Peelings

Químicos
Professora: Mestra Jéssica Zolim Andreatto Mandelli

ulbrajessica@gmail.com - 2019/2
 • Epiderme
Potencial • pH tem um valor bem estabelecido – 4,2 e
Hidrogeniônico 5,6 (camada córnea),
- pH • pH 4,8 (camadas mais profundas da
epiderme).
• Derme
• pH NÃO tem um valor preciso e tem sido
difícil medi-lo precisamente.
• pH 6,0 a 6,5, sendo 6,0 na derme papilar e
pH7 na derme reticular, rica em vasos
sanguíneos.
❖ Um ácido com pH próximo ao da pele é um acido pouco
agressivo, podendo, eventualmente, ser considerado um
produto hidratante.

❖ pH 4,0 tem efeito peeling suave

❖ pH em torno de 2,5 tem efeito de peeling agressivo com
descamação

❖ pH baixo em pele negra (maior produção de melanina),

fotótipo 3 ou 4, pode causar hipercromia – maior produção
de melanina

❖Quanto mais baixo o pH, mais ácido, e quanto mais

concentrado, mais agressivo será.
 Peeeling químico
• Aplicação sobre a pele de um agente que destrói e esfolia suas
camadas superficiais.

• Ácidos são todas as substancias que possuem pH inferior ao da pele

– transformando de levemente acida a totalmente acida, seguido
pela liberação de mediadores de inflamação

Estética – não pode prescrever:

Corticoides e/ ou anti-histamínicos injetáveis,
antibióticos ou anti-inflamatórios.
 Ação dos peelings químicos
Estimulação epidérmica → remoção do estrato córneo
→ penetração de ativos → Inflamação por meio da ativação de
citocinas inflamatórias → aumento síntese de colágeno, elastina
e Glicosaminoglicanos na Matriz Extracelular – REGENERAÇÃO
TECIDUAL

❑ Diminuição da coesão entre as

células da epiderme
(queratinócitos)
❑ Reagem com a enzima
cimentante – Filagrina - que
existe na queratina,
aumentando a taxa de
renovação células epidérmicas
turnover celular
• Ácidos utilizados em MAIOR concentração e MENOR pH penetram de
forma MAIS rápida do que aqueles utilizados em MENOR
concentração e MAIOR pH.

Alterações no pH dos ativos levam

a quebra das ligações de
queratina, a desobstrução dos
folículos pilossebáceos e ao
aumento da permeabilidade
célular, tornando a permeação
transepidérmica mais eficaz
 Peeling químico na estética
Produtos que atinjam a capa córnea e
provoquem interferência indireta na
derme – resultados seguros e
eficientes, capazes de provocar:

1) Eliminação das camadas danificadas da

epiderme
2) Controle da oleosidade
3) Renovação das células epidermais
4) Produção de uma agressão a derme por via
reflexa, com ativação de fibroblastos
5) Reorganização das fisiologia da pele
 Peeling químico
• Maior beneficio:
• aumento da permeabilidade cutânea, favorecendo a permeação de
princípios ativos essências na reestruturação dermo e epidérmica.

• Qualquer tratamento cosmetológico se torna mais eficiente quando

associado sinergicamente e/ ou concomitantemente aos peelings.

• Podemos observar também:

• Discreta diminuição da quantidade de melanina – associado ao tratamento Home care com
ativos inibidores de tirosinase, Fotoproteção
• Hiperplasia dos queratinócitos – acelera processo de descamação e reorganização da capa
córnea
• Aumento da mitose dos fibrócitos
• Aumento das áreas de contato dermoepidermica – oxigenam cel. basais
 Pacientes de risco
• Historia de má cicatrização e queloide (acne ativa); Escoriações;
• Historia de hiperpigmentação pós inflamatória ; Pacientes que irão se expor
ao sol; Presença de Herpes ativa ou com histórico recente;

