FORMULÁRIO DE SELEÇÃO DE FORNECEDORES DE MERCADORIAS E/OU

PRESTAÇÃO DE SERVIÇOS
PREENCHIMENTO SOB RESPOSANBILIDADE DO FORNECEDOR
Dados cadastrais:
RAZÃO SOCIAL COMPLETA

NOME FANTASIA

CNPJ INSCRIÇÃO ESTADUAL INSCRIÇÃO MUNICIPAL

ENDEREÇO (RUA / AV) NÚMERO / BLOCO / ANDAR N° COMPLEMENTO

BAIRRO CEP UF CIDADE

PAIS INFORMAÇÕES ADICIONAIS

ENDEREÇO ELETRÔNICO CONTATO (DDD) - TELEFONE (DDD) - TELEFONE

DADOS DO ESCRITÓRIO DE CONTABILIDADE CONTATO (DDD) - TELEFONE ENDEREÇO ELETRÔNICO

Forma de Pagamento:
( ) Boleto Bancário ( ) Depósito ( )PIX - Informar banco e chave:

Dados bancários (banco para recebimento de pagamentos via depósito):

TIPO DE CONTA: PF ( ) PJ ( )

INSTITUIÇÃO AGÊNCIA CONTA CORRENTE NOME:

CPF/CNPJ:

Natureza Principal do Fornecedor

Prestação de Serviços Prestador de Serviço e fornecedor de Materiais (ambos)

Fornecedores de Materiais Transportadora

Documentos necessários para cadastramento / recadastramento: (Anexar)

Contrato Social (última alteração contratual

Comprovante de conta corrente em nome da empresa.

Certificado de Qualidade (se possuir anexar).

Apólice de Seguro (para cadastro de transportadora).

Regime Tributário: (Favor escolher um só válido no momento)

Lucro Real não cumulativo Lucro Presumido

Lucro Real Cumulativo Micro Empreendedor Individual - MEI (anexar RG, CPF, PIS).

Optante do Simples Nacional

Impostos a serem Retidos: (Os impostos retidos somente incidem sobre prestação de serviços. Para cadastro de fornecedores de mercadorias,
deve-se selecionar a opção "Sem Impostos". Caso seja fornecedor de mercadoria e prestação de serviço, selecione de acordo com as retenções a serem
realizadas na prestação de serviço.)

IR - Imposto de Renda ISS - Retido na Fonte

PIS, COFINS CSLL - Retido na Fonte Sem Impostos (fornecedor de mercadoria).

INSS ________ (informar %) Sem Impostos (MEI, Optante Simples, Pessoa Fisica, Transportadora).

Declaro que as informações foram prestadas com exatidão, boa-fé e veracidade. Tambem assumo total responsabilidade pelas mesmas,
comprometendo-me a informar ao cliente quaisquer alterações nestas informações.

Assinatura do Representante Legal do Fornecedor:

Local e data Sócio/ Administrador

PREENCHIMENTO SOB RESPOSANBILIDADE DA CLEMAR

Critérios de Seleção:

Exigência do próprio cliente. Menor preço sempre agregado à outros critérios aqui citados.

Proximidade do local onde estamos Vistoria nas instalações do fornecedor, estão em conformidade.

Única opção de fornecimento

Responsável pela aprovação: (nome legível)

Coordenador / Gerente / Comprador

Local e data Assinatura

Homologação: (Preenchimento sob responsabilidade do Suprimentos - SUP)

Código Fornecedor: Crítico: SIM ( ) NÃO ( )

Observação (descrição da mercadoria ou do serviço prestado):

APROVADO ( ) APROVADO COM RESTRIÇÃO ( ) REPROVADO ( )

Descrever Restrição:

Florianópolis, de de 20 .
Local e data Assinatura