1Ï0,1$'(0$75Ë&8/$

(OUHSRUWHGHODPDWUtFXODVHHPLWLUiKDFLHQGRXVRGHOD1yPLQDGH0DWUtFXODGHODSOLFDWLYRLQIRUPiWLFR6,$*,( 6LVWHPDGH,QIRUPDFLyQGH$SR\RDOD*HVWLyQGH
OD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD GLVSRQLEOHHQKWWSZZZPLQHGXJRESHLQWUDQHW(VWHUHSRUWHHVGHUHVSRQVDELOLGDGGHO'LUHFWRUGHOD,(\7,(1(&$5È&7(52),&,$/
'LUHFWLYDSDUDHOGHVDUUROORGHODxRHVFRODU2014, R. M. 0622-2013 ED).
/D,(UHPLWLUiXQDFRSLDLPSUHVDDOD8*(/FRQODILUPDGHO'LUHFWRU
0,1,67(5,2'(('8&$&,Ï1

'DWRVGHOD,QVWDQFLDGH*HVWLyQ 'DWRVGHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDR3URJUDPD(GXFDWLYR Periodo Lectivo 8ELFDFLyQ*HRJUiILFD

Educativa Descentralizada (7)
(DRE, UGEL) 1~PHUR\R1RPEUH 65005 *HVWLyQ P Inicio 16/03/2020 Fin 22/12/2020 Dpto. UCAYALI
(4) (8)
&yGLJR 2 5 0 0 0 1 &yGLJR0RGXODU 0 4 8 1 1 9 2 &DUDFWHUtVWLFD PM Programa - Datos del Estudiante Prov. CORONEL PORTILLO

5HVROXFLyQGH (5) Dist. YARINACOCHA

'61ž Forma Esc
Nombre de &UHDFLyQ1ƒ
la DRE - UGEL Coronel Portillo (1) (3) (6) (9) Centro Poblado
Nivel/Ciclo PRI Grado/Edad 2 6HFFLyQ - Turno M
UGEL
Modalidad (2) EBR 1RPEUH6HFFLyQ 6ROR,QLFLDO
YARINACOCHA
Fecha de
1ƒ2UGHQ

Nacimiento
Apellidos y Nombres
1ƒGH'1,R&yGLJR ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD15
2UGHQ$OIDEpWLFR
del Estudiante(16)
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

1 D N I 8 1 8 2 6 2 5 6 AMASIFUEN PIZANGO, Nadith Beleni 26 12 2012 M P P NO SI C NO P SI

2 D N I 6 3 0 9 4 8 6 7 AMASIFUEN SANGAMA, Leidi Danitza 07 03 2012 M PG P SI SI Q C NO S SI
3 D N I 6 2 3 5 6 9 2 6 ESTRELLA ARENAS, Mac Landoc Keir 03 12 2009 H PG P SI SI C NO P SI
4 D N I 6 3 0 0 1 1 4 0 MURAYARI TAMANI, Exel Cris 08 12 2011 H PG P NO SI C NO S SI
5 D N I 6 3 1 3 6 5 6 8 2/,0$53,f$<RQ 28 12 2010 H PG P SI SI C NO P SI
6 1 7 1 6 8 4 8 4 4 0 0 0 3 8 SANDOVAL MARCOS, Josep 09 11 2012 H P P SI NO C NO NO
7 D N I 6 1 5 1 7 0 9 0 SILVA RODRIGUEZ, Ruth Sofia 29 10 2010 M P P SI NO C NO SI
8 D N I 8 1 1 0 0 7 1 9 TECO MONZON, Hilmer Del Pilar 20 08 2011 M PG P SI SI C NO P SI
9 D N I 7 7 4 0 5 7 4 3 ZEVALLOS AHUANARI, Adriano Dayiro 12 11 2011 H PG P NO SI C NO S SI
10
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21

