Você está na página 1de 28

UNIVERSIDADE TIRADENTES

SUPERINTENDÊNCIA ACADÊMICA DE GRADUAÇÃO


COORDENAÇÃO DE ENFERMAGEM
HABILIDADES BÁSICAS EM ENFERMAGEM

Glenda Cibele Alves Maia


Letícia Santos da Cruz
Maria Ariela dos Santos Lima
Maxwell Souza de Almeida Nascimento
Vitória Regina Nunes de Oliveira
Yulli Lavinea Nascimento de Santana

PROTOCOLO OPERACIONAL PADRÃO (POP)

ARACAJU/SE
2023
Glenda Cibelle Alves Maia
Letícia Santos da Cruz
Maria Ariela dos Santos Lima
Maxwell Souza de Almeida Nascimento
Vitória Regina Nunes de Oliveira
Yulli Lavinea Nascimento de Santana

PROTOCOLO OPERACIONAL PADRÃO (POP)

Protocolo Operacional Padrão (POP) apresentado à


Coordenação do curso de Enfermagem da Universidade
Tiradentes, como requisito parcial para obtenção de
nota semestral do projeto profissional de Habilidades
Básicas em Enfermagem, sob orientação da Professor
Artur César de Melo Tavares.

ARACAJU/SE
2023
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO ........................................................................................................4
2 SIGLAS E ABREVIATURAS.................................................................................4
3 OBJETIVOS .............................................................................................................4
4 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO ..................................................................4
4.1 Propedêutica do cuidado ......................................................................................4
REFERÊNCIAS...............................................................................................................5
ANEXOS.........................................................................................................................27
1 INTRODUÇÃO

As práticas de higiene são influencieadas pelos padrões socioculturais e familiares. A


hospitalização é uma excelente oportunidade para promover a educação em saúda. A
equipe de enfermagem deve manter seus pacientes limpos e livres de maus odores,
incentivando para que participe mais ativamente possível de sua higiene.

TIPOS DE BANHO:
• Banho de Aspersão sem/com Auxílio;
• Banho no Leito;
• Banho Pré-operatório;
• Higienização Oral;
• Higienização do Cabelo e Couro Cabeludo;
• Higiene Íntima.

2 SIGLAS E ABREVIATURAS

• MMII- Membros inferiores;


• EPI- Equipamentos de proteção individual;
• Pop- Protocolo Operacional Padrão.

3 OBJETIVOS

A higiene corporal corresponde a ações que visam a promoção da saúde entre outros
diversos benefícios. Pessoas hospitalizadas e que estão sob cuidados críticos têm o seu
autocuidado prejudicado, e por isso requerem cuidados de forma a suprir esta
necessidade.

4 DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO

4.1 Banho De Aspersão Sem Auxílio

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: BANHO DE ASPERSÃO Emissão: Validade:


SEM AUXÍLIO 14/05/2023
14/05/2025

Versão: 01 Páginas: 01
Normas: BANHO DE ASPERSÃO SEM AUXÍLIO.

Objetivos: Manter a higiene e o contorto do paciente.

Definição: É o banho no chuveiro, quando uma pessoa está com algum problema de saúde, mas não tem
dificuldades para tomar banho.

Recurso necessários:

• Roupa de uso pessoal;

• Materiais de higiene (sabonete, toalha de banho);

• Materiais de higiene oral;

• Higiene do cabelo e do couro cabeludo;

• Roupa de cama.

Rotina: Procedimento do Banho de Aspersão Sem Auxílio

N° Atividade: Responsável:

01 Higienizar as mãos; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

02 Explicar o procedimento e sua finalidade ao paciente e Enfermeiros, técnicos e


verifique a aceitação; auxiliares de
enfermagem;

03 Orientar sobre os cuidados durante o banho; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

04 Reunir o material; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

05 Encaminhar o paciente ao banheiro; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;
06 Supervisionar o paciente; Enfermeiros, técnicos e
auxiliares de
enfermagem;

07 Certifique-se de que o procedimento foi realizado; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

08 Checar o horário do banho e fazer as anotações de Enfermeiros, técnicos e


enfermagem em impresso próprio. auxiliares de
enfermagem.

