Guia Órteses Dinamicas

GUIA DE ÓRTESES
Órteses
de mão
dinâmicas
V O L U M E 2
Referência
indispensável
para terapeutas
ocupacionais
Compilado por
SUMÁRIO
ÓRTESES DINÂMICAS PARA MÃO............................................................................................................................................................................................... 4
A. ÓRTESES DINÂMICAS PARA TRATAMENTOS AGUDOS................................................................................................................................................ 5
1 ÓRTESE PARA ARTROPLASTIA MCF............................................................................................................................................................................... 7
2 IMOBILIZAÇÃO DO TENDÃO EXTENSOR: ZONAS 5 E 6........................................................................................................................................... 9
3 ÓRTESES PARA EXTENSÃO DA AIP ............................................................................................................................................................................. 11
4 ÓRTESE ANTI-DESVIO DE EXTENSÃO DE PUNHO ................................................................................................................................................. 13
5 ÓRTESE DE MOBILIZAÇÃO DO TENDÃO FLEXOR................................................................................................................................................... 15
6 ÓRTESE PARA TENDÃO EXTENSOR DO POLEGAR ................................................................................................................................................. 17
7 ÓRTESE DE PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO...................................................................................................................................................................... 19
8 ALA DE TRAÇÃO TIPO GANGORRA “GVV”.................................................................................................................................................................. 21
B. ÓRTESES DINÂMICAS FUNCIONAIS................................................................................................................................................................................. 24
9 ÓRTESE FUNCIONAL PARA EXTENSÃO DE PUNHO............................................................................................................................................... 25
10 ÓRTESE FUNCIONAL DE EXTENSÃO DO PUNHO – ABDUÇÃO E ADUÇÃO ....................................................................................................29
11 ÓRTESE FUNCIONAL PARA NERVO ULNAR e Órtese PARA NERVO MEDIANO ULNAR COMBINADO.................................................. 33
12 ÓRTESE PARA NERVO RADIAL DISTAL........................................................................................................................................................................ 37

ÓRTESES DINÂMICAS
INTRODUÇÃO
As órteses dinâmicas são caracterizadas pela sua mobilidade e sua energia A natureza desajeitada de uma órtese pode não ser um incômodo em
que é derivada de elásticos, molas, e até mesmo eletromotores. A base de situações de pós-operatório, mas certamente pode ser em situações
uma boa órtese dinâmica, é claro, é sempre ser estática e durável tal como funcionais. O fabricante de órteses deve, portanto, estabelecer o que é
descrito acima. importante: a precisão da tração ou o benefício funcional. O que nos leva
Os objetivos das órteses dinâmicas são principalmente: primeiro, estimular o às categorias utilizadas neste manual: órteses terapêuticas versus órteses
(a) paciente a recuperar a sua mobilidade o mais rápido possível (depois de funcionais.
um procedimento cirúrgico) e, assim, impedir a adesão de tecidos moles. Em
segundo lugar, para auxiliar no desequilíbrio muscular. Este último tem um Por favor, tenha em mente que o componente mais especial de uma órtese
efeito duplo: prevenir contraturas musculares e permitir que a mão recupere dinâmica é a fonte de energia, por essa razão, uma atenção especial deve ser
rapidamente o seu uso funcional. dada a este aspecto.
As órteses dinâmicas são frequentemente consideradas “dispositivos altamente Bom trabalho!

