Giovanna Oliveira

Articulação: ponto de junção entre dois ou mais ossos

Função das articulações: dão ao corpo o movimento direcional dos
segmentos corporais
As diferenças na rigidez ou frouxidão dos tecidos moles circundantes podem
resultar em diferenças na amplitude de movimento das articulações

TIPOS DE ARTICULAÇOES
Baseados pela complexidade, números de eixos ou capacidade de movimento

Articulações imóveis
Sinartroses = articulações que não possuem movimentos, podem atenuar a
força (absorvem impacto). Dividida em 3 tipos:
• Sutura: O único exemplo no corpo humano são as suturas do crânio.
As lâminas ósseas irregulares se encaixam intimamente e estão
firmemente conectadas por fibras contínuas ao periósteo. As fibras
começam a ossificar no início da vida adulta até serem fundidas
completamente
 Giovanna Oliveira

• Sindesmose: nessas articulações um tecido fibroso denso mantém os

ossos juntos permitindo um movimento extremamente limitado.
Exemplos: articulações radiulnar e tibiofibular

• Gonfoses: Encontradas nas raízes dos dentes e no processo alveolar

Articulações discretamente móveis

Anfiartrose (levemente moveis) = essas articulações
atenuam nas forças aplicadas e permitem mais
movimento nos ossos
• Sincondrose = nessas articulações os ossos são
unidos por uma fina camada de cartilagem
hialina.
Exemplo: articulações esternocostais e lâmina
epifisárias (antes da ossificação)
 Giovanna Oliveira

• Sínfise = As superfícies articulares são comportas por um disco de fibra,

que permite que a sínfise absorva impactos.
Exemplo: sínfise púbica e vertebral

Articulações móveis
Diartrose ou sinovial = Possuem movimentação livre. As superfícies dos
ossos são cobertas por uma cartilagem articular, uma cápsula articular envolve
a articulação e uma membrana sinovial aderida ao interior da capsula articular
secreta um lubrificante conhecido como líquido sinovial. Classificadas em:
• Deslizante = as superfícies articulares dos ossos são necessariamente
chatas e o único movimento permitido é o deslizamento não axial.
Exemplos: articulações intermetatarsais, intercarpais e intertarsais e os
processos articulares
• Dobradiça = superfícies ósseas articulares onde uma é convexa e a
outra é concava. Ligamentos colaterais fortes restringem o movimento,
tornando-o planar em formato de dobradiça.
Exemplos: articulações umeroulnar e interfalangicas
• Pivô = a rotação é permitida ao redor de um eixo.
Exemplos: articulação atlantoaxial e radiulnar
• Condiloide = superfícies articular de um osso tem formato convexo
oval e a outra tem superfícies com formato concavo. São permitidos
movimentos de flexão, extensão, abdução adução e circundução.
Exemplos: da 2º a 5° articulação metacarpofalangica e articulação
radiocarpal
• Em sela = ambas as superfícies articulares dos ossos têm formato
de sela de montarias. A capacidade de movimento é a mesma da
articulação condiloide, mas com maior amplitude de movimento
Exemplos: articulação capometacarpal do polegar
 • Globosa (esferoidea) = as superfícies articulares dos ossos são
reciprocamente côncavas e convexas. Permite rotação nos 3 planos
de movimentos. Exemplos: articulações do quadril e do ombro

As articulações sinoviais variam amplamente em estrutura e capacidade de

movimento
São classificadas de acordo com o número de eixos de rotação existentes
Articulações que permitem o movimento em torno de 1, 2 ou 3 eixos de rotação
são chamadas respectivamente de articulação uniaxial, biaxial ou triaxial
Algumas articulações em que apenas é permitidos movimento limitado em
qualquer direção são chamadas de articulações anaxiais.
 Giovanna Oliveira

BOLSAS E BAINHAS TENDÍNEAS = duas estruturas sinoviais associadas

as articulações do tipo diartrose (sinovial)
As bolsas sinoviais são pequenas capsulas próximas
as membranas sinoviais e preenchidas por líquido
sinovial que amortecem as estruturas que elas
separam
• A maioria das bolsas separa os tendões dos
ossos, reduzindo o atrito nos tendões durante o
movimento articular.
• Algumas bolsas, como a bolsa subcutânea do
olecrano no cotovelo separam o osso pele.

