CENTRO UNIVERSITÁRIO INTEGRADO DE CAMPO

MOURÃO

CURSO DE BACHAREL NUTRIÇÃO

JULIA MORANTE EMER FRANCO

ESTÁGIO CURRICULAR SUPERVISIONADO EM NUTRIÇÃO CLÍNICA

HOSPITALAR

CAMPO MOURÃO/PR

2021
 JULIA MORANTE EMER FRANCO

RELATÓRIO DE ESTÁGIO DE NUTRIÇÃO CLÍNICA HOSPITALAR

Relatório de estagio apresentado ao

curso de graduação em Nutrição do
Centro Universitário Integrado, como
requisito parcial para a obtenção do título
de Nutricionista.

Professor Supervisor: Cristiane Pavan Pereira

CAMPO MOURÃO/ PR

2021
1. INTRODUÇÃO

Existe uma relação direta entre nutrição, saúde e bem-estar físico e

mental do indivíduo. As pesquisas comprovam que a boa alimentação tem um papel

fundamental na prevenção e no tratamento de doenças. Há milhares de anos, Hipócrates

já afirmava: “que teu alimento seja teu remédio e que teu remédio seja teu alimento”. É

isso mesmo. O equilíbrio na dieta é um dos motivos que permitiu ao homem ter vida

mais longa neste século. ¹

Os alimentos são todas as substâncias sólidas e líquidas que, levadas

ao tubo digestivo, são degradadas e depois usadas para formar e/ou manter os tecidos do

corpo, regular processos orgânicos e fornecer energia. Mas devemos tomar cuidado com

definições genéricas. Um exemplo: não existem alimentos perfeitos, ou seja , nenhum

alimento possui todos os nutrientes responsáveis por regular, construir ou manter os

tecidos e fornecer energia. Também existem alimentos que só nos fornecem calorias

vazias, ou seja, são concentrados em certas substâncias que se transformam apenas em

energia após a digestão, como é o caso das bebidas alcoólicas e refrigerantes. ²

A nutrição clínica tem por função prestar assistência na dieta dos

indivíduos e promover a saúde. Para isso, busca manter o bom estado nutricional de

pacientes saudáveis bem como restaurar a saúde nutricional de pessoas que tenham a

saúde debilitada, dar as orientações necessárias sobre os alimentos de acordo com o que

o paciente necessita.

As atividades realizadas no Estágio Supervisionado em Nutrição

Clínica do curso de Nutrição do Centro Universitário Integrado se deram através do

atendimento clínico nutricional, de anamneses nutricionais, da prescrição de

suplementos, acompanhamento de aceitabilidade das dietas pelos pacientes, orientações

nutricionais, avaliação antropométrica, avaliação física, cálculos de necessidades

nutricionais e proteicas, realização de diagnóstico nutricional, discussão diária com a

orientadora do estágio sobre as melhores orientações e cardápios para o paciente. Foi

possível promover a educação alimentar e nutricional para os pacientes.

As atividades realizadas durante o período de estágio possibilitaram a

aplicação do conhecimento teórico na prática, possibilitou uma maior compreensão de

atuação do profissional Nutricionista ao atendimento clínico.

O estágio supervisionado de Nutrição Clínica teve como objetivo

desenvolver habilidades e competências que foi realizada durante a faculdade,

contribuindo assim para o processo de aprendizagem, preparando para o mercado de

trabalho.

Os objetivos mais específicos foram acompanhar as distribuições das

refeições, e verificar a aceitação dos pacientes diante das dietas prescritas, elaborar o

diagnóstico nutricional, com base nos dados clínicos, bioquímicos, antropométricos e

dietéticos, realizar inquérito alimentar, calcular gasto energético, identificar

necessidades nutricionais. Avaliar o estado nutricional do paciente, utilizando medidas

antropométricas e exames laboratoriais, avaliar os hábitos alimentares do paciente, a

disponibilidade de alimentos e condições do paciente, avaliar qual a dieta mais

adequada para cada paciente e elaborar um estudo de caso clinico.