Referências: CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia


prático. 2" edição. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

<https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-centro-oeste/hu-ufgd/acesso-a-
informacao/pops-protocolos-e-processos/gerencia-de-atencao-a-saude-gas/divisao-de-enfermagem/pop-de-
017_-_banho_de_aspercao_em_pacientes_semidependentes_e_independentes-1.pdf>

Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023


Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2025
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.

4.2 Banho De Aspersão Com Auxílio

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: BANHO DE ASPERSÃO Emissão: Validade:


COM AUXÍLIO 14/05/2023 14/05/2023

Versão: 01 Páginas: 02

Normas: BANHO DE ASPERSÃO COM AUXÍLIO

Objetivos: Proporcionar higiene e contorto ao paciente.


Definição: É a higienização por completo ou parcial do corpo da gestante através do chuveiro, com o auxílio
de um profissional de enfermagem.

Recurso necessários:

• Cadeira higiênica;

• Luvas de procedimento;

• Roupa de uso pessoal;

• Produtos de higiene pessoal (sabonete, xampu/condicionador, hidratante, toalha);

• Material para higiene oral;

• Material para troca da roupa de cama (lençóis, álcool 70%, papel-toalha, hamper, saco plástico).

Rotina: Procedimento do Banho de Aspersão Com Auxílio

N° Atividade: Responsável:

01 Explicar o procedimento e sua finalidade ao paciente e Enfermeiros, técnicos e


confirme a aceitação; auxiliares de
enfermagem;

02 Higienizar as mãos; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

03 Reunir o material e leve ao quarto do paciente; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

04 Promover privacidade ao paciente colocando biombo ou Enfermeiros, técnicos e


fechando a porta do quarto; auxiliares de
enfermagem;

05 Certifique-se de que a cadeira higiênica tenha sido Enfermeiros, técnicos e


previamente limpa e posicione-a ao lado do leito, com as auxiliares de
rodas travadas; enfermagem;

06 Higienizar as mãos; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

07 Calçar e as luvas de procedimento; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

08 Abaixar a grade da cama; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

09 Auxiliar ou colocar o paciente cuidadosamente na cadeira Enfermeiros, técnicos e


higiênica; auxiliares de
enfermagem;

10 Cobrir o paciente com uma toalha/lençol para que não fique Enfermeiros, técnicos e
exposto; auxiliares de
enfermagem;

11 Encaminhar o paciente ao banheiro; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

12 Perguntar sobre a necessidade de utilizar o vaso sanitário; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

13 Teste a temperatura da água na face interna de seu Enfermeiros, técnicos e


antebraço; auxiliares de
enfermagem;

14 Auxiliar o paciente na realização da higiene oral; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

15 Trocar as luvas de procedimento; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

16 Verificar a necessidade e a possibilidade de higiene do Enfermeiros, técnicos e


cabelo e do couro cabeludo(consulte como se faz a auxiliares de
higienização do couro cabeludo) e, nos homens a realização enfermagem;
da tricotomia facial;
17 Auxiliar/lavar o rosto do paciente; Enfermeiros, técnicos e
auxiliares de
enfermagem;

18 Lavar/auxiliar o paciente durante a higiene e proceda com a Enfermeiros, técnicos e


higiene íntima, que deve ser a última a ser realizada. auxiliares de
enfermagem;

19 A higiene corporal do paciente deve ser feita sempre da Enfermeiros, técnicos e


mesma maneira: utilize compressa com água morna do auxiliares de
chuveiro e sabonete, em seguida enxágue e seque com uma enfermagem;
toalha;

20 Cobrir o paciente com uma toalha/lençol para que não fique Enfermeiros, técnicos e
exposto; auxiliares de
enfermagem;

21 Encaminhar e o paciente ao quarto; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

22 Auxiliar o paciente na transferência da cadeira para o leito; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

23 Passar um hidratante corporal no paciente; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

24 Auxiliar/colocar a roupa no paciente; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

25 Pentear e estimular o paciente a pentear o cabelo; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

26 Cobrir o paciente; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

27 Retirar as luvas e higienize as mãos; Enfermeiros, técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

28 Checar o horário do banho e faça as anotações de Enfermeiros, técnicos e


enfermagem em impresso próprio. Assine e carimbe suas auxiliares de
anotações. enfermagem;

Referências: : CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia


prático. 2" edição. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023


Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2025
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.

