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  • 43-Anexo X - Modelo de Termo de Desligamento - Programa de Atendimento Especial - Pessoa Com Deficiência

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    Este documento fornece um modelo de termo de desligamento do Programa de Atendimento Especial para Pessoas com Deficiência da Marinha do Brasil. O termo permite que o responsável solicite o desligamento do dependente do programa e da instituição frequentada, declarando as razões para o desligamento e reconhecendo que o reingresso dependerá de disponibilidade, fila de espera e nova avaliação.

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    OSTENSIVO DGPM-501

    Informação Pessoal, quando preenchido

    ANEXO X

    MODELO DE TERMO DE DESLIGAMENTO


    --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

    MARINHA DO BRASIL
    NOME DA OM
    PROGRAMA DE ATENDIMENTO ESPECIAL - PESSOA COM DEFICIÊNCIA

    TERMO DE DESLIGAMENTO

    1. Eu, ____________________________________________________________,
    responsável por ___________________________________________________ solicito o
    desligamento do meu dependente do Programa de Atendimento Especial - Pessoa com
    Deficiência e da respectiva instituição que vinha frequentando, a partir da presente data, em face
    das razões expostas a seguir:
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________
    _____________________________________________________________________________

    2. Declaro estar ciente que o reingresso implicará em posicionamento no final da


    fila de espera; disponibilidade de recursos e nova avaliação socioeconômica.

    Local, _____ de ______________________ de _________.

    ____________________________________________________
    (Assinatura do Responsável)

    OSTENSIVO -X-1- REV.7

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