As bainhas tendíneas são estruturas sinoviais de membrana dupla que

revestem os tendões posicionados em contato íntimo com os ossos.
• A maioria dos tendões longos que cruzam as articulações do punho e
dos dedos é protegida por bainhas tendíneas.

Cartilagem articular
• Tecido macio, poroso e permeável, hidratado.
• Resiste a compressão distribui a carga aplicada sobre a articulação por
uma área ampla, reduzindo o estresse em qualquer ponto de contato
entre os ossos, e permite o movimento dos ossos nas articulações com
atrito e desgaste mínimos.
• Quando há sobrecarga na articulação, a cartilagem articular se deforma,
exsudando líquido sinovial.
• A cartilagem articular e o líquido sinovial proporcionam um ambiente de
atrito extremamente baixo nas articulações sinoviais
 Giovanna Oliveira

Estabilidade articular
• Capacidade da articulação resistir ao deslocamento anormal dos
ossos
• Ligamentos e músculos fortes frequentemente aumentam a estabilidade
articular
• Exemplo: fortalecimento do quadríceps femoral e dos isquiotibiais
aumenta a estabilidade do joelho (já que que é onde eles se prendem,
se seguram)

Fibrocartilagem articular
Presentes na forma de disco fibrocartilaginoso total ou parcial, presente
entre os ossos que formam uma articulação.
Exemplos: Discos intervertebrais e os meniscos do joelho.
Funções da fibrocartilagem articular
• Distribuição das cargas pelas superfícies articulares.
• Melhora do encaixe das superfícies articulares
• Limitação do deslocamento ou deslizamento de um osso em relação a
outro.
• Proteção da periferia da articulação.
• Retenção de lubrificação das articulações.
• Absorção de impacto.

Tecido conectivo articular

• Os tendões fixam os músculos aos ossos
• Ligamentos, ligam os ossos a outros ossos
• São tecidos passivos
compostos principalmente
por colágeno e fibras
elásticas.
• Os tendões e os ligamentos
não têm capacidade de
contração, mas são
discretamente extensíveis.
• Exercício físico regular ao
longo do tempo resulta em
aumento do tamanho e da
força de tendões e
ligamentos.
 Giovanna Oliveira

Fáscia
• Tecido conectivo fibroso branco que circunda os músculos e os
grupos de fibras musculares, dando proteção e sustentação.
• Um feixe de fáscia especialmente forte e espesso, conhecido como trato
iliotibial, cruza a face lateral do joelho, contribuindo para sua
estabilidade.
• A fáscia contribui para a integridade da articulação.

Flexibilidade articular
• Termo que representa as amplitudes relativas de movimento permitidas
em uma articulação

Amplitude de movimento
• Ângulo ao longo do qual uma articulação se move da posição anatomia
até o limite extremo do movimento do segmento em uma determinada
articulação
• Flexibilidade estática se refere a ADM presente quando um segmento
corporal movimentado passivamente (por outra pessoa)
• Flexibilidade dinâmica se refere a ADM que pode ser alcançada
movimentando ativamente um segmento corporal por meio de contração
muscular

• A ADM pode ser mensurada em graus pelo goniômetro

 Giovanna Oliveira

Fatores que influencia a flexibilidade de uma articulação

• A forma das superfícies articulares dos ossos

• A quantidade de músculo ou tecido adiposo interferente podem limitar o
movimento no extremo de uma ADM

Flexibilidade e lesão

• O risco de lesão tende a ser elevado quando a flexibilidade articular está

extremamente limitada e aumentada ou significativamente desiquilibrada
entre os lados dominantes e não dominantes do corpo
• Quando os músculos estão encurtados aumenta a probabilidade de eles
romperem caso o movimento seja além de ADM máxima