O Estágio Supervisionado em Nutrição Clínica do curso de Nutrição

do Centro Universitário Integrado foi realizado no período de 10 de agosto a 30 de

setembro de 2021, na Clínica de Nutrição da Faculdade Integrado de Campo Mourão

(PR), sob orientação Professor/Orientador da Janaiara M. S. Berbel, tendo o apoio do

supervisor a todo o momento em caso de dúvidas. O horário de funcionamento é das 8h

ás 18h, o horário de atendimento do estágio em Nutrição Clínica é das 8h ás 12h, nos

dias de terça e quinta onde o atendimento é para primeiras consultas e retornos e na

quarta para entrega de cardápio, o agendamento é realizado por telefone ou presencial

através da secretária. Para realizar as consultas e avaliações antropométricas são

disponibilizadas duas salas para atendimento nutricional e outra sala para avaliação

antropométrica. A carga horária do curso teve um total de 100horas, divido em três dias

da semana, sendo desenvolvidos realização e cálculo de cardápios, atendimentos,

entrega de cardápio, apresentação de estudo de caso e prova prática.

DESENVOLVIMENTO

A atuação do estagiário no funcionamento da clínica, primeiramente

chegar pontualmente as 08h, chegando na clínica, verificar quais são os atendimentos do

dia, quais são primeiras consultas e quais são retornos, pegar as fichas de retorno e

organizar tudo antes de começar os atendimentos. Nos dias de entrega de cardápio ter a

responsabilidade de estar com o cardápio pronto e corrigido pelo orientador, e impresso

para entregar ao paciente. Assim que o paciente chegar, ir recebê-lo na recepção, e

conduzir até a sala de atendimento.

Procedimentos de atendimento e aplicação de anamnese em 1ª

Consulta, é preenchida com o paciente toda a anamnese, perguntando primeiramente

qual a sua queixa principal, o que levou ele a procurar o atendimento nutricional, e

responder as questões da anamnese, que envolve dados socioeconômicos, que o

paciente relata sua renda mensal familiar e onde realiza as compras, o histórico familiar,

anamnese clínica, que pergunta sobre as patologias e qual a ultima vez que fez exames

laboratais, quais medicamentos toma e se esta fazendo algum tratamento no momento, a

anamnese nutricional onde o paciente relata sobre alguma alteração gastrointestinal, a

sua alimentação diariamente, as preferências alimentares e suas aversões, os hábitos

gerais do paciente se faz atividades físicas e seus hábitos frequentemente, o exame

físico onde observa as unhas, olhos, cabelo, pele, boca e edema, os dados bioquímicos

se o paciente trouxer algum exame, o questionário de frequência alimentar que o

paciente relata sobre seus hábitos alimentares, recordatório 24h que analisa a refeição

do dia anterior do paciente para observar como é sua alimentação e a avaliação

antropométrica.

No retorno é feito um questionário com o paciente, perguntando como

foi à adaptação ao plano alimentar, se conseguiu permanecer no plano nos fins de

semana, se teve alguma ansiedade/compulsão, se houve mudança na rotina do paciente,

e se houve melhoras na saúde, ver se o paciente teve alguma reação ou sintomas após o

inicio do tratamento, se esta tomando medicamentos, como esta a atividade física e os

sintomas físicos, se teve alguma interação gastrointestinal, e se ele deseja alguma

mudança no plano alimentar ou troca de cardápio. Assim que termina esse questionário,

o paciente é levado ate a sala de antropometria, para verificar se ele obteve bons

resultados. Após isso o paciente é levado até a recepção para marcar o retorno de

entrega de cardápio (se houver a necessidade de trocar) ou o retorno para a próxima

consulta.

