Curso de Assessoria

de Lactação

Assessora: Ana Bastos

Dezembro 2022
Curso de Acessoria da Lactação
Conhecer a fisiologia da amamentação na mãe e no bebé, bem como a
mecânica da sucção e tudo o que a envolve;
Perceber as dificuldades que frequentemente surgem e como as prevenir
e ultrapassar;
Saber avaliar e intervir na correção de uma mamada através da
observação da postura, posição, pega e ciclos de sucção, deglutição e
respiração do bebé;
Compreender as situações que podem levar à suplementação e como
conduzir um processo de relactação e/ou supressão de suplemento;
Consciencializar-se do impacto psicofisiológico da amamentação e
dificuldades e saber intervir;
Refletir sobre a comunicação adequada com as famílias que precisam de
apoio na amamentação;
Capacitar para o acompanhamento responsável, assertivo e eficaz,
através da prática e reflexão.
 DADOS RELEVANTES
Mãe (1ºfilho) polaca a residir em Portugal há já alguns anos.
Pais muito motivados para amamentação. Gravidez diagnosticada com Diabetes Gestacional.
São gestores de unidade de Alojamento no Gerês.
Parto espontâneo às 37 semanas, no dia 11/08/2022.
RN com 3105gr. Diagnosticado sopro cardíaco fisiológico, confirmado e acompanhado por
cardiologia pediátrica.
Não usa chupeta.
Sonolência do Bruno
Perda de peso de 11% do Peso do Nascimento, ao 7ºdia.
Recusa em mamar, em algumas mamadas

Perda de 11%
Nascimento do peso 23/08/2022
11/08/2022 18/08/2022 3050gr 02/09/2023 13//09/2022 04//10/2022
3105gr 2790gr 29//08/2022 3400gr 06//09/2022 3490gr 26//09/2022 4480gr

Suplementação Suplementação
LA- biberão com recurso a sonda
Suplementação
LME - biberão
 OBJECTIVO DO
ACOMPANHAMENTO
Amamentação
""O plano era dar de mamar e não extrair leite""

1ª AVALIAÇÃO
Dificuldade em iniciar a mamada, por recusa.
INTERVENÇÃO
Livre demanda.
Durante a noite não tem oferecido a mama. Posicionamento da díade. Sugestão da
Suplementação de LM (50-60ml) através do biberão. posição cruzada.
Mãe consegue extrair cerca de 500ml/diária, com recurso a bomba Suplementou com cerca de 10 ml de leite
elétrica e coletor de leite. para iniciar a mamada.
Observação do freio lingual + Avaliação do choro. Sem alterações. Sonda na Mama
Avaliação peso 3355gr (Aumento de 50gr/dia). Técnica Paced bottle feeding
Observação da mamada. Boa Pega e sinais de ingestão de leite.
DIAGNÓSTICO
Desorganização ão Pele com Pele
taç
Interferência n
negativa do uso do ame Oferecer as duas mamas.
Am Oferecer a mama durante a noite.
biberão o de Gestão da extração de LM
n
Pla
Amamentar aos primeiros sinais de fome.
Tentar suplementar com cerca de 20/30ml.
Tentar 5min a pega . Se não for possível: suplementar primeiro com 10ml de LME e voltar a tentar.
 Introdução de LA
""O plano era dar de mamar e não extrair leite"" Férias da AL

Má evolução ponderal

CONSULTA 06/9
Observada uma boa pega. Não foi necessário
suplementar.
Refere que consegue extrair menos leite, mas que
o Bruno se alimenta mais . Continua a suplementar
através do biberão, mas com quantidades
inferiores.
Avaliação do peso: 3610gr(31,8 gr/dia)
Consulta 26/9
Observação da mamada: pega
ineficaz, com pouca abertura da
boca
Mãe pouco recetiva ao método
alternativo.
Encaminhamento para Osteopatia
Observação do freio lingual:
dúvidas?
Suplementa com cerca de 600ml
de LME+LA
Avaliação da Ostepata
Consulta 04/10
Observação de uma mamada(30min),
com sinais de ingestão de leite, com
maior abertura de boca.
Aceitou a sonda na mama e tem
suplementado através desta
alternativa, com cerca de 40/50ml
Pai presente e ajudou a colocar a
sonda na mama.

Suplementa com cerca de 400-500ml

 SER ASSESSORA DA LATAÇÃO....

É DIFÍCIL...
Ter dúvidas na avaliação do freio lingual...
Pedir outras avaliações de outros profissionais, quando a distância é um factor importante...
Lidar com as expectativas pessoais...
Lidar com as expectativas da família...
Sentir o desânimo quando o processo tem poucos avanços....
Incutir confiança...
Sentir que podíamos ter feito diferente...

O QUE AJUDA GRATA PELA GRATA PELA

Partilhar o caso com outros profissionais. VOSSA VOSSA
ATENÇÃO! DISPONIBILIDADE
O feedback que a comunicação por watsap permite...
NA AJUDA A ESTA E
Rever o caso em cada reavaliação.
OUTRAS FAMÍLIAS!

É POSITIVO
A interdisciplinaridade da Amamentação
Confiança dos pais.