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REVISÃO 3 - CORREÇÃO DAS ÚLTIMAS PROVAS DE ESTÁGIO

● Oclusão, cirurgia, anestésico, patologia, cimentação, prótese, prótese fixa,


preparo

A classificação de Kennedy é mundialmente aceita e classifica os arcos parcialmente


desdentados.
- Modificações: se aplicam apenas na classe l, ll, e lll - a lV não têm modificações.

● Classe l modificação l: ausência e 1 elemento anterior na classificação l


● Classe l modificação ll: ausência de 2 ou mais elementos anteriores na class. l

● Classe ll modificação l: ausência de 1 elemento anterior ou posterior


● Classe ll modificação ll: ausência de 1 ou 2 elementos, anterior ou posterior

● Classe lll modificação l: ausência de 1 elemento anterior ou posterior


● Classe lll modificação ll: ausência de 2 elementos ou mais, anterior ou posterior

PRÓTESE FIXA - A prótese fixa não pode ser removida pelo usuário. É diferente da
dentadura, por exemplo, que pode ser retirada quando a pessoa quiser. É indicada para
vários tipos de restaurações e reabilitações, desde a substituição de um único dente até a
reabilitação de uma arcada completa.
Tipos de prótese dentária fixa
1. Reconstruções dentárias unitárias - Também conhecidas como blocos dentários,
inlay, onlay e overlay.
2. Coroa total - Prótese que substitui a coroa dentária quando está completamente
deteriorada. Nestes casos, a raiz ainda pode ser mantida com tratamento de canal
ou removida e substituída por implante dentário. A coroa dentária protética é feita
em resina ou porcelana.
3. Pontes fixas – Prótese de coroas múltiplas para preenchimento de um espaço
maior. Ela também pode ser fixada sobre em implantes ou então sobre dentes
previamente preparados usados como pilares. A indicação depende da deterioração
dentária e radicular. Pôntico é a ponte, e retentores são os pilares (dentes em volta).
4. Prótese fixa total - Substitui a completa ausência dentária das arcadas. Por muito
tempo, apenas a dentadura supria essa ausência, entretanto a prótese total fixa veio
como uma opção. É fixa sobre implantes e pode ser confeccionada em resina ou em
porcelana com estrutura interna metálica ou em zircônia metal free.

PREPAROS PROTÉTICOS

3 princípios básicos:

1. Adesão
2. Solidez
3. Preservação da estrutura dental

Princípios Mecânicos dos Preparos Protéticos


1 - Retenção (forças verticais)
2 - Resistência e Estabilidade (forças horizontais)
3 - Rigidez Estrutural (o preparo deve ser executado de tal forma que a restauração
apresente espessura suficiente para que os materiais resistem às forças mastigatórias)
4 - Integridade Marginal

Princípios Biológicos dos Preparos Protéticos


1 - Proteção Pulpar
2 - Proteção Periodontal

3 princípios básicos das próteses fixas segundo Pegoraro

1. Mecânicos
2. Biológico
3. Estético

Resina indireta:

1. Moldagem do preparo cavitário


2. Fechamento com ionômero
3. Confecção da parte protética no modelo (consultório ou laboratório)
4. Remoção do ionômero
5. Cimentação com cimento resinoso

SISTEMAS ADESIVOS
1. Sistema convencional (3 ou 2 passos)
2. Sistema autocondicionante (2 ou 1 passo)
3. Sistema universal (1 passo)

PROVA 1
QUESTÃO 1 - Paciente de 42 anos, apresentando ausência dos elementos 13, 12, 11,
21, 22, 23, 25, 38, 46, 47, 48, receberá próteses parciais removíveis. Considerando a
classificação proposta por Kennedy para arcos dentários parcialmente desdentados, a
classificação das próteses superior e inferior é, respectivamente:
RESPOSTA: Classe III, modificação I; Classe II.