Na avaliação antropométrica, é levado o paciente até a sala de

antropometria, pedindo por gentileza para que ele retire o calçado e todos os objetos, e

assim subir na balança para verificar o peso, para medir a altura o paciente é

posicionado na parede com o corpo ereto, os pés junto e os calcanhares encostados á

parede. Para realização das circunferências (cintura, quadril, braço e punho) é feito ao

lado direito do paciente, é utilizado à fita métrica, verificado os pontos médios, medindo

o perímetro em sua extensão máxima, com o zero da fita estando por baixo do valor da
leitura, realizando as medidas exercendo leve pressão sobre a pele, evitar apertar

excessivamente a fita, não deixar o dedo entre a fita e a pele e, sempre que possível,

medir sobre a pele nua.

Para a realização das dobras cutâneas, medir estando o avaliado em

uma posição cômoda e sempre o hemicorpo direito, a menos que haja uma

recomendação específica (lado não dominante), ao medir, é imprescindível a

determinação exata do ponto anatômico, separar o tecido adiposo subcutâneo do tecido

muscular, por meio dos dedos polegar e indicador da mão esquerda, destacar a DC

colocando o polegar e o dedo indicador, separados aproximadamente 8 cm entre si,

quanto mais espesso for o tecido subcutâneo, maior deverá ser a distância entre o

polegar e o dedo indicador para destacar a dobra, ajustar as extremidades do

equipamento cerca de 1 cm do ponto anatômico, soltar a pressão das hastes do

compasso lentamente, aguardar 2 a 4 s para fazer a leitura, dependendo do plicômetro e

da habilidade do avaliador. Realizar três medidas de cada DC alternadas e que não

difiram 5% uma da outra. Tirar a média ou considerar o valor intermediário, abrir o

compasso lentamente e liberar a DC, evitando “beliscar” o avaliado. As pregas que são

avaliadas são: tricipitais, bicipital, supra ilíaca e escapular, se o paciente for atleta a

quantidade de circunferência e dobras é maior.

Para a avaliação de o comportamento alimentar do paciente, é

observado seu estado nutricional que é o resultado da relação entre o consumo de

alimentos e suas necessidades nutricionais, observar se a ingestão de alimentos está

adequada ou inadequada e o de identificar hábitos inadequados ou a ingestão excessiva

de alimentos com pobre conteúdo nutricional, identificar os pacientes em risco, entender

os motivos pelos quais o paciente necessita de orientação alimentar, e entender o que

levou ele a procurar o atendimento nutricional, levar em consideração tudo o que o

paciente relatar, observar se ele tem compulsão alimentar e o que leva ele a isso, e estar

atento as perguntas respondidas no questionário alimentar e no recordatório 24h.

Para o planejamento do plano alimentar, é observado primeiramente

se o paciente relatou ter alguma patologia e qual sua queixa principal, fazer um cardápio

para melhorar sua saúde e para auxiliar na perda de peso ou ganho de massa , incluir no

cardápio alimentos que o paciente come mais frequência e o que ele mais gosta, se

estiver dentro do que ele necessita, mas sempre indo pelas suas preferências

alimentares, passar orientações importantes para ajudar o paciente no plano alimentar.

Basear o cardápio nas kcal/dia que ele necessita, e fracionar as refeições. Na entrega do

plano alimentar explicar para o paciente todas as questões que levou a adotar esse

