Biomecânica

em PPR
 Introdução:

As PPRs são trabalhos de planejamento

complexo, pois durante a função, além de
micromovimentos ocorrerem, dentes e
fibromucosa tem comportamento diferentes.

Kliemann et al., 1999.

 Insucesso

- Planejamentos SEM respeito aos princípios

biomecânicos Técnico Laboratótio

- Higienização e controle da prótese pelo paciente

falta de orientação do profissional

Sousa et al., 1995; Kliemann et al., 1999.

 Princípios Biomecânicos:

O nosso trabalho durante o planejamento será

minimizar os movimentos e neutralizar estas
forças. A direção e o sentido da força
estabelecem três diferentes princípios:
Retenção, Suporte e Estabilidade

Kliemann et al., 1999.

 Retenção:

Propriedade que a PPR apresenta de resistir às

forças cervico oclusais, durante a mastigação de
alimentos pegajosos. Há três modalidades:
Fisiológica (musculatura paraprotética), Física
(adesão, coesão e pressão atmosférica) e
Mecânica (direta, indireta e friccional).

Kliemann et al., 1999.

Retenção Direta:

Ação sinérgica dos braços

de retenção e oposição
 Linhas de fulcro
São eixos imaginários que
passam pelos apoios principais da
prótese, sobre os quais a sela
tende a realizar certos
movimentos.
 Retenção Indireta:

Deve estar presente quando existir eixo real

de rotação (extremo livre) ou para minimizar
a rotação que a PPR tende a realizar quando
se mastigam alimentos pegajosos.

Kliemann et al., 1999.

 Retenção Indireta:

Sua localização ideal é na mediatriz formada pelo

fulcro do movimento e aplicada o mais anterior possível
 Retenção Indireta:

Linha perpendicular ao fulcro do movimento

 Retenção Indireta:

Distalização do retentor indireto (estética ou função)

= deve ser substituído por 2 retentores bilaterais e
simétricos
Tipos de Retenção Indireta:

Barra de Kennedy
Encaixes, Apoios,
Conectores > ou <
 Fatores para a seleção
do eixo de inserçaõ:
1) Ângulo de convergência cervical
2) Preparos mais favoráveis de planos guias
3) Ausência de torque ao dente suporte
4) Desenho do grampo o mais simples possível
5) Favorecimento estético

Kliemann et al., 1999.

 Ângulo de Convergência:

Ângulo de convergência cervical é o ângulo

formado entre a inclinação dental abaixo do
equador protético e a trajetória de inserção.
Determina a posição do terminal retentivo em
relação à quantidade de retenção desejada
(0,25 mm - Co-CR; 0,50 mm - Au, Ti).

Kliemann et al., 1999.

 Suporte:

Refere-se à área sobre a qual a prótese se apoia,

ou seja, forças ocluso cervicais que ocorrem
durante a mastigação de alimentos duros. É a
resistência que a prótese oferece às forças
verticais, prevenindo que a PPR se desloque em
direção aos tecidos de suporte.

Kliemann et al., 1999.

 Suporte em PPR DS

Resiliência da membrana periodontal = 0,1 mm.

Resiliência da mucosa alveolar = 0,2 a 2 mm.
(20 vezes maior)
Assim, a carga é transmitida direto ao osso
alveolar de suporte, através dos apoios.

Kliemann et al., 1999.

 Suporte em PPR DMS:

A carga é transmitida simultaneamente para os

dentes suportes e para a fibromucosa. Quanto
mais flácida for a fibromucosa, maior será o
efeito da alavanca e maior o torque nos dentes.
Formam-se alavancas com eixos reais de rotação.

Kliemann et al., 1999.

Braço de Resistência

x
Braço de Potência
 Alavanca Tipo 1:
 o fulcro se localiza entre o braço de potência
e o braço de resistência;
 a força mecânica resultante pode ser maior ou
menor, dependendo da localização do fulcro
ao longo da alavanca.
 Classe I de Kennedy
 O movimento de
afastamento dos tecidos é
impedido ou diminuído pela
ação dos retentores
indiretos.
 Quanto mais distante o retentor
indireto estiver da linha de fulcro,
maior será o braço de resistência
e melhor será a sua efetividade
contra o movimento de
afastamento da sela dos tecidos.
 Fatores que influenciam a efetividade
da retenção indireta:
 a eficiência da retenção direta (a resistência);
 a capacidade de suporte dos dentes pilares
indiretos (o fulcro);
 a rigidez dos conectores maiores e menores (a
alavanca);
 a vantagem mecânica da alavanca.
Avant, W. (1966)
 Circunferenciais:
Devido ao fato de atuarem por flexão, apresentam
maior resistência de penetração que de remoção.

De ação de ponta:
Devido ao fato de atuarem por torção, apresentam
maior facilidade de penetração que de remoção.
 Fatores que influenciam a efetividade
da retenção indireta:
 a eficiência da retenção direta (a resistência);
 a capacidade de suporte dos dentes pilares
indiretos (o fulcro);
 a rigidez dos conectores maiores e menores (a
alavanca);
 a vantagem mecânica da alavanca.
Avant, W. (1966)
 A eficiência de um retentor
indireto pode ser reduzida se
estiver localizado em dentes
com pouca capacidade de
suportar esta função.
 Fatores que influenciam a efetividade
da retenção indireta:
 a eficiência da retenção direta (a resistência);
 a capacidade de suporte dos dentes pilares
indiretos (o fulcro);
 a rigidez dos conectores maiores e menores (a
alavanca);
 a vantagem mecânica da alavanca.
Avant, W. (1966)
 Fatores que influenciam a efetividade
da retenção indireta:
 a eficiência da retenção direta (a resistência);
 a capacidade de suporte dos dentes pilares
indiretos (o fulcro);
 a rigidez dos conectores maiores e menores (a
alavanca);
 a vantagem mecânica da alavanca.
Avant, W. (1966)
 vantagem mecânica da alavanca

aumento do braço de resistência

redução do braço de potência

aumento na efetividade da retenção indireta

menor movimento de afastamento dos tecidos
 Formas de reduzir a vantagem
mecânica da alavanca:
 Reduzir o braço de potência:
 diminuir o número de dentes artificiais
 Aumentar o braço de resistência:
 localizar o retentor indireto o mais distante
possível da linha de fulcro
 localizar a ponta do grampo de retenção o mais
próximo possível da extremidade livre
 Fatores que influenciam o suporte da
base no extremo livre distal:
 1 . qualidade do rebordo residual;
 22 .. extensão
extensão do do recobrimento
recobrimento dodo rebordo
rebordo
residual
residual pelapela base
base da
da PPR;
PPR;
 33 .. oo tipo
tipo ee aa precisão
precisão da
da moldagem;
moldagem;
 44 .. aa precisão
precisão da da base
base da
da PPR;
PPR;
 55 .. oo total
total da
da carga
carga oclusal
oclusal aplicada.
aplicada.
Grau
Grau de
de reabsorção
reabsorção do
do rebordo
rebordo

Resiliência
Resiliência da
da fibromucosa
fibromucosa
 Qualidade do rebordo:
pouco reabsorvido muito reaborvido
pouco reabsorvido muito reaborvido
fibromucosa densa e fibromucosa flácida e
fibromucosa densa e fibromucosa flácida e
firmemente
firmemente aderida
aderida muito
muito resiliente
resiliente

••menor
menor movimento
movimento de
de ••maior
maior movimento
movimento de
de
aproximação
aproximação da
da sela
sela aproximação
aproximação da
da sela
sela
aos
aos tecidos
tecidos aos
aos tecidos
tecidos
 Fatores que influenciam o suporte da
base no extremo livre distal:
 11 .. qualidade
qualidade do do rebordo
rebordo residual;
residual;
 2 . extensão do recobrimento do rebordo
residual pela base da PPR;
 33 .. oo tipo
tipo ee aa precisão
precisão da
da moldagem;
moldagem;
 44 .. aa precisão
precisão da da base
base da
da PPR;
PPR;
 55 .. oo total
total da
da carga
carga oclusal
oclusal aplicada.
aplicada.
Maior recobrimento do rebordo residual

maior a distribuição de cargas

menor carga por unidade de área

 O recobrimento máximo das
áreas de suporte permite uma
maior resistência do rebordo
residual às forças
mastigatórias.
 Fatores que influenciam o suporte da
base no extremo livre distal:
 11 .. qualidade
qualidade dodo rebordo
rebordo residual;
residual;
 22 .. extensão
extensão dodo recobrimento
recobrimento dodo rebordo
rebordo
residual
residual pela
pela base
base da
da PPR;
PPR;
 3 . o tipo e a precisão da moldagem;
 4. a precisão da base da PPR
 55 .. oo total
total da
da carga
carga oclusal
oclusal aplicada.
aplicada.
Moldagem funcional
Melhor adaptação da sela ao rebordo

menor espaço entre a base e a

fibromucosa

menor o deslocamento da sela em

direção ao rebordo
 Fatores que influenciam o suporte da
base no extremo livre distal:
 11 .. qualidade
qualidade do do rebordo
rebordo residual;
residual;
 22 .. extensão
extensão do do recobrimento
recobrimento do
do rebordo
rebordo
residual
residual pelapela base
base dada PPR;
PPR;
 33 .. oo tipo
tipo ee aa precisão
precisão da
da moldagem;
moldagem;
 44 .. aa precisão
precisão da da base
base da
da PPR;
PPR;
 5 . o total da carga oclusal aplicada.
Montagem dos dentes artificiais até 1o
molar

menor braço de alavanca fornecido

pela extensão distal da PPR

menor o deslocamento da sela em

direção ao rebordo
 Estabilidade:

É a capacidade que o aparelho tem de resistir

aos deslocamentos laterais, ou seja, forças que
atuam no plano horizontal, decorrentes de
contatos dentais (mov. de rotação ou translação)

Sousa et al., 1995; Kliemann et al., 1999.

 A estabilidade depende:
a) Número, da distribuição e da qualidade de
implantação óssea dos dentes remanescentes.
b) Grau de resiliência da fibromucosa.
c) Quantidade e tipo de rebordo alveolar.
d) Relacionamento dos dentes artificiais e da sela com a
musculatura paraprotética.
e) Relacionamento interoclusal obtido.

Kliemann et al., 1999.

 “Toda carga que ultrapassa a
capacidade de adaptação fisiológica
promove danos que podem ser
irreversíveis”.