4.3 Banho no Leito

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: BANHO NO LEITO Emissão: Validade:


14/05/2023 14/05/2023

Versão: 01 Páginas: 03

Normas: Banho no Leito.

Objetivos: Proporcionar higiene e conforto ao paciente acamado e manter a integridade cutânea.

Definição: Consiste na higienização de toda superfície corporal.

Recurso necessários:

• Luva de procedimento;
• Jarra com água morna;

• Bacia;

• Algodão hidrófilo;

• Sabão líquido;

• Produtos de higiene pessoal (sabonete, shampoo e condicionador de cabelo);

• Toalha;

• Dois lençóis;

• Fronha;

• Roupas pessoais: calcinha, sutiã, camisola etc;

• Impressos de enfermagem;

• Caneta.

Rotina: Banho no Leito.

N° Atividade: Responsável:

01 Realizar a higienização as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

02 Reunir todo material; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

03 Explicar o procedimento para paciente, promovendo Enfermeiros , técnicos e


tranquilidade e possibilitando o conhecimento sobre o auxiliares de
procedimento; enfermagem;

04 Colocar biombos ao redor do leito para manter a privacidade Enfermeiros , técnicos e


da paciente; auxiliares de
enfermagem;

05 Calçar luvas de procedimentos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;
06 Realizar higiene oral; Enfermeiros , técnicos e
auxiliares de
enfermagem;

07 Colocar a toalha de banho sobre o tórax do paciente; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

08 Descer o lençol em leque até a região pubiana e deixar os Enfermeiros , técnicos e


braços sobre a toalha; auxiliares de
enfermagem;

09 Iniciar a higiene do rosto com água e sabonete, seguindo a Enfermeiros , técnicos e


sequência face e pescoço, realizando sempre o enxague, auxiliares de
secando cada área após a higiene com uma toalha; enfermagem;

10 Realizar higiene das axilas, braços e mãos, com água Enfermeiros , técnicos e
sabonete, realizando sempre enxague, despejando com a auxiliares de
jarra a água na bacia. Após a higiene da região, secar cada enfermagem;
área com a toalha;

11 Descobrir o tórax e o abdome da paciente, ensaboando e Enfermeiros , técnicos e


enxaguando e secar cada área após a higiene com uma auxiliares de
toalha; enfermagem;

12 Observar a região inframamária nas pacientes, evitando Enfermeiros , técnicos e


deixar umidade no local; auxiliares de
enfermagem;

13 Posicionar-se aos pes do leito e iniciar a higiene dos MMII Enfermeiros , técnicos e
com movimentos continuos; auxiliares de
enfermagem;

14 Desprezar a água da bacia; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

15 Realizar a higiene da genitália, se a paciente não for capaz Enfermeiros , técnicos e


de fazê-la; auxiliares de
enfermagem;

16 Colocar a paciente em decúbito lateral e iniciar a higiene das Enfermeiros , técnicos e


costas e das nádegas da paciente, ensaboar, enxaguar e secar auxiliares de
com auxilio da todina; enfermagem;

17 Realizar a massagem de contorto com hidratante; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

18 Colocar a roupa de cama limpa; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

19 Retornar a paciente à posição dorsal; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

20 Certificar-se que a paciente está completamente limpa e Enfermeiros , técnicos e


seca; auxiliares de
enfermagem

21 Vestir a paciente deixando-a confortável; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

22 Realizar higienização das mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

23 Deixar a entermaria organizada; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

24 Registrar em impresso de enfermagem próprio. Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem.

Referências: <http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/enfermagem/pop_71_banho_no_leito.pdf>

periodicos.ufba.brhttps://periodicos.ufba.br › view BANHO NO LEITO EM CUIDADOS CRÍTICOS:


UMA REVISÃO INTEGRATIVA
Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023
Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2025
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.