QUESTÃO 2 - Sobre o preparo de dentes com finalidade protética, analise as


afirmativas a seguir:
l. Quanto maior a retenção friccional entre a superfície preparada dos dentes e a
superfície interna da restauração, mais fácil a cimentação da coroa protética.
II. A confecção de sulcos ou canaletas no preparo de coroas totais é um erro comum
que cirurgiões dentistas cometem na tentativa de criar novas áreas de resistência ao
deslocamento em casos de coroas curtas.
III. A retenção friccional somada a ação do agente cimentante são responsáveis pela
retenção mecânica da restauração.
Estão corretas a(s) alternativa(s):
a) I, apenas.
b) Il, apenas.
c) III, apenas.
d) I e II, apenas.

QUESTÃO 3 - São funções dos apoios das PPRs, exceto:


a) Manter os componentes em suas posições planejadas.
b) Manter as relações oclusais estabelecidas pela prevenção de deslocamento da prótese.
c) Prevenir a compressão dos tecidos moles.
d) Direcionar e distribuir as cargas oclusais para os dentes pilares.
e) Melhorar a retenção das próteses parciais removíveis.

QUESTÃO 4 - Podemos afirmar que:


l. Coroas íntegras, seja em estruturas dentárias ou em núcleos metálicos, resistem melhor à
ação das forças laterais do que aquelas parcialmente restauradas ou destruídas.
II. Nos casos de coroas curtas, a forma de retenção pode ser melhorada pelo aumento da
inclinação das paredes axiais. ; (no caso de coroas curtas, as paredes precisam estar
paralelamentes, e não inclinadas, para melhor retenção)
lll. A forma de resistência ou estabilidade conferida ao preparo mantém (não mantém, evita)
o deslocamento da prótese quando submetida a forças mastigatórias.
Está correto o que se afirma em:
a) l, apenas.
b) II, apenas.
c) Ill, apenas.
d) I e lI, apenas.
d, Il e I.

QUESTÃO 5 - Acerca dos cimentos odontológicos e da adesão às cerâmicas, coloque


V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo:
( ) Os cimentos resinosos tradicionais proporcionam uma maior rapidez e facilidade
( ) Restaurações indiretas confeccionadas com compósitos ou com cerâmicas vítreas
(feldspáticas, feldspáticas reforçadas por leucita ou dissilicato de lítio) devem contar com a
cimentação adesiva.
( ) Nas cerâmicas óxidas, o tratamento de superfície envolve o condicionamento com ácido
fluorídrico para criar micro retenções e expor a sílica de sua superfície.
( ) Os cimentos adesivos apresentam melhor selamento que os convencionais, desde que
empregados corretamente.
( ) Os cimentos folopolimenzáveis não estão indicados para fixar restaurações com pequena
espessura.
a) E -F-V-F-V
b) F - V - V-V-E
c) V -V - V -F-F
RESPOSTA: d) V-V-F-V-E

QUESTÃO 6 - A Odontologia restauradora está em constante evolução graças ao


desenvolvimento e surgimento de novos materiais adesivos e restauradores. Sobre
os sistemas adesivos odontológicos, é correto afirmar que:
a) A vantagem dos adesivos multicomponentes é a diminuição do tempo de trabalho, já que
os componentes estão disponíveis em um único frasco.
b) Adesivos autocondicionantes de passo único exigem a remoção prévia da lama
dentinária (smear layer).
c) Adesivos monocomponentes (self etching) devem ser aplicados em camada única e
requerem condicionamento ácido prévio.
d) Sistema adesivo autocondicionante de dois passos têm melhor resultado que os sistemas
adesivos convencionais.
e) Nos sistemas autocondicionantes, todos os componentes (ácido, primer e adesivo) são
aplicados simultaneamente sobre os tecidos dentais.

1. Convencionais ou não adesivos (3 ou 2 passos)


2. Adesivos (2 ou 1 passo)
3. Autocondicionantes (1 passo)

QUESTÃO 7 - Para a luxação de um dente com fórceps, este deve ser colocado o
mais apicalmente possível e as forças aplicadas devem ser direcionadas para a parte
de:
a) Maior resistência óssea de forma lenta e gradual
b) Menor resistência óssea de forma lenta e gradual
c) Menor resistência óssea de forma rápida, firme gradual
d) Maior resistência óssea de forma rápida, firme e gradual
e) Menor resistência óssea tentando remover o dente do alvéolo.

