Relatório Estágio Social RV 18.11

8
LUIZ HERNANDES CONCEIÇÃO DA SILVA
RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

NUTRIÇÃO SOCIAL
Balneário Camboriú/SC
2023
LUIZ HERNANDES CONCEIÇÃO DA SAILVA
9
RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

NUTRIÇÃO SOCIAL
Relatório final de estágio apresentado à disciplina de

Estágio Supervisionado I - Nutrição Social do Curso de
Nutrição do Centro Universitário AVANTIS -
UNIAVAN.
Prof. Orientadora: Bruna Moraes

Preceptora de Campo: Myllena Ribeiro
Balneário Camboriú/SC
2023
LISTA DE GRÁFICOS
GRAFICO: FAIXA ETÁRIA _________________________________________________ 40

10
GRÁFICO: GENERO _______________________________________________________ 40

GRÁFICO: IMC____________________________________________________________ 40
11
LISTA DE SIGLAS
AB- Atenção Básica

ACS- Agentes Comunitários
APS- Atenção Primária
CAB- Circunferência Abdominal
CPan- Circunferência de Panturrilha
DIEESE- Departamento Intersindical de Estatística e Estudos Socioeconômicos
DHAA- Direito à Alimentação adequada
ESF- Estratégia da Saúde da Família
EAN- Educação Alimentar E Nutricional
FMEL- Fundação Municipal de Esporte e Lazer
HAS-Hipertensão Arterial Sistêmica
ICM- Índice de Massa Corporal
KG- Quilograma
PNAN-Política de Alimentação e Nutrição
SOAP- Protocolo Simples de Acesso a Objetos
SUS- Sistema Único De Saúde
SF- equipe da saúde da família.
SF- Equipe da Saúde da Família
TN- Terapia Nutricional
UBS-Unidade Básica de Saúde
12
Lista de figuras
Figura 1 Estagiários no primeiro dia de estágio na UBS..........................................................18
Figura 2 Recepção.....................................................................................................................19
Figura 3 Consultório odontológico...........................................................................................19
Figura 4 Rua Minas Gerais.......................................................................................................20
Figura 5 território......................................................................................................................21
Figura 6 Escola Antônio Ramos...............................................................................................22
Figura 7 Centro de Educação Infantil Lausimar Laus que atende............................................23
Figura 8 Praça de esporte e laser academia publica..................................................................24
Figura 9 Mercado de pequeno porte.........................................................................................25
Figura 10 Mercado de Grande porte.........................................................................................26
Figura 11 Padaria......................................................................................................................26
Figura 12 Restaurante Assadão.................................................................................................27
Figura 13 Centro Municipal de Educação Cultural..................................................................27
Figura 14 Centro de atividades com idosos..............................................................................28
Figura 15 Ponto de entrega Voluntária.....................................................................................29
Figura 16 Esporte e Lazer (FMEL)...........................................................................................30
Figura 17 Mural de Convite a consulta Nutricional..................................................................34
Figura 18 Mural Setembro Amarelo.........................................................................................35
Figura 19 Café com Prosa.........................................................................................................36
Figura 20 Estagiários................................................................................................................37
Figura 21 Palestra Ministrada Pelos Estagiários.......................................................................38
Figura 22 Idosos e estagiários...................................................................................................38
Figura 23 Palestra com os ACS da unidade de saúde Costa Cavalcante..................................39
Figura 24 Mural de Agosto.......................................................................................................40
Figura 25 Mural de Setembro...................................................................................................41
Figura 26 Prato equilibrado.......................................................................................................42
Figura 27 Inserido o folder na Unidade....................................................................................43
Figura 28 Folder sobre os pilares para Aumenta a imunidade..................................................43
Figura 29 Palestra com os ACS na Unidade Costa Cavalcante................................................44
Figura 30 Folder sobre a hipertensão........................................................................................45
Figura 31 Visita Domiciliar......................................................................................................47
Figura 33 Atividade na escola...................................................................................................58
Figura 34 Atividade com a segunda turma...............................................................................58
Figura 35 Atividade escolar sobre inserção de frutas na alimentação....................................59
Figura 36 Estagiários de nutrição..............................................................................................60
13
LISTA DE TABELA
Tabela 1 Horário de funcionamento..........................................................................................22
Tabela 2 Tabela de alimentos....................................................................................................28
Tabela 3 Cronograma de atividade...........................................................................................30
Tabela 4 Respectivas frutas de cada mês..................................................................................38
Tabela 5 Principais foco do nutricionista..................................................................................46
Tabela 6 tabela de triagens........................................................................................................55
14
Sumário
RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I.......................................................................1
NUTRIÇÃO SOCIAL.................................................................................................................1
RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I NUTRIÇÃO SOCIAL................................2
LISTA DE GRÁFICOS...............................................................................................................3
LISTA DE SIGLAS.....................................................................................................................4
LISTA DE FIGURAS..................................................................................................................5
1. INTRODUÇÃO.....................................................................................................................8
2. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE...........................................................................................9
Unidade Básica de Saúde Costa Cavalcante- Itajaí Santa Catarina.............................9
2.1 CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO.............................................................9
2.2 TERRITORIALIZAÇÃO....................................................................................................11
2.3 EQUIPAMENTOS SOCIAIS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO DE
DOENÇAS NO AMBITO NUTRICIONAL............................................................................18
3. ATIVIDADES REALIZADAS.............................................................................................20
3.1 MATRICIAMENTO...........................................................................................................24
3.2 GRUPOS, PALESTRAS E AÇÕES EDUCATIVAS NO ESTABELECIMENTO DE
SAÚDE......................................................................................................................................26
3.3 MURAL...............................................................................................................................28
3.4 FOLDER..............................................................................................................................30
3.5 VISITAS DOMICILIARES................................................................................................35
3.6 ACOLHIMENTO................................................................................................................37
3.7 ATENDIMENTOS INDIVIDUALIZADOS.......................................................................38
3.8 TRIAGEM...........................................................................................................................45
3.10 PROJETO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL................................................................50
3.11 ARTIGO DO PROJETO REALIZADO...........................................................................50
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS................................................................................................50
15
1. INTRODUÇÃO
O Sistema Único de Saúde(SUS) pode ser entendido como uma política de estado,
baseando nas primícias que a saúde é um direito inalienável de todo e qualquer cidadão.
Sendo a garantia subsidiado pelo governo do estado, mediante a políticas econômicas e
sociais que contribui para a qualidade de vida de indivíduos e coletividades que garanta o
acesso universal e qualitativo a ação de serviço de prevenção de doenças, promoção
manutenção e recuperação da saúde (Brasil,2021).
O SUS assegura o direito de promover e prevenir a saúde de toda a sociedade

brasileira na base dos seus três pilares que estabelece o seguinte: a universalidade que
determina a saúde como direito à cidadania de todas as pessoas independente do sexo, idade,
raça, classe social e outras características e cabe o estado assegurar desse direito; equidade
que tem como objetivo diminuir a desigualdade, ofertando mais assistência as pessoas que
possuem alto índice de carência; e a integridade, no qual o SUS atende todas as necessidades
das pessoas independente dos quais sejam, trabalhando com a promoção da saúde, na
prevenção da doença, tratamento e reabilitação( Brasil, 2021).
Referente ao profissional de saúde no SUS, o mesmo se estende a área de nutrição e

alimentação, colaborando no acesso ao alimento de qualidade, tanto nutricional, biológico,
sanitário e tecnológico, produzindo de forma sustentável. A atuação do nutricionista é
fundamental para a promoção, prevenção e manutenção da saúde, bem como na garantia, do
cumprimento dos princípios e diretrizes estabelecidos na política do SUS. O Nutricionista é o
responsável por atuar nos serviços de alimentação com segurança e a atenção dietética em
todas as áreas que se apresentam ser fundamentais, contribuindo com a melhoria de vida
pautados em princípios éticos sobre a reflexão da realidade econômica, social política e
cultural.
16
2. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE

UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE COSTA CAVALCANTE- ITAJAÍ SANTA CATARINA
(figura1).
Figura 1 Estagiários no primeiro dia de estágio na UBS.
Fonte: Autor,2023.
2.1 CARACTERIZAÇÃO DO LOCAL DE ESTÁGIO
O estágio foi realizado na UBS Costa Cavalcante na cidade de Itajaí, localizada no

bairro Cordeiros a UBS funciona de segunda a Sexta Feira de 07h as 17:00, os atendimentos
são de baixa e média complexidade. Inaugurada no ano de 1976.
A Unidade de Saúde foi reinaugurada em e possui atualmente 4.462 usuários

cadastrados. A estrutura física é composta por 1 consultório pediátrico, 1 consultório
odontológico(figura3), 1 consultório ginecológico, 1 consultório psicológico, 2 consultórios
de clínico geral, 1 sala de gerência, 1 sala de administração, 1 sala de procedimentos, 1 sala de
imunização, 1 sala de espera, 1 almoxarifado, 1 sala de farmácia ( onde é realizada a
distribuição gratuita de medicamentos), 1 sala de esterização ( utilizada para esterilizar os
materiais da Unidade de Saúde, 1 recepção (Figura2),1 sala de reuniões, 1 cozinha (destinada
aos funcionários, para que os mesmos façam suas refeições) e 3 banheiros.
17
Recepção da UBS Costa Cavalcante

Figura 2Recepção
Fonte: Autor,2023.
Figura 3 Consultório odontológico
fonte: Autor,2023
As atividades desenvolvidas na Unidade de Saúde são preventivos, pré-natal e

aplicação de vacinas. Os serviços ofertados na Unidade de saúde são odontologia, Clínica
Geral, Pediatria, ginecologia, psicologia e enfermagem. A Unidade de Saúde possui 33
funcionários, sendo 4 enfermeiros, 5 médicos, 1dentista, 1 psicóloga, 1 operador de sistema, 9
18
agentes comunitários, 7 técnicos de enfermagem, 3 atendente de recepção, 2 auxiliares de

serviços gerais e 1 gerente.
A equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) é responsável pela localidade do

Costa Cavalcante abrangendo da Avenida Dr Reinaldo Shmithausen à Rua Minas Gerais
(figura4). Estão cadastradas até agosto de 2023: 862 idosos, 676 hipertensos, 237 diabéticos,
16 gestantes, 614 crianças (< 1 anos a 12 anos incompletos), 2 pacientes acamados, 52
deficientes.
Figura 4 Rua Minas Gerais
Fonte: Autor,2023
A Unidade não possui no momento nenhum paciente com hanseníase e nenhum

cidadão em situação de rua cadastrado em atendimento. Segundo a enfermeira Janaina Moura
Machado, a principal característica da Unidade de Saúde relacionada à Alimentação e a
Nutrição é que a Unidade de Saúde possui grande número de idosos portadores de diabetes e
hipertensão. A maior parte da população atendida na Unidade de Saúde possui uma
estabilidade financeira mediana, tem acesso à educação e saúde, e outra parte bem menor da
população atendida é de pessoas carentes.
19
2.2 TERRITORIALIZAÇÃO
A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de

acordo com o território, ou seja, conhecer o território, que é onde a vida acontece, e, a partir
das suas necessidades organizar os serviços (Figura 5)
Figura 5 território
Fonte: autor, 2023
A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de

acordo com o território, ou seja, conhecer o território, que é onde a vida acontece, e, a partir
das suas necessidades organizar os serviços. O território é compreendido como uma área
geográfica delimitada, com relevo, vegetação e clima próprios, e como um espaço social onde
uma determinada população vive e onde a vida das pessoas é organizada a partir de um
processo historicamente constituído. Cada território tem características próprias, como
diferentes classes sociais, cultura, condições de vida e de acesso aos serviços públicos. Essas
20
especificidades interferem ou atuam condicionando a saúde das pessoas e a atuação dos