4.4 Banho Pré-operatório

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: PRÉ-OPERATÓRIO Emissão: Validade:


14/05/2023 14/05/2023

Versão: 01 Páginas: 04

Normas: Banho Pré-operatório.

Objetivos: Reduzir infecções primárias, através do banho com clorexidina, sendo este um antisséptico
ideal de amplo espectro com ação antifúngica e bactericida, capaz de eliminar tanto bactérias gram-
positivas quanto gram-negativas. Possui também ação bacteriostática, inibindo a proliferação bacteriana.

Definição: Consiste na higienização de toda superfície corporal, com a paciente no leito, de forma a
satisfazer as necessidades de higiene e conforto da paciente acamada.

Recurso necessários:

• 01 Kit de roupa;

• Clorexidina degermante 2% ou Escova clorexidina 2%;

• Clorexidina aquosa 0,12%;

• Touca;

• Pró-pé;

• Copo plástico de 50ml.


Rotina: Banho Pré-operatório

N° Atividade: Responsável:

01 Iniciar os cuidados pré-operatórios imediatos no dia anterior Enfermeiros , técnicos e


à cirurgia; auxiliares de
enfermagem;

02 Orientar o paciente sobre as normas e rotinas da unidade; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

03 Esclarecer ao paciente a realização do banho com solução Enfermeiros , técnicos e


de clorexidina degermante 2% ao ser admitido na unidade auxiliares de
(dia anterior à cirurgia) e 30 minutos antes do horário enfermagem;
previsto para a cirurgia;

04 Realizar a higiene oral, seguida de enxágue bucal com Enfermeiros , técnicos e


solução antisséptica de clorexidina aquosa 0,12% no dia da auxiliares de
admissão e 30 minutos antes do horário previsto para a enfermagem;
cirurgia;

05 Orientar a retirada de prótese dentária, jóias e adornos, Enfermeiros , técnicos e


piercing, lentes de contato, óculos, aparelhos auditivos e auxiliares de
outros; enfermagem;

06 Orientar a não molhar o cabelo; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

07 Esclarecer quanto a não realização de tricotomia na área a Enfermeiros , técnicos e


ser abordada, visto que caso necessite será realizada no auxiliares de
centro cirúrgico; enfermagem;

08 Remover esmalte das unhas em caso de cores escuras com Enfermeiros , técnicos e
acetona. auxiliares de
enfermagem.

Referências: AMANTE, L. N. SENA, A. C.; RUMOR, P. C. F. Cuidados de enfermagem nos períodos


pré-operatório e pós-operatório: aspectos gerais. In: AMANTE, L.N. et al (Orgs.). Cuidados de
enfermagem no período perioperatório: intervenções para a prática. Curitiba: CRV,2016.
Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023
Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2023
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.

4.5 Higienização Oral

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: HIGIENIZAÇÃO ORAL Emissão: Validade:


14/05/2023 14/05/2025

Versão: 01 Páginas: 05

Normas: Higienização Oral.

Objetivos: Prevenir e controlar infecções. Orientar a equipe de enfermagem na realização do procedimento


para higiene oral, atendendo as necessidades básicas de higiene e conforto do paciente.

Definição: Auxiliar na manutenção da saúde do paciente, mantendo a limpeza da cavidade oral e


proporcionar conforto para o paciente.

Recurso necessários:

• Bacia ou Cuba rim;

• Toalha de rosto ou papel-toalha;

• Escova de dente macia e creme dental ou gliconato de clorexidina;

• Hidratantes/Lubrificantes labiais;

• EPI ( luva, touca, máscara, óculos de proteção);

• Copo descartável com água;


• Prontuário do paciente.

