1

CENTRO UNIVERSITÁRIO MAURÍCIO DE NASSAU

CURSO DE NUTRIÇÃO

RELATÓRIO DAS ATIVIDADES DESENVOLVIDAS DURANTE O

ESTÁGIO SUPERVISIONADO III

Ariane Pereira Rodrigues

São Luís/MA
2024
 2

FACULDADE MAURÍCIO DE NASSAU

Curso de Nutrição

NOME: Ariane Pereira Rodrigues

ÁREA DO ESTÁGIO: Nutrição Clínica

LOCAL: Hospital Regional Dr. Antenor Abreu

PERÍODO: 20/02/2024 à 02/04/2024

CARGA HORÁRIA: 180 horas

ORIENTADOR: Juliene Matias dos Santos Sales

PRECEPTOR: Victória Evellyn Veloso Santos

SUPERVISOR: Cheiliane Cruz

São Luís/MA
2024
 3

SUMÁRIO

1. INTRODUÇÃO............................................................................................. 4

2. CENÁRIO DO ESTÁGIO............................................................................. 5

3. SERVIÇOS DE NUTRIÇÃO NO HOSPITAL DR. ANTENOR ABREU...... 6

4. ATIVIDADES DENVOLVIDAS ................................................................... 6

5. CONCLUSÕES........................................................................................... 7

REFERÊNCIAS............................................................................................... 9
ANEXOS.......................................................................................................... 10

APÊNDICES.................................................................................................... 11
 4

1. INTRODUÇÃO

Tendo em vista que o estágio se apresenta como ação educativa escolar

desenvolvida em cenário profissional, bem como um componente curricular
atenuante ao processo de aprendizagem, o presente relatório exibe os resultados
do estágio supervisionado em nutrição clínica pelo Centro Universitário Maurício
de Nassau – UNINASSAU – realizado pelo período de 20/02 a 02/04 do ano
corrente, com duração de 6h diárias, totalizando a carga horária de 180h – onde
este objetiva mostrar as tarefas realizadas em terreno hospitalar, com vistas a
promoção, manutenção e recuperação da saúde.
No âmbito da nutrição clínica, de acordo com o que rege a Resolução do
CFN Nº 600/2018¹, “compete ao nutricionista: prestar assistência nutricional e
dietoterápica; promover educação nutricional;; prestar auditoria, consultoria e
assessoria em nutrição e dietética; planejar, coordenar, supervisionar e avaliar
estudos dietéticos; prescrever suplementos nutricionais; solicitar exames
laboratoriais; prestar assistência e treinamento especializado em alimentação e
nutrição a coletividades e indivíduos sadios e enfermos, em instituições públicas e
privadas, em consultórios de nutrição e dietética e em domicílio”. Diante disso,
trazendo essa realidade mias especificamente a subárea de assistência
nutricional e dietoterápica em hospitais, clínicas em geral, hospital-dia, unidades
de pronto atendimento (UPA) e Spa clínicos, nota-se que deve haver uma
interação constante do nutricionista ao restante da equipe médica, para que
dessa forma, seja realizado da maneira mais assertiva possível, o prognóstico do
indivíduo que procurar os serviços de pronto atendimento em saúde, seja ele
público ou privado.
Considerando o ambiente em que o estágio ocorreu, um Hospital Regional, é
importante mencionar acerca do número de profissionais de nutrição para o
número de leitos, parâmetro esse, referenciado pela Resolução do CFN Nº
600/2018¹, conforme tabela abaixo:
Complexidade Nº de leitos Nº de nutricionistas
Média A cada 30 1
Alta A cada 15 1
Tabela 1 - Parâmetros numéricos mínimos de referência, por número de
leitos, para Hospitais e Clínicas em Geral.
 5

Diante desse contexto, este relatório tem por objetivo retratar as atividades
realizadas durante o período do estágio curricular em nutrição social, aplicando os
conhecimentos teóricos adquiridos em sala, desenvolvendo e aperfeiçoando
habilidades inerentes a área, e ainda, se familiarizar com a rotina da realidade
profissional.

