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CNCER
Declaro não possuir conflito de interesses que possam ser
CENTER
relacionados à minha apresentação.
Performance não é sobre falar de resultado,
Joel Jota
FARMÁCIA CLÍNICA
FARMÁCIA LOGÍSTICA
CNCER
CENTER
Capaz de afetar
o mundo inteiro
Estima-se que, globalmente,
1 em cada 5 pessoas
19
desenvolve câncer durante a vida
10 milhões MI
morreram de câncer
em 2020
de NOVOS casos
Fontes:
https://www.uicc.org/news/globocan-2020-new-global-cancer-data
https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/39-All-cancers-fact-sheet.pdf
Capaz de afetar
o mundo inteiro
19
Distribuição 1,3 0,8
MI
do câncer 5,7 7,1
por região (%) 20,9 14,2
2020
19,6
de NOVOS casos
22,8
Oceania
África
Américas
Europa 58,3
49,3
Ásia
Incidência Mortalidade
Fonte: https://gco.iarc.fr/today/data/factsheets/cancers/39-All-cancers-fact-sheet.pdf
É capaz de mudar
nossas vidas
INCIDÊNCIA*
216/100 mil
em homens
A incidência e a
mortalidade por câncer Pessoas acima de 50 anos
vêm aumentando,
em parte, pelo Em 2020 54,08 milhões (25,54% da população)
envelhecimento e pelo
crescimento populacional Em 2060 101,83 milhões (44,61% da população)
Fontes:
https://www.ibge.gov.br/apps/populacao/projecao
https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5588:folha-informativa-cancer&Itemid=1094
https://www.inca.gov.br/sites/ufu.sti.inca.local/files//media/document//estimativa-2020-incidencia-de-cancer-no-brasil.pdf
Seu progresso
é fruto do esforço
A luta contra de pessoas e instituições
do mundo inteiro que,
o câncer é comprometidas
uma causa da com esse movimento,
humanidade dedicam toda uma vida
a criar melhores
condições de enfrentar
esse desafio.
Slide 10
Um único
propósito: Combater o câncer,
paciente a paciente
19 19 19
34 53 83
Antônio e Carmen Prudente
fundam o Hospital do Câncer
Antônio Prudente Carmen Prudente
Antônio Cândido de Camargo Médico e fundador da Esposa de Antônio
Associação Paulista de Combate Prudente, dedicou
Mentor de Antônio Prudente, ao Câncer – embrião do sua vida para a luta
presidiu a Associação Paulista Hospital do Câncer contra o câncer
de Combate ao Câncer até sua
morte, em 1947
Início do Programa
de Residência Médica
em Oncologia
Um único
propósito: Combater o câncer,
paciente a paciente
Criação da Associação
Lançamento do projeto O Hospital A.C.Camargo A Instituição
Início é escolhida
do projeto
Paulista
Genoma deHumano
Combatedo Câncer passa a ser A.C.Camargo filial
de do Instituto
expansão com Ludwig
aoem
Câncer
parceria com o Instituto Cancer Center de pesquisa
três sobre
novos prédios
Ludwig de Pesquisa o câncer na América Latina
sobre o Câncer
e a Fapesp
19 19
19 19 20 20 20 19
20
97 34
99 53 10 15 17 83
19
Fundação do primeiro Inauguração do Centro
biobanco de tumores e Internacional de Pesquisa (Cipe)
macromoléculas do país e início do Programa de
ResidênciaAntônio Prudente
Multiprofissional
Antônio Cândido de Camargo Médico e fundador da Esposa de Antônio
Associação Paulista de Combate Prudente, dedicou
Mentor de Antônio Prudente, ao Câncer – embrião do hospital sua vida para a luta
presidiu a Associação Paulista Hospital do Câncer contra o câncer
de Combate ao Câncer até sua Início do modelo de
morte, em 1947 Centro de Referência, com
Criação do programa Início do Programa implantação da estrutura
