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Durante uma reunião da equipe de saúde da família, uma das agentes comunitárias de saúde trouxe o caso
de uma família de sua microárea para discussão. Trata-se de uma família nuclear composta pelo pai, de 37
anos, atualmente desempregado e apresentando problemas recentes com álcool, a mãe de 28 anos, que
trabalha como doméstica em uma casa de família no centro da cidade, e dois lhos, de 3 e 4 anos, hígidos e
que fazem acompanhamento irregular de puericultura na unidade de saúde. Com a perda de sua ocupação
laboral, o pai tornou-se responsável pelo cuidado dos lhos durante o dia enquanto a mãe trabalha. A agente
referiu que, ao observar a criança de quatro anos, percebeu a presença de hematomas em seu corpo e de
marcas puntiformes de queimaduras em seus membros inferiores. Quando indagou a mãe da criança sobre o
que estava acontecendo, ela desconversou e disse que estava ocupada para falar sobre o assunto. Tendo em
vista a suspeita de violência contra a criança, assinale a alternativa que apresenta o posicionamento
adequado da equipe de saúde diante dessa situação.
A A equipe deve notificar o caso ao conselho tutelar e ao SINAN por meio da ficha de notificação
individual.
B Tendo em vista tratar-se apenas de suspeita de maus tratos contra a criança, a equipe não deve
fazer a notificação por hora, aguardando mais dados para confirmar a violência e, aí sim, notificar.
C Por se tratar de uma família nuclear, é baixa a probabilidade de existir violência contra a criança.
Dessa forma, a equipe deve focar sua atenção em regularizar as consultas de puericultura e colocar
a hipótese de violência em segundo plano.
D O fato de as crianças estarem sob os cuidados de um adulto do sexo masculino, e que faz uso
abusivo de álcool, não aumenta o risco de violência doméstica contra esse grupo.
E Foi incorreta a atitude da ACS em relatar o caso sem antes confirmar a violência, sendo incabível do
ponto de vista ético.
4 00018 4 172
Existem algumas neoplasias ginecológicas ainda sem um rastreamento efetivo, como o câncer de
endométrio e de ovário. O estabelecimento de um programa de rastreamento na população deve obedecer a
alguns critérios. Idealmente, o exame escolhido para servir de primeira etapa de rastreamento para alguma
doença ou condição na população geral deve ter:
A equipe multipro ssional de um hospital deseja criar um grupo de mensagens eletrônicas para a discussão
de casos clínicos que envolvam diagnósticos e tratamentos dos pacientes atendidos nessa unidade de saúde,
sem revelar dados pessoais deles.
A A criação de grupos de mensagens eletrônicas, mesmo que inclua apenas médicos, não é ética, pelo
risco de quebra do sigilo.
B Os casos clínicos poderão fazer referência a situação clínica que permita identificação do paciente,
desde que autorizado por ele.
C A responsabilidade ética sobre o sigilo dessas informações é do administrador do grupo, que deverá
ser o responsável técnico da unidade.
D O grupo só poderá incluir profissionais médicos, com a ressalva que as informações passadas têm
caráter confidencial e não podem extrapolar os limites do grupo.
4 000193 8 4 1
Em uma empresa de automotores, foi avaliado, ao longo de 20 anos, por meio do exame periódico de saúde,
o número de novos casos de obesidade surgidos entre os funcionários. Sabendo que existiam 7 mil casos de
obesidade entre os 35 mil funcionários no início da avaliação e que surgiram mais 8 mil casos ao longo dos
20 anos, havendo óbito de 1.000 obesos na empresa nesse período, o total de 14 mil casos de obesidade diz
respeito a qual dos indicadores abaixo?
A Incidência acumulada.
B Prevalência de período.
C Densidade de incidência.
E Incidência.
4 00020114 5
Entre os Sistemas de Informação em Saúde (SIS) pertencentes ao Sistema Único de Saúde (SUS), qual deles
apresenta o Boletim de Produção Ambulatorial (BPA) e a Autorização de Procedimento de Alta
Complexidade (APAC) como fontes de registro para sua alimentação?
A SIM.
B SINASC.
C SIA-SUS.
D SINAN.
E SIH-SUS.
4 00020114 4
Luísa é casada com Roberto há cerca de 15 anos. Fruto desse relacionamento, nasceram Marcela e Gabriela.
Após o término do casamento, Luísa passa a se relacionar com Antônia e, cerca de 2 anos após se
conhecerem, casam-se, passando a morar juntas com as lhas de Luísa. A esse arranjo familiar é dado o
nome de:
A Família nuclear.
B Família monoparental.
C Família adotiva.
D Família extensiva.
E Família homoparental.
4 00020114 3
A Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI) pode ser considerada um marco
fundamental que visa assegurar um direito de cidadania imprescindível a qualquer brasileiro: a saúde. Por meio
dela, é estabelecida uma série de princípios e diretrizes fundamentais para atingir esse objetivo. Tendo
isso em vista, avalie cada uma das assertivas abaixo.
III. Articulação dos sistemas de saúde ocidentais a serem introduzidos no contexto cultural indígena.
De acordo com a Portaria do Ministério da Saúde nº 254, de 31 de janeiro de 2002, que estabelece a
PNASPI, assinale a alternativa que apresenta corretamente as assertivas que trazem diretrizes dessa política.
A I e II.
B II e IV.
C I, II e III.
D III e IV
Durante a passagem da visita na enfermaria de Neurologia, um jovem residente conversa com seu preceptor
acerca do caso de uma paciente internada com enxaqueca de difícil tratamento. Apesar das medidas para
controle álgico empregadas até o momento, o quadro mantém-se refratário, e a mulher continua a queixar-se
de dor intensa. Em face da situação, o médico preceptor resolve lançar mão de uma nova medicação
aprovada recentemente para o tratamento de casos refratários como o apresentado pela paciente. Tendo
em vista essa conduta e os princípios bioéticos que regem a relação médico-paciente, quais deles foram
claramente aplicados no caso clínico descrito?
C Justiça e beneficência.
D Autonomia e justiça.
Um grupo de pesquisadores está avaliando a introdução de um novo teste rápido para a detecção do vírus da
Zika em gestantes. Nos estudos preliminares, o teste mostrou uma especi cidade de 78%. Com base nos
conhecimentos acerca das propriedades dos testes diagnósticos, o que isso quer dizer?
A Que cerca de 80% das gestantes infectadas serão identificadas pelo teste.
B Que, diante de um resultado positivo do teste, temos uma probabilidade de 78% de estarmos
diante de uma gestante infectada pelo vírus.
C Que 22% das gestantes não infectadas testadas serão falso-positivas para a infecção pelo vírus da
Zika.
D Que, entre as gestantes não infectadas, quase 80% apresentarão teste positivo para o vírus.
4 00019993 3
Um homem de 28 anos chega ao pronto-socorro relatando ter sido picado por uma jararaca na mão direita
enquanto levantava um forro de uma cobertura metálica no paiol de máquinas da empresa onde trabalha com
carteira assinada há 7 anos.
Diante das informações apresentadas, o risco associado ao acidente de trabalho relatado pode ser
classificado em qual categoria?
A Acidentes.
B Biológico.
C Físico.
D Químico.
4 00019993 2
A morbimortalidade perinatal é um dos grandes desa os a serem enfrentados pelas autoridades e pelos
pro ssionais de saúde. Um dos elementos utilizados nesse contexto, com o objetivo de subsidiar o
planejamento e a implementação de políticas e ações de saúde voltadas para o período perinatal, é o
indicador conhecido como coeficiente de mortalidade perinatal.
Acerca desse indicador e do seu cálculo, segundo o Ministério da Saúde, assinale a alternativa correta:
A Leva em consideração o número de óbitos neonatais tardios, ou seja, ocorridos entre 7 e 27 dias de
vida.
C Esse indicador não é influenciado pelos erros de caracterização entre nascidos mortos e nascidos
vivos.
D Não reflete fatores como o cuidado materno durante o período pré-natal, pois volta-se para a
avaliação exclusiva das causas de óbito no período perinatal.
4 00019993 1
Gabriela, 35 anos de idade, de férias no interior do Rio Grande do Sul, inicia um quadro de vômitos e diarreia
após a ingestão de alimentos em uma festa de família. Em razão da proximidade do local onde está
hospedada, resolve procurar atendimento médico na Unidade Básica de Saúde (UBS) “Vila Florinda”. Ao
chegar ao local, é acolhida pela enfermeira e tem suas queixas ouvidas. A seguir, passa por consulta com a
médica Mariana, que faz diagnóstico de gastroenterite aguda e prescreve sintomáticos. Além disso, a
pro ssional redige uma carta com todas as condutas empregadas, endereçada à Equipe de Saúde da Família
(eSF) que acompanha Gabriela na sua cidade de origem e faz a orientação da realização do exame
preventivo do câncer de colo uterino, o qual a paciente realizou pela última vez há 6 anos.
A partir do caso apresentado, assinale uma diretriz do Sistema Único de Saúde (SUS) e da Rede de Atenção
à Saúde (RAS) que foi aplicada nessa situação:
A Universalidade.
B Competência cultural.
C Integralidade.
D Coordenação do cuidado.
4 00019993 0
De acordo com os postulados do Código de Ética Médica (CEM), a conduta do residente pode ser
considerada:
B Parcialmente correta, já que o residente deveria falar primeiro com seu preceptor e, em caso de
novos episódios semelhantes, reportá-los ao Comitê de Ética do Hospital.
C Correta, já que é um dever de todos os médicos atuar pelo zelo dos pacientes, seja na posição de
médico responsável ou auxiliar, sendo vedado acobertar erros médicos ou condutas que sejam
contrárias àquelas determinadas pelo CEM.
D Incorreta, pois o CEM deixa clara a necessidade de se respeitar a hierarquia dentro do contexto das
relações entre médicos, sendo proibida qualquer conduta que possa expor um superior a processo
ético.
4 000199929
Paciente do sexo feminino, de 21 anos de idade, sem comorbidades relatadas, cirurgias ou alergias,
comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta de demanda espontânea com queixa de prurido
cutâneo difuso. Na anamnese, a mulher refere que não sabe precisar possíveis fatores desencadeantes e
relata ser essa a primeira vez que apresenta o sintoma. Conta ainda que o quadro iniciou-se há cerca de dois
dias. Ao exame físico, não se observa nenhuma alteração na pele, à exceção de discreta desidratação.
Demais aparelhos sem alterações. Diante disso, o médico orienta a hidratação da pele com creme comum e
solicita à paciente que, em caso de piora do prurido ou surgimento de outros sintomas, procure a UBS,
agendando um retorno para dali a 2 meses.
B) Sob o ponto de vista dos níveis de prevenção em saúde, a qual deles pertence a demora permitida?
4 000199922
Questão 15 Medicina Preventiva
Em um grupo populacional hipotético de 10.000 habitantes, foi realizado um estudo populacional para
avaliar a frequência da doença A no decorrer de dez anos. Quando o estudo foi iniciado, detectou-se que
2000 habitantes já haviam contraído essa doença em algum momento da vida. Considerando-se que o
contato prévio com a doença A confere imunidade vitalícia e que foram veri cados 80 novos casos no
estudo, calcule o coeficiente anual de incidência da doença A.
A 1 a cada mil.
B 8 a cada mil.
C 10 a cada mil.
D 80 a cada mil.
4 000199207
A prevalência de doenças em uma comunidade está sujeita a fatores e fenômenos em saúde coletiva.
Correlacione a tabela A, que traz o efeito sobre a prevalência, com a tabela B, que traz fatores que
impactam a prevalência.
Considerando o Diabetes Mellitus (DM) como doença, assinale o item que traz corretamente as
correspondências entre as tabelas.
A i – A; ii – A; iii – A.
B i – A; ii – D; iii – A.
C i – A; ii – D; iii – D.
D i – D; ii – D; iii – D.
4 000199206
O campo da Saúde Planetária (SP) e o conceito de Uma Saúde (“One Health”) vêm ganhando mais relevância
nos últimos dez anos. Em resumo, discutem a interdependência entre os sistemas naturais do planeta e o
processo de saúde-doença na sociedade. Assinale a alternativa que corresponde ao eixo da Vigilância em
Saúde que compartilha o mesmo campo de interesse da Saúde Planetária.
A Vigilância em Saúde do Trabalhador.
C Vigilância Epidemiológica.
D Vigilância Ambiental.
4 000199205
O Ministério da Saúde (MS) organiza as políticas públicas de saúde em programas especí cos, tais como
a Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) e a Política Nacional de Atenção
à Saúde dos Povos Indígenas, de maneira que as especi cidades de cada grupo sejam
adequadamente contempladas e abordadas. Assinale a alternativa que traz o princípio do SUS, doutrinário ou
organizativo, que fundamenta esse entendimento.
A Equidade.
B Integralidade.
C Universalidade.
D Participação popular.
4 000199204
Dona Benzarina é levada por sua neta, Josélia, para a unidade de saúde com o objetivo de acompanhar
o quadro demencial que se instalou. Após o atendimento da senhora, Josélia pede que seja atendida. Ela
refere sono não reparador, baixa atenção diária e cefaleia tensional crônica. O médico de família percebe os
sinais de sobrecarga do cuidador e agenda uma visita domiciliar para discutir com outros familiares próximos
a possibilidade de alternância de cuidador para evitar a sobrecarga de Josélia. Qual atributo secundário
da Atenção Primária foi levado em consideração no caso?
A Orientação comunitária.
B Competência cultural.
C Orientação familiar.
D Equidade.
4 000199203
Tendo como base a de nição de saúde da Organização Mundial de Saúde (OMS), assinale a
alternativa verdadeira.
A Permite propor políticas públicas em nações com diferentes realidades políticas, históricas e
culturais, através do fomento de estratégias de intervenções em saúde que independem de
questões religiosas, culturais e sociais.
D Estabelece uma hierarquia entre os fundamentos do processo saúde-doença para que se facilite a
discussão de políticas públicas em saúde através das nações. Isso é exemplificado no
estabelecimento das Metas do Desenvolvimento do Milênio em 2000 pela Organização das Nações
Unidas (ONU).
4 000199202
Em determinada população de 2000 pessoas, uma condição de saúde A tem prevalência de 50%. Um
grupo de pesquisadores aplicou determinado teste diagnóstico X com sensibilidade conhecida de
80% e observou que 1000 exames foram positivos.
A partir dos dados fornecidos no texto, assinale a alternativa que traz, respectivamente, a especi cidade,
o valor preditivo positivo (VPP) e a acurácia do teste.
Em determinada população de 2000 pessoas, uma condição de saúde A tem prevalência de 50%. Um
grupo de pesquisadores aplicou determinado teste diagnóstico X com sensibilidade conhecida de
80% e observou que 1000 exames foram positivos.
Caso o grupo de pesquisadores aplicasse o mesmo teste diagnóstico X em outra população cuja prevalência
da condição de saúde A fosse maior do que a da mencionada no texto, o que aconteceria, respectivamente,
com o valor preditivo negativo, com a sensibilidade do teste e com a probabilidade pré-teste?
A Diminuiria; diminuiria; não mudaria.
Paciente do sexo masculino, 58 anos, tabagista (25 anos/maço), hipertenso há 15 anos, diabético tipo 2 há 5
anos e com diagnóstico recente de doença renal crônica. Faz uso diário de losartana 50mg, 2x ao dia,
hidroclorotiazida 25mg pela manhã e metformina 500mg 2x ao dia. Faz uso regular, na sua dieta, de frutas e
proteínas. O paciente questiona a necessidade de exames complementares. Para esse caso, assinale a
conduta correta
D Esclarecer que não há relação da doença recém diagnosticada com as doenças anteriores do
paciente.
4 000198 8 05
Na Unidade de Saúde da Família, uma paciente de 22 anos é incluída em atendimento de encaixe por causa
de lesões de pele. Relata estar com máculas e pápulas escurecidas e pequenas feridas nos braços, pernas,
incluindo palmas das mãos e plantas dos pés, há cerca de 1 mês. Informa que não sabe mais o que fazer, pois
usou algumas pomadas que tinha em casa para alergia, mas não melhorou. Relata também que às vezes as
lesões coçam. Nesse caso, a conduta correta é:
C Questionar se a paciente teve relação sexual recentemente sem preservativo e realizar o teste
rápido para sífilis.
Gestante, 24 anos, em consulta de pré-natal, traz exames do 1° trimestre, anteriormente solicitados pela
enfermeira. Dentre eles, estão os resultados para toxoplasmose IgG reagente e IgM não reagente. Demais
exames sem achados dignos de nota. A conduta adequada, nesse caso, é:
A Orientar que não há necessidade de novas sorologias para a toxoplasmose.
Paciente, sexo masculino, 39 anos, peso 59kg, pedreiro, tabagista 19 anos/maço, HIV positivo e com recente
diagnóstico de tuberculose pulmonar. Nos casos de coinfecção do HIV e tuberculose pulmonar, o tratamento
correto é:
C O esquema preconizado para casos de coinfecção com HIV em adultos e adolescentes consiste
em doses fixas combinadas por nove meses, sendo dois meses de RHZE com 4 comprimidos,
seguidos de sete meses de RH com 2 comprimidos.
D Para os casos de coinfecção TB/HIV em adultos e adolescentes, doses fixas combinadas por doze
meses, divididos em seis meses com 4 comprimidos do esquema RHZE, seguidos de seis meses
com 2 comprimidos do esquema RH.
4 000198 8 02
Os princípios e diretrizes do SUS e das Redes de Atenção à Saúde são operacionalizados na Atenção Básica.
Em relação à Política Nacional de Atenção Básica (PNAB), analise as afirmativas.
II. Diretrizes são todas as normas adotadas pelos entes confederados como: regionalização e hierarquização,
territorialização, coordenação do cuidado e participação da comunidade.
III. A construção descentralizada do SUS na execução das suas ações estratégicas não delimita unidades
geográficas com áreas de referência de atuação para a população desse território.
B I, II e III.
C III, apenas.
D I e II, apenas.
4 000198 8 01
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados para apoiar e consolidar os princípios e
diretrizes da Atenção Básica no Brasil, ampliando as ofertas de saúde na rede de serviços, assim como a
resolutividade e a abrangência das ações. Quanto ao NASF, assinale a afirmativa INCORRET A.
A O NASF pode ser composto por equipes multidisciplinares, englobando terapeutas, psicólogos,
fisioterapeutas, assistentes sociais e fonoaudiólogos.
B São recursos a serem utilizados pelos profissionais do NASF: trabalhos em grupo, especialmente
grupos terapêuticos e operativos, e atendimentos individuais específicos.
D As atividades do NASF possuem um maior potencial de impacto, tanto no trabalho das equipes de
saúde da família quanto na população coberta, sendo necessário um equilíbrio na oferta de
atividades realizadas por esses profissionais.
4 000198 8 00
Assinale a alternativa em que todas as doenças e agravos são de noti cação compulsória, segundo o
Ministério da Saúde do Brasil.
“Matriciamento ou apoio matricial é um método de produzir saúde, visando integrar os pro ssionais da
equipe de saúde da família com os pro ssionais especialistas para aprimorar a discussão de casos e melhorar
as intervenções terapêuticas” (BRASIL, 2013). Sobre o matriciamento na Atenção Primária, marque V para as
afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
A F, V, F, F
B V, V, V, F
C F, F, V, V
D V, F, F, V
4 000198 798
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) foi desenvolvido a partir de pesquisas produzidas no Canadá
e na África do Sul sobre os atendimentos médicos e os motivos que levavam as pessoas a buscá-lo. O termo
utilizado inicialmente para designá-lo era Medicina Centrada na Pessoa, mas pode ser aplicado por
pro ssionais de saúde em geral. Atualmente, esta abordagem é reconhecida como parâmetro importante de
qualidade assistencial. Nesse contexto, marque a afirmativa correta.
A Nesse método o paciente raramente participa das decisões e dos cuidados que envolvem a sua
saúde.
A Atenção Primária, porta de entrada para o SUS, é responsável por diagnosticar e gerenciar doenças
crônicas. A Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS), mais conhecida como “pressão alta”, é considerada o
principal fator de risco para as doenças cardiovasculares. Quando não está controlada, leva a complicações
como insu ciência cardíaca, insu ciência renal e acidente vascular cerebral, contribuindo para a perda de
anos de vida saudável na população. O Ministério da Saúde do Brasil propõe, até 2030, reduzir, em um terço,
a mortalidade prematura por doenças não transmissíveis por meio de prevenção e tratamento, e promover a
saúde mental e o bem-estar. Sobre o acompanhamento de hipertensão arterial sistêmica na Atenção Básica,
é correto afirmar:
A Deve-se abordar um plano terapêutico baseado em modificações do estilo de vida, como incentivo
às atividades físicas, alimentação saudável e o tratamento medicamentoso. A adoção de hábitos de
vida saudáveis é parte fundamental do manejo daqueles com HAS.
C Exames séricos de glicemia em jejum e lipidograma não fazem parte da rotina de seguimento de
hipertensos na unidade básica de saúde.
Segundo dados do Ministério da Saúde do Brasil, apesar da redução drástica no número de casos, de 19 para
4,68 doentes em cada 10.000 habitantes, no período compreendido entre 1985 a 2000, a hanseníase ainda se
constitui em um problema de saúde pública que exige vigilância resolutiva. Há mais de 30 anos, o país
reestrutura suas ações voltadas para este problema e objetiva alcançar o índice de menos de um doente em
cada 10.000 habitantes. A hanseníase é fácil de diagnosticar, tratar e tem cura, no entanto, quando
diagnosticada e tratada tardiamente, pode causar graves consequências para os portadores e seus
familiares, pelas lesões que os incapacitam fisicamente. Sobre a hanseníase, responda:
Paciente do sexo masculino, 62 anos de idade, dá entrada no pronto-socorro com quadro de icterícia,
confusão mental e hipoglicemia severa. Segundo relato dos familiares, iniciou, há cerca de 20 dias, na
unidade básica de saúde próxima a sua residência, um tratamento com quatro medicamentos em razão de
um quadro de tosse e perda de peso que já durava 2 meses. De antecedentes pessoais, constam
hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e cirrose hepática de etiologia alcoólica Child A. Após
as medidas iniciais de estabilização, o paciente evoluiu para crises convulsivas e rebaixamento do nível de
consciência, falecendo três dias depois na Unidade de Terapia Intensiva.
Diante do caso descrito, assinale a alternativa que contém a causa básica da morte desse paciente a ser
preenchida em sua Declaração de Óbito (DO).
A Tuberculose pulmonar.
B Cirrose hepática.
C Diabetes mellitus.
Em uma cidade do interior de Goiás, ao longo do ano de 2021, foram registradas 35 mortes de mulheres
durante a gestação, parto e puerpério até o 42º dia após o término da gravidez, sendo 31 delas relacionadas
a causas obstétricas, e 4, a causas não obstétricas. Além disso, foram contabilizados 3.000 nascidos
vivos, dos quais 75 morreram antes de completarem 7 dias de vida; 13 morreram entre 7 e 27 dias de vida; e
18 morreram entre 28 e 365 dias de vida.
Diante dos dados apresentados, assinale a alternativa que contém o cálculo correto da Razão de Mortalidade
Materna (RMM).
Entre os delineamentos de pesquisa, o estudo transversal ou seccional notabiliza-se pela velocidade com que
pode ser feito, pelo baixo dispêndio nanceiro e por se mostrar como uma importante fonte de hipóteses de
causalidade, que podem vir a ser testadas em outros estudos com maior capacidade analítica.
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta corretamente uma característica desse tipo de estudo.
B O pesquisador assumirá uma postura passiva, não aplicando intervenções aos sujeitos em estudo.
A Ficam definidos, como portas de entrada para o acesso dos usuários ao SUS, a Atenção Primária à
Saúde (APS), os serviços de urgência e emergência e a atenção psicossocial.
C O processo de planejamento da saúde será descendente e integrado, do nível federal até o local,
ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de
saúde com a disponibilidade de recursos financeiros.
D O Contrato Organizativo de Ação Pública da Saúde não prevê integração dos planos de saúde dos
entes federativos na Rede de Atenção à Saúde.
4 000198 615
Um dos pontos mais importantes do exercício da pro ssão médica é o estabelecimento de uma relação
pací ca, harmoniosa e cúmplice com os pacientes e seus familiares. Dessa forma, o médico deve manter a
observância dos princípios éticos que regem esse relacionamento, sendo vedada a seguinte conduta de
acordo com o Código de Ética Médica:
B Utilizar-se de todos os meios cientificamente estabelecidos, que estejam ao seu alcance, para
promover, prevenir, diagnosticar e tratar doenças em seus pacientes.
Questão 39 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013 Ginecologia
A intenção de abortar.
B ideação suicida.
D prescrição de anticoncepcional.
E abuso de drogas.
4 000197929
Questão 40 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013 Ginecologia
Ginecologista está atendendo uma menina de 15 anos e ela pede para sua mãe deixar a sala de atendimento,
pois deseja falar a sós com o médico. Conta que manteve relação com o namorado e acha que está grávida.
O que esse ginecologista legalmente deve fazer?
A Contar para a mãe, assim que ela retornar para o consultório, e solicitar teste de gravidez.
B Não deveria ter deixado a mãe sair do consultório, pois a adolescente é menor.
D Deixar o pedido de teste de gravidez com a adolescente com orientações necessárias e, caso a
mãe pergunte o que a filha falou, não responder, pois é sigilo médico, mesmo ela sendo menor.
Questão 41 Epidemiologia
Qual parâmetro de desempenho diz respeito à porcentagem de indivíduos doentes que um teste diagnóstico
é capaz de detectar?
C Especificidade.
D Sensibilidade.
4 0001963 06
Questão 42 Epidemiologia
Quais dos seguintes parâmetros de desempenho dos testes diagnósticos não são alterados pela prevalência
da doença na população?
C Sensibilidade e especificidade.
A metanálise abaixo foi retirada do seguinte estudo publicado (Frederice, C.P., Brito, L.G.O., Pereira, G.M.V.
et al. Interventional treatment for myofascial pelvic oor pain in women: systematic review with meta-
analysis. Int Urogynecol J 32, 1087–1096 (2021). https://doi.org/10.1007/s00192- 021-04725-x). Nela, existem
forest plots analisando intervenções para mulheres com dor pélvica miofascial e sua in uência na função
sexual analisada através do questionário FSFI (Female Sexual Function Index). Esse questionário tem vários
domínios (desejo – A; excitação – B; lubri cação – C; orgasmo – D; satisfação – E; dor – F; escore total – G)
identificados no gráfico abaixo.
APÓS ANALISAR A FIGURA ABAIXO, ASSINALE A RESPOSTA CORRETA PARA AQUELES DOMÍNIOS DO
FSFI ONDE HOUVE UMA MELHORA DO ESCORE CONSIDERADA ESTATISTICAMENTE SIGNIFICANTE
FEITA PELO CONJUNTO DE INTERVENÇÕES:
A Desejo e orgasmo.
C Satisfação e dor.
D Lubrificação e excitação.
4 00019623 5
Sobre os benefícios previdenciários concedidos pelo Instituto Nacional do Seguro Social (INSS), assinale a
alternativa incorreta:
A O auxílio-acidente é um benefício de natureza indenizatória, cabível nos casos em que, após um
afastamento inicial por algum acidente, haja a redução permanente da capacidade para o trabalho,
mediante comprovação pericial.
No que tange aos conselhos de saúde, sua origem, composição e papel no contexto do Sistema Único de
Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.
A A paritária participação do povo determina que metade dos assentos nos conselhos de saúde sejam
ocupados por representantes dos usuários, de forma que as demais cadeiras serão ocupadas de
forma igualitária pelos representantes dos profissionais da saúde, representantes do governo e
representantes dos prestadores de serviços.
B Criados na VIII Conferência Nacional de Saúde, os conselhos de saúde tiveram ampla participação
na transição de um sistema de saúde centralizado e restrito, para um sistema descentralizado e
universal.
C Por possuírem caráter deliberativo, esses órgãos colegiados terão suas decisões homologadas pelo
chefe do Poder Legislativo legalmente constituído em cada esfera do governo.
D Os conselhos de saúde configuram-se como órgãos que não podem ser extintos por nenhuma
autoridade, nem lei estadual ou municipal.
4 000194 94 8
Estudo realizado na Suécia randomizou pacientes internados em unidade fechada, com diagnóstico de sepse
de foco abdominal, para receberem tratamento com um novo protocolo, que incluía reposição volêmica
balanceada com cristaloide e coloide, infusão precoce de dopamina e antibioticoterapia postergada versus
o tratamento habitual. Os desfechos avaliados foram mortalidade, evolução para intubação orotraqueal e
ocorrência de miopatia.
A O risco de evoluir para intubação orotraqueal foi 2,1 vezes maior no grupo-controle.
B Ao permitir o cálculo do risco relativo como medida de associação, podemos inferir que se trata de
um estudo de coorte concorrente.
D O novo protocolo terapêutico não mostrou associação com risco de mortalidade por sepse de foco
abdominal.
4 000194 94 7
Diante do caso de solicitação de interrupção de gestação resultante de violência sexual, assinale a alternativa
que contém os procedimentos adequados a serem executados pela equipe de saúde que acolhe a paciente.
C Entre os documentos necessários para que o aborto legal seja realizado, está o termo de
responsabilidade. Ao assiná-lo, a gestante ou seu responsável legal mostram que estão cientes das
possíveis consequências legais caso não tenha ocorrido a violência relatada (crime de falsidade
ideológica e de aborto).
D A notificação de violência sexual deve ser feita com periodicidade semanal ao Sistema Nacional de
Agravos de Notificação (SINAN).
4 000194 94 6
B Surto.
C Pandemia.
D Epidemia.
4 000194 94 5
Durante a pandemia de covid-19, um dos temas que mais ganhou popularidade foi o estudo das propriedades
dos testes diagnósticos. Conceitos como sensibilidade, especi cidade e valores preditivos passaram a ser
cada vez mais comentados e valorizados. Tomando isso por base, quando nos referimos a um teste capaz de
con rmar laboratorialmente a infecção pelo SARS-CoV-2, estamos valorizando quais de suas propriedades
diagnósticas?
A Lista Nacional de Agravos d e Noti cação Compulsória é atualizada frequentemente pelo Ministério da
Saúde. Levando e m consideração s ua composição mais at ual, assinale a alternativa que contém apenas
condições cuja notificação seja semanal.
D Síndrome congênita pelo zika vírus, acidente com exposição a material biológico e tuberculose.
4 000194 619
Lançada em 2011, pela Portaria nº 2.836, a Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais,
Travestis e Transexuais (LGBT) representou uma nova e promissora página na luta dessa população. Acerca
desse tema, assinale a alternativa incorreta.
A Uma das grandes lacunas que prejudica o cuidado da população LGBT+ é a falta de estudos
aprofundados acerca desse grupo populacional. Visando alterar essa realidade, esse documento do
Ministério da Saúde trata desse aspecto em uma diretriz específica da política.
B A orientação sexual diz respeito à forma como o indivíduo se relaciona sexual e afetivamente com
os demais. Já a identidade de gênero pode ser entendida como a forma como uma pessoa
identifica seu próprio gênero e como ela se apresenta socialmente.
C Os direitos reprodutivos da população LGBT+ foram cerceados por muito tempo e ainda encontram
grandes obstáculos para sua aplicação. Tendo isso em vista, a política em tela traz como uma das
responsabilidades das Secretarias de Saúde a definição de estratégias para a garantia desses
direitos.
D O desrespeito ao nome escolhido pelas pessoas travestis e transexuais deve ser considerado como
uma forma de violência. Dessa forma, a Política Nacional LGBT defende a inclusão da garantia do
uso do nome social para todos os usuários do sistema de saúde.
4 000194 618
U m funcionário de uma fábrica de lâmpadas uorescentes procurou a Unidade Básica de Saúde queixando-
se de gengivite. Foi avaliado pela equipe de saúde bucal que, após o atendimento, solicitou que o médico de
família da equipe avaliasse o caso. A esposa do paciente, que o acompanhava na consulta, informou que ele
vem mudando de comportamento nos últimos meses, com aumento da irritabilidade. Ao exame físico, o
médico de família percebeu que o paciente apresentava tremores, especialmente a o tentar pegar objetos.