• Pele fototipo IV – VI OBSERVAR O ÁCIDO A SER USADO – para que não

induza o aquecimento excessivo da pele (glicólico, mandélico, salicílico)
resfriar após a aplicação
• Pele extremamente sensível ou com dermatite de contato;
• Pacientes portadores de HIV – CD4 abaixo de 500 podem apresentar
péssimo resultado; Área de depilação recente;
• Pacientes em uso de Isotretinoina ou que fizeram uso em um intervalo
menor que um ano (recomenda-se a gluconolactona)
CONTRA INDICAÇÕES ABSOLUTAS

Gestação / lactação
Isotretinoína (ROACUTAN) em
uso, ou uso nos últimos 24 meses.
Cicatrizes recentes
Pós-operatório imediato
Lesões ativas de herpes
Câncer
Feridas
Alteração orgânica significativa
• Quando os procedimentos forem realizados e seguidas
todas as recomendações pós-peeling – as
complicações poderão ser mínimas.

• FOTOPROTEÇÃO, HIDRATAÇÃO, REPOSIÇÃO DA

COMPOSIÇÃO FISIOLÓGICA DA PELE E SEU
RESFRIAMENTO SÃO ESSENCIAIS.
Possíveis complicações
 Indicação:
Uso de máscaras calmantes
Compressas de água fria
Eritema NÃO utilizar Soro fisiológico

• Ativação da microcirculação dos capilares

superficiais, da papila dérmica – em alguns
pontos ou em toda extensão exposta.

Os peelings só são impedidos

parcialmente de realizar sua função se
forem usados sobre a pele ativos que
possuem corticoide.
Dependendo da GRAVIDADE do
Eritema, teremos que usar corticoide.
Nota técnica Nº 201/ 2013
Principio ativo: acetato de
hidrocortisona
Nomes comerciais: Berlison,
Stiefcortil, Therasona
 Edema
• Apesar de considerado um efeito colateral, por muitas vezes o
edema deverá ter uma aparência dentro dos limites de
normalidade.

Como consequência de um eritema intenso,

podemos observa-lo com maior facilidade.

Se necessário, aplicar corticoide gel

creme ou creme
Principio ativo: acetato de
hidrocortisona
Nomes comerciais: Berlison, Stiefcortil,
Therasona
 Frost

Epidermólise devido a
coagulação proteica. Pele
esbranquiçada e em relevo.

Informar ao paciente que a crosta sairá por si só e

que não deve ser removida, pois poderá
hiperpigmentar o local.
Não utilizar FPS sobre a
lesão, sobre o risco de
Utilizar na lesão ativa o principio produzir piora por
acetato de hidrocortisona e também dermatite
uma formulação com oxido de zinco
 Alterações da textura da pele
O alargamento dos poros – óstios dilatados - pode ocorrer
devido a remoção do estrato córneo, mas é aparentemente
temporário.

Para tal ocorrência, devemos hidratar a pele o mais breve

possível.
• Exemplo de formulação:
• Hydrat-in 72h 1,5%
• (Estimula os mecanismos naturais de hidratação)

• Portulaca Extract 4%
• (Vit. A, B1, B2, C, niacinamida, alfa tocoferol, betacaroteno, ômega 3, ...)

• Aqua Licorice PT 1%
• Atividade semelhante a Superóxido Dismutase – eliminação radical livre superóxido)

• Emulsão qsp 60g

 Acne
Estimulo do acido químico pode
desencadear o surgimento de novas
erupções devido a alteração drástica de
pH, caso o manto hidro lipídico não seja
recomposto rapidamente.
Exemplo de formulação:

Melafresh SRL 0,5%

(óleo de Melaleuca)
Betavera 5%
(aloe vera + Beta glucan)
Fucogel 3%
(polissacarídeo – alto poder de hidratação)
Veículo não comedogênico qsp 30g
 Lacrimejamento saliva

• Nos peelings superficiais a lagrima pode

atrapalhar o efeito desejado de uniformização
da pele.
• Orienta-se utilizar Bepantol creme nos cantos dos
olhos e da boca, durante a noite (ao dormir)
Zonas de
aplicação
do peeling
 Intervalo entre as sessões
• Em geral, o intervalo entre as sessões é de uma vez por semana ou
de 15 em 15 dias. Dependerá da sensibilidade e do metabolismo
de cada pele tratada.
• Peles secas - maior deverá ser o intervalo entre uma sessão e outra.
• Peles oleosas - normalmente o tempo entre as sessões é menor, pela dificuldade
da penetração do ácido nesse tipo de pele.