QUESTÃO 8 - Para melhor entendimento dos materiais dentários é necessário que o


profissional conheça suas propriedades, entre elas, as mecânicas. "Propriedade mecânica
definida como a quantidade de deformação que é recuperada instantaneamente
quando uma força externa ou pressão aplicada é reduzida ou eliminada." Trata-se de:
a) Maleabilidade.
b) Deformação elástica.
e) Módulo de elasticidade.
d) Alongamento percentual.
e) Deformação plástica.

QUESTÃO 9 - O sucesso do tratamento com prótese fixa é determinado por três


critérios: longevidade da prótese, saúde pulpar e gengival dos dentes envolvidos e
satisfação do paciente. Para alcançar esses objetivos, o cirurgião-dentista (CD) deve
saber executar todas as fases do tratamento. Na confecção do preparo dentário com
finalidade protética, uma etapa importante a ser seguida é a determinação e
confecção do término cervical. De acordo com o exposto, responda:

a) Qual o tipo de termo cervical mais indicado para cerâmicas puras? Término cervical do
tipo ombro.

b) Qual o fator determinante para que este seja o término apropriado? Esse tipo de término
cervical permite a espessura adequada da cerâmica pura, garantindo resistência e maior
discrepância marginal.

QUESTÃO 10 - Paciente, sexo masculino, 29 anos, compareceu ao consultório


odontológico queixando-se de incomodo ao enemento 48. Ao exame radiográfico,
observou-se necessidade de extração do mesmo, porém, notou-se proximidade com
o feixe vascular nervoso alveolar inferior. Durante a realização da exodontia, houve
fratura de um dos ápices radiculares, permanecendo o remanescente no interior do
alvéolo. Diante do exposto, cite as três condições necessárias para que o
remanescente possa ser deixado no processo alveolar, segundo Hupp (2021).

PROVA 2

QUESTÃO 1 - O sucesso do tratamento com prótese fixa é determinado por três


critérios: longevidade da prótese, saúde pulpar e gengival dos dentes envolvidos e
satisfação do paciente. Para alcançar esses objetivos, o cirurgião-dentista (CD) deve
saber executar todas as fases do tratamento. Na confecção do preparo dentário com
finalidade protética, uma etapa importante a ser seguida é a determinação e
confecção do término cervical. Este término cervical dos preparos pode apresentar
diferentes configurações, de acordo com o material a ser empregado para a
confecção da coroa. Com base no exposto, relacione as colunas e marque a
sequência correta:

Tipos de término: (1) Chanfrado (2) Ombro (3) Ombro com bisel

Características:
(ombro) Indicado nos preparos de coroas confeccionadas em cerâmica pura, em dentes
anteriores ou posteriores.
(ombro com bisel) Tem a função de acomodar o metal e a cerâmica nas coroas
metalocerâmicas com ligas áureas e metal free.
(chanfrado) Indicado para a confecção de coroas metalocerâmicas com ligas básicas.
(chanfrado) Facilita a adaptação da peça fundida e o escoamento do cimento.
a) 1-2-3-2
b) 2-3-1-1
c) 3-1-2-2
d) 1-3-2-2
e) 2-3-1-2

QUESTÃO 2 - A montagem dos modelos em ASA têm como objetivo reproduzir o


relacionamento estático e dinâmico da oclusão do paciente, tanto em patologias
oclusais como na planificação e confecção de futuras próteses ou aparelhos
interoclusais. Sobre a escolha das posições de montagem dos modelos de trabalho,
assinale a alternativa correta, segundo Pegoraro:
c) Em próteses fixas bilaterais, a RC é a melhor opção de escolha.

QUESTÃO 3 - Com relação aos cimentos dentários, o cimento deve cobrir toda a
superfície interna da coroa e estender-se ligeiramente além da margem do preparo
para garantir que o dente seria completamente selado. Deve-se usar pressão digital
moderada para auxiliar na extrusão do excesso de cimento e assentar a coroa no
dente preparado. O assentamento completo é essencial. Assinale a opção que
apresenta uma característica que torna o assentamento mais fácil.
a) Cimentos de viscosidade mais alta.
b) Largura diminuída do dente preparado.
c) Cimentos com reduzido tempo de trabalho.
d) Altura aumentada do dente preparado.
e) Preparos mais expulsivos.