Considerando-se a situação descrita, assinale a opção correta.
A Trata-se de intoxicação crônica pelo mercúrio que, por sua vez, deve ser notificada ao SINAN.
B Trata-se de intoxicação aguda pelo chumbo, elemento muito utilizado na produção de lâmpadas
fluorescentes, e deve ser notificada ao SINAN.
C Trata-se de intoxicação aguda por amônia, gás utilizado para reforçar o brilho das lâmpadas
fluorescentes, e deve-se preencher a CAT e o SINAN.
D O quadro clínico do paciente não parece estar relacionado a sua ocupação, sendo necessário o
encaminhamento ao médico do trabalho para que esse profissional consiga estabelecer o nexo
ocupacional.
4 000194 617
Acerca dos estudos epidemiológicos e das medidas de associação avalie as assertivas a seguir.
A II, V e VI.
B I, III e VI.
C III, IV e V.
D I, II e V.
4 000194 616
De acordo com a Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017, que aprova a Política Nacional de Atenção
Básica (PNAB), e a Portaria n° 430 de 19 de março de 2020, avalie a situação hipotética a seguir.
A cidade de Porteirinha, no interior de Minas Gerais, apresenta uma população total de cerca de 16 mil
habitantes. Visando atender às determinações da PNAB, o prefeito convoca o secretário de saúde para
discutir as mudanças a serem implementadas na Atenção Primária do município, já que, pelos relatórios
anteriores, ficou claro que as composições e o total de equipes estão defasados.
A partir dessa discussão, os gestores chegaram a dois importantes questionamentos.
A) Qual deve ser a composição mínima das Equipes de Saúde d a Família (eSF) e das Equipes d e Atenção
Primária (eAP) que atuarão no município?
B) Baseado nos preceitos da PNAB e nos dados demográ cos do município, qual é o t ipo d e equipe que
deve ser prioritariamente implementado e quantas delas devem estar presentes, no mínimo, para assegurar
uma adequada cobertura da população?
4 000194 611
José Carlos, de 23 anos, com dores abdominais há 2 dias, procura atendimento em uma Unidade Básica de
Saúde (UBS) próxima de sua residência. Na chegada, ao informar sobre sua situação à recepcionista, é
orientado por ela a procurar uma Unidade de Pronto Atendimento (UPA), já que situações de possível
urgência e emergência como a dele não são atendidas ali. Levando em consideração a Política Nacional de
Humanização (PNH), qual foi a diretriz claramente desrespeitada na situação descrita?
A Gestão participativa e cogestão
B Ambiência
C Acolhimento
D Transversalidade
Gestante de 36 anos, portadora de sequela valvar mitral de etiologia reumática, entra em trabalho de parto
com 38 semanas e 4 dias de idade gestacional. Durante os primeiros procedimentos para condução do caso,
a parturiente desenvolve um edema agudo de pulmão, evoluindo com insu ciência respiratória e óbito ainda
no centro obstétrico.
De acordo com os conceitos relacionados à mortalidade materna, como podemos classificar esse óbito?
Gabriel, um trabalhador de 31 anos, procura atendimento médico na Unidade Básica de Saúde (UBS) em que
é adscrito em razão de cólicas abdominais intensas iniciadas há 3 dias, associadas à constipação intestinal.
Nega comorbidades ou uso de medicações. Ao exame físico, apresenta-se com fácies de dor,
corado, hidratado, acianótico e anictérico. Tax. de 38,5°C, FC de 118 bpm, FR = 22 irpm e PA: 164x94 mmHg.
Na avaliação da orofaringe, chama atenção a presença de linhas pigmentadas em azul-violáceas na mucosa
gengival do paciente.
Considerando uma determinada intoxicação por metal pesado como hipótese diagnóstica para o caso,
responda: quais são o provável intoxicante e o respectivo local de trabalho onde ele pode ser encontrado?
A Mercúrio, fábrica de lâmpadas fluorescentes.
C Arsênio, frigoríficos.
Na vigilância epidemiológica de uma afecção ao longo do tempo, podemos utilizar um instrumento grá co
chamado diagrama de controle. Acerca dele, assinale a alternativa correta:
A O intervalo localizado entre o limite endêmico inferior e o limite endêmico superior é denominado
faixa epidêmica.
B Para calcular a faixa endêmica no diagrama de controle, precisamos conhecer o valor da incidência
mensal média (IMM) e acrescentar ± 1,96 x desvio-padrão do valor da IMM.
C Quando a incidência supera o limite endêmico superior, estamos diante de uma endemia.
Durante uma consulta de rotina em uma Unidade Básica de Saúde, a médica Marcela atende o senhor Luiz,
portador de hipertensão arterial sistêmica (HAS) e doença arterial coronariana (DAC) bem controladas. O
paciente não tem queixas atualmente.
Sabendo que, no Brasil, as duas comorbidades apresentadas pelo paciente são as principais causas de
Insu ciência Cardíaca (IC), tomando essa patologia como ponto de referência, se Marcela optar por manter
o uso da estatina e orientar a diminuição da ingestão de sal, essas medidas corresponderão à:
A Prevenção primária.
B Prevenção quaternária.
C Prevenção terciária.
D Prevenção quinquenária.
E Prevenção secundária.
4 000194 515
Questão 60 Medicina Preventiva
A Norma Operacional Básica 93 (NOB 93), instituída a partir da Portaria nº 545, de 20 de maio de 1993, pode
ser considerada um dos instrumentos mais importantes no processo de descentralização da gestão das
ações e serviços de saúde pública no Brasil. Acerca dos conteúdos dessa Norma, assinale a
alternativa correta:
A Houve a estruturação das Comissões Intergestores, cuja metade das cadeiras deve ser ocupada
por representantes dos usuários do sistema de saúde.
C No caminho para ofertar maior autonomia de gestão para os estados e municípios, ampliando a
descentralização do Sistema de Saúde, uma das novidades da NOB 93 foi a implementação de um
sistema de transferência de recursos da União para os demais entes por meio dos chamados
“Fundos de Saúde”.
D Uma das maiores revoluções trazidas por essa Norma Operacional foi a criação do chamado Piso da
Atenção Básica (PAB), que permitiu maior autonomia para os municípios no financiamento da
carteira de serviços oferecidos nesse nível de atenção à saúde.
Acerca dos modelos de organização de Sistemas de Saúde desenvolvidos pelo mundo, assinale a alternativa
correta:
A O modelo smithiano, que predomina em países como os Estados Unidos, não é observado no Brasil.
D As caixas de aposentadorias e pensões (CAP), criadas em 1923 pela Lei Eloy Chaves, tinham por
base o financiamento estatal exclusivo, aproximando essa modalidade do chamado modelo
Semashko, que vigoraria anos depois nos países do Leste Europeu.
E O National Health Service (NHS) do Reino Unido pode ser considerado o protótipo do modelo
beveridgiano de sistema de saúde.
4 000194 513
Um ensaio clínico randomizado foi realizado com o intuito de avaliar uma nova droga para o tratamento da
oclusão arterial aguda trombótica de membro inferior. Os pesquisadores dividiram aleatoriamente os
pacientes em dois grupos: intervenção e controle, sendo o grupo intervenção tratado com novo
medicamento e o grupo controle conduzido com o tratamento habitual. O desfecho avaliado foi a
necessidade de amputação do membro acometido. Avalie os resultados do estudo na tabela abaixo e
assinale a alternativa que traz uma afirmação correta.
A Para cada 20 indivíduos tratados com a nova droga, conseguiremos evitar uma amputação.
Pesquisadores de uma Universidade brasileira resolveram fazer um estudo para avaliar a incidência de câncer
de pele em uma população de uma pequena cidade litorânea no Nordeste brasileiro. Desse modo, dividiram a
comunidade em aqueles que apresentavam exposição regular ao sol versus aqueles que não apresentavam tal
exposição. Ambos os grupos foram acompanhados por 5 anos para avaliar o surgimento de neoplasias
malignas cutâneas.
Diante do que foi descrito, os estudiosos empreenderam que tipo de estudo epidemiológico?
B Transversal.
C Caso controle.
D Ensaio clínico.
E Coorte concorrente.
4 000194 511
Durante uma consulta em um ambulatório de gastroenterologia, um médico orientou seu paciente sobre a
importância da realização da colonoscopia para o rastreamento do câncer colorretal. O pro ssional explicou
que, na idade em que o indivíduo se encontra, existe indicação da realização do exame. Além disso, deixou
claro os riscos e benefícios do rastreio, informando em detalhes todos os procedimentos envolvidos para a
sua realização, desde o preparo, passando pela anestesia, até o exame colonoscópico propriamente dito.
Após todos os esclarecimentos, o paciente optou por não realizar o exame, explicando que não se sentia
confortável para realizá-lo no momento. O médico, então, respeitou sua posição e se mostrou disponível para
maiores esclarecimentos e realização da propedêutica em outro momento.
Segundo os princípios da Bioética, a atitude do pro ssional de saúde diante da negativa do paciente indica o
respeito a qual deles?
A Justiça
B Autonomia
C Indiferença
D Não maleficência
E Beneficência
4 000194 510
A insu ciência Renal Crónica é um problema de saúde pública, estando sua incidência e prevalência
aumentando nos últimos anos. A Atenção Primária à Saúde tem um papel importante na identi cação e
manejo dos pacientes portadores de Insu ciência Renal Crónica. Sobre o acompanhamento desses
pacientes na Atenção Primária à Saúde, pode-se afirmar que:
A pacientes com Insuficiência Renal Crónica devem ser encaminhados para acompanhamento
conjunto com Nefrologista assim que a condição é diagnosticada
B o controle da Hipertensão Arterial Sistémica é importante para evitar a progressão da doença renal
e deve ser manejado em conjunto com cardiologista especializado em Insuficiência Renal Crónica
C os pacientes em estágios de insuficiência Renal Crónica com redução de leve a moderada na taxa
de filtração glomerular podem ser acompanhados exclusivamente na Atenção Primária à Saúde
D pacientes que necessitem de tratamento com hemodiálise devem ser encaminhados para a
nefrologia apenas no momento em que for necessário iniciar a hemodiálise, não sendo necessária
avaliação prévia
4 000194 507
Paciente masculino, 25 anos de idade, apresenta febre, dor de garganta, anosmia e coriza há dois dias.
Refere início dos sintomas cinco dias após ter participado de uma festa onde não utilizou máscara por estar
com o esquema vacinai para Covid-19 completo, incluindo duas doses de reforço. Neste caso, o diagnóstico
de Covid-19 poderá será
D descartado por Teste Rápido antígeno - apenas um teste com resultado negativo
4 000194 4 61
A captação ponderada
Nas últimas décadas, o Brasil passou por importantes avanços no setor saúde, impactando diretamente nos
indicadores de morbidade e mortalidade, Analisando o índice de Swaroop & Uemura (ISU) e as curvas de
Nelson Moraes das diferentes regiões do país, verifica-se que:
A apenas na região Nordeste a curva de Nelson Moraes não apresenta o formato da letra jota
invertida
B os valores do ISU registrados para a região Sudeste são menores que os do Brasil como um todo
C o índice de Swaroop & Uemura (ISU) na região Sul permanece mais elevado do que na região Norte
D pela classificação de Swaroop & Uemura o Brasil encontra-se no quarto grupo com ISU abaixo de
25%
4 000194 4 59
Em 2022, houve um aumento expressivo da incidência de Dengue no estado do Rio de Janeiro quando
comparado ao ano anterior, levando as autoridades sanitárias a alertarem a população quanto a importância
da eliminação de criadouros de Aedes aegypti. Considerando o modelo explicativo do processo saúde-doença
proposto por Laevell e Clarck, na história natural da doença, as ações de controle de vetores são classificadas
como prevenção:
A quaternária
B terciária
C secundária
D primária
4 000194 4 58
A equidade
B integralidade
C universalidade
D hierarquização
4 000194 4 57
De acordo com a Lei 8.080, de 1990, que regula as ações e serviços de saúde em todo o território nacional, a
saúde é um direito fundamental do ser humano. Considerando o dever do Estado de garantir o pleno exercido
deste direito, a Lei Orgânica da Saúde prevê:
A identi cação das necessidades de saúde da população é fundamental para orientar o planejamento ações
no contexto da regionalização. De acordo com o decreto N 7.508 de 2011, nesta identi cação deve constar
a descrição geográ ca da distribuição de recursos humanos, de ações e serviços de saúde ofertados tanto
pelo SUS quanto pela iniciativa privada, levando em consideração a capacidade instalada existente, os
investimentos e o desempenho através do resultado dos indicadores de saúde. Estas informações compõem
o (a):
A região de saúde
B mapa da saúde
D território em saúde
4 000194 4 55
Em novembro de 2022, líderes de diversos países participaram da 27a Conferência das Partes das Nações
Unidas sobre Mudanças Climáticas (COP 27) com o objetivo de discutir estratégias para conter o aumento
da temperatura global, já que a preservação do meio ambiente é uma preocupação mundial especialmente
pelos impactos na saúde da população. Dentre os Determinantes Sociais da Saúde, de acordo com o modelo
de Dahlgren & Whitehead, as condições ambientais gerais, socioeconômicas e políticas encontram-se na
camada:
D das redes sociais, destacando o conceito de saúde comunitária no cotidiano das pessoas
4 000194 4 54
Diversos estudos sobre Covid-19 foram publicados nos últimos dois anos contribuindo para um maior
conhecimento da doença, levando a melhores resultados no manejo dos casos e na implementação de
medidas preventivas. Ao contrário do que se pensava no início da pandemia, sabe-se hoje que uma mesma
pessoa pode ser reinfectada e adquirir a doença várias vezes. A reinfecção é possível devido à seguinte
característica do bioagente da doença:
A baixa virulência
B baixa infectividade
C baixa patogenicidade
D baixa imunogenicidade
4 000194 4 53
Alunos do quinto período do curso de Medicina realizaram um inquérito para conhecer o per l de morbidade
do corpo docente da universidade, utilizando um questionário auto referido de condições de saúde.
Identi caram a existência de 10 casos de hipertensão, e 3 casos de diabetes dentre os 50 professores que
lecionavam naquele período. Para descrever os resultados deste estudo, deve ser utilizada a seguinte
medida:
A incidência
B letalidade
C prevalência
D mortalidade
4 000194 4 51
Paciente de 55 anos, vítima de acidente automobilístico, foi submetido a duas cirurgias para tratamento de
fratura em membro inferior direito, permanecendo importante limitação de movimentos di cultando a
deambulação. Para auxiliar na sua recuperação, foi referenciado ao serviço de sioterapia. Neste caso, o
tratamento fisioterapêutico está classificado no seguinte nível de prevenção:
A quaternária
B terciária
C secundária
D primária
4 000194 4 50
Como corolário do movimento da Reforma Sanitária, a Constituição Federal de 1988 de niu três grandes
referenciais para o sistema de saúde brasileiro: o conceito ampliado de saúde; a saúde como direito do
cidadão e dever do Estado e a instituição do SUS. Esse sistema, calcado nos princípios de universalidade,
integralidade, descentralização e participação da comunidade, foi resultado de um intenso movimento social,
que teve como objetivo construir um sistema universal de saúde para o país. São princípios que nortearam a
reforma:
I - Princípio ético-normativo, que insere a saúde como parte dos direitos humanos.
III - Princípio político, que assume a saúde como direito universal inerente à cidadania em uma sociedade
democrática.
IV - Princípio sanitário, que entende a proteção à saúde de forma integral, desde a promoção, passando pela
ação curativa até a reabilitação.
B I e III apenas.
C II e IV apenas.
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de
Saúde (SUS):
B I, II e III apenas.
C II e IV apenas.
D I e III apenas.
4 000194 4 16
III - Fazer uma busca ativa e a noti cação de doenças e agravos de noti cação compulsória e de outros
agravos e situações de importância para o grupo.
IV - Participar das atividades de planejamento e avaliação das ações da equipe, a partir da utilização dos
dados disponíveis.
É CORRETO afirmar que são atribuições de todos os membros da ESF as afirmativas previstas em:
A I e II apenas.
C III e IV apenas.
Questão 81 Medicina Preventiva Epidemiologia Legislação sobre registros públicos Lei n 6015197 3
Homem, 49 anos, motorista de caminhão, se envolveu em um acidente enquanto trabalhava, sofreu fraturas
múltiplas, foi internado e submetido à cirurgia. Evoluía adequadamente, mas adquiriu infecção hospitalar,
vindo a falecer, 12 dias depois, por septicemia no CTI. Considerando os dados disponíveis, assinale a
alternativa que apresenta CORRETAMENTE a causa básica da morte e quem deve fornecer a Declaração de
Óbito.
A Septicemia e o IML.
B Septicemia e o intensivista.
A Poliomielite.
B Febre amarela.
C Hepatite C.
D Coqueluche.
4 000194 4 13
B A Atenção Básica será a principal porta de entrada e o centro de comunicação da Rede de Atenção
à Saúde (RAS), coordenadora do cuidado e ordenadora das ações e serviços.
C A integração entre a Vigilância em Saúde e a Atenção Básica é condição essencial para o alcance
de resultados que atendam às necessidades de saúde da população.
Apesar de ser uma enfermidade antiga, a tuberculose continua sendo um importante problema de saúde
pública. Sobre a tuberculose, é CORRETO afirmar que:
A Os bacilos que se depositam em roupas, lençóis, copos e outros objetos facilmente se dispersam
em aerossóis e, por isso, podem ajudar na transmissão da doença.
B Embora o risco de adoecimento seja maior nos primeiros 2 anos após a primoinfecção, uma vez
infectada, a pessoa pode adoecer em qualquer momento da sua vida.
Sobre a participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa
INCORRETA:
A A Conferência de Saúde se reunirá a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos
sociais.
B A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao
conjunto dos demais segmentos.
B Diminui
C Não se modifica
Considerando os termos da Lei 8080/1990 (Lei Orgânica de Saúde) estão incluídas no âmbito de atuação do
SUS, as seguintes ações, EXCETO:
Mulher de 67 anos comparece ao posto médico solicitando orientação quanto a vacinação. É portadora de
hepatite autoimune, em uso de azatioprina 100mg ao dia e prednisona 10mg ao dia. Traz os seguintes
resultados de exames: antiHBc total positivo, anti-HBs positivo, HBsAg negativo, anti-HCV IgG negativo,
anti-HAV IgG e IgM negativos.
B Estão indicadas as vacinas para hepatite A e a tríplice viral (MMR) para imunização contra sarampo.
Paciente de 35 anos apresenta-se com tosse e “chieira” que piora durante a noite e pela manhã, associado
também a prolongamento do tempo expiratório. Qual diagnóstico MAIS PROVÁVEL:
A Asma brônquica
B Bronquite crônica
C Enfisema
D Granulomatose de wegener
4 000194 3 57
Com relação ao processo de trabalho das equipes de Saúde da Família é CORRETO afirmar que:
A A equipe Saúde da Família deve atualizar o cadastramento das famílias e dos indivíduos sempre que
possível, para posterior análise da situação de saúde deles
B A equipe Saúde da Família deve realizar o mapeamento definitivo da área adstrita, visando alinhar a
configuração do território de atuação com a capacidade técnica dos profissionais integrantes da
equipe
C A equipe Saúde da Família deve realizar trabalho interdisciplinar, desassociando as áreas técnicas,
com o objetivo de fortalecer os diversos saberes profissionais especializados
D A equipe Saúde da Família deve realizar diagnóstico, programação e implementação das atividades,
segundo critérios de risco à saúde, priorizando a solução dos problemas de saúde mais frequentes
4 000194 3 56
Criança, 3 anos de idade com febre há uma semana, acompanhada de edema palpebral, exsudato nas
amígdalas, adenomegalia cervical bilateral e hepatoesplenomegalia. O hemograma mostra leucocitose com
linfocitose e linfócitos atípicos.
B Doença de Kawasaki
C Leishmaniose visceral
D Mononucleose infecciosa
4 000194 3 55
Com relação aos direitos dos usuários dos serviços de saúde é CORRETO afirmar:
B Nas situações de urgência/emergência, qualquer serviço de saúde deve receber e cuidar da pessoa;
C O cidadão tem a liberdade de permitir ou recusar qualquer exame médico apenas no cuidado
ambulatorial;
D O cidadão tem direito de ver o seu prontuário desde que tenha autorização de um juiz para tal;
4 000194 3 54
D Estas substâncias são responsáveis por intoxicações agudas, não estão envolvidas em intoxicações
crônicas.
4 000194 3 53
C As políticas de promoção da saúde devem ser executadas e planejadas sobretudo pelo setor de
saúde das três esferas de governo.
Na atualidade, os cânceres estão entre os principais problemas de saúde pública no mundo, sendo a segunda
causa de morte nas populações, principalmente nos países menos desenvolvidos. Entre os fatores de risco
para essas doenças, estão as exposições aos carcinógenos presentes nos ambientes de trabalho.
A O câncer ocupacional surge em função da exposição por anos a agentes carcinogênicos presentes
no ambiente de trabalho, mesmo depois de interrompida a exposição.
C Os cânceres ocupacionais são evitáveis por meio da eliminação da exposição via substituição de
matérias- primas e enclausuramento de processos.
D Os contatos com benzeno, agrotóxicos, formaldeído e radiação são importantes fatores de risco.
4 000194 3 51
D Trabalhadores com diagnóstico de transtorno mental devem ser encaminhados ao INSS para
realização de perícia médica após emissão da Comunicação de Acidentes de Trabalho (CAT).
4 000194 3 50
Sindemia é um conjunto de problemas de saúde intimamente interligados e que aumentam mutuamente, que
afetam signi cativamente o estado geral de saúde de uma população no contexto de persistência de condições
sociais adversas.
SINGER, M. A dose of drugs, a touch of violence, a case of AIDS: conceptualizing the SAVA syndemic. Free
Inquiry in Creative Sociology. Okhlahoma, Estados Unidos, v. 24, n. 2, p. 99-110, 1996.
VILAÇA MENDES, E. O lado oculto de uma pandemia: a terceira onda da covid-19 ou o paciente invisível.
CONASS. 2020.
B A suspensão dos atendimentos de pessoas com doenças crônicas foi medida acertada diante da
emergência sanitária, dada a necessidade de priorizar o atendimento e o acompanhamento dos
casos de Covid-19.
C A interação entre epidemias resulta na redução considerável da taxa de incidência das doenças,
assim como da severidade dos casos e das repercussões para as comunidades, prevalecendo uma
das epidemias em detrimento das demais.
Questão 100 Medicina Preventiva Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS
Vigilância em Saúde
Uma paciente com 35 anos, que vive com o marido e dois lhos pequenos, procurou uma unidade básica de
saúde (UBS) com feridas recentes. Ela relatou que, na noite anterior, havia sido agredida pelo marido, com
socos e pontapés, e ameaçada com uma faca. Após receber atendimento para as lesões, e tendo sido
abordada pelo médico, a paciente con rmou que a atitude violenta do marido é frequente e que vem
ocorrendo há dois anos.
C comunicar o fato à rede social de apoio da paciente, vizinhos e familiares, para que a ajudem nos
momentos de conflito entre ela e o marido.
Um paciente com 42 anos, assintomático, compareceu, pela primeira vez, a uma unidade básica de saúde
(UBS), mencionando à médica de família e comunidade que ele havia se mudado recentemente para área de
atuação da UBS. Na consulta, ele traz relatório médico do centro de atenção psicossocial (CAPS),
informando o diagnóstico de esquizofrenia há 7 anos, sem crise nos últimos 3 anos, e uso de psicofármacos.
O paciente relata que não usa outras medicações e que, há 1 mês, fez exames laboratoriais cujos resultados
foram: glicemia de jejum: 189 mg/dL; colesterol total: 225 mg/dL; colesterol-HDL: 35 mg/dL; colesterol-LDL:
168 mg/dL. Por m, queixa-se de ter começado a engordar desde o diagnóstico de esquizofrenia (índice de
massa corporal atual: 36,2 kg/m²) e solicita a renovação da receita dos psicofármacos de que faz uso.
B Renovar a receita até o paciente retomar o seguimento no CAPS, e prescrever sulfonilureia nesse
atendimento.
Questão 102 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Medicina Preventiva Endocrinologia
Em reunião de equipe de saúde de uma unidade básica de saúde (UBS) localizada em cidade de médio porte
com líderes de organizações sociais defensoras dos direitos da população de lésbicas, gays, bissexuais,
travestis e transexuais, queer, intersexo, assexuais (LGBTQIA+), foram levantados alguns problemas, como:
di culdade no acesso das mulheres lésbicas à realização de exame de papanicolau, falta de acesso a
tratamento transexualizador para travestis e transexuais, não utilização do nome social dessa população pelos
funcionários da UBS, falta de oferta de serviços e/ou ações voltados para a saúde mental dessa população.
Diante dos problemas descritos e com base na Política Nacional de Saúde Integral de lésbicas, gays,
bissexuais, travestis e transexuais, o médico da equipe de saúde deve, nessa ocasião, esclarecer que
A a adoção do uso do nome social das pessoas LGBTQIA+, apesar de indicado pela legislação
brasileira, é uma prerrogativa de cada UBS.
B são previstas políticas públicas específicas relativas à saúde mental, álcool e outras drogas, para a
população LGBTQIA+ na rede de atenção psicossocial.
D ainda não há legislação que assegure a oferta do processo transexualizador pelo Sistema Único de
Saúde (SUS), apesar de essa demanda ser reconhecida como válida e procedente.
4 000194 3 05
Questão 103 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde História do Sistema Único de Saúde SUS
Medicina Preventiva
A implementação da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas requer a adoção de um
modelo complementar e diferenciado de organização dos serviços voltados para a proteção, promoção e
recuperação da saúde que garanta à população indígena o exercício de sua cidadania.
Acerca da implementação dessa política de saúde no Brasil, é correto a rmar que o Subsistema de Atenção
à Saúde Indígena
A criou organizações paralelas ao Sistema Único de Saúde (SUS), como os Distritos Sanitários
Especiais Indígenas (DSEI), o que vem gerando competição entre esses sistemas.
B é constituído por Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) que coincidem com os limites
territoriais municipais e estaduais, o que assegura o acesso dessa população ao atendimento
adequado.
C está subordinado, na sua organização governamental, à Fundação Nacional do Índio (Funai), a quem
compete coordenar as políticas voltadas para proteção, promoção e recuperação da saúde dessa
população.
D demanda a adoção de medidas que aperfeiçoem seu funcionamento e adéquem sua capacidade
para permitir a aplicação dos princípios e diretrizes de descentralização, universalidade, equidade,
participação comunitária e controle social.
4 000194 3 00
Uma idosa com 75 anos, acompanhada de sua lha, busca a unidade básica de saúde queixando-se ao
médico de estar tendo alguns esquecimentos. Relata que a família insistiu muito para que buscasse
atendimento médico e que a lha quase a obrigou a ir à consulta. Considerando a necessidade de uma
primeira abordagem com avaliação multidimensional do caso, o médico se propôs a utilizar o Índice de
Vulnerabilidade Clínico-Funcional-20 (IVCF-20).
A Um dos itens avaliados pelo IVCF-20 é a renda familiar dos idosos, que indica a sua situação
socioeconômica.
Questão 105 Medicina Preventiva Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS
A Lei n. 8.142/1990 constitui uma conquista para a democratização dos serviços de saúde. Nesse sentido, os
conselhos e as conferências de saúde foram criados como espaços de participação e controle social do
Sistema Único de Saúde (SUS). Esses conselhos podem ser instituídos em vários níveis: local, distrital,
municipal, regional, estadual e/ou federal.
Com relação ao caráter decisório e à composição proporcional dos conselhos de Saúde, é correto a rmar
que esses órgãos são
A consultivos, compostos por 50% de usuários, 25% de trabalhadores de saúde e 25% de gestores.
B deliberativos, compostos por 50% de usuários, 25% de trabalhadores de saúde e 25% de gestores.
Questão 106 Medicina Preventiva Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS
Uma paciente com 40 anos comparece à consulta médica no posto de saúde contando que, em razão de
suas várias queixas de insônia e di culdades para dormir, já havia sido orientada sobre higiene do sono, tendo
obtido melhora parcial, e que, há um mês e meio, havia se consultado com a enfermeira dessa unidade, que
iniciou um tratamento semanal de aplicação de auriculoterapia. Refere ainda que começou, há 3 semanas, a
tomar tintura de mulungu, uma planta de que dispõe em sua casa e de que sua família sempre se utiliza, de
geração em geração, para ansiedade e insônia. No momento, a paciente relata ter obtido uma resposta
muito boa a esse tratamento, mas a rma que a consulta se deve à preocupação com 1 episódio de insônia
que teve há 1 semana.
A Orientar a suspensão da tintura de mulungu, devido ao risco de intoxicação por uma planta sem
evidência científica robusta.
A febre amarela apresentou, no Brasil, dois picos epidêmicos em 2016/2017 e em 2017/2018, afetando
estados das regiões Sudeste, Centro-Oeste e Nordeste. Antes disso, ainda em 2014, a doença, que era
restrita à região amazônica, vinha reemergindo na região extra- amazônica, com casos na região Sudeste, Sul
e Centro-Oeste. O aumento dos casos da doença está relacionado com a expansão da fronteira agrícola, que
provoca o desmatamento, a redução das áreas de oresta e o aumento da urbanização, o que contribui ainda
mais para a degradação desses ambientes e produz risco de desastres ambientais.
B orientar a antecipação da vacinação contra febre amarela para crianças a partir dos 6 meses.
C reforçar, junto à população adstrita, a importância da vacinação contra a febre amarela a cada 10
anos.
Questão 108 Medicina Preventiva Sistema Único de Saúde SUS Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
O gestor de um município de pequeno porte pretende organizar os serviços de atenção primária à saúde
(APS), a partir de meados de 2023, fazendo a transição do modelo tradicional, vigente no município
(integralmente composto por especialistas focais lotados em unidades básicas de saúde), para a estratégia
de saúde da família: equipes de saúde da família (ESF), agentes comunitários de saúde (ACS), núcleos
ampliados de saúde da família (NASF), etc. Para isso, ele pretende utilizar os dados do censo demográ co do
IBGE de 2022. De acordo com o censo demográfico de 2010, o município possuía 12.366 habitantes.
A partir dos parâmetros avaliados em ambos os censos e conforme as recomendações da Política Nacional
de Atenção Básica (2017), quais são as ações corretas a serem indicadas para a reestruturação da APS
pretendida no município?
A Definição do número de ACS por ESF com base em critérios demográficos e socioeconômicos
fornecidos pelo censo e em dados epidemiológicos do município.
B Implantação de, pelo menos, 1 NASF, considerando-se o número de ESF previsto e da população
encontrada pelo censo, para prover assistência especializada focal à população.
C Definição da modalidade das equipes de saúde bucal que irão compor as ESF, considerando-se os
dados sobre condições de saúde bucal coletados e consolidados pelo censo.
D Implantação de, pelo menos, 3 ESF para atender a toda a população do município, considerando-se
que o crescimento populacional encontrado tenha sido menor que 10% desde 2010.
4 000194 260
Um médico de família e comunidade atende, pela primeira vez, um paciente com queixa de dispneia a
moderados esforços, tosse persistente, que piora pela manhã, e episódios de sibilância. O paciente traz
resultados de exames solicitados por outro serviço e, entre eles, encontram-se uma espirometria e uma
tomografia computadorizada (TC) de tórax, que diz terem sido solicitadas para investigar enfisema pulmonar,
pois é fumante. Ao avaliar a TC, o médico ca em dúvida com relação a uma imagem, que poderia sugerir
um câncer de pulmão e decide discutir o caso com outros pro ssionais no grupo de aplicativo de troca de
mensagens.