Rotina: Higienização Oral

N° Atividade: Responsável:

01 Confirmar o paciente e procedimento a ser realizado Enfermeiros , técnicos e


prescrição médica/enfermagem; auxiliares de
enfermagem;

02 Explicar ao paciente/acompanhante o procedimento a ser Enfermeiros , técnicos e


realizado; auxiliares de
enfermagem;

03 Utilizar o EPI; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

04 Reunir o material na bandeja; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

05 Levantar a cabeceira e deixar o paciente em posição Enfermeiros , técnicos e


confortável. Em casos de pacientes inconscientes, colocá-lo auxiliares de
em decúbito lateral; enfermagem;

06 Colocar a toalha/ papel-toalha sobre o tórax do paciente; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

07 Proceder a limpeza em todo cavidade oral usando o material Enfermeiros , técnicos e


próprio (escova, creme dental) ou gliconato de clorexidina; auxiliares de
enfermagem;

08 Utilizar bacia ou cuba rim para o paciente "bochechar" se Enfermeiros , técnicos e


possível; auxiliares de
enfermagem;

09 Limpar a língua; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;
10 Enxugar os lábios com a toalha/papel-toalha; Enfermeiros , técnicos e
auxiliares de
enfermagem;

11 Lubrificar os lábios com hidrate ou protetor labial; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

12 Encaminhar o material utilizado para o expurgo e proceder Enfermeiros , técnicos e


com a higienização; auxiliares de
enfermagem;

13 Retirar os EPI; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

14 Higienizar as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

15 Anotar no prontuário o procedimento realizado na cavidade Enfermeiros , técnicos e


oral. auxiliares de
enfermagem.

Observação: Em pacientes independentes e semi-dependentes, estimular que sempre que possível o próprio
realize a higiene oral.

Referências: SHIROMA, Nádia Chiodelli Salum. Higiene Oral.

CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia prático. 2" edição.
Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023


Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2025
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.
4.6 Higienização do Cabelo e Couro Cabeludo

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: HIGIENIZAÇÃO DO Emissão: Validade:


CABELO E COURO 14/05/2023 14/05/2025
CABELUDO
Versão: 01 Páginas: 06

Normas: Higienização do Cabelo e Couro Cabeludo.

Objetivos: Estimular a circulação do couro cabeludo;

Prevenir infecções;

Promover o bem-estar do paciente;

Manter aparência saudável.

Definição: Retirada da sujidade e impurezas do couro cabeludo e dos cabelos do paciente acamado.

Recurso necessários:

• EPI: Gorro, óculos protetores, avental, máscara cirúrgica e luvas de procedimentos;

• Bandeja, bacia, jarra e balde para coleta de água;

• Material de higiene pessoal: xampu ou sabonete liquido e creme condicionador;

• Toalha de banho e rosto;

• Biombo, se necessário;

• Pente ou escova de cabelo;

• 02 bolas de algodão.

Rotina: Higienização do Cabelo e Couro Cabeludo.

N° Atividade: Responsável:
01 Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado na Enfermeiros , técnicos e
prescrição médica/enfermagem; auxiliares de
enfermagem;

02 Explique o procedimento ao paciente e confirme a aceitação Enfermeiros , técnicos e


(esse procedimento é um passo do banho de aspersão com auxiliares de
auxílio); enfermagem;

03 Estimule/realize a higiene do cabelo e couro cabeludo com Enfermeiros , técnicos e


xampu e condicionador; auxiliares de
enfermagem;

04 Estimule/realize o enxágue do cabelo e do couro cabeludo Enfermeiros , técnicos e


com água morna até a remoção de resíduos do xampu; auxiliares de
enfermagem;

05 Ao término do banho de aspersão com auxílio, seque os Enfermeiros , técnicos e


cabelos do paciente com toalha, penteando-os em seguida; auxiliares de
enfermagem;

06 Higienize as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem

07 Cheque a prescrição de enfermagem e faça as anotações em Enfermeiros , técnicos e


impresso próprio, registrando oaspecto do couro cabeludo. auxiliares de
Assine e carimbe suas anotações. enfermagem.

