PREFEITURA MUNICIPAL DE IRAUÇUBA

SECRETARIA DA JUVENTUDE, CULTURA, ESPORTE E LAZER

Miss e Mister 2023

FICHA DE INSCRIÇÃO
Informações Gerais:
Nome:__________________________________________________________________
Data de Nascimento:____/____/____ Estado Civil:_________________________
Naturalidade:__________________ RG:_________________ CPF:_________________
Endereço:_________________________________ Bairro:__________________
Cidade: _______________________Estado:______Celular:_______________________
E-mail:_______________________________ Escolaridade:______________________
Trabalha: ( ) sim ( ) não – Profissão:__________________________________
Categoria: ( )Miss ( ) Mister

Informações Pessoais:
Altura: _____Peso:____ Cor dos Olhos: _______Cor dos Cabelos:___________________
Hobbies:________________________________________________________________
_______________________________________________________________________
Defina-se em poucas palavras:_______________________________________________
_______________________________________________________________________
_______________________________________________________________________

Dados do Responsável:(somente preencher caso o(a) candidato(a) for menor)

Nome:_________________________________________________________________
Identidade:______________________Org.Exp.__________ CPF:__________________
Parentesco com o(a) candidato(a):__________________________________________
( ) Afirmo estar de acordo com as informações e regras estabelecidas pelo
Regulamento do Concurso Miss e Mister Irauçuba 2023.
Irauçuba, _____de _________de 2023.
___________________________
Assinatura do (a) Candidato (a)

___________________________________________
Assinatura do Responsável (para menores de 18 anos)
 PREFEITURA MUNICIPAL DE IRAUÇUBA
SECRETARIA DA JUVENTUDE, CULTURA, ESPORTE E LAZER

Miss e Mister 2023

TERMO DE CESSÃO DE USO DE IMAGEM

Eu, ____________________________________________________________________
Declaro concordar que a Secretaria da Juventude, Cultura, Esporte e Lazer poderá usar a
imagem de _____________________________________________________________
Nascido em _____/_____/_____, portador da Identidade:________________________,
Inscrito(a) no Concurso de Miss e Mister Irauçuba 2023, em qualquer forma e/ou em
qualquer mídia, em todo o município de Irauçuba, por prazo indeterminado, para
finalidade de divulgação do evento em todos os veículos de comunicação. Declaro que
ainda que estou ciente que este termo de cessão de uso de imagem é válido de acordo
com o regulamento do evento.

Irauçuba,______de_____________,de 2023.

_____________________________________
Assinatura do candidato

_____________________________________
Assinatura do Responsável