A respeito dos aspectos da ética médica relativos ao uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, é
correto afirmar que
A permite-se o uso de grupo recreativo de aplicativo de troca de mensagens, formado apenas por
médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que seja feita a ressalva de que os dados
compartilhados sejam mantidos em sigilo.
B é permitido o uso de aplicativo de troca de mensagens, exclusivo para discussão de casos, formado
apenas por médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que haja expressa autorização
do paciente para compartilhamento de suas informações.
C é permitido o uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens, exclusivo para discussão de casos
clínicos, formado apenas por médicos registrados nos Conselhos de Medicina, desde que se
mantenha o caráter confidencial das informações compartilhadas.
D não é permitido o uso de grupo de aplicativo de troca de mensagens para discussão de casos
clínicos, mesmo com a manutenção de sigilo e confidencialidade dos dados pessoais dos pacientes
e com expressa autorização do paciente para compartilhamento de suas informações.
4 000194 255
Uma médica iniciou suas atividades em uma equipe de Saúde da Família (ESF) de um grande centro urbano.
Na primeira reunião de equipe, questionou de que forma os trabalhadores organizavam seu processo de
trabalho para compreender as especi cidades e necessidades da população da área adstrita, do ponto de
vista dos determinantes sociais da saúde (DSS). Os pro ssionais participantes da reunião não conseguiram
responder a essa pergunta.
A seguir é apresentado o modelo de determinantes sociais da saúde (DSS), proposto por Dahlgren e
Whitehead.
Considerando o modelo de determinação social da saúde apresentado, os profissionais dessa ESF deveriam
A considerar que apenas os fatores genéticos, estilo de vida e as redes sociais e comunitárias devem
ser avaliadas para se reconhecerem as especificidades da população da área adstrita.
B entender que, apesar das condições de vida e trabalho serem importantes para os DSS, elas não
influenciam ou orientam as atividades desenvolvidas no território.
D entender que os indivíduos e suas características individuais de idade, sexo e fatores hereditários
estão na base do modelo, e os estilos de vida individuais estão situados no limiar entre os fatores
individuais e os DSS.
4 000194 250
A glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga
de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.
B glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 100 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga
de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.
C glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga
de 75 g de glicose igual ou superior a 300 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 6,5%.
D glicemia plasmática de jejum maior ou igual a 126 mg/dl, a glicemia duas horas após uma sobrecarga
de 75 g de glicose igual ou superior a 200 mg/dl ou a HbA1c maior ou igual a 8,5%.
4 000194 163
Tabela 1. Riscos relativos (RR) e intervalo de con ança (IC95%) para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de
PM10 para cada grupo de internações nos municípios estudados.
B O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de 1,011
(IC95% 1,009–1,013) para São Paulo para doenças respiratórias totais, sendo um resultado
estatisticamente significante.
C O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de
1,032 (IC95% 1,024–1,040) em São Bernardo do Campo para doenças respiratórias totais; sendo o
resultado estatisticamente significante.
E O risco relativo de admissão hospitalar para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de PM10 foi de 1,011
para São Paulo e de 1,032 para São Bernardo do Campo para doenças respiratórias totais; não sendo
o resultado estatisticamente significante.
4 000193 974
Tabela 1. Riscos relativos (RR) e intervalo de con ança (IC95%) para um aumento de 10 μg/m3 nos níveis de
PM10 para cada grupo de internações nos municípios estudados.
Sobre a tabela acima, com relação às internações por doenças cardiovasculares (DCV), assinale a alternativa
CORRET A.
A As estimativas para internações por DCV não foram estatisticamente significantes para os
municípios de São Paulo, São Bernardo do Campo e Santo André.
B As estimativas para internações por DCV foram estatisticamente significantes para os municípios
de São Paulo, São Bernardo do Campo e Santo André.
C Com relação às estimativas para internações por DCV em Santo André, observou-se um risco
relativo maior do que 1.
D Com relação às estimativas para internações por DCV em Diadema e em Guarulhos, o resultado foi
estatisticamente significante. Medicina Preventiva e Social
E Com relação às estimativas para internações por DCV em Osasco e em São Caetano, o resultado
foi estatisticamente significante.
4 000193 973
Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar o impacto da poluição do ar na maior
metrópole brasileira sobre as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares.
Com relação aos “Métodos” realizou-se estudo com dados das estações de monitoramento de nove municípios
da Região Metropolitana de São Paulo, tendo o PM10 (material particulado inalável) como indicador de
poluição e as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares como indicadores de efeito. Foram
utilizadas, para cada município (unidade de análise foi o município), as contagens diárias de internações por
doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em todas as idades (DRT), doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em
menores de cinco anos (DRC) e doenças cardiovasculares (CID10: I00-I99) em maiores de 39 anos (DCV)
como desfechos.
Analisou-se o PM10 como variável de exposição nos diversos municípios, de forma a permitir a sumarização da
estimativa de risco, relativa a esse poluente para a região. As medidas de PM10 cedidas, originalmente de
forma horária, foram agregadas ao banco de dados em médias diárias para cada município. As estimativas de
risco foram calculadas a partir da introdução da variável explanatória no modelo de trabalho de forma linear.
Esse modelo estatístico fornece o risco relativo percentual para cada incremento de 10 μg/m3 nos níveis de
PM10. Em todas as análises, assumiu-se nível de significância de 5%.
Adaptado de GOUVEIA, N.; CORRALLO, F.P.; LEON, A.C. P. de; JUNGER, W; FREITAS, C. U. de. Poluição
do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira. Rev Saúde Pública, 2017, 51:17.
B Coorte
C Ensaio clínico
D Transversal
E Ensaio comunitário
4 000193 972
Um estudo epidemiológico foi realizado com o objetivo de avaliar o impacto da poluição do ar na maior
metrópole brasileira sobre as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares.
Com relação aos “Métodos” realizou-se estudo com dados das estações de monitoramento de nove municípios
da Região Metropolitana de São Paulo, tendo o PM10 (material particulado inalável) como indicador de
poluição e as internações por doenças respiratórias e cardiovasculares como indicadores de efeito. Foram
utilizadas, para cada município (unidade de análise foi o município), as contagens diárias de internações por
doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em todas as idades (DRT), doenças respiratórias (CID10: J00-J99) em
menores de cinco anos (DRC) e doenças cardiovasculares (CID10: I00-I99) em maiores de 39 anos (DCV)
como desfechos.
Analisou-se o PM10 como variável de exposição nos diversos municípios, de forma a permitir a sumarização da
estimativa de risco, relativa a esse poluente para a região. As medidas de PM10 cedidas, originalmente de
forma horária, foram agregadas ao banco de dados em médias diárias para cada município. As estimativas de
risco foram calculadas a partir da introdução da variável explanatória no modelo de trabalho de forma linear.
Esse modelo estatístico fornece o risco relativo percentual para cada incremento de 10 μg/m3 nos níveis de
PM10. Em todas as análises, assumiu-se nível de significância de 5%.
Adaptado de GOUVEIA, N.; CORRALLO, F.P.; LEON, A.C. P. de; JUNGER, W; FREITAS, C. U. de. Poluição
do ar e hospitalizações na maior metrópole brasileira. Rev Saúde Pública, 2017, 51:17.
B Variáveis independentes.
E Variáveis desfechos.
4 000193 971
Questão 116 Medicina Preventiva
O genograma é um instrumento utilizado para ampliar o conhecimento sobre as famílias, pois apresenta de
modo sucinto e universal a representação do grupo familiar. Em relação ao genograma, assinale a alternativa
INCORRET A:
A Permite identificar, de maneira rápida a dinâmica familiar e suas possíveis implicações, com criação
de vínculo entre profissional e a família/indivíduo, evitando textos longos e muitas vezes pouco
precisos na descrição do grupo familiar.
C Representação gráfica dos contatos dos membros da família com os outros sistemas sociais, das
relações entre a família e a comunidade. Avalia os apoios e suportes disponíveis e sua utilização pela
família e pode apontar a presença de recursos.
E São diferentes das famosas árvores genealógicas, pois apontam não só os graus de parentesco
como padrões de comportamento, atitudes e doenças físicas e psíquicas.
4 000193 970
O Matriciamento ou apoio matricial é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes criam
uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica. Sobre o Matriciamento ou Apoio matricial, pode-se
afirmar que:
A Clínica Ampliada propõe que o pro ssional de saúde desenvolva a capacidade de ajudar as pessoas, não só
a combater as doenças, mas a transformar-se, de forma que a doença, mesmo sendo um limite, não a impeça
de viver outras experiências na sua vida. A respeito da Clínica ampliada é INCORRETO afirmar que:
A A Clínica Ampliada reconhece que, em um dado momento e situação singular, pode existir uma
predominância, uma escolha ou a emergência de um enfoque ou de um tema, sem que isso
signifique a negação de outros enfoques e possibilidades de ação.
B A clínica ampliada trabalha os danos e os benefícios gerados pelas práticas de saúde e aposta nas
equipes de diferentes especialidades compartilhando a responsabilidade com os usuários e seu
entorno.
D A clínica ampliada pode ser conceituada como uma ferramenta teórica e prática com finalidade de
contribuir para a abordagem clínica do adoecimento e do sofrimento, considerando a singularidade
do sujeito e a complexidade do processo saúde/doença.
E A clínica ampliada apesar da grande importância como ferramenta de trabalho na atuação das
equipes de atenção primária, não entrou como diretriz da Política Nacional de Humanização criada
em 2018.
4 000193 968
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas para
um indivíduo, uma família ou um grupo, que resulta da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar.
A O PTS é dedicado a situações menos complexas, buscando a generalização como elemento central
de articulação, na tentativa de igualar as situações ou os sujeitos a partir dos diagnósticos médicos
firmados.
D A construção do PTS tem caráter permanente e definitivo, não estando sujeito a revisões, uma vez
que a situação problema tende a ser resolvida pela equipe de saúde em conjunto com o NASF.
E v
4 000193 967
Um estudo foi realizado para avaliar a associação entre tempo de amamentação e comportamentos
externalizantes na infância e na adolescência (ex: hiperatividade e problemas de conduta). Para tanto, foram
utilizados dados de nascimentos de Pelotas-RS de 1993. Desde então, os participantes (nascidos vivos) têm sido
acompanhados em diferentes momentos. As informações sobre amamentação foram coletadas aos 12 meses.
O comportamento foi avaliado aos 4 anos pelo Inventário de Comportamentos da Infância e da Adolescência
(versão brasileira da Child Behavior Checklist, CBCL) e aos 11 e 15 anos pelo Questionário de Capacidades e
Di culdades (versão brasileira de Strengths and Di culties Questionnaire, SDQ), ambos aplicados às mães ou
aos responsáveis pela criança.
POTON, WL; SOARES, ALG; MENEZES, AMB; WEHRMEISTER, FC; GONÇALVES, H. Amamentação e
comportamentos externalizantes na infância e adolescência em uma coorte de nascimentos [Breastfeeding and
externalizing behaviors in childhood and adolescence in a birth cohort]. Rev Panam Salud Publica. 2018, Feb 19;
41e142.
A observacional, Coorte.
C observacional, Transversal.
E observacional, Ecológico.
4 000193 966
Um estudo foi realizado para avaliar a associação entre tempo de amamentação e comportamentos
externalizantes na infância e na adolescência (ex: hiperatividade e problemas de conduta). Para tanto, foram
utilizados dados de nascimentos de Pelotas-RS de 1993. Desde então, os participantes (nascidos vivos) têm sido
acompanhados em diferentes momentos. As informações sobre amamentação foram coletadas aos 12 meses.
O comportamento foi avaliado aos 4 anos pelo Inventário de Comportamentos da Infância e da Adolescência
(versão brasileira da Child Behavior Checklist, CBCL) e aos 11 e 15 anos pelo Questionário de Capacidades e
Di culdades (versão brasileira de Strengths and Di culties Questionnaire, SDQ), ambos aplicados às mães ou
aos responsáveis pela criança.
POTON, WL; SOARES, ALG; MENEZES, AMB; WEHRMEISTER, FC; GONÇALVES, H. Amamentação e
comportamentos externalizantes na infância e adolescência em uma coorte de nascimentos [Breastfeeding and
externalizing behaviors in childhood and adolescence in a birth cohort]. Rev Panam Salud Publica. 2018, Feb 19;
41e142.
A conclusão do estudo foi que embora o aleitamento materno por pelo menos 6 meses tenha sido
inversamente associado à hiperatividade aos 11 anos, nenhuma associação foi observada aos 4 e aos 15 anos.
Novos estudos devem considerar outros fatores que in uenciam os comportamentos externalizantes, tais
como presença do pai no ambiente familiar, violência doméstica e maus-tratos qualidade da relação mãe-
filho.
A Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo
menos 6 meses tiveram menor risco (“protegidas”) de hiperatividade (RR=1,54; IC95%: 0,32 a 1,91)
em comparação às amamentadas por menos de 1 mês.
B Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo
menos 6 meses tiveram maior risco de hiperatividade (RR=0,54; IC95%: 0,32 a 0,91) em
comparação às amamentadas por menos de 1 mês.
C Nenhuma associação significativa foi observada aos 4 anos entre duração da amamentação e
comportamentos externalizantes com Risco Relativo = 0,78 com respectivo Intervalo de Confiança
de 95% entre 0,36 e 0,88.
D Aos 11 anos, após ajuste para fatores de confusão, as crianças que foram amamentadas por pelo
menos 6 meses tiveram menor risco (“protegidas”) de hiperatividade (RR=0,54; IC95%: 0,32 a 0,91)
em comparação às amamentadas por menos de 1 mês.
E Nenhuma associação significativa foi observada aos 15 anos entre duração da amamentação e
comportamentos externalizantes com Risco Relativo = 1,29 com respectivo Intervalo de Confiança
de 95% entre 1,27 e 1,35.
4 000193 965
B A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos
sociais, sendo eles: usuários, trabalhadores da saúde, governo e prestadores de serviço.
E Municípios, Estados e Distrito Federal, deverão contar com Conferência de Saúde como requisito
indispensável para recebimento dos recursos do Fundo Nacional de Saúde.
4 000193 964
Faz parte da Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos
serviços de saúde públicos e privados em todo o território nacional, com periodicidade de noti cação
semanal:
A Covid-19
C Leptospirose
A Resolução n° 588/2018 em seu art. 2º de ne: “A Política Nacional de Vigilância em Saúde é uma política
pública de Estado e função essencial do SUS, tendo caráter universal, transversal e orientador do modelo de
atenção nos territórios, sendo a sua gestão de responsabilidade exclusiva do poder público.”
II. Integralidade: Articulação das ações de vigilância em saúde com as demais ações e serviços desenvolvidos
e ofertados no SUS para garantir a integralidade da atenção à saúde da população.
A I, apenas.
B I, II e III.
C I e II, apenas.
D II, apenas.
E III, apenas.
4 000193 962
I. Os entes federativos poderão ampliar o acesso do usuário à assistência farmacêutica, desde que questões
de saúde pública o justifiquem.
II. Para o acesso universal e igualitário à assistência farmacêutica, o medicamento deve ter sido prescrito por
profissional de saúde, no exercício regular de suas funções no serviço público ou privado;
III. A prescrição de medicamento deve estar em conformidade com a RENAME e os Protocolos Clínicos e
Diretrizes Terapêuticas ou com a relação especí ca complementar estadual, distrital ou municipal de
medicamentos; ter a dispensação ocorrido em unidades indicadas pela direção do SUS.
C I e II, apenas.
E III, apenas.
4 000193 961
A Constituição Federal de 1988 é também chamada de "Constituição Cidadã", por ter sido concebida no
processo de redemocratização e passou por diversas atualizações ao longo dos anos. Dentre as recentes
atualizações, estão as Emendas Constitucionais n° 120/2022 e n° 124/2022, que garantem direitos
importantes para algumas categorias de profissionais que atuam na área da saúde.
Sobre a Constituição Federal de 1988 e suas recentes atualizações, assinale a alternativa CORRET A:
A O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias fica sob
responsabilidade dos Estados, e cabe somente aos Municípios, estabelecer, vantagens, incentivos,
auxílios, gratificações e indenizações, a fim de valorizar o trabalho desses profissionais.
B O vencimento dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias não será
inferior a 1 (um) salário-mínimo, repassados pelos Estados aos Municípios e ao Distrito Federal.
C Lei federal instituirá pisos salariais profissionais nacionais para o enfermeiro, o técnico de
enfermagem, o auxiliar de enfermagem e a parteira, a serem observados apenas por pessoas
jurídicas de direito público.
E Os recursos financeiros repassados pelos Estados aos Municípios para pagamento do vencimento
dos agentes comunitários de saúde e dos agentes de combate às endemias serão objeto de
inclusão no cálculo para fins do limite de despesa com pessoal.
4 000193 960
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde n° 8080/90, estão incluídas no campo de atuação do Sistema Único
de Saúde, as seguintes ações:
B Pagar o seguro de saúde para as vítimas de acidentes de trânsito em deslocamento para o trabalho.
E Executar a interdição de máquina ou todo ambiente de trabalho quando houver risco para vida ou
saúde dos trabalhadores.
4 000193 959
A Medicina de Família e Comunidade é descrita como a especialidade médica que presta assistência à saúde
de forma continuada, integral e abrangente para os pacientes e seus familiares e também para a
comunidade. É uma especialidade médica que atua fundamentalmente no nível primário da atenção à saúde.
Ainda é uma especialidade desa adora e ao mesmo tempo estimulante para os cuidados continuados. A
medicina de Família e Comunidade exige experiência, e a experiência exige ações governadas por princípios
fundamentais a serem incorporados na atuação da especialidade. Pensando nos princípios da Medicina de
Família e Comunidade, marque a alternativa correta.
A O médico de Família e Comunidade é um clínico que não exige qualificação.
D O médico de Família e Comunidade não tem necessidade de fixar na Unidade de Saúde, visto que a
rotatividade dos profissionais fazem parte de uma boa dinâmica de condutas.
A prática do médico de Medicina de Família e Comunidade, exige ferramentas que facilitem suas
intervenções. Saber quando e como se aproximar das famílias passa ser uma habilidade essencial para essa
prática. A compreensão da abordagem familiar contribuirá no plano de prevenção, da investigação clínica e
do tratamento dos casos, tanto simples como os mais complexos. Umas das ferramentas que são utilizadas
de rotina na prática do médico de Família e Comunidade é o Genograma que abrange um conhecimento
maior daquela história familiar. Dentre os vários símbolos para uma construção do Genograma, marque a
alternativa que corresponde à figura abaixo.
A Ruptura.
B Divórcio.
D Relação conflituosa.
E Distanciamento.
4 000193 920
A hipertensão Arterial Sistêmica é uma doença crônica de nida por níveis pressóricos, em que os benefícios
do tratamento (não medicamentoso e/ ou medicamentoso) superam os riscos. Trata-se de uma condição
multifatorial, que depende de fatores genéticos, ambientais e sociais, caracterizada por elevação persistente
da Pressão Arterial (PA). Nas unidades básicas de saúde é trabalho em equipe multidisciplinar colocando os
quadros dos pacientes e conduzindo da melhor forma possível. Visto que cada pro ssional tem seu papel
específico. Marque a alternativa correta referente às ações específicas do médico.
A Responsável por diagnóstico, estratificação de risco e orientações das condutas terapêuticas não
farmacológicas e farmacológicas e avaliação clínica dos pacientes, pelo menos duas vezes por ano.
Paciente, 26 anos de idade, realiza procura médica na Unidade Básica de Saúde devido apresentar quadros
de diarreias há 14 dias, a mesma relata que está fazendo uso de soro de reidratação, e ingerindo líquidos o dia
todo. O quadro teve início sem mesmo a paciente perceber algo diferente em sua rotina alimentar. Relata
estar preocupada por não obter melhoras. Diarreia é o aumento do volume das fezes, diminuição na
consistência ou aumento de aquosidade e/ou aumento da frequência das evacuações. A diarreia possui
várias causas como, uma delas, alimentos contaminados. Os sintomas incluem desconforto abdominal, cólica,
plenitude, excesso de atos, náusea e vômitos. Pode haver presença de sangue ou pus na diarreia, o que
chamamos de disenteria. Pensando na classi cação da diarreia, marque a alternativa correta referente ao
quadro da paciente apresentado.
A Diarreia aguda.
B Diarreia crônica.
C Diarreia persistente.
D Disenteria.
E Diarreia Subaguda.
4 000193 918
A noti cação compulsória é a comunicação obrigatória à autoridade de saúde, realizada pelos médicos,
pro ssionais de saúde ou responsáveis pelos estabelecimentos de saúde, públicos ou privados, sobre a
ocorrência de suspeita ou con rmação de doença, agravo ou evento de saúde pública, descritos no anexo,
podendo ser imediata ou semanal. Sua utilização efetiva permite a realização do diagnóstico dinâmico da
ocorrência de um evento na população, podendo fornecer subsídios para explicações causais dos agravos de
noti cação compulsória, além de vir a indicar riscos aos quais as pessoas estão sujeitas, contribuindo assim,
para a identi cação da realidade epidemiológica de determinada área geográ ca. Leia a frase abaixo e
marque a alternativa correta.
São aquelas já conhecidas e que estavam controladas, mas que voltam a representar ameaças para a saúde,
devido a um aumento em sua incidência em um determinado local ou uma população específica.
A Doenças emergentes.
B Doenças reermegentes.
C Doenças negligenciadas.
D Doenças erradicadas.
E Doenças agudas.
4 000193 917
No Brasil, embora o aumento de acesso ao exame preventivo ter ocorrido, foi observado o quanto as
mulheres reduziram a mortalidade por câncer de colo de útero. As unidades básicas de saúde devem priorizar
o acesso para aquelas mulheres que nunca zeram exames, tranquilizar as mulheres preocupadas ou que
pretendem fazer exames de rotina com uma frequência desnecessária de acordo com as evidências
cientí cas. O médico de Família e Comunidade tem suas contribuições especí cas dentro de uma equipe de
saúde. Marque a alternativa correta sobre as atribuições médicas.
A Realizar consulta médica e encaminhar para realização de preventivo e exames de mama.
B Emitir prescrição do tratamento medicamentoso, obrigatoriamente, mesmo sabendo que não seja a
melhor conduta.
E Avaliar quadro clinico , emitindo diagnóstico e orientar a paciente que não terá necessidade de
acompanhamento em sua unidade, a mesma poderá ser acompanhada com o diagnóstico em
qualquer unidade da cidade.
4 000193 916
No Brasil, denomina se visita domiciliar remete à Estratégia Saúde da Família (ESF), que viabiliza a Atenção
Primária à Saúde no Brasil e assume papel fundamental na organização do trabalho de suas equipes. Para a
realização dessa atividade, são necessários planejamento, execução, registro de dados e avaliação. O registro
é considerado um critério de avaliação da assistência prestada nos serviços de saúde, aspecto relevante da
informação sobre o processo de trabalho desenvolvido pelos pro ssionais. A visita domiciliar é considerada a
atividade externa à unidade de saúde mais desenvolvida pelas equipes de saúde. Ela se caracteriza por
utilizar uma tecnologia leve, permitindo o cuidado à saúde de forma mais humana, acolhedora, estabelecendo
laços de con ança entre os pro ssionais e os usuários, a família e a comunidade, ampliando o acesso da
população às ações da Saúde em um dos pontos de sua rede de atenção: o domicílio, a unidade residencial de
determinada família. Em relação às atribuições médicas da visita domiciliar, marque a alternativa correta.
A Esclarecer a família sobre os problemas de saúde e construir plano de cuidados para a pessoa
enferma.
D Realizar consulta médica para aqueles que apresentam incapacidade de se deslocarem até a UBS e
também podem ser realizadas consultas principalmente para os que não apresentam dificuldade de
locomoção.
Um estudo sobre a mortalidade infantil foi desenvolvido em Paracatu-MG, obtendo os seguintes resultados:
Analisando o gráfico, marque a resposta correta.
A O período infantil tardio é o mais afetado por causas genéticas e não ambientais, apesar de não
apresentar um coeficiente crescente de óbito.
B A regularidade nos óbitos do período infantil tardio mostra a necessidade de intervenções políticas
na atenção a esse grupo.
C O período neonatal é o mais afetado por causas genéticas e não ambientais e apresenta um
coeficiente crescente de óbito.
E Pelo número de óbitos observado no gráfico, não é necessário intervenções preventivas para o
controle dos mesmos.
4 000193 913
Um novo método para diagnóstico de sí lis foi testado com os seguintes resultados: sensibilidade de 96% e
especi cidade de 87%. O que é possível dizer sobre os valores V+ e F+ e sobre a precisão do teste,
respectivamente, nesse estudo?
B 4, 13, 100%.
C 13, 4, 98%.
Realizou-se estudo com emparelhado de dois grupos. Foram identi cados 117 pessoas com diabetes mellitus
e submetidas a amputações de extremidades inferiores, na rede de serviços do Município de São Paulo,
estes foram comparados com 234 pessoas com diabetes mellitus, mas não submetidas a amputações. As
variáveis consideradas no emparelhamento foram sexo, idade e duração da doença. Características
sociodemográ cas, de hábitos de vida, clínicas e relativas à educação em saúde em diabetes mellitus foram
incluídas. Inicialmente, foi realizada análise univariada, veri cando a presença de associações entre
amputações e variáveis exploratórias. Foi utilizado modelo de regressão logística condicional para a análise
multivariada, com adoção da medida de associação especí ca. (GAMBA, 2004) Com base no trecho do
artigo, é possível dizer que se trata de um desenho do tipo:
A Coorte.
B Caso-controle.
C Transversal.
D Ecológico.
E ECR.
4 000193 911
Durante uma visita domiciliar, a Agente Comunitária de Saúde (ACS) Leila foi acompanhada por dois
estudantes de Medicina que faziam o Internato Rural na pequena cidade de Santo Antônio.
Ao chegarem na casa, localizada em uma das melhores regiões do bairro, foram recebidos pela sorridente
Dona Cassandra, uma idosa de 68 anos, antiga líder da comunidade. Há cerca de 5 anos, seu esposo, Sr. José
Flávio, de 75 anos, sofreu um acidente automobilístico e acabou perdendo uma das pernas, cando, desde
então, sob cuidados intensivos de Dona Cassandra. Durante a visita, a ACS e os estudantes caram
boquiabertos ao ver como a idosa mantinha a casa de 4 cômodos em perfeito estado de conservação, além
d e observarem como o Sr. José Flávio estava bem cuidado. Apesar de não saber ler, Dona Cassandra
mostrou com maestria quais eram as medicações que deveria oferecer ao marido, bem como as medicações
que ela faz uso para tratamento da hipertensão. Por m, o Sr. José Flávio, também muito sorridente, a rmou
que se não fosse pela falta da perna, tudo estaria perfeito.
Ao nal da visita, os dois estudantes e a ACS resolveram aplicar a Escala de Coelho e Savassi para o caso da
visita domiciliar.
Assinale a alternativa que mostra com que intuito a escala foi aplicada e o resultado obtido.
Questão 140 Medicina Preventiva Epidemiologia Legislação sobre registros públicos Lei n 6015197 3
No nal do dia de atendimento na Unidade Básica Vila Madalena, a Dra. Marlúcia é chamada pela enfermeira
Carla para comparecer à casa do Sr. José, um morador da região que acabara de falecer. Ele era
acompanhado por toda a Equipe de Saúde da Família desde que sofreu um Acidente Vascular Encefálico, há
6 anos, que o deixou acamado e completamente dependente para as atividades básicas e instrumentais da
vida diária. A morte ocorreu durante o dia, junto da família.
Acerca da emissão da Declaração de Óbito (DO), como a Dra. Marlúcia deve proceder?
A Deve emitir a DO da própria Unidade de Saúde e solicitar que a enfermeira Carla leve a via amarela
para os familiares.
B Não deve emitir a DO, já que não presenciou o óbito, solicitando que o cadáver seja encaminhado
ao Serviço de Verificação de Óbitos (SVO) do Município, para ser submetido ao exame
necroscópico por patologista, que determinará a causa mortis e se responsabilizará pela emissão da
DO.
C Deve emitir a DO, após exame direto do corpo, caso não sejam encontradas evidências de morte
por causa externa ou suspeita, já que o paciente apresentava condição de saúde conhecida pela
equipe e estava em acompanhamento na UBS. Após a emissão, a via rosa deve ser arquivada no
prontuário do paciente na Unidade Básica de Saúde.
D Deve solicitar que a Enfermeira Carla emita a DO, após exame direto do corpo, pois se trata de
paciente cujo estado de saúde é conhecido por toda a equipe, portanto todos estão legalmente
aptos a emitir esse documento.
4 000193 8 57
Diante disso, assinale a alternativa que apresenta a principal medida de associação a ser calculada nesse tipo
de estudo e seu respectivo valor aproximado.
O genograma é um dos principais instrumentos de abordagem familiar utilizados na Atenção Primária à Saúde
(APS). Uma das mais importantes habilidades para confeccioná-lo, é reconhecer sua simbologia e o que ela
significa. Observe os cinco símbolos abaixo.
Após avaliá-los, relacione com a coluna abaixo, que contém os signi cados possíveis, e assinale a alternativa
que contém a adequada correspondência.
A - Relação conflituosa
B - Homem
C - Abuso de álcool ou drogas
D - Divórcio
E - Relação de proximidade
A I - B; II - D; III - E; IV - A; V - C.
B I - C; II - E; III - A; IV - D; V - B.
C I - C; II - A; III - D; IV - E; V - B.
D I - B; II - D; III - A; IV - E; V - C.
4 000193 8 55
Em uma cidade da região Centro-Oeste do Brasil, foi detectado que mais de 75% de todos os óbitos
ocorridos estavam situados na faixa etária dos 50 anos ou mais. A partir disso, a prefeitura decidiu construir
um grá co plotando as proporções de mortalidade proporcional para cinco faixas etárias pré-
determinadas, que foram: menores de 1 ano; entre 1 e 4 anos; entre 5 e 19 anos; entre 20 e 49 anos; a partir
dos 50 anos. Após os devidos cálculos e plotagem, obtiveram um grá co com a morfologia encontrada em
qual das alternativas abaixo?
A
4 000193 8 54
Acerca dos níveis de prevenção em saúde, baseados no ideário mais atual no assunto, mas também nas
ideias centrais do modelo de Leavell & Clark, assinale a alternativa correta:
B Diante de um paciente com hipertensão arterial sistêmica, o controle da ingesta de sal e o estímulo
à prática diária de atividades físicas enquadram-se como medidas de prevenção primária
C Crianças e adolescentes são o principal grupo-alvo das medidas de prevenção quaternária, pois são
a população sob maior risco de hipermedicalização, portanto intervenções em saúde são mais
danosas do que benéficas.
A Atualmente, o programa conta com quatro modalidades, entre elas, a Unidade de Saúde da Família
(USF) com funcionamento mínimo de 75 horas semanais com Saúde Bucal, estando aberta à
população por 15 horas diárias ininterruptas, de segunda-feira a sexta-feira, ou funcionamento de 5
horas aos sábados e/ou domingos.
B Entre os objetivos do programa, podemos listar o oferecimento de suporte aos municípios para o
enfrentamento da Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional causada pelo SARS-
CoV-2.
C Caso haja interesse por parte do município em aderir ao programa, ele deve ter unidade de saúde
cadastrada no Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde (CNES) e quantitativo mínimo de
equipes exigido para o formato de funcionamento escolhido.
Você trabalha como médico em uma Unidade Básica de Saúde do interior desde que terminou sua
Residência em Medicina de Família e Comunidade, há cerca de 4 anos. Ao longo desse tempo, criou vínculos
com a comunidade e acompanhou diversas famílias. Ao nal do dia de atendimento, quando estava de
saída, você é abordado por Dona Terezinha, paciente pertencente a sua equipe, esposa do Sr.Galvão,
também seu paciente, falecido há 1 ano em decorrência de um acidente automobilístico. Ela solicita acesso
ao prontuário do marido, alegando ter direito às informações médicas do esposo.