serviços de saúde.
Por isso é necessário o conhecimento do perfil do usuário dos serviços de saúde, ou
seja, o conhecimento das condições de vida da população, para definir e planejar estratégias
de saúde voltadas a essa população.
O território de abrangência da Unidade de Saúde do Costa Cavalcante, onde foram
realizadas as atividades do estágio, pertence ao conjunto habitacional do Costa Cavalcante,
inserido no bairro Cordeiros, que tem uma população aproximada de 58.000 habitantes
segundo o Censo de 2022, e faz divisa com os bairros São João, São Vicente, Salseiros, São
Roque e Espinheiros. A localidade específica do loteamento Costa Cavalcante possui uma
população de aproximadamente 5.000 habitantes.
A área próxima da Unidade de Saúde é plana, de fácil acesso porém apresenta
problemas estruturais em suas calçadas públicas, onde muitas não apresentam a mobilidade
adequada principalmente para pessoas com deficiência. Nesta localidade observa-se a
presença de algumas igrejas, vários estabelecimentos comerciais como mercados, padarias,
pet shop, assadão, cabelereiro, sorveteria, restaurantes, academia, laboratório de análises
clínicas, papelaria, porém nota-se ausência de uma sacolão, feira livre.
O loteamento Costa Cavalcante possui duas instituições de ensino públicas, a Escola
Básica Antônio Ramos Figura6) que atende 897 crianças e adolescentes de 6 a 14 anos (1º ao
9º ano) e o Centro de Educação Infantil Lausimar Laus(Figura7) que atende crianças de 0 a 5
anos atendendo 170 crianças de 6 meses a 5 anos. Também contempla um Centro De Múltiplo
Uso Helena Da Costa Moraes Gonzaga e uma sede do Programa Arte nos Bairros, que oferece
cursos gratuitos de artesanato, biscuit, bateria e percussão, canto coral, capoeira, contrabaixo,
flauta doce, guitarra, macramê, violão e xilografia, entre outros. Abaixo segue as figuras
obtidas do local.
Escola Básica Antônio Ramos
21
Figura 6 Escola Antônio Ramos
Fonte: Autor, 2023
O Costa Cavalcante possui duas instituições de ensino públicas, a Escola Básica

Antônio Ramos que atende 897 crianças e adolescentes de 6 a 14 anos (1º ao 9º ano).
A educação é fundamental para o desenvolvimento de todas áreas da vida do ser

humano, sem exceção de qualquer área é através do método de ensino, que o ser humano
compreende e adquire um comportamento ético moral e social, sendo assim a vertente
principal da educação, é de combater a desigualdade social e econômica proporcionado
oportunidades iguais para todos.
Centro de Educação Infantil Lausimar Laus que atende 170 crianças de 6 meses a 5
anos.
22
Figura 7Centro de Educação Infantil Lausimar Laus que atende
Fonte: Autor,2023.
O local também pode contar com o apoio de academias públicas(Figura8),

contribuídos com atividades física a qualquer pessoa que possa realizar no local. Abaixo
segue os registros.
Praça de atendimento para educação física e esporte acesso público.

23
Figura 8 Praça de esporte e laser academia publica
Fonte: Autor,2023.
No loteamento Costa Cavalcante os moradores pode conta com um mercado de baixo

porte( Figura 9) , a qual auxilia, o dia-a-dia nos suporte de alimentos e suprimentos alimentar
como açougue, padaria hortifrúti, este pequeno mercado está situado no Endereço: R.
Romualdo Sedrez, 222 - Cordeiros, Itajaí - SC, 88310-610. Horário de
funcionamento(tabela1)
Tabela de Horário
Tabela 1 Horário de funcionamento
Domingo 08:00–13:00hrs
Segunda-feira 08:00–22:00hrs
Terça-feira 08:00–22:00hrs
Quarta-feira 08:00–22:00hrs
Quinta-feira 08:00–22:00hrs
Sexta-feira 08:00–22:00hrs
Sábado 08:00–22:00hrs
Fonte: Autor,2023
24
Fonte
Mercado de pequeno porte situado no local
Figura 9 Mercado de pequeno porte
Fonte: Autor,2023.
É possível também encontra no local um mercado de grande porte (Figura10) situado

localizado na Avenida Dr. Reinaldo Schmithausen, 1249 - Cordeiros, Itajaí – SC e no
Mercado Forte Atacadista. O mercado situado é de grande porte, é possível presenciar
açougue, padaria, insumos de consumo de qualidade, bem como hortifrúti em natura com
preço acessível.
25
Mercado de Grande porte.

Figura 10 Mercado de Grande porte
Fonte : Autor,2023.
Os moradores locais contam com saneamento básico, acesso a iluminação pública,

pontos de ônibus consideravelmente próximo, por se localizar no centro os residentes do
bairro contam com coleta diária de lixo. A população tem a característica socioeconômica de
média a baixa, nas proximidades do local tem escolas e creches pública, além de vários outros
comércios locais, como: mercados, farmácias, Studio de pilates, igrejas, padaria, Academia,
pizzarias, mercados pequenos, papelarias e restaurantes. Além disto, o centro de saúde fica
próximo ao ginásio de esportes e, fundação Cultural. No loteamento do Costa Cavalcante é
possível contar com uma padaria (figura 11) que pode auxiliar com fornecimento de pães,
bolos e salgados.
Padaria para atender a população no Local.
26
Figura 11 Padaria
Fonte: Autor,2023
Também é possível encontra restantes que auxilia ofertando pratos feitos ou buffet
livre, podendo assim os moradores usufruir de maneira oportuna qualquer comemoração.
Restaurante de atendimento ao Costa Cavalcante.

Figura 12 Restaurante Assadão.
Fonte: autor,2023
No local é possível contar com um centro de atividades culturais que auxilia a

comunidade a arte e cultura artesanal, além de práticas de atividades físicas com idosos
independe dos gêneros. O funcionamento do local é de segunda a sexta feira, sendo o maior
dos movimento quinta-feira e sexta-feira no período da Tarde. (Figura 13 e 14)
Centro de educação cultural com Idosos

27
Figura 13 Centro Municipal de Educação Cultural
Fonte: Autor,2023.
Centro de atividades com idosos

Figura 14 Centro de atividades com idosos
Fonte: Autor,2023
Desde então há um local de entrega de alimentos e itens de doação em geral que os

moradores podem sem fins lucrativos usufrui de recebimentos diversos desde alimentação a
insumos não perecíveis, doados por moradores, pescadores e empresas.
28
Os comportamentos habituais como atividade física, alimentação saudável, o

desenvolvimento da medicina, avanço tecnológico, a diminuição das taxas de fecundidade e
mortalidade contribuíram, nos últimos anos, na qualidade de vida do idoso. Perante essas
mudanças na qualidade de vida do idoso, nas últimas décadas, eles estão mais ativos e
vigorosos em diversas atividades do cotidiano (Closs; Schwanke, 2012).
Os pontos de entrega e coleta(Figura15) foram disponibilizados nas redes sociais

oficiais das prefeituras e também das entidades. Já os pedidos são para alimentos não
perecíveis, roupas, produtos de limpeza e de higiene pessoal, ração para animais domésticos,
água, leite, colchões e doações de peixes realizado do abito cultural do local. É possível
encontra de fácil acesso ao local de doações no loteamento Costa Cavalcante no município de
Itajaí em Santa Catarina.
Ponto de entrega Voluntaria.

Figura 15 Ponto de entrega Voluntária
Fonte: Autor,2023
29
2.3 EQUIPAMENTOS SOCIAIS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO

DE DOENÇAS NO AMBITO NUTRICIONAL
Alguns equipamentos importantes presentes no território, no qual a unidade de saúde

está inserida, permitem melhorar a conduta nutricional dos usuários como uma academia de
ginástica particular localizada na Avenida Reinaldo Schmithausen, uma academia ao ar livre
localizada na Praça Alberto Santos Dumont, em frente a Unidade de Saúde, aulas de Práticas
Corporais oferecidas pelo Programa Itajaí Ativo, uma iniciativa da Fundação Municipal de
Esporte e Lazer (FMEL) de Itajaí com o objetivo é estimular a prática de exercício para uma
vida mais saudável (Figura16) que acontecem as terças e quintas-feiras no período matutino.
Inserido também no território de abrangência da população atendida mercados, mercearia que
oferecem uma infinidade de itens alimentícios saudáveis.
Centro de atividades
Figura 16 Esporte e Lazer (FMEL)
ELABORAÇÃO DE CESTA BÁSICA
Foi realizado uma atividade para tomar conhecimento dos preços Ofertados nos
mercados da região para a população. Realizamos o levantamento dos valores dos alimentos
que compõem uma cesta básica para a população em dois mercados considerados próximos a
UBS, o estabelecimento A é o mais próximo, porém é um mercado menor, já no
30
estabelecimento B é um Supermercado maior e mais conhecido. Levantamento de Cesta

básica conforme itens do DIEESE realizado no Fort Atacadista (Estabelecimento A),
localizado na Avenida Dr. Reinaldo Schmithausen, 1249 - Cordeiros, Itajaí – SC e no
Mercado Forte Atacadista (Estabelecimento B)
Valor da cesta básica conforme a relação de alimentos do Departamento Intersindical
de Estatística e Estudos Socioeconômicos (DIEESE).
Tabela de alimentos que compõe a cesta básica
Tabela 2 Tabela de alimentos
ITEM QUANTIDADE PREÇO PREÇO
ESTABELECIMENTO A ESTABELECIMENTO B
Carne (acém) 1 Kg R$ 24,49 R$ 35,07
Carne (coxa com 1 Kg R$ 9,99 R$ 11,99
sobrecoxa de frango)
Leite integral 1 Lt R$ 5,49 R$ 3,98
Feijão preto 1 Kg R$ 9,75 R$ 5,49
Arroz parboilizado 1 Kg R$ 4,49 R$ 4,15
Farinha de trigo 1 Kg R$ 5,75 R$ 3,95
Batata 1 Kg R$ 4,25 R$ 1,43
Legumes (tomate) 1 Kg R$ 5,75 R$ 2,99
Pão francês 1 Kg R$ 11,99 R$
Café em pó Pacote 500g R$ 16,49 R$ 8,58
Frutas (banana) 1 Kg R$ 4,99 R$ 0,77
Açúcar refinado 1 Kg R$ 4,99 R$ 3,89
Óleo vegetal 900ml R$ 5,99 R$ 4,69
Margarina 500g R$ 9,49 R$ 4,78
TOTAL R$ 123,90 R$ 91,76
Fonte: Autor,2023
Levantamento de Cesta do Fort Atacadista (Estabelecimento B), localizado na Avenida
Dr. Reinaldo Schmithausen, 1249 - Cordeiros, Itajaí – SC. (estabelecimento A endereço) :
Rua Romualdo Sedrez 222 Cordeiros Itajaí )mercado Cordeiros.
3. ATIVIDADES REALIZADAS
Durante a vivencia na UBS do Costa Cavalcante no município de Itajaí, foi possível

realizar atividades como mural de entrada, com intuito de convidar os paciente para a consulta
nutricional. O mural de conscientização de cuidado com a mente, podemos chamar de
setembro amarelo, atividades de conscientização pela vida e manutenção da saúde, através
dos murais chamando a atenção de todos que passavam pelo local. Segue abaixo a figura.
Durante o período de estágio de Agosto a dezembro de 2023, foram feitas Várias
atividades, que se iniciaram com a montagem do cronograma semestral e territorialização do
31
local, foram feitos murais e folders de temas variados conforme o cronograma do município,
agendamentos e atendimentos de pacientes encaminhados para a Nutrição, triagem em
conjunto com outro profissional da área da saúde, atividades interativas nas escolas, visitas
domiciliares a pacientes específicos e a parte teórica como o SOAP.
As atividades proposta durante o estágio permite ao estagiários, uma noção da área a
ser não só estudada e explorada, mas sim pautadas com evidencias os relatos ocorrido durante
o percurso, o contexto vai além da atenção as condições vividas, busca está atento a todas a
condições envolvidas no processo saúde doença em sua vertente.
Nesse processo é possível contatar que a educação em saúde abrange sabres e práticas
voltados a prevenção promoção e manutenção da saúde, com base em conhecimento
científico, o estagiário pode vivencia a prática de educação nutricional, e influencia a
população quanto a pratica de uma alimentação saudável como forma de garantir a prevenção,
promoção e manutenção da saúde (Abreu,2013).
Foram diversas atividades realizada na UBS, atendimento de consulta nutricional,
triagens, visita domiciliares, Murais (Figura17), palestras com os ACS, folds, treinamentos,
realização de SOAP de cada paciente atendidos e atividades realizada na instituição escolar do
local.
Tabela de cronograma de Atividades