(1) Nivel / Ciclo : Para el caso EBR/EBE: (INI) Inicial (PRI) Primaria (5) Forma : (Esc) Escolarizado, (NoEsc) No Escolarizado (9) Turno : 0 0DxDQD 7 7DUGH 1 1RFKH
(SEC) Secundaria Para el caso EBA:(P) Presencial, (SP) Semi Presencial,
Para el caso EBA: (INI) Inicial, (INT) Intermedio, (AVA) Avanzado (AD) A distancia  6LWXDFLyQGH0DWULFXOD : (I) Ingresante, (P) Promovido, (PG) Permanece en el grado, (RE) Reentrante, (REI)
(2) Modalidad : (%5 (GXF%iVLFD5HJXODU (%$ (GXF%iVLFD$OWHUQDWLYD  6HFFLyQ : A,B,C,«&RORFDUVLHVVHFFLyQ~QLFDR Reingresante solo en el caso de EBA.
(%( (GXF%iVLFD(VSHFLDO ($' (GXFD'LVWDQFLD si se trata de Nivel Inicial  3DtV : 3 3HU~ ( (FXDGRU & &RORPELD % %UDVLO %R %ROLYLD &K &KLOH 27 2WUR
 *HVWLyQ : 3 3~ELFR 35 3ULYDGR (12) Lengua : (C) Castellano, (Q) Quechua, (AI) Aimara, (OT) Otra lengua, (E) Lengua extranjera
(3) Grado/Edad : En caso de E. Inicial: registrar Edad (0,1,2,3,4,5). (13) Escolarid.de la Madre : (SE) Sin Escolaridad, (P) Primaria, (S) Secundaria, y (SP) Superior
(8) Programa : 3%1 3(%$1$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH1LxRV\$GROHVFHQWHV
En el caso de Primaria o Secundaria: registrar grados: 1,2,3,4,5,6.
 VyOR(%$ 3%- 3(%$-$3URJGH(GXF%iV$OWHUGH-yYHQHV\$GXOWRV (14) Tipo de discapacidad (DI) Intelectual, (DA) Auditiva, (DV) Visual, (DM) Motora, (SC) Sordoceguera (OT) Otro.
En el caso de EBA: C.Inicial ƒ, ƒ; Intermedio ƒ, ƒ, ƒ;Avanzado ƒ, ƒ, ƒ, ƒ
3%13%-3(%$1$3(%$-$3URJGH(GXF%iVLFD$OWHUGH En caso de no adolecer discapacidad, dejar en blanco
&RORFDUVLHQOD1yPLQDKD\DOXPQRVGHYDULDVHGDGHV (, RJUDGRV 3U 
1,xRV\$GROHVFHQWHV\-yYHQHV\$GXOWRV (15) IE de procedencia 6yORSDUDHOFDVRGHHVWXGLDQWHVTXHSURFHGHQGHRWUD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD
 &DUDFWHUtVW : Inicial :(U) Unidocente (PC) Polidocente Completo y
Colocar "-" en caso de no corresponder  1ƒGH'1,R&RG : (O&yGGHO(VW6HDQRWDUiVRORHQHOFDVRTXHHOHVWXGLDQWHQRSRVHD'1,
Primaria :(U) Unidocente, (PC) Polidocente Completo, (M) Multigrado y (PM)
Polidocente Multigrado DelEst:
 Datos del Estudiante

Apellidos y Nombres Fecha de

1ƒ2UGHQ

2UGHQ$OIDEpWLFR Nacimiento ,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYDGHSURFHGHQFLD(15)

'1,R&yGLJRGHO
Estudiante(16)

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$xR
'tD
&yGLJR0RGXODU 1~PHUR\R1RPEUH5-5'

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50

Resumen
$SUREDFLyQGHOD1yPLQD
Hombres 5 PUERTAS VILLACREZ, Margarita PUERTAS VILLACREZ, Margarita
R.D. Institucional 'tD Mes $xR
Mujeres 4
5HVSRQVDEOHGHODPDWUtFXOD 'LUHFWRU D GHOD,QVWLWXFLyQ(GXFDWLYD 009-2020 13 07 2020
Total 9
Firma - Post Firma Firma - Post Firma y Sello