20º Seminário de Pesquisa/Seminário de Iniciação Científica-UNIANDRADE 2022

AS ATRIBUIÇÕES DA ENFERMAGEM NO CUIDADO AOS PACIENTES COM

DOENÇA MENTAL

Daniele Guimarães Majeski*, Emelyn Sthefani Ribeiro* Jean Luvizotto**

*Acadêmicos do curso de Enfermagem, Uniandrade, Curitiba, Brasil

**Docente do curso de Enfermagem, Uniandrade, Curitiba, Brasil

E-mail: daniguimajeski@hotmail.com
Resumo: O objetivo deste trabalho é
enfatizar as atribuições da equipe de
enfermagem no cuidado aos pacientes com
doença mental. É essencial que os
enfermeiros psiquiátricos mantenham
relacionamentos positivos com os clientes
para manter os cuidados de saúde mental.
Componentes-chave dos cuidados de
saúde mental, como apoio e interações
entre profissionais e clientes, são
impulsionados pela empatia, engajamento
e incentivo. Quando se trata de apoiar
pessoas com doenças mentais, os
enfermeiros devem ter uma presença
elevada e um desejo tremendo de ser útil.
Palavras-chave: Papel da Enfermagem,
Saúde Mental, Cuidado, Enfermagem
Psiquiátrica.
Abstract: The objective of this work is to
emphasize the attributions of the nursing
team in the care of patients with mental
illness. It is essential that psychiatric nurses
maintain positive relationships with clients
to maintain mental health care. Key
components of mental health care, such as
support and interactions between
professionals and clients, are driven by
empathy, engagement and
encouragement. When it comes to
supporting people with mental illness,
nurses must have a heightened presence
and a tremendous desire to be of service.
Keywords: Role of Nursing, Mental Health,
Care, Psychiatric Nursing.
capacidades, ambições, ideias e emoções.
Ter saúde mental é estar bem consigo
mesmo, com os outros e aceitar as
exigências da vida [1].
No início dos anos 70, os pacientes em
sofrimento psíquico no Brasil, eram taxados
como anormais, loucos e rejeitados do
convívio social, essas pessoas eram
internadas em hospitais psiquiátricos, mas
em função da falta de fiscalização e com as
superlotações, os tratamentos oferecidos
eram desumanos o que contribuiu para
altos índices de mortalidade. Com o tempo
iniciaram-se alguns movimentos sociais e
denúncias sobre maus tratos e abandono de
doentes mentais, realizados por
trabalhadores da área de saúde mental e
familiares dos pacientes, que impulsionaram
a Reforma Psiquiátrica Brasileira [2].
Esse movimento gerou transformações
significativas no campo da assistência,
levando a reestruturação na metodologia
dos serviços prestados ao doente mental
pelos profissionais envolvidos. Esse período
foi de grande ênfase para a enfermagem em
saúde mental, pois com a desospitalização
dos pacientes internados houve a criação de
redes de apoio aos pacientes com
transtornos mentais como o CAPS (Centro
de Atenção Psicossocial), Programa de
volta para casa, entre outros. Sendo a
atenção

INTRODUÇÃO

O conceito de saúde mental de um

indivíduo está ligado à maneira como ele
reage às exigências da vida e ao modo
como harmoniza seus desejos,
1
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básica a porta de entrada e também o Tabela 1 – Distribuição dos artigos de acordo com o
maior suporte aos pacientes e familiares título, autores e ano de publicação
dos que necessitam deste atendimento, o O Atual papel da 2021
que gerou a necessidade de maior Rodrigues LF.
enfermagem na saúde
Custodio APST.
capacitação destes profissionais [1,2]. mental
O objetivo deste trabalho é enfatizar as
atribuições da equipe de enfermagem no
cuidado aos pacientes com doença
mental.
Saúde mental na atenção Nunes 2019
MATERIAIS E MÉTODOS básica: atuação do VV,Feitosa
enfermeiro na rede de LGGC,
atenção psicossocial Fernandes MA,
Pesquisa desenvolvida por abordagem Almeida CAPL,
qualitativa, descritiva e de revisão de Ramos CV
literatura, um tipo de investigação focada
em questão bem definida, a qual pretende Qualidades Pessoais do Pereira P, 2014
analisar e sintetizar os indícios Enfermeiro e Relação Botelho MAR.
considerados acessíveis. Terapêutica em Saúde
Para seleção dos periódicos, realizou- Mental:
se busca nas bases de dados Google Revis
Acadêmicos, nas bases de dados ão Sistemática da
Literatura
Scientific Eletronic Library Online (Scielo)
e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS).
Foram utilizados os descritores: Papel da
Enfermagem, Saúde Mental, Cuidados, A enfermagem no campo Silva MS, 2017
Enfermagem Psiquiátrica, de acordo com da saúde mental: uma Machado PAT,
breve discussão teórica Nascimento RS,
a descrição disponível nos ''Descritores Oliveira
em Ciências da Saúde - DeCS'', de forma TS, Silva TF,
combinada entre si. Os critérios de Batista EC.
inclusão das publicações foram: artigo
científico e artigo de revisão bibliográfica, Assistência de Santos JCL, 2019
relato de experiência ou estudo de caso, Enfermagem ao cuidador Bastos DS,
disponíveis em português e inglês. Com a familiar de portadores de Mesquita BA,
transtorno mental Cardoso LSP,
janela de tempo de publicação entre os
Silva AA,
anos de 2014 a 2022.