objetivo de cardápio.
 RELAÇÃO DE PACIENTES

Paciente: Sexo: Feminino Idade: 53 anos Peso: 95,7kg

L. M. V.
R
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
900 26/08 Retorno Sim Sim
alimentar.
Paciente em estado nutricional Obesidade grau II, segundo IMC 35,7 kg/m²(OMS,1998), em risco
moderado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998).
Possui quadro de pré-diabético, hipertensão, enxaqueca, cefaleia crônica, depressão e ansiedade.
Foi elaborado um cardápio de 1.673 Kcal/dia, reduzido em açúcares simples e em gorduras
saturadas. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: E.V Sexo: Feminino Idade: 31 anos Peso: 81,05kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Colesterol alto/ Perder
1673 09/09 Retorno Sim Sim
peso
Paciente em estado nutricional Obesidade grau I, segundo IMC 33,7 kg/m²(OMS,1998)
diagnosticada com Colesterol alto, e tem bastante oscilação de peso. Paciente em alto risco de
desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares segundo a CC (OMS,1998). Foi elaborado
um cardápio de 1.618 kcal/dia, reduzido em gorduras saturadas, e uma dieta hipossódica. Paciente
com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: R. A. S Sexo: Feminino Idade: 32 anos Peso: 79,6kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2755 17/08 Retorno Sim Sim
alimentar.
Paciente em tratamento nutricional há 5 meses, ainda relata dificuldade em seguir o plano
alimentar sugerido, devido a ansiedade e compulsão alimentar. Não obteve redução de peso, foi
passado probióticos para paciente para ajudar na ansiedade, mas a mesma relatou que formulou,
mas não fez o uso. Encontra-se em estado nutricional Obesidade grau I, segundo IMC 33,7
kg/m²(OMS,1998), em alto risco de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares segundo
a CC (OMS,1998). Foi elaborado um cardápio de 1.900 kcal/dia, reduzido em açucares simples e
gorduras saturadas, com alimentos sem lactose, e orientado a paciente para retornar tomar os
probióticos solicitados. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: M. L. S. Sexo: Feminino Idade: 63 anos Peso: 61,45kg
P
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
 Perder peso e ganhar
2764 21/09 Retorno Sim Sim
massa magra
Paciente em tratamento nutricional a 4 meses, esta se adaptando bem ao plano alimentar, não
perdeu peso mas perdeu medidas, Encontra-se em estado nutricional Sobrepeso, segundo IMC
28,05 kg/m²(OMS,1998), sem risco de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares
segundo a CC (OMS,1998).
Paciente: G. C. D. L Sexo: Feminino Idade: 24 anos Peso:
58kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
2767 10/08 Retorno Reeducação alimentar Não Não
Paciente em tratamento nutricional há 3 meses, se adaptou ao plano alimentar, melhorou a sua
disposição. Redução de peso total de 7 kilos. Encontra-se em estado nutricional Sobrepeso,
segundo IMC 26,8 kg/m²(OMS,1998), sem risco de desenvolver doenças metabólicas e
cardiovasculares segundo a CC (OMS,1998). Não foi elaborado um novo plano alimentar, pois o
paciente estava satisfeito com o cardápio e estava dando certo.
Paciente: K. L.D.S Sexo: Feminino Idade: 31 anos Peso: 64,6kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
2769 23/09 Retorno Reeducação alimentar Sim Sim
Paciente em tratamento nutricional há 4 meses, esta se adaptando ao plano alimentar, as vezes no
final de semana sai da rotina. Redução de peso total de 2,6 kilos. Encontra-se em estado
nutricional Sobrepeso, segundo IMC 25,2 kg/m²(OMS,1998), sem risco de desenvolver doenças
metabólicas e cardiovasculares segundo a CC (OMS,1998). Foi elaborado um novo cardápio com
1.691 kcal/dia, reduzido em açucares simples e gorduras saturadas.
Paciente: B. O. S. Sexo: Feminino Idade: 6 anos Peso: 39,5kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
2779 24/08 1º Consulta Reeducação alimentar. Sim Sim
Paciente infantil em estado nutricional sobrepeso, segundo IMC 24,5 kg/m²(OMS,1998), tendo o
P/I elevado, E/I adequado e IMC/I Obesidade. Não possui nenhum tipo de patologia. Foi
elaborado um cardápio de 1.850 Kcal por dia, apenas para redução alimentar e tentar a introdução
de alguns alimentos. No retorno, a mãe relata que elas têm se esforçado, sem repetir o prato,
porém ainda com dificuldade na introdução de legumes. Foi trabalhado o calendário nutritivo.
Retorno em 30 dias para acompanhar o desenvolvimento.
Paciente: B. O. S. Sexo: Feminino Idade: 6 anos Peso: 35,1kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
2780 24/08 1º Consulta Reeducação alimentar. Sim Sim
Paciente infantil em estado nutricional adequado, segundo IMC 19,4 kg/m²(OMS,1998), tendo o
P/I elevado, E/I adequado e IMC/I Obesidade. Não possui nenhum tipo de patologia. Foi
elaborado um cardápio de 1.850 Kcal por dia, apenas para redução alimentar e tentar a introdução
de alguns alimentos. No retorno, a mãe relata que elas têm se esforçado, sem repetir o prato,
porém ainda com dificuldade na introdução de legumes. Foi trabalhado o calendário nutritivo.