Tabela 3 Cronograma de atividade
SEMANA 1 ATIVIDADE:
Segunda- 14/0
feira 8 Territorialização + Cronograma + Reconhecimento UBS
15/0
- 8 ELABORAÇÃO DE MATERIAIS
16/0 Pesquisa de conteúdo (Folder nutrição e imunidade) + montagem do mural
Quarta-feira 8 fruta do mês
SEMANA 2: ATIVIDADE:
Segunda- 21/0
feira 8 Triagem + Atendimento
23/0
Quarta-feira 8 Café com prosa + confecção do mural/folder + cesta básica
29/0
Segunda- 28/0
feira 8 Atendimentos + SOAP (digitado)
30/0
Quarta-feira 8 ELABORAÇÃO DE MATERIAIS
32
Segunda- 04/0
feira 9 Triagem + sala de espera + confecção material escolar
06/0
Quarta-feira 9 Atendimentos + SOAP + pesquisa de conteúdo projeto social
Segunda- 11/0
feira 9 Atendimento + SOAP + pesquisa de conteúdo (Mural Setembro amarelo)
12/0
13/0
Quarta-feira 9 Confecção mural + Visita domiciliar
Segunda- 18/0
feira 9 Atividade na escola (1º encontro)
20/0
Quarta-feira 9 Atendimentos + SOAP + Projeto Social + CEI (pesquisa de conteúdo)
26/0
Segunda- 25/0
feira 9 Atendimento + SOAP + Triagem + acolhimento
27/0
Quarta-feira 9 Atividade na escola (2º encontro)
Segunda- 02/1 Atendimento + SOAP + Pesquisa de conteúdo (Folder prato saudável - dia da
feira 0 alimentação)
04/1
Quarta-feira 0 Confecção folder + Elaboração da palestra hipertensão
Segunda- 09/1
feira 0 Elaboração de materiais
10/1
11/1
Quarta-feira 0 Atendimento + SOAP + Triagem
SEMANA
10: ATIVIDADE:
Segunda- 16/1
feira 0 Atendimento + SOAP + Triagem
18/1
Quarta-feira 0 Projeto social Nutrição (1º atividade) + Palestra SIPAT
33
SEMANA
11: ATIVIDADE:
Segunda- 23/1
feira 0 Atendimentos + SOAP + Sala de espera com acolhimento
24/1
25/1
Quarta-feira 0 Atividade CEI (1º encontro)
SEMANA
12: ATIVIDADE:
Segunda- 30/1
feira 0 Projeto social (2º atividade)
Quarta-feira 1/11 Visita domiciliar
SEMANA
13: ATIVIDADE:
Segunda-
feira 6/11 Atendimentos + SOAP
08/1
Quarta-feira 1 Atividade CEI (2º encontro)
SEMANA
14: ATIVIDADE:
Segunda- 13/1
feira 1 Atendimento + SOAP
15/1
Quarta-feira 1 FERIADO
SEMANA
15: ATIVIDADE:
Segunda- 20/1
feira 1 Retornos
22/1
Quarta-feira 1 Projeto social Nutrição do Idoso (3º atividade) - Hipertensão
SEMANA
16: ATIVIDADE:
Segunda- 27/1
feira 1 Retornos
29/1
Quarta-feira 1 Projeto e relatório
SEMANA
17: ATIVIDADE:
Segunda-
feira 4/12 Finalização de SOAP e correções
Quarta-feira 6/12 Encerramento (recolhimento da ficha de frequência + café com equipe)
Fonte: Autor,2023
34
Figura 17 Mural de Convite a consulta Nutricional
Fonte: Autor,2023
Mural de cuidados com mente Setembro Amarelo( figura 18)

35
Figura 18 Mural Setembro Amarelo
Fonte: Autor,2023
3.1 MATRICIAMENTO
O matriciamento ou Apoio Matricial tem por objetivo promover retaguarda

assistencial e suporte técnico pedagógico de profissionais especialistas às equipes de
referência. No que se refere à atuação do nutricionista, nesse âmbito da atenção à saúde, suas
responsabilidades têm por objetivo central contribuir com o planejamento e a organização das
ações de cuidado nutricional local, visando qualificar os serviços e melhorar a sua
resolubilidade, atuando de forma efetiva sobre os determinantes dos agravos e problemas
alimentares e nutricionais que acometem a população daquele território.
As atividades, voltadas para a promoção de saúde e prevenção de doenças na área de
Alimentação e Nutrição, se destacam a Educação Alimentar e Nutricional (EAN); consultas
compartilhadas; planejamentos e ações em âmbito nutricional com a equipe de saúde;
36
capacitação dos profissionais inseridos nas unidades, afim de compartilhar saberes e qualificar
a equipe de referência.
O apoio as equipes de saúde têm por intuito promover a prática de hábitos alimentares
saudáveis em nível individual e coletivo, no contexto da realização do Direito Humano a
Alimentação Adequada (DHAA), pautadas na Política Nacional de Alimentação e Nutrição
(PNAN).
No dia 23/08, os estagiários de Nutrição da Universidade Uniavan de Balneário
Camboriú proporcionaram um café com prosa com os funcionários do local, neste café foi
oferecido, sanduíche integral, torradas, café, leite, Iogurte, bolo, e outros itens. O Café rendeu
muita conversa que gerou conhecimento para as estagiárias com profissionais diversos. Além
Do café com prosa, tivemos alguns momentos na parte da triagem onde acompanhamos outros
profissionais (Figura 19).
Registro do café com prosa juntamente com os funcionários da UBS.
Figura 19 Café com Prosa
Fonte: Autor,2023
3.2 GRUPOS, PALESTRAS E AÇÕES EDUCATIVAS NO ESTABELECIMENTO DE

SAÚDE
37
Foi possível desenvolver na unidade ações voltada para promoção, manutenção e

recuperação na UBS, a finalidade da palestra é voltada para educação social, pautados em
princípios éticos, para a melhoria da saúde dos pacientes Hipertensos
De acordo com o tema proposto sobre a coordenação dos estagiários (figura 20), o
cuidado ao indivíduo portador de pressão alta, com exames e procedimentos mais complexos
a complicações provenientes dessa doença, é realizado no âmbito da média e alta
complexidade do SUS. Estes indivíduos deverão ser encaminhados para pontos de atenção de
densidade tecnológica equivalente e com equipes de saúde preparadas para a abordagem e
protocolo da patologia. Os métodos diagnósticos e terapêuticos para os quais há evidências de
eficácia e segurança, são ofertados pelos SUS, mediante organização da rede pelo gestor local
via teto de Média e Alta Complexidade.
A palestra foi ministrada pelos estagiários de nutrição, juntamente estavam presente
idosos moradores do local e funcionários da UBS do Costa Cavalcante (figura20 e 21).
Estagiários no arte nos Birros

Figura 20 Estagiários
Fonte : autor,2023
Palestra com Idosos no Arte Nos Bairros

38
Figura 21 Palestra Ministrada Pelos Estagiários
Fonte: Autor,2023
Idosos e estagiarios no arte nos Bairros
Figura 22 Idosos e estagiários
Fonte: Autor,2023
39
Palestra com os ACS da unidade de saúde Costa Cavalcante ( figura 23) no município de
Itajaí-SC.
Figura 23 Palestra com os ACS da unidade de saúde Costa Cavalcante
Fonte: Autor,2023
3.3 MURAL
Durante o período de estagio foi possível realizar algumas ações, diante dos meses de
agosto (Figura 24), Setembro (Figura 25), Outubro e Novembro dezembro, foi possível
realizar um mural para cada mês referente, sobre a importância e prevenção e manutenção da
saúde, uma campanha que apoia a vida.
Em cada mês desde agosto de 2023 até Dezembro de 2023 realizamos um mural
referente as respectivas frutas do próprio mês, nesse mural publicamos a importância do
consumo das frutas em questão, para manutenção, prevenção da saúde. Também foi possível
realizar um folder com a importância dos 5 pilares para aumentar a imunidade. O consumo
das frutas pode auxiliar a prevenir doenças já existentes como também diminuir o impacto
quando já estaladas, não dispensando a consulta com um nutricionista ou médico. Foi
possível realizar folders para atuar como incentivos e prevenção da manutenção da saúde.
40
Tabela do mês com as respectivas frutas.

Tabela 4 Respectivas frutas de cada mês
MES AGO. MÊS SET MÊS DEOUT MÊS NOV MÊS DEZ
Mexerica Mamão Melancia Pera Limão
Abacate Abacate Abacaxi Pêssego Acerola
Morango Banana Manga Melão Uva
Maça fugi Maça fugi Banana Acerola Kiwi
Maracujá Uva Abacate Melancia Abacate
Laranja Laranja Ameixa Manga Melão
Fonte: Autor,2023
A atividade proposta rendeu na UBS do Costa Cavalcante, uma melhor perspectiva
nas consultas, nas consultas diárias dos paciente que por ali passavam, sendo assim com foco
na promoção, prevenção e manutenção da saúde, com base nos princípios éticos e cultural da
região, o intuito é orientar os pacientes que os hábitos alimentar podem ou não influencia no
estado fisco e emocional, que o melhor método para prevenir doenças é mudar para um habito
saudável prologando de forma benéfica a vida.
Mural do mês de agosto de 2023.

Figura 24 Mural de Agosto
Fonte: Autor,2023
41
Mural de setembro
Figura 25 Mural de Setembro
Fonte: autor,2023.
Através dos murais é possível transmitir o conhecimento ao paciente os benefícios que

os alimentos em geral podem trazer para a saúde, através do seu consumo, não dispensando a
consulta medica seja ela qual for, nutricional ou medica.
Para o mês de setembro foi possível realizar dois murais, um enfatizando a
importância da vida setembro amarelo, visando a recuperação mental, esse mês é dedicado a
prevenção do suicídio, visa conscientizar as pessoas sobre o suicídio, bem como evitar eu
acontecimento.
3.4 FOLDER
Foi realizado um folder sobre um prato equilibrado (Figura26) enfatizando sua

importância, contendo uma representação qualitativa e quantitativa para se manter saudável
conscientizando a população sobre como realizar a montagem correta do prato. Uma
alimentação equilibrada é a aquela que contém tudo que nosso corpo precisa, carboidratos,
proteínas, gorduras, vitaminas e minerais. Além de equilibra o prato é importante que a
refeição seja um momento agradável e tranquilo, a refeição deve ser realiza devagar, saborear
o prato é tão importante quanto o equilíbrio do prato. Lembrando que o consumo excessivo de
42
doces e salgados pode interferir no proposito, assim desbalanceado perde esse equilíbrio
descrito no folder
Folde Prato equilibrado.

