BACHARELADO EM ENFERMAGEM

MARIA LUIZA RIBEIRO RAMOS

RELATÓRIO DE ATIVIDADES REALIZADAS NO HOSPITAL E MATERNIDADE

SÃO JOSÉ DOS PINHAIS NO SETOR DA MATERNIDADE.

CURITIBA
2023
 MARIA LUIZA RIBEIRO RAMOS

RELATÓRIO DE ATIVIDADES REALIZADAS NO HOSPITAL E MATERNIDADE

SÃO JOSÉ DOS PINHAIS NO SETOR DA MATERNIDADE.

Relatório das atividades realizadas no

setor da maternidade do Hospital e
Maternidade São José dos Pinhais,
apresentado como requisito parcial para a
obtenção da aprovação na disciplina
Estágio Curricular II, do Curso de Bacharel
em Enfermagem, da Faculdade Herrero.
Professora Orientadora: Ms. Janete Mª da
S. Batista e Simone P. Weigert.

CURITIBA
2023
 SUMÁRIO

SUMÁRIO........................................................................................................ 6
1 INTRODUÇÃO ........................................................................................ 4
2 DESENVOLVIMENTO ................................................................................. 5

3 IDENTIFICAÇÃO DO SERVIÇO.............................................................. 6
4 DIVISÃO DE LEITOS ................................................................................... 9
5 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ................................................................ 9
6 PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE TRABALHO
9
7 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS ......................................................... 12
8 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO ............................................................. 15
9 PERCEPÇÃO CRÍTICA DA REALIDADE ............................................ 15
10 RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS, EDUCAÇÃO CONTINUADA E
VISÃO CRÍTICA AOS PRINCÍPIOS DO SUS ............................................................. 16
11 PLANO DE INTERVENÇÃO................................................................. 16
12 CONCLUSÃO ....................................................................................... 16
REFERENCIAS............................................................................................. 18
 1 INTRODUÇÃO
O relatório das atividades realizadas pela estudante citado neste trabalho, tem
como objetivo demonstrar o desempenho, rotina do setor.
O setor de realização das atividades é na maternidade do serviço de saúde do
Hospital e Maternidade São José dos Pinhais, localizado na cidade de São José dos
Pinhas, região metropolitana de Curitiba, no Paraná.
A maternidade é um setor com extrema rotatividade de clientes, por conta
disto, o serviço acaba sendo repetitivo, então diariamente as atividades acabam
sendo as mesmas. Sem muitas atualizações no relatório de atividades, mas com
muito aprimoramento do meu eu enfermeira.
 2 DESENVOLVIMENTO

O estágio está sendo realizado no período da manhã no HMSJP, no município

de São José dos Pinhais, região metropolitana de Curitiba, no Paraná no setor da
Maternidade. Este relatório se dá do período de 24/10/2023 à 28/11/2023.
Neste tempo de estágio pude desenvolver minhas habilidades sem que
houvesse negativas quanto ao desenvolvimento, tudo rolou de forma tranquila e sem
problemas.
Como dito nos relatórios anteriores, o trabalho realizado na maternidade é
algo rotativo, sendo as mesmas atividades todos os dias, pois os pacientes trocam
rotineiramente. As enfermeiras foram receptivas e acreditaram em mim, sem
exacerbação de delegação de serviços, entendendo que estou aprendendo e me
ensinaram sem problema algum, deixo meus agradecimentos à equipe.
Encerro meu ciclo entendendo a importância deste estágio na vida do
acadêmico, onde fixa-se todo aquele conhecimento adquirido em sala de aula, o
coloca em prática e aprende todos os dias um pouco mais. Vejo que com este gesto,
que foi diariamente estar lá neste, segundo semestre de 2023, que encontrei minha
especialidade e que ela me traz o brilho que sempre sonhei.
 3 IDENTIFICAÇÃO DO SERVIÇO
O local de estágio é no Hospital de Maternidade São José dos Pinhais,
localizado no município de São José dos Pinhais, região metropolitana de Curitiba no
Paraná. O setor de estágio é a Maternidade, a planta da unidade segue abaixo
de forma representativa.
 FIGURA 1 – Planta setor maternidade - HMSJP.

FONTE: Realização própria Paint.

• EQUIPE
 4 DIVISÃO DE LEITOS

Os leitos são quantificados por letras, indo do quarto “A” que são divididos em
dois quartos, o primeiro A possui seis leitos e o outro A possui 2 leitos, o quarto D
acomoda 4 leitos, porém, só é usado quando os demais estão em lotação máxima, os
demais são compostos por 3 ou 2 leitos, indo até a letra L. Totalizando então 39 leitos
que abriga a puérpera, bebê e acompanhante.