Retorno em 30 dias para acompanhar o desenvolvimento.
Paciente: M. A. T. Sexo: Feminino Idade: 60 anos Peso: 95,3kg
H
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Angioplastia, reeducação
2781 12/08 1º Consulta Sim Sim
alimentar e perda de peso
Paciente em estado nutricional Obesidade grau I, segundo IMC 30,3 kg/m²(OMS,1998). Possui
quadro de obesidade, colesterol, hipertensão, e fez cirurgia de angioplastia. Foi elaborado um
cardápio de 1.933 Kcal por dia, hipossódico, reduzido em açúcares simples, gorduras saturadas e
hiperproteico. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: P. H. F. Sexo: Masculino Idade: 21 anos Peso: 85,4kg
S
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Reeducação alimentar e
2783 17/08 1º Consulta Sim Sim
ganhar massa magra
Paciente em estado nutricional Sobrepeso, segundo IMC 29,4 kg/m²(OMS,1998), sem risco alto
de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Não possui
nenhuma patologia, o paciente esta em desenvolvimento de hipertrofia. Foi elaborado um cardápio
de 3.585 Kcal/dia, dieta hiperproteica e rica em carboidrato de boa qualidade, e reduzido em
gorduras saturadas. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: A. C. D. Sexo: Feminino Idade: 19 anos Peso: 105,9kg
S
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso/reeducação
2786 19/08 1º Consulta Sim Sim
alimentar
Paciente em estado nutricional Obesidade grau II, segundo IMC 38.93 kg/m²(OMS,1998), com
risco elevado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998.
Possui enxaqueca, cefaleia crônica e dores articulares, intolerância reduzida a glicose e ansiedade.
Foi elaborado um cardápio de 1.900 Kcal/dia, reduzido em açucares simples e gorduras saturadas.
Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: C. S. D. Sexo: Feminino Idade: 39 anos Peso: 76,2kg
L
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
2788 23/08 1º Consulta Pós-bariátrica, perder Sim Sim
 peso
Paciente em estado nutricional de Sobrepeso, segundo IMC 29,42 kg/m²(OMS,1998), com risco
elevado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998).
Possui enxaqueca, e dores musculares e ferritina alta. Foi elaborado um cardápio de
1.771kcal/dia, com o objetivo de baixar a ferritina e auxiliar na perda de peso. Paciente com
retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: U. U. J Sexo: Feminino Idade: 52 anos Peso: 83,5kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2789 24/08 1º Consulta Sim Sim
alimentar.
Paciente adolescente em estado nutricional obesidade grau I, segundo IMC 33,5
kg/m²(OMS,1998), em risco muito alto de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares,
segundo a CC (OMS,1998). Possui colesterol alto, diabetes, menopausa, osteoporose e gastrite.
Foi elaborado um cardápio de 1.645Kcal/dia, voltado para as patologias, sendo hipossódico,
reduzido em açucares simples, com alimentos anti-inflamatórios, e voltado para a perda de peso.
Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: E. R. D.S Sexo: Feminino Idade: 21 anos Peso: 66,65kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso/reeducação
2791 24/08 1º Consulta alimentar/ Ganho de sim sim
massa magra
Paciente em estado nutricional eutrófico, segundo IMC 23,9 kg/m²(OMS,1998), sem risco de
desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Relata ter
enxaqueca, prisão de ventre. Foi elaborado um cardápio de 1.880 Kcal/dia , voltado a reeducação
alimentar, ganho de massa magra, e para tratar as patologias. Paciente com retorno previsto para
cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: L. R. N Sexo: Feminino Idade: 49 anos Peso: 76,65kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Reeducação
2797 02/09 1º Consulta Sim Sim
alimentar/perda de peso
Paciente em estado nutricional Obesidade Grau l, segundo IMC 32,3kg/m²(OMS,1998), com risco
elevado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998).
Possui quadro de hipertensão, colesterol, menopausa e relata ter dores articulares, gastrite e
problemas circulatórios. Foi elaborado um cardápio de 1.619Kcal/dia, reduzido em açucares
simples e gorduras saturadas, voltado para o emagrecimento, reeducação alimentar e para tratar as
patologias. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: M. A. U Sexo: Feminino Idade: 54 anos Peso: 71kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
 2799 03/09 1º Consulta Reeducação alimentar Sim Sim
Paciente em estado nutricional Sobrepeso, segundo IMC 25,5 kg/m²(OMS,1998), sem risco de
desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Relata ter
colesterol, e intolerância a lactose. Foi elaborado um cardápio de 1.773Kcal/dia, reduzido em
açucares simples e gorduras saturadas, voltado para o emagrecimento, reeducação alimentar e para
reduzir o colesterol. Paciente que fez parte de um projeto.
Paciente: V. M. R Sexo: Feminino Idade: 59 anos Peso: 78kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Tratar as patologias e
2804 09/09 1º Consulta para perda de peso Sim Sim