de Pós-graduação stricto sensu de Residência Médica para tumores da mama
(mestrado e doutorado) em Oncologia
Cancer Center
Uma evolução no
combate ao câncer
Um modelo com impacto positivo
no tratamento do paciente
Câncer de mama: sobrevida
Probabilidade de sobrevida em 5 anos (%)
69 71,8
40,8
33,3 Estudo feito entre
2000 e 2012 com 5.095
20,7 pacientes do Centro de
Referência de Tumores da
Mama do A.C.Camargo
comprova que
2000-2004 2005-2009 2010-2012 as mulheres estão
Estádio 1 Estádio 2 superando a doença
Estádio 3 Estádio 4 em todos os estádios
Fonte: http://www.mastology.org/wp-content/uploads/2019/04/MAS-v29n1_37-46-2.pdf
Ética
Conhecimento
Resolução
Uma história
com valores Inovação
consolidados Foco do
paciente
Humanidade
Sustentabilidade
De paciente a paciente, nossa
entrega de valor para a sociedade
+ de + de + de + de + de
25,5 mil 256 mil
atendimentos
2,1
ciclos de
mil 231,3
exames de
mil 29,3 mil
sessões de
atendimentos
de emergência ambulatoriais radioterapia imagem quimioterapia
+ de + de
17,8 mil 264 17,5
internações
mil
Procedimentos cirurgias
cirúrgicos robóticas
Pesquisa de Satisfação
ISO 14001:2015 de Pacientes
90,4 %
Qmentum
mantida para as
International –
unidades Antônio
Padrão Diamante
Prudente e Tamandaré
NPS – Net Promoter Score*
Fonte: Relatório de Sustentabilidade 2020 *Pesquisas realizadas por consultoria externa independente em 2020
Investimentos e resultados sustentáveis
Perenidade e solidez econômico-financeira
R$ R$ R$
1,1 BI
receita líquida
70,9 MI 44 MI
EBITDA Expansão, retrofits e
adequações
CANCER
ENSINO
CENTER PESQUISA
Slide 20
CANCER
ENSINO
CENTER
ASSISTÊNCIA
Pesquisa básica, translacional e clínica
Farmácia Clínica em Oncologia deve saber
sobre Pesquisa?
R$ R$
1,1 BI
receita líquida
44 MI
Fonte:
Relatório de Sustentabilidade 2021 ACCamargo Cancer Center
E colaboração de alto nível em prol de cada paciente
63 acordos
nacionais e
internacionais
em 2020
PESQUISA
CANCER
ENSINO
CENTER
ASSISTÊNCIA
Cancer Center
o paciente no centro do cuidado
Navegação
Acompanhamento
Tumor Board
Início
Quimioterapia
Verificação
e organização Retorno
dos exames
Pós-cirurgia
1ª consulta Radioterapia
Diagnóstico
Novos exames
PESQUISA Comunicação
do diagnóstico e
Cirurgia ENSINO
do tratamento
ASSISTÊNCIA
multidisciplinar
integrada
Acesso
Reabilitação e
Início Rastreamento e diagnóstico Tratamento acompanhamento
• Quimioterapia
• Médicos • Imunoterapia Radioterapia Reabilitação e
Consulta Exames Plano terapêutico Cirurgia
encaminhadores • Hormonioterapia acompanhamento
• Acesso direto • Terapia-alvo
• Redes
ASSISTÊNCIA
O paciente em primeiro lugar
Início Rastreamento e diagnóstico Comunicação do diagnóstico
e do tratamento Tumor board
Reuniões
multidisciplinares que
avaliam casos complexos
• Médicos e que fogem de
encaminhadores Consulta Exames Plano terapêutico protocolos clínicos
específicos
• Acesso direto
• Redes
Tratamento oncológico
Cirurgia oncológica Radiologia intervencionista
Imunoterapia Radioterapia
Medicina nuclear Transplante de medula óssea
Quimioterapia
Slide 30
ASSISTÊNCIA
Jornada personalizada
Início Rastreamento e diagnóstico Tratamento
• Médicos • Quimioterapia
encaminhadores Consulta Exames Plano terapêutico • Imunoterapia
Cirurgia
• Hormonioterapia
• Acesso direto
• Terapia-alvo
• Redes
CAR-T CELLS
Em breve!