2. CENÁRIO DO ESTÁGIO
O estágio foi realizado no Hospital Regional Dr. Antenor Abreu do município
de Pinheiro/MA (ANEXO A), localizado na Rua Maria Pinheiro Paiva, s/n, Antigo
Aeroporto, que atende a população local, bem como, habitantes dos povoados
que fazem parte do pólo do munícipio de Pinheiro/MA (APÊNDICE A), e ainda,
eventuais morades de cidades adjacentes.
O Hospital Regional Dr. Antenor Abreu foi fundado em 25 de janeiro de
1991. É um estabelecimento hospitalar público de média e alta complexidade, de
urgência e emergência, com funcionamento 24h, e é considerado o principal
recurso do sistema de saúde do município em questão.
O referido hospital está organizado da seguinte forma:
• Recepção
• Sala de triagem
• Sala de observação
• Sala de medicação
• 02 Consultórios
• Sala de Raio x
• Sala de Análises Clínicas
• Departamento de Internação Geral
• Departamento de UTI
• Sala de Pequenas Cirurgias
• Centro Cirúrgico
• Departamento de farmácia
• Departamento de Necrotério
• Cozinha
• Outros Serviços Clínicos
• Outros Departamentos
 6

No que tange as especialidades médicas, conta com as seguintes áreas:

• Ortopedia
• Medicina Clínica Geral
• Neurologia
• Cirurgia Geral
• Nutricionista
• Outras Especialidades

3. SERVIÇO DE NUTRIÇÃO NO HOSPITAL REGIONAL DR. ANTENOR

ABREU
Tendo em vista que a unidade hospitalar alvo deste estágio é de cunho de
urgência e emergência, os serviços de nutrição se aplicam aos pacientes
internados, conforme o motivo e o tempo da internação, contribuindo de maneira
direta e significativa para a manutenção da saúde e melhora do quadro clínico
destes. Nesse sentido, no momento da regulação do paciente para o
Departamento de Internação, o profissional de nutrição é acionado e, a partir daí,
este paciente passa a incorporar os mapas de visitação do nutricionista.

4. ATIVIDADES DESENVOLVIDAS
Na primeira semana de estágio, sob acompanhamento da nutricionista do
plantão, foram visitadas as instalações do hospital, apresentação aos
profissionais presentes e dialogado sobre a conduta do nutricionista em relação
aos internados. Foi observado ainda a visitação aos pacientes e a análise de seus
prontuários e prescrições, para conhecimento de suas complicações e
necessidades.
Passado os dias de reconhecimento do local, da rotina e da conduta a ser
adotada para realização dos serviços, iniciou-se a execução propriamente dita do
serviço nutricional.
Para os pacientes novos, em seu primeiro dia de internação ou na primeira
avaliação, era aplicada a anamnese nutricional, coletada história alimentar e
clínica, avaliação antropométrica e física, estabelecendo o diagnóstico nutricional
inicial e a conduta dietoterápica e o nível de atenção nutricional (APÊNDICE B). A
partir daí, a rotina diária se dava na visita ao balcão do Departamento de
 7

Internação para verificar informações acerca de novas admissões, transferências,

procedimentos e altas hospitalares, bem como visitação aos leitos, para observar
em um primeiro momento, a evolução no paciente em âmbito visual e subjetivo.
Essas visitas ocorrem antes do preparo das refeições, onde o mapa deve ser
atualizado e enviado a copa, para que cada paciente seja devidamente atendido
conforme suas necessidades e especificidades.
Perante o exposto, as principais atividades realizadas durante o estágio
foram:
• Realização de triagem e evolução nutricional nos prontuários dos
pacientes;
• Discussão dos casos clínicos com a preceptora;
• Acompanhamento da aceitação da dietoterapia prescrita pelos
pacientes, em frequência diária; e
• Atualização dos mapas.

5. CONCLUSÕES
A realização do estágio no Hospital Regional Dr. Antenor Abreu foi
enriquecedora e permitiu a aplicação dos conhecimentos adquiridos ao longo da
graduação, bem como aperfeiçoar habilidades e competências exigidas do
profissional de nutrição que atua na prática clínica.
A oportunidade de poder observar e atuar na assistência nutricional
proporcionou uma visão ampla, onde cada tarefa realizada e a interação com os
pacientes e equipe mostrou que a função do nutricionista vai além de
simplesmente nutrir, mas também de ter empatia e utilizar de outras áreas do
conhecimento, mesmo que dentro do senso comum, para fazer um trabalho
técnico de qualidade, de maneira humanizada. A vivência em campo estimulou
minha capacidade de relacionamento interpessoal e de comunicação.
Essa experiência permitiu visualizar os desafios que o profissional de
nutrição clínica, em âmbito público, encara diariamente, uma vez que em uma
situação ou outra, a realidade política do Maranhão afeta diretamente nos
recursos necessários para que o Sistema Único de Saúde, do qual muitas
pessoas precisam, funcione de acordo com o esperado em todos os seus setores.
No mais, não foram encontradas dificuldades, uma vez que o conhecimento
 8

teórico oferecido pela graduação foi suficiente e a equipe do ambiente hospitalar

foi receptiva e atenciosa, corroborando para que as atividades fossem realizadas
com sucesso.
Em suma, considero que os objetivos definidos com a realização deste
estágio, foram atingidos.
 9

