiedade, então é comum pessoas
que sofrem de ansiedade, enfrentarem dores de barriga e até mesmo episódios de diarreia.
11. Cansaço físico
A ansiedade também pode causar um cansaço extremo, fazendo a pessoa já se sentir exausta
logo ao acordar.
12. Tremor nas pálpebras
Um dos sinais do corpo quando está sobrecarregado com estresse e sofrendo com a ansiedade é
o tremor nas pálpebras, relatado por muitos pacientes.
Como mencionei, anteriormente; existem diversos outros sinais e sintomas de ansiedade, não se
trata de uma lista fechada.

Ataques de pânico
Os ataques de pânico são uma reação comum aos transtornos de ansiedade, principalmente na
síndrome do pânico.
Suas principais características são:
Sensação de nervosismo e pânico incontroláveis, Sensação de morte, Aumento da respiração
Aumento da frequência cardíaca, Tonturas e vertigens, Problemas gastrointestinais.
Em alguns casos, os sintomas físicos são tão intensos que podem ser confundidos com doenças
como infarto e outros eventos cardiovasculares.

Existem diversos tipos de distúrbios de ansiedade.


Os mais comuns são:
O transtorno de ansiedade generalizada (conhecido pela sigla TAG) ocorre quando a ansiedade
persiste por longos períodos de tempo e passa a interferir nas atividades do dia a dia. O
principal sintoma do quadro é a “preocupação excessiva ou expectativa apreensiva”.

O que é Transtorno de ansiedade generalizada?


O Transtorno da ansiedade generalizada (TAG) é um distúrbio caracterizado pela “preocupação
excessiva ou expectativa apreensiva”, de acordo com a quarta edição do Manual Diagnóstico e
Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-IV).
Causas
O transtorno da ansiedade generalizada é uma doença comum. Tal como acontece com muitas
condições de saúde mental, não se sabe ao certo o que causa esse distúrbio.
Acredita-se, porém, que o transtorno da ansiedade generalizada esteja diretamente relacionado a
alguns neurotransmissores que ocorrem naturalmente em nosso cérebro, a exemplo da
serotonina, dopamina e norepinefrina. Outra crença é a de que um conjunto de fatores possam
estar envolvidos nas razões pelas quais um indivíduo venha a apresentar a doença, entre eles a
genética e fatores externos, como o estresse do dia a dia e a qualidade de vida da pessoa.
Algumas condições físicas também podem ser associadas à ansiedade.
Os exemplos incluem:
 Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE)
 Doenças cardíacas
 Hipotireoidismo e hipertireoidismo
 Menopausa
Fatores de risco
Fatores que podem aumentar o risco do transtorno de ansiedade generalizada incluem:
Gênero
Mais do que o dobro do número de casos de transtorno de ansiedade generalizada ocorre em
mulheres. Acredita-se que uma combinação de fatores, como mudanças hormonais e maior
exposição ao estresse, possam agravar esse quadro.
Trauma na infância
As crianças que sofreram abuso ou algum tipo de trauma, ou que até mesmo testemunharam
eventos traumáticos, estão em maior risco de desenvolver transtorno de ansiedade generalizada
em algum momento da vida.
Doenças concomitantes
Ter uma condição crônica de saúde ou doença grave, como o câncer, pode levar à constante
preocupação com o futuro, ao tratamento e questões financeiras. Estresse do dia a dia pode
desencadear no transtorno também.
Personalidade (Temperamento)
As pessoas com alguns tipos de personalidade são mais propensas a transtornos de ansiedade do
que outras. Além disso, alguns transtornos de personalidade, como o Borderline, também
podem estar ligados ao TAG.

Genética
O transtorno de ansiedade generalizada também pode estar no sangue. Mais de uma pessoa da
mesma família pode apresentar esse distúrbio.
Abuso de substâncias
Uso excessivo de drogas ou álcool pode piorar e até levar ao transtorno de ansiedade
generalizada. A cafeína e a nicotina, presente no cigarro, também podem aumentar a ansiedade
e conduzir o indivíduo à doença.