• Médicos • Quimioterapia
encaminhadores Consulta Exames Plano terapêutico • Imunoterapia
Cirurgia • Hormonioterapia
Radioterapia
• Acesso direto
• Terapia-alvo
• Redes
Radioterapia
Novo acelerador linear
Novo equipamento usa inteligência artificial e agiliza o tratamento
reduzindo número de sessões em até 80%
ASSISTÊNCIA
Jornada personalizada
Início Rastreamento e diagnóstico Tratamento
• Médicos • Quimioterapia
encaminhadores Consulta Exames Plano terapêutico • Imunoterapia
Cirurgia • Hormonioterapia
Radioterapia
• Acesso direto
• Terapia-alvo
• Redes
Suporte ao tratamento
Cuidado para pacientes críticos Equipe multidisciplinar Especialidades de suporte
Equipes médicas e assistenciais • Audiologia • Fisioterapia • Cardiologia/Ritmologia • Cuidados Paliativos • Medicina Laboratorial
• Anestesiologia • Internista • Enfermagem • Fonoaudiologia • Cirurgia Cardiovascular • Central da Dor • Nefrologia
• Emergência • UTI • Estomatologia • Nutrição • Cirurgia Pediátrica • Endocrinologia • Neurologia
• Farmácia • Psicologia • Cirurgia Reparadora • Hematologia • Nutrologia
• Física Médica • Serviço Social • Cirurgia Vascular e • Hemoterapia • Psiquiatria
Endovascular • Hospitalista • Reumatologia
• Clínica Médica • Infectologia/SCIH • Transplante Hepático
ASSISTÊNCIA
Jornada humanizada
Reabilitação e
Início Rastreamento e diagnóstico Tratamento acompanhamento
• Médicos • Quimioterapia
encaminhadores Consulta Exames Plano terapêutico • Imunoterapia Acompanhamento
Cirurgia • Hormonioterapia
Radioterapia
• Acesso direto e reabilitação
• Terapia-alvo
• Redes
Equipe
Reabilitação multidisciplinar
Contextualização
RISCOS ASSOCIADOS
CNCER
CENTER
RISCOS ASSOCIADOS
CNCER
CENTER
RISCOS ASSOCIADOS
CNCER
CENTER
"Para fazer a fórmula tem que fazer as anotações e chegar a um valor x. Chegamos
ao cálculo e fizemos a reavaliação do cálculo e definimos o erro", afirmou o diretor
técnico do hospital.
CNCER
CENTER
RISCOS ASSOCIADOS
CNCER
CENTER
Slide 40
RISCOS ASSOCIADOS
• “Cinco pessoas, entre elas dois médicos de 61 e 33 anos, além de dois enfermeiros de 29 e 50
anos e um farmacêutico de 32 anos, foram indiciados pelas quatro mortes ocorridas no setor
de oncologia da Santa Casa.”
CNCER
de manipular um medicamento fora do padrão.”
CENTER
• "O farmacêutico, que trabalhava com diluentes e exames clínicos em laboratórios, não tinha
experiência nenhuma com quimioterápicos. No entanto, ele foi contratado mesmo assim e
teve somente duas semanas para conhecer a rotina do local, ficando com toda a
responsabilidade de manipulação já no terceiro dia", ressaltou a delegada.
CNCER
- Muitos agentes quimioterápicos são cancerígenos em animais. É descrito que a
CENTER
ocorrência das alterações sanguíneas é o principal problema proveniente da
manipulação dos antineoplásicos. No entanto, esses medicamentos afetam
principalmente a reprodução humana. Profissionais da saúde que os manipulam
apresentam, com maior frequência, irregularidades menstruais e amenorreia. Abortos
espontâneos podem ocorrer principalmente no primeiro trimestre de gravidez, além de
anormalidades cromossômicas e malformações congênitas.
RISCOS ASSOCIADOS
CNCER
risco a que estão expostos, dependendo da atividade realizada.
CENTER
- Os profissionais de saúde podem ser expostos aos antineoplásicos durante o manuseio e
a administração, acidentes e derramamentos, e manipulação de excretas do paciente
como: suor, vômitos, fezes e urina.