• Quanto aos benefícios obtidos, eles vão se somando após cada

uma das sessões, tendo em vista a reestruturação e a melhor
qualidade da pele à medida que o tratamento avança.

O registro fotográfico deve ser feito

para facilitar o acompanhamento do
tratamento realizado, por meio de
imagens antes e após o peeling.
 Preparo do paciente Anamnese

• Descrição do procedimento
• Pré peeling
• Pós peeling – recuperação

• Possíveis complicações
• Resultados
• Pesquisar doenças prévias (herpes)
• Emocional do paciente

• Preparo da pele
• Fotoprotetores, retinóico,
• AHA,agentes
• despigmentantes
Termo de consentimento
Peeling químico – Preparo da
pele
• Ácidos químicos médios e profundos – peelings
médicos – 2 semanas de preparo.
• Testar a sensibilidade do paciente ao produto que se
pretende utilizar
• Reduzir risco de hipercromias
• Reduzir cicatrização

• Peelings utilizados na estética NÃO Necessitam

preparo
 Peeling químico - Higienização

Consideramos o preparo da pele em nossa área de atuação

como sendo a própria higienização no momento do peeling

Devemos escolher o sabonete de

acordo com a função que
desejamos na pele do paciente
• Os sabonetes líquidos devem
ser usados com uma torunda
umedecida em água e
sabonete, ou somente um
algodão umedecido em água
e sabonete.
 Peeling químico - Higienização
• Sabonete de ácido glicólico 10% pH 3,5
• Retirar com água corrente e fria abundante

• Sabonete de ácido mandélico 10% pH 3,5

• Retirar com água corrente e fria abundante

• Sabonete de ácido salicílico 10% pH 4,5

• Retirar com água corrente e fria abundante

• Sabonete de gluconolactona 10% pH 4,5

• Retirar com água corrente e fria abundante

• Solução Hidroalcoólica de ácido salicílico 3% pH 4,5

• Quando optar pelo uso de ácido retinóico, esta solução é a mais indicada – é
adstringente e ajuda a desidratar a pele, além de ter ação desengordurante.
LEMBRE-SE: a pele não deve ser lavada com água corrente.
 Pós-peeling tardio residencial – após
recuperação da pele - em média 48 horas
• Ácido lático 2% a 5%
• Mantem reduzida a adesão dos corneocitos e aumenta o índice de
hidratação cutânea. Usado em processos xeróticos e levemente
clareador
• Ácido glicólico 2% a 5%
• Mantem reduzida a adesão dos corneócitos e o espessamento do
estrato córneo
• Ácido Lactobiônico 2% a 5%
• Promove a manutenção da renovação celular e aumenta o nível de
hidratação
• Ácido Mandélico 2% a 5%
• Mantem reduzida a espessura do estrato córneo e a oleosidade
• Ácido ascórbico e derivados da vit. C
• Promovem aumento da elasticidade e firmeza da pele e são
excelentes antioxidantes.
 Aplicação do Peeling
• A aplicação se faz conforme o objetivo a
alcançar e pode ser feita com:
• Pincel em forma de leque (mais adequado,
descrito na literatura internaciona). CONTUDO,
É PROIBIDO EM TERRITORIO BRASILEIRO PELA
VIGILANCIA SANITARIA. SOMENTE PINCEL
AUTOCLAVAVEL OU DERCARTÁVEL.
• Cotonetes (áreas pequenas)
• Gaze (peles mais grossas)
• Pode-se aplicar com o própria dedo
indicador, protegido pela luva – técnica mais
indicada.
• Durante a aplicação pode-se utilizar um
ventilador – minimizar ardência dos ácidos
Aplicação do
peeling
químico
Dappen de vidro ou gral de
porcelana – para o correto manuseio
e transporte dos ativos.
 Aplicação do peeling
• O efeito do ácido deve ser interrompido
Pode ser necessário
assim que for visível a hiperemia ou queixa aplicar gel ou loção
de “arde, dói, coça ou queima” lavando anti-inflamatória e
em água corrente abundante e fria – pode calmante.
Ex. Ácido glicirrízico
–se utilizar sabonete neutro liquido para 0,02% + alfa bisabolol
facilitar a emoliência do produto – sem 0,5%
provocar atrito
Caso a hiperemia
• Literatura internacional - Utilização de agente não cesse
neutralizante ou com base de bicarboneto de espontaneamente:
sódio (1% a 10%). NÃO É NECESSÁRIO DEVIDO AO Hidrocortisona 1% -
(Berlison)
pH DA ÁGUA NO BRASIL.
 Máscara pós-peeling COM
eritema persistente

