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Declaração de

Permanência

Rio de Janeiro, 16 de Junho de 2023.

Declaramos, para os devidos fins, que o(s) beneficiário(s) abaixo identificado(s) está(ão)
inscrito(s) no plano de assistência à saúde do GRUPO HOSPITALAR DO RIO DE JANEIRO LTDA,
CNPJ 31.925.548/0001-76, registro ANS sob nº 309222, nas condições discriminadas a seguir:

Beneficiário Rafaella Pedroza Rangel


Titular ou Dependente Titular
Início 10/08/2022
Data de Término Ativo
Tipo de plano Adesão
Matrícula 095238.0000036.0
Produto 481803182
Carência Isento
Data de Nascimento 07/06/1992
Acomodação Enfermaria

Beneficiário Manuella Rangel Pessoa


Titular ou Dependente Dependente
Início 10/08/2022
Carência
Tipo de plano Adesão
Matrícula 095238.0000036.1
Produto 481803182
Data de Término Ativo
Data de Nascimento 22/06/2022
Acomodação Enfermaria

Atenciosamente,
ASSIM SAÚDE

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Assim Saúde.

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