RISCOS ASSOCIADOS
Farmácia Farmácia
Clínica Quimioterapia
Medicamentos não Medicamentos Oncológicos
Oncológicos e Interações
Supervisão Única
Novas posições – Papéis
Farmacêutico Líder
Farmacêutico Especialista
Farmacêutico I - TT
Priscila Perestrello Farmacêutico II Farmacêutico II Farmacêutico II Farmacêutico II (02 posições)
Farm. Especialista - TT (05 posições) (03 posições) (06 posições) (01 posição)
Noturno
Aline Rezende Farmacêutico I Farmacêutico I Farmacêutico I Farmacêutico I
Farm. Especialista QT- (02 posições) (02 posições) (03 posições) (01 posição)
AP
Alta Performance?
Slide 50
LEGISLAÇÃO
RESOLUÇÃO Nº 585 DE 29 DE AGOSTO DE 2013 do CFF: Regulamenta as atribuições clínicas do farmacêutico e dá outras providências.
RDC nº 220, de 21 de setembro de 2004 da ANVISA: Aprova o Regulamento Técnico de funcionamento dos Serviços de Terapia
Antineoplásica.
I Consenso Brasileiro para Boas Práticas de Preparo da Terapia Antineoplásica / Sociedade Brasileira de Farmacêuticos em Oncologia –
Sobrafo. – São Paulo: Segmento Farma, 2014.
RDC Nº 67, DE 8 DE OUTUBRO DE 2007 da ANVISA: Dispõe sobre Boas Práticas de Manipulação de Preparações Magistrais e Oficinais para
Uso Humano em farmácias.
RESOLUÇÃO-RDC Nº 50, DE 21 DE FEVEREIRO DE 2002: Dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e
avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde.
2016: Resolução nº 623 do CFF estabelecendo a titulação mínima para a atuação do farmacêutico na oncologia.
2017: Nota Técnica CFF – Manipulação de medicamentos antineoplásicos como ato privativo, intransferível e indelegável do farmacêutico
2022: Resolução nº 730, de 28/7/22 do CFF: Regulamenta o exercício profissional nas farmácias das unidades de saúde em quaisquer níveis
de atenção, seja, primária, secundária e terciária, e em outros serviços de saúde de natureza pública ou privada.
LEGISLAÇÃO
Resolução CFF Nº 640 DE 27/04/2017
CNCER
sua jurisdição:
CENTER
a) ser portador de título de especialista emitido pela Sociedade Brasileira de
Farmacêuticos em Oncologia (Sobrafo);
b) ter feito residência na área de Oncologia;
c) ser egresso de programa de pós-graduação lato sensu reconhecido pelo
Ministério da Educação (MEC) relacionado à farmácia oncológica;
d) ter atuado por 3 (três) anos ou mais na área de oncologia, o que deve ser
comprovado por meio de Carteira de trabalho e Previdência Social (CTPS) ou
de contrato e declaração do serviço, com a devida descrição das atividades
realizadas e do período de atuação.;
ASPECTOS TÉCNICOS
O QUE É SALA LIMPA "CLEANROOM” ?
CNCER
CENTER
https://sobrafo.org.br/
QUAL É A ÁREA CLASSIFICADA ? POR QUÊ?
CNCER
CENTER
CNCER
CENTER
ESTRUTURA FÍSICA
CNCER
CENTER
ESTRUTURA FÍSICA
CNCER
CENTER
ESTRUTURA FÍSICA
CNCER
CENTER
MIL NOVECENTOS E BOLINHA....
CNCER
CENTER
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ESTRUTURA FÍSICA
CNCER
CENTER
ESTRUTURA FÍSICA
CNCER
CENTER
ESTRUTURA
CNCER
CInfraestrutura física da central de manipulação de medicamentos utilizados na terapia antineoplásica
DÚVIDAS ATÉ AQUI?
CNCER
CENTER
CERTIFICAÇÕES
CNCER
CENTER
Fonte:
Relatório de Sustentabilidade 2021 ACCamargo Cancer Center
Performance não é sobre falar de resultado,
Joel Jota
Segurança Psicológica
CNCER
CENTER
egmorganti@accamargo.org.br
Especializado em Vida
Agora, é assim que o mundo
enfrenta o câncer