Diante dessa situação, tendo por base o Código de Ética Médica (CEM) do Conselho Federal de Medicina
(CFM) do Brasil, qual deverá ser sua conduta?
B Declarar impedimento, já que não existem motivos para quebra do sigilo nessa situação.
C Fornecer cópia do prontuário, já que o paciente é falecido, não implicando essa ação em quebra do
sigilo.
D Declarar impedimento, pois, como a causa-base da morte foi externa, apenas a justiça pode
oferecer acesso à esposa, e a outros familiares, ao prontuário.
4 000193 8 51
I - Casal oriundo da Venezuela instala-se no Brasil e estabelece moradia no estado de Roraima. A mulher está
grávida e passa a ter seu acompanhamento pré-natal feito em uma Unidade Básica de Saúde próxima de sua
casa.
II - Idoso com problemas de acuidade visual é avaliado na Atenção Primária à Saúde e é suspeitado o
diagnóstico de catarata. Ele, então, é encaminhado ao centro de especialidades médicas, passa por consulta
oftalmológica e tem seu diagnóstico de catarata con rmado. Está com cirurgia de facoemulsi cação
agendada para daqui a três semanas.
III - Em razão do período de colheita do café, de forma a facilitar o acesso dos trabalhadores nela envolvidos,
os pro ssionais de uma Unidade Básica de Saúde que apresenta mais da metade da população adscrita
empregada na lavoura cafeeira, decide ampliar o horário de funcionamento da unidade, abarcando parte do
período noturno três vezes na semana.
Assinale a alternativa que contém os três princípios doutrinários do Sistema Único de Saúde (SUS) que foram
empregados em cada uma das situações descritas:
Durante os atendimentos em um pronto-socorro, Maria, uma jovem médica que acaba de iniciar sua vida
pro ssional, percebe que a grande maioria dos casos que atende ao longo de seus plantões são de
sintomáticos respiratórios. Entre as metodologias diagnósticas disponíveis na unidade, existe um teste rápido
para a detecção de antígenos do vírus Influenza. Curiosa, ela decide estudar as propriedades desse teste.
Ao ler o artigo que compara o teste rápido com o padrão-ouro de detecção do vírus, ela consegue extrair os
seguintes resultados: entre os 1350 pacientes com teste padrão-ouro positivo, o teste rápido também
positivou em 1280 pacientes. Por outro lado, entre os 1780 pacientes negativos para o padrão-ouro, 1490
também se mostraram negativos no teste rápido.
A partir desse entendimento, a jovem médica elaborou dois questionamentos:
A) Seria adequado utilizar esse teste para rastreamento de Infecção pelo vírus Influenza no pronto-socorro?
B) Diante de um resultado positivo no teste rápido, qual é a probabilidade de realmente o paciente estar com
infecção pelo vírus Influenza?
4 000193 8 4 6
Questão 150 Fatores que inf luenciam na Expectativa de vida T ransição Demográf ica
O Brasil envelhece de forma rápida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
Quanto ao aumento da expectativa de vida da população brasileira, pode-se dizer que se deve à
O Brasil envelhece de forma ra´pida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
C o perfil mórbido determina que os cuidados hospitalares são prioritários sobre os domiciliares.
O Brasil envelhece de forma ra´pida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira e´
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do Pai´s. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
Considerando os conceitos necessários para a formulação das metas das políticas de saúde para a terceira
idade, pode-se dizar que:
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Indique a ferramenta documental a ser preenchida pelo ginecologista, indispensável para a internação
hospitalar e o registro no DATA SUS:
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Com relação aos procedimentos para o internamento de um paciente em um leito do SUS, é correto afirmar:
A Qualquer serviço médico seja da rede própria do SUS, da rede complementar ou suplementar pode
solicitar o internamento.
C O profissional que solicitará a internação não pode ser o mesmo profissional que autorizará a
internação .
D O médico que autorizará a internação pode fazer parte da equipe de cuidados do paciente, durante
a internação.
4 000193 662
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Quanto ao caráter da internação dessa paciente, o ginecologista deve informar, no pedido, que
B é de caráter de urgência, pois se trata de neoplasia que deve ser abordada o quanto antes.
D será definido após a internação, com base na realização de outros exames complementares.
4 000193 661
Jovem, 15 anos de idade, é acompanhado na UBS com história de diarreia intermitente há 8 meses. Tem
episódios de até 6 dejeções dia, com muco e sangue, durando, no máximo, 2 dias, cando até 15 dias sem
diarreia. Nega correlação com consumo de determinados alimentos. Morador de zona rural, costuma tomar
banho no pequeno açude próximo da sua casa. Consome água fervida e usa fossa seca para as dejeções.
Apresenta ao exame físico discreta hepatomegalia sem outras alterações. Fez tratamento empírico com
albendazol, sem melhora. Realizou parasitológico de fezes que evidenciou ovos de Schistosoma Mansoni.
B O caso clinico apresentado não exige notificação por ser forma leve.
C A notificação deve ser rotineira nas áreas endêmicas e dispensada nas não endêmicas.
D A busca ativa de casos e de focos de contaminação deve ser feita nas áreas endêmicas.
4 000193 658
Questão 157 Rede de Atenção Psicossocial RAPS Rede de Atenção Psicossocial RAPS
A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A
estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da
publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".
A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar
o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,
atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e
com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.
B Deve haver profissionais médicos, além dos demais profissionais, em todas as equipes.
D Mesmo com mobilidade, existe uma população e um território adstritos ao Consultório de Rua.
4 000193 657
Questão 158 Rede de Atenção Psicossocial RAPS Rede de Atenção Psicossocial RAPS
A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A
estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da
publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".
A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar
o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,
atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e
com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.
D o uso de drogas supera, apenas ligeiramente, o desemprego como causa para morar na rua.
4 000193 656
Uma nova intervenção médica foi relatada em um estudo clínico no New England Journal of Medicine como
medida que pode trazer benefício aos pacientes. Esta intervenção já deve mudar a prática clínica caso seja
um(uma)
A estudo retrospectivo com mais de mil pacientes em cada braço, cego e com placebo. P < 0,05
e intervalo de confiança adequado.
B coorte fase II prospectiva, randomizada, cega e controlada com placebo, com P < 0,05 e intervalo
de confiança adequado.
Paciente do sexo feminino de 79 anos, recém-diagnosticada com mieloma múltiplo com diversas fraturas
líticas em coluna vertebral, com função renal preservada, internada há 2 dias para compensação clínica,
queixa-se de quadro atual de dor em região lombar bilateral, de moderada intensidade, contínua, que piora à
movimentação, sem fatores de melhora, além de insônia cronicamente. Está recebendo mor na 2 mg IV de
6/6 horas, tramal 50 mg de 8/8 horas, amitriptilina 25 mg e zolpidem 5 mg à noite, iniciados durante a
internação. Fazia uso de alprazolam 2mg há 1 ano, que foi suspenso quando internou. A conduta mais
apropriada para esta paciente é aumentar
A tramal para 50 mg de 6/6 horas e manter demais medicamentos prescritos. Prescrever
bisacodil para constipação induzida por opioide.
B morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das
doses regulares, se necessário). Suspender tramal. Manter demais medicamentos prescritos.
Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.
C morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das
doses regulares, se necessário). Suspender tramal. Trocar amitriptilina por pregabalina 50 mg à
noite, suspender zolpidem e retornar uso de alprazolam, que fazia antes da internação.
Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.
D morfina para 2 mg de 4/4 horas, manter tramal 50 mg de 8/8 horas. Trocar amitriptilina
por pregabalina 50 mg à noite, suspender zolpidem e retornar uso de alprazolam, que fazia antes
da internação. Prescrever bisacodil para constipação induzida por opioide.
E morfina para 2 mg de 4/4 horas e prescrever dose de resgate com 2 mg (nos intervalos das
doses regulares, se necessário), manter tramal 50 mg de 8/8 horas. Trocar amitriptilina por
pregabalina 50 mg à noite, manter zolpidem. Prescrever bisacodil para constipação induzida por
opioide.
4 000193 63 8
Paciente de 75 anos, do sexo feminino, com diagnóstico de hipertensão arterial, em uso de losartana 50 mg
1x/dia, veio para consulta de rotina. Não apresenta queixas atuais e o exame físico não apresentou
alterações. IMC 30. Teve quadro de herpes zoster há 1 mês. Vacinou-se contra In uenza e hepatite B e fez
as 4 doses contra COVID. Considerando as recomendações sobre vacinação, é correto afirmar que deve ser
A indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda
dose de VPP23 5 anos após a primeira), reforço de dTpa a cada 10 anos e já indicar a vacina contra
herpes zoster.
B indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda
dose de VPP23 5 anos após a primeira), reforço de dTpa a cada 10 anos e orientar vacinação contra
herpes zoster após 6 meses a 1 ano após o quadro de herpes zoster.
C indicada vacina contra pneumonia (iniciar com VPC 13 e após 6-12 meses VPP 23 e uma segunda
dose de VPP23 5 anos após a primeira) e reforço de dTpa a cada 10 anos. Não está indicada a
vacina contra herpes zoster, pois a paciente já apresentou a doença.
D orientado apenas realizar a vacinação anual contra Influenza, além do reforço contra COVID, de
acordo com as recomendações do Ministério da Saúde. Como é paciente acima de 70 anos, não é
recomendada vacina contra pneumonia e herpes zoster.
E orientada vacinação anual contra Influenza, além do reforço contra COVID, de acordo com
as recomendações do Ministério da Saúde, além da vacina contra pneumonia. Como é paciente
acima de 70 anos e já teve a doença, não é recomendada vacina contra herpes zoster.
4 000193 63 7
Questão 162 Cuidados paliativos
B passar sonda nasoenteral para alimentação adequada e reabilitação, buscando evitar piora no quadro
nutricional.
C oferecer suplementos orais e alimentos, mas aceitar a demanda do próprio paciente, tolerando caso
haja uma ingesta inadequada, buscando conforto do paciente.
D buscar atingir metas calóricas com soro glicosado e eletrólitos até reversão do quadro atual.
Paciente com diagnóstico de demência de Alzheimer em fase avançada, com síndrome de imobilidade, no
momento internada por pneumonia grave. No manejo do quadro, é correto afirmar:
B A administração de corticoide deve ser evitada em caso de broncoespasmo devido aos riscos
de graves efeitos colaterais nessa paciente.
C Caso não consiga se alimentar, deve ser passada sonda nasoenteral para alimentação, administração
de antibióticos e prevenção de broncoaspiração.
D Neste momento, nenhuma conduta adicional deve ser tomada; deve ser apenas iniciada
sedação paliativa, priorizando conforto e dignidade da vida.
E Além de tratamento específico, morfina pode ser utilizada para aliviar o desconforto respiratório,
sendo iniciada em dose baixa em intervalos fixos, com doses de resgate se necessário. Medidas
invasivas devem ser ponderadas.
4 000193 63 5
Maria Lisboa, 42 anos, chega ao consultório para avaliação de dor abdominal crônica. Frequentemente está
na UBS com a mesma queixa, mas as investigações sempre foram negativas. Ao exame, seu abdome é
macio e não há sinais peritoneais. Não tem lesões cutâneas, mas apresenta uma lesão purpúrea lateral à
orbita esquerda. O melhor próximo passo no manejo é
A encaminhar à psiquiatria.
D perguntar à paciente sobre abuso físico e fornecer informações sobre serviços locais de apoio.
Um homem de 52 anos vem para consulta para um checkup anual. Sem queixas e sem histórico familiar
relevante. A doença que deve ser alvo de exames de rastreio seria
A câncer de pele.
B câncer de próstata.
C câncer de pulmão.
E câncer colorretal.
4 000193 506
De acordo com Barbara Starfield (2002), corresponde aos atributos da Atenção Primária à Saúde o (a)
C O pagamento por desempenho será executado apenas para as equipes de Saúde da Família, ficando
excluída a produtividade das equipes de APS.
D A lógica de pagamento por desempenho na atenção básica é inédita no SUS, sendo destaque para a
ampliação do financiamento neste nível de complexidade.
E O pagamento para ações estratégicas corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica fixo (PAB
fixo).
4 00019064 2
Em seu clássico texto O nascimento da medicina social, Michel Foucault apresenta, "grosso modo", três
etapas na formação da medicina social e, para tanto, traz exemplos de três países europeus, associando-os a
cada uma dessas etapas. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta o país e as características
correlacionados de maneira correta.
A Alemanha - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Localização e
destruição de lugares insalubres. Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais
aptos ao trabalho.
C Portugal - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Controle da circulação
da água e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.
D França - Medicina urbana. Modelo médico e político da quarentena. Controle da circulação da água
e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.
B Clínica Ampliada.
E Promoção da Saúde.
4 00019063 9
Detecção de indivíduos em risco de tratamento excessivo para protegê-los de novas intervenções médicas
inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis.
Esse é o conceito de
B prevenção quaternária.
C não maleficência.
D medicina defensiva.
E medicalização da vida.
4 00019063 8
Os sistemas de informação do Sistema Único de Saúde são importantes ferramentas para se conhecer,
avaliar e planejar a saúde pública no Brasil.
B Declaração de óbito
D Notificação compulsória
Para Eugênio Vilaça Mendes (2010), em As redes de atenção à saúde, "a crise contemporânea dos sistemas
de atenção à saúde que se manifesta, em maior ou menor grau, em todos os países do mundo, decorre de
uma incoerência entre uma situação de saúde de transição demográ ca e de transição epidemiológica
completa nos países desenvolvidos e [...] tripla carga de doenças nos países em desenvolvimento e o modo
como se estruturam as respostas sociais deliberadas às necessidades das populações".
A declaração de nascido vivo tem importância clínico-assistencial, social e epidemiológica. Quando se realiza
um parto hospitalar, seu preenchimento em três deve seguir a correta destinação para que sua missão seja
alcançada.
Acerca desse tema, assinale a alternativa que corresponde ao correto encaminhamento de via.
A A primeira via é branca e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins
epidemiológicos.
B A primeira via é amarela e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para
realização do registro civil.
C A segunda via é rosa e deve ficar arquivada no hospital, junto ao prontuário médico do recém-
nascido.
D A segunda via é branca e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para
realização do registro civil.
E A terceira via é rosa e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins
epidemiológicos.
4 00019063 4
Durante a pandemia, você quis buscar evidências sobre o uso do tocilizumabe em pacientes com Covid-19
grave intubados. Após busca ampla da literatura, você identi cou apenas um ensaio clínico randomizado que
possuía a seguinte pergunta estruturada: P (pacientes): Adultos com diagnóstico con rmado de Covid-19 e
intubados. I (intervenção): Tocilizumabe + cuidados usuais. C (comparador): Cuidados usuais. O (outcome,
desfecho): Mortalidade em 28 dias. Após leitura crítica do estudo, você percebeu que os autores não
utilizaram placebos ou qualquer estratégia para mascaramento.
A A utilização de placebos é dispensável no caso do estudo, pois os pacientes estão intubados e não
existe a possibilidade de influência nos resultados.
B A ausência de mascaramento coloca o estudo em alto risco de viés de performance pela possível
influência de co-intervenções pela equipe multidisciplinar que está cuidando dos pacientes.
C O desfecho mortalidade em 28 dias é suscetível a viés de detecção pelo fato de os avaliadores dos
desfechos saberem quais pacientes estavam no grupo controle.
D Como o ensaio clínico foi randomizado, a ausência de mascaramento não afeta o processo
inferencial deste estudo.
4 000190563
Ao iniciar sua atividade em uma unidade de Saúde da Família, um médico recebe a informação de que, no
território onde atua, estão ocorrendo vários casos de sí lis congênita. Ele decide reforçar com os
profissionais de todas as equipes da unidade a utilização, no pré-natal, de um teste diagnóstico para a sífilis.
Assinale a alternativa correta sobre a principal característica que esse teste deve ter.
A Alta especificidade.
C Alta sensibilidade.
B Os estudos coorte são menos suscetíveis a vieses que estudos caso-controles pois são
longitudinais, enquanto os caso-controle são transversais por natureza.
D Em um estudo caso-controle prospectivo é possível estabelecer melhor relação causal entre fator
de exposição e doença do que em um estudo coorte retrospectivo.
4 000190561
Estudo aponta que o consumo de álcool aumenta no decorrer do curso de Medicina. Os autores avaliaram o
consumo de álcool nos últimos 12 meses, com questões que analisaram quantidade e frequência do consumo
da bebida; sintomas da dependência; e as consequências negativas do hábito nos universitários do curso de
Medicina. O resultado computou o consumo de bebidas alcoólicas em 81,1%, informando também que, tanto
para os homens quanto para as mulheres, o hábito de beber aumenta à medida que o curso avança.
A Estudo caso-controle.
B Estudo coorte.
C Estudo transversal.
Você é o médico responsável por um ambulatório de atenção primária que atua na prevenção de doenças e
promoção geral em saúde. Um paciente a rma que iniciou por conta própria a tomar vitamina D, e te
apresenta a seguinte notícia de jornal: “Pacientes internados com câncer possuem baixos níveis de vitamina
D”. Após leitura da notícia, você percebe que ela foi baseada em um estudo transversal que avaliou 20
pacientes internados com diagnóstico de algum tipo de câncer.
A seguir são apresentados dois grá cos da taxa de mortalidade neonatal precoce (0 a 6 dias) e taxa de
mortalidade neonatal tardia (7 a 27 dias) do Brasil e Grandes Regiões no período de 2000 a 2016. Fonte:
Sim/SINASC e busca ativa. Analise a série histórica do período apresentado (2000 a 2016) da taxa de
mortalidade neonatal precoce e tardia.
B A mortalidade neonatal precoce é maior do que a tardia, não havendo diferenças entre as regiões.
Em 2016, se manteve em todas as regiões em torno de 6,5 a mortalidade neonatal precoce; a tardia
se manteve entre 4 e 5.
C A mortalidade neonatal precoce é menor do que a tardia, sendo bastante distinta entre as regiões.
Enquanto, em 2016, a mortalidade neonatal precoce variou de 1,9 (Sul) a 2,6 (Nordeste); a tardia
variou de 5,1 (Sul) a 9,5 (Norte).
D Tanto a taxa de mortalidade neonatal precoce quanto a tardia, tem-se mantido abaixo de 8 desde
2010, para o Brasil e em todas as regiões: Sudeste, Sul, Norte, Nordeste e Centro-oeste.
4 000190557
Você quer se atualizar sobre o tratamento de pacientes com tromboembolismo pulmonar e encontra o
seguinte ensaio clínico randomizado (hipotético) que avaliou a efetividade de uma nova droga “Trombolina”
para pacientes com tromboembolismo pulmonar. O ensaio clínico possui a seguinte pergunta estruturada: P
(pacientes): Adultos com tromboembolismo pulmonar instável. I (intervenção): “Trombolina” + cuidados usuais.
C (comparador): Placebo + Cuidados usuais. O (outcome, desfecho): Mortalidade em 7 dias. Após leitura
crítica do estudo, você concluiu que o estudo é livre de vieses e utilizou uma metodologia adequada para a
análise dos dados considerando um nível de signi cância estatística de 5 % (0.05). O resultado apresentado
para o desfecho mortalidade em 7 dias foi: Risco relativo (RR) = 0,8; Intervalo de con ança de 95% (IC95%)
= 0,6 a 1,0; p = 0,06.
B O resultado é não estatisticamente significante pois o valor de p foi maior que 0,06, o que indica
que a “trombolina” não possui efeito em pacientes com tromboembolismo pulmonar instável.
C O intervalo de confiança cruza a linha da nulidade (1,0) não sendo possível concluir nada substancial
sobre a efetividade da intervenção.
Idosa de 80 anos, viúva, reside no município de São Paulo desde que nasceu, tem diagnóstico de HAS e DM
do tipo 2. Ela reside com duas lhas e um neto, desde que cou viúva. Durante uma visita domiciliar a ACS
encontra uma das lhas responsável pelos cuidados da mãe assistindo à televisão e gritando com ela, que
está sozinha fazendo crochê em seu quarto. Em conversa particular com a ACS, a idosa relata que não está
tomando os medicamentos porque a lha não os pegou na farmácia, e que não vai ao posto de saúde porque
sua lha não a leva, além de car com toda a sua aposentadoria, e por isso, não consegue pagar um UBER, ou
comprar as medicações. Chegando na Unidade de Saúde, a ACS explica a situação para a equipe e o médico
resolve fazer uma visita domiciliar à idosa.
Perante o exposto, assinale a alternativa que deve ser adotada como conduta pela equipe desta Unidade de
Saúde.
A Após confirmar que realmente a idosa está sofrendo violência doméstica a equipe deverá realizar a
notificação compulsória.
B A idosa deverá ser referenciada ao serviço de assistência social, pois não compete ao serviço de
saúde realizar notificação desta magnitude.
C A idosa deve ser referenciada para a delegacia de polícia para formalizar a denúncia contra a filha
de maus tratos.
D O profissional da equipe de saúde deverá realizar a notificação compulsória deste agravo, pois se
trata de um caso suspeito de violência doméstica.
4 000190553
Homem de 56 anos, residente no Município de São Paulo, comparece à UBS, localizada na área de
abrangência onde reside sua lha, devido a sintomas respiratórios, febre, tosse e coriza. Na recepção,
informam-no que a demanda de atendimento está elevada e, como ele não reside no território sob
responsabilidade da UBS e não é idoso, não é prioritário no atendimento e deve comparecer ao AMA,
localizado a três quarteirões do local.
A O princípio da equidade foi respeitado, visto que o homem não é idoso e não reside na área de
abrangência da UBS, podendo ser encaminhado a outro serviço quando necessário, já que não é
considerado prioritário.
B O princípio da universalidade não foi respeitado no caso, visto que o acesso aos serviços de saúde
em todos os níveis de assistência deve ser para todos os cidadãos brasileiros ou residentes no
Brasil, independente de cor, idade e condições socioeconômicas.
C O princípio da regionalização foi respeitado, pois o homem não reside na área de abrangência da
UBS, ou seja, seu atendimento deve ser realizado em território adscrito da UBS onde reside.
D O princípio da integralidade não foi respeitado, pois o correto em caso de sintomas respiratórios,
seria o encaminhamento para um nível secundário ou terciário de atenção na Rede de Urgências e
Emergências.
4 000190552
No território sob responsabilidade sanitária de uma UBS na zona sul Município de São Paulo, uma equipe de
ESF identi ca problemas relacionados a saneamento básico. Boa parte da população usa água de poço, pois
não possui acesso à água encanada e tratada, gerando muitos casos de gastroenterites. Uma das ACS
mobiliza a população para participar da reunião do Conselho Gestor da Unidade, para tentar solucionar o
problema.
De acordo com os princípios organizacionais do SUS, assinale a alternativa sobre o Conselho Gestor:
B É uma das instâncias de regionalização no SUS, visto que usuários que residem na área de
abrangência de uma UBS podem participar reivindicando saúde para o território de moradia.
D É uma das instâncias relacionadas à intersetorialidade, pois apesar do tratamento da água não estar
diretamente relacionado à área da saúde e às ações próprias dos serviços de saúde, os
Determinantes Sociais da Saúde implicam uma ampliação sobre o olhar do processo saúde-doença.
4 000190551
Em reunião da equipe amarela na UBS, a enfermeira relata que está preocupada com a falta de noti cação
para tuberculose na área de abrangência desta equipe, visto ser uma área extremamente vulnerável, onde a
maioria da população reside em moradias com 5 a 10 moradores em um ou dois cômodos. Solicita aos ACS
que intensi quem as ações no território voltadas à tuberculose e agenda uma data na semana para realizar
busca ativa de sintomáticos respiratórios, com orientações e o fornecimento de kit para coleta de escarro. A
médica da equipe aproveita a fala e reforça a necessidade de ações na comunidade voltadas para a
prevenção de sí lis, visto o aumento expressivo de casos em adolescentes. Fica acordado, então, que ações
serão realizadas no território da equipe, neste momento, priorizando os dois agravos. Uma ACS propõe
também que um grupo sobre sexualidade seja implementando na unidade, além da abordagem destas
temáticas nas escolas, através do Programa Saúde na Escola.
Assinale a alternativa que descreve a qual atributo da Atenção Primária a Saúde (APS) o caso se refere.
A Competência cultural, visto que as ações estão sendo adequadas de acordo com a realidade cultural
da comunidade que reside na área de abrangência da equipe.
B Orientação familiar, com ações da APS voltadas para as famílias que residem na área de
abrangência da equipe amarela, considerando a realidade social e as problemáticas principais de
enfrentamento.
C Orientação comunitária, desenvolvendo ações nos serviços da APS voltadas para a realidade da área
de abrangência sob sua responsabilidade, analisando indicadores e pensando em estratégias de
acordo com a necessidade dessa comunidade.
D Regionalização, com ações da APS voltadas para a equipe amarela, de acordo com a análise da
realidade sociocultural da área de abrangência sob responsabilidade desta equipe, priorizando ações
de saúde para essa população.
4 000190550
Ana saiu da consulta com o médico de família e comunidade com a prescrição de uso de anticoncepcional
mesmo depois de ter explicado que só mantinha relações sexuais com mulheres. Ela saiu frustrada da unidade
de saúde, dizendo para si, que não iria mais passar em consultas na UBS. Considerando o objetivo geral da
Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais que promove a
saúde desta população, eliminando a discriminação e o preconceito institucional, bem como contribuindo
para a redução das desigualdades e a consolidação do SUS como sistema universal, integral e equitativo,
indique a melhor definição para a atitude do médico.
A Prevenção.
B Heteronormatividade.
C Discriminação.
D Lesbofobia.
4 00019054 9
A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra: uma política para o SUS, expõe dados alarmantes
relacionado à população negra no Brasil. Em 2014, a distribuição racial da riqueza mostrou que dos 10% mais
pobres, 76% eram pretos ou pardos; em 2015, a pesquisa registrou que os trabalhadores de cor preta ou
parda ganhavam, em média, pouco mais da metade (59,2%) do rendimento recebido pelos trabalhadores de
cor branca. Já outra pesquisa realizada em 2013 mostrou que 60% das mulheres brasileiras, de 50 a 69 anos
de idade, realizaram exame de mamogra a nos últimos dois anos anteriores à pesquisa. Esse cuidado com a
saúde foi mais observado entre as mulheres brancas (66,2%) e com ensino superior completo (80,9%). As
menores proporções foram observadas entre as mulheres pretas (54,2%), pardas (52,9%) e sem instrução ou
com ensino fundamental incompleto (50,9%). Dados do Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos para
2013 mostram que as mães indígenas, pardas e pretas são mais jovens em comparação com as brancas.
Assinale a alternativa que melhor explica este fenômeno relacionados à população negra.
A A falta do reconhecimento do racismo, das desigualdades étnico-raciais e do racismo institucional
como determinantes sociais das condições de saúde.
B A falta de infraestrutura da saúde para atender a população negra e quilombola já que estas se
concentram como as camadas mais pobres da população e com maiores números de pessoas SUS
dependentes.
Em 2008, o Ministério da Saúde cria os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) com o objetivo de
ampliar a abrangência e o escopo das ações da Atenção Básica (AB), aumentar sua resolutividade reforçando
os processos de territorialização e regionalização em saúde (Brasil, 2008). Em 2019, o programa Previne Brasil
estabelece novo modelo de nanciamento de custeio, deixando de repassar regularmente para o município o
valor xo por equipe de saúde da família e equipe do Núcleo Ampliado à Saúde da Família e Atenção Básica
(NASF-AB)– novo nome atribuído posteriormente a estas equipes multipro ssionais (Brasil, 2019). Desta
forma, ca a cargo do gestor local de nir se manterá e de que maneira estes pro ssionais nas Unidades
Básicas de Saúde.
Tendo em vista o trabalho multipro ssional na AB, as Redes de Atenção à Saúde (RAS) e a política de
Humanização em Saúde, identi que a alternativa que mais orienta a um trabalho na perspectiva da
integralidade do cuidado.
C O cuidado aos usuários de saúde mental do território deve ser compartilhado entre equipes de
Saúde da Família, equipe multiprofissional e dispositivos de saúde mental, permanecendo a
coordenação do cuidado com a equipe de Saúde da Família.
Homem de 46 anos, trabalha como auxiliar de produção de lâmpadas uorescentes há mais de 20 anos,
sendo exposto ao agente químico mercúrio. Durante atendimento de rotina na Unidade ESF entrega ao seu
médico o relatório de contra-referência do serviço de nefrologia com diagnóstico de doença glomerular
crônica com declínio progressivo da função renal. Complete a frase abaixo com a alternativa correta.
Conforme a classi cação de Schilling, a caracterização do quadro de hidrargirismo decorre do histórico de
exposição ocupacional ao agente químico pois o trabalho foi:
Paciente de 34 anos, feminino, foi avaliada pelo médico no dia 20/05 pela manhã com queixa de gripe há 4
dias, e dor de ouvido com secreção amarelada à direita. Recebeu prescrição de sintomáticos. No mesmo dia
à tarde voltou ao PS com história de cefaleia de forte intensidade, mal-estar, tontura e vômitos e sem febre.
Foi medicada com dimenidrato injetável 2 vezes, além de tramadol, dipirona e dexametasona e dispensada
para casa à noite. No dia seguinte às 23 h retornou ao hospital ainda com queixa de cefaleia. Em seu
prontuário, em relação ao exame físico o médico escreveu “NDN” e prescreveu as medicações:
dipirona+cetoprofeno+dexametasona injetáveis. Recebeu alta as 02H25. Menos de 04 horas após a alta,
retornou ao PS de ambulância procedente da residência em mal estado geral, hipocorada, eupneica e afebril,
com Glasgow 06, pupilas médio xas não fotorreagentes, e rigidez de nuca. Com a hipótese diagnóstica de
meningite foi entubada e encaminhada para UTI evoluindo com morte encefálica e óbito em 27/05. As
causas foram descritas como choque neurogênico, hipertensão intracraniana e meningite bacteriana. Diante
do ocorrido, a família entrou com ação cível para indenização por erro médico e no CRM para punição por
infração profissional.
Considerando as informações apontadas, assinale a alternativa com a conclusão do laudo do perito médico.
A Não houve erro médico. Em nenhum dos atendimentos havia indicativos que a paciente desenvolvia
um quadro de meningite, sobretudo por haver um quadro de otite em andamento. Não há infrações
quanto ao Código de Ética Médica.
B Houve erro médico. O quadro clínico da paciente indicava a meningite como um diagnóstico
diferencial que deveria ter sido considerado nos dois últimos atendimentos. Houve infração ao
Código de Ética Médica decorrente de negligência.
C Não houve erro médico. Apesar do quadro clínico poder sugerir meningite, o médico examinou
adequadamente a paciente não tendo encontrado nenhuma alteração, nem mesmo rigidez de nuca,
estando isto claro na descrição do exame físico onde afirma “NDN”. Não há infração ao Código de
Ética Médica.
D Não há elementos em toda a história descrita para afirmar sobre a ocorrência ou não de erro
médico ou infração ao Código de Ética Médica.
4 00019054 4
C Há indicação de iniciar o pré-natal pois ela não tem direito de interromper a gestação.
Mulher de 52 anos, em consulta ambulatorial de rotina, deseja fazer exames de “check-up”. Nega sintomas
cardiorrespiratórios, neurológicos ou digestórios. É casada e tem duas lhas, nascidas de parto normal. Não
tem doenças prévias nem usa medicamentos. Menarca aos 13 anos, menopausa aos 48 anos. A única cirurgia
que já sofreu foi apendicectomia aos 16 anos. Fumou meio maço/dia dos 15 aos 35 anos. Pratica exercícios
três vezes por semana, por uma hora, sem queixas. O exame físico é normal, PA: 118x76mmHg e IMC:
23kg/m². O único antecedente familiar significativo é demência de Alzheimer (pai).
Assinale a alternativa que contém apenas exames de rastreamento indicados para esta paciente, baseados
em evidências.
C Rastreamento para neoplasia de colón com colonoscopia e de colo uterino citologia oncótica e
rastreamento de doenças infecciosas com sorologias para HIV e hepatite C.