5 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

As atividades desenvolvidas até o momento foram: exame físico (puérpera,

gestante, RN e mulheres internadas por conta de problemas do aparelho reprodutor
feminino e em mamas), evolução de enfermagem, todo o processo de ajuda na
amamentação e ordenha, coleta de sangue para exames, BCG, aplicação de
injetáveis, retirada e colocação de sonda vesical de demora/alívio e alta.

6 PLANEJAMENTO E ORGANIZAÇÃO DO PROCESSO DE

TRABALHO

• Atividades desenvolvidas por outros profissionais

Fisioterapeutas
Demandam exercícios aos pacientes e depois repassam a equipe para
supervisão.
Fonoaudiologos
Teste da linguinha, anotando na caderneta da criança e dando
continuidade ao processo com apoio médico para cortar o freio da língua se
necessário e teste da orelhinha dando os devidos encaminhamentos se alterado.
Enfermeiros
Coordenação técnica, organização de escala, demandas administrativas
do plantão (ponto, escala, almoço, saídas etc.), estoque, organização do setor,
evolução de enfermagem, atividades da assistência privativas do enfermeiro, cuidado
com conflitos e olhar na dinâmica da equipe.
Médicos
 Exame físico, orientações, demandas para a equipe e alta.
Técnicos de Enfermagem
Fazem todo o cuidado com o paciente e RN, medicações de modo geral, banho
em ambos, testes (coraçãozinho e pezinho), coleta de materiais, organização do leito,
antissepsia dos locais de acordo com escala e dos seus leitos, aferição de SSVV,
dextro e entre outras atividades.
• Fluxo de Atendimento

Figura 3 – Fluxo de Atendimento da Maternidade.

Fonte: Produção própria.

 • Organograma

Figura 4 – Organograma SEMS SJP.

Fonte: Prefeitura Municipal de SJP.

7 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS

As atividades realizadas foram feitas, utilizando a literatura Potter e Perry, tanto

os Fundamentos de enfermagem, oitava edição quanto o Procedimentos e
intervenções de enfermagem, utilizando a quinta edição.
Os POP’s solicitados nesta parte do relatório se encontram ao final do mesmo,
após as referências que utilizo no dia-a-dia, não foram colocados por serem extensos
e em grande quantidade.
 Sonda Vesical de Alívio.
É utilizada em alguns casos de pós-parto cesáreo, onde é avaliada pela equipe
de enfermagem a necessidade após longos períodos sem micção. Antes da inserção
é dada orientações de caminhadas e alguns exercícios, se persistir é passada a sonda
para alívio e posterior avaliação da equipe médica.
Materiais necessários:
• Sonda vesical de alívio (Tamanho avalia-se na hora para maior
confortodo paciente).
• Luva estéril.
• Gaze estéril.
• Clorexidine degermante.
• Xilocaína.
• Bandeja (Para separar os materiais).
• Luva de procedimento.
• Kit de SVA – Central de Materiais (Pinça, cuba rim, cuba redonda e
campo fenestrado).

Aplicação de injetáveis.
A equipe técnica fica responsável pela aplicação de injetáveis e outros
fármacos, porém quando há falta na escala e por diversos outros motivos, as
enfermeiras fazem a administração destes.
Materiais Necessários:
• Bandeja.
• Algodão.
• Álcool.
• Luvas de procedimentos.
• Medicação.
• Seringa (Tamanho de acordo com medicação).
• Agulha de aspiração.
• Agulha para aplicação.
• Ampola de água para injeção (quando necessário).
 Testes rápidos.
A realização é necessária antes do parto ou em casos de falta no pré-natal,
feito pela equipe.
Materiais Necessários:
• Bandeja.
• Algodão.
• Álcool.
• Luvas de procedimentos.
• Dispositivo de teste.
• Diluidor do teste.
• Lanceta.

Coleta de sangue.
A realização é feita de acordo com pedido médico, sendo feita coleta de mãe e
bebê quando necessário e amostra encaminhada para laboratório externo.
Materiais Necessários:
• Bandeja.
• Algodão.
• Álcool.
• Luvas de procedimentos.
• Tubos de coleta.
• Agulha.
• Seringa.
• Garrote.
• Micropore.

Cuidados com o bebê.