Vit. E 0,1%
Óxido de Zinco 10%
Calendula 5%
Ext. de camomila 2% Modo de uso: aplicar
Aloe Vera 2% sobre a pele
NMF 3% sensibilizada
Alfa Bisabolol 1%
Alantoína 1% Indicação: ação
Iniphase 2% antisséptica, hidratante,
Gel creme QSP 100g calmante e anti-irritante
 Máscara pós peeling SEM
eritema persistente
Modo de uso: aplicar
sobre a pele
Vit. E 0,1%
sensibilizada
Calendula 5%
Ext. de camomila 2%
Indicação: ação
Aloe Vera 2%
antisséptica, hidratante,
NMF 3%
calmante e anti-irritante
Alfa Bisabolol 1%
Alantoína 1%
Iniphase 2% ou ac. Glicirrizico 3%
Veículo adequado a pele QSP 100g
 Máscara pós peeling

Beta glucan 1% Modo de uso: Aplicar ao deixar o

Cosmacol ESI 2% consultório e reaplicar 2 vezes ao
Aveia coloidal 2% dia, por 48 horas.
Indicação: ação antisséptica,
Hidroxiprolisilane C 3%
hidratante, calmante e anti-
Gel de silicone QSP 50g irritante

+ Filtro solar físico ou físico/ químico – UVA, UVB, luz visível.

+ sabonete líquido neutro

Utilizar durante o período que houver dor, calor, rubor “arde, dói,
coça ou queima”
Após o término dos sintomas – inicia-se o tratamento domiciliar
(despigmentação, clareamento, acne, atc)
 Creme pós peeling

D-pantenol 1% Modo de Usar

Óleo de Framboesa 5% Aplicar na pele 1 a 2x/dia no pós
Vegelip 3% peeling imediato (1° ao 3° dia).
Caso necessário, pode ser
Oat Lipid 1%
aplicado mais vezes ao dia.
Hidroviton 2%
Base Ômega Gold qsp 30g

+ Filtro solar físico ou físico/ químico – UVA, UVB, luz visível.

+ sabonete líquido neutro

Utilizar durante o período que houver dor, calor, rubor “arde, dói,
coça ou queima”
Após o término dos sintomas – inicia-se o tratamento domiciliar
(despigmentação, clareamento, acne, atc)
 Pós-Peeling – farmácia
• CETAPHIL, PURPOSE, THERAPLEX, SBR
LIPOCREAM, CICAPLAST, PROFUSE

• CICAFALTE – AVÉNE →
Pós peeling tardio ANTIAGING
HOME CARE
Pós-Peeling Tardio que
• Coheliss 3%
estimula a síntese de
Turmeria Zen 1%
colágeno e elastina,
Kinetin L 10%
promove ação
Raffermine 3% antioxidante e melhora a
VC-IP 1% hidratação da pele
Base Hydrafresh qsp 30g

Modo de Usar
Aplicar na face diariamente. Iniciar o uso no 4° dia
após a aplicação do Peeling.
 Alfa – hidroxiácidos – AHA’S

• Ocorrem normalmente em frutas, cana-de-açúcar e

iogurte.
• Incluem:
• Ácido glicólico – mais popular – encontrado na cana-de-açucar
• Ácido láctico – encontrado no leite azedo
• Ácido mandélico – amêndoas amargas
• Ácido tartário - uvas
• Ácido cítrico – frutas citricas
• Ácido málico – maça ou pera
• ...
 AHA’S na estética
• Facilitam a descompactação córnea
– aumento da síntese e do
metabolismo do DNA basal
ANVISA
Parecer técnico nº 7, de 28 de setembro de
2001 (atualizado em 16/02/2006).

