UNIVERSIDADE SALVADOR - UNIFACS

BIOMEDICINA

IASMIM LUCENA MONTEIRO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO

AGÊNCIA TRANSFUSIONAL – HOSPITAL GERAL
ROBERTO SANTOS

DATA: 27 / 11 / 2017

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Supervisor Técnico

Salvador
2017
 IASMIM LUCENA MONTEIRO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO

AGÊNCIA TRANSFUSIONAL – HOSPITAL GERAL
ROBERTO SANTOS

Relatório apresentado à disciplina Estágio Supervisionado da

Universidade Salvador – UNIFACS, como requisito parcial para
conclusão da disciplina.

Orientador(a): Luiz Fernando Quintanilha

Salvador
2017
 AGRADECIMENTOS

Agradeço primeiramente a Dr. Claudio Brandão pela orientação e pela oportunidade

de aprendizagem, as técnicas de patologia Sonia, Marcia e Valdeci pela paciência e
pelo acompanhamento durante esse semestre ensinando-nos tudo sobre as técnicas
e protocolos realizados na Agência Transfusional – HGRS.
 RESUMO

Este relatório tem como objetivo descrever e relatar as práticas realizadas na

Agência Transfusional do Hospital Geral Roberto Santos pelo período do estágio do
8° semestre de Biomedicina. O relatório descreverá a estrutura, organização,
procedimentos laboratoriais vigentes a duração do estágio.

Palavras-chave: imunohematologia, testes pré-tranfusionais, hemocomponentes.

 SUMÁRIO

1 INTRODUÇÃO 06

2 DESCRIÇÃO DA ORGANIZAÇÃO 07

2.1 ESTRUTURA FUNCIONAL

3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES 09

4 AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE 10

5 ACOMPANHAMENTO DO ESTUDANTE 12

6 CONSIDERAÇÕES FINAIS 13
1 INTRODUÇÃO

Este relatório tem por objetivo tornar possível o acompanhamento por parte dos
professores, preceptores e orientadores, as atividades realizadas no período do
Estágio Supervisionado II do 8° semestre. O relatório é uma analise descritiva das
práticas, das técnicas e da rotina realizada na Agência Transfusional do Hospital
Geral Roberto Santos.
2 DESCRIÇÃO DA ORGANIZAÇÃO

O Hospital Geral Roberto Santos localizado no bairro do Cabula, inaugurado em

março de 1979, trata-se do maior hospital público do estado da Bahia, de grande
porte, alta complexidade, terciário e de caráter assistencial, certificados pelo
Ministério da Saúde e da Educação. Referência em serviços de emergência,
hemorragia digestiva, nefrologia, pediatria, clínica médica, cirurgia buço-maxilo-
facial, cirurgia geral, neurocirurgia, cirurgia pediátrica e neonatal, maternidade de
alto risco, entre outras especialidades médicas. O Hospital possui 640 leitos, atende,
por dia, 850 pacientes no ambulatório de múltiplas especialidades. Realiza,
mensalmente, cerca de 120 mil procedimentos ambulatoriais e 1,3 mil
internamentos, e 3500 partos anualmente. A média de atendimentos nas
emergências obstétrica, pediátrica e de adulto é de 560 pacientes por dia.

A agência transfusional inaugurada juntamente com o Hospital, é responsável pelo

atendimento transfusional de hemocomponentes para pacientes ambulatoriais,
internados, emergências e cirurgias de grande porte. Com uma equipe de mais de
30 funcionários dentre eles: coordenador, médicos, enfermeiras, técnicas de
patologia, técnicas de enfermagem, recepcionistas.

2.1 ESTRUTURA FUNCIONAL

A agência transfusional do HGRS é gerida pelo coordenador farmacêutico

bioquímico Dr. Claudio Brandão, que segue a legislação da PORTARIA N° 158 DE
04 DE FEVEREIRO DE 2016 que redefine o regulamento técnico de procedimentos
hemoterápicos. A agência se divide em três setores: a recepção, a sala de coleta de
amostras e o laboratório de imunohematologia. A recepção onde recebemos dos
médicos a requisição do pedido de hemocomponentes para uso de cirurgias
programadas ou emergências, a requisição deve conter todos os dados do paciente
para que haja rastreabilidade do mesmo (nome, data de nascimento, registro no
hospital, cartão do sus, diagnóstico, indicação do uso, hemoglobina e outros). A sala
de coleta onde as técnicas de enfermagem coletam amostras de sangue de
pacientes que se submeteram a cirurgia e mandadas para o laboratório de
imunohematologia onde são realizados os testes pré-transfusionais, as amostras
devem ser identificadas com os dados do paciente (nome, registro, enfermaria e
leito, data da coleta e coletador), as amostras podem ser utilizadas por até 72 horas,
depois disso são descartadas e uma nova amostra deve ser coletada para a
realização dos testes pré-transfusionais. A agência não possui sistema informatizado
acerca de informações dos pacientes, todos os resultados dos testes são transcritos
manualmente e arquivados. A agência não trabalha com a coleta de sangue ou
produção dos hemocomponetes (bolsas de concentrado de hemácias, plaquetas,
plasma fresco e crioprecipitado) eles são enviados pela Fundação HEMOBA prontas
pra uso.
3 DESCRIÇÃO DAS ATIVIDADES