RESULTADOS E DISCUSSÃO Importância do Silva AX,

profissional de Martins GFR,
enfermagem nos Sena MCS, 2019
Para elaborar as discussões da
cuidados ao paciente Silva GS, Paula
pesquisa foram analisados 6 artigos
com transtorno mental: TA, Silva KM,
científicos de acordo com os critérios de uma revisão integrativa Silva RC.
inclusão estabelecidos previamente.

Com base na análise dos artigos, após a

leitura, foi possível identificar as principais
áreas de atuação da enfermagem em
saúde mental, organizados em três
categorias temáticas: O conhecimento da
enfermagem psiquiátrica; A enfermagem

2
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em saúde mental na atenção básica;
Cuidados de enfermagem ao cuidador
familiar.
O conhecimento da enfermagem
psiquiátrica
Nesse contexto, o papel do enfermeiro
na área de saúde mental, exige uma
postura de agente terapêutico, viabilizando
o paciente apresentar suas experiências
de vida e reconhecer o alimento da
ampliação do seu sintoma. O A Atenção Básica é o primeiro nível de
relacionamento terapêutico é uma
tecnologia de cuidado de enfermagem
onde o profissional tem entendimento das
experiências de vida do paciente, de
modo a incentivar à sua participação nas
decisões terapêuticas e o reconhecimento
de paciente e enfermeiro testemunhando
saberes próprios, limitações pessoais e
potencialidades [3].
As enfermeiras psiquiátricas Fiona
Dziopa e Kathy Ahern identificaram alguns
aspectos para a enfermagem em
psiquiatria que incluem: Autoconsciência
onde o enfermeiro deve reconhecer as
vulnerabilidades pessoais para se
desenvolver profissionalmente.
Compreensão e a empatia do enfermeiro
aumentam o equilíbrio psicológico positivo
do paciente. Personalidade o cuidado
personalizado torna-se importante quando
os enfermeiros precisam entender seus
pacientes. Apoio diferentes métodos de
apoio podem ser utilizados para melhorar
a qualidade dos cuidados prestados: ler o
jornal juntos, ver televisão, almoçar ou
jantar juntos. Disponibilidade dar tempo
para os pacientes se abrirem, revelarem
histórias pessoais e permitirem que
enfermeiros de saúde mental entendam o
significado por trás de cada história.
Autenticidade o comportamento autêntico
deve vir de dentro e ser expresso pelos
enfermeiros sem hesitação. Igualdade
enquanto os pacientes precisam de
enfermeiros psiquiátricos para apoiar sua
recuperação, os enfermeiros psiquiátricos
precisam que seus pacientes
3
desenvolvam habilidades e experiência.
Respeito para construir relacionamentos de
qualidade, o enfermeiro deve fazer com
que os pacientes se sintam respeitados e
importantes. Limites são fundamentais
para proteger pacientes e enfermeiros e
manter uma relação terapêutica funcional
[3].
A enfermagem em saúde mental na
atenção básica
assistência no Sistema Único de Saúde
(SUS), sendo considerado a porta de
entrada para atendimento. Com isso, é na
Estratégia Saúde da Família (ESF) que o
cuidado em saúde mental precisa
proporcionar o acolhimento, incorporação,
estruturação e desenvolvimento, que
permita um cuidado em saúde mental. O
enfermeiro da ESF tem um papel de
fundamental importância em suas
atividades, destacando-se como
profissional altamente preparado e
disponível em apoiar e orientar o paciente
bem como os familiares no processo de
doença, tratamento e reabilitação. Assim o
enfermeiro atuante na Atenção Primária,
deve estar preparado para o atendimento
aos portadores de transtornos mentais,
auxiliando a diminuir os danos envolvidos
ou até mesmo de uma possível
hospitalização, a fim de garantir uma
assistência eficaz com intuito de promover
a saúde, sem que haja a perda da
dignidade dos portadores de sofrimento