Sintomas de Transtorno de ansiedade generalizada


O principal sintoma do transtorno de ansiedade generalizada é a presença quase permanente de
preocupação ou tensão, mesmo quando há poucos motivos ou quando não existe um motivo
algum para isso. As preocupações parecem passar de um problema para outro, como questões
familiares, amorosas, relacionadas ao trabalho, à saúde ou de várias outras origens.
Mesmo quando as pessoas com esse transtorno têm consciência de que suas preocupações ou
medos são mais fortes do que o necessário, elas ainda têm dificuldade para controlar essas
reações.
Outros sintomas de TAG incluem:
 Dificuldade de concentração
 Fadiga
 Irritabilidade
 Problemas para adormecer ou para permanecer dormindo e um sono que raramente é
revigorante e satisfatório
 Inquietação, geralmente ficando assustado com muita facilidade.
Além das preocupações e ansiedades, diversos sintomas físicos também podem se manifestar,
incluindo tensão muscular (tremedeira, dores de cabeça) e problemas de estômago,
como náusea ou diarreia.
Diagnóstico e Exames
Buscando ajuda médica
Sentir ansiedade é normal, mas quando ela passa a ser persistente e fora de seu controle, é bom
marcar uma consulta médica. Principalmente quando:
 Há preocupação excessiva, a ponto de interferir no trabalho, relacionamentos em outras
partes de sua vida
 Há sintomas de depressão, de alcoolismo ou dependência química a drogas
 Há pensamentos ou comportamentos suicidas.

Diagnóstico de Transtorno de ansiedade generalizada


Para ser diagnosticado com transtorno de ansiedade generalizada, você deve atender a alguns
critérios enunciados no DSM.
Os seguintes critérios devem ser atendidos para o diagnóstico de transtorno de ansiedade
generalizada:
 Ansiedade e preocupação excessivas sobre diversos eventos ou atividades na maioria dos
dias da semana, por pelo menos seis meses
 Dificuldade em controlar os seus sentimentos de preocupação
 Ansiedade ou preocupação que possa causar sofrimento significativo ou interfere com na
rotina
 Ansiedade que não está relacionada a uma outra condição de saúde mental, tais como
ataques de pânico, abuso de substância ou transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
 Pelo menos três dos seguintes sintomas em adultos e uma das seguintes opções em
crianças: inquietação, fadiga, dificuldade de concentração, irritabilidade, tensão muscular
ou problemas de sono.
TAG geralmente ocorre junto com outros problemas de saúde mental também, que podem
precisar de um diagnóstico e tratamento mais específicos. Alguns distúrbios que geralmente
ocorrem com transtorno de ansiedade generalizada incluem:
 Fobias, Síndrome do pânico, Depressão, Abuso de substâncias, Transtorno de estresse
pós-traumático.
Tratamento de TAG
O objetivo do tratamento é ajudar o paciente a agir normalmente na vida cotidiana, limitando
suas preocupações. Uma combinação de medicamentos e terapia cognitivo-comportamental
(TCC) funciona melhor que uma técnica ou outra isoladamente.
Os medicamentos são uma parte fundamental do tratamento. Depois de começar a tomá-los,
não interrompa o tratamento sem conversar com seu médico. Medicamentos que podem ser
usados são inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina, alguns antidepressivos e
antiepilépticos, entre outras opções.
A terapia cognitivo-comportamental ajuda a compreender os comportamentos e como
conseguir controlá-los. Durante a terapia, e também em casa, o paciente aprenderá a:
 Compreender e aprender a controlar as visões distorcidas das supostas fontes de estresse
da vida, como o comportamento de outras pessoas ou eventos importantes
 Reconhecer e substituir os pensamentos que causam pânico, diminuindo o sentimento de
impotência
 Gerenciar o estresse e relaxar quando os sintomas ocorrerem
 Evitar pensar que as pequenas preocupações se transformarão em problemas muito
graves
 Evitar cafeína, drogas ilícitas e até mesmo alguns remédios para gripe também pode
ajudar a minimizar os sintomas
 Um estilo de vida saudável que inclua exercícios, descanso suficiente e boa alimentação
pode ajudar a diminuir o impacto da ansiedade.
Medicamentos para Transtorno de ansiedade generalizada
Os medicamentos mais usados para o tratamento de transtorno de ansiedade generalizada são:
 Alenthus XR, Ansitec, Bromazepam, Clopam, Cymbalta, Dual, Diazepam, Efexor XR
 Escitalopram, Exodus, Efexor XRFrontal, Lexapro, Lyrica, Mirtazapina, Paroxetina
 Pondera, Rivotril, Cloridrato de sertralina.
Diagnóstico e Exames
Complicações possíveis
Transtorno de ansiedade generalizada não faz apenas com que o indivíduo se sinta
persistentemente ansioso e preocupado. A TAG também pode levar a outras condições de saúde
física e mental, incluindo:
 Depressão, Abuso de substâncias, como drogas ilícitas e álcool, Problemas para dormir
(insônia), Problemas digestivos ou intestinais, Dores de cabeça, Ranger os dentes
(bruxismo), Transtornos por uso de substância

Transtorno de ansiedade generalizada tem cura?


A recuperação do indivíduo depende da gravidade da doença. O TAG pode persistir e ser difícil
de tratar, entretanto, a maioria dos pacientes melhora com uma combinação de medicamentos e
terapia comportamental.

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