Biomecânica em P.P.R ⤷ Prótese respeitando o formato do rebordo.

Equilíbrio Funcional
Sistema de Suporte
⤷ Quando o arco está totalmente dentado, com uma boa
oclusão em um relacionamento estático e dinâmico funcional ⤷ O que suporta a prótese.
das arcadas superiores e inferiores.
Elementos Biológicos Mecânicos
Perda dental Dentes pilares Selas
⤷ Gera uma perda de equilíbrio funcional. Rebordo Retentores
⤷ Problemas estéticos e funcionais:
● Extrusão; ● Mesialização; ⤷ Um depende diretamente do outro, elementos biológicos
sustentam os elementos mecânicos. (Reciprocidade)
● Giroversão; ● Extrusão.
● Distalização;
Sistema de Retenção e Estabilização
⤷ A Mesialização e Distalização ocorrem em direção ao espaço
edentado; ⤷ A retenção física – forças verticais;
⤷ A Extrusão ocorre onde os dentes acima ou abaixo do espaço ⤷ A estabilidade – forças horizontais e rotacionais.
edentado tendem a “sair”, as vezes chegando a tocar no
rebordo do espaço edentado.
Elementos Biológicos Mecânicos

Dentes pilares Selas

Tratamento Protético Rebordo Retentores
Dentes artificiais
⤷ Visa restabelecer: ● Equilíbrio; Músculos Conectores
● Estética;
● Função fonética e mastigatória. ⤷ Fazem a estabilização – dentes artifíciais e conectores no
rebordo e músculos e a retenção – grampos e selas nos
⤷ Essa integração entre a prótese e o sistema estomatognático dentes.
chama-se integração BIOPROTÉTICA. Deve ter:
⤷ Integração do grampo com o dente;
Equilíbrio Bioprotético
⤷ Integração da sela com o rebordo e inserções musculares
adjacentes; Seleção dos dentes pilares:
⤷ Grampo adaptado; ⤷ Analisar a condição do suporte ósseo;
⤷ Oclusão e apoios oclusais e incisais; ⤷ Analisar possível mobilidade ou perda óssea;
⤷ Barra lingual adaptada com um espaço entra prótese e fibra ⤷ Analisar a condição da superfície coronária (contorno, área
mucosa; retentiva e etc.)