Figura 26 Prato equilibrado.
Fonte: Autor,2023.
Foi possível elaborar um folder com orientações de como aumentar a imunidade

( figura 28). A partir da leitura dos artigos selecionados, foram respondidos os objetivos, e
pôr fim a confecção do folder apresentando cinco pilares para aumentar a imunidade: higiene,
alimentação, vacinação, sono e descanso e exercícios físicos. O folder teve como princípio a
escolha das orientações e informações especificas, escolha das figuras para confeccionar, em
seguida o formato no qual corresponde a três dobras, a escolha do público alvo, sendo os
pacientes na sala de espera da unidade Básica de saúde que precisam de orientações rápidas e
com uma explicação mais sucinta. O tema do folder Prato Equilibrado tem como objetivo
propor uma reeducação alimentar, través de disciplina e orientação descrita no folde (Figura
27).
43
Figura 27Inserido o folder na Unidade.
Fonte: Autor,2023
Folder sobre os pilares para Aumenta a imunidade

Figura 28 Folder sobre os pilares para Aumenta a imunidade
Fonte: Autor,2023.
44
Fonte: Autor,2023.
Durante a vivencia na UBS foi realizado um folder sobre a hipertensão arterial (figura
29e 30). O objetivo é conscientizar as pessoas sobre a patologia, que tem característica
silenciosa porem devastadora, na informação do folder é descrito que é possível minimizar o
impacto com pequenos hábitos no dia-a-dia, assim as informações apoia e não substitui uma
consulta com médico.
Palestra com os ACS na Unidade Costa Cavalcante (figura29).
Figura 29 Palestra com os ACS na Unidade Costa Cavalcante.
Fonte: Autor,2023
45
Folder sobre a hipertensão.
Foi possível realizar um folder com o intuído de prevenção, manutenção e promoção

da Hipertensão arterial (figura 30), de acordo com o diagnóstico da hipertensão arterial, é
basicamente estabelecido pelo encontro de níveis tensionais permanentemente elevados acima
dos limites de normalidade, quando a pressão arterial é determinada por meio de métodos e
condições apropriados. Portanto, a medida da pressão arterial é o elemento-chave para o
estabelecimento do diagnóstico da hipertensão arterial (Brasil,2021).
Figura 30 Folder sobre a hipertensão.
Fonte: autor,2023
46
Fonte: Autor,2023
O propósito é conscientizar a população sobre a primordial importância do cuidado

com a saúde, enfatizando que a consulta médica é indispensável como prioridade. Além disso,
é crucial restringir o consumo de sódio na dieta diária, ao passo que se promove a ingestão
adequada de água
3.5 VISITAS DOMICILIARES
A importância das visitas domiciliares para estagiários reside na oportunidade de

vivenciar a realidade da saúde pública, especialmente em relação a pacientes que não
conseguem se deslocar até os centros de atendimento convencionais. Essa prática profissional
engloba tanto aspectos investigativos quanto de prestação de cuidados, sendo conduzida pelos
profissionais no ambiente social ou familiar do indivíduo. Durante as visitas domiciliares
(figura 31 e 32), os estagiários têm a chance de aprimorar técnicas essenciais, como
observação, entrevista e relato oral, contribuindo para uma compreensão mais completa e
contextualizada das necessidades e desafios enfrentados pelos pacientes em seu próprio
ambiente
47
1ªVisita domiciliar a paciente do Costa Cavalcante.

Figura 31 Visita Domiciliar
A visita torna-se crucial para avaliar o estado atual do paciente, reunindo informações
sobre a família e supervisionando todos os cuidados no ambiente familiar. Essa abordagem
permite fornecer orientações sobre os cuidados mais apropriados e coletar dados
socioeconômicos relevantes. Diante desse contexto, é possível estabelecer um relacionamento
profissional mais sólido entre a equipe de saúde, o paciente e sua família, proporcionando
uma assistência integral e personalizada. Foi possível realizar durante o mês de novembro
uma segunda visita domiciliar,
Figura 32 2ª visita domiciliar
48
Fonte: autor,2023
Para proporcionar uma assistência à saúde com qualidade mais é necessário entender
cada indivíduo como um ser único, o qual pertencente a um contexto social e familiar que
condiciona diferentes formas de viver e adoecer, porem oferece pouco espaço para refletir
sobre a realidade em que o paciente e sua família estão inseridos, ou seja, tudo o que contribui
para a situação de saúde em que se encontram.
3.6 ACOLHIMENTO
No e prevenção de doenças, atenção primaria a saúde, no serviço de alta e

complexidade a atuação do nutricionista é fortalecido, devido a atenção e necessidade
nutricional, atuando no nível individual e coletivo, com o intuito de contribuir para promoção
da saúde, contemplando as necessidades sociais da saúde, visando sempre na atuação da
segurança alimentar atenção dietéticas, em todas as áreas em que a alimentação e nutrição
apresentam ênfase no local (MANCUSO,2012). Diante do exposto o nutricionista visa a
segurança alimentar, em todas as áreas em que a alimentação e a nutrição se apresentem
fundamentais, para a promoção, manutenção e recuperação da saúde, pautados em princípios
éticos. Os principais temas na nutrição é descrito na tabela 4.abaixo.
Tabela com principais foco da nutrição.
Tabela 5 Principais foco do nutricionista

TEMA IMPOTÂNCIA DO NUTRIONISTA
NESSA AREA
Obesidade O nutricionista é o profissional mais
habilitado para elaborar uma reforma
alimentar, e por isso é de grande
importância no tratamento de obesidade.
49
Higienização dos alimentos Prevenir doenças através de práticas de

limpeza e higienização
Dicas de alimentação O nutricionista é profissional habilidade
Saudável na terceira idade para elaborar a reeducação alimentar e por
isso tem grande importância no tratamento
de problemas metabólicos
Hidratação O nutricionista é importante nessa área pois
tem conhecimento para alertar o ser humano
da importância da hidratação e de todos os
benefícios que ela causa ao organismo.
Fonte :Autor,2023.
Sendo assim, o objetivo deste profissional é promover ações interativas e

intersetoriais, de educação em saúde, além de desenvolver um plano terapêutico de indivíduos
e das famílias, com foco na promoção, prevenção e manutenção da saúde.
3.7 ATENDIMENTOS INDIVIDUALIZADOS
O propósito de um atendimento individualizado na área da saúde, incluindo a nutrição,

é fornecer cuidados personalizados e específicos para atender às necessidades únicas de cada
indivíduo. Esse tipo de abordagem leva em consideração as características, condições de
saúde, histórico médico, preferências alimentares, estilo de vida e objetivos específicos de
cada pessoa.
O benefício inclui personalização pode adaptar as recomendações dietéticas e planos
de tratamento de acordo com as circunstâncias específicas do paciente, levando em conta suas
metas, restrições alimentares e preferências. Eficiências: Ao focar nas necessidades
individuais, é possível otimizar a eficácia do tratamento, garantindo que as orientações sejam
mais relevantes e aplicáveis à vida diária do paciente. Promoção da saúde: Ao considerar
fatores individuais, o atendimento personalizado pode ajudar na prevenção de doenças e na
promoção de hábitos saudáveis, adaptando as orientações para melhor se adequar às
necessidades de cada pessoa (Brasil,2007).
Atendimento individualizado busca criar uma abordagem personalizada e holística
para o cuidado com a saúde, reconhecendo a singularidade de cada indivíduo e
proporcionando uma base sólida para alcançar metas específicas de saúde e bem-estar
50
Tabela X: Informações da paciente J.D.

Nome: J.D
Data do atendimento: 28/08/2023
Situação de encaminhamento: melhorar a
alimentação
Idade:32
Sexo: F
Peso (kg):66,5
Altura (m):1,65
Índice de Massa Corporal (IMC)
(kg/m2):24,37 kg/m2
Diagnóstico nutricional: Estrófico sem risco
de complicação metabólica.
Presença de doenças: não
Medicamentos: Venvance
Conduta realizada: foi orientada a
manutenção das caminhadas e a tomar sol
diariamente, para aumentar os níveis de
vitamina D
Retorno - Colocar a data do retorno
- Colocar a situação encontrada (ex: seguiu as
Recomendações?)
- Colocar a conduta realizada
Fonte: Elaborado pelo autor, 2023.
Tabela X: Informações da paciente C.O.K.

Nome: C. O.K
Data do
atendimento:06/09/2023
51
Situação de encaminhamento:
melhora hábitos alimentares
para melhor qualidade de vida
Idade: 64 anos
Sexo: F
Peso (kg):75,05
Altura (m):1,60 m
Índice de Massa Corporal:
(IMC) 28/14 kg/m
Diagnóstico nutricional:
Sobrepeso
Presença de doenças:
Esteatose hepática e pre-
diabete.
Medicamentos: Sinvastatina,
Azukon
Conduta realizada: orientada a
paciente a realizar exercício
físico, melhorar o momento
das refeições, bem como
comer de vaga e aumentar o
consumo de água durante o
dia, nas refeições de almoço e
jantar foi apresentado o prato
ideal, e foi passado ao
paciente receitas para ser
inseridas no lanches, como
crepioca, bolinhos,
aumentando o consumo de
frutas.
Retorno - Colocar a data do retorno:02/10/2023
- Colocar a situação encontrada relatou que não conseguiu
praticar as atividades, relatou que o Recordatóorio
permaneceu, e foi acrescentado a novos hábitos, como o
52
consumo de crepioca no período da manhã. Emagreceu 50kg

demonstrou determinada a melhorar as mudanças orientadas.
Tabela X: Informações da paciente R.B.

Nome: R .B
Data do atendimento:
11/10/2023
Situação de encaminhamento: Orientação Nutricional
Idade:56
Sexo: Feminino
Peso (kg) 56.400
Altura (m) 1.60
Índice de Massa Corporal
(IMC) (kg/m2) 22.3kg/m².
Diagnóstico nutricional:
Estrófico.
Presença de doenças: relata
possuir sintomas de cansaço e
desânimo.
Medicamentos: NA Citar os nomes apenas: NA
Conduta realizada: O objetivo
da consulta é de melhorar
hábitos alimentares, para ter
uma melhor qualidade de
vida.Como conduta
dietoterápica foi orientada a
paciente continuar a ingestão
hídrica de 2 litros de água por
dia, inserir carboidrato nas
refeições do almoço e jantar,
53
acrescentando alimentos
como: arroz, batata e aipim
(tubérculos). Como terceira
meta foi orientado ao paciente
realizar o jantar até no
máximo às 19:00hrs, caso
sentir fome antes de dormir
consumir uma fruta.
Retorno: - Colocar a data do retorno:13/11/2023
- Colocar a situação encontrada (ex: seguiu as recomendações?
Emagreceu?)
Tabela X: Informações da paciente C.T.

Nome (iniciais)
Data do atendimento
Situação de encaminhamento
Idade
Sexo
Peso (kg)
Altura (m)
(IMC) (kg/m2)
Diagnóstico nutricional
Presença de doenças
Medicamentos Citar os nomes apenas
Conduta realizada
Emagreceu?)
54
Tabela X: Informações da paciente M.A.O

Nome M.A.O
Data do
atendimento:25/09/2023
Situação de encaminhamento:
Hipertensão e perda de peso
Idade:60
Sexo: Feminino
Peso (kg) 110,05kg
Altura (m) 1,55m
(IMC) (kg/m2) : 45.8kg/m²
Diagnóstico nutricional: De
acordo com a avaliação
antropométrica, o IMC está
classificado Obesidade, com
alto risco para complicações
metabólicas
Presença de doenças:
Hipertensão
Medicamentos: Losartana,
Furosemida
Conduta realizada: O objetivo
da consulta é de melhorar
hábitos alimentares, para ter
uma melhor qualidade de vida e
emagrecimento, Como conduta
dietoterápica foi orientada à a
55
paciente a aumentar a ingestão

hídrica (1 litro de água,
substituir o pão branco pelo pão
integral, e nas refeições do
almoço diversificar os
carboidratos consumindo batata
doce, aipim
Emagreceu?)
Tabela X: Informações da paciente C.T.