tecnológicos”, embora a tecnologia empregada hoje seja bastante despretensiosa.
No entanto, é muito mais difícil criar uma órtese dinâmica em que o(a) paciente
se sinta bem confortável. Isso ocorre porque muitas órteses dinâmicas são
desnecessariamente mal feitas e também porque a força de tração contínua de
uma órtese dinâmica pode parecer um obstáculo a longo prazo.
3
A. ÓRTESES DINÂMICAS PARA TRATAMENTOS AGUDOS
A fim de ajustar a força de tração e a direção da Instruções de uso para o Orfitube™ (Art. N° 35310): E. coloque uma tampa
tração dinâmica da forma mais exata possível, um de Orfitube™ na
elástico é anexado a um gancho. A. Empurre a haste de nylon fornecida no Orfitube™ extremidade livre.
até o ponto onde
Fala-se de um perfil horizontal quando o elástico o tubo deve ser
dobrado. A haste
passa de forma paralela ao eixo longitudinal da
de nylon evita
mão através de uma polia direcional perpendicular
que o Orfitube™
ao dedo. Fala-se também de um perfil vertical,
se rompa quando
quando o elástico está diretamente ligado ao
este estiver sendo
gancho. dobrado.
D. Coloque um
Um perfil baixo é quando a polia direcional fica Ajustador Individual
perto do dedo, e um perfil alto é quando acontece B. Dobre o tubo na Orfitube™ no local
o contrário. Ambos têm indicações específicas. forma desejada desejado.
com a mão ou com
A força de tração do elástico é ótima quando um dobrador de
tubo, removendo
o ângulo de incidência encontra-se a 90° do
o fio de nylon das
membro. Geralmente, a força da tração é utilizada
diferentes dobras.
para melhorar a posição inicial.
Sempre que a posição inicial tiver melhorado de
forma eficaz graças ao tratamento com a órtese C. Corte o tubo E. Introduza o elástico
(por exemplo: o aumento da extensão), o ponto com uma tesoura com uma dedeira no
de suspensão do elástico deverá ser puxado para no comprimento Orfitube™, do lado
trás proximalmente a fim de recuperar o ângulo de correto e quebre o distal ao proximal, e
incidência de 90°. tubo... faça um nó corrediço
com um limitador. Isto
permite que a tensão
Em 1988, a Orfit Industries introduziu o Orfitube™,
do elástico possa ser
que permite que o gancho e a polia direcional
facilmente ajustada.
sejam montados numa única operação.
4
1. ÓRTESE PARA ARTROPLASTIA MCF
Objetivo: Extensão das articulações MCF Os seguintes materiais são altamente
Apoio pós-operatório recomendados para esta órtese:
1. Orfit® Classic Stiff
Indicações: Sinovectomia pós-operatória
2. Orfit® NS
ou artroplastia
3. Aquafit™ NS
4. Orfit® Colors NS
5. Orfilight®
6. Orfilight® Black NS
7. Orfilight® Atomic Blue NS
8. Orfit® Ease
9. Orfit® Flex
Espessuras:
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
Estilos de perfuração:
não perfurada, microperfurada,
microplus perfurada, miniperfurada,
maxiperfurada e macroperfurada
Model A: HAND BASE

CLIQUE AQUI OU ACESSE
www.efectiv.com.br
E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
Model B: FOREARM BASE
5
Modelo A:
Encaixe o molde no polegar,
trazendo as bordas juntas e
fixando-as temporariamente.
Ambos os modelos:
Molde um Orfitube™ como mostrado na ilustração e prenda um Ajustador
Individual Orfitube™ na base da órtese com um Orfitube™ alinhado com o dedo
indicador. Faça um anel no dedo com Orfilight®, fixe um elástico a ele e passe por
dentro do tubo. Faça um nó corrediço ajustável.
Modelo B: Molde um segundo Orfitube™ para

Coloque o molde da órtese no aspecto dorsal da mão para cobrir ser colocado lateralmente ao longo do
precisamente as articulações MCF. Molde a porção palmar proximal à prega dedo indicador com a ponta do tubo
da pele transversal. Feche com uma fita gancho e argola. perpendicularmente à falange proximal
quando em flexão completa. Anexe um cordão
não elástico lateralmente sobre o anel do dedo
e aperte apenas quando o indicador estiver em
extensão completa.
Acabamento e Fixação:
- Preste atenção na pressão sobre o processo
estiloide da ulna.
- Aplique uma tira de velcro larga proximal-
mente sob o antebraço.
6
2. MOBILIZAÇÃO DO TENDÃO EXTENSOR: ZONAS 5 e 6
Objetivo: Mobilização passiva precoce dos tendões extensores
Os seguintes materiais são altamente
Indicações: Sutura de tendão pós-cirúrgica recomendados para esta órtese:

2. Orfit® NS
3. Aquafit™ NS
5. Orfilight®
8. Orfit® Ease
9. Orfit® Flex
Espessura:
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
Estilo de perfuração:

microplus perfurada, miniperfurada,
maxiperfurada e macroperfurada
A: Insira a mão do(a) paciente pela fenda da órtese sobre as articulações MCF.

