Universidade Federal do Ceará

Faculdade de Farmácia, Odontologia e Enfermagem

Departamento de Odontologia Restauradora
Disciplina de Prótese Fixa Clínica

Estudante: Ariel de Vasconcelos Barbosa

Matrícula: 472123

Questionário / “Aula Sequência Clínica em Prótese Fixa”

1) Apresente as principais opções de materiais restauradores para próteses

fixas em áreas estéticas, considerando retentores intra-radiculares e
cerâmicas odontológicas.

Existem dois tipos principais de coroas, as metal-free e as metalo-cerâmicas. Em áreas

estéticas, é mais indicado a preferência por cerâmicas vítreas, como coroas de dissilicato
de lítio, com boa estabilidade de cor, translucidez, boa longevidade e boa resistência à
corrosão. Dependendo da colorimetria do substrato, pode-se escolher uma E-max
maquiada (mais claros) ou estratificada (mais escuros e áreas mais estéticas). Além
disso, vale lembrar que a espessura da coroa é inversamente proporcional ao prejuízo
estético, quanto mais espessa em dentes anteriores, menos estéticas pois menor a
translucidez. Em casos que os pacientes já apresentem núcleos metálicos ou buscam por
uma opção de menor custo, as coroas metalo-cerâmicas são indicadas, visto que a cor
do pino não interfere no resultado final, devido ao seu caráter mais opaco.
Entre os retentores intra-radiculares, existem diferentes pinos em grande
variedade de formas, superfícies, e composições (metálicos e não metálicos). Em áreas
estéticas, são recomendados pinos pré- fabricados, como de fibra de vidro, que
oferecem translucidez para a coroa, boa adesão e resistência à corrosão, além de ter um
módulo de elasticidade similar ao da dentina. Sendo realizado um núcleo de
preenchimento com resina composta, similar a cor dos dentes.
Estes podem ser classificados quanto à forma em cilíndricos (mais retentivos e
arriscados em relação a fratura apical), cônicos (menos retentivo e mais convergentes no
sentido apical possibilitando menor necessidade de desgaste) e dupla conicidade
(cilíndricos na região cervical e ao convergir para o sentido apical mostram-se cônicos,
demonstrando assim retenção e menos riscos a fraturas apicais, características
favoráveis de ambos citados). Além disso, existem os pinos acessórios (menor dimensão
para diminuir a linha de cimentação e diminuir riscos a fraturas). Quanto à superfície,
podem ser lisos, serrilhados ou rosqueáveis.
 2) Quais as principais técnicas diretas de confecção de provisórias fixas para o
segmento anterior e posterior da boca?

As principais técnicas diretas de confecção de próteses provisórias são:

Técnica de faceta com dente de estoque: confecção de provisórias de dentes
anteriores com facetas de dentes de estoque em que é removida a parte palatina de
dentes comerciais com maxicut e acrescenta-se resina acrílica na palatina para
adaptação ao preparo dentário
Técnica do molde de silicone: modelo do paciente é submetido ao enceramento
diagnóstico e moldado com a resina acrílica sobre ele o molde de dentes anteriores com
múltiplos elementos
Técnica de escultura funcional: utilizada principalmente em posteriores em
que a principal técnica é a escultura anatômica de bloco de resina acrílica

3) Descreva sucintamente as técnicas de moldagem para prótese fixa.

As principais técnicas de moldagem em prótese fixa envolvem a necessidade de

manipular a gengiva para mudar com o objetivo de alcance subgengival. Existem duas
principais técnicas de moldagem sendo a primeira técnica de casquete.

Retração Gengival com Casquete: Inicialmente, deve-se obter o casquete a

partir da manipulação de resina autopolimerizável em um pote dappen com auxílio de
espátula, depois disso deve ser realizado os desgastes internos e externos do casquete;
Então, a manipulação da resina duralay e reenvasamento dos casquete. Após isso, deve
ser realizado o desgaste dos excessos ao nível da borda demarcada pela margem
gengival e, por fim, uma moldagem com poliéter. O casquete age como uma barreira,
permitindo que o material de moldagem alcance as margens gengivais sem ser
contaminado pela saliva ou pelos fluidos bucais. Após a presa do material de
moldagem, o casquete é removido a partir do uso de moldeiras e silicone de
condensação. Carregadas com material denso, as moldeiras são levadas a região do
casquete já recoberta por material fluido. Após a polimerização, a moldagem resultante
é enviada ao laboratório para a fabricação da prótese fixa pela obtenção direta do
troquel. Essa técnica ajuda a garantir uma adaptação precisa da prótese nas margens
gengivais.

Retração Gengival com Fio Retrator: deve ser feita uma moldagem prévia
com silicona pesada com barreira de alívio. O fio retrator é aplicado ao redor das
margens gengivais para afastar a gengiva do dente com suprafill em dois fios
superpostos. Em seguida, é retirado o segundo fio e, imediatamente, é realizada a
moldagem com um material de moldagem elastomérico, como silicona leve, que
preenche os espaços criados pela retração gengival. Depois da presa do material de
moldagem, a moldagem é removida e enviada ao laboratório para a fabricação da
prótese fixa.
 4) Apresente as principais técnicas de afastamento gengival utilizadas em
reabilitação oral fixa

São três os tipos de afastamento gengival: mecânico; mecânico-químico; e cirúrgico.

Mecânico: utilização de fios de algodão e técnica de casquete individual, que
oferece menor risco de traumatismo.
Químico: uso de cloreto de zinco (2 a 40%), alúmen e ácido sulfúrico diluido
Mecânico-químico: método mecânico químico envolve o uso de fios retratores
e soluções em isolamento relativo para o afastamento gengival. Na técnica de fio único
(em tecidos saudáveis sem hemorragias e que não há profundidade para um segundo
fio) ou na técnica de fio duplo (fios mais finos com diâmetro compatível com as
características do sulco gengival, seguido de um fio de maior diâmetro para promover o
afastamento gengival lateral que é retirado no momento da moldagem), são utilizados
fios de algodão ou malha adicionados de soluções hemostáticas como epinefrina e
adstringentes.
Cirúrgico: o afastamento gengival cirúrgico é muito utilizado para redução de
hiperplasia tecidual, exposição de margem gengival e prevenção de sangramentos, uma
técnica muito utilizada eletrocirurgia para a remoção de células na parede interna do
sulco gengival.