@odontodidatica
⤷ Verificar a distribuição desses possíveis dentes pilares na
arcada, tipos:
● Distribuição Puntiforme – apenas um dente na arcada.
(Não favorável, o ideal seria prótese total ou implante).
●Distribuição Linear – Unilateral – Dentes em uma reta apenas
de um lado. (Não favorável devido a alavanca, pouca
estabilidade, mas possível).
●Distribuição Linear – Bilateral – Onde há suporte dos dois
lados, se unir os dois se forma uma linha, por isso o nome. (Não
favorável devido a alavanca, mas possível).
●Distribuição Superficial – Onde une-se os dentes suportes de
ambos os lados formando formas de figuras geométricas.
(Quanto mais apoios, mais estabilidade).
@odontodidatica
Análise do suporte mucoso:
⤷ A área de suporte mucoso é o meio de transmissão da força
mastigatória ao tecido ósseo subjacente;
⤷ Confere condições de suporte e estabilidade á P.P.R
mucodento-suportada;
⤷ Delimita a região funcional do rebordo.
⤷ Nem toda área de rebordo será utilizada como suporte de
prótese, é delimitado pelo cirurgião dentista.
● Limites de suporte mucoso:
(a)- área do sulco vestibular;
(b)- limite do rebordo na área língual;
(c)- área de rugosidade e área de gengiva marginal livre;
(e)- linha de gengival marginal livre ( 6mm do arco superior e
4mm do arco inferior);
(f) – limite do suporte mucoso em cada arco;
(g)- papila retro molar.
Área de Suporte Mucoso
● Osso Basal Inferior – apoio no osso basal para extensão de
sela, que não reabsorve. Minimiza os esforços no rebordo
alveolar.
● Osso Basal Superior – Camada de osso basal no palato que
pode ser usado como suporte. Minimiza os esforços no alveolo.
Conectores maiores que podem ser usados:
⤷ Tipo Strap
⤷ Tipo Barra dupla
Causas de instabilidade da PPR:
⤷ Avaliando o relacionamento entre o rebordo e a sela;
⤷ A resiliência da fibra mucosa;
⤷ A morfologia do rebordo.
- Relacionamento entre o rebordo e a sela:
● JUSTAPOSIÇÃO (Preenchimento):
⤷ Esse relacionamento só pode ser de preenchimento em PPR’s
dento-suportadas com selas curtas e que não envolve guias;
⤷ É uma relação de fibra mucosa- sela de justaposição, onde a
sela (dentes artificiais) só estão presentes para preencher o
espaço edentado.
● SUPORTE:
⤷ No caso de próteses extensas com caso de extremidade livre
esse relacionamento sela – rebordo funciona como suporte
recebendo esforços mastigatórios;
⤷ Parte da força vai para o rebordo e parte para os dentes
artificiais e selas.
- Resiliência da fibromucosa :
⤷ A resiliência aparece nas próteses de extremidade livre, onde
sempre tem um movimento de alavanca devido a flexibilidade da
gengiva. (quando a gengiva é forçada ela se comprime, quando
solta ela retorna ao normal);
⤷ Tanto o dente como a sela sofre intrusão;
⤷ A intrusão da sela na fibra mucosa é maior que do dente no
rebordo. (por isso há o movimento de alavanca)
@odontodidatica
A alavanca é maior ou menor de acordo com:
Fibra mucosa dura: abaixa um pouco
Fibra mucosa compressível: um pouco mais
Fibra mucosa flácida: mais ainda.
⤷ O paciente mastiga e há força de intrusão, parte da força vai
para o dente(e o grampo que estiver nele). E parte da força vai
para fibra mucosa( com a sela).
⤷ Deve haver cuidado para escolher o tipo de grampo a ser
colocado no dente, pois o movimento de mastigar força o
dente\grampo inclinando para a distal.
⤷ O dente sempre intrui em caso de extremidade livre.
A sela abaixa de 1 a 3mm na intrusão com a fibra mucosa.
O dente abaixa de 0 a 1mm na intrusão com o rebordo.
EX: A sela abaixa 30x mais do que o dente intrui em uma fibra
mucosa flácida.
- Morfologia do rebordo:
● Relação da crista do rebordo com o plano oclusal:
REBORDO PARALELO
⤷ O ideal seria que a crista do rebordo fosse paralela ao plano
oclusal (horizontalmente) por que a força ia ser direta nos
dentes artificiais\selas evitando movimentos\forças laterais.
REBORDO ASCENDENTE PARA A DISTAL
⤷ Há componentes de força para a distal
---Próteses de extremidade livre devem ter nos últimos dentes
ao lado do espaço edentado, grampos por ação de ponta com
apoio na mesial deste dente---
REBORDO DESCÊNDENTE PARA A MESIAL Reabsorvido – ruim para a estabilidade e retenção, área
principal e secundária menores.(DESFAVORÁVEL)
Há dois componentes de força para a distal, é necessário
agrupar os dois pré-molares e o canino com os incisivos para
ter uma resistência contra essas forças. (solução: oposição
múltipla).

Estrangulado- onde a área principal é boa para a

estabilidade da sela mas a área secundária é muito
REBORDO CÔNCAVO pequena(ruim).(DESFAVORÁVEl)
Mesmo caso do ascendente: (solução: oposição múltipla). É feita uma avaliação para uma possível cirurgia ou um alivio.

Morfologia do rebordo:
Rebordo tipo lamina de faca - rebordo bem
● Relação Mésio – distal: reabsorvido e o com o centro afilado. Deve ser feito um alivio
⤷ Pode ser : na sela nessa região para o paciente não sentir dor.

Normal – quando tem a forma de um triângulo equilátero,

onde a área de suporte principal e a área de suporte secundária
são equilibradas.(FAVORÁVEL)

Estabilização e Retenção

⤷ Se não houver retenção para apoiar os grampos é necessário

ajustar o dente com resina, e dever ser reajustado de tempos
em tempos;
⤷ PPR tem que ter pouca retenção e muita estabilidade.
Alto – tem a forma de um triângulo, onde a área de suporte
secundário é maior que a principal. (FAVORÁVEL).
--Quando mais alto o rebordo mais estabilidade para a sela---

@odontodidatica