AHA’S 10 % pH 3,5

Alteram o pH da pele e podem modificar diretamente a

fisiologia da pele.
 AHA – Ácido glicólico
AHA que possui menor molécula – maior poder e velocidade de
permeação.

DIMINUI a coesão entre os corneócitos. Marcante ação superficial –

camada córnea e ação profunda ao nível da derme papilar –
VASODILATAÇÃO SUPERFICIAL MARCANTE – Peeling quente – hipercromia
de rebote se o peeling não for resfriado sequencialmente –
principalmente em fotótipos 4.

Intensidade e profundidade:
Nivel de coloração da superfície da pele – eritema róseo até mais forte
avermelhado. Se mal controlado pode ocorrer hiperpenetração e
aparecimento de FROST.
Recomenda-se não aplicar no canto dos olhos, pálpebras, contorno do
nariz e canto da boca.
 AHA – Ácido glicólico
• Pré-peeling:
• Sabonete de ácido glicólico 10% pH 3,5
• Retirar com água corrente e fria abundante

• Peeling:

• Ácido glicólico 10% pH 3,5

• Gel qsp 30 g

• Aplicar uma camada do produto e observar os sinais e sintomas.

• Tempo médio: 1 – 3 – 5 minutos – aumentar de acordo com as sessões.

• Remover o peeling com água fria.

• Aplica máscara calmante, removendo-a com água.
• Finalizar com formulação hidratante e fotoprotetor físico. 4 a 10 sessões

• Repetir o peeling semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente.

AHA – Ácido glicólico
Indicação

O ácido glicólico é indicado para todos os tipos de pele e para

qualquer região do corpo. NÃO FOTOSSENSÍVEL

Pode ser usado para tratar ceratoses actínicas, melasma, manchas

senis, sequelas de acne, estrias, flacidez da pele, rugas (superficiais,
médias e até profundas) e lesões de fotoenvelhecimento.

Na prática, é particularmente utilizado em pessoas com fototipo

baixo, principalmente para tratar hipercromias e cicatrizes ou
sequelas acneicas.

Pode ser utilizado por pessoas que passam horas do dia expostas ao sol.
 AHA – Ácido Mandélico

• É um dos alfa-hidroxiácidos de maior peso

molecular, que favorece um efeito uniforme.
Proporciona segurança e conforto no procedimento.
• Apresenta semelhança química com o ácido
salicílico, por sua ação antisséptica.
• Pode também ser usado em conjunção com peelings mecânicos
(peeling de cristal e de diamante).
• O ácido mandélico demonstra ser menos irritante para a pele em
comparação com os outros ácidos. Promove menor descamação,
o que acelera de modo considerável o tempo de recuperação da
pele.
 AHA – Ácido mandélico
• Pré-peeling:
• Sabonete de ácido mandélico 10% pH 3,5
• Retirar com água corrente e fria abundante
• Peeling:

• Ácido mandélico 10% pH 3,5

• Gel qsp 30 g
•
• Aplica-se e deixa-se agir até iniciar o surgimento do frost em pontos
isolados.

• Remover o peeling com água fria.

• Aplica máscara calmante, removendo-a com água.
• Finalizar com formulação hidratante e fotoprotetor físico. 4 a 10 sessões
• Repetir o peeling semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente.
AHA – Ácido mandélico
Indicação

É útil para hiperpigmentação, acne inflamatória não

cística e para rejuvenescer a pele fotoenvelhecida.

No caso da hiperpigmentação, atua na inibição da síntese da

melanina e na melanina já depositada na superfície da epiderme, ajudando a
promover uma eficaz remoção dos pigmentos hipercrômicos. Pode ser usado
para estimular o turnover celular e na remoção da capa córnea
fotoenvelhecida.

Na acne, o ácido mandélico age durante o processo infeccioso,

combatendo bactérias e prevenindo a formação de novas lesões, além de
trabalhar na cicatrização, colaborando com o tratamento de eventuais
sequelas.
 AHA – Ácido lático
• Um dos componentes do Fator de Hidratação
Natural da pele.
• Mais eficiente em HIDRATAÇÃO, excelente
UMECTANTE e levemente queratolítico.

Peeling usual:
Ácido lático 4% pH 3,5

Indicações
Desidratação – Acne – Hiperqueratose – Rugas - Pele
fotoenvelhecida
BETA – HIDROXIÁCIDOS - BHA’S

• Ácidos carboxílicos
orgânicos que
contem um grupo
hidroxila anexado a
posição beta do
grupo carboxila.
 BHA – Ácido salicílico
Excelente para
peles oleosas e
• Lipofílico – Anti-inflamatório e antimicrobiano. acnéicas
• Tem ação queratoplástica em concentrações
até 2%, e queratolítica, acima de 2%,
facilitando a penetração tópica de outros
agentes.

• Utilização de ácido salicílico na estética:

• Até 3% pH 3,5
• Até 10 % pH 4,5 a 5,5
 BHA – Ácido salicílico
Pré-peeling:
Sabonete de ácido mandélico 10% pH 3,5
Retirar com água corrente e fria abundante

Peeling:
Ácido salicílico 3% pH 3,5
Gel QSP OU Solução Hidroalcoólica QSP (veículo ideal, porém mais irritante)

Aplicar o peeling e observar os sinais.

Tempo médio 10 a 15 minutos.
Remover o peeling com água fria.
Aplicar máscara calmante, removendo-a com água.
Finalizar com formulação hidratante e fotoprotetor físico.

Repetir o peeling semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente (grau de

resistência da pele) 5 a 10 peelings por ano.
 Poli- Hidroxiácidos

Múltiplos grupos hidroxilas

Conhecidos como a nova geração de alfa-

hidroxi.
Atuam no processo de envelhecimento – pele
com aspecto mais saudável e jovem.

Moléculas maiores do que os alfa- hidroxi, o que

gera uma penetração mais lente e menos
efeitos colaterais.

Benefícios: esfoliantes, reforço da função de

barreira do estrato córneo, antioxidantes.
 PHA - Gluconolactona
• Molécula maior – ação lenta e gradual – sem causar reações
indesejada – hidratante – NÃO INDUZ FOTOSSENSIBILIZAÇÃO

• Umectante – grupos hidroxilas podem atrair e

fixar moléculas de água
• Antioxidante eficaz
• Tratamento suave e não irritante
• BEM TOLERADO em PELES SENSÍVEIS com
ROSÁCEA e PSORÍASE
• Suavidade não esta associada a diminuição
de efeitos clínicos: PHA’s tem efeitos
comparáveis ao ácido glicólico
 PHA - Gluconolactona

• Formulações cosméticas e dermatológicas excelentes para:

• Pacientes de diversas etnias
• Pacientes com Rosácea
• Pacientes com dermatite atópica
• Pele sensível
• Pacientes com comprometimento da barreira
epidérmica: hiperqueratose, ictiose, psoríase, infecções
fúngicas
• Pode ser utilizado sob a forma de loção, sabonete e tônico
em pacientes que fazem uso de tratamento tópico ou
sistêmico que ressecam a pele, e em formulações para uso
antes e após tratamento com laser e microdermoabrasão
• PODE SER USADO NA ÁREA DOS OLHOS
 PHA - Gluconolactona

Pré-peeling:
Sabonete de gluconolactona 10% pH 4,5
Retirar com água corrente e fria abundante

Peeling:
Gluconolactona 20% pH 4,5
Gel fluido QSP
Aplicar o peeling na pele.
Tempo médio: 10 minutos
Retirar com água corrente.

Repetir o peeling semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente.

 PHA - Gluconolactona

Pré-peeling:
Sabonete de gluconolactona 10% pH 4,5
Retirar com água corrente e fria abundante

Peeling:
Gluconolactona 20% pH 4,5
Gel fluido QSP
Aplicar o peeling na pele.
Tempo médio: 10 minutos
Retirar com água corrente.

Repetir o peeling semanalmente, quinzenalmente ou mensalmente.

 PHA - Gluconolactona
Peles com rosácea ou dermatite atópica:

Rotina diária:

1. Creme de limpeza 1% gluconolactona

2. Tonico álcool free com 1% gluconolactona

3. Creme hidratante FPS com 4% gluconolactona em pH 3.8

Aplicar duas vezes ao dia

Podem melhorar a luminosidade da pele e reduzir visivelmente

os sinais de envelhecimento. Sem causar desconforto, pode
ser usado na área dos olhos.
 Peeling
Inorgânico
Retinóide
 Retinóides tópicos – Ácido
Retinóico
Compostos naturais e sintéticos com atividade semelhante
a da vitamina A.

Também chamado de tretinoína, seu uso consiste na aplicação

tópica do produto.

→ Promove DESCAMAÇÃO E RENOVAÇÃO DO EPITÉLIO.

→ Único que comprovadamente provoca um aumento da
profundidade das cristas dermoepidermicas –
COMPROVANDO REJUVENESCIMENTO DA PELE através de
laminas histológicas.
→ AUMENTO DE SINTESE DE COLÁGENO.
→ Ação comedolítica – fator importante na patogênese da
acne – Comedogênica e inflamatória.
 Retinóides – Ácido Retinóico
Pré-peeling:
Solução Hidroalcoólica de ácido salicílico 3% pH 4,5
Esta solução é a mais indicada – é adstringente e ajuda a desidratar a
pele, além de ter ação desengordurante. A pele não deve ser lavada
com água corrente pois o ácido retinóico é hidrofóbico.

Peeling:
Ácido Retinóico 1% pH 3,5
Gel Creme QSP

A aplicação do peeling é indolor, pode durar de duas horas em peles muito

sensíveis (Acne juvenil) até seis hora em peles mais espessas.
Tempo médio: 3 a 4 horas.
Retirar com água corrente e sabão neutro(sabonete Johnsons líquido) sem esfregar
a toalha
UTILIZAR COSMÉTICOS HIDRATANTES COM BASES CALMANTES.
REFORÇAR O USO DE FILTRO SOLAR
 Retinóides – Ácido Retinóico
Retinóides são fotolábeis – devem ser aplicados a noite

Aplicação a cada 21 a 28 dias.

Os efeitos são observados em poucos meses de uso.

A MAIORIA DOS PACIENTES APRESENTA FOTOSSENSIBILIDADE e

devem estar orientados a evitar o sol, bem como, fontes de calor,
mesmo com Fotoproteção.

Indicado no tratamento de estrias.

Descamação inicia após 48 horas e persiste por 5 a 12 dias.

 Ácido Retinóico

Cor original: Associada ao óxido de ferro =

amarelo Tom de base
canário
Home Care
• Após desaparecimento de todos os
sintomas, retorno a rotina de cuidados
com a pele.
• Sugerir formula manipulada e
dermocosmético → opções ao paciente
• Marcas disponíveis na farmácia: Vichy,
La Roche Posay, Skinceuticals, Avène.
• Marcas profissionais: Ter disponível na
clínica.
 Tipo de ácido → Ação

Glicólico → Despigmentante, hidratante e queratolítico

Mandélico → Renovador celular
Fítico → Despigmentante
Azelaico → Antiacneico e despigmentante
Láctico → Clareador, antifúngico e renovador celular
Málico → Renovador celular
Salicílico → Queratolítico, antifúngico e anti-inflamatório
Kójico → Despigmentante e anti-irritativo
Retinoico → Queratolítico e esfoliante
Glicirrízico →Anti-inflamatório e antialérgico
Hialurônico → Hidratante, regenerador e restaurador dos tecidos
Hidroquinona → Despigmentante
Alfalipoico → Antioxidante