REFERÊNCIAS

1 CONSELHO FEDERAL DE NUTRIÇÃO. Resolução Nº 600, de 25 de fevereiro

de 2018. Dispõem sobre a definição das áreas de aatuação do nutricionista e
suas atribuições, indica parâmetros numéricos de referência, por área de
atuação, para a efetividade dos serviços prestados à sociedade e dá outras
providências. Disponível em:
http://sisnormas.cfn.org.br:8081/viewPage.html?id=600. Acesso em 02 de abril de
2024.
 10

ANEXO A – REGISTROS DO HOSPITAL REGIONAL DR. ANTENOR ABREU

 11

APÊNDICE A – LOCAIS DE ABRAGÊNCIA DE ATENDIMENTO DO HOSPITAL

REGIONAL DR. ANTENOR ABREU

ITEM POLO BAIRRO

ALCÂNTARA
ILHA DE LEONOR
BUBALINA
SÃO FRANCISCO
ANTIGO MATADOURO
SETE
JOÃO CASTELO
DONDONA SOARES
ANTIGO AEROPORTO
ANTIGO AEROPORTO
1 SEDE
CAMPINHO
KIOLA SARNEY
MATRIZ
COHAB
CAMPINHO
MATRIZ
KIOLA SARNEY
CENTRO
ANTIGO AEROPORTO
ANTIGO AEROPORTO
ITEM POLO POVOADO
BOM VIVER
PONTA DE SANTANA
SÃO LUIZ DA CHAPADA
OITEIRINHO DE PEDRA
SÃO SEBASTIÃO
2 BOM VIVER
NOVA PONTA BRANCA
IPIRANGA
PONTA BRANCA VELHA
MADEIRA
CENTRO DAS MANGAS
ITEM POLO POVOADO
CAMPO NOVO
BURITI
MAIS PERTO
3 CAMPO NOVO
QUEIMADA DE JOÃO
VIVEIRO
BARROS
ITEM POLO POVOADO
FORTALEZA
SÃO RAIMUNDO
ALTAMIRA
TATUZINHO
PORÃO DOS PIRRÓS
4 FORTALEZA
BACABAL
REFÚGIO
PORÃOZINHO
SERRARIINHA
COCO
ITEM POLO POVOADO
PACAS
5 PACAS I
RIBEIRÃO DE CIMA
 12

MACAPAZINHO
PEDRINHAS
FORQUILHA
TIQUIREIRO
PAMPILHOSA
ESTRADA GRANDE
PACAS
ITEM POLO POVOADO
RIBEIRÃO DO MEIO
PRAÇA DA ALEGRIA
BOA VISTA
CERRO
6 PACAS II ESPÍRITO SANTO
MIRANDA
VITÓTIA DO PERICUMÃ
ESTRADA NOVA
MARANHÃO NOVO
ITEM POLO POVOADO
PARAÍSO
SANTA CRUZ
TABOQUEIRO
RUMO DO AMARAL
SÃO ROQUE
7 PARAISO
URUCURANA
SANTA MARIA
SANTA ROSA
JACARÉ
PARAÍSO
ITEM POLO POVOADO
PIRINÃ
MONTES CLAROS
BATUBA
CONCEIÇÃO
COTOVELO
BOA LEMBRANÇA
8 PIRINA BACABAL/GAMA
OLHO D’AGUA DOS VIEIRAS
SADÁRIO
JUÇARA
PROTEÇÃO
RIO DOS PEIXES
PACOÃ
ITEM POLO POVOADO
PORÃO GRANDE
SANTANA DOS PRETOS
CABO DE FERRO
JUÇARAL
FIDEL
9 PORAO GRANDE
LIVRAMENTO
PERICUMÃ DOS QUEIROZ
PERICUMÃ DOS ARAÚJO
SERRARIA
SÃO MARCOS
ITEM POLO POVOADO
SANTA VITÓRIA
10 SANTA VITORIA SANTA SOFIA
URUCUZAL
 13

