DECLARAÇÃO DE HIPOSSUFICIÊNCIA

Eu, ____________________________________________________________,
brasileiro(a), ______________________, ____________________________,
portador(a) do R. G. __________________________/SSP/____ e do
CPF ________________________, nascido(a) no dia ___/___/______,
residente e domiciliado(a) _______________________________________
________________________________________________________________,
DECLARO, sob pena de responsabilidade nos termos do Art. 299
do Código Penal, QUE PRETENDO CONTRAIR MATRIMÔNIO NA
CERIMÔNIA DOS CASAMENTOS COMUNITÁRIOS, que será
realizada dia 18 de novembro de 2022, e que, neste momento,
não disponho de recursos financeiros suficientes para arcar com
o pagamento das despesas cartoriais referentes à habilitação,
registro e expedição da respectiva Certidão, motivo pelo qual
requeiro os benefícios da gratuidade assegurados no Art. 5º,
LXXIV, da Constituição Federal c/c Art. 1.512, parágrafo único,
do Código Civil Brasileiro.

Arame - MA, ____ de _______________________ de 2022.

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Declarante

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Nome da testemunha
R.G. ____________________________/SSP/______
CPF ________________________________

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Nome da testemunha
R.G. ____________________________/SSP/______
CPF ________________________________