Nome (iniciais)
Data do atendimento
Situação de encaminhamento
Idade
Sexo
Peso (kg)
Altura (m)
Índice de Massa Corporal (IMC) (kg/m2)
Diagnóstico nutricional
Presença de doenças
Medicamentos Citar os nomes apenas
Conduta realizada
- Colocar a situação encontrada (ex: seguiu as
Recomendações?)
56
3.8 TRIAGEM
A triagem é realizada em conjunto com outro profissional da área da saúde, onde as
estagiárias de nutrição aferem a medida da circunferência abdominal, peso e altura do
paciente em questão. Este momento é um momento extremamente importante no estágio, pois
conseguimos acompanhar diversos profissionais realizando outra parte da triagem, como
aferir pressão e saturação.
A triagem nutricional é um procedimento importante para identificar pacientes com

sobrepeso, obesidade e desnutrição. No estágio acompanhamos os pacientes até a triagem,
onde se encontra uma balança disponível na UBS do Costa Cavalcante para medir altura e o
peso do paciente, assim com a circunferência abdominal com a fita métrica, com os resultados
obtidos calculamos o IMC.
Sendo a triagem uma etapa inicial realizada em serviços de saúde ou assistência social,
para avaliar a gravidade e a urgência das demandas dos pacientes ou usuários. O objetivo
principal da triagem é identificar as pessoas que precisam de atendimento imediato e aquelas
que podem aguardar um pouco mais para serem atendidas.
Baixo os gráficos
Faixa etária
3
2
11
Criança abaixo de 5 anos Criança de 5 a 10 anos

Adolescente Adulto
Idosos
Gênero
6
18
Feminino Masculino
57
IMC
5
11
Baixo Peso Adequado Sobrepeso Obesidade
A triagem tem como foco prioridade de atendimento e tratamento com base na

gravidade e condição do paciente, nesse contexto o profissionais devem avaliar o paciente e
realizar um prognóstico rápido a partir de padrões sobre seu quadro clínico aparente, coletando
dados como gênero, peso, altura e faixa etária. Assim, outros médicos e assistentes poderão
encontrar o paciente e entender a sua situação a partir da avaliação prévia feita na triagem.
O profissional Nutricionista visa a promoção, manutenção e promoção pautado em
princípios éticos sobre reflexão pautado na classe econômica, social e cultural.
Tabela de Triagens realizadas na UBS de agosto a dezembro de 2023

Tabela 6 tabela de triagens
Triagem na UBS Costa Cavalcante
Circunferência
Data Nome Sexo Idade Peso kg Altura cm IMC
Abdominal
28/08/2023 J.D F 32 66.500 1,65 - 24.37 kg/m².
06/09/2023 C.O.K F 64 75.050 1,60 39CM 28,14 kg/m².
11/10/2023 R.B F 56 56.400 1,60 - 22.30 kg/m².
25/09/2023 M.A.O F 60 110,05 1,55 - 45,80 kg/m².
11/09/2023 M.B F 61 78.050 1,57 35CM 31,70 kg/m².
Fonte: Autor, 2023
3.9 ATIVIDADES DESENVOLVIDAS NAS ESCOLAS/COMUNIDADE/OU ONGS
Foi possível realizar duas ações durante o período de estágio na Escola Municipal
Antônio Ramos, com os alunos do 1º ano, a importância do consumo das frutas e legumes
com a apresentação das dona Maricota de maneira lúdica concluindo assim com uma
dinâmica com a interação dos alunos, estruindo a construção de uma maçã de papel. O intuito
era influenciar as crianças a comerem frutas e legumes diariamente em suas casas e escolas. O
58
pequeno teatro que envolve 6 personagens coloridas representativa, também foi possível
apresentar os legumes em forma real para as crianças, levando assim o conhecimento real dos
legumes.
Figura demostra a atividade na sala de aula do primeiro ano da escola Antônio

Ramos(figura33).
Figura 32 Atividade na escola
Fonte: autor, 2023
Na segunda atividade na escola Antônio Ramos(figura34), no Município de Itajaí

localizado no loteamento costa Cavalcante, realizamos outra atividade envolvendo as frutas
de forma bem lúdica um pequena dinâmica com a turma decifrando qual é a fruta preferida da
turma, o objetivo é incentivar os alunos a consumir frutas após as refeições ou nos períodos
intermediários do almoço, como lanche da manhã, lanche da tarde. Abaixo é possível analisar
o registro com a segunda turma (Figura 34).
59
Figura 33 Atividade com a segunda turma
Fonte: Autor,2023
As atividades foram realizadas com os alunos da turma de primeiro anos, enfatizando
a importância do consumo das frutas, visando um gráfico, que esclarece fruta preferida da
turma assim concluímos o objetivo da atividade, incentivando o consumo de frutas em
determinados período do dia, contribuído para manutenção da saúde.
Foi realizado em primeira atividade no CEI (Centro de Educação Infantil Lausimar

Laus) juntamente com as crianças um comparativos de alimentos adequados para consumo
com imagens representativas de bons e ruins, em seguida realizamos gráfico das frutas e um
bingo com frutas (Figura35).
Referente a segunda atividade (Figura 36) foi realizado um bingo de frutas, comas
crianças, assim motivando os pequenos ao consumo de frutas, nesse contexto metodológico
foi explicado de forma simples sobre os alimentos que não fazem bem ao consumo, a
atividade tem como principal vertente o consumo adequado, equilibrado para se manter
saudável.
Atividade escolar sobre inserção de frutas na alimentação

60
Figura 34 Atividade escolar sobre inserção de frutas na alimentação
Fonte: autor,2023
Estagiários de nutrição
61
Figura 35 Estagiários de nutrição
Fonte: autor,2023
3.10 PROJETO DE EDUCAÇÃO NUTRICIONAL
O projeto é abordar o tema sobre a Hipertensão Arterial em idosos oferecendo

capacitação aos ACS da Unidade de Saúde do Costa Cavalcante em Itajaí-SC e será dividido
em três encontros onde serão aplicados questionários para fazer o levantamento do
conhecimento prévio, palestras, confecção e distribuição de uma cartilha com orientações
nutricionais, momento de interação e compartilhamento de orientações entre idosos,
portadores de HAS, Agentes Comunitários de Saúde e Estagiários do Cursos de Nutrição da
UNIAVAN.
E o principal objetivo é analisar o conhecimento e ações dos Agentes comunitários de
saúde (ACS) da Estratégias Saúde da Família (ESF) da Unidade Básica de saúde do Costa
Cavalcante do município de Itajaí, Santa Catarina em relação à hipertensão arterial
capacitando-os para o desenvolvimento de ações no âmbito da orientação nutricional de
idosos portadores de HAS.
Apesar da existência de cursos de capacitação e experiência adquirida ao longo dos
anos no convívio com os pacientes, é imprescindível o contato dos ACS com médicos,
enfermeiros e nutricionistas para um melhor aprendizado sobre a HAS. Neste contexto,
62
aponta-se como principais fatores de risco os hábitos alimentares, obesidade e sedentarismo,

por isso a necessidade de ações para promoção e prevenção dessa doença durante as visitas
domiciliares.
3.11 ARTIGO DO PROJETO REALIZADO
RELATO DE EXPERÊNCIA DO PROJETO DE CAPACITAÇÃO DE

AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE PARA O CUIDADO DA
HIPERTENSÃO ARTERIAL EM IDOSOS NA UNIDADE DE SAÚDE DO
COSTA CAVALCANTE NO MUNICÍPIO DE ITAJAÍ, SANTA
CATARINA 1
Brenna Paula Alves

Josemara Deschamps
Jhuly de Souza Claudio
Juliana da Silva Brongel
Lilian Strelow
Luiz Hernandes Conceição da Silva2
Bruna Moraes
3
Myllena Louise Ribeiro
RESUMO: Objetivo: Descrever a implementação de um projeto de matriciamento aos

Agentes Comunitários de Saúde (ACS) da Estratégias Saúde da Família (ESF) da Unidade
Básica de Saúde do Costa Cavalcante do município de Itajaí/SC para desenvolvimento de
ações no âmbito da orientação nutricional de idosos portadores de HAS (Hipertensão Arterial
Sistêmica). Método: Este artigo trata-se de um relato de experiência do Grupo de estagiários
do Curso de Nutrição UNIAVAN sobre um projeto desenvolvido de capacitação com Agente
Comunitários em Saúde (ACS) de orientações nutricionais a portadores de HAS idosos.
Resultados: Observou-se a participação ativa dos ACS na comunidade onde atuam, a qual
revelou a importância do trabalho desse profissional despertando o interesse em verificar a
adequação quanto a orientações nutricionais a idosos hipertensos ao apresentaram disposição
para expandir a busca de conhecimentos sobre a temática. Conclusão: Os ACS precisam
refletir sobre a forma como suas práticas educativas estão sendo desenvolvidas, a fim de
estabelecer espaços de discussões que tenham impacto nas condicionalidades crônicas. A
aplicação deste projeto permitiu a ampliação da visão acadêmica a respeito do trabalho
interdisciplinar na Atenção Básica, com destaque para o trabalho em equipe dos ACS além de
1
Trabalho apresentado à disciplina de Estágio Supervisionado em Nutrição Social, do Curso de Nutrição do
Centro Universitário Avantis, 2023.
2
Acadêmicos do Curso de Nutrição. E-mail: brennapaulaalves@gmail.com
3
Esp. Bruna Morais. Email: bruna.moraes@uniavan.edu.br
Esp. Myllena Louise Ribeiro: Email: myllena_louise@uniavan.edu.br
63
oportunizar a compreensão de que a educação permanente em orientação nutricional é

imprescindível para todos os profissionais, principalmente os da área de saúde.
Palavras-chave: Agente Comunitário de Saúde. Educação alimentar e nutricional.
Hipertensão Arterial. Idosos
EXPERIENCE REPORT OF THE TRAINING PROJECT OF

COMMUNITY HEALTH AGENTS FOR THE CARE OF ARTERIAL
HYPERTENSION IN THE ELDERLY AT THE COSTA CAVALCANTE
HEALTH UNIT IN THE MUNICIPALITY OF ITAJAÍ, SANTA
CATARINA
ABSTRACT: Objective: To describe the implementation of a matrix support project for all
Community Health Agents (ACS) of the Family Health Strategies (ESF) of the Basic Health
Unit of Costa Cavalcante in the municipality of Itajaí/SC to develop actions within the scope
of guidance nutrition of elderly people with SAH (Systemic Arterial Hypertension). Method:
This article is an experience report from the Group of interns of the UNIAVAN Nutrition
Course on a project developed to train Community Health Agents (CHA) on nutritional
guidance for elderly people with hypertension. Results: The active participation of CHWs in
the community where they work was observed, which revealed the importance of this
professional's work, awakening interest in verifying the adequacy of nutritional guidelines for
hypertensive elderly people by showing a willingness to expand the search for knowledge on
the subject. . Conclusion: CHWs need to reflect on the way in which their educational
practices are being developed, in order to establish spaces for discussions that have an impact
on chronic conditionalities. The application of this project allowed the expansion of the
academic vision regarding interdisciplinary work in Primary Care, with emphasis on the
teamwork of CHAs, in addition to providing opportunities for the understanding that ongoing
education in nutritional guidance is essential for all professionals, especially those of the
health sector.
Keywords: Community Health Agent. Food and nutritional education. Arterial hypertension.
Elderly
1 INTRODUÇÃO
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é reconhecida como um problema de saúde