PARAÍSO/GAMA
GATURAMA
BOA UNIAÕ
AVE MARIA
NOVA JERUSALÉM
VILA MATIAS
SANTA ROSA/GAMA
BELO MONTE
ITEM POLO POVOADO
VILA FILUCA
APERTADO
RIBEIRÃO SÍTIO
11 VILA FILUCA
CANARANA
OLHO D’AGUA DE UBALDO
ENSEADA
ITEM POLO POVOADO
SÃO CAETANO
CAMPO DE MAE ANA
ANDIROBAL
BANDEIRA BRANCA
ESPERANÇA
12 SÃO CAETANO
GUARIBAL
TINGINDOR
OITEIRO (PROJ. BOM JARDIM)
BEM FINCA
VITÓRIA DA CHAPADA
ITEM POLO LOCALIZAÇÃO
SANTO ANTÔNIO DOS
CARVALHOS
FLORESTA
RUMO DOS ABREU
FE EM DEUS
13 SANTO ANTONIO DOS CARVALHOS CUBA
ESTRELA
EXPERIMENTA
CUTINDIBA
SÃO PAULO DOS LOBATOS
ANGELIM
 14

APÊNDICE B – FICHA DE TRIAGEM PARA ADMISSÃO DE NOVOS

PACIENTES

FICHA DE ANAMNESE NUTRICIONAL

1. IDENTIFICAÇÃO

Data da admissão: ____/___/____

Nome: __________________________________________________
Endereço: _______________________________________________
Bairro: __________________ Cidade: _______________ UF: ______
Data de Nasc: ____/____/____ Idade: ______ Sexo: F ( ) M ( )
Cartão do SUS nº: __________________________
Responsável: ______________________________
Motivo da internação: ______________________________________
Observações: ____________________________________________

2. HISTÓRICO FAMILIAR E SOCIAL

Profissão: _______________________ CH: ________

Estado Civil: _____________________ Composição Familiar: _______
Uso de bebidas alcoólicas: ( ) S ( ) N Frequência: _________________
Refeições em sua maioria são: ( ) preparadas em casa ( ) compradas pronta
Fumante: ( ) S ( ) N Nº de cigarros por dia: __________

3. DADOS ANTROPOMÉTRICOS
DADOS DATA DATA DATA DATA DATA DATA DATA
ANTROPOMÉTRICOS __/__/__ __/__/__ __/__/__ __/__/__ __/__/__ __/__/__ __/__/__

Pressão Arterial

Peso (kg)

Altura (cm)

IMC

Prega Cutânea
Tricipital
Perímetro Cefálico

Prega cutânea bicipital

Prega cutânea
subescapular
Prega cutânea
suprailíaca
C Braço

C Antebraço

C Punho
 15

C Tórax

C Cintura

C Abdominal

C Quadril

C Coxa

C Panturrilha

Razão cintura estatura

Razão cintura coxa

% Gordura

% Massa Muscular

Peso usual: Peso ideal:

4. DADOS CLÍNICOS
QUEIXAS SIM NÃO OBSERVAÇÃO
Vômito
Náuseas
Refluxo
Diarréia
Constipação
Insônia
Cansaço
Estresse
Ansiedade
Febre
Falta de apetite

• Cirurgias anteriores? Qual? Quando?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
• Hábito intestinal: ( ) Diário ( ) Até 3 dias ( ) + 3 dias Outro:
• Consistência das fezes: ( ) Normal ( ) Amolecidas ( ) Duras
• Patologias:
( ) Hipertensão ( ) Asma
( ) Hipotireoidismo ( ) Rinite
 16

( ) Renal ( ) Enxaqueca
( ) Câncer ( ) Diabetes
( ) Osteoporose ( ) Gastrite
( ) Cardíaco ( ) Bronquite
( ) Hipertireoidismo ( ) Circulatório
Outras:
____________________________________________________________
____________________________________________________________

• Uso de medicamento contínuo? Qual?

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

5. ATIVIDADE FÍSICA
Tipo de atividade física: ________________________________
Frequência: _________________________________________
Duração: ___________________________________________

6. HISTÓRICO ALIMENTAR
• Intolerância Alimentar: ________________________________________
• Preferência Alimentar: ________________________________________
• Alterações do apetite: _________________________________________
• Segue dieta especial: _________________________________________
• Realiza quantas refeições por dia: ______________________________
• Consumo de água: ___________________________________________
• Uso de suplementos: _________________________________________

7. EXAMES BIOQUÍMICOS
Valor Resultado Resultado Resultado Resultado
EXAMES __/__/__
Referência __/__/__ __/__/__ __/__/__
 17

8. EXAME FÍSICO
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________

• DIAGNÓSTICO NUTRICIONAL:

____________________________________________________________
____________________________________________________________

• CONDUTA DIETOTERÁPICA:

____________________________________________________________
____________________________________________________________

• RELATO DO CASO, ORIENTAÇÕES NUTRICIONAIS E

EVOLUÇÃO:

____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________
____________________________________________________________