Mês 02
DEPARTAMENTO Imunohematologia

INÍCIO DO PERÍODO (Mensal) 08/08/2017 TÉRMINO DO PERÍODO (Mensal) 13/12/2017

CARGA HORÁRIA SEMANAL 20 horas
ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PERÍODO:
Realizamos as atividades de rotina do laboratório de imunohematologia: recebimento
da requisição de transfusão, recebimento da amostra, realização dos testes pré-
transfusionais (tipagem sanguínea ABO direta e reversa, classificação de RhD,
pesquisa de anticorpos irregulares-PAI, tipagem sanguínea ABO direta e
classificação de RhD da bolsa do doador, prova de compatibilidade (ou prova
cruzada) do soro/plasma do paciente e uma suspensão de hemácias da bolsa do
doador, teste de antiglobulina direta (ou coombs direto) quando resultado de PAI
positiva e prova cruzada incompatível e pesquisa de D fraco quando resultados de
classificação de RhD são negativas) e liberação dos hemocomponentes para
transfusão.
Após a liberação, passamos todos os dados dos resultados para a ficha do receptor
(paciente) e os dados da bolsa do doador, e para o histórico de transfusão de bolsas.
Além disso, tivemos aulas semanais, apresentação de seminários, discussão de
casos clínicos e da RDC N° 34 de 11 de junho de 2014, confecção de relatórios
acerca das visitas que realizamos na Fundação HEMOBA para acompanhamento
das etapas do ciclo do sangue (captação do doador, coleta do sangue e
processamento dos hemocomponentes) e acompanhamento das transfusões
juntamente com as técnicas de enfermagem.

OBSERVAÇÕES DO SUPERVISOR TÉCNICO

Observações feitas no item Acompanhamento do Estudante
Mês 03
DEPARTAMENTO Coleta de sangua no Laboratório de Análises Clínica - LABAN
INÍCIO DO PERÍODO (Mensal) 11/09/2017 TÉRMINO DO PERÍODO (Mensal) 15/09/2017
CARGA HORÁRIA SEMANAL 25 horas

ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NO PERÍODO:

O período em que fiquei na coleta foi de 5 dias, para acompanhamento juntamente
com as técnicas de enfermagem na coleta de amostra de sangue de pacientes
internados no hospital localizados nos andares, no ambulatório, na emergência
adulto e pediátrica, na unidade de AVC e UTI, no centro de hemorragia digestiva, no
centro obstétrico e maternidade.
As atividades feitas no período da coleta foi punção venosa em recém-nascidos,
crianças, adultos e idosos para exames solicitados no Laboratório de Análises
Clínicas.

OBSERVAÇÕES DO SUPERVISOR TÉCNICO

Observações feitas no item Acompanhamento do Estudante

4 AVALIAÇÃO DA ATIVIDADE PROFISSIONAL

 COMPLETAMENTE MEDIANAMENTE PRECARIAMENTE NÃO
A prática de estágio é
realizada conforme
x
atividades previstas no
Plano de Estágio?
A atividade tem
representado oportunidade
x
de complementação ao
ensino-aprendizagem?
A atividade constitui-se em
oportunidade de
x
atualização dos conteúdos
disciplinares?
A atividade constitui-se em
oportunidade de
desenvolvimento
competências
x
fundamentais ao futuro
exercício de sua profissão?
A atividade tem permitido
perceber suas reais
possibilidades e limitações,
contribuindo para confirmar
x
ou redirecionar sua escolha
profissional?
A atividade tem
proporcionado o
aprimoramento das
relações sociais, x
desenvolvendo a
percepção de funções e
valores?
A empresa respeita os
x
horários de aulas e provas?
Você tem recebido
orientação adequada ao
bom desenvolvimento das
x
atividades?
Você está satisfeito com
x
sua atividade?
Aponte os principais conteúdos do curso utilizados em sua prática, indicando as atividades.
Hematologia, Processos Biológicos
5 ACOMPANHAMENTO DO ESTUDANTE

PERGUNTAS COMPLETAMENTE MEDIANAMENTE PRECARIAMENTE NÃO

Manifesta integração à
equipe de trabalho em que
atua?
Demonstra capacidade de
reconhecer suas dificuldades
e erros?
Demonstra empenho e
disponibilidade na execução
das diversas atividades?
O trabalho é desenvolvido
com qualidade?
Demonstra postura pró-ativa
na resolução de problemas?
Busca aperfeiçoar seu
desempenho
permanentemente,
demonstrando interesse e
esforço nas atividades?
Demonstra capacidade de
adaptação às novas
demandas e atividades?
Tem sido assíduo e pontual
no período de estágio?
É disciplinado no processo
de aprendizagem e
execução das atribuições?
Principais colaborações do (a) estudante.

Pontos a desenvolver.

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SUPERVISOR TÉCNICO (assinatura e carimbo)
6 CONSIDERAÇÕES FINAIS

O Estágio Supervisionado II foi uma experiência engrandecedora e muito

gratificante, tanto para conhecimento profissional como para uma formação mais
humanizada. A convivência profissional dentro de um hospital de grande demanda e
o aprendizado com excelentes profissionais é uma experiência inestimável para a
formação do estudante, vivenciar a real situação das condições da saúde pública.
Ainda é um grande problema a escassez de hemocomponentes nos bancos de
sangue, sendo importante a incentivação da doação de sangue.