Referências: <https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hu-univasf/acesso-
a-informacao/normas/protocolos-institucionais/Higienedoscabelosedocourocabeludo.pdf>

CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia prático. 2" edição.
Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023


Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2023
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.
4.7 Higiene Íntima

Tipo de documentação: PROCEDIMENTO Código:


OPERACIONAL
PADRÃO 01

Título do documento: HIGIENE ÍNTIMA Emissão: Validade:


14/05/2023 14/05/2023

Versão: 01 Páginas: 07

Normas: Higiene Íntima.

Objetivos: Preservar a integridade da pele e previne infecções;

Prevenir infecções do trato urinário, da genitália e da região anal;

Promover limpeza e o conforto;

Prevenir lesões.

Definição: Higienização da genitália externa feminina ou masculina.

Recurso necessários:

• Equipamento de proteção individual de acordo com a norma regulamentadora no 32 EPI NR32;

• Luvas de procedimento, máscara e avental descartável;

• Bandeja;

• Carrinho de banho;

• Biombo;

• Comadre;

• Jarro com água morna;

• Sabonete;

• Papel higiênico;

• Lençol;
• Forro;

• Compressa;

• Toalha;

• Dralda geriátrica.

Rotina: Higiene Íntima

N° Atividade: Responsável:

01 Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado na Enfermeiros , técnicos e


prescrição médica/enfermagem; auxiliares de
enfermagem;

02 Higienizar as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

03 Reunir o material na bandeja e levar para o quarto do Enfermeiros , técnicos e


paciente; auxiliares de
enfermagem;

04 Explicar o procedimento e sua finalidade ao Enfermeiros , técnicos e


paciente/acompanhante; auxiliares de
enfermagem;

05 Promover a privacidade do paciente colocando biombo e/ou Enfermeiros , técnicos e


fechando a porta do quarto; auxiliares de
enfermagem;

06 Abaixar a grade da cama; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

07 Higienizar as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

08 Verificar a temperatura da água (testar na região medial do Enfermeiros , técnicos e


antebraço); auxiliares de
enfermagem;

09 Vistir o avental descartável, colocar máscara e calçar as Enfermeiros , técnicos e


luvas de procedimento; auxiliares de
enfermagem;

10 Auxiliar ou retirar a coberta, roupa íntima ou fralda; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

11 Colocar o paciente em posição dorsal com as pernas Enfermeiros , técnicos e


afastadas; auxiliares de
enfermagem;

12 Caso houver presença de fezes, limpar com papel higiênico Enfermeiros , técnicos e
ou compressa úmida; auxiliares de
enfermagem;

13 Trocar as luvas de procedimento; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

14 Colocar o forro na cama e a comadre sob o paciente; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

15 Se for homem, higienizar a região púbica, o pênis e o escroto Enfermeiros , técnicos e


utilizando compressa com água e sabão; auxiliares de
enfermagem;

16 Se for mulher, higienizar a região púbica e a vagina Enfermeiros , técnicos e


utilizando compressa com água e sabão; auxiliares de
enfermagem;

17 Higienizar a região perineal e perianal utilizando compressa Enfermeiros , técnicos e


com água e sabão; auxiliares de
enfermagem;

18 Enxáguar com água; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;
19 Enxuguar com uma toalha; Enfermeiros , técnicos e
auxiliares de
enfermagem;

20 Retirar a comadre e o forro; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

21 Trocar as luvas de procedimento; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

22 Colocar a fralda limpa ou a roupa íntima; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

23 Colocar um lençol ou coberta sobre o paciente; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

24 Colocar o paciente em posição confortável; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

25 Levantar a grade da cama; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

26 Recolher o material e jogar no expurgo em lixo apropriado; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

27 Lavar a bandeja com água e sabão, secar com papel-toalha Enfermeiros , técnicos e
e passe álcool a 70%; auxiliares de
enfermagem;

28 Higienizar as mãos; Enfermeiros , técnicos e


auxiliares de
enfermagem;

29 Checar o horário da higiene íntima na prescrição de Enfermeiros , técnicos e


enfermagem e fazer as anotações em impresso próprio, auxiliares de
registrando aspectos da pele e a presença de lesões e enfermagem.
secreções. Assinar e carimbar as anotações.