D Rastreamento para DPOC com espirometria e para neoplasia de pulmão com tomografia de tórax e
rastreamento de aneurisma de aorta com ultrassonografia de abdome.
4 0001904 8 5
Vacinas, reabilitação com sioterapia, realização de exames de rastreamento e medicalização são tipos de
prevenção, respectivamente:
A Primária, primária, terciária e quaternária.
Mulher de 72 anos de idade com fibrose pulmonar idiopática em estágio terminal. Sua capacidade funcional é
0; está acamada e recebendo assistência domiciliar em regime de home care. Utiliza cronicamente oxigênio
por cateter nasal, 4l/min., e com saturação de O₂ no sangue arterial de 94%. Ela se queixa de dispneia
contínua e intensa que piorou nos últimos 2 meses. Ao exame físico apresenta demais paramentos normais,
exceto uma frequência respiratória de 25 irm. Não há evidência de infecção ou qualquer processo pulmonar
agudo.
Das intervenções descritas abaixo, qual o primeiro passo razoável na melhora do desconforto dessa
paciente?
B Codeína.
D Lorazepam.
E Morfina nebulizada.
4 0001904 8 1
A Constituição Federal estabelece que “a saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante
políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso
universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.” O conceito de
“acesso universal e igualitário” significa que ao Estado compete atender a toda a população
A por meio de serviços públicos e privados conveniados ou contratados, de forma igual para todos.
C em qualquer local do mundo, por meio de serviços públicos ou privados, quando necessário, de
forma igual para todos.
Partindo do pressuposto de que a saúde tem como fatores determinantes e condicionantes, entre outros, a
alimentação, a moradia, o saneamento básico, o meio ambiente, o trabalho, a renda, a educação, o
transporte, o lazer e o acesso aos bens e serviços essenciais, é correto a rmar que os níveis de saúde da
população expressam
Um trabalhador sofreu acidente de trânsito, não relacionado ao trabalho, e teve amputada uma de suas
pernas. Após passar por reabilitação pro ssional, foi despedido do emprego que possuía e desenvolveu
quadro de sofrimento psíquico. Atendido na unidade básica de saúde, foi orientado, dentre outros aspectos,
a tentar novo emprego, tirando proveito da reserva legal de vagas para pessoas com de ciência. Segundo o
clássico modelo de prevenção apresentado por Leavell e Clark, essa orientação pode ser classificada como
A promoção da saúde.
B prevenção primária.
C prevenção secundária.
D prevenção terciária.
O lapso de tempo entre os primeiros sintomas da doença e o início dos sinais e sintomas com os quais o
diagnóstico pode ser estabelecido é chamado de período
A de incubação.
B latente.
C prodrômico.
D de observação.
E pré-patogênico.
4 0001904 10
B caso-controle.
C de coorte transversal.
D de coorte concorrente.
E seccional.
4 0001904 08
Num município com população de 100 000 habitantes, sendo 40% do sexo masculino, há o registro de 20
casos de câncer de colo de útero, tendo 5 casos diagnosticados no anos de 2022 e os demais em anos
anteriores. O coeficiente de incidência dessa doença, no ano de 2022, é obtido pela divisão de
C 5 por 60 000.
D 20 por 60 000.
Questão 203 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Com relação à “Estratégia da Saúde da Família”, que visa à reorganização da atenção básica no País, de
acordo com os preceitos do Sistema Único de Saúde, é correto afirmar que
A ela se beneficia do fato de o financiamento da Atenção Básica ser suficiente para a cobertura das
principais despesas em saúde dos municípios de menor porte.
B em decorrência da limitação dos recursos de que dispõe, ela não tem a integralidade como um de
seus princípios.
C a expressão “Programa de Saúde da Família”, adotada originalmente, também pode ser usada por
ter o mesmo significado.
D sua equipe deve contar com, no mínimo, médico, enfermeiro, auxiliar e/ou técnico de enfermagem
e agente comunitário de saúde.
E ela não é voltada para as populações quilombolas ou de assentamentos, que são atendidas por
programas específicos.
4 0001904 03
Mulher de 43 anos de idade, portadora de carcinoma ductal invasivo de mama refratário a quimioterapia,
comparece ao ambulatório se queixando de dispneia aos pequenos esforços e dor em hemitórax direito de
moderada intensidade. Atualmente está utilizando apenas dipirona como analgésico. Tomogra a
computadorizada de tórax mais recente evidenciou diversos nódulos pulmonares e implante ósseo em arco
costal direito (na topogra a de seu sintoma). Ao exame físico, apresenta frequência respiratória de 30irpm,
peso de 40kg e saturação de oxigênio 92% em ar ambiente, sem outras alterações. Função renal e hepática
sem alterações em exames laboratoriais. A paciente entende sobre seu diagnóstico e prognóstico e tem o
desejo de falecer em casa. Frente à decisão da paciente, qual é a conduta que deve ser adotada para o
controle de seus sintomas neste momento?
A Ibuprofeno 600 miligramas a cada 6 horas, morfina 10 miligramas a cada 4 horas, se necessário, e
instalação de oxigenoterapia domiciliar.
B Dipirona 2 gramas a cada 6 horas, tramadol 100 miligramas a cada 8 horas e instalação
de oxigenoterapia domiciliar.
C Dipirona 2 gramas a cada 6 horas, morfina 5 miligramas a cada 4 horas e dose extra de morfina 5
miligramas a cada 4 horas, se necessário.
D Paracetamol 500 miligramas com codeína 30 miligramas a cada 8 horas e morfina 5 miligramas a
cada 4 horas se necessário.
4 0001903 77
Questão 205 Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares Política Nacional de Humanização
B A oferta de tratamento à dependência causada por produtos, substâncias ou drogas não faz
parte das ações de assistência social e de saúde da politica de redução de danos.
D Espaços de interesse público onde há o consumo de substâncias, como praças por exemplo,
só serão alvo da política de redução de danos se ali houver dependentes químicos.
4 000190264
Durante o seu estágio na unidade básica de saúde (UBS), uma médica residente de medicina de família e
comunidade foi questionada por sua preceptora se ela havia atendido algum paciente durante a semana para
o qual foi solicitado um rastreamento baseado em evidencias. Assinale a alternativa que contém a descrição
do caso clínico em que a indicação do rastreamento realizada pela residente foi corretamente embasada em
evidências:
A A Mulher de 45 anos de idade comparece à UBS para seguimento de hipertensão arterial,
sendo solicitada colpocitologia oncótica de colo de útero.
B Menino de 4 anos de idade foi atendido na UBS por quadro de amigdalite, sendo solicitado um swab
de orofaringe e antiestreptolisina O (ASLO).
C Mulher de 45 anos de idade procura a UBS com queixa de caroço na mama, sendo solicitada uma
mamografia.
D Homem de 24 anos de idade procura a UBS com queixa de dor em joelho direito, e durante
a consulta foi questionado sobre uso de tabaco e outras drogas.
4 000190253
Um serviço de urgência e emergência passa a atender um número crescente de idosos por queda ocorrida
na escada rolante da estação de metrô perto da unidade de saúde. Vários idosos referem que notaram que a
velocidade da escada rolante é mais alta do que em outras estações. Assinale a alternativa correta.
A A Secretaria Municipal de Saúde (SMS) deve peticionar os órgãos de defesa do consumidor para
que atuem nesse caso.
B A Secretaria Municipal de Transportes (SMT) tem atuação limitada nesse caso, pois trata-se de
uma questão de decisão da empresa.
C A prefeitura deve solicitar à auditoria fiscal do trabalho autuação da empresa de metrô como
primeira medida.
D Trata-se de um problema de saúde pública e a SMS deve investigar, junto com outros órgãos, as
possíveis causas dessas quedas detectadas na unidade de saúde.
E Os idosos devem ser orientados a não utilizar essa estação de metrô para que não corram o risco
de queda.
4 00019024 8
Em uma empresa que utiliza cloro em seu processo de produção, ocorre um vazamento no período noturno,
atingindo 30 pessoas de uma comunidade pesqueira. Embora tenha ocorrido um desligamento com
interrupção do vazamento, o alarme manteve-se soando até o gás se dissipar totalmente. Assinale a
alternativa correta.
A Como pessoas da empresa não foram atingidas, não há necessidade de investigação, e a prioridade
deve ser o atendimento adequado das pessoas atingidas.
B Por questões relacionadas a segredo industrial, a empresa não pode ser investigada pela prefeitura,
que deve se ater ao atendimento das pessoas atingidas.
C O Ministério do Meio Ambiente deve deslocar um corpo técnico de especialistas para proceder à
investigação das causas do vazamento e a prefeitura deve providenciar o atendimento das vítimas.
D A prefeitura deve tomar providências para que se investigue o processo de trabalho da empresa e
providenciar a assistência adequada às pessoas atingidas.
E A atribuição da prefeitura é preparar o SUS para o atendimento correto das pessoas atingidas,
deixando o problema do vazamento para órgãos estaduais e federais.
4 00019024 7
Assinale a alternativa que apresenta uma das características da educação permanente das equipes da
atenção básica do SUS.
C Há um cuidado extremo na educação permanente para que não se desperte capacidade de análise
e intervenção de práticas estabelecidas e que possa gerar instabilidade.
D Para o sucesso da educação permanente é central que o gestor federal apreenda as lacunas das
equipes, que subsidiem a construção do programa de conteúdo único no país.
E O método da educação permanente deve levar em conta elementos que façam sentido para os
atores, desde que sejam referentes ao conceito estrito de saúde.
4 00019024 4
Um paciente está sob o cuidado de um médico do plano de saúde privado, que receita uma medicação cara,
que faz parte da Relação Nacional de Medicamentos Essenciais (RENAME) e na unidade de saúde perto de
sua casa a medicação está disponível. Assinale a alternativa correta.
A O SUS não fornece medicamentos gratuitamente a nenhum paciente de plano de saúde privado,
sem exceção.
B A condição indispensável para que ele tenha acesso ao medicamento gratuitamente é ser portador
de um comprovante de pobreza emitido pela defensoria pública.
D Pelo menos duas condições são necessárias para que ele tenha acesso ao medicamento
gratuitamente: se for assistido por um serviço do SUS e a prescrição for de um profissional de
saúde no exercício regular de suas funções no SUS.
E A condição mais importante para que ele tenha acesso ao medicamento gratuitamente é levar a
prescrição do médico de seu plano de saúde para uma das unidades onde há dispensação do
medicamento.
4 00019024 2
A Tem como foco apenas as vacinas recentemente aprovadas como a da covid-19, por exemplo.
E Sempre que um profissional de saúde estabelecer causalidade entre eventos adversos e o produto
administrado, tem a obrigação de comunicar riscos e esclarecimentos à população.
4 00019024 1
Um estudo de coorte para investigar a ocorrência de uma determinada doença por exposição a um fator X
apresenta risco relativo igual a 1,0. Assinale a alternativa correta.
A Há ausência de associação entre a exposição ao fator X e a ocorrência da doença.
C As conferências de saúde passaram a contar apenas com as fases estadual e federal desde 2020.
Em uma grande cidade, o número de mortes de motociclistas chega a ser 2 por dia e, dentre eles, a maioria
é de entregadores por aplicativos. O prefeito forma um comitê ao qual solicita um estudo sobre o assunto
para que soluções sejam propostas. O comitê chega à conclusão de que vários aspectos contribuem para o
alto número de acidentes e mortes dessa população, como a alta velocidade em determinadas vias
expressas e a pressa dos motociclistas, pois seu ganho é proporcional ao número de entregas. Assinale a
alternativa correta que contenha propostas que podem contribuir de forma efetiva para diminuir o número
de acidentes envolvendo motociclistas.
A Aumentar o número de serviços de urgência e emergência, aumentar a fiscalização de trânsito e
realizar uma campanha educativa aos motociclistas para que tomem cuidado.
B Realizar uma campanha educativa a todos os motoristas para que respeitem os motociclistas e para
que estes tomem cuidado e melhorar o serviço de socorro imediato.
E Diminuir a velocidade máxima permitida nas vias expressas, aumentar a fiscalização de trânsito e
modificar a forma de remuneração dos entregadores.
4 00019023 6
D O SIM é alimentado exclusivamente pelas declarações de óbito emitidas por médicos de serviços
de saúde formalmente constituídos.
E Os documentos que geram os dados que alimentam o SIM são preenchidos por profissionais da
enfermagem.
4 00019023 5
Questão 216 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Diferentes expressões de violência são de noti cação compulsória no Sistema Nacional de Agravos de
Notificação (SINAN). Assinale a alternativa correta.
A Casos de tráfico de pessoas e violência sexual, apenas se confirmados, são de notificação semanal
e imediata, respectivamente.
A Cada região de saúde deve ter no mínimo ações e serviços de atenção primária, urgência e
emergência, atenção psicossocial e atenção à saúde dos trabalhadores.
C As regiões de saúde terão seus limites geográficos, a população usuária das ações e serviços e o rol
de ações e serviços ofertados definidos pelo poder legislativo.
D As regiões de saúde interestaduais devem ser exceções e sua criação necessariamente tem que
ser aprovada pelo Conselho Nacional de Saúde e pelo Ministério da Saúde.
Um morador de rua procura uma unidade básica de saúde (UBS) perto de onde costuma car, pois está com
sinais in amatórios na mão após um ferimento corto-contuso. Assinale a alternativa correta sobre a conduta
da equipe da UBS.
B A UBS não atende demanda espontânea e o paciente deve ser encaminhado a um ambulatório.
C O paciente deve ser encaminhado a um consultório de rua pois não é usuário da UBS.
D O paciente deve ser atendido sob a condição de trazer um endereço fixo para se matricular na
UBS.
Questão 220 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
Relação com pacientes e f amiliares
Renan, 15 anos, comparece à consulta de rotina com sua mãe. Durante a anamnese sozinho, paciente refere
que se cortou propositalmente com gilete nos antebraços e coxas, pois havia terminado namoro e que seus
pais não sabiam do fato (usava camisa de manga comprida). Anamnese social: aprovado na escola, ca 6-8
horas em jogos eletrônicos e tem poucos amigos. Exame físico: várias lesões perpendiculares à pele em fase
cicatricial nos antebraços, preservando a região arterial dos pulsos, e em região anterossuperior das coxas.
Preocupado, o médico informa ao adolescente que é obrigado a comunicar o fato à mãe, enfrentando
grande resistência do paciente.
E infringiu o CEM e pode ser penalizado pelo seu Conselho mediante denúncia de paciente e de
familiares.
4 000190229
O médico de uma UBS atende muitos trabalhadores de uma empresa de porte médio da região. Um
representante da empresa procura o médico para obter informações sobre alguns dos trabalhadores por ele
atendidos. Assinale a alternativa correta.
A É vedado ao médico fornecer informações sobre o atendimento de seus pacientes, salvo se não
fizerem mais parte da empresa.
B O médico não deve revelar nenhuma informação dos trabalhadores atendidos, salvo se algum deles
for menor de idade.
C É vedado ao médico revelar informações dos exames médicos salvo em casos em que o paciente já
tenha ido a óbito.
D O médico pode se referir a casos concretos dos trabalhadores atendidos de forma que possam ser
identificados, mesmo que não revele os nomes.
E É vedado ao médico revelar informações obtidas quando do exame médico de trabalhadores, salvo
se o silêncio puser em risco a saúde dos empregados ou da comunidade.
4 000190228
Durante acolhimento, o médico de Unidade Básica de Saúde foi solicitado por equipe a falar para os
pacientes sobre a prevenção e atuação sobre a violência sexual ao longo do desenvolvimento infantil.
A É possível abordar, com linguagem apropriada às faixas etárias, a questão da sexualidade e dos
toques corporais socialmente adequados e inadequados.
C Os principais perpetradores são os companheiros das mães, e, em seguida, os pais biológicos, avôs,
tios, padrinhos e outros que mantêm com a criança uma relação de dependência, afeto ou
confiança.
E Normalmente não existem dificuldades para se firmar o diagnóstico de violência sexual em crianças
e adolescentes, pois a materialidade do delito (lesão genital) está frequentemente presente.
4 000190226
Os determinantes do processo saúde-doença são fatores que podem in uenciar as condições de saúde da
população e que potencialmente podem ser alterados com ações baseadas em informação.
C Fatores psicológicos como estresse, ansiedade, isolamento social e baixo controle sobre a vida são
considerados patogênicos e podem levar à morte prematura dos indivíduos.
D A concepção de que cabia aos deuses definir o estado de adoecimento e cura dos homens
instaurou o chamado modelo biomédico, marcado também pela noção de pecado-doença e
redenção-cura.
E O modelo sistêmico baseia-se no modelo de História Natural da Doença proposto por Leavel e
Clark, em 1976. Esse modelo prevê^ que os estímulos patológicos do meio ambiente desencadeiam
uma resposta do corpo, e essa terá´ como desenlace a cura ou ou morte.
4 000190225
Assinale a alternativa que apresenta ação estratégica da execução da Política Nacional de Segurança
Alimentar e Nutricional (PNSAN), tão importante para a saúde da população.
A Realização de mutirões para cavar poços nos locais onde estão as comunidades carentes.
B Inclusão produtiva rural de povos e comunidades tradicionais e/ou grupos e populações tradicionais
e específicos.
C Negociação com o setor de agronegócios para que seus produtos sejam adquiridos a melhor preço
pela escolas.
E Financiamento público dos grandes produtores rurais do Brasil, de forma que se aumente a
produção para suprir as necessidades do mercado interno.
4 000190224
A estar preparado para acolher todos os cidadãos nas suas necessidades de saúde urgentes.
B as urgências e emergências clínicas devem ser integralmente supridas pelos serviços próprios do
SUS.
D acolher o usuário e buscar suprir em especial suas necessidades clínicas, se necessário, junto ao
setor privado.
E ouvir o usuário, entendê-lo inserido em seu contexto social e, a partir daí, atender às demandas e
necessidades dessa pessoa na área da saúde.
4 000190223
Os casos de morte ou de sequelas graves causadas pela covid-19 em crianças justi caram terem sido
incluídas no calendário de vacinação. Segundo informações do Sivep-Gripe, plataforma do Ministério da
Saúde que reúne dados sobre os casos de Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) por covid-19 no país,
em 2020, 10 356 crianças entre zero e 11 anos foram noti cadas com o problema, das quais 722 evoluíram
para óbito. Em 2021, o total de noti cações subiu ainda mais e atingiu 12.921 ocorrências da síndrome
respiratória na mesma faixa etária, com 727 mortes. No total, foram 23 277 casos de SRAG por covid-19 e
1.449 mortes desde o início da epidemia até dezembro de 2021. Assinale a alternativa correta em relação às
crianças entre zero e 11 anos de idade no Brasil.
A O coeficiente de letalidade por covid-19 no ano de 2021 foi 5,6%.
C O coeficiente de mortalidade proporcional pela doença em 2020 foi 6,9 x 100 000.
D O coeficiente de mortalidade infantil durante a pandemia até dezembro de 2021 foi 6,2 x 100000.
De acordo com Level e Clark (1976), a história natural da doença pode ser compreendida como: “Conjunto de
processos interativos que cria o estímulo patológico no meio ambiente, ou em qual quer outro lugar,
passando pela resposta do homem ao estímulo, até as alterações a um defeito, invalidez, recuperação ou
morte.”
Levando em consideração a condição de saúde da diabetes mellitus, assinale a alternativa que aponta
exemplos de medidas de prevenção necessárias, por parte dos pro ssionais de saúde e usuários, em relação
aos tipos de prevenção para se opor à marcha da doença.
A Prevenção quaternária: orientar quanto a alimentação pobre em açúcar, prática de atividade física
regular; prevenção terciária: uso de medicamentos para controle da glicemia e reabilitação após
complicações.
B Prevenção secundária: realizar teste de glicemia regularmente; prevenção terciária: controlar o peso
com dieta hipoglicêmica e exames laboratoriais regulares; prevenção terciária: reabilitar, caso a
doença evolua para uma nefropatia.
Dona Josefa, viúva, 45 anos, mora com seus 5 lhos em uma vila de pescadores. Em seu território há esgoto
a céu aberto, não há coleta de lixo e o destino dos dejetos se dá por fossa. Há uma semana, o seu lho mais
novo, Pedro, 5 anos, vem apresentando fezes diarreicas, inapetência e temperatura 38°C. Assinale a
alternativa que apresenta a fase da patogênese em que Pedro se encontra e o tipo de prevenção que deve
ser utilizada para se opor à marcha da doença, respectivamente.
A Fase patológica e prevenção primária, pois se trata da própria evolução das inter-relações dinâmicas
que envolvem a tríade epidemiológica: agente, hospedeiro e meio ambiente.
B Fase de sinais e sintomas e prevenção terciária, pois já se tem alterações bioquímicas, histológicas
e fisiológicas percebidas através de exames clínicos e laboratoriais.
C Fase epidemiológica e prevenção secundária, pois a doença ainda não tomou desenvoltura, porém
todos os fatores necessários para a sua ocorrência estão presentes, embora não se percebam
manifestações clínicas.
D Fase de sinais e sintomas e prevenção secundária, pois Pedro está no chamado estágio clínico da
doença e necessita de diagnóstico precoce e tratamento imediato.
E Fase de sinais e sintomas e prevenção secundária, já que Pedro necessita de reabilitação, pois há
uma evolução clínica da doença, já sendo considerada crônica e tende a progredir até um dado nível
da incapacidade física por tempo variável.
4 000190215
A Vigilância Epidemiológica (VE) é de nida pela Lei n. 8080/90 como “um conjunto de ações que
proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva. A nalidade é de recomendar e adotar as medidas de
prevenção e controle das doenças ou agravos”.
D Faz parte da Vigilância Epidemiológica o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente
se relacionem com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo.
A SISCOLO; SIAH.
B SISAB; SI-PNI.
C SINAN; SINASC.
D E-SUS; SIM.
E SISAB; SINASC.
4 000190198
Dra. Joana, médica da UBS Flores Azuis, relatou durante a reunião de equipe que atendeu um paciente com
suspeita de covid-19 e outro paciente com diagnóstico de hanseníase con rmado. Com base na Portaria/MS
n. 1102 de maio de 2022, sobre notificação compulsória de doenças, é correto afirmar:
D A covid-19 deve ser notificada imediatamente à Secretaria Municipal de Saúde e em até 07 dias ao
Ministério da Saúde.
O Decreto n. 7508/2011 regulamenta a Lei Orgânica de Saúde n. 8080/90 para dispor sobre
A A organização do SUS; o planejamento da saúde; a assistência à saúde e a articulação
interfederativa e dá outras providências.
( ) Coleta de dados.
A VVVVF.
B VVFVF.
C FVFVV.
D VVFFF.
E VVFVV.
4 000190194
Questão 235 Classif icação das epidemias por extensão geográf ica Epidemias
Classif icação das epidemias pela velocidade de progressão
Epidemiologia pode ser de nida como a “ciência que estuda o processo saúde-doença em coletividades
humanas, analisando a distribuição e os fatores determinantes das enfermidades, danos à saúde e eventos
associados à saúde coletiva, propondo medidas especí cas de prevenção, controle ou erradicação de
doenças, e fornecendo indicadores que sirvam de suporte ao planejamento, administração e avaliação das
ações de saúde.”
I - Por meio da distribuição dos casos no tempo e espaço é possível identi car o período provável de
exposição ao agente infectante.
II - A distribuição dos casos considerando a data do início dos sintomas é necessária para propor medidas de
prevenção e combate à epidemia.
III - Com o estudo das endemias é possível observar a tipi cação da transmissão propagada avaliando casos
pandêmicos e casos esporádicos.
Questão 236 Odds Ratio ou Razão de Chances Risco Relativo RR Razão de Riscos
Existem várias derivações do conceito de risco na epidemiologia, mas as duas mais importantes são as
seguintes medidas de associação: Risco Relativo ou Razão de Risco (RR) e Razão de Chances ou Odds Ratio
(OR).
A A Razão de Chances responde à seguinte pergunta: “Quantas vezes é maior o risco de desenvolver
a doença entre os indivíduos expostos em relação aos indivíduos não expostos?”
B Odds Ratio (OR) é a razão de dois riscos e/ou a razão entre duas taxas de incidência ou de
mortalidade. Corresponde ao risco da doença entre os indivíduos que tenham tido uma dada
exposição dividido pelo risco da doença entre aqueles que não tenham tido essa exposição.
C A medida de associação que é normalmente utilizada nos estudos de Coorte é o Risco Relativo.
“São estudos de intervenção, também denominados experimentos cuja unidade de coleta é o indivíduo, o
qual sofre alguma intervenção do pesquisador com objetivo de avaliar a e cácia e efetividade de
procedimentos diagnósticos, preventivos e terapêuticos, mas podem também testar hipóteses etiológicas.”
(ALMEIDA-FILHO; BARRETO, 2012). Como exemplo, tem-se os estudos para tratamento de doenças
comparando a e cácia de um medicamento novo com um já amplamente utilizado, em grupos de pessoas
com características homogêneas”.
A Estudos de Coorte.
B Estudos Ecológicos.
C Ensaios clínicos.
D Estudo Transversal.
E Estudo de Caso-controle.
4 000190190
A Portaria do Ministério da Saúde n. 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa Previne Brasil,
que estabelece novo modelo de nanciamento de custeio da Atenção Básica, no âmbito do SUS, por meio
da alteração da Portaria de Consolidação no 6/GM/MS, de 28 de setembro de 2017.
A estruturação da vigilância, controle e prevenção de Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no Brasil
insere-se no contexto de nido pelo Ministério da Saúde de implementar ações de intervenção em DCNT,
resultando em investimentos nanceiros em capacitação de recursos humanos, em equipamentos de
informática e pesquisa epidemiológica contratadas junto a centros colaboradores. Para a vigilância, a
Coordenação Nacional de Vigilância de Doenças e Agravos Não Transmissíveis procurou estabelecer uma
estratégia sustentável centrada nas seguintes ações:
A Monitoramento das doenças; Vigilância integrada dos fatores de risco; Indução de ações de
prevenção, controle e de promoção à saúde; Monitoramento e avaliação das intervenções.
D Vigilância integrada dos fatores de risco e criação do sistema nacional de vigilância de DCNT.
Questão 241 Doenças osteomusculares relacionadas ao trabalho DORT Lesão por esf orços repetitivos LER
B Lombalgia em uma função que leva o trabalhador a se agachar por mais de duas horas ao dia.
D Fibromialgia em uma trabalhadora de academia, que realiza esforços com uma barra por mais de 40
minutos ao dia.
E Síndrome complexa de dor regional tipo 1, em paciente cuja função exige o uso do braço ou punho
como “martelo” por mais de duas horas por dia.
4 00019018 7
Leia o caso: “Durante uma reunião da Comissão Intergestora Bipartite (CIB), mediada pela Secretária de
Saúde do Estado da Paraíba, em uma Regional de Saúde, a Secretária do Município Z, comentou sobre a
necessidade de fazer uma releitura das orientações existentes no Decreto 7508/2011, já que havia um
elevado número de gestores novos e inexperientes no Estado. Decidiram em consenso, priorizar as Portas de
Entrada nas Redes de Atenção do SUS, os Serviços Especiais de Acesso Aberto e o Contrato Organizativo
de Ação Pública (COAP)”. Tomando como base o Decreto n. 7508 de 2011, assinale a alternativa correta:
I - A atenção primária deve ser a porta de entrada preferencial do usuário nos Serviços de Saúde nas Redes
de Atenção. Também são consideradas portas de entrada no SUS serviços de: urgência e emergência;
atenção psicossocial e especiais de acesso aberto.
II - Portas de Entrada são serviços de atendimento inicial à saúde do usuário no SUS, como por exemplo, a
Vigilância em Saúde.
III - O objeto do COAP é a organização e a integração das ações e dos serviços em uma Região de Saúde,
com a finalidade de garantir a integralidade da assistência aos usuários.
IV - A UPA é um serviço especial de acesso aberto assim como o CEREST, CPICS e o CTA.
A sequência correta é:
A VFVF.
B VFFV.
C FFFF.
D VFFV.
E VVVV.
4 00019018 6
1. Apesar do SUS participar da formulação da política de saneamento básico, ele não executa tais ações na
prática, pois cabe à Secretaria do Meio Ambiente a execução dessas ações. ( )
2. A scalização e a inspeção de alimentos, água e bebidas para consumo humano fazem parte do campo de
atuação do SUS, a partir da Vigilância Sanitária. ( )
3. A identi cação e a divulgação dos fatores condicionantes e determinantes do processo saúde- doença
são atribuições relacionadas ao SUS. ( )
4. O SUS executa ações de vigilância epidemiológica, voltadas para o controle da prestação de serviços que
se relacionam com a saúde. ( )
Uma determinada Secretaria Estadual de Vigilância em Saúde constatou que no Município X foram
registrados 60 novos casos de tuberculose em 2021, além de 140 casos com tratamento em curso.
Com base nesses dados, pode-se concluir que nesse município, em 2021:
O processo de implantação do SUS foi orientado pelas normas operacionais, que foram publicadas em dois
tipos: normas operacionais básicas e normas operacionais de assistência à saúde.
Em 1979, no livro "Princípios de Ética Biomédica" Tom Beauchamp e James Childress propuseram quatro
princípios fundamentais, entre eles,
A justiça e equidade.
B equidade e integralidade.
C beneficência e não-maleficência.
D beneficência e integralidade.
4 000190167
As Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (PICS) são recursos terapêuticos que buscam a
prevenção de doenças e a recuperação da saúde, por meio da escuta acolhedora e da integração do ser
humano com o meio ambiente e com a sociedade. Com relação às PICS, analise as preposições abaixo.
I. Reiki, cromoterapia, quiropraxia, dança circular e constelação familiar são exemplos de PICS
institucionalizadas no SUS.
II. Podem estar presentes em todos os pontos da rede de atenção à saúde, mas prioritariamente na atenção
primária.
III. A visão ampliada do processo saúde/doença e a promoção global do cuidado humano é uma das
abordagens dessas práticas.
B I e III, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III.
4 000190166
C aromaterapia é uma técnica baseada na utilização dos óleos vegetais, de onde são extraídas
fragrâncias que podem promover o relaxamento muscular, estímulo à memória e melhor qualidade
do sono. Apesar dos esforços das secretarias de saúde, a aromaterapia ainda não foi implantada ao
SUS.
O movimento da Reforma Sanitária propõe que a saúde seja um direito do cidadão e um dever do Estado e o
acesso aos bens e serviços que a promovam e recuperem seja de todos. Disso resultaram duas das principais
diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS), a
A equidade e a integralidade.
B universalidade e a integralidade.
C universalidade e a regionalidade.
D equidade e a regionalidade.
4 000190162
Questão 250 Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e das Florestas
Em 2010, foi criada a Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI) pelo Ministério da Saúde. Sobre a SESAI,
é correto afirmar
A cabe a ela o planejamento, a coordenação, a supervisão e o monitoramento das ações referentes ao
saneamento e às edificações de saúde indígena.
B conta com mais de 22 mil profissionais de saúde. Porém, apenas 5% são indígenas, sendo essa a
principal divergência entre a secretaria e a FUNAI (Fundação Nacional do Índio).
C junto à FUNAI, é responsável por coordenar e executar a Política Nacional de Atenção à Saúde dos
Povos Indígenas, a nível primário, secundário e terciário.
D a atenção à saúde das mulheres e das crianças indígenas, desenvolvida pela SESAI, é realizada pela
equipe de enfermagem da saúde indígena e conta com o apoio da iniciativa privada.
4 000190160
A atenção básica (primária) pode ser de nida como um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo,
situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a
prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação. Sobre a atenção básica, analise as proposições abaixo.
I. Um dos seus fundamentos é a valorização dos pro ssionais de saúde por meio do estímulo e do
acompanhamento constante da sua formação e da sua capacitação.
II. É um modelo que privilegia o homem em relação à doença e a comunidade em relação ao individual,
utilizando tecnologia de baixa complexidade, mas de alta densidade.