Durante o exame físico de enfermagem, junto com a avaliação se existe alguma
queixa de pega, irritabilidade do bebê ou entre outros. Há a ajuda com a pega,
identificação de pouco colostro/leite e repassado para o banco de leite em casos de
realmente ter uma dificuldade que não esteja fácil de resolver.
 Cuidado com o coto umbilical também se é abordado durante as consultas,
avaliação do coto para observar se está em processo de mumificação e demais
dúvidas que a mãe possa ter.
O banho é feito pela primeira vez pela equipe, dando orientações para as mães
de como realizá-los com segurança e os demais é feito pela própria mãe, o banho da
mesma é feito sozinha, porém se é observada por conta de risco de queda.
Os testes do coraçãozinho, pezinho e realização de vacinas é feito pela equipe
de enfermagem, apenas observei no momento, pretendo nas próximas semanas
aprender a realizar de forma eficiente.

8 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO

Na maternidade possuem duas enfermeiras por plantão diurno, então elas se

revezam a cada plantão, uma ficando na assistência e outra na parte administrativa.
A assistencial passa visita, busca medicações, faz a entrada das pacientes, com
avaliação do estado geral das mesmas vindas do C.O ou do C.C, sangramento,
amamentação, pega, mamas, mamilos e entre outras condições. Já a enfermeira na
parte administrativa, cuida das altas, entradas, atualiza o censo, pede materiais,
telefone (para buscar pacientes, liberar acompanhantes e entre outros) e fica a
disposição no posto de enfermagem.

9 PERCEPÇÃO CRÍTICA DA REALIDADE

Na maternidade do HMSJP é um ambiente incrível para estagiar, com liberdade

e ensinamentos, onde os procedimentos sempre tem a orientação e ajuda das
enfermeiras, técnicas e auxiliares de enfermagem. Os problemas que vemos é os de
materiais que acabam faltando em todo o hospital, pijamas da maternidade e CC com
buracos e as vezes faltantes e também questões de infraestrutura básica. A princípio
o hospital tem tudo para ser um lugar harmonioso e no geral não possuo
reclamações, creio que os direitos do SUS são respeitados e sempre que possível
prego a maneira certa de realizar o que está fora de ordem.
 10 RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS, EDUCAÇÃO CONTINUADA E
VISÃO CRÍTICA AOS PRINCÍPIOS DO SUS

• Resolução de problemas, tomadas de decisões e autonomia.

Tenho muita autonomia para realização das tarefas, ajuda das colegas, que me
colocam como parte da equipe. Sempre nas avaliações quando verifico alguma
anormalidade, tento resolvê-la da melhor forma possível e repasso para a equipe,
peço ajuda se necessário e resolvemos da melhor forma possível.
• Educação continuada.
São realizadas palestras e diversos cursos que são oferecidos para as
colaboradoras da maternidade e de todo o hospital, sobre vacinação, amamentação,
puerpério e entre outros, possui incentivo de folga para quem realizá-los e a
aceitação é baixa de qualquer forma.
• Visão crítica aos serviços do SUS.
Como dito anteriormente a falta de insumos é algo que faz parte dos serviços
infelizmente, mas no geral o tratamento na maternidade é em boa parte muito bom,
vez ou outra vi algo que feria algum princípio ou direito, a mulheres sempre chegam
amparadas pelas leis e isso me deixa muito feliz e grata.

11 CONCLUSÃO

Este relatório, resume como funciona o setor da maternidade do HMSJP, que

tem uma grande rotação de pessoas diariamente, com diversos casos diferentes, o
que incluí também as gestantes e puérperas. As contribuições acadêmicas que o
setor traz são enriquecedoras, com muito aprendizado e transparência no serviço
como um todo apesar de ter seus problemas como qualquer outro local.
A rotatividade dos servidores, com troca de enfermeiro faz com que
entendamos como é difícil lidar com seres humanos e como é desafiador conviver.
Mas acho incrível como as coisas mudam tão rápido e o quando é enriquecedor
crescer e amadurecer. Este estágio me mostrou muito mais de como é o serviço da
enfermeira e como devo me portar, abrindo um horizonte de como é algo maior e
inovador.
Finalizo este estágio extremamente feliz, sentindo que vivi momentos incríveis
e os viveria novamente. Deixo minhas contribuições com as equipes, que no geral foi
extremamente agradável e tudo fluiu da maneira que deveria.
REFERENCIAS

Livros:

• Potter, P; Perry, A.G. Fundamentos de enfermagem. 8 ed. Rio de

Janeiro: Elsevier, 2013.
• Potter, P; Perry, A.G. Procedimentos e intervenções de enfermagem. 5
ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2009.