Referências: CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia


prático. 2" edição. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

Disponível em: <https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hu-


univasf/acesso-a-informacao/normas/protocolos-institucionais/Higienentima.pdf>.

Elaboração: Glenda Cibelle Alves Revisão: Data de entrega: 18/05/2023


Maia, Letícia Santos da Cruz, Maria 14/05/2023
Ariela dos Santos Lima, Maxwell Souza
de Almeida Nascimento, Vitória Regina
Nunes de Oliveira, Yulli Lavínea
Nascimento de Santana.
REFERÊNCIAS

AMANTE, L. N. SENA, A. C.; RUMOR, P. C. F. Cuidados de enfermagem nos


períodos pré-operatório e pós-operatório: aspectos gerais. In: AMANTE, L.N. et al
(Orgs.). Cuidados de enfermagem no período perioperatório: intervenções para a
prática. Curitiba: CRV,2016. Disponível em: <https://www.gov.br/ebserh/pt-
br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hupaa-ufal/acesso-a-
informacao/procedimento-operacional-padrao/divisao-de-enfermagem/2022/pop-114-
cuidados-de-enfermagem-no-pre-operatorio.pdf>. Acesso em: 09 de maio de 2023.

BANHO DE ASPERSÃO EM PACIENTES SEMIDEPENDENTES E


INDEPENDENTES <https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-
centro-oeste/hu-ufgd/acesso-a-informacao/pops-protocolos-e-processos/gerencia-de-
atencao-a-saude-gas/divisao-de-enfermagem/pop-de-017_-
_banho_de_aspercao_em_pacientes_semidependentes_e_independentes-1.pdf>. Acesso
em: 11 de maio de 2023.

BANHO NO LEITO EM CUIDADOS CRÍTICOS: UMA REVISÃO


INTEGRATIVA. Disponível em:
<https://periodicos.ufba.br/index.php/enfermagem/article/view/20483/15706>. Acesso
em: 12 de maio de 2023.

BANHO NO LEITO. Disponível em:


<http://www.me.ufrj.br/images/pdfs/protocolos/enfermagem/pop_71_banho_no_leito.p
df> Acesso em: 11 de maio de 2023.

CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia


prático. 2" edição. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.

HIGIENE DOS CABELOS E DO COURO CABELUDO. Disponível em:


<https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hu-
univasf/acesso-a-informacao/normas/protocolos-
institucionais/Higienedoscabelosedocourocabeludo.pdf>. Acesso em: 13 de maio de
2023.

HIGIENE ÍNTIMA. Disponível em: <https://www.gov.br/ebserh/pt-br/hospitais-


universitarios/regiao-nordeste/hu-univasf/acesso-a-informacao/normas/protocolos-
institucionais/Higienentima.pdf>. Acesso em: 13 de maio de 2023.

SHIROMA, Nádia Chiodelli Salum. Higiene Oral. Disponível em:


<http://www.hu.ufsc.br/documentos/pop/enfermagem/assistenciais/CONFORTO_SON
O_REPOUSO/HIGIENE_ORAL.pdf>. Acesso em: 08 de maio de 2023.
ANEXOS

CARMAGNANI, Maria Isabel Sampaio et al... Procedimentos de enfermagem: guia


prático. 2" edição. Rio de Janeiro, RJ: Guanabara Koogan, 2019.
AMANTE, L. N. SENA, A. C.; RUMOR, P. C. F. Cuidados de enfermagem nos
períodos pré-operatório e pós-operatório: aspectos gerais. In: AMANTE, L.N. et al
(Orgs.). Cuidados de enfermagem no período perioperatório: intervenções para a
prática. Curitiba: CRV,2016. Disponível em: <https://www.gov.br/ebserh/pt-
br/hospitais-universitarios/regiao-nordeste/hupaa-ufal/acesso-a-
informacao/procedimento-operacional-padrao/divisao-de-enfermagem/2022/pop-114-
cuidados-de-enfermagem-no-pre-operatorio.pdf>. Acesso em: 09 de maio de 2023.

Você também pode gostar