III. No Brasil, os repasses nanceiros dos recursos federais aos municípios são automáticos, de acordo com o
Produto Interno Bruto (PIB) de cada cidade.
A I.
B II.
C I e III.
D II e III.
4 000190158
A atenção básica (primária) pode ser de nida como um conjunto de ações, de caráter individual ou coletivo,
situadas no primeiro nível de atenção dos sistemas de saúde, voltadas para a promoção da saúde, a
prevenção de agravos, o tratamento e a reabilitação. Sobre a atenção básica e suas principais características,
analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para Falso.
( ) A integralidade é a característica responsável pelo vínculo com outros serviços de saúde e, dessa
maneira, os serviços de nível primário podem lançar mão de visitas domiciliares, reuniões com a comunidade
e ações intersetoriais.
( ) A coordenação do cuidado: uma vez que atendida na atenção básica, a pessoa mantém seu vínculo com
o serviço de saúde ao longo do tempo e, quando uma nova demanda surge, a pessoa é atendida com mais
agilidade.
A F/V/V/V
B V/F/F/V
C F/V/F/F
D V/F/V/F
4 000190156
Nos meses que compreendem o inverno, é notório o aumento dos casos de infecção das vias respiratórias
altas. O aumento das aglomerações em ambientes fechados associado ao aumento da umidade do ar está
entre os fatores sociais e ambientais que contribuem na repetição desse padrão a cada ano. No primeiro e
no segundo ano da pandemia iniciada em 2020, observou-se que a Covid-19 apresentou
variação_______________semelhante ao de outras infecções respiratórias, quando analisada a
______________desse grupo de doenças ao longo dos anos.
A cíclica / virulência
B sazonal / transmissibilidade
C cíclica / incidência
D secular / prevalência
4 000190155
O cenário do enfrentamento ao coronavírus começou a se modi car após o início do Plano Nacional de
Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19. Apesar da resistência de uma parcela considerável da
sociedade brasileira, a imunização em massa assumiu seu protagonismo num caminho oposto ao da
Cloroquina. Inicialmente, a droga foi aprovada para uso no tratamento da Covid em caráter emergencial.
Após cerca de 3 meses, o FDA (sigla em inglês da agência reguladora de medicamentos e alimentos dos
Estados Unidos) revogou a autorização, devido aos potenciais riscos do fármaco e à falta de estudos
cientí cos consolidados que justi cassem o seu uso rotineiro. No Brasil, a promoção do uso da Cloroquina e
da Hidroxicloroquina trouxe diversas consequências. O Conselho Federal de Medicina (CFM), por exemplo,
não se posicionou contra a prescrição do remédio para o tratamento da Covid e explicou que esse
posicionamento seria contrário a um dos princípios básicos da medicina, contemplado no Código de Ética
Médica.
A autonomia.
B jurisprudência.
C valorização do SUS.
D redução de danos.
4 00019014 8
O cenário do enfrentamento ao coronavírus começou a se modi car após o início do Plano Nacional de
Operacionalização da Vacinação contra a Covid-19. Apesar da resistência de uma parcela considerável da
sociedade brasileira, a imunização em massa assumiu seu protagonismo num caminho oposto ao da
Cloroquina. Inicialmente, a droga foi aprovada para uso no tratamento da Covid em caráter emergencial.
Após cerca de 3 meses, o FDA (sigla em inglês da agência reguladora de medicamentos e alimentos dos
Estados Unidos) revogou a autorização, devido aos potenciais riscos do fármaco e à falta de estudos
cientí cos consolidados que justi cassem o seu uso rotineiro. No Brasil, a promoção do uso da Cloroquina e
da Hidroxicloroquina trouxe diversas consequências. O Conselho Federal de Medicina (CFM), por exemplo,
não se posicionou contra a prescrição do remédio para o tratamento da Covid e explicou que esse
posicionamento seria contrário a um dos princípios básicos da medicina, contemplado no Código de Ética
Médica.
Com relação ao texto, é correto a rmar que a vacinação e as advertências contrárias ao uso indiscriminado
da Cloroquina constituem, dentro da história natural das doenças, medidas de prevenção a nível
A primário e secundário.
B primordial e terciário.
C primário e quaternário.
D primordial e quaternário.
4 00019014 6
O Conselho Federal de Medicina (CFM) tem analisado registros de denúncias envolvendo três médicos de
uma localidade: Médico 1 (nutrólogo): durante o início da pandemia contra o coronavírus, vendeu "soros" para
aumentar a imunidade e combater o vírus em menos de 12 horas; Médico 2 (geriatra): cedeu entrevista a um
jornal local e informou a causa mortis de um paciente sem a autorização da família; Médico 3
(dermatologista): após resultados satisfatórios de procedimentos estéticos, publicou nas redes sociais fotos
dos pacientes antes e depois dos procedimentos, garantindo os resultados positivos dos procedimentos.
A após receber as denúncias, o Conselho deverá instaurar uma sindicância para apurar os fatos e, caso
haja indícios de infração, um processo médico-disciplinar tem de ser instaurado e o médico tem 30
dias para apresentar sua defesa, a partir daquela data.
B caso o médico 1 não encontre uma maneira para justificar a utilização dos ""soros"", caberá ao CFM
condená-lo com a maior penalização prevista: a suspensão do exercício profissional.
C e o CFM concluir que o médico 2 cometeu um crime, o processo passará para a sindicância civil e
caberá apenas ao Estado atribuir a punição ao profissional.
Caso um turista estrangeiro sofra um acidente por animal peçonhento na Amazônia brasileira, ele deve
A buscar atendimento numa clínica ou hospital privado, pois o SUS é universal apenas para os
brasileiros.
C procurar alguma unidade de saúde do SUS, onde será atendido apenas se o caso for grave.
Ana Beatriz deu entrada na unidade de saúde devido a dores abdominais que apresentava há alguns dias. Para
iniciar o atendimento, Carlos, funcionário recém-contratado, solicitou o cartão do SUS da paciente. Ana
Beatriz prontamente entregou o documento a ele que, em seguida respondeu: "Sr. Guilherme, pode aguardar
aqui na recepção que logo o médico vai te chamar pelo nome". Ana Beatriz sentiu-se ofendida e bastante
incomodada com a exposição, já que o seu nome social consta no cartão SUS. Porém, devido às dores que
vinha apresentando, decidiu esperar a consulta médica.
Diante do relato e embasado no Código de Ética Médica, na Constituição Brasileira, nos Princípios do SUS e
na Política Nacional de Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Transexuais e Travestis, é correto
afirmar que
A o médico deverá chamar a paciente pelo nome civil, bem como fez Carlos, pois as equipes das
unidades de saúde devem trabalhar em um conjunto harmoniosamente.
B a decisão de chamar a paciente pelo nome social ou civil caberá ao médico, pois essa escolha é
facultativa a cada profissional, de acordo com seus credos e preceitos.
C caso o médico chame a paciente pelo nome civil, receberá a suspensão do exercício profissional
por 30 dias.
D o médico deverá chamar a paciente pelo nome social, pois, no SUS, o uso do nome social e o
pronome a ele atribuído é um direito do cidadão.
4 000190128
A modelo assistencial sanitarista tem como principal exemplo o Sistema Único de Saúde (SUS).
B modelo assistencial privatista tem como foco principal o indivíduo, atuando nos diversos níveis de
prevenção possíveis, com base nos seus prováveis lucros.
Com relação ao processo de implantação do SUS e a Norma Operacional Básica 01/96 (NOB96), analise as
proposições abaixo.
III. A criação do piso assistencial básico, repassado fundo a fundo de forma regular e automática foi uma das
principais ações.
A I, apenas.
B II, apenas.
C III, apenas.
D I, II e III.
4 000190123
No estudo dos indicadores de saúde, os conceitos de coe ciente e índice são de extrema importância. Em
relação a esse tema, analise as proposições abaixo.
I. O coe ciente mede o risco ou a probabilidade que qualquer pessoa da população tem de vir a adoecer ou
morrer, em determinado local e ano.
II. Os índices são proporções ou comparações entre um subconjunto e o conjunto, nas mesmas unidades,
sendo expressos em percentual.
B I e III, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III.
4 000190117
Sobre vigilância epidemiológica, analise as proposições abaixo e assinale (V) para Verdadeiro ou (F) para
Falso.
( ) Agravo é qualquer dano à integridade física ou mental do indivíduo provocado por circunstâncias nocivas
ou por lesões decorrentes de violência interpessoal ou autoprovocada.
( ) Epizootia se refere à doença ou morte de animal ou grupo de animais que possa apresentar riscos à
saúde pública.
( ) Noti cação compulsória negativa é a comunicação semanal realizada pelo responsável pelo
estabelecimento de saúde à autoridade de saúde, informando que na semana epidemiológica não foi
identi cada nenhuma doença, agravo ou evento de saúde pública constante da lista de noti cação
compulsória.
( ) Vigilância sentinela é o modelo de vigilância realizada diretamente pelas autoridades de saúde de forma
compulsória em pontos estratégicos da nação, com noti cação para a Organização Mundial da Saúde
(OMS).
A V/V/F/F
B V/F/F/V
C F/F/V/V
D V/V/V/F
4 000190113
Do ponto de vista histórico, a relação médico-paciente surgiu juntamente com a medicina hipocrática.
Diante disso, é correto afirmar que a empatia
A pouco interfere na relação médico-paciente e as pessoas que estão doentes buscam médicos com
competência técnica e que sejam especializados no tratamento da morbidade em questão.
B é um sentimento unilateral que deve partir do médico e o objetivo é passar o máximo de confiança
para o paciente, para que o tratamento possa ser realizado de maneira eficaz.
C é um sentimento que não se faz necessário no ambiente de UTI quando os pacientes se encontram
sedados, pois, nesta situação, não existe uma relação médico-paciente.
D entre o médico e o paciente é importante porque deixa o último mais seguro e disposto a informar
com mais desenvoltura os seus problemas, sintomas e dúvidas.
4 000190109
O movimento da Reforma Sanitária nasceu no contexto da luta contra a ditadura, no início da década de
1970. A expressão foi usada para se referir ao conjunto de ideias que se tinha em relação às mudanças e
transformações necessárias na área da saúde. Quatro princípios nortearam a reforma, sendo eles, EXCETO:
A Princípio ético-normativo, que insere a saúde como parte dos direitos humanos.
B Princípio científico, que compreende a medicina baseada em evidências para a formulação de todas
as políticas públicas.
C Princípio político, que assume a saúde como um direito universal, inerente à cidadania em
uma sociedade democrática.
D Princípio sanitário, que compreende a proteção da saúde de forma integral, desde a promoção até a
reabilitação.
4 000190108
O Sistema Único de Saúde (SUS), foi criado em 1988 com a Constituição Federal. A Lei Federal nº 8.080, de
19 de setembro de 1990, dispõe sobre as condições para o funcionamento dos serviços de saúde. Nesse
contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a Lei Federal nº 8.080/1990:
A A iniciativa privada poderá participar do SUS, em caráter basilar, devendo seguir os princípios éticos
e normas expedidas pelas sociedades médicas.
B Estão incluídas no campo de atuação do SUS a execução de ações de: vigilância sanitária, vigilância
epidemiológica, saúde do trabalhador e previdência privada.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta uma das atribuições da direção nacional do Sistema Único de
Saúde (SUS).
C Participar da definição de normas e mecanismos de controle, com órgãos afins, de agravo sobre o
meio ambiente ou dele decorrentes, que tenham repercussão na saúde humana.
As ações de Vigilância em Saúde, incluindo-se a promoção da saúde, devem estar inseridas no cotidiano das
equipes de Atenção Primária. É CORRETO a rmar que uma das estratégias indutoras para fortalecer as
ações junto às equipes de saúde da família é a incorporação do:
B Técnico de enfermagem.
Diferentemente da promoção da saúde, a prevenção de enfermidades tem como objetivo a redução do risco
de se adquirir uma doença especí ca por reduzir a probabilidade de que uma doença ou desordem venha a
afetar um indivíduo. Sobre os tipos de prevenção de doenças, assinale a alternativa CORRETA:
Questão 272 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Sobre as responsabilidades das equipes do Programa Saúde da Família (PSF), é correto afirmar que
A devem trabalhar de forma resolutiva, especializada e com acesso às tecnologias de ponta, sem que
haja a necessidade de encaminhar os pacientes para os serviços secundários e terciários.
C devem trabalhar exclusivamente com triagem, para que os pacientes possam ser encaminhados
para os serviços secundários e terciários com maior agilidade.
D deve ser garantida a continuidade do tratamento, que será feito, exclusivamente, nos serviços
secundários de assistência à saúde.
4 000190094
Para a implantação de programas de rastreamento, o problema clínico a ser rastreado deve atender a alguns
critérios, EXCETO:
A O custo do rastreamento não deve ser uma barreira, se a enfermidade pode ser evitada
com tratamento precoce na fase subclínica.
D A doença deve representar um importante problema de saúde pública que seja relevante para
a população.
4 000190092
Questão 274 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
A estratégia de implementação do Programa Saúde da Família (PSF) propõe uma nova dinâmica para a
estruturação dos serviços de saúde.
A O PSF assume o compromisso de prestar assistência universal, integral, equânime, contínua e acima
de tudo resolutiva à população.
B O PSF assume o compromisso de prestar assistência universal, integral, equânime, contínua, porém
pouco resolutiva, devido à falta de tecnologia para o auxílio diagnóstico e para o estabelecimento
dos tratamentos.
C Para o adequado funcionamento do PSF, o profissional médico deve se especializar cada vez mais,
com o objetivo de ser capaz de conduzir patologias raras sem a necessidade de encaminhamento
para os serviços terciários.
D Hoje no Brasil há um número adequado de profissionais especializados em PSF, sendo que todas as
regiões do território nacional possuem uma cobertura adequada.
4 00019008 4
Questão 275 NOB 0196
De acordo com a Norma Operacional Básica nº 01/1996 (NOB 01/96), é correto afirmar que
As curvas de Nelson-Moraes podem ser utilizadas como instrumento de avaliação do nível de saúde de uma
determinada população. De acordo com o grá co acima, assinale a alternativa que apresenta,
respectivamente, o nível de saúde representado e o indicador necessário para a elaboração do gráfico.
A positiva foi de 3
Em uma cidade hipotética, a população é de 1.200.000 habitantes, sendo identi cados 32.000 nascidos
vivos. Em relação aos óbitos, identi cou-se um total de 6.400 óbitos, sendo que 2.200 foram em pessoas
com 50 anos ou mais, 800 em menores de 1 ano e 320 óbitos por acidentes de trânsito. Em relação a essas
informações, é correto afirmar que:
D a cada 1.000 crianças nascidas vivas, 25 morrem antes de completar um ano de vida
4 000190071
O médico identi cou junto à equipe muitos atendimentos de pessoas mordidas por cães no território e,
dessa forma, planejou ações junto à comunidade e órgãos de vigilância em saúde. A execução dessas
atividades planejadas pela equipe está expressa no seguinte atributo da Atenção Primária à Saúde:
A integralidade
B longitudinalidade
C orientação comunitária
D coordenação do cuidado
4 000190069
Em relação à adequação da assistência pré-natal no Brasil, um estudo realizado entre 2011 e 2012 evidenciou,
nas regiões Norte e Nordeste do país, uma menor adequação do pré-natal em mulheres mais jovens, de pele
negra, multíparas, sem companheiro, sem trabalho remunerado, com menor escolaridade, de classes
econômicas mais baixas. Outro estudo descritivo com os dados do Sistema de Informações sobre Nascidos
Vivos, entre 2014 e 2015, evidenciou que o acesso ao pré-natal foi adequado para cerca de 70% das
mulheres, sendo a maioria delas mulheres em idade mais avançada, escolaridade maior e de cor
branca/amarela das Regiões Sul e Sudeste (DUNCAN, 2022). Diante desses estudos, o princípio do SUS que
ainda aparece como um desafio é a:
A equidade
B integralidade
C regionalização
D participação popular
4 000190068
A tabela a seguir representa as taxas de internações por condições sensíveis à atenção básica (ICSAB) e não
sensíveis (Não ICSAB). Nota-se que, no Brasil, no período de 2001 a 2016, houve uma redução da taxa
padronizada de internações por ICSAB, passando de 120 para 66 internações por 10.000 habitantes, fato
também observado na média das capitais e interior, com redução de 24% e 48,6%, respectivamente,
conforme descrito na tabela.
Fonte: 30 anos do Sistema Único de Saúde, Ciênc. Saúde Coletiva v.23 n.6 Rio de Janeiro jun. 2018, p. 1909.
De acordo com os dados apresentados na tabela, o investimento responsável pela queda nas taxas de
internações estava relacionado à ampliação:
Em um estudo realizado na cidade X, todas as crianças nascidas no ano de 1995 foram avaliadas quanto ao
tipo de aleitamento recebido nos primeiros seis meses de vida. Após cinco anos, essas mesmas crianças
foram avaliadas quanto ao desenvolvimento de asma. Constatou-se que o aleitamento materno exclusivo nos
primeiros seis meses de vida reduziu em cinco vezes o risco de se desenvolver asma até os 5 anos de idade.
O estudo realizado é do tipo:
A ensaio clínico
B caso-controle
C ecológico
D coorte
4 000190065
Em relação com os níveis de prevenção, é essencial uma vez que o diagnóstico precoce é fundamental para
o êxito de tratamentos de várias doenças, muitas delas, fatais, tem como foco detectar um problema de
saúde em estágio inicial, reduzindo ou prevenindo sua disseminação e efeitos a longo prazo. Estamos falando
de:
A Prevenção Quaternária.
B Prevenção Secundária
C Prevenção Terciária.
D Prevenção Primária
4 00018 9901
Questão 286 Variações sazonais ou sazonalidade Distribuição das doenças em grupos populacionais Pessoa
A Bronquiolite tem uma época do ano (Inverno) que apresenta um aumento de casos, portanto pode ser
considerada.
A Endemia.
B Doença Crônica.
C Pandemia.
D Sazonal/Surto.
4 00018 9900
Existem várias formas de classi car uma pesquisa, mas a maioria tem em comum o método aplicado para
desenvolver a pesquisa. Uma classi cação geral, considerando: a modalidade os objetivos e a forma de
abordagem, em relação a modalidade podemos afirmar que é uma pesquisa bibliográfica quando?
A Tem por objetivo a caracterização inicial do problema e constitui a primeira etapa de toda a
pesquisa científica.
B Observa os fatos e como eles ocorrem. Nos permite separar e controlar as variáveis, além de
perceber e estudar as relações estabelecidas.
D Tem por objetivo ampliar os fundamentos teóricos, definir leis mais amplas, estruturar sistemas e
modelos teóricos, relacionar hipóteses.
4 00018 98 99
A Estudos Analíticos.
B Estudos de Coorte.
C Estudos Descritivos.
D Estudos Metafísicos
4 00018 98 98
O Sistema Único de Saúde (SUS) é um dos maiores e mais complexos sistemas de saúde pública do mundo,
abrangendo desde o simples atendimento para avaliação da pressão arterial, por meio da Atenção Primária,
até o transplante de órgãos, garantindo acesso integral, universal e gratuito para toda a população do país.
Quais são seus princípios:
A Princípios do Sistema Único de Saúde, universalização equidade: integralidade é princípios
organizativos regionalização e hierarquização descentralização e comando única participação
popular.
C Princípios do Sistema Único de Saúde, equidade integralidade com apenas participação do governo
estadual.
Com a pandemia de COVID foi muito frequente o uso de equipamentos de proteção individual EPIs pelos
funcionários da saúde, representando uma medida preventiva:
A Secundária
B Primaria
C Quaternária
D Terciaria
4 00018 98 96
Conselho Nacional de Saúde (CNS) é formado por conselheiros (as) titulares e seus respectivos primeiro e
segundos suplentes. De acordo com o regimento interno do CNS, a composição do Conselho é de nida da
seguinte forma:
C 50% dos membros representantes de entidades e dos movimentos sociais de usuários do SUS,
escolhidos em processo eleitoral direto; 50% dos membros representantes de entidades de
profissionais de saúde, incluída a comunidade científica da área de saúde, entidades de prestadores
de serviços de saúde, entidades empresariais com atividade na área de saúde, todas eleitas em
processo eleitoral direto; os representantes do governo (Conass) e (Conasems) são indicados pelos
seus respectivos dirigentes.
O acolhimento é uma prática presente em todas as relações de cuidado, nos encontros reais entre
trabalhadores de saúde e usuários, nos atos de receber e escutar as pessoas, podendo acontecer de formas
variadas ("há acolhimentos e acolhimentos"). Em outras palavras, ele não é, a priori, algo bom ou ruim, mas sim
uma prática constitutiva das relações de cuidado. Considerando uma unidade básica de saúde responda, são
modelos de acolhimento exceto:
A Quaternária.
B Terciaria
C Primaria.
D Secundaria
4 00018 98 93
A vigilância epidemiológica tem como propósito fornecer orientação técnica permanente para os
pro ssionais de saúde, que têm a responsabilidade de decidir sobre a execução de ações de controle de
doenças e agravos, tornando disponíveis, para esse m, informações atualizadas sobre a ocorrência dessas
doenças e agravos, bem como dos fatores que a condicionam, numa área geográ ca ou população de nida.
São funções da vigilância epidemiológica, Exceto:
Uma mulher com 30 anos de idade assiste ao consultório diz querer realizar uma bateria completa de
exames, teste ergométrico, ultrassonogra a total de abdome e tomogra a de crânio. Exame físico nada a
sinalizar o médico explica que muitos exames pedidos desnecessariamente, poderão acarretar mais prejuízos
que benefícios, como: falsos positivos, achados casuais, situações limítrofes, desvios do raciocínio clínico,
sobrediagnósticos. A abordagem feita em relação a prevenção seria:
A Primaria
B Secundaria
C Terciaria
D Quaternária.
4 00018 98 91
Descrever as condições de saúde da população, medindo a frequência com que ocorrem os problemas de
saúde em população humanas, é um dos objetivos da epidemiologia. Respeito à frequência com que surgem
novos casos de uma doença num intervalo de tempo, como se fosse um " lme" sobre a ocorrência da
doença, no qual cada quadro pode conter um novo caso ou novos casos. Estamos fazendo referência a:
A Mortalidade.
B Prevalência.
C Morbidade.
D Incidência.
4 00018 98 90
Questão 297 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
A Lista Nacional de Doenças e Agravos de Noti cação Compulsória inclui diversas doenças, não consta
nessa lista:
A Tétanos neonatal
B Dengue
C Diabetes Mellitus
D Coqueluche
4 00018 98 8 9
Fazem parte do grupo de estudos observacionais de cunho epidemiológico que se propõem a observar, em
uma população previamente definida, qual será a incidência de determinada doença ou fenômeno relacionado
à saúde ou doença. Segundo a classificação estamos falando de:
A Estudo ecológico.
B Estudo de Coorte.
A Incidência.
B Mortalidade.
C Prevalência.
D Nascidos Vivos.
4 00018 98 8 7
Considerada iniciativa autônoma de municípios localizados em áreas geográ cas contíguas que se associam
para gerir e prover conjuntamente serviços especializados e de apoio diagnóstico de maior densidade
tecnológica à população das municipalidades participantes, estamos falando de:
A Hospital Estadual.
C Consorcio intermunicipais.
Paciente M.R.T., sexo feminino, de 45 anos chega ao consultório referindo quadro de cefaleia crônica há
pelo menos 4 anos, além de dor abdominal e de sensação de entalo na garganta recorrente. Diz ter
consultado vários especialistas que lhe dizem que “ela não tem nada”. Traz consigo vários exames: TC de
crânio, endoscopia digestiva alta, ultrassonogra a abdominal total e de pescoço, todos normais. Seus exames
laboratoriais de 3 meses atrás estão todos normais, exceto o colesterol total=278mg/dL. Diz também que
gostaria de fazer outros exames, pois acredita que possa estar com alguma doença rara. No exame físico
geral não há nenhuma alteração. Seu IMC = 28. Diante desse quadro qual a melhor abordagem, considerando
que se trata da primeira consulta?
. Mulher com 37 anos vem à consulta de puerpério. G2 PN2, o seu parto foi há 40 dias. Relata que o nenê
está mamando muito bem e que produz bastante leite. Pensa em talvez engravidar novamente em dois anos
e diz não ter interesse em colocar DIU. Relata que é muito esquecida e não sabe onde colocou as
orientações e a receita da equipe da maternidade, pois estava nervosa no dia da alta da maternidade, com
cansaço e vontade de ir para casa. É tabagista (< 15 cigarros ao dia). Entre as alternativas abaixo, qual seria a
melhor indicação para planejamento familiar desta mulher?
A não há necessidade de oferecer método algum, uma vez que a mãe amamenta em livre demanda e
várias vezes ao dia, sendo um perfeito método contraceptivo.
C medroxiprogesterona injetável.
D minipílula.
E laqueadura tubária.
4 00018 98 16
Relacione as doenças, indicadas no bloco superior com suas possíveis lesões típicas, indicadas no bloco
inferior.
(1) Donovanose
(2) Sífilis
(3) Herpes genital
(4) Cancro mole
(5) Linfogranuloma venéreo
( ) Lesões vesiculosas que, em poucos dias, transformam-se em pequenas úlceras, precedidas de sintomas
de ardência, prurido e dor.
( ) Ulceração de borda plana ou hipertrófica, bem delimitada, com fundo granuloso, de aspecto vermelho vivo
e de sangramento fácil. A ulceração evolui lenta e progressivamente, podendo se tornar vegetante ou úlcero-
vegetante. As lesões podem ser múltiplas, sendo frequente a sua con guração “em espelho”, em bordas
cutâneas ou em mucosas.
( ) Lesão erosada ou ulcerada, geralmente única, indolor, com bordos endurecidos, fundo liso, brilhante e
secreção serosa escassa.
A 1 – 2 – 3 – 5.
B 3 – 1 – 4 – 5.
C 2 – 4 – 5 – 3.
D 3 – 4 – 1 – 2.
E 5 – 3 – 2 – 4.
4 00018 98 13
B na maioria dos casos, um suporte familiar adequado e grupos de ajuda mútua auxiliam na
reabilitação.
E se houver hipoglicemia grave, a administração de glicose parenteral só deve ser feita após o uso de
tiamina.
4 00018 98 08
Um homem de 61 anos foi encaminhado pelo Médico de Família e Comunidade que o acompanha há vários
anos para um serviço de cirurgia geral de um hospital regional por apresentar colelitíase sintomática. Nesse
centro, o paciente acabou sendo submetido a uma cirurgia videolaparoscópica, que se deu sem
intercorrências. Por ocasião da alta, o cirurgião emite uma nota em que constam informações sobre os
cuidados a serem seguidos no período pós-operatório e um plano terapêutico sugerido para ser seguido pela
equipe de saúde.
Assinale a alternativa que contém o princípio do Sistema Único de Saúde empregado neste caso.
A territorialização.
B especialização.
C prevenção.
D reabilitação.
E integralidade.
4 00018 98 06
Um homem de 61 anos foi encaminhado pelo Médico de Família e Comunidade que o acompanha há vários
anos para um serviço de cirurgia geral de um hospital regional por apresentar colelitíase sintomática. Nesse
centro, o paciente acabou sendo submetido a uma cirurgia videolaparoscópica, que se deu sem
intercorrências. Por ocasião da alta, o cirurgião emite uma nota em que constam informações sobre os
cuidados a serem seguidos no período pós-operatório e um plano terapêutico sugerido para ser seguido pela
equipe de saúde.
Quais diretrizes do SUS você encontra nesse caso?
A especialização, reabilitação.
B reabilitação, prevenção.
A Política Nacional de Atenção Básica do Ministério da Saúde estabelece que a Estratégia de Saúde da
Família deve ter um “carát er substitutivo” em relação à rede de Atenção Básica Tradicional. Isso signi ca
B que o Ministério da Saúde terá, gradativamente, uma maior participação na assistência à saúde da
população.
E a implantação de uma gestão exclusiva para equipes de Saúde da Família em nível municipal.
4 00018 98 03
Jovem de 16 anos é atendido na Unidade Básica de Saúde com um quadro de dor de garganta, febre alta, dor
nas articulações e exantema em todo o corpo há dois dias. Levando em consideração o caso acima, assinale
a alternativa INCORRETA.
A entre as hipóteses diagnósticas, o médico deve considerar infecção pelo vírus Epstein-Barr.
A apenas I.
B apenas II.
C apenas I e III.
D apenas II e III.
E I, II e III.
4 00018 9798
Nas últimas duas décadas, a dengue reapareceu como uma doença infecciosa importante em diversos
estados do país. Com a introdução do sorotipo DEN 3, houve aumento de incidência de quadros
hemorrágicos e incremento da mortalidade causada pela doença. Sobre a dengue, podemos afirmar que
B a sorologia (anticorpos IgM anti-dengue) é possível apenas nos primeiros três dias após o início da
febre e serve para permitir o início do tratamento.
C o caso suspeito caracteriza-se por paciente com febre baixa associada a 3 sintomas dos seguintes:
cefaleia, dor retroorbital, mialgia, artralgia, prostração, exantema e tosse.
E os achados laboratoriais mais comuns são plaquetopenia, leucocitose e hemodiluição, com valores
decrescentes de hematócrito.
4 00018 9797
Diante do diagnóstico de infecção por HIV, além do aconselhamento do paciente, torna-se importante
orientá-lo sobre a comunicação do(s) parceiro(s) sexual(is). Qual a melhor forma para o Médico de Família e
Comunidade resolver a delicada situação (conforme Ministério da Saúde) respeitando o Código de Ética
Médica?
A respeitar o sigilo médico e permitir que o paciente decida se deve ou não revelar a infecção
existente ao parceiro e apoiar a decisão de seu paciente.
B trazer o parceiro à próxima consulta para comunicá-lo sobre a doença adquirida e sobre a
necessidade de tratamento de ambos.
D orientar que será necessário contar ao parceiro sobre a infecção assim que estiver com CD4 baixo
ou alta carga viral, apesar de necessitar usar camisinha desde o momento do diagnóstico.
E solicitar a um membro da equipe que informe o parceiro sobre a infecção e sobre a impossibilidade
de manter relações sexuais seguras com o paciente neste momento.
4 00018 9795
Considere as seguintes asserções no que se refere às práticas preventivas recomendadas para adultos
hígidos na Atenção Primária à Saúde:
I. O exame citopatológico de colo de útero deve ser realizado pelo menos a cada 3 anos após dois exames
anuais normais.
II. A aferição da pressão arterial deve ocorrer a cada 1 ou 2 anos e tem nível de evidência I.
III. A mamogra a deve ser realizada em todas as mulheres a partir dos 40 anos de idade e tem nível de
evidência II.
A apenas I.
B apenas II.
C apenas III.
D apenas I e II.
E apenas II e III.
4 00018 9794
Relacione os níveis de prevenção para desordens relativas ao uso de substâncias como o álcool, opioides e
cocaína, apresentados no bloco superior, às suas possíveis características, apresentadas no bloco inferior:
( ) é designada para prevenir o uso de substâncias, tornando, dessa forma, o abuso impossível.
( ) seu foco é o tratamento da adição, a fim de evitar complicações decorrentes do uso compulsivo.
A 1 – 2 – 3 – 5.
B 1 – 3 – 5 – 4.
C 2 – 2 – 3 – 4.
D 2 – 2 – 4 – 5.
E 5–4–2–3
4 00018 9792
II - O trabalho interdisciplinar e em equipe propõe a integração das áreas técnicas e pro ssionais de
diferentes formações.
III - A promoção e desenvolvimento de ações intersetoriais buscam parcerias e integram projetos sociais e
setores a ns, voltados para a promoção da saúde, de acordo com prioridades e sob a coordenação da
gestão municipal. Quais estão corretas?
A apenas I.
B apenas II.
C apenas I e III.
D apenas II e III.
E I, II e III.