mental [4].
Cuidados de enfermagem ao cuidador
familiar
O cuidar de um portador de transtorno
mental demanda a necessidade de
informações acerca de sua enfermidade e
tratamento, assim como indicações para
relacionar-se adequadamente. O acesso à
informação especializada ajuda os
familiares na produção de estratégias
cotidianas de cuidado para com o familiar e
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evitam interpretações errôneas [5,6].
O papel dos enfermeiros
dominante, enquanto profissionais de
saúde capacitados a transmitir a
informação necessária para a tomada de
decisão para o cuidar em casa ou
hospitalizados. O suporte desempenha
uma função decisiva na adaptação e no
exercício do papel de cuidador para obter
apoio emocional num período de grande
vulnerabilidade. A família quando
atendida por profissional habilitado se
sente cuidada, amparada o que gera um
sentimento de segurança nos familiares
[5,6].
A empatia da equipe de enfermagem se
faz necessária para incentivar os
cuidadores a expressar as suas
necessidades. Durante a triagem uma
escuta atenta às suas dificuldades e
dúvidas em relação ao enfrentamento do
adoecimento de seu familiar ajudam a
conhecer um pouco da história do
paciente e como está sendo cuidado em
casa, com a finalidade de orientá-los
sobre a doença e a melhor forma de
cuidado domiciliar e se necessário
promover as mudanças. Assim,
favorecendo o vínculo entre
enfermeiros, familiares, cuidadores e o
portador de transtorno mental [5,6].
Uma abordagem fundamental a ser
desenvolvida pelo enfermeiro
desenvolver atividades que ao mesmo
tempo permitam trabalhar as ansiedades,
fantasias, frustrações, raiva, medo e
outros sentimentos provenientes do
adoecimento do familiar e que valorize as
competências dos indivíduos do grupo
familiar. Como por exemplo, reuniões
familiares, um instrumento poderoso para
a autorreflexão, educação em saúde
mental, e criação de vínculos entre
serviço e família [6].
CONCLUSÃO
Considerando o profissional de
enfermagem como promotor da saúde,
deve ser otimizada a comunicação e
atendimento com cada paciente,
é possibilitando serviço personalizado,
visando que cada paciente é único e
possui características e limitações próprias.
O enfermeiro é o profissional que atua
diretamente com o paciente e tem a
missão de dar suporte frente a
instabilidades emocionais e
vulnerabilidades referentes ao quadro do
paciente, possibilitando atividades que
minimizem o estresse e ansiedade durante
o atendimento.
A humanização e empatia são
processos fundamentais para criar vínculos
tanto ao paciente como a seus familiares,
auxiliando no bem-estar psicológico frente
ao tratamento.
REFERÊNCIAS
[1] Rodrigues LF, Custodio APST. O
Atual Papel Da Enfermagem Na Saúde
Mental. Revista JRG de Estudos
Acadêmicos. 2021;4(8):264-272.
[2] Silva MS, Machado PAT,
Nascimento RS, Oliveira TS, Silva TF,
Batista EC. A enfermagem no campo da
saúde mental. Rev. Amazônia Science &
os Health. 2017;5(2)40-46.
[3] Pereira P, Botelho MAR. Qualidades
Pessoais do Enfermeiro e Relação
Terapêutica em Saúde Mental.
é 2014;18(2):61-73.
[4] Nunes VV,Feitosa LGGC,
Fernandes MA, Almeida CAPL, Ramos CV.
Saúde mental na atenção básica: atuação
do enfermeiro na rede de atenção
psicossocial. Rev Bras Enferm.
2020;73(1):1-7.
[5] Santos JCL, Bastos DS, Mesquita
BA, Cardoso LSP, Silva AA. Assistência de
Enfermagem ao cuidador familiar de
portadores de transtorno mental. Rev.
Braz. J. Hea. 2019;2(6):5336-5350.
[6] Silva AX, Martins GFR, Sena MCS,
Silva GS, Paula TA, Silva KM, Silva RC.
Importância do profissional de enfermagem
nos cuidados ao paciente com transtorno
mental. Rev. Braz. J. Hea. 2019;2(4):3217-
3233.