Um paciente, sexo masculino, com 40 anos de idade, procurou
atendimento odontológico devido à ausência de vários elementos dentais, queixando-se da falta de estética e da dificuldade para mastigar. Segundo o paciente, a perda dos elementos dentais havia ocorrido em decorrência de grandes lesões cariosas. No exame clínico observou-se que os elementos dentais remanescentes se encontravam com perda periodontal avançada e severa, como mostrado na figura a seguir, indicando a necessidade da extração total desses elementos dentais. Para o tratamento protético do paciente, optou-se pela confecção de próteses totais imediatas. Inicialmente, foi realizada a moldagem anatômica para que pudesse ser obtido o modelo de estudo e confecção da moldeira individual, e em seguida, a realização da moldagem funcional. Considerando a situação descrita, responda ao que se pede nos itens a seguir. a) Indique que tipo de material (s) de moldagem deve (m) ser utilizado (s) na moldagem funcional do paciente referido na situação relatada. b) Na moldagem funcional na região de rebordo edêntulo faz-se primeiramente a moldagem do selado periférico. Quais regiões estão englobadas no selado periférico e quais os materiais de moldagem poderiam ser utilizados pelo cirurgião-dentista para realizar a moldagem do selado periférico na região de rebordo edêntulo? a) Na moldagem funcional do paciente com ausência de vários elementos dentais e necessidade de confecção de próteses totais imediatas, é comum utilizar materiais de moldagem que ofereçam boas propriedades de detalhamento e precisão, além de permitirem a reprodução adequada das estruturas bucais. Os materiais de moldagem mais adequados para essa finalidade são os silicones de adição (polivinilsiloxanos), também conhecidos como silicones de platina, devido à sua alta precisão e estabilidade dimensional. Esses silicones são especialmente úteis na moldagem de áreas edêntulas, pois proporcionam excelente detalhamento das estruturas da boca e são fáceis de manipular. b) Na moldagem funcional na região de rebordo edêntulo para a confecção de próteses totais imediatas, é fundamental realizar a moldagem do selado periférico para garantir uma boa vedação e estabilidade da prótese na boca do paciente. As regiões englobadas no selado periférico incluem a borda da mucosa alveolar edêntula, o palato, a região vestibular e a região lingual. Os materiais de moldagem que podem ser utilizados pelo cirurgião-dentista para realizar a moldagem do selado periférico na região de rebordo edêntulo incluem: Silicones de adição (polivinilsiloxanos): Esses silicones são altamente recomendados devido à sua precisão e estabilidade dimensional. Podem ser usados para moldagem das áreas edêntulas, incluindo o selado periférico. Alginato: O alginato é um material de moldagem mais econômico, porém menos preciso em comparação com os silicones de adição. Pode ser usado para a moldagem inicial, mas é importante complementar com um silicone de adição para obter maior precisão na moldagem do selado periférico. Hidrocoloides irreversíveis: Os hidrocoloides irreversíveis, também conhecidos como alginatos, são outra opção para a moldagem preliminar, mas como o alginato, eles também devem ser complementados com um material de moldagem mais preciso para a moldagem do selado periférico. Em resumo, os silicones de adição são a escolha preferida para a moldagem funcional do selado periférico na região de rebordo edêntulo devido à sua precisão e estabilidade dimensional, garantindo uma boa adaptação da prótese total imediata.