4 00018 9790
Entre as alternativas abaixo, assinale aquela que está de acordo com o que recomenda o manual “Dez passos
para uma alimentação saudável: guia alimentar para crianças menores de 2 anos”.
A evitar o uso de carnes vermelhas, vísceras, frango com pele, alimentos ricos em caroteno, sopas,
cremes e óleos vegetais.
C evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e guloseimas nos primeiros
anos de vida e usar sal com moderação.
Qual a medida isolada mais efetiva para reduzir o risco de desenvolvimento de DPOC e para interromper a
sua progressão?
A abandono do tabagismo.
D abandono do etilismo.
Recém-nascido com 14 dias de vida, parto normal, aleitamento materno exclusivo, vem à consulta com MFC
apresentando descamação furfurácea difusa, especialmente nas extremidades. A pele subjacente é normal,
sem exsudação ou formação de bolhas, e o bebê está em ótimas condições gerais. Diante desse quadro, o
MFC deve:
A orientar que a descamação é transitória e que se resolverá em aproximadamente duas semanas,
sendo normal neste período e não necessitando tratamento, já que desaparecerá espontaneamente.
B fazer o diagnóstico de dermatite seborreica e, como as lesões estão difusas, orientar que devem
ser tratadas com óleo mineral com 3% de ácido salicílico.
C orientar a mãe a amolecer as lesões com água morna e prescrever pomada de antibiótico, uma vez
que se trata de um quadro de impetigo.
D prescrever tratamento com antibiótico sistêmico e reavaliar em 24 horas, uma vez que lesões
descamativas difusas se referem à infecção estreptocócica.
De acordo com o Programa Nacional de Segurança do Paciente (ANVISA, 2014), o “evento adverso” é
definido como:
Assinale o estudo epidemiológico que é o MAIS indicado para identificar os fatores de risco de uma doença.
A Estudo transversal.
B Série de casos.
C Ensaio clínico.
D Estudo de coorte.
4 00018 9616
Em 12 de junho de 2018 foi instituída a Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), por meio da
Resolução 588/2018 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). Com relação aos princípios da PNVS descritos no
art. 7º, assinale a alternativa que os apresente corretamente.
A descentralização político-administrativa, com direção conjunta em cada esfera de governo
Lançada em 2003, a Política Nacional de Humanização (PNH) busca pôr em prática os princípios do SUS no
cotidiano dos serviços de saúde, produzindo mudanças nos modos de gerir e cuidar. Assinale a alternativa
verdadeira em relação à PNH.
A A PNH destaca três grupos de dispositivos de cogestão: aqueles que dizem respeito à organização
de um espaço coletivo de gestão, aqueles que se referem aos mecanismos que garantem a
participação ativa de usuários e familiares no cotidiano das unidades de saúde e aqueles que dizem
respeito às decisões técnicas e administrativas.
B A PNH estimula a comunicação entre gestores, trabalhadores e usuários para construir processos
coletivos de enfrentamento de relações de poder, trabalho e afeto que muitas vezes produzem
atitudes e práticas desumanizadoras que inibem a autonomia e a corresponsabilidade dos
profissionais de saúde em seu trabalho e dos usuários no cuidado de si.
C Vinculada à Secretaria de Atenção à Saúde Municipal, a PNH conta com equipes regionais de
apoiadores que se articulam à Secretaria de Atenção Básica do Ministério da Saúde.
O Sistema de Informação de Agravos de Noti cação (Sinan) foi criado em 1990 pelo Centro Nacional de
Epidemiologia com o apoio do Departamento de Informática do SUS (Datasus), tendo como nalidade a
Vigilância Epidemiológica de determinados agravos. Em relação ao Sinan, é correto afirmar que
A o instrumento para a coleta de dados do Sinan é a Ficha Individual de Notificação (FIN), que deve
ser preenchida exclusivamente pelo médico e encaminhada para a unidade de vigilância
epidemiológica dos Municípios, Estados e/ou Ministério da Saúde.
B para alguns agravos, é necessário realizar a Notificação Positiva de Não Agravo, que é a notificação
da não ocorrência de determinadas doenças de notificação compulsória na área de abrangência da
Unidade de Saúde.
A prevalência é uma medida estática. Alguns fatores podem in uenciar negativa ou positivamente a
prevalência. Assinale a alternativa que corresponda a um fator que pode diminuir a prevalência.
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes
densidades tecnológicas que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão,
buscam garantir a integralidade do cuidado (Ministério da Saúde, 2010 - Portaria 4.279, de 30/12/2010).
Considera-se que não há como prescrever um modelo organizacional único para as RAS, contudo as
evidências mostram que o conjunto de atributos são essenciais ao seu funcionamento.
A financiamento tripartite
D sistema de governança diversificado para toda a rede com o propósito de criar uma missão, visão e
estratégias nas organizações que compõem o território
4 00018 9518
A Nasf 1: composto por no mínimo cinco profissionais, sendo 3 com formação universitária e 2 com
formação de nível médio, e se vincular a no mínimo 3 equipes de Saúde da Família.
B Nasf 2 deverá ter no mínimo três profissionais, entre os seguintes: enfermeiro, psicólogo, assistente
social, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, profissional da educação física, nutricionista,
médico ginecologista, médico homeopata, médico acupunturista, médico pediatra, médico
psiquiatra e terapeuta ocupacional.
C Cada Nasf 1 deve estar vinculado a um mínimo de dez e máximo de vinte equipes de SF, exceto nos
estados da Região Norte, onde o número mínimo passa a ser oito.
D Nasf 1, composto por no mínimo cinco profissionais com formação universitária, entre os seguintes:
psicólogo, assistente social, farmacêutico, fisioterapeuta, fonoaudiólogo, médico ginecologista,
profissional da educação física, médico homeopata, nutricionista, médico acupunturista, médico
pediatra, médico psiquiatra e terapeuta ocupacional.
4 00018 9516
Os diversos estudos sobre os Determinantes Sociais da Saúde (DSS) e as iniquidades em saúde permitiram a
construção de modelos que procuram esquematizar a trama de relações entre os vários níveis de
determinantes sociais e a situação de saúde. Entre esses modelos, a CNDSS (Comissão Nacional de
Determinantes Sociais da Saúde) resolveu adotar o que inclui os DSS dispostos em diferentes camadas,
segundo seu nível de abrangência, desde uma camada mais próxima aos determinantes individuais até uma
camada distal onde se situam os macrodeterminantes
Esse é o modelo de
A Evans e Stoddart.
B Solar e Irwin.
C Dahlgren e Whitehead.
D Roux.
4 00018 9513
A Constituição de 1988 determinou, no artigo 198, que a sociedade participasse da gestão do sistema de
saúde. Dois anos depois, duas leis trouxeram conteúdos importantes sobre essa participação, ao abordarem
aspectos relacionados ao Conselho Nacional de Saúde. Foram elas a Lei 8.080, de 1990, conhecida como Lei
Orgânica da Saúde, e a Lei 8.142, do mesmo ano. Sobre os Conselhos de Saúde é correto afirmar que
A são órgãos responsáveis pela gestão ou execução de serviços e, por isso, têm responsabilidade
direta sobre a prestação dos serviços de saúde.
B As atividades das eCR incluirão a busca ativa e o cuidado aos usuários de álcool, crack e outras
drogas.
A transição do hospital para o domicílio, que também nomeamos “desospitalização”, precisa ser realizada
com responsabilidade e segurança. Requer, portanto, planejamento, comunicação e articulação da Rede de
Atenção à Saúde (RAS) de forma a garantir o cuidado das pessoas dependentes de VM (Ventilação
Mecânica) no âmbito do domicílio, assim como a continuidade em outros âmbitos de atenção, quando
necessária.
Analise os critérios que devem ser analisados para a definição de Ventilação Mecânica Domiciliar:
I. adequação do domicílio;
Assinale
A se apenas o critério II estiver correto.
De acordo com Barbara Starfield (2002), corresponde aos atributos da Atenção Primária à Saúde o (a)
A A capitação ponderada corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica variável (PAB variável).
C O pagamento por desempenho será executado apenas para as equipes de Saúde da Família, ficando
excluída a produtividade das equipes de APS.
D A lógica de pagamento por desempenho na atenção básica é inédita no SUS, sendo destaque para a
ampliação do financiamento neste nível de complexidade.
E O pagamento para ações estratégicas corresponde ao extinto Piso de Atenção Básica fixo (PAB
fixo).
4 00018 94 4 2
Em seu clássico texto O nascimento da medicina social, Michel Foucault apresenta, "grosso modo", três
etapas na formação da medicina social e, para tanto, traz exemplos de três países europeus, associando-os a
cada uma dessas etapas. Com base nisso, assinale a alternativa que apresenta o país e as características
correlacionados de maneira correta.
A Alemanha - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Localização e
destruição de lugares insalubres. Controle da saúde e dos corpos dos mais pobres, tornando-os mais
aptos ao trabalho.
B Inglaterra - Medicina de estado. Polícia sanitária. Normalização da prática da atividade dos médicos.
Organização administrativa da atividade dos médicos.
C Portugal - Medicina da força de trabalho. Lei dos pobres. Vacina obrigatória. Controle da circulação
da água e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.
D França - Medicina urbana. Modelo médico e político da quarentena. Controle da circulação da água
e do ar. Emigração de cemitérios para a periferia da cidade.
B Clínica Ampliada.
E Promoção da Saúde.
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Detecção de indivíduos em risco de tratamento excessivo para protegê-los de novas intervenções médicas
inapropriadas e sugerir-lhes alternativas eticamente aceitáveis. Esse é o conceito de
B prevenção quaternária.
C não maleficência.
D medicina defensiva.
E medicalização da vida.
4 00018 94 3 8
B Declaração de óbito
D Notificação compulsória.
Para Eugênio Vilaça Mendes (2010), em As redes de atenção à saúde, “a crise contemporânea dos sistemas
de atenção à saúde que se manifesta, em maior ou menor grau, em todos os países do mundo, decorre de
uma incoerência entre uma situação de saúde de transição demográ ca e de transição epidemiológica
completa nos países desenvolvidos e [...] tripla carga de doenças nos países em desenvolvimento e o modo
como se estruturam as respostas sociais deliberadas às necessidades das populações”. No Brasil, a tripla
carga de doenças de relaciona com
A declaração de nascido vivo tem importância clínico-assistencial, social e epidemiológica. Quando se realiza
um parto hospitalar, seu preenchimento em três deve seguir a correta destinação para que sua missão seja
alcançada. Acerca desse tema, assinale a alternativa que corresponde ao correto encaminhamento de via.
A A primeira via é branca e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins
epidemiológicos.
B A primeira via é amarela e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para
realização do registro civil.
C A segunda via é rosa e deve ficar arquivada no hospital, junto ao prontuário médico do recém-
nascido.
D A segunda via é branca e deve ser entregue à família a fim de ser levada ao cartório e para
realização do registro civil.
E A terceira via é rosa e permanece no hospital até ser coletada pela Secretaria de Saúde para fins
epidemiológicos.
4 00018 94 3 4
O médico, em todo o seu relacionamento com os pacientes, deve ter sempre presente aqueles que são
considerados os princípios fundamentais da Bioética moderna: bene cência e não male cência, justiça e
autonomia. Sobre esses princípios, é CORRETO afirmar:
A O princípio da beneficência visa ao bem-estar e aos interesses do paciente por meio da ciência
médica e de seus representantes e agentes.
B No princípio da justiça, o médico deve sempre evitar qualquer atitude que possa prejudicar, causar
dano ou piorar as condições de saúde do paciente.
D No princípio da não maleficência, o médico ou outro profissional da saúde deve respeitar a vontade,
os valores morais, as crenças do paciente ou de seu representante.
4 00018 94 3 3
C Sempre que possível, a anamnese deve ser colhida com alguém próximo ao paciente.
Questão 343 Direitos dos médicos Código de Ética Médica CEM Princípios f undamentais
O Código de Ética Médica, em seu Capitulo V, estabelece vedações ao médico no relacionamento com
pacientes e familiares. Os preceitos éticos mencionados determinam que a relação médico-paciente deve
ser baseada, EXCETO:
A No atendimento em casos de urgência quando não houver outro profissional em condições de fazê-
lo.
Homem, jovem, falece em UTI de grande hospital, após ser resgatado de acidente motociclístico, com o
qual não foi encontrado nenhum documento. Três pessoas se identi caram como familiares da vítima: pai,
mãe e um tio que é portador de insu ciência renal crônica e submetido a hemodiálise 3 vezes por semana.
Informaram ao Hospital que o rapaz falecido tinha 20 anos e que havia perdido todos os documentos em um
assalto, além de manifestarem vontade de doação de rim para o tio com nefropatia. De acordo com a
legislação atual, qual deve ser a conduta da Central de Transplantes?
A Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,
Capítulo III, Seção II, Parágrafo Único: “Não supre as exigências do caput o simples reconhecimento
de familiares se nenhum dos documentos do falecido for encontrado, exceto nas hipóteses em que
autoridade oficial que detenha fé pública certifique a identidade”, logo, sendo possível a realização
desta doação.
B Recusar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,
Capítulo III, Seção II, Parágrafo Único: “Não supre as exigências do caput o simples reconhecimento
de familiares se nenhum dos documentos do falecido for encontrado[...]”, logo o consentimento das
pessoas envolvidas não será válido.
C Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,
Capítulo III, Seção I, Art. 17: “A retirada de órgãos, tecidos, células e partes do corpo humano poderá
ser efetuada após a morte encefálica, com o consentimento expresso da família, conforme
estabelecido na Seção II deste Capítulo.”, logo, como a família está presente, não há impedimento
para a doação.
D Aceitar a doação, pois, de acordo com o Decreto Federal N° 9175 de 18 de outubro de 2017,
Capítulo III, Seção II, Segundo Parágrafo: “Caso seja utilizada vontade de parente de segundo grau,
deverão estar circunstanciadas, no termo de autorização, as razões de impedimento dos familiares
de primeiro grau.”, logo como os pais estão presentes e de acordo com a doação, não há
impedimentos.
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O Sistema de Vigilância Epidemiológica está organizado para detectar, investigar e prevenir a ocorrência de
epidemias para uma lista determinada de doenças. Esse grupo de afecções compõe a Lista de Doenças de
Noti cação Compulsória Nacional de nida pelo Ministério da Saúde. Desse modo, a Lista Nacional de
Notificação Compulsória inclui:
B Para cumprir todas as suas atribuições constitucionais, o Sistema Único de Saúde conta com
diversos organismos espalhados pelas instituições nas três esferas de gestão: os órgãos de
vigilância epidemiológica, bem como os de planejamento, gestão de controle e avaliação de
serviços.
C O segmento lucrativo tem como sua parcela mais expressiva o chamado Sistema Supletivo de
Assistência Médica, abarcando, apenas, as cooperativas médicas e os planos de administração.
D A matriz gerencial do Sistema Único de Saúde permite a coexistência do nível técnico e político
com mecanismos de participação direta.
4 00018 93 4 4
Considere o seguinte estudo: Em 1975 foram avaliadas 40.268 mulheres com 20 anos ou mais, enquanto as
amostras de 1989 e 1997 foram de 7.160 e 5.137 mulheres, respectivamente. Para cada um dos
levantamentos, foram calculadas as proporções de mulheres subnutridas (índice de massa corpórea – IMC <
18,5 kg/m2) e de mulheres obesas (IMC > 30 kg/m2), agrupadas por nível de renda. Observou-se uma clara
mudança na condição nutricional das mulheres brasileiras: em 1975 havia 2 mulheres subnutridas para cada
mulher obesa, enquanto em 1997 a relação passou a ser de 2 casos de obesidade para cada caso de
subnutrição. Em 1997, as mulheres de menor renda apresentavam risco signi cativamente maior de
desnutrição e de obesidade, comparadas às mais ricas.
A Ensaios clínicos.
B Estudos de coorte.
C Estudos caso-controle.
Um pesquisador diz que um determinado exame laboratorial tem sensibilidade de 99% para o diagnóstico de
uma doença. Devido o alto valor, ele deseja utilizar esse exame para rastreamento da mesma. Baseado nessa
afirmativa, é correto afirmar:
A Esse exame é indicado para rastreamento, pois apenas 1% dos indivíduos que têm a doença
apresentará resultado negativo no teste.
B Esse exame é mais indicado para confirmação diagnóstica da doença do que para seu
rastreamento, já que 99% dos indivíduos que não têm a doença apresentarão resultado negativo.
C Seria melhor utilizar um exame mais específico, pois 1% dos indivíduos que não possuem a doença
apresentará resultado positivo nesse teste.
D É coerente que o pesquisador utilize esse exame para rastreamento, já que 99% dos indivíduos que
têm resultado positivo para essa doença serão verdadeiramente doentes.
4 00018 93 3 8
O rastreio realizado através do exame Papanicolau em mulheres com mais de 25 anos de idade e
assintomática, é considerado prevenção:
A Terciária
B Secundária
C Primária
D Quaternária
4 00018 93 3 7
Um estudo veri cou a associação entre diversos fatores e mortalidade por HIV. Os dados estão na tabela
abaixo. Pode-se afirmar que são fatores de risco para mortalidade por HIV:
A Ensino fundamental incompleto, falta de tratamento ou interrupção da TARV e menos de 1 ano de
diagnóstico.
D Idade entre 9-29 anos, uso de drogas injetáveis e interrupção de tratamento com TARV.
4 00018 93 3 6
A Tem caráter permanente e deliberativo com funções de formular estratégias, controlar e fiscalizar a
execução da política de saúde
B Tem caráter prevalente e deliberativo com funções de controlar e fiscalizar a execução da política
de saúde
C Tem caráter provisório e deliberativo com funções de formular estratégias, controlar e fiscalizar a
execução da política de saúde.
D Tem caráter provisório e comunicativo com funções de formular políticas de provimentos, controlar
e fiscalizar a execução da política de saúde.
4 00018 93 3 5
José, 24 anos, vítima de acidente automobilístico, chega ao pronto-socorro e é atendido prontamente. João,
38 anos, com quadro de diarréia, está a espera de atendimento médico há 2 horas e ca nervoso quando
José passa em sua frente no atendimento. Qual o príncipio do SUS que vigora no atendimento de José?
A Universalidade
B Integralidade
C Equidade
D Autonomia
4 00018 93 3 4
De acordo com o artigo 198 da CF/88, são diretrizes do Sistema Único de Saúde (SUS):
A Descentralização, com direção única em cada esfera de governo.
D Não participação da comunidade, exceto por meio das conferências e conselhos de saúde.
4 00018 93 3 3
Homem, 42 anos, sapateiro, procura unidade básica de saúde (UBS) pedindo encaminhamento para
cardiologia. Relata que foi na UPA devido à palpitação e temia ser problema mais sério no coração e foi
percebido valor alterado da pressão arterial (PA). O mesmo se intitula hipertenso, após esse episódio de
única aferição da PA. Ao passar pela consulta com médico da UBS o mesmo explica que isso não é suficiente
para diagnosticá-lo e orienta aferir a pressão arterial na UBS 3 vezes por semana, durante 3 semanas e
retornar em nova consulta na quarta semana. Qual atributo da Atenção Primária a Saúde, esse médico está
exercendo quando dá essa orientação?
A Longitudinalidade
B Orientação familiar
C Integralidade
D Competência cultural
4 00018 93 3 2
Alexandre tem nefropatia e retinopatia por diabetes. Muitas vezes, ca confuso com as recomendações dos
especialistas focais. Con a muito na sua equipe de saúde da Unidade Básica de Saúde próximo à sua casa
para organizar seus tratamentos. Qual atributo da Atenção Primária a Saúde representa esse relato?
B Coordenação
C Integralidade
D Longitudinalidade
4 00018 93 3 1
O termo prevenção quaternária (P4) foi utilizado pela primeira vez em uma conferência da Organização
Mundial de Médicos de Família (WONCA), em 1995, por Marc Jamoulle. Após quatro anos foi adotada a
de nição da P4 e esta foi publicada no dicionário WONCA. Assinale a alternativa que melhor de ne o
conceito de prevenção quaternária:
A É a ação tomada para remover causas e fatores de risco de um problema de saúde individual ou
populacional antes do desenvolvimento de uma condição clínica.
C É a ação realizada para detectar um problema de saúde em estágio inicial, muitas vezes em estágio
subclínico, no indivíduo ou na população, facilitando o diagnóstico definitivo, o tratamento e
reduzindo ou prevenindo sua disseminação e os efeitos de longo prazo.
A Nos estudos de corte transversal é sempre possível estabelecer relações de causa e efeito.
B Os estudos de série de casos são estudos mais complexos, sendo irrelevantes para descrever
procedimentos inovadores testados com um pequeno número de pacientes.
D Os estudos de coorte geralmente apresentam baixo custo e tempo abreviado para a execução do
estudo.
4 00018 93 29
Jovem, 19 anos, foi passar as férias no Nordeste onde se esbaldou na gastronomia local e não atentou-se o
su ciente para os cuidados de higiene dos estabelecimentos alimentícios. Evoluiu com quadro de dor
abdominal, fezes líquidas e volumosas, náusea, vômito e febre. Tentou alimentar-se e hidratar-se em casa,
sem sucesso e diante à fraqueza e mal-estar incessante, procurou a UPA local. Sabe-se que é comum
doenças infecto contagiosas do trato gastrointestinal evoluírem com a desidratação do paciente e que esta
tem alta taxa de mortalidade. Isso pode indicar:
A Integralidade
B Equidade
C Regionalização
D Universalidade
4 00018 93 27
Um estudo veri cou a in uência do peso ao nascer e o desenvolvimento de diabetes tipo I na infância e
adolescência. Para isso, recrutaram 500 jovens diabéticos, onde foram interrogados sobre seu peso ao
nascer a partir dos dados de registro da maternidade. Foram considerados como peso normal todos aqueles
que nasceram com até 3,9kg e como peso elevado aqueles que nasceram com mais de 3,9kg. Esses 500
jovens foram pareados por sexo e idade com outros 500 jovens não-diabéticos, aos quais também tiveram
seu peso ao nascer veri cado. Os pesquisadores concluíram que o peso ao nascer não in uenciou o
desenvolvimento de diabetes tipo I Sobre o desenho de estudo acima, é correto a rmar que trata-se de um
estudo:
A Transversal
B Coorte
C Ecológico
D Caso-controle
4 00018 93 25
A Constituição Federal de 1988 estabelece que “A saúde é direito de todos e dever do Estado”. A garantia
desse direito foi fundamental para superar a condição anterior a esse período que se caracterizava por:
A assegurar esse direito aos trabalhadores urbanos por meio de empresas de medicina de grupo e de
seguro-saúde.
B garantir à população residente em centros urbanos esse direito após a criação do Instituto Nacional
da Previdência Social (INPS).
C garantir à população urbana esse direito desde a criação das Caixas de Aposentadoria e Pensões
(CAPs).
A Amostra aleatória.
B Viés de seleção.
C Alocação randomizada.
D Análise multivariada.
4 00018 93 22
Questão 364 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
O Programa Saúde da Família (PSF) é uma estratégia desenvolvida pelo Ministério da Saúde com o objetivo
de oferecer a atenção básica/primária de forma mais resolutiva e humanizada, sendo fundamental à
consolidação do Sistema Único de Saúde. Acerca deste programa, é CORRETO afirmar:
O conjunto de ações capaz de eliminar, diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas
sanitários decorrentes do meio ambiente, da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de
interesse da saúde, abrangendo o controle de bens de consumo que, direta ou indiretamente, se relacionem
com a saúde, compreendidas todas as etapas e processos, da produção ao consumo, e o controle da
prestação de serviços que se relacionam direta ou indiretamente com a saúde é denominação da:
A Vigilância Sanitária.
D Vigilância Epidemiológica.
4 00018 93 17
Questão 366
Perda Auditiva induzida por Ruído PAIR ou Perda Auditiva induzida por níveis de Pressão Sonora Elevados PAINPSE
A Perda Auditiva Induzida pelo Ruído (PAIR) pode ser conceituada como uma diminuição gradual da acuidade
auditiva, decorrente da exposição continuada a níveis elevados de ruído. Sobre esse assunto, é INCORRETO
afirmar:
A É sempre neurossensorial, uma vez que a lesão é no órgão de Corti da orelha interna.
B É geralmente bilateral, com padrões similares. Em algumas situações, observam-se diferenças entre
os graus de perda das orelhas.
Considerando que as ações de prevenção podem ser agrupadas segundo três fases da prevenção (primária,
secundária e terciária), é CORRETO afirmar:
A Portaria n° 204, de 17 de fevereiro de 2016, traz a Lista de Noti cação Compulsória Imediata. Segundo a
lista, é doença de notificação compulsória:
A Hantavirose.
C Doença de Creutzfeldt-Jakob.
D Esquistossomose.
4 00018 93 02
A Atenção Primária à Saúde (APS) é o primeiro nível de atenção em saúde, oferecendo atendimento
abrangente, acessível e baseado na comunidade, que pode atender de 80% a 90% das necessidades de
saúde de uma pessoa ao longo de sua vida.
A Longitudinalidade.
B Coordenação.
C Integralidade.
D Orientação familiar.
4 00018 9297
RFDN, sexo masculino, 81 anos, acamado, foi visitado pela Agente Comunitário de Saúde (ACS) de sua área,
que solicitou o cartão de vacina do idoso acamado para a lha de RFDN, cuidadora deste. São vacinas que
devem ser recomendadas para o idoso, sendo primeira dose ou reforço, EXCETO:
A Influenza.
B Pneumocócica 23.
C Rotavírus.
D Tétano.
4 00018 9279
MCT, sexo feminino, 20 anos, apresenta-se ao posto de saúde relatando atraso menstrual de 5 semanas.
Realizou o teste de gravidez que veio positivo. Ao saber do resultado, mostra-se preocupada, com medo de
que seu namorado e sua família descubram e relata que pretende interromper a gestação.
Considerando as Diretrizes do Ministério da Saúde e o Código de Ética Médica, deve-se acolher MCT em:
A Sua decisão e orientar sobre os riscos dos métodos, caso decida interromper a gestação.
B Seu sofrimento e sugerir que converse com seu namorado, pois é direito dele saber sobre a
gravidez para tomarem uma decisão juntos.
C Seu sofrimento, mas afirmar que, pela interrupção da gestação ser um procedimento proibido pela
lei, é preciso notificar a justiça.
D Sua decisão, mas afirmar que o Código de Ética lhe impede de outras ações além disso.
4 00018 9277
Mulher, 65 anos, faz acompanhamento na UBS de seu bairro por apresentar HAS grau 2 há 5 anos. HAS 135 x
70 mmHg. Sem outras comorbidades. Faz exame de mama regularmente, sendo o último há um ano. As duas
mamogra as anteriores estavam normais. Como história familiar, pai e irmã mais velha diabéticos e mãe
hipertensa. Segundo o modelo de história natural da doença e promoção à saúde de Leavell & Clark, as
medidas adotadas na questão para a paciente se enquadram no nível de prevenção:
A Primária.
B Secundária.
C Terciária.
D Quaternária.
4 00018 9275
Aurora, 2 anos de idade, comparece à consulta na UBS da zona rural do município de Pedra Bonita. Ao
exame: estado geral regular, hipoativa, com quadro de febre persistente há 3 dias, gemente, chorosa e tosse
seca associada, hipocorada, mucosa desidratada, acianótica, enchimento capilar rápido, batimento de asa de
nariz. Sinais vitais: frequência respiratória 48 irpm, frequência cardíaca 160 bpm, Tax: 39.0 ºC. Sat/O2 91%
em ar ambiente. Ausculta respiratória: murmúrio vesicular presente em ambos hemitórax, ruídos adventícios
ausentes. Diante do caso descrito acima qual seria a conduta CORRETA do médico em relação a Aurora.
C Estabilizar a criança na unidade e agendar retorno para o dia seguinte. Não há necessidade de
notificação no site e-SUS VE.
D Estabilizar a criança na unidade, encaminhar para o centro de referência ou hospital mais próximo e
realizar a notificação de casos de Síndrome Gripal (SG), através do site eSUS VE.
E Estabilizar a criança na unidade, encaminhar para o centro de referência ou hospital mais próximo.
Não há necessidade de realizar a notificação de casos de Síndrome Gripal (SG), através do site e-
SUS VE.
4 00018 9274
Questão 375 Assistência à Saúde no Brasil no Período PréConstitucional Período colonial Período póscolonial
A Os portugueses foram responsáveis pela implantação do modelo das Santas Casas de Misericórdia.
As primeiras apareceram na capitania hereditária de São Vicente, em 1543, por Braz Cubas e em
Salvador, em 1549, por iniciativa de Tomé de Souza.
B Durante o século XVII uma profunda crise demográfica ocorreu no Brasil devido a uma epidemia de
sarampo, abalando a economia colonial. Após esse fato, as epidemias passaram a receber a atenção
governamental, sobretudo em razão dos prejuízos causados à política econômica.
C As primeiras ações de saúde pública no Brasil colônia foram: proteção e saneamento das cidades,
principalmente as portuárias; controle e observação das doenças e doentes, promovendo uma
prática mais eficaz no controle das moléstias.
Sobre a Lei Orgânica da Saúde - Lei n°8.080 criada em 19 de setembro de 1990, marque o item CORRETO:
A A Lei n°8.080 foi elaborada para regulamentar o SUS, criado na Constituição Federal e dispõe sobre
as condições para a promoção, proteção e recuperação da saúde, a organização e o funcionamento
dos serviços correspondentes e outras providências.
D De acordo com a Lei n°8.080, a representação dos usuários nos conselhos de saúde e conferências
é paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos.
E A Lei n°8.080 define que os recursos do Fundo Nacional de Saúde (FNS) serão alocados como
despesas de custeio e de capital do Ministério da Saúde, seus órgãos e entidades, da administração
direta e indireta; investimentos previstos em lei orçamentária, de iniciativa do Poder Legislativo e
aprovados pelo Congresso Nacional; investimentos previstos no Plano Quinquenal do Ministério da
Saúde; cobertura das ações e serviços de saúde a serem implementados pelos Municípios, Estados
e Distrito Federal.
4 00018 9272
A O conceito de Vigilância Sanitária pode ser definido como um conjunto de ações capaz de eliminar,
diminuir ou prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários decorrentes do meio
ambiente da produção e circulação de bens e da prestação de serviços de interesse da saúde.
B B) O conceito de Vigilância Sanitária pode ser definido como um conjunto de atividades que se
destina, através das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção
da saúde dos trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos
trabalhadores submetidos aos riscos e agravos advindos das condições de trabalho.
Após a formatura no curso de Medicina João decide ir trabalhar na UBS Santa Rosa que ca na sua cidade.
No seu primeiro dia de trabalho chega Maria, 31 anos de idade, solteira, fumante, vem a consulta para
solicitar uma mamogra a, pois sua amiga, que frequenta a academia junto com ela três vezes por semana,
fez exame que detectou um caroço na mama e acha que vai precisar operar. Perguntada, diz que não sente
nada, mas que a amiga também não sentia. Nega antecedentes patológicos pessoais ou familiares dignos de
nota, mas relata história familiar de neoplasia de mamas em uma prima de sua mãe. João conversou com
Maria sobre seus receios e expectativas. Baseado neste caso responda:
A O médico, ao solicitar o exame pedido, ele exerce a prevenção primária que envolve o rastreio de
doenças e a paciente possui história familiar.
D O médico, ao não solicitar o exame pedido, ele exerce a medicina baseada em evidências, e neste
caso não precisa de esclarecimento a paciente.
E O médico, ao não solicitar o exame pedido, ele exerce a prevenção secundária, pois o ideal é
realizar o exame após o aparecimento do primeiro sintoma.
4 00018 9268
Dona Isaura, 65 anos, é frequentadora assídua do UBS Estrela, embora seja hipertensa e diabética, seu
cuidado com a saúde é digno de elogios. Dona Isaura mora sozinha com o marido e sempre está presente
em todas as atividades de educação em saúde, ela trabalhava como ACS desta área e conhece a todos.