QUESTÃO 4 - O princípio fundamental de um grampo pelo qual o dente fica


estabilizado frente às forças horizontais que tendem a deslocá-lo durante a inserção
ou remoção da prótese parcial removível, bem como durante a função, é o princípio:
a) Do suporte.
b) Da retenção.
c) Da reciprocidade.
d) Da estabilidade.
e) Da passividade.

QUESTÃO 5 - Segundo Telles (2009), a manutenção da estabilidade das próteses e a


preservação das estruturas que as sustentam dependem de algumas características
de oclusão das próteses totais removíveis. Não corresponde a uma característica de
uma oclusão ideal em prótese total a/os:
a) Estabilidade em RC
b) Dentes com cúspides baixos
c) Oclusão mutuamente protegida: desoclusão em guia anterior
d) Dentes posicionados de acordo com o formato do rebordo remanescente
e) Oclusão balanceada bilateral e ausência de guias

QUESTÃO 6 - Considere as afirmativas a seguir sobre o condicionamento ácido na


adesão aos tecidos dentais, segundo Baratieri:
l. No esmalte, o condicionamento ácido tem como principais funções a diminuição do
molhamento e da energia livre de superfície.
ll. A desmineralização superficial do esmalte resulta na criação de micro retenções e,
consequentemente, no aumento da área de contato.
lll. A superfície dentinária pós-condicionamento apresenta-se pouco úmida e com
considerável teor orgânico, o que faz com que ela tenha alta energia de superfície.

a) Todas as afirmativas estão corretas.


b) Apenas a afirmativa II está correta.
c) A ll e a lll estão corretas.
d) Apenas a afirmativa III está correta.
e) Nenhuma das alternativas está correta.

QUESTÃO 7 - Durante as exodontias simples, a utilização do fórceps deve ser


realizada através de cinco movimentos principais para luxar os dentes e expandir o
alvéolo. O primeiro deles é a pressão apical, que atua realizando:
a) Expandindo o alvéolo para a vestibular pela inserção das pontas ativas no ligamento
periodontal e movimentação do ápice em direção lingual;
b) Rotacionando o elemento dentário e tracionando o elemento dentário para fora do
alvéolo;
c) Expandindo o alvéolo para a lingual pela inserção das pontas ativas no ligamento
periodontal e movimentação do ápice em direção vestibular;
d) Rotacionando o elemento dentário, causando expansão interna do alvéolo e deslocando
o centro de rotação do dente para apical;
e) Expandindo o alvéolo pela inserção das pontas ativas no ligamento periodontal e
deslocamento do centro de rotação do dente para a apical.

QUESTÃO 8 - Os materiais restauradores podem causar irritação pulpar devido às


suas características físicas e/ou químicas. Sendo assim, o cirurgião-dentista deve
conhecer alternativas para evitar ou diminuir a ação irritante desses materiais. Sobre
esses materiais, assinale a alternativa correta.
a) Os materiais forradores à base de hidróxido de cálcio, além de acelerar a formação de
dentina reparadora, fazem a selagem da dentina e mantêm a adesão na interface
restauração-dente.
b) Os cimentos de ionômero de vidro não devem ser utilizados como base de restaurações,
devido à sua solubilidade e tempo de presa muito longo. E de ionômero de vidro e de
resinas compostas.
d) A seleção da base para a restauração depende do tipo do material restaurador direto a
ser usado e não da forma do preparo cavitário.
e) O hidróxido de cálcio como forrador cavitário, além de servir como isolante térmico, atua
na prevenção de cáries dentais.