www.efectiv.com.br
7
B. Molde a placa de repouso palmar para os dedos. C. Dobre as abas laterais para cima. Pressione para que elas sejam fixadas.
E. Anexe o número necessário de Orfitubes™, e faça o anel e os elásticos

como descrito na introdução.
Acabamento e fixação das tiras:

D. Posicione os dedos (ex.: flexão 30°) e o punho (ex.: extensão - Deixe espaço suficiente entre a parte de trás da mão e a órtese.
30°). - Coloque uma tira de fixação larga proximalmente sob o antebraço.
8
3. ÓRTESES PARA EXTENSÃO DA AIP
Objetivo: Promover a extensão AIP ativa
Indicações: Laceração do tendão extensor na zona IV recomendados para esta órtese:
II Contratura da flexão AIP - rigidez

1. Orfit® Classic Soft
Método de aplicação do molde A: órtese VL 3. Orfit® NS
4. Aquafit™ NS
6. Orfilight®
I
Espessura:
B A 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

2.5 mm (3/32”)
Estilos de perfuração
não perfurada e microperfurada

www.efectiv.com.br
A. Encaixe o dedo na abertura do molde da órtese no

sentido descendente.
9
Método de aplicação do molde B: órtese Capener
A. Encaixe o dedo na abertura do molde da C. Marque o eixo articular e alinhe a mola de extensão
B. Dobre as bordas laterais para dentro ao órtese no sentido descendente. lateral adequadamente.
nível da seção palmar.
B. Dobre as bordas laterais para o dentro ao D. Aqueça as abas I e II e dobre-as para cima enquanto a
nível da seção palmar. mola é mantida no lugar.
C. Faça um anel fora do Orfit® Classic para E. Dobre o braço da F. Faça uma ponte dorsal, da falange distal
fixar o Orfitube™ à base da órtese e anexe o mola no comprimento até a média, e cole as bordas em volta do
elástico ao anel como descrito anteriormente. desejado (chegando até fio da mola.
a articulação AIP) e corte
o excesso.
10
4.ÓRTESE ANTI-DESVIO DE EXTENSÃO DO PUNHO
Objetivo: Extensão ativa de punho
Apoio para o músculo extensor Os seguintes materiais são altamente
ulnar do carpo recomendados para esta órtese:

Indicações: Estágios iniciais da artrite 2. Orfit® NS
reumatoide, com inflamação 3. Aquafit™ NS
da articulação radioulnar distal. 4. Orfit® Colors NS
5. Orfilight®
A 8. Tecnofit®
9. Orfit® Ease
10. Orfit® Flex
Espessuras:
2.0 mm (1/12”) • 2.5 mm (3/32”) •

B 3.2 mm (1/8”)

miniperfurada ou macroperfurada

www.efectiv.com.br
11
A. Encaixe o polegar na abertura do molde A e molde B. Posicione o molde B no antebraço, tendo o cuidado C. Attach the fixation straps of both sections of
em volta da mão. de cobrir totalmente o lado ulnar do punho. the splint.
F. Amarre um pedaço grosso de elástico

D. Anexe um Orfitube™ dorsalmente no lado ulnar da seção do antebraço na Orfitube™.
(molde B), bem como sobre a porção da mão (molde A).
Acabamento:
E. Fixe uma haste de Orfit® Classic de 3,2 mm (1/8”) no lado radial para ser - Deixe espaço para o processo estiloide da
usada como uma peça de ligação da articulação. ulna e aplique algum material de espuma
macia ao nível do punho.
12
5.ÓRTESE DE MOBILIZAÇÃO DO TENDÃO FLEXOR
Objetivo: Mobilização passiva dos tendões flexores longos recomendados para esta órtese:
Indicações: Mobilização precoce da sutura do tendão flexor ao nível 1. Orfit® Flex

das falanges proximais 2. Orfit® Ease
3. Orfilight®
4. Orfilight® Beige
7. Aquafit™ NS
8. Orfit® NS
Espessuras:
Dorsal piece:
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
Palmar piece:
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •
2.5 mm (3/32”)

microplus perfurada, miniperfurada ou
Posicão inicial
macroperfurada

www.efectiv.com.br
13
B. Assim que o material tiver endurecido, a mão pode C. Cole os Orfitubes™ uns aos outros, cada um com
ser colocada em posição supina. Agora, molde a porção 15 cm de comprimento, com uma tira do material
palmar. As bordas se sobrepoem à estrutura dorsal autoadesivo da órtese em ambas as extremidades.
Dobre todos os tubos em conjunto em um
pequeno ângulo, e anexe todos os tubos à seção
palmar da mão ao nível do punho.
A. Coloque o material da órtese dorsalmente sobre o
antebraço e estique-o levemente antes de colocá-lo nas
falanges proximais. Desta forma, não deve haver dobras
se formando na lateral.
Acabamento e fixação das tiras:

- Tome cuidado para moldar o material
de maneira bem feita em torno das
articulações para evitar feridas de
pressão.
- Deixe o elástico (e, portanto, os
Orfitubes™) o mais longo possível
E. Faça um nó na extremidade do elástico e cole para prevenir contraturas AIP a longo
um pedaço de Orfit® Classic em torno dele. Agora, prazo.
D. Faça um protetor de dedo cole este pedaço de Orfit® Classic no parte inferior - Aplique uma tira de velcro na parte de
com um Orfit® Classic fino com a do protetor de dedo, aproximadamente no meio trás da mão e na área do punho.
emenda no lado dorsal. da falange.
14
6. ÓRTESE PARA TENDÃO EXTENSOR DO POLEGAR
Objetivo: Extensão dinâmica da articulação interfalangeana
do polegar Os seguintes materiais são altamente
recomendados para esta órtese:
Indicação: Mobilização precoce da sutura do tendão flexor do
polegar 1. Orfilight®
2. Orfilight® Beige
5. Aquafit™ NS
6. Orfit® NS
8. Orfit® Flex
9. Orfit® Ease
Espessuras:
1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada, miniperfurada,

microperfurada ou macroperfurada

www.efectiv.com.br
15
A. Encaixe o polegar na abertura do molde da órtese. B. Dobre as bordas laterais para cima ao nível da articulação MCF.
D. Anexe um Orfitube™ com elástico Acabamento e fixação das tiras:

e uma dedeira como descrito na - Coloque uma tira larga de fixação no
C. Cole a aba radial pequena na seção da palma da mão
introdução. punho e nas costas da mão, e uma
e posicione o punho e o polegar (punho: extensão 30°,
tira fina sobre o antebraço.
polegar: flexão 30°).
16
7. ÓRTESE DE PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO
1 Objetivo: Alcançar supinação e pronação passiva ou ativa do antebraço
Indicações: Lesões do nervo central ou periférico recomendados para esta órtese:
Rigidez da articulação radioulnar distal
2. Orfit® Flex
3. Orfit® Ease
Posição inicial: Em pé, de frente para o(a) paciente 4. Orfit® Eco Black NS
5. Aquafit™ NS
1. Órtese para cotovelo 6. Orfit® NS
1 Espessuras:
1
3.2 mm (1/8”) • 4. 2 mm (3/16”)
2 não perfurada, miniperfurada ou

2 macroperfurada
A. Posicione a órtese do molde em torno CLIQUE AQUI OU ACESSE

3 do braço ao nível da axila. Estique-a www.efectiv.com.br
levemente, e cole-a juntando as pontas
(certifique-se de que seja fácil destacar
depois que tiver endurecido).
17
B. Faça o(a) paciente dobrar o cotovelo ...
... enquanto a porção distal da órtese é puxada em C. Estique lentamente as abas na altura do
direção ao punho e presa ao seu redor. O material cotovelo na direção do olécrano e fixe-as
DEVE ser como uma corda do arco, se não, o molde unindo as pontas (novamente, certifique-
deve ser encurtado. se de que seja fácil destacá-las depois de
endurecidas).
2. Órtese para mão

E. Faça uma órtese de mão circular conforme
descrito na página 9, 4.2.
(Órtese PARA IMOBILIZAÇÃO DO PUNHO)
3. O elemento dinâmico
F. Feche a órtese de mão com uma fita argola
D. Deixe o material Acabamento e fixação das tiras: de elástico larga e dê uma ou mais voltas.
endurecer - O lado volar na extremidade proximal pode ser encurtado, mas a
completamente, depois, extremidade distal deve chegar até ao punho. Corte o excesso G. Enganche a fita argola na órtese de cotovelo
separe as partes que estão de material nos lados do antebraço de modo que apenas uma (no lado radial para alcançar supinação, ou no
unidas e corte o excesso área levemente elevada permaneça, não mais ampla do que o lado ulnar para alcançar pronação).
de material. punho.
- Fixe proximalmente com uma tira de fixação bem larga.
- Cole um pouco de fita gancho de forma mais distal possível.
18
8. ÓRTESE DE TRAÇÃO TIPO GANGORRA
Objetivo: Mobilização passiva da articulação AIP Os seguintes materiais são altamente
com amplitude completa de movimento recomendados para esta órtese:
Indicações: Rigidez articular 1. Orfit® Classic Stiff