Hoje ela trouxe Ana, sua vizinha e amiga de longa data. Ana descobriu recentemente que é diabética, porém
está com di culdades para aceitar o diagnóstico e não está seguindo as orientações do endocrinologista "o
remédio é muito caro... sem falar nas comidas que nunca nem vi", foi a esta consulta porque sua lha que
mora fora mandou o dinheiro. Dr. Lucas atende no bairro há muito tempo e conhece a todos, ele conversou
com Dona Ana e explicou a doença, os cuidados... a dieta e por m em conjunto com a paciente a
medicação a ser tomada. Neste caso, qual o princípio de Medicina de Família e Comunidade será decisivo
neste processo?
Paciente de 70 anos com câncer de pâncreas metastático que não responde a quimioterapia é admitido por
dor abdominal intratável. A dor era previamente tratada com 15 mg de mor na a cada 3 horas, porém, nas
últimas duas semanas a dor vem aumentando e se tornando insuportável, acordando o paciente várias vezes
ao longo da noite. No pronto-socorro, recebeu 4 mg de mor na intravenosa com alívio imediato, porém a dor
retornou rapidamente. O exame físico apresenta ainda fácies de dor e sem sinais de peritonite ao exame
abdominal. Qual a conduta MAIS APROPRIADA para o caso?
A Continuar morfina 15 mg via oral a cada 3 horas e adicionar morfina intravenosa de 4 mg a cada 2
horas se precisar.
B Iniciar o controle da analgesia com uma dose intravenosa de 120 mg, dividida nas 24 horas,
adicionalmente, fazer uma dose de resgate controlado pelo paciente equivalente a 15 mg da
morfina oral a cada 15 minutos.
Considerando a comunicação realizada com pacientes portadores de doenças oncológicas com caráter
progressivo fora de possibilidade de cura, entre os temas a serem tratados com o paciente, é INCORRETO
afirmar:
A Diagnósticos e prognóstico.
B Dentre os dois segmentos do setor privado, lucrativo e não lucrativo, o setor lucrativo é o que mais
se articula ao Sistema Único de Saúde por meio de contratos para a prestação de serviços.
C O segmento lucrativo tem como sua parcela mais expressiva o chamado Sistema Supletivo de
Assistência Médica, abarcando, apenas, as cooperativas médicas e os planos de administração.
D A matriz gerencial do Sistema Único de Saúde permite a coexistência do nível técnico e político
com mecanismos de participação direta.
4 00018 9226
A No princípio da não maleficência, o médico, em todas as suas atitudes, deve sempre evitar qualquer
atitude que possa prejudicar, causar dano, ou piorar as condições de saúde do paciente.
B No princípio da justiça, o médico, em todas as suas atitudes, deve sempre procurar fazer apenas
aquilo que visa beneficiar o paciente.
C No princípio da beneficência, o médico deve fazer o possível para que todos sejam tratados com
equidade e possam ter acesso a cuidados de saúde de qualidade equivalente.
Após a VIII Conferência Nacional da Saúde, ocorrida em Brasília, foram elaboradas as diretrizes do Sistema
Único de Saúde. Marque a alternativa que corresponde a essas diretrizes.
Marque a alternativa da Norma Operacional Básica da saúde – NOBs, que iniciou o processo de
municipalização de saúde no Brasil:
A NOB 91
B NOB 92
C NOB 93
D NOB 94
E NOB 96
4 00018 9151
A alternativa que indica o tipo de prevenção que é possível fazer a quebra da cadeia de transmissão da
tuberculose pulmonar, é:
A Prevenção primária.
B Prevenção secundária.
C Prevenção terciária.
D Prevenção quaternária.
E Prevenção quinquenária.
4 00018 914 8
II. A prevenção secundária tem, entre seus objetivos, evitar que a doença leve a complicações e sequelas.
A I
B I e II
C I e III
D II e III
E I, II e III
4 00018 913 8
B analisar todos os pacientes que tem retinopatia da prematuridade e comparar com os que não tem.
E analisar todos os casos de prematuros com retinopatia da prematuridade, descrevendo o pré natal
destes.
4 00018 913 7
No ano de 2022, estima-se que quase 35 milhões de pessoas no Brasil vivem sem água tratada e cerca de
100 milhões não têm acesso à coleta de esgoto, o que gera impacto direto na mortalidade infantil e
qualidade da saúde da população. Saneamento básico é previsto na lei 8080/90, sendo determinado por:
Paciente de 43 anos, sexo feminino, com diagnóstico de câncer de mama em estágio inicial, foi
encaminhada ao serviço de cuidado paliativo, mesmo o oncologista lhe explicando que há grandes chances
de cura, pois foi diagnosticado no inicio do quadro. Sobre o encaminhamento para cuidados paliativos é
correto afirmar que:
A foi correta, já que, cuidados paliativos são indicados para todos os pacientes com câncer terminal.
B foi correta, já que, mesmo havendo uma possível baixa possibilidade, o câncer de mama pode ter
um desfecho reservado.
C foi correta, já que, cuidados paliativos são focados no conforto e bem estar do paciente,
independente do prognóstico.
D não foi correta, já que, por ter sido diagnosticado no início, com altas chances de cura, o bem estar
da paciente provavelmente não será afetado.
E não foi correta, já que, cuidados paliativos, são direcionados para otimização do cuidado em final de
vida, o que não cabe ao caso.
4 00018 913 3
Questão 391 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Sua vizinha solicita que você avalie o lho dela de 13 anos, que você constata estar com varicela, e que o
quadro também é compatível com de outros dois colegas de turma deste. O que deve ser feito em relação a
vigilância de doenças de notificação compulsórias.
A não cabe notificação, pois só serão notificados casos de encefalite por varicela.
B não cabe notificação, pois o atendimento foi realizado fora do ambiente de saúde, sendo
necessário encaminhar para atendimento em serviço especializado.
D deverá realizar notificação, por via, Secretaria de Vigilância do Município, solicitando documentos
necessários para realizar notificação.
E deverá notificar, já que, varicela é agravo listado para notificação compulsória em nível nacional,
sendo necessário, encaminhar os três pacientes para avaliação em serviço de saúde.
4 00018 913 1
A A noção de que a saúde está inserida em um complexo mercado constituído por poderosos setores
industriais.
C A noção do direito à saúde, assimilada por diferentes nações trazida pela inserção da política de
saúde como componente dos modernos sistemas de bem-estar social.
D Estão presentes na política de saúde redes de instituições que representam uma complexidade de
atores, provedores, usuários, profissionais, pagadores e governantes.
4 00018 913 0
Paciente de 61 anos, comparece ao atendimento na UBS, para acompanhamento da HAS e DM, tendo em
mãos, resultado de exames solicitados na última consulta. Assim, com estes resultados a melhor conduta a
ser tomada, neste caso, é:
A VDRL positivo; deverá ser solicitado teste treponêmico, mesmo em pacientes que já foram
tratados pra Sífilis, já que este teste é especifico e não sensível.
B transaminase glutâmico-pirúvica elevada; deverá investigar hepatites virais, já que este marcador
não é afetado por medicamentos como diuréticos.
C ultrassonografia de tireoide com nódulo de 0,5 cm; deverá ser solicitado punção de tireoide, já que,
nódulos tireoidianos em pacientes idosos, tendem a ter maior padrão de malignidade, mesmo com
pequeno volume.
D sangue oculto nas fezes positivo; deverá ser solicitado endoscopia e colonoscopia para investigar, já
que este teste tem valor preditivo negativo elevado.
E PSA livre elevado; deverá solicitar biopsia de próstata (cinco fragmentos) para melhor diagnostico,
já que o PSA livre tem especificidade elevada para câncer de próstata.
4 00018 9128
De acordo com os aspectos da cidadania e sociedade civil no Brasil republicano e Saúde enquanto direito
social, a alternativa que se refere à Saúde enquanto ações e serviços de promoção, proteção, recuperação e
reabilitação do estado vital positivo é:
B A garantia de saúde diz respeito a toda sociedade, à forma como essa sociedade se organiza,
produz e distribui as suas riquezas, materiais e imateriais.
D Nesse aspecto, verifica-se a desigualdade sanitária que contrasta uma medicina de alta tecnologia
para as elites e uma “medicina pobre” para os que não podem pagar.
4 00018 9125
B Nos anos 60/70, o sistema era predominantemente curativo e hospitalar, com baixa cobertura e
desigualdade no acesso, alto custo, baixa produtividade e qualidade, gestão centralizada e
descoordenada.
Os critérios de Beers são utilizados para prescrição de medicamentos para idosos, assim o que deve ser
observado no seguinte caso: Paciente de 63 anos, com quadro de hipertensão, foi prescrito anlodipino. Após
seis meses do uso, paciente iniciou o quadro de instabilidade postural, tendo tido queda no banheiro, com
fratura em fêmur. Neste caso, segundo os critérios de Beer deve-se observar:
A a polifarmácia.
B a iatrogenia.
C o risco de queda.
D a imobilidade.
E a instabilidade postural.
4 00018 9123
Paciente do sexo feminino, de 31 anos, veio ao planejamento familiar, e trouxe um teste de dosagem de uma
proteína nova para veri car sua ovulação, com sensibilidade de 100% e especi cidade de 95%, que foi
testado em um grupo de 1000 mulheres, que tem prevalência de anovulação de 4%, por teste hormonal
(padrão ouro). Sabendo o valor preditivo positivo do teste, a melhor conduta, é:
A orientar a paciente que a investigação utilizando esta proteína não é confiável para manejo do
quadro dela, já que o teste tem mais de 50% de VPP, sendo necessário dar continuidade a
investigação.
B orientar a paciente que a investigação utilizando esta proteína não é confiável para manejo do
quadro dela, já que o teste tem menos de 50% de VPP, sendo necessário dar continuidade a
investigação.
C orientar a paciente que provavelmente ela tem um quadro de anovulação, já que o teste tem alta
especificidade e sensibilidade.
D orientar a paciente que, baseado no teste realizado, provavelmente ela tem um quadro de
anovulação e que o teste tem VPP menor que 50%, sendo confiável, assim deverá iniciar a
medicação para estimular a ovulação.
E orientar a paciente que, baseado no teste realizado, provavelmente ela tem um quadro de
anovulação e que o teste tem VPP maior que 50%, sendo confiável, assim deverá iniciar a
medicação para estimular a ovulação.
4 00018 9121
Para nortear o processo de planejamento estratégico da unidade, a instituição deverá estabelecer princípios
organizacionais. Dadas as alternativas abaixo, a que representa um exemplo de missão da instituição é:
C Ser reconhecido nacionalmente pela excelência na prestação dos serviços médico-hospitalares, por
meio de equipe altamente qualificada e contando com recursos tecnológicos de ponta.
A prevenção da violência é possível e diversas experiências vêm sendo implementadas ao redor do mundo,
com algumas avaliações já realizadas. Nesse contexto, diz respeito à prevenção terciária:
A noti cação compulsória pode ocorrer para a saúde, com ns de vigilância epidemiológica, mas também
para órgãos da justiça ou da comunidade que zelam pela segurança pessoal. Quanto ao tema, é INCORRETO
afirmar:
B No caso dos idosos, há os Conselhos de Idosos das regiões aos quais se deve comunicar o
descumprimento de qualquer dos direitos dos idosos, entre eles as violências.
C No caso das mulheres, a notificação deve ser realizada à Vigilância Epidemiológica da região de
abrangência do serviço.
D No caso de adolescentes, é obrigatória a notificação para o órgão competente para que sejam
tomadas as medidas de repressão decorrente da conduta do adolescente.
4 00018 9116
A Toxinas biológicas.
B Poluição do ar.
C Atividade antrópica.
B O Subsistema Privado de Atenção Médica Supletiva (SAMS) conta como fonte alternativa de
financiamento a anistia fiscal concedida a indivíduos, famílias e empresas, que podem deduzir
gastos com saúde nas suas declarações de imposto de renda.
D Os serviços privados complementares vinculados ao SUS não são tidos como públicos e, portanto,
onerosos.
4 00018 9112
O Coe ciente de Mortalidade Geral (CMG) estima a probabilidade de morrer de um indivíduo da população
geral e é obtido pela relação entre o número de:
A Óbitos e o número de nascimento anual em um município.
A Mortalidade proporcional.
B Neonatal precoce.
C Mortalidade absoluta.
D Coeficientes de morbidade.
4 00018 9106
A instância deliberativa que integra gestores estaduais e municipais para o planejamento, implementação e
avaliação de políticas e planos de saúde é:
O princípio do SUS tido como marco da ruptura histórica e institucional, partindo da crítica à dicotomia entre
ações preventivas e curativas, cindidas historicamente desde a origem da formalização das políticas de
saúde no Brasil até a extinção do modelo Instituto Nacional de Assistência Médica da Previdência Social
(Inamps) é:
A Equidade.
B Descentralização.
C Integralidade.
D Regionalização e hierarquização.
4 00018 9102
Questão 407 Determinação Social da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde DSS
B Desenvolvimento sustentável.
C Renda.
D Escolaridade/educação.
4 00018 9100
Uma sioterapeuta respiratória de 34 anos de idade apresenta asma há 10 anos. A asma tornou-se de difícil
controle nos últimos 5 meses. Antes desse período, ela havia apresentado episódios intermitentes de tosse e
dispneia uma vez a cada duas semanas, na vigência do tratamento com uticasona 250 μg inalada, na dose
de duas vezes por dia, e salmuterol, na dose 50 μg, duas vezes por dia. Para obter o mesmo controle
sintomático obtido nos últimos quatro meses, é necessário acrescentar salbutamol 200μg, quatro vezes por
dia, e prednisona 40mg diariamente. Além disso, sempre que a dose de prednisona é reduzida para menos de
30mg, ela desenvolve uma exacerbação grave de asma, que requer consulta no pronto atendimento. Ela nega
tabagismo, pirose e não possui animais de estimação. Algumas vezes usa paracetamol para tratar cefaleia
frontal. A revisão dos sistemas revela eczema e prurido oral após ingestão de bananas, castanhas e abacates.
O exame físico revela um aspecto cushingoide, temperatura de 36,8ºC, pressão arterial de 120/80 mmHg,
pulso de 104 bpm, frequência respiratória de 18/min, erupção eczematóide nas mãos e sibilos expiratórios
dispersos. A radiogra a do tórax e seios da face (4 posições) são normais. A causa mais provável da
dificuldade do controle da asma dessa paciente, é:
B sensibilidade a Aspirina.
E alergia ao látex.
4 00018 9099
Uma população possui como base de sua economia o plantio de cana-de-açúcar, sendo, portanto, uma
população frequentemente exposta a pesticidas à base de mercúrio. Considerando que as circunstâncias de
manipulação dos pesticidas podem causar contaminação através da pele e desenvolver doenças, as ações de
saúde para esse caso deverão:
A Fornecer agentes profiláticos para controlar fatores de risco.
B Suplementar a alimentação.
B Ampliação de infraestrutura.
A De vigilância sanitária.
B De vigilância epidemiológica.
C De saúde do trabalhador.
D De assistência financeira.
4 00018 9092
Um estudo foi realizado com 13.987 pessoas com idade superior a 50 anos, sem doença cardiovascular,
demência ou de ciência física na admissão. Foram divididos em: Grupo A - 6.994 participantes designados
aleatoriamente para receber o fármaco em teste; Grupo B - 6.993 participantes, para receber placebo. A
adesão ao tratamento foi de 71,1% no Grupo A e de 73,1% no grupo B. O ensaio clínico foi encerrado com
uma mediana de 2,7 anos de acompanhamento.
B Coorte prospectiva.
D Estudo ecológico.
E Estudo de caso-controle.
4 00018 8 98 4
II. Os melhores estudos para definir se uma intervenção é eficaz são os estudos de coorte prospectiva.
III. Estudos ecológicos são úteis para levantar hipóteses, mas podem apresentar um viés denominado de
falência ecológica.
A Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT) que consta do Anexo LXXX da Portaria de
Consolidação no 5, de 28 de setembro de 2017, tem por nalidade orientar os pro ssionais de saúde sobre a
possível relação do adoecimento com a exposição a riscos para a saúde presentes no trabalho. Nela, as
leucemias (C91- C95) estão associadas aos seguintes agentes etiológicos ou fatores de risco de natureza
ocupacional:
B Considera que a experiência com a doença é fator determinante para a ocorrência de câncer de
mama nessa paciente.
A Média de Permanência Geral é um indicador de desempenho hospitalar que está relacionado à gestão
e ciente do leito operacional e às boas práticas clínicas. Representa o tempo médio em dias que os
pacientes permanecem internados no hospital. Identi que que importante fator aumenta o valor desse
indicador:
Questão 417 Determinação Social da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde DSS Prevenção em Saúde
Segundo a Organização Mundial da Saúde, são princípios gerais e pré-requisitos para a implementação de
intervenções sobre os determinantes sociais da saúde, EXCETO:
C Que a distribuição equitativa do bem-estar e da saúde se transforme em uma meta prioritária não
só para o governo, como para a sociedade como um todo.
A Primária
B Secundária.
C Terciária.
D Quaternária.
E Primária e secundária
4 00018 8 977
Em uma área com 30 mil habitantes, foi veri cada a ocorrência maciça de casos de Covid-19. Teste em
massa feito em toda população em dois meses detectou anticorpos em 1.800 pessoas.
D A taxa de infecção viral foi de 0,6 caso para cada 1 mil habitantes.
Você está comparando a média de peso entre homens e mulheres antes e depois de uma série de
tratamentos para a obesidade. Tomando por base que os dados das amostras são paramétricos, o teste de
hipóteses que poderia ser aplicado nessa pesquisa seria o:
B Teste de x²
C Teste de kolmogorov.
D Teste de correlação.
E Teste t de student.
4 00018 8 975
Uma mãe leva sua lha de 10 meses, regularmente à equipe da Unidade Básica de Saúde (UBS) para consulta.
A cada 30 dias, tem encontros previamente agendados, ora com a médica, ora com a enfermeira. Paciente é
muito saudável e não apresenta, até o momento, alteração no desenvolvimento neuropsicomotor. Por isso, a
mãe acha que não precisaria ir tantas vezes à UBS, especialmente agora que voltou a trabalhar. Na última
terça-feira, paciente acordou com febre e irritabilidade e a mãe procurou a UBS às 10h da manhã, mas
disseram que já não havia mais consultas, o que a incomodou profundamente por ter que ir a uma unidade de
pronto atendimento. Em relação ao acesso e à organização das agendas na atenção primária, assinale a
alternativa correta:
A Mãe não compreende a função principal da atenção primária, que é atender aos saudáveis para
evitar que fiquem doentes.
C Uma atenção primária forte deveria oferecer acesso às principais demandas de sua população no
momento mais oportuno e se responsabilizar pelo atendimento "fora-de-hora", à noite e nos finais
de semana, por exemplo.
D Dividir a agenda de atendimentos de uma equipe de saúde da família em grupos definidos como os
de hipertensos, diabéticos, puericultura ou saúde mental é compatível com a ideia de medicina
centrada na pessoa.
4 00018 8 93 4
Cefaleia, dispneia, dor lombar e tontura são sintomas comuns: a maioria das pessoas os tem eventual ou
frequentemente, ou ainda os terá em algum momento da vida. Em relação à organização de um sistema de
saúde para lidar com uma demanda de pacientes com esses sintomas, é correto afirmar:
A A forma mais racional e custo-efetiva de organizar um sistema de saúde é oferecer o acesso direto
ao especialista focal.
B Uma pessoa com sintomas agudos deve procurar inicialmente uma Unidade de Pronto Atendimento
(UPA).
C Os sinais de alerta de gravidade em pacientes com dispepsia, cefaleia e dor lombar servem para
auxiliar a resolver cada caso, mas não para pensar na organização do sistema de saúde.
D É papel da atenção primária, onde atua o médico de família e comunidade (generalista), lidar com os
problemas clínicos mais frequentes.
4 00018 8 93 3
Em qual nível de prevenção se enquadra o conceito de limitar a incidência de doença mediante o controle de
suas causas e fatores de risco?
A Primário.
B Secundário.
C Terciário.
D Quaternário.
4 00018 8 93 0
A Bronquite.
B Asma.
C Eczema.
D Asbestose.
4 00018 8 929
Em uma cidade de 2.000.000 habitantes, foram noti cados 5.000 casos e 50 mortes de uma doença aguda
X no ano. O total de mortes de todas as causas foi 250. CALCULE O COEFICIENTE DE MORTALIDADE DA
DOENÇA X POR 100 MIL HABITANTES, A MORTALIDADE PROPORCIONAL PELA DOENÇA E A
LETALIDADE DA DOENÇA EM PORCENTAGEM, RESPECTIVAMENTE:
B 5; 33; 10.
C 2,5; 20; 1.
D 5; 15; 33.
4 00018 8 928
A A razão de verossimelhança positiva indica quantas vezes é maior a possibilidade de a pessoa ter a
doença quando um teste é positivo.
B A utilidade de um teste diagnóstico é maior se a probabilidade pré-teste da doença for < 25%.
D Redução absoluta de risco é a taxa de eventos no experimento subtraída da taxa de eventos nos
controles.
4 00018 8 927
Questão 427
Perda Auditiva induzida por Ruído PAIR ou Perda Auditiva induzida por níveis de Pressão Sonora Elevados PAINPSE
Assinale a alternativa correta sobre perda auditiva induzida por ruído (PAIR):
B É uma perda auditiva irreversível levando a degeneração das células ciliadas do órgão de Corti e,
geralmente, unilateral.
Questão 428 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Questão 429 A mortalidade inf antil no Brasil Coef iciente ou T axa de Mortalidade Inf antil
A o declínio da TMI, nas últimas décadas, foi expressivo, reduzindo a níveis insignificantes as
diferenças entre as regiões do país, haja vista a melhoria universal das condições socioeconômicas e
de acesso a serviços de saúde
B é geralmente classificada em alta (50 ou mais por 1.000 nascidos vivos), média (20 a 49 por 1.000
nascidos vivos) e baixa (menos de 20 por 1.000 nascidos vivos), em função da proximidade ou da
distância de valores já alcançados em sociedades mais desenvolvidas, sendo que atualmente o Brasil
apresenta TMI baixa
C taxas de mortalidade infantil reduzidas indicam boas condições de vida da população de uma
maneira global e homogênea entre grupos sociais
D o cálculo direto da taxa exige correções da subenumeração de óbitos infantis e de nascidos vivos,
especialmente nas regiões Sudeste e Sul, por terem os dados de mais baixa qualidade do país
4 00018 8 8 4 4
Tomando como referência os níveis de prevenção descritos por Leavell e Clark, que propuseram o modelo de
História Natural da Doença, as orientações dadas sobre os cuidados com o pé do diabético e com o
tratamento do ferimento da perna podem ser associadas, respectivamente, aos seguintes tipos de
prevenção:
A a prevalência de uma doença varia conforme a incidência, sua duração e os movimentos migratórios
B a prevalência de uma doença é função direta da sazonalidade, isto é, a magnitude de uma doença
varia com o aparecimento de casos novos do agravo
Questão 432 Fatores que inf luenciam na mortalidade inf antil A mortalidade inf antil no Brasil
A ampliação da Atenção Primária à Saúde, aumento da cobertura vacinai, maior acesso ao pré-natal,
organização dos uxos em rede de saúde, melhoria das condições nutricionais e ambientais, ampliação da
licença-maternidade e outros direitos sociais são ações cujos resultados se demonstram, diretamente:
Em uma cidade de 50.000 habitantes, após anos sem ocorrência de determinada doença, ocorreram 50
casos novos e houve 5 mortes por essa doença no mesmo período. No período referido, os valores
10/100.000, 100/10.000 e 10% representam, respectivamente, coeficientes de:
A incidência, letalidade e mortalidade
A elevação do número de casos de uma doença ou agravo, em determinado lugar e período de tempo,
caracterizando de forma clara um excesso em relação à frequência esperada, denomina-se:
A surto
B epidemia
C endemia
D epizootia
4 00018 8 8 3 7
Nas últimas décadas, o Brasil vem passando por transformações de ordem social e econômica e pela reforma
do sistema de saúde, as quais trazem impacto para a situação epidemiológica e demográfica do país.
A a taxa de crescimento anual da população, na última década, foi de 1,9%/ano, valor mantido desde a
década de 1980
B a mortalidade infantil vem caindo nas últimas 3 décadas de forma consistente, principalmente pela
redução da mortalidade no componente neonatal
C a expectativa de vida ao nascer, entre 1991 e 2010, aumentou de 71 para 77 anos para mulheres,
porém se manteve em 63 anos para os homens
Com relação ao viés em pesquisas clínicas, analise as assertivas a seguir, conforme descrito por Fletcher
(2006):
I - O viés de seleção ocorre quando são feitas comparações entre grupos de pacientes que diferem em
outros determinantes do desfecho, além do que está sendo estudado.
II - O viés de aferição ocorre quando os métodos de aferição são iguais entre os grupos de pacientes.
III - O viés de confusão ocorre quando 2 fatores estão associados e seus efeitos não se confundem.
Está(ão) correta(s):
A apenas I
B apenas III
C II, III
D I,II,III
4 00018 8 8 3 3
Em um estudo analítico, no qual há comparação entre os grupos estudo e controle, qual dos parâmetros a
seguir não é levado em conta para o calculo amostral?
A ecológico
B caso-controle
C coorte
D transversal
4 00018 8 8 3 1
A o estudo de coorte prospectiva é menos sujeito a vieses de memória quanto à exposição ao fator
de risco do que um estudo caso-controle
B o estudo caso-controle possibilita calcular o risco relativo de uma doença diretamente, comparando
expostos e não expostos a determinado fator de risco
D em um estudo caso-controle, pessoas expostas e não expostas a determinado fator são seguidas
no tempo para avaliar a incidência de um determinado desfecho
4 00018 8 8 3 0
Um ensaio clínico randomizado foi realizado entre os indivíduos com diabetes. Entre os 100 indivíduos
alocados para tratamento, houve 1 caso de pé diabético e, entre 100 alocados para 18 placebo, houve 2
casos. Qual é o Número Necessário para Tratar (NNT) para previnir um único caso de pé diabético entre
indivíduos com as características desse estudo?
A 50
B 25
C 10
D 100
4 00018 8 8 29
Na população brasileira masculina, considerando a faixa etária de 25 a 59 anos, as principais causas de morte
são:
A doenças cardiocirculatórias
B diabetes tipo 2
C causas externas
D doenças infecciosas
4 00018 8 8 28
Questão 443 T ransição Epidemiológica no Brasil Situação Epidemiológica do Brasil T ransição Epidemiológica
Qual é o risco de morrer por determinada doença em um município com os seguintes dados: população =
100.000; óbitos totais = 500; óbitos pela doença = 10; casos novos da doença = 2?
A 0,01/1.000
B 5/1.000
C 0,1/1.000
D 0,02/1.000
4 00018 8 8 26
C receitar ou atestar de forma secreta ou ilegível, assim como assinar em branco, folhas de
receituários, laudos, atestados ou quaisquer outros documentos médicos
D fornecer atestado sem ter praticado o ato profissional que o justifique, ou que não corresponda à
verdade
4 00018 8 8 25
A consulta na Atenção Primária à Saúde (APS) é uma atividade central dentro do sistema de saúde, sendo por
meio dela que as pessoas atendidas pelo médico de família e comunidade ganham acesso a serviços de
maior complexidade. O médico de família e comunidade tem um papel central para usar adequadamente os
recursos de saúde e para tal se utiliza do método clínico centrado na pessoa (MCCP).
A Deve ser utilizado em todas as consultadas, perpassando os seis componentes como um check list.
D O MCCP não deve ser utilizado em consultas de saúde mental, pois se sobrepõe ao exame do
estado mental.
Leia o Registro em Saúde Orientado por Problemas (ReSOAP) abaixo: S: Carla, 25 anos, G2PN1A0, idade
gestacional pela DUM 23 semanas 4 dias, vem a consulta através da demanda espontânea com a seguinte
contrarreferência do Candida Vargas: "gestante de risco habitual em uso de sulfato ferroso pro lático 40 mg
1x ao dia, encaminho para seguimento em Unidade de Saúde da Família". Apresenta novos exames de sangue
com hemoglobina 10,5 mg/dl e glicemia de jejum 91 mg/dl. O: PA 100/65 mmHg, altura uterina de 23 cm e
batimentos cardiofetais de 144. A: Anemia ferropriva? pré-DMG? P: solicito cinética do ferro, prescrevo
noripurum EV e prescrevo metformina. Sobre o registro acima marque a alternativa correta no que tange a
técnica e/ou conduta:
A No campo das subjetividades não cabe o registro da contrarreferência, visto ser um dado
documental que deveria ser registrado no campo ""o"", relativo ao objetivo.
B O ReSOAP está completo e bem escrito, assim a técnica de registro foi corretamente executada.
C O campo que concerne a avaliação se valeu da interrogação, visto que a gestante pode não estar
anêmica e sim hemodiluída.
D O plano terapêutico está incorreto e incompleto, pois não podemos prescrever biguanida para
gestantes.
E A paciente deveria ter sido solicitada ultrassonografia morfológica e o registro dos exames foi feito
de forma incorreta.
4 00018 8 798
Leia as assertivas abaixo e assinale as corretas de acordo com a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB,
2017):
I. Um país europeu extinguiu o direito dos moradores indocumentados de terem acesso aos atendimentos no
sistema de saúde se o mesmo acontecesse no Brasil, a integralidade seria o princípio diretamente afetado.
II. Um médico que não trabalha com acolhimento e atende apenas os dez primeiros pacientes que chegarem
ao posto fere uma característica essencial da Atenção Primária, ou seja, o acesso facilitado aos pacientes.
III. O Gerente de Atenção Básica é um pro ssional que pode ser incluído no corpo de trabalhadores dos
postos de saúde cuja função é quali car a gestão dos insumos, zelando pelo bom uso dos recursos e
evitando o desabastecimento das Unidades de Saúde da Família.
Estão corretas:
A Apenas I.
B Apenas I e II.
C Apenas II e III.
D Apenas III.
E Apenas I e III.
4 00018 8 797
Questão 450 Processo saúdedoença Prevenção em Saúde Níveis de Prevenção e outros conceitos associados
II. A prevenção secundária é buscar adiar que um problema se instale e se dissemine, resultando em franco
adoecimento.
III. A prevenção quaternária busca identi car os riscos do excesso de medicalização, protegendo as ações
invasivas.
A Apenas I.
B Apenas I e II.
C Apenas I e III.
D Apenas II e III.
E Apenas III.
4 00018 8 796
O Sistema Único de Saúde (SUS) foi estabelecido pela Constituição Brasileira de 1988. Tem caráter universal,
seguindo a mesma doutrina e princípios organizativos em todo o território nacional. Leia as assertivas abaixo
sobre os SUS:
III. A descentralização redistribui as responsabilidades entre os vários níveis de governo (municipal, estadual e
federal) com base na ideia de quanto mais perto do fato a decisão for tomada, maior será a chance de
acerto.
IV. O SUS não trabalha por celebração de contrato, visto que a complementaridade com setor privado não
deve contratar serviços privados e sim tornar os serviços públicos mais amplos.
V. O nanciamento do SUS tem previsão constitucional e foi inicialmente regulamentado pelas leis orgânicas
da Saúde. A Lei 8.080/1990 trata das condições para o recebimento dos recursos federais e a Lei 8.142/1900
define a importância dos planos municipais.
Estão corretas?
A I, II e IV.
C I, II e III.
D I, II e V.
E II, III e V.
4 00018 8 795
I. O médico precisa aprender bioestatística para poder interpretar corretamente os dados, as estatísticas e
os gráficos a que será apresentado porque podemos ser facilmente enganados com estatística.
II. Praticar MBE se confunde com a melhor prática médica possível uma vez que procura utilizar de forma
correta e idônea a interpretação das evidências que surgem por meio das pesquisas clínicas.
III. Os estudos indexados no PubMed são sempre boas fontes de informação, principalmente se forem
ensaios clínicos randomizados e revisões sistemáticas.
IV. A pirