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INFORMAÇÕES DO REGISTANTE
INFORMAÇÕES DA TESTEMUNHA
NOME : N/A
IDADE: N/A
RELACIONAMENTO: N/A
ESTA CERTIFICAÇÃ O FOI EMITIDA EM CONFORMIDADE COM O ARTIGO 46 DO CÓ DIGO CIVIL ESTADUAL
VIGENTE NA CIDADE DE [ CIDADE ] CAPITAL DO ESTADO DE [ ESTADO] NO DIA ## DO MÊ S DE [MÊ S,
ANO].
(ASSINATURA)
(SELO)
VENHO AQUI, ATESTA. PELO PODER EXECUTIVO
(SELO)
DO ESTADO, ESTE DOCUMENTO É ASSINADO PELO
CHEFE DE CONTROLE E ESTATÍSTICA DA
DIRETORIA DO REGISTRO CIVIL, C.P. [NOME
COMPLETO]
DIRETOR DO REGISTRO CIVIL
[NOME COMPLETO]