pública, devido a sua alta prevalência, fator de risco para doenças cardiovasculares e
dificuldade de controle, além de representar elevado custo médico-social (Muraro et al., 2008;
Brito et al., 2011; Ferreira et al., 2014).
Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2016), a HAS atinge 32,5%
(36 milhões) de indivíduos adultos no Brasil, afetando mais de 60% da população idosa, o que
64
contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). Globalmente, estima-se que
4 em cada 10 adultos com mais de 25 anos de idade têm hipertensão arterial (Paho, 2016).
O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é uma ligação entre o serviço de saúde e a
sociedade, sendo indispensável para a implementação de ações de Atenção Primária à Saúde
(APS), cujo profissional foi inserido nacionalmente com a criação do Sistema Único de Saúde
(SUS) por meio da implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) em
1991 (Castro et al., 2017). Estes podem representar um enorme instrumento na promoção da
saúde e na prevenção de Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT), já que fazem parte
de equipes multiprofissionais. (Knochenhauer, 2016)
O matriciamento, como lógica de organização do processo trabalho em saúde, mostra
para o segundo tempo lógico do cuidado integral ao constituir-se como prática de cooperação
entre equipes de Estratégia de Saúde da Família (ESF) e suas referências de apoio – setoriais e
intersetoriais – e como modo de potencializar o trabalho com os cuidados primários em saúde
em toda sua complexidade (Medeiro, 2015). Matriciamento e Equipe de Referência são
exemplos de conceitos incorporados às políticas públicas, especificamente à Política Nacional
de Atenção Básica (PNAB), conceitos esses que transformaram as relações entre os
profissionais e destes com os usuários dos serviços de saúde, diferentes concepções de cada
profissional da equipe sobre o método de trabalho e sobre estes conceitos irão influenciar
diretamente à execução e a viabilidade dessa proposta (Fittipaldi, 2013).
As ações de alimentação e nutrição na esfera da Atenção Básica tem como objetivo a
ampliação da qualidade dos planos de intervenção, em especial às doenças e agravos não-
transmissíveis, no crescimento e desenvolvimento na infância, na gestação e no período de
amamentação, evidenciando que a promoção de práticas alimentares saudáveis se constitui em
um item importante em todas as fases da vida (Brasil, 2008).
Indicadores de qualidade na abordagem da HAS envolvem orientações pelo ACS
sobre cuidados com o peso corporal, alimentação e atividade física, bem como a aferição da
pressão arterial no mínimo uma vez ao ano por outros profissionais da saúde (Piccini, et al.,
2012). Nesse contexto, o ACS contribui com a qualidade de vida da população por
desempenhar tarefas junto aos pacientes, orientando-os a zelar pela saúde durante as visitas
domiciliares. Por esta razão, é relevante pesquisar o nível de conhecimentos dos agentes
comunitários de saúde a respeito da HAS, a fim de aprimorar seu trabalho (Machado, 2015).
Este artigo tem como objetivo relatar a experiência das ações desenvolvidas na
implementação de um projeto de matriciamento a todos os nove Agentes Comunitários de
Saúde (ACS) da Estratégias Saúde da Família (ESF) da Unidade Básica de Saúde do Costa
65
Cavalcante do município de Itajaí/SC para a efetivação de ações no âmbito da orientação

nutricional de idosos portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica.
2 METODOLOGIA
Os participantes desse projeto foram nove ACS da Unidade Básica de Saúde dos Costa
Cavalcante, seis estagiários de Nutrição UNIAVAN e ofertado o convite a todos os idosos
hipertensos cadastrados nessa Unidade de Saúde.
Os ACS da Unidade Básica de Saúde Costa Cavalcante Itajaí, Santa Catarina, foram
convidados a participar do Projeto sobre orientações a idosos hipertensos após um bate papo
degustando um delicioso fondue saudável de frutas no consultório de Atendimento da UBS.
No primeiro momento foi aplicado um questionário semiestruturado, tendo a seguinte questão
norteadora: Como você trabalha com o processo de educação Nutricional com os idosos
portadores de Hipertensão Arterial Sistêmica? Na ocasião, após várias discussões em grupo,
pode ser realizado um levantamento do conhecimento prévio dos ACS sobre HAS. Foi
possível constatar, em geral, que os ACS possuem um conhecimento básico sobre
Hipertensão Arterial, e são capazes de passar informações corretas à população, entretanto,
muitas vezes, se deixam levar por suas convicções pessoais. Todavia discutiram e aceitaram
bem as informações passadas, assimilando-as e assumindo seus eventuais equívocos.
É importante compreender que o processo ensino-aprendizagem, quando se refere à
educação permanente do profissional da saúde, não deve se restringir à transferência de
conteúdos técnicos, normas e protocolos. As experiências vivenciadas pelas pessoas bem
como seu conhecimento e experiências profissionais e pessoais devem ser consideradas. Essas
afirmações são fundamentais, pois trata-se de um processo educativo e, sendo assim, deve
considerar a bagagem da pessoa composta pelo conhecimento técnico e pela influência das
práticas do cotidiano, que são permeadas de valores, atitudes e significações pessoais, e
podem estar consoantes ou não com o que se propõe como ideal quanto às atitudes a serem
tomadas no trabalho e quanto ao desempenho da assistência prestada (Ciconet, 2008).
Num segundo momento, foi ofertado aos ACS um treinamento de capacitação sobre a
temática na sala de reuniões da UBS com o intuito de ampliar os conhecimentos e fornecer
subsídios para a promoção de ações de hábitos alimentares saudáveis como forma de
manutenção da saúde. Foram abordados os seguintes temas de grande relevância para o
cuidado à HAS, a partir do conhecimento prévio e das necessidades dos ACS e usuários:
níveis pressóricos adequados; riscos associados a um controle inadequado da pressão arterial
66
(PA); controle não medicamentoso da PA; controle medicamentoso da PA, situações de

alarme, orientações nutricionais específicas.
A Hipertensão Arterial (HA) é uma condição caracterizada por elevação e sustentação
dos níveis de pressão arterial (PA). Geralmente, dislipidemia, obesidade abdominal e diabetes
Mellitus (DM) são fatores de risco para esse quadro. O controle inadequado da PA está
diretamente relacionado a acidente vascular encefálico (AVE), infarto agudo do miocárdio
(IAM), insuficiência cardíaca (IC) e doença renal crônica (DRC), eventos graves, que
reduzem a longevidade e a qualidade de vida, implicando em declínio da funcionalidade
global, sobretudo da pessoa idosa. (Malachias et. al., 2016)
Ao final foi promovido um momento de interação com idosos portadores de HAS, os
ACS e o Grupo II de estagiários de Nutrição na sede do Programa Arte nos bairros em frente
a UBS, a fim de apresentar orientações nutricionais práticas de como melhorar a qualidade de
vida e este foi abrilhantado com a entrega de um sal de ervas, a degustação de uma deliciosa
água saborizada e ofertado presentes após a realização de um sorteio. Neste evento se fizeram
presentes 10 idosos hipertensos, 2 ACS e 6 estagiários do Grupo 2 do Curso de Nutrição
UNIAVAN.
Relacionando os fatores de risco à alimentação, o consumo de gorduras saturadas e
sódio são aqueles que contribuem de maneira importante para o aumento do risco de
Hipertensão Arterial Sistêmica Consumir em quantidades exageradas gorduras saturadas, em
particular, aumenta as chances de se desenvolver Câncer, Doença Cardíaca, Diabetes
Mellitus, Hipertensão e outros problemas de saúde. Uma estratégia para o melhor controle da
hipercolesterolemia e consequente redução da chance de eventos cardiovasculares é a
substituição de gordura saturada da dieta por mono e poli-insaturada (Tavares, 2017).
3 RESULTADOS E DISCUSSÕES
Ao longo do desenvolvimento do projeto, constatou-se o engajamento ativo dos

Agentes Comunitários de Saúde (ACS) na comunidade em que atuam. Esta experiência
destacou a relevância do papel destes profissionais, especialmente no que diz respeito às
orientações nutricionais para idosos hipertensos. Foi notável a predisposição dos ACS para a
realização de suas tarefas, bem como a abertura para aprofundar conhecimentos sobre o tema.
A interação com os agentes evidenciou a importância da educação permanente, focada
na saúde do idoso. O trabalho informativo dos ACS, tanto nas interações comunitárias quanto
67
nos registros em sistemas de informação, ressalta a necessidade de integrar a educação

permanente em suas rotinas.
A experiência também destacou que a qualificação profissional é crucial para uma
atuação fundamentada científica e eticamente, contribuindo para o empoderamento dos
profissionais. Este conhecimento aprimorado promove confiança nas orientações e
procedimentos diários com a comunidade, reforçando o papel dos ACS na promoção da saúde
e prevenção de doenças. A atualização constante de conhecimentos se faz essencial,
especialmente diante das mudanças sociais contínuas.
Os agentes de saúde, como parte integrante das Equipes de Saúde da Família (ESF) e
mediadores principais entre a população e a equipe, necessitam de preparo adequado para
interagir efetivamente com a comunidade.
Este projeto visa fortalecer a ESF por meio dos ACS, elementos centrais nas ações de
saúde, fundamentais para a efetivação da ESF e para a promoção de condições saudáveis na
comunidade. Sugere-se que este possa servir de modelo para potencializar a educação
contínua dos ACS em todo o município de Itajaí-SC.
4 CONSIDERAÇÕES FINAIS
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) foi implementada com o objetivo de

transformar o modelo assistencial em um enfoque preventivo. Isso envolve uma nova
abordagem nas Unidades Básicas de Saúde, por meio da formação de equipes
multiprofissionais, nas quais os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) atuam como conexões
vitais com a comunidade. Portanto, a capacitação desses agentes é crucial para o sucesso da
ESF.
Dada a relevância da hipertensão arterial sistêmica como um problema de saúde
pública, é essencial buscar estratégias eficazes para auxiliar os indivíduos afetados. Neste
contexto, a atenção primária à saúde, especialmente a ação dos ACS, desempenha um papel
fundamental, pois eles são o principal vínculo entre a comunidade e o sistema de saúde.
O projeto realizado expandiu a compreensão acadêmica sobre o trabalho
interdisciplinar na Atenção Básica, enfatizando a importância do trabalho em equipe. Esta
experiência proporcionou uma maior autonomia para realizar cuidados e atividades educativas
com a população e a equipe, promovendo o desenvolvimento pessoal e profissional através da
troca de conhecimentos. Tornou-se evidente que a educação permanente é não apenas
68
necessária, mas também desejada pelos ACS, muitos dos quais buscam proativamente tais
informações.
É importante reconhecer que os ACS são membros da comunidade, compartilhando
conhecimentos e costumes similares aos dos demais moradores. Assim, a educação
permanente, com foco em orientações nutricionais, provou ser uma ferramenta eficaz para
promover mudanças positivas no aprendizado dos ACS.
Apesar da existência de cursos de capacitação e da experiência adquirida ao longo dos
anos, a interação dos ACS com médicos, enfermeiros e nutricionistas é vital para um
aprendizado mais aprofundado sobre a hipertensão arterial sistêmica (HAS).
REFERÊNCIAS
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em: 19 out. 2023.
70
4. CONSIDERAÇÕES FINAIS
O estágio em nutrição social foi realizado na Unidade Básica de Saúde (UBS) Costa
Cavalcante, localizada no município de Itajaí, em Santa Catarina. O estágio foi
supervisionado pelas nutricionistas Bruna Moraes, que desempenhou o papel de professora e
orientadora em sala de aula, e Myllena Ribeiro atuando como preceptora de campo.
Durante essa experiência, diversas atividades foram desenvolvidas para auxiliar nos
atendimentos, incluindo a criação de cartazes informativos destinados à população, visando
contribuir para a promoção da saúde. Ao longo do estágio, foi possível observar de perto as
múltiplas funções desempenhadas pelo nutricionista na UBS. Essas atividades abrangeram
desde atendimentos nutricionais e discussões de casos específicos dos pacientes até a criação
de murais educativos, visitas domiciliares, triagens, interações, colaboração com outros
profissionais da área da saúde e participação em atividades educacionais nas escolas próximas
à UBS.
Essa experiência revelou-se grandiosa, proporcionando não apenas o primeiro contato
direto com o público atendido (os pacientes), mas também oferecendo uma compreensão mais
profunda da realidade de trabalho de uma nutricionista social. Essa vivência enriqueceu nosso
conhecimento na área, proporcionando aprendizados valiosos que certamente contribuirão
para nossa formação profissional.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
BRASIL.MINISTERIO DA SAUDE. Ações e Programa. Brasília, Ministério da Saúde.