Adesão do mecanismo do capuz 2. Orfit® NS
extensor 3. Aquafit™ NS
Tenólise e artrólise do tendão flexor 4. Orfit® Colors NS
5. Orfit® Eco
6. Orfit® Eco Black NS
2 Nota: Desenhe um molde amplo ao nível da AIP para 7. Orfilight®
cobrir os eixos da articulação totalmente. 8. Orfilight® Black NS
1 10. Orfit® Flex
11. Tecnofit®
12. Orfit® Ease
13. Orfibrace™
Espessuras:
3.2 mm (1/8”)
não perfurada

A.Estique a parte ulnar e molde, dorsalmente, sobre o www.efectiv.com.br
dorso da mão e volte em direção ao dedo indicador. E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
19
Sobreponha e cole as pontas. Marque na pele, bem como sobre a B. Após o material ter endurecido, remova a órtese. Aqueça o fio de aço
órtese a posição do eixo de flexão AIP. fornecido para fazer a “gangorra” e perfure ambos os lados onde foram
marcados. Certifique-se de observar o alinhamento.
C. Faça a gangorra com a ajuda de alicates e cortadores.

D. Faça uma pequena ponte na
extremidade distal da gangorra.
Use uma fita argola autoadesiva
para essa finalidade. Evite deixar
por muito tempo essa gangorra.
Enganche a gangorra na órtese.
E. Posicione a gangorra até que ela

toque o apoio palmar da órtese e
cole um Orfitube ™ bem neste local.
F. Prenda um elástico à gangorra,

levando-a até o Orfitube™ e prenda
com um nó.
20
B. ÓRTESES DINÂMICAS FUNCIONAIS
As órteses dinâmicas funcionais são utilizadas para compensar a perda de que enrolem (não desenrolem).
força como na paralisia periférica.
O movimento da extremidade na órtese fecha o espiral. O relaxamento
A intensidade da força exercida por uma órtese dinâmica funcional não precisa permite que o espiral retorne à sua posição original.
ser exata, mas deve ser funcionalmente eficaz e o desenho da órtese não deve
ser complicado. O mais importante é a facilidade de uso e a aceitabilidade. A fim de prender as molas helicoidais à órtese, o melhor é aquecer o braço da
mola e derretê-la no plástico. A fixação é garantida ao colar uma moeda fina
Órteses com ganchos não são, por definição, muito funcionais, devido ao fato Orfit® Classic em cima.
de que os elásticos não podem ser usados como nas órteses tradicionais. Em
vez disso, as molas helicoidais são usadas, e podem, às vezes, ser afixadas A fim de dar à órtese uma chance de cumprir seu papel funcional, ela deve ser
perfeitamente na parte lateral, de modo a proporcionar um perfil zero. vestida primeiro, e isso só pode ser feito se ela estiver confortável e com boa
O projeto e a fabricação de molas não é tarefa do fabricante de órtese, mas de aparência.
um engenheiro de molas. As molas de qualidade são feitas de arame de mola
(não arame de piano), e as molas espirais devem ser montadas de tal forma
21
9. ÓRTESE FUNCIONAL PARA EXTENSÃO DE PUNHO
Objetivo: Extensão dinâmica do punho
Indicações: Paralisia dos extensores do punho (paralisia do nervo radial)
2. Orfit® Eco
Espessuras:
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
A Estilos de perfuração:
não perfurada

www.efectiv.com.br
B E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
22
A. Marque o eixo de flexão-extensão do punho. B. Sucessivamente, posicione o molde A na palma da mão e o molde B no antebraço.
C. Posicione o molde B exatamente como mostrado na ilustração D. Marque o local da mola conforme ela for alinhada com o eixo de flexão-extensão.
e anexe uma faixa de velcro larga proximalmente na seção do
antebraço.
23
65
E. Remova a órtese do(a) paciente. Aqueça F. Fixe colocando a moeda termoplástica aquecida a seco
a extremidade curva da mola e a derreta no sobre o local. Monte a segunda mola da mesma forma,
material da órtese. garantindo que ambas estejam perfeitamente alinhadas.
G. Coloque a órtese de volta no(a) paciente. O(a) paciente segura a H. Remova a órtese do(a) paciente. Acabamento e fixação das tiras:
peça volar da órtese em um punho enquanto descansa a mão sobre a Aqueça o formato em U e derreta no - Aplique um material de enchimento macio ao nível do
mesa. Empurre o braço livre da mola para baixo até que fique paralelo plástico. Prenda com uma moeda punho.
ao metacarpo. Meça a distância e dobre o braço da mola em 90° para termoplástica. Proceda exatamente - Uma tira já disponibilizada proximalmente.
baixo até ficar em formato de U. Corte o excesso de material. Marque da mesma forma no lado ulnar. - Opcionalmente, uma tira fina cruzando o punho e uma na
a posição do formato de U na lateral da órtese. parte de trás da mão para maior conforto.
24
10. ÓRTESE FUNCIONAL DE EXTENSÃO DO PUNHO – ABDUÇÃO E ADUÇÃO
Objetivo: Extensão do punho dinâmica com
movimento de abdução/adução livre.
Indicações: Paralisia dos extensores do punho 1. Orfit® Classic Stiff

2. Orfit® Eco
Espessuras:
3.2 mm (1/8”)
não perfurada

www.efectiv.com.br
A E FAÇA SEU PEDIDO ONLINE
25
A. Marque o eixo de flexão-extensão do punho e
molde a peça volar da órtese.
B. Posicione o molde A sobre o lado dorsal C. Posicione o molde B sobre o molde A, usando
do punho. água fria para evitar que as duas peças colem
uma na outra.
26
D. Faça um pequeno buraco por dentro das duas seções ao nível do F. Marque o lugar da mola conforme for
eixo de abdução-adução e encaixe com um rebite. alinhada com o eixo de flexão-extensão.
E. Prenda uma tira larga de velcro proximamente na região do

antebraço. (Não mostrado)
G. Remova a órtese do(a) paciente. Aqueça H. Para fixar, anexe à órtese uma moeda termoplástica
a extremidade curva da mola e a derreta no aquecida a seco. Monte a segunda mola da mesma
material da órtese. forma, garantindo que ambas estejam perfeitamente
alinhadas.
27
J. Remova a órtese do(a) paciente. Aqueça a forma em U e a derreta no
I. Coloque a órtese de volta no(a) paciente. O(a) paciente segura plástico. Prenda com uma moeda termoplástica. Proceda exatamente
a peça volar da órtese no punho enquanto descansa a mão sobre da mesma forma no lado ulnar.
a mesa. Empurre o braço livre da mola para baixo até que fique
paralelo ao metacarpo. Meça a distância e dobre o braço da mola Acabamento e fixação das tiras:
em 90 ° para baixo até ficar em formato de U. Corte o excesso de - Aplique material de enchimento macio ao nível do punho.
material. Marque a posição da forma em U na lateral da órtese. - Uma tira já preparada. Opcionalmente, uma tira estreita cruzando o
punho e uma na parte de trás da mão para maior conforto.
28
11. ÓRTESE FUNCIONAL PARA NERVO ULNAR E ÓRTESE PARA NERVO MEDIANO ULNAR COMBINADO
Objetivo: Apoiar os músculos
intrínsecos (dedo médio Os seguintes materiais são altamente
e dedo mínimo para lesão
do nervo ulnar, e todos 1. Orfit® Classic Stiff
os dedos para lesões 2. Orfit® Eco
combinadas) + m.oponente 3. Orfit® Strips
do polegar.
B
Espessuras:
Indicações: Todas as deformidades 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)

intrínsecas (mão em
garra) com ausência de Estilos de perfuração:
C contraturas articulares, não perfurada
como visto com lesões dos
A nervos periféricos, lepra,
poliomielite, síndrome de CLIQUE AQUI OU ACESSE
Guillain-Barré, etc. www.efectiv.com.br
29
A. Molde a tira A do aspecto ulnar da mão até a palma da mão e B. Ajuste o anel metacarpal, de modo que a seção palmar
em torno dos metacarpos. Sobreponha na palma da mão, mas não atinja a prega transversal, e a seção dorsal atinja o punho.
pressione para evitar uma colagem permanente.
C. Afrouxe a parte sobreposta no lado ulnar. Faça uma forma de U no

braço da mola e a derreta no plástico.
30
Para o nervo ulnar:
D. Molde a tira A em torno do dedo

anelar e sobre o dedo mínimo cobrindo E. Meça o comprimento do braço livre da mola,
apenas o aspecto lateral. dobre em formato de U e corte no comprimento.
F. Aqueça o formato de U e derreta

dentro do anel. Fixe colando uma
pequena camada de Orfit® Classic
em cima.
31
Para lesões combinadas:
D. Afrouxe a parte sobreposta no lado F. Molde a tira B sobre todos os G. Derreta os braços da mola em seus H. Molde a peça C no metacarpo do
radial e anexe uma mola da mesma forma dedos até as articulações AIP. respectivos lugares. Fixe colando uma fina polegar e em torno da primeira falange.
que o lado ulnar. camada de Orfit® Classic em cima.
E. Dobre e corte no comprimento.
I. Faça um formato de U em um fio de mola de 1,5 cm de J. Dobre o fio para corresponder com a K. Dobre e torça o fio da mola de tal maneira que a parte do
espessura, aqueça e derreta no aspecto dorsal do anel largura do primeiro espaço interdigital, polegar fique em (exagerada) oposição (não mostrado).
metacarpal. Cubra o ligamento com um pedaço fino de meça o comprimento, faça um formato de
Orfit® Classic. U e fixe-o na parte do polegar.
32
12. ÓRTESE PARA NERVO RADIAL DISTAL
Objetivo: Apoiar os extensores dos dedos
longos e do polegar
Indicações: Paralisia do nervo radial distal 1. Orfit® Classic Stiff

2. Orfit® Eco
3. Orfit® Strips
Espessuras:
2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)
não perfurada

www.efectiv.com.br
33
A. Molde um anel metacarpal onde a seção B. Marque o lugar onde as várias molas C. Aqueça o braço da mola em forma de U e cole-a na parte inferior
palmar repousa proximalmente sobre os de extensão ficarão, diretamente do lado do plástico. Anexe todas as molas desta maneira.
carpos e dorsalmente cruza o meio das oposto ao espaço interdigital.
costas da mão.
D. Rapidamente, aqueça a parte de baixo do anel E. Dobre os braços longos da mola em F. Peça ao(a) paciente para fechar o punho,
metacarpal e cubra com uma camada fina de Orfit® forma de arcos. empurre a mola entre as articulações e marque o
Classic. Deixe endurecer completamente. comprimento da falange proximal.
34
H. Molde o fio em forma de
meio anel ulnarmente.
G. Dobre o fio neste ponto para

baixo em um ângulo de 90°.
ALTERNATIVAS:
A órtese de extensão MCF também pode ser parte de uma órtese de extensão
do punho, seja fixa (A) ou removível (B).
A. Fixa:
Acabamento:
Descasque um fio de electricidade
de 1,2 mm de espessura e use o
isolamento para cobrir os anéis dos
dedos. Se necessário, prenda com
uma gota de cimento.
I. Cole uma tira de Orfit® Classic não perfurada de 3,2 mm em ambas as abas laterais
da base da órtese.
Continue como o passo B acima. (Ver página 76)
35
B. Removível:
J. Faça duas incisões na base de órtese, bem atrás das K. Faça um molde de Orfit® Classic em forma de U sobre o dorso
abas dobradas. da mão, com ambas as pernas encostando perfeitamente ao
longo das abas da base da órtese.
L. Apare o comprimento das pernas, estique as extremidades

e dobre-as nas incisões cortadas.
Pressione achatando o pequeno gancho completamente

de modo que nenhuma espessura extra possa ser sentida.
36
Representante exclusivo
w w w . e fe c t i v . c o m . b r
R. Maria Curupaiti, 441 | 0022D | Santana | São Paulo | SP

Telefone: +55 11 2973-9214 | contato@efectiv.com.br
37

Guia Órteses Dinamicas

Enviado por

Dados do documento

Título original

Direitos autorais

Formatos disponíveis

Compartilhar este documento

Compartilhar ou incorporar documento

Opções de compartilhamento

Você considera este documento útil?

Este conteúdo é inapropriado?

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

Guia Órteses Dinamicas

Enviado por

Direitos autorais:

Formatos disponíveis

GUIA DE ÓRTESES

A. ÓRTESES DINÂMICAS PARA TRATAMENTOS AGUDOS................................................................................................................................................ 5

1 ÓRTESE PARA ARTROPLASTIA MCF............................................................................................................................................................................... 7

2 IMOBILIZAÇÃO DO TENDÃO EXTENSOR: ZONAS 5 E 6........................................................................................................................................... 9

3 ÓRTESES PARA EXTENSÃO DA AIP ............................................................................................................................................................................. 11

4 ÓRTESE ANTI-DESVIO DE EXTENSÃO DE PUNHO ................................................................................................................................................. 13

5 ÓRTESE DE MOBILIZAÇÃO DO TENDÃO FLEXOR................................................................................................................................................... 15

6 ÓRTESE PARA TENDÃO EXTENSOR DO POLEGAR ................................................................................................................................................. 17

7 ÓRTESE DE PRONAÇÃO E SUPINAÇÃO...................................................................................................................................................................... 19

8 ALA DE TRAÇÃO TIPO GANGORRA “GVV”.................................................................................................................................................................. 21

B. ÓRTESES DINÂMICAS FUNCIONAIS................................................................................................................................................................................. 24

9 ÓRTESE FUNCIONAL PARA EXTENSÃO DE PUNHO............................................................................................................................................... 25

10 ÓRTESE FUNCIONAL DE EXTENSÃO DO PUNHO – ABDUÇÃO E ADUÇÃO ....................................................................................................29

12 ÓRTESE PARA NERVO RADIAL DISTAL........................................................................................................................................................................ 37

As órteses dinâmicas são frequentemente consideradas “dispositivos altamente Bom trabalho!

1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

Model A: HAND BASE

Modelo B: Molde um segundo Orfitube™ para

1. Orfit® Classic Stiff

1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

não perfurada, microperfurada,

CLIQUE AQUI OU ACESSE

E. Anexe o número necessário de Orfitubes™, e faça o anel e os elásticos

Acabamento e fixação das tiras:

II Contratura da flexão AIP - rigidez

B A 1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

não perfurada e microperfurada

CLIQUE AQUI OU ACESSE

A. Encaixe o dedo na abertura do molde da órtese no

1. Orfit® Classic Stiff

2.0 mm (1/12”) • 2.5 mm (3/32”) •

não perfurada, microperfurada,

CLIQUE AQUI OU ACESSE

F. Amarre um pedaço grosso de elástico

Indicações: Mobilização precoce da sutura do tendão flexor ao nível 1. Orfit® Flex

não perfurada, microperfurada,

CLIQUE AQUI OU ACESSE

Acabamento e fixação das tiras:

1.6 mm (1/16”) • 2.0 mm (1/12”) •

não perfurada, miniperfurada,

CLIQUE AQUI OU ACESSE

D. Anexe um Orfitube™ com elástico Acabamento e fixação das tiras:

2 não perfurada, miniperfurada ou

A. Posicione a órtese do molde em torno CLIQUE AQUI OU ACESSE

2. Órtese para mão

Indicações: Rigidez articular 1. Orfit® Classic Stiff

CLIQUE AQUI OU ACESSE

C. Faça a gangorra com a ajuda de alicates e cortadores.

E. Posicione a gangorra até que ela

F. Prenda um elástico à gangorra,

2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)

CLIQUE AQUI OU ACESSE

Indicações: Paralisia dos extensores do punho 1. Orfit® Classic Stiff

CLIQUE AQUI OU ACESSE

E. Prenda uma tira larga de velcro proximamente na região do

Indicações: Todas as deformidades 2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)

C. Afrouxe a parte sobreposta no lado ulnar. Faça uma forma de U no

D. Molde a tira A em torno do dedo

F. Aqueça o formato de U e derreta

Indicações: Paralisia do nervo radial distal 1. Orfit® Classic Stiff

2.5 mm (3/32”) • 3.2 mm (1/8”)

CLIQUE AQUI OU ACESSE

G. Dobre o fio neste ponto para