Técnicas para melhorar a flexibilidade articular

• Aumento ou manutenção da flexibilidade envolvem o alongamento dos

tecidos que limitam a ADM de uma articulação
• Diferentes abordagens para alongar esses tecidos podem ser utilizadas,
sendo algumas mais efetivas do que outras por causa das diferentes
respostas neuromusculares evocadas.
 Giovanna Oliveira

Resposta neuromuscular ao alongamento

O corpo possui dois tipos de receptores, que estão localizados na fibra

muscular e no tendão, cuja função é regular o tônus e complacência
musculares
OTG = Órgão Tendinoso de Golgi
• Localizado no tendão
• Detecta a tensão muscular. A tensão produzida pela contração e pelo
alongamento muscular passivo podem estimular os OTG
• O limiar para a estimulação pelo alongamento passivo é mais alta
• Eles respondem por meio de suas conexões neurais inibindo o
desenvolvimento de tensão o musculo ativado e os músculos
antagonistas se ativa
• Para a proteção, diante de altas cargas, a resposta é o relaxamento do
músculo.

Fusos Musculares
• Receptores de sensibilidade
• A fibra nervosa sensitiva leva a
informação para o cérebro e a
manda a resposta para a fibra
muscular relaxar
• Durante um alongamento
excessivo ele é ativado e gera
uma pequena contração, como
resposta, para proteger de
uma ruptura.
Como a ativação do fuso muscular produz tensão no musculo estirado,
enquanto a ativação dos OTG promove o relaxamento do musculo em
contração, os objetivos gerais de qualquer procedimento de alongamento
muscular são minimizar o efeito do fuso e maximizar o efeito dos OTG

Como aumentar o limiar de avalição do fuso?

• Trabalhando o musculo até aumentar o grau de ADM, aumentando
assim os níveis de flexibilidade. Se um musculo respondia só até um
ângulo de 30º graus, por exemplo, (significa que nesse ponto o fuso já
avisa ao SNC eu este é o ponto máximo) ao ser trabalhado as fibras do
fuso aumentam seu limiar e permitem uma ADM maior e completa
 Giovanna Oliveira

Lesões e patologias comuns das articulações

Entorses = são lesões causadas pelo deslocamento ou torção anormal dos

ossos da articulação. Resultam dor, estiramento ou ruptura de ligamento,
tendões e tecido conectivo. O local mais comum é o tornozelo. O tratamento
tradicional é repouso, gelo, compressão e elevação

Luxação = deslocamento dos ossos em uma articulação, o osso sai do lugar.

Locais mais comum são ombro, dedos, joelho e mandíbula. Tratamento comum
é reposicionar a articulação o mais rápido possível já que vai aliviar a dor e se
ela estiver fora do lugar ela pode danificar as estruturas ao redor (ligamentos,
vasos sanguíneos)

Bursite = Inflamação da bolsa que circunda

a articulação sinovial gerada pelo movimento
excessivo e repetitivo, ou até mesmo
impactos agudos. Tratamento com gelo,
repouso e anti-inflamatórios
Artrite = Inflamação da articulação que vem com dor e edema, existe vários
tipos, mas a mais debilitante é a artrite reumatoide.
• A artrite reumatoide é autoimune. Pode ter junção dos ossos devido o
atrito entre osso e osso, causando um remodelamento óssea e
causando uma ossificação. Não tem cura, mas pode ter tratamento com
uso de corticoides para alivio dos sintomas
• Osteoartrite = forma mais comum da artrite, espessamento dos ossos e
formação dos esporos, limitação e enrijecimento, com causa
desconhecida. Um tratamento é evitar o movimento, que
consequentemente reduzirá a produção de liquido sinovial e deixando a
articulação mais rígida, então tudo depende do nível de dor que o
paciente sente para ter esse repouso pois ele pode gerar mais
consequências
• Artrose = degeneração da cartilagem articular,