Disponível em: http://antigo.saude.gov.br/ações-e-programa. Acesso em 16 de novembro de
2023.
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um grande centro urbano. Ciência & Saúde Coletiva, Rio de Janeiro - RJ, 17, n, 12, p.
3289-3300, Dezembro, 2012. Disponível em
https://www.scielo.br/j/csc/a/6RgHRYxBGk9ZY6GcrfnVdjK/?lang=pt. Acesso em: 17 de
Novembro de 2023.
______.MINISTERIO DA SAUDE. Hipertensão arterial, disponível em:

https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/h/hipertensao. Acesso em 17 de
novembro de 2023.
Abreu, JV; Guedine, CRC; Moreira, PVL; lins, TS. Educação em saúde: relato de
experiência com pré-escolares. Nutrire: rev. Soc. Bras. Alim. Nutr. = J. Brazilian Soc. Food
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CLOSS, VE; SCHWANKE, CHA. A evolução do índice de envelhecimento no Brasil, nas

suas regiões e unidades federativas no período de 1970 a 2010. Rio de Janeiro: Revista
brasileira de geriatria e gerontologia, 2012: 443-58
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Departamento de Apoio à Gestão Participativa. Caderno de educação popular e
saúde Brasília: Ministério da Saúde, 2007. Disponível em: <http://redepopsaude.com.br/wp-
content/uploads/2016/03/Caderno-EPS.pdf>. Acesso em: 23 dez. 2023.
72
PÊNDICES
BRENA PAULA ALVES

JOSEMARA DESCHAMPS
JHULY DE SOUZA CLAUDIO
JULIANA DA SILVA BRONGEL
LILIAN STRELOW
PROJETO EM ESTÁGIO SOCIAL:

CAPACITAÇÃO DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE PARA O
CUIDADO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL EM IDOSOS NA UNIDADE
DE SAÚDE DO COSTA CAVALCANTE NO MUNICÍPIO DE ITAJAÍ,
SANTA CATARINA
73
Balneário Camboriú
2023/II
BRENA PAULA ALVES

JOSEMARA DESCHAMPS
JHULY DE SOUZA CLAUDIO
JULIANA DA SILVA BRONGEL
LILIAN STRELOW
PROJETO EM ESTÁGIO SOCIAL:

CAPACITAÇÃO DE AGENTES COMUNITÁRIOS DE SAÚDE PARA O
CUIDADO DA HIPERTENSÃO ARTERIAL EM IDOSOS NA UNIDADE
DE SAÚDE DO COSTA CAVALCANTE NO MUNICÍPIO DE ITAJAÍ,
SANTA CATARINA
Projeto desenvolvido na disciplina de Estágio

Supervisionado I - Nutrição Social do Curso de
Nutrição do Centro Universitário AVANTIS -
UNIAVAN.
Prof. Orientadora: Bruna Moraes

74
Balneário Camboriú
2023/II
SUMÁRIO
INTRODUÇÃO.......................................................................................................... 03
1. CARACTERIZAÇÃO DO 03
PROJETO.................................................................
1.1 OBJETIVO GERAL............................................................................................... 04
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS................................................................................. 04
1.3 JUSTIFICATIVA................................................................................................... 05
1.4 LOCAL E PERÍODO DE 06
REALIZAÇÃO.............................................................
1.5 PUBLICO ENVOLVIDO E ABRANGÊNCIA DO 06
PROJETO.............................
2. DETALHAMENTO DAS 06
AÇÕES........................................................................
2.1 CRONOGRAMA................................................................................................... 07
2.3 RECURSOS 08
ENVOLVIDOS.................................................................................
2.4 CUSTOS 08
PREVISTOS...........................................................................................
3. DESFECHO 09
ESPERADO......................................................................................
CONSIDERAÇÕES 09
FINAIS ....................................................................................
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS..................................................................... 10
75
INTRODUÇÃO
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) é reconhecida como um problema de saúde

pública, devido a sua alta prevalência, fator de risco para doenças cardiovasculares e
dificuldade de controle, além de representar elevado custo médico-social (Muraro et al., 2008;
Brito et al., 2011; Ferreira et al., 2014.).
Segundo a 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial (2016), a HAS atinge 32,5%
(36 milhões) de indivíduos adultos no Brasil, afetando mais de 60% da população idosa, o que
contribui para 50% das mortes por doença cardiovascular (DCV). Globalmente, estima-se que
4 em cada 10 adultos com mais de 25 anos de idade têm hipertensão arterial (Paho, 2016).
O Agente Comunitário de Saúde (ACS) é uma ligação entre o serviço de saúde e a
sociedade, sendo indispensável para a implementação de ações de Atenção Primária à Saúde
(APS), cujo profissional foi inserido nacionalmente com a criação do Sistema Único de Saúde
(SUS) por meio da implantação do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) em
1991.(Castro et al., 2017). Estes podem representar um enorme instrumento na promoção da
saúde e na prevenção de Doenças e Agravos Não Transmissíveis (DANT), já que fazem parte
de equipes multiprofissionais. (Knochenhauer, 2016)
O matriciamento, como lógica de organização do processo trabalho em saúde, mostra
para o segundo tempo lógico do cuidado integral ao constituir-se como prática de cooperação
entre equipes de ESF e suas referências de apoio – setoriais e intersetoriais – e como modo de
potencializar o trabalho com os cuidados primários em saúde em toda sua complexidade
(Medeiro, 2015). Matriciamento e Equipe de Referência são exemplos de conceitos
76
incorporados às políticas públicas, especificamente à Política de Atenção Básica (PNAB),

conceitos esses que transformaram as relações entre os profissionais e destes com os usuários
dos serviços de saúde, diferentes concepções de cada profissional da equipe sobre o método
de trabalho e sobre estes conceitos irão influenciar diretamente à execução e a viabilidade
dessa proposta (Fittipaldi, 2013).
As ações de alimentação e nutrição no esfera da Atenção Básica tem como objetivo a
ampliação da qualidade dos planos de intervenção, em especial às doenças e agravos não-
transmissíveis, no crescimento e desenvolvimento na infância, na gestação e no período de
amamentação, evidenciando que a promoção de práticas alimentares saudáveis constitui-se
em um item importante em todas as fases da vida. (Brasil, 2008)
Indicadores de qualidade na abordagem da HAS envolvem orientações pelo ACS
sobre cuidados com o peso corporal, alimentação e atividade física, bem como a aferição da
pressão arterial no mínimo uma vez ao ano por outros profissionais da saúde (Piccini, et
al.,2012). Nesse contexto, o ACS contribui com a qualidade de vida da população por
desempenhar tarefas junto aos pacientes, orientando-os a zelar pela saúde durante as visitas
domiciliares. Por esta razão, é relevante pesquisar o nível de conhecimentos dos agentes
comunitários de saúde a respeito da HAS, a fim de aprimorar seu trabalho (Machado, 2015).
Este projeto tem como objetivo analisar o conhecimento e ações dos Agentes
comunitários de saúde (ACS) da Estratégias Saúde da Família (ESF) da Unidade Básica de
saúde do Costa Cavalcante do município de Itajaí, Santa Catarina em relação à hipertensão
arterial capacitando-os para o desenvolvimento de ações no âmbito da orientação nutricional
de idosos portadores de HAS.
1. CARACTERIZAÇÃO DO PROJETO
O projeto irá abordar o tema Hipertensão Arterial em idosos oferecendo capacitação

aos ACS da Unidade de Saúde do Costa Cavalcante em Itajaí-SC e será dividido em três
encontros onde serão aplicados questionários para fazer o levantamento do conhecimento
prévio, palestras, confecção e distribuição de uma cartilha com orientações nutricionais,
momento de interação e compartilhamento de orientações entre idosos, portadores de HAS,
Agentes Comunitários de Saúde e Estagiários do Cursos de Nutrição da UNIAVAN.
Quadro 01 – Áreas Temáticas do Projeto

77
ÁREAS TEMÁTICAS
( ) Educação ( ) Comunicação
( ) Direitos Humanos ( ) Tecnologia
( ) Meio Ambiente ( ) Trabalho
( ) Desenvolvimento Cultural ( X ) Saúde e Qualidade de Vida
1.1 OBJETIVO GERAL
Capacitar todos os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) da Estratégias Saúde da

Família (ESF) da Unidade Básica de Saúde do Costa Cavalcante do município de Itajaí/SC
para o desenvolvimento de ações no âmbito da orientação nutricional de idosos afetados por
HAS.
1.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Fazer um levantamento sobre o conhecimento prévio dos ACS sobre HAS ao aplicar
questionários.
 Ampliar os conhecimentos e fornecer subsídios para a promoção de ações de hábitos
alimentares saudáveis como forma de manutenção da saúde colocando em prática a
proposta de matriciamento com os ACS sobre a temática;
 Promover a interação dos idosos portadores de HAS, os ACS os estagiários de
nutrição a fim de apresentar orientações nutricionais práticas de como melhorar a
qualidade de vida.
1.3 JUSTIFICATIVA
Nas estatísticas de saúde pública percebe-se que a Hipertensão Arterial tem alta
prevalência em baixas taxas de controle, sendo considerada um dos principais fatores de risco
modificáveis em um dos mais importantes problemas de saúde pública. Até 2025, o número
de hipertensos nos países em desenvolvimento, como o Brasil, deverá crescer 80%, segundo
estudo conjunto da Escola de Economia de Londres, do Instituto Karolinska (Suécia) e da
Universidade do Estado de Nova York. Segundo o Ministério da Saúde no Brasil, existem
atualmente 17 milhões de hipertensos. “Autoridades públicas e toda a sociedade devem se
conscientizar e iniciar a prevenção e o tratamento para evitar a pressão alta”, afirma.
78
(Sociedade Brasileira de Cardiologia; Sociedade Brasileira de Hipertensão; Sociedade

Brasileira de Nefrologia, 2010).
As doenças cardiovasculares são importantes causas de mobilidade e internações
frequentes e mortalidade, gerando altos custos econômicos e além disso sabe-se que a
mortalidade por DCV aumenta progressivamente com o aumento da pressão arterial. Além
disso a DCV e condição muitas vezes silenciosa ou que pode atacar sem aviso ressaltando a
importância da prevenção. Por esses e outros motivos, o controle adequado dos pacientes
hipertensos deve ser prioridade da Atenção Básica a partir do princípio de que o diagnóstico
precoce, bom controle e tratamento adequado dessa afecção são essenciais para a diminuição
dos eventos cardiovasculares. (Sociedade Brasileira de Cardiologia, 2010).
Na realidade da Unidade Básica de Saúde do Costa Cavalcante são constantes os
atendimentos de pacientes hipertensos com controle inadequado com possíveis complicações
graves como Infarto Agudo do Miocárdio, Acidente Vascular Cerebral, por exemplo. A falta
de adesão dos usuários das mudanças dos estilos de vida ao tratamento adequado também são
evidentes durante os atendimentos.
O perfil epidemiológico do território adscrito apresenta muitas doenças
predominantemente Hipertensão Arterial, Diabetes Mellitus, Dislipidemia e, Obesidade.
Outro aspecto a ser mencionado que afeta a área é a maioria da população ser idosa.
Por a magnitude do problema e pela a importância que tem na prevenção de doenças
crônicas não transmissíveis e seu fatores de risco foi escolhido o tema: Hipertensão Arterial
para a discussão do trabalho por haver atualmente na população em análise um quantitativo de
261 homens e 415 mulheres com um total de 676 hipertensos.
Os problemas da unidade foram selecionados a partir da observação situacional e
também de análises da fontes de dados a partir de conversar com os ACSs e planilhas
apresentadas por estes.
A classificação das prioridades foi feita a partir da análises do seguintes pontos:
Importância do problema (Alto, médio e baixo), urgência e capacidade de enfrentamento. A
partir disso foi selecionado problema de maior prioridade pelo resultado da aplicação dos
critérios acima referidos.
Dessa forma, a necessidade de aporte de conhecimento nutricional aos pacientes
hipertensos foi citado como o principal problema a ser resolvido.
A ideia de criar o matriciamento entre equipes merece destaque como uma ocasião de
importantes modificações no processo de trabalho no âmbito da atenção primária em saúde,
na medida em que é inserido um novo modelo de trabalho que visa principalmente à atuação
79
conjunta de diferentes profissionais e ao compartilhamento de conhecimentos, invertendo a

lógica dominante do encaminhamento de casos (Dantas, 2018). Apoio Matricial consiste
como uma metodologia de trabalho potente na estruturação da rede de saúde por meio da
transformação das relações entre os profissionais e, consequentemente, destes com os outros
atores sociais, incluindo os usuários. (Iglesias, 2014)
A solução do problema está quase totalmente dentro da capacidade de enfrentamento
da equipe, que para melhor enfrentá-lo, deve estar melhor preparada para poder instruir aos
idosos hipertensos.
1.4 LOCAL E PERÍODO DE REALIZAÇÃO