Paciente em estado nutricional de Sobrepeso, segundo IMC 29,1 kg/m²(OMS,1998), com risco
alto de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Possui
tireoide, artrose, fibromialgia e o nível de triglicérides alto. Foi elaborado um cardápio de
1.790Kcal/dia, com o intuito de perda de peso e para tratar as patologias, reduzido em açucares
simples, gorduras saturadas, hipossódico. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até
chegar ao objetivo.
Paciente: P. C. R. Sexo: Feminino Idade: 38 anos Peso: 108kg
S
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2807 10/09 1º Consulta Sim Sim
alimentar.
Paciente em estado nutricional obesidade grau I, segundo IMC 36,9 kg/m²(OMS,1998), com risco
alto de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Relata
ter enxaqueca, retenção de liquido e artrose. Foi elaborado um cardápio de 2.110 Kcal/dia, voltado
a reeducação alimentar e diminuição dos carboidratos simples. Paciente que fez parte de um
projeto
Paciente: A. S. V Sexo: Masculino Idade: 43 anos Peso: 83,7kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e dores no
2810 14/09 1º Consulta Sim Sim
estômago
Paciente em estado nutricional de Obesidade Grau I, segundo IMC 31,9 kg/m²(OMS,1998), com
risco alto de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998).
Possui colesterol alto, pedra no rim, alergias, gastrite e dores articulares, e relata estar com a
ferritina alta. Foi elaborado um cardápio de 1.728 Kcal/dia, voltado para baixar os níveis de
colesterol, baixar a ferritina, e tratar as outras patologias, e auxiliar na perda de peso. Paciente com
retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: J. D. S Sexo: Feminino Idade: 27 anos Peso: 93,2kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2812 14/09 1º Consulta Sim Sim
alimentar.
Paciente em estado nutricional de Obesidade Grau II, segundo IMC 37,4 kg/m²(OMS,1998), com
risco alto de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998).
Paciente relata que já teve anemia mas não sabe se ainda tem. Foi elaborado um cardápio de 1.628
Kcal/dia, voltado a reeducação alimentar e perda de peso. Paciente com retorno previsto para cada
30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: L. k. F. Sexo: Masculino Idade: 26 anos Peso: 81,5kg
L
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso, reeducação
2814 16/09 1º Consulta alimentar, ganho de Sim Sim
massa magra
Paciente em estado nutricional de Sobrepeso, segundo IMC 27,6 kg/m²(OMS,1998), com risco
baixo de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC (OMS,1998). Possui
alergia, flatulência, náuseas, hemorroida e prisão de ventre. Foi elaborado um cardápio de
2.110Kcal/dia, voltado a reeducação alimentar, perda de peso, ganho de massa magra, e para tratar
os sintomas relatado. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: M. B. S Sexo: Feminino Idade: 36 anos Peso: 100,9kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2816 21/09 1º Consulta Sim Sim
alimentar.
Paciente em estado nutricional de Obesidade grau II segundo IMC 36,3 kg/m²(OMS,1998), com
risco muito elevado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC
(OMS,1998). Relata ter anemia, enxaqueca, inchaço, alergia e gastrite. Foi elaborado um cardápio
de 1.676 Kcal/dia, voltado a reeducação alimentar, perda de peso, e para tratar as patologias e os
sintomas relatado. Paciente com retorno previsto para cada 30 dias até chegar ao objetivo.
Paciente: B. S. S Sexo: Feminino Idade: 25 anos Peso: 87,1kg
Nº. ficha Data Descrição Objetivo P. alimentar Orientações
Perder peso e reeducação
2818 23/09 1º Consulta Sim Sim
alimentar.
Paciente em estado nutricional de Sobrepeso segundo IMC 29,1 kg/m²(OMS,1998), com risco
moderado/elevado de desenvolver doenças metabólicas e cardiovasculares, segundo a CC
(OMS,1998). Não possui nenhuma patologia. Foi elaborado um cardápio de 1.784 Kcal/dia,
voltado para reeducação alimentar e perda de peso.
CONCLUSÃO

