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Clínica Odontológica III (Prótese Parcial Removível) –  A diferença entre os dois grampos acima
7º Semestre – 2ª Unidade – Aula 3 – Grampos ocorre somente no grampo de retenção, os
(Retentores Extracoronários) grampo de oposição e o grampo de apoio
continuam iguais.
 Grampos ou Retentores Extracoronários;
 Localizam-se por fora da coroa; 1. Grampos Circunferenciais:
 Definição:  Forma circunferencial;
 São elementos mecânicos responsáveis
 Tangencia toda a superfície do dente;
pelas condições de suporte, retenção e  Ação de abraçamento:
estabilidade da prótese em relação aos  Apoio;
dentes pilares. Promove retenção e  Corpo;
suporte impedindo seu deslocamento no
 Braço de retenção;
sentido gengivo-oclusal e ocluso-gengival  Braço de oposição.
respectivamente;  Retentores extracoronários:
De Fiore, 1993  Partes constituintes:
 Os grampos devem conferir à PPR posição o Grampo de Retenção;
estável e fixa, impedindo que seja removida o Grampo de Oposição;
ou deslocada de seu lugar, nos atos habituais o Apoio;
– mastigação, fonação, deglutição e esforços o Corpo.
naturais moderados. Além disso, a PPR não  Grampo de retenção:
pode está extremamente retida, pois se a  Promover retenção;
mesma tiver pode causar injuria ao paciente,  Equador protético:
seja ao esmalte do dente ou ao tecido mole. o É a área de maior diâmetro da coroa
do dente;
 Classificação dos grampos:
 Grampos de retenção
DIRETA:
 Estão adjacentes
aos espaços
protéticos;
 Grampos de retenção o A linha tracejada mostra qual é o
INDIRETA:
equador protético da coroa;
 Estão à distância
o O desenho do equador protético varia
dos espaços de dente para dente;
protéticos. o Do equador protético até a oclusal é a
região expulsiva, do equador protético
 Tipos de grampos: até a cervical é a região retentiva;
o Se colocar o terço final do braço de
retenção em uma região cervicalmente
ao equador protético, está colocando
esse braço em uma região retentiva,
dando retenção à PPR. Entretanto, se
vier com a ponta do braço de retenção
 Circunferenciais; e o mesmo terminou oclusalmente ao
 De ação de ponta (barra ou grampos de equador protético logo, mais para a
Roach); oclusal do dente, o grampo não vai
conferir retenção à PPR;
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o Todo braço de retenção deve ter seu
1/3 anterior localizado cervicalmente
ao equador protético, para conferir  Circunferencial Reverso:
retenção à PPR.
 Estabilidade;
 Único componente flexível-forma;
 Normalmente por vestibular;
 Ponta Ativa – 1/3 do braço retentivo, deve
se localizar na área retentiva, para
conferir a estabilidade e retenção à PPR; o Praticamente igual ao grampo
 Braço retentivo dividido em três partes. anterior, quanto ao desenho;
 Vantagens: o A diferença reside no fato de o apoio,
 Suporte; o corpo e o conector menor estarem
 Estabilidade; distante da área edêntula,
 Abraçamento adequado, onde “abraça” contrariamente ao circunferencial
quase todo o dente; simples;
 Sem retenção de alimentos, pois o o Indicação:
grampo tangencia todo o dente, ficando  Molares superiores e inferiores
sem espaço entre o grampo e o elemento (Classe II e III de Kennedy,
dental; modificação 1) inclinados para
 Desvantagens: os espaços protéticos quando as
 Menos estéticos, pois é um grampo maior, áreas de maior retenção são
sendo então mais robustos; adjacentes a estes.
 Indicação:
 “Todos os dentes” de acordo a literatura,
porém é dúbia essa afirmação, por conta  Grampo de Gillet ou Hair-Pin:
estética;
 Dentes posteriores por motivos estéticos

 Tipos:
 Circunferencial Simples:

o Indicações:
 Molares e pré-molares em
prótese dentossuportada ou
segmento intercalar
dentossuportado (modificações
o Indicação: de Classe II e III de Kennedy), em
 Pré-molares, molares e posição “normal” no arco, em
eventualmente em caninos em relação ao seu longo eixo, e
casos dentossuportado; quando a área onde a retenção
 Segmento intercalar se localiza, é adjacente ao
dentossuportado (modificações espaço protético.
de classe II ou III).

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 Grampo em Anel ou “Ring Clasp”:  Grampo de Ação Posterior “Back-Action”:

o É uma modificação do circunferencial o Este tipo de grampo dá uma certa


simples; flexibilidade, uma “ação” nas selas
o Possui apoios duplos; posteriores, através do conector
o O braço de oposição vai de um apoio maior
ao outro ligado; o Indicação:
o É interessante utilizar esse tipo de  Pré-Molares e Caninos nas
grampo em elementos dentais que Classes I e II de Kennedy,
estão isolados (sem elementos quando a área de maior
dentais para mesial e distal dele), não retenção se encontrar por
tendo apoio nem por mesial nem por mesiovestibular, desde que
distal; esteja contraindicado um
grampo a barra;

 Grampo Meio a Meio ou Half and Half:


 Grampo Gêmeo ou Duplo:

o Indicação:
 Pré-Molares e Molares em
posição normal e localizado o Quando se tem dois elementos
entre dois espaços protéticos posteriores juntos/adjacentes, pode-
intercalares; se lançar mão de um circunferencial
o Os braços se originam de dois corpos, geminado, sendo então um grampo
um por mesial e outro por distal, só, circunferencial e geminado, esse
unidos aos respectivos apoios grampo em exemplo é utilizado
oclusais; quando necessita de uma grande
o É interessante utilizar esse tipo de estabilidade da PPR;
grampo em elementos dentais que o Possui dois braços de retenção, dois
estão isolados (sem elementos braços de oposição e dois apoios
dentais para mesial e distal dele), não geminados, ligados um ao outro;
tendo apoio nem por mesial nem por
distal;

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 Grampo Contínuo de Kennedy: 2. Grampos de Ação de Ponta:
 Entra em contato com a coroa do dente em
pontos, logo vai ter ação em pontos
estratégicos da coroa;
 Retentores extracoronários:
 Partes constituintes:
o Grampo de Retenção;
o Grampo de Oposição;
o Apoio;
oBarra de retenção indireta, passiva e o Corpo.
rígida;  Pequeno contato que mantém com a coroa;
o São apoios múltiplos;  Traçado de gengival para oclusal;
o Elemento de estabilização;  Alcança a zona retentiva sem cruzar a linha
o Aplica-se às faces linguais ou equatorial protética;
palatinas dos dentes remanescentes
 Apenas a extremidade da ponta ativa fará
anteriores de uma Classe I de contato com a coroa na zona retentiva;
Kennedy, geralmente de canino a  Ponta ativa também localizada cervicalmente
canino, sendo sempre acompanhada
ao equador protético;
do conector maior;  O desenho do equador protético varia de
o Utilizado nos casos que os pacientes dente para dente;
só possuem os dentes anteriores, já
 Vantagens:
perdeu os elementos posteriores;  Mais estéticos, pois é menor, é mais
 Grampo MDL: “delicado”;
 Mais retentivos do que os
circunferenciais, pois direciona toda sua
força para um ou dois pontos no dente, já
o circunferencial distribui em toda a
circunferência do dente;
 Indicação:
o Estará na mesial, na distal e na  Dentes anteriores;
lingual, não chegando à vestibular;  Dentes posteriores de extremidade livre.
o Grampo bastante estético pelo fato  Tipos:
de não possuir o braço de retenção  Grampo T:
por vestibular;
o Recobre parcialmente o cíngulo e as
faces mesial e distal da coroa;
o A conexão neste caso deverá ser
preferencialmente, dupla;
o Em uma vista vestibular, as extensões
se apresentarão como duas o Possui dois pontos de contato com a
restaurações metálicas; superfície vestibular do elemento
o A estética poderá ser melhorada, até dentário;
certo ponto, remontando-se,
ligeiramente, os dentes artificiais
adjacentes.

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 Grampo U:  Grampo API:

oIndicação:
 Molares poucos retentivos e o Indicação:
com coras clínicas curtas  Dentes suportes principais
 Grampo L: contíguos ao espaço protético
de extremo livre bilateral.
o Grampo em “i” que tem uma placa
distal para ajudar a estabilizar o
dente;
 Grampo 7:

oIndicação:
 Canino e Pré-Molar, onde
houver necessidade estética,
com área retentiva na distal do o Indicação:
dente;  Caninos e pré-molares contíguos
 Grampo I: a espaços protéticos de extremo
livre.

 Fatores de Influência:
 Flexibilidade do grampo:
 Comprimento do braço de retenção:
o Quanto mais longa
uma estrutura, maior
o Indicação: sua flexibilidade.
 Canino e Pré-Molar, onde
houver necessidade de estética.  Tipo de liga:
o Ao colocar a ponta do
 Grampo C: grampo na região abaixo do equador
protético, consegue-se uma maior
retenção;
o Quanto mais localizado
cervicalmente a
ponta do
grampo, maior a
o Indicação: força de
 Canino e Pré-Molar, com área retenção;
retentiva na Disto-Medial.

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o Dependendo da liga metálica que se  Extensão de um grampo (graus):
use para fazer a armação metálica da  O grampo circunferencial abraça o
PPR precisa-se de certa retenção; elemento dental não em
o Uma liga mais “macia” precisa-se de 360° e também não é tão
uma retenção maior; curto a ponto de ser 180°,
o Nas ligas de Cromo-Cobalto, precisa- que só vai até a metade do
se de uma retenção pequena, dente, ele é
próxima do equador protético, pois o aproximadamente 270° de
CoCr é um metal muito rígido, então cobertura.
se colocar em uma região que tenha
uma retenção maior, o paciente terá REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
dificuldades na hora de retirar a PPR, DE FIORI, Sergio Reinaldo; LOURENCAO, Antônio
podendo machucar durante a Roberto. Prótese parcial removível: fundamentos
retirada; bioprotéticos. Pancast.
o Já ao se utilizar uma liga áurea (ouro),
é um metal “macio”, logo precisa-se TODESCAN, R., SILVA, E.E.B. da, SILVA, O J. da Atlas de
de uma maior retenção. prótese parcial removível. São Paulo: Santos, 1996.
 Princípios Fundamentais: 345 p.
 Reciprocidade:
IMAGENS: Apostila de Frank Kaiser
 Para toda força de retenção que se aplica
na superfície dentária, precisa-se de uma
oposição igual para que essa resultante de
forças seja igual à zero, ocorrendo um
equilíbrio dinâmico, se essa resultante de
forças não for igual a zero, movimenta o
dente.
 Passividade:

 O grampo não deve transmitir força


alguma ao dente de suporte, quando a
prótese estiver assentada em seu local de
função.

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