QUESTÃO 9 - Paciente, sexo masculino, 58 anos, compareceu ao consultório com


queixa de dente quebrado. Ao exame clínico e radiográfico observou-se destruição
coronária do dente 15, com possibilidade de reconstrução com pino, núcleo e coroa.
No entanto, foi observado que o paciente tinha mordida profunda e pouco espaço
protético na região. Diante do exposto, responda:
a) Considerando a necessidade de espaço para a espessura correta da cerâmica da coroa
total, quais as alternativas do CD para melhorar a retenção do preparo? Deixar as paredes
do preparo paralelas, fazer caixa, sulco ou canaletas.

b) O que pode ser feito para solucionar o problema de falta de espaço protético? Aumentar
a dimensão vertical.

QUESTÃO 10 - Paciente do sexo feminino, 48 anos, portadora de insuficiência renal


crônica, em tratamento de hemodiálise, compareceu ao consultorio odontologico com
necessidade de extrações dentarias. Sabe-se que, no tratamento de hemodiálise, há
necessidade do uso de heparina periodicamente. Diante do exposto, responda:

a) Como deve ser o manejo do paciente, levando em consideração a necessidade de


extração, e o medicamento adequado? Pode realizar normalmente a exodontia após 6hr da
administração do medicamento, ou no dia seguinte.

b) Quais os valores de RNI adequados para uma extração segura? De 2.0 a 3.0.

★ PROVA 3

QUESTÃO 1 - Na confecção da prótese parcial removível, o uso do delineador dental


para delineamento do estudo é essencial para efetivo diagnóstico e planejamento do
tratamento. São objetivos da etapa de delineamento do modelo de estudo:
I. Determinar a trajetória de inserção e remoção da prótese parcial removível.
II. Identificar as superfícies proximais dos dentes que servirão de planos guias.
III. Localizar e medir as áreas dos dentes que serão utilizadas como retenção.
IV. Delinear a linha equatorial coronária.

QUESTÃO 2 - A cimentação provisória da PPF (prótese parcial fixa) permite a


recuperação dos tecidos periodontais e dentários antes da cimentação definitiva. A
cimentação final ou definitiva recebe esse nome devido às suas características dos
elementos cimentantes. Nesse sentido, não se aplica a cimentação definitiva de
próteses fixas os cimentos:
RESPOSTA: De óxido de zinco e eugenol, que são indicados para cimentação de PPF que
apresentam retenção excessiva, pequenas discrepâncias de paralelismo, dentes
excessivamente longos ou grande número de retentores.

QUESTÃO 3 - Próteses parciais fixas podem utilizar pilares vitalizados e


desvitalizados. Acerca dos pilares vitalizados é incorreto afirmar que:
a) Podem gerar desconforto para o paciente.
b) São mais sujeitos a falhas na adaptação e cáries (não são sujeitos a falhas ou cáries)
c) Possuem maior resistência à fratura.
d) Geram menor custo.
e) O tempo de tratamento é menor.

QUESTÃO 4 - A classificação da prótese parcial fixa de acordo com a infraestrutura


(coping) pode ser: coroa total metálica, coroa de cerâmica pura (metal-free), coroa
metalocerâmica ou coroa metaloplástica.
Sobre essa classificação, marque a alternativa correta:
a) A coroa total metálica é indicada para qualquer dente na arcada.
b) A coroa de ceramica pura é a de melhor resistências.
c) A prótese metalocerâmica é feita de uma infraestrutura de metal, pode ser de
níquel-cromo e de uma cerâmica de revestimento, pode ser de cerâmica feldspática.
d) A coroa metaloplástica é o tipo de coroa mais utilizado hoje em dia.
e) Nenhuma das alternativas anteriores.

QUESTÃO 5 - Um dos elementos da prótese parcial removível que, se confeccionado


de maneira adequada, ajuda a manter a longevidade do tratamento, preservando as
estruturas de suporte dental, é o grampo de oposição, que:
a) Não deve tocar o dente, a não ser que o dente mude de posição.
b) Não deve tocar o dente em nenhum momento.
c) Deve tocar o dente somente no momento em que a prótese estiver completamente
assentada
d) Deve tocar o dente desde o momento em que o grampo de retenção toca o dente.
d) Deve tocar o dente após o grampo de retenção ultrapassar o equador protético.

QUESTÃO 6 EM DIANTE: OLHAR NA GALERIA DO CELULAR

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