O Estágio supervisionado em nutrição clínica ambulatorial

proporcionou vários aprendizados como: falar diretamente com o paciente e ajudar a

atender suas necessidades, tentar ajudar da melhor maneira, a relação da alimentação

com as patologias apresentadas pelo paciente, colocar em práticas as medidas

antropométricas. Foi bastante enriquecedor, permitindo colocar em prática o que foi

estudado durante a faculdade, adquirindo experiências tanto pessoal como profissional.

Consegui colocar em prática o que foi visto na faculdade, como os

dados antropométricos, as patologias, e como fazer o plano alimentar, porém deveria ter

na faculdade um aprofundamento de como atender o paciente, quais as melhores

estratégias para o paciente conseguir seguir a dieta, e como aconselhar melhor o

paciente na hora da consulta.

Na clínica teve o apoio do supervisor para tirar todas às duvidas, e tem

vários materiais de apoio para ajudar nos cálculos, no plano alimentar, como receitas

para cada caso especifico de paciente, suplementações, probióticos, e pasta de estudos

para ajudar na avaliação dos pacientes.

Contudo, o estágio foi muito importante na minha vida e na carreira

profissional, pois antes do estágio eu não pensava em atuar em clínica, porém após o

estágio pode ser uma área que eu queira atuar.

 REFERÊNCIAS

1. ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL – MINISTÉRIO DA SAÚDE – https://bvsms.saude.gov.br/

acesso em: 01/10/2021 ás 20:15min.

2. ALIMENTAÇÃO SAUDÁVEL – MINISTÉRIO DA SAÚDE – https://bvsms.saude.gov.br/

acesso em: 01/10/2021 ás 20:20min.