O Projeto será realizado na Unidade de Saúde do Costa Cavalcante, localizado na rua
Espírito Santo, s/nº, Costa Cavalcante, Itajaí-SC, no período de 18/10/2023 a 27/10/2023.
1.5 PÚBLICO ENVOLVIDO E ABRANGÊNCIA DO PROJETO

Neste projeto estarão envolvidos os nove Agentes Comunitários em Saúde da Unidade
de Saúde do Costa Cavalcante de Itajaí-SC, idosos hipertensos atendidos neste local e
estagiários do Curso de Nutrição da UNIAVAN.
2. DETALHAMENTO DAS AÇÕES
A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) é um prevalente agravo à saúde, que atinge

grande parte da população brasileira, correspondendo ao principal fator de risco para doenças
cardiovasculares. Habitualmente não apresenta um controle adequado na população, levando
a situações de urgência e emergência, o que contribui para as altas taxas de morbimortalidade
cardiovascular. Configura-se como um problema de saúde pública, delicado para os pacientes
acometidos e também um grave problema para o sistema de saúde, gerando grande impacto
nos custos em saúde. Frente a este quadro, é de grande importância a construção de estratégias
para uma melhor abordagem da HAS na Atenção Básica.
O presente trabalho irá implementar um projeto de matriciamento a todos os Agentes
Comunitários de Saúde (ACS) da Estratégias Saúde da Família (ESF) da Unidade Básica de
Saúde do Costa Cavalcante do município de Itajaí/SC para desenvolvimento de ações no
âmbito da orientação nutricional de idosos afetados por HAS.
A primeira consistirá em promover a aplicação de questionários a fim de fazer um
levantamento sobre o conhecimento prévio dos ACS sobre HAS e, num segundo momento,
80
será ofertado a estes um treinamento de capacitação sobre a temática com o intuito de ampliar
os conhecimentos e fornecer subsídios para a promoção de ações de hábitos alimentares
saudáveis como forma de manutenção da saúde. Serão abordados os seguintes temas de
grande relevância para o cuidado à HAS, a partir do conhecimento prévio e das necessidades
dos ACS e usuários: níveis pressóricos adequados; riscos associados a um controle
inadequado da pressão arterial (PA); controle não medicamentoso da PA; controle
medicamentoso da PA, situações de alarme.
Ao final será promovido um momento de interação dos idosos portadores de HAS, os
ACS os estagiários de nutrição a fim de apresentar orientações nutricionais práticas de como
melhorar a qualidade de vida e este será abrilhantado com a entrega de uma sol de ervas e
poderão degustar de uma deliciosa água saborizada. Depois das ações concluídas será
aplicado um questionário de avaliação com os ACS a fim de avaliar se os objetivos propostos
foram alcançados.
2.1 CRONOGRAMA
CARGA CRONOGRAMA
AÇÃO RESPONSÁVEL DATA
HORÁRIA EXECUTADO
Escrita do Todos os
Estruturação do 11/09/2023 e
8h projeto de integrantes do
projeto 25/09/2023
estágio grupo
Apresentação
Todos os
para a
1h Apresentação integrantes do 02/10/2023
professora da
grupo
disciplina
Oferecimento
aos ACS de um
delicioso
Fondue
1º Encontro: saudável e
Fondue & Ideias e aplicação o Todos os
3h aplicação da questionário I a integrantes do 18/10/2023
Questionário I fim de levantar grupo
com os ACS o conhecimento
prévio de
orientação
nutricional de
HAS.
2h 2º Encontro: Capacitação aos Todos os 30/10/2023
Treinamento com ACS em forma integrantes do
os ACS e entrega de uma palestra grupo
das Cartilhas expondo dicas
81
de como passar
orientações
nutricionais aos
portadores de
HAS
3º Encontro: Momento de
Conversa com os integração entre
idosos sobre ACS, idosos
orientações hipertensos e
nutricionais para estagiários
HAS, distribuição oferecendo
da cartilha, orientações de
entrega do sal de cuidados em
ervas e degustação relação a
Todos os
de agua hipertensão
2h integrantes do 22/11/2023
saborizada. entregando-os
grupo
uma cartilha
informativa. Ao
final receberão
um pote com sal
de ervas e
poderão
degustar uma
deliciosa água
saborizada.
Aplicação do Será aplicado Todos os
Questionário Final um questionário integrantes do
com os ACS grupo
1h para verificação 27/11/2023
se os objetivos
propostos foram
alcançados
CARGA HORÁRIA TOTAL: 17h
2.3 RECURSOS ENVOLVIDOS

Para a realização das atividades será necessário a utilização do Datashow para a capacitação.
2.4 CUSTOS PREVISOS
COTAÇÃO 01
Descrição Quantidade Valor

Questionários (impressão) 18 R$ 18,00
Cartilhas (impressão) 80 R$ 160,00
Sal de ervas 30 R$ 65,00
Convites (impressão) 18 R$ 36,00
Total: R$ 279,00
82
COTAÇÃO 02

Total: R$ 354,00
COTAÇÃO 03

Total: R$ 392,00
3. DESFECHO ESPERADO
Espera-se que por meio desse projeto seja fortalecida a ESF através dos seus ACS que
representam um elemento central das ações em saúde, sendo fundamentais à concretização da
ESF, repercutindo em condições favoráveis à saúde da comunidade.
Após colocar em prática o projeto de intervenção com a melhoria do controle da PA
nos pacientes envolvidos e, a médio prazo, a redução de situações de urgência e emergência
hipertensivas nos pacientes acompanhados na UBS, sugere-se que futuramente este projeto
possa também ser um modelo para potencializar o processo de educação permanente dos ACS
no município.
CONSIDERAÇÕES FINAIS
Por ser considerado um problema de saúde pública, devem-se procurar formas de

atuação que auxiliem os indivíduos portadores de hipertensão arterial sistêmica de modo
efetivo em sua rotina. A atenção primária em saúde, contando com a ação das agentes
comunitários de saúde(ACS) tem papel fundamental à medida que estes caracterizam o
principal elo entre a comunidade e sistema de saúde.
83
Apesar da existência de cursos de capacitação e experiência adquirida ao longo dos

anos no convívio com os pacientes, é imprescindível o contato dos ACS com médicos,
enfermeiros e nutricionistas para um melhor aprendizado sobre a HAS. Neste contexto,
aponta-se como principais fatores de risco os hábitos alimentares, obesidade e sedentarismo,
por isso a necessidade de ações para promoção e prevenção dessa doença durante as visitas
domiciliares.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
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Família (NASF). Diário Oficial da União, 2008
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2013.
84
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segundo VIGITEL nas 26 capitais brasileiras e no Distrito Federal em 2008. 2008
PICCINI, R. X. et al. Promoção, prevenção e cuidado da hipertensão arterial no Brasil. Rev. Saúde
Pública, São Paulo, v. 46, n. 3, p. 543-50,
ANEXOS
85
ANEXO 1: Escala de Bristol
Fonte: http://www.natiris.pt/wp-content/uploads/2017/08/escalabristol.jpg
ANEXO 2: Tabela de coloração da urina
Fonte: ARMSTRONG, S., C. M. MARESH, J. W. CASTELLANI, M. F. BERGORON, and R. WW. KENEFICK.

Urinary indices os hydration status. International Jounal os Sports Nutrition 4:265-279, 1994.
86
ANEXO 3: Prato Saudável
Fonte: SILVA, G. Nutrisoft Brazil, 2015.

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8

LUIZ HERNANDES CONCEIÇÃO DA SILVA

RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

RELATÓRIO ESTÁGIO SUPERVISIONADO I

Relatório final de estágio apresentado à disciplina de

Prof. Orientadora: Bruna Moraes

GRAFICO: FAIXA ETÁRIA _________________________________________________ 40

GRÁFICO: GENERO _______________________________________________________ 40

AB- Atenção Básica

O SUS assegura o direito de promover e prevenir a saúde de toda a sociedade

Referente ao profissional de saúde no SUS, o mesmo se estende a área de nutrição e

2. UNIDADE BÁSICA DE SAÚDE

O estágio foi realizado na UBS Costa Cavalcante na cidade de Itajaí, localizada no

A Unidade de Saúde foi reinaugurada em e possui atualmente 4.462 usuários

Recepção da UBS Costa Cavalcante

Figura 3 Consultório odontológico

As atividades desenvolvidas na Unidade de Saúde são preventivos, pré-natal e

agentes comunitários, 7 técnicos de enfermagem, 3 atendente de recepção, 2 auxiliares de

A equipe da Estratégia da Saúde da Família (ESF) é responsável pela localidade do

A Unidade não possui no momento nenhum paciente com hanseníase e nenhum

A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de

Fonte: autor, 2023

A territorialização do Sistema Único de Saúde significa organizar os serviços de

especificidades interferem ou atuam condicionando a saúde das pessoas e a atuação dos

Figura 6 Escola Antônio Ramos

Fonte: Autor, 2023

O Costa Cavalcante possui duas instituições de ensino públicas, a Escola Básica

A educação é fundamental para o desenvolvimento de todas áreas da vida do ser

Figura 7Centro de Educação Infantil Lausimar Laus que atende

O local também pode contar com o apoio de academias públicas(Figura8),

Praça de atendimento para educação física e esporte acesso público.

Figura 8 Praça de esporte e laser academia publica

No loteamento Costa Cavalcante os moradores pode conta com um mercado de baixo

É possível também encontra no local um mercado de grande porte (Figura10) situado

Mercado de Grande porte.

Os moradores locais contam com saneamento básico, acesso a iluminação pública,

Restaurante de atendimento ao Costa Cavalcante.

No local é possível contar com um centro de atividades culturais que auxilia a

Centro de educação cultural com Idosos

Figura 13 Centro Municipal de Educação Cultural

Centro de atividades com idosos

Desde então há um local de entrega de alimentos e itens de doação em geral que os

Os comportamentos habituais como atividade física, alimentação saudável, o

Os pontos de entrega e coleta(Figura15) foram disponibilizados nas redes sociais

Ponto de entrega Voluntaria.

2.3 EQUIPAMENTOS SOCIAIS PARA A PROMOÇÃO DA SAÚDE E PREVENÇÃO

Alguns equipamentos importantes presentes no território, no qual a unidade de saúde

ELABORAÇÃO DE CESTA BÁSICA

estabelecimento B é um Supermercado maior e mais conhecido. Levantamento de Cesta

Durante a vivencia na UBS do Costa Cavalcante no município de Itajaí, foi possível

Tabela de cronograma de Atividades

Figura 17 Mural de Convite a consulta Nutricional

Mural de cuidados com mente Setembro Amarelo( figura 18)

Figura 18 Mural Setembro Amarelo

O matriciamento ou Apoio Matricial tem por objetivo promover retaguarda

Figura 19 Café com Prosa

3.2 GRUPOS, PALESTRAS E AÇÕES EDUCATIVAS NO ESTABELECIMENTO DE

Foi possível desenvolver na unidade ações voltada para promoção, manutenção e

Estagiários no arte nos Birros

Palestra com Idosos no Arte Nos Bairros

Figura 21 Palestra Ministrada Pelos Estagiários

Figura 22 Idosos e estagiários

Figura 23 Palestra com os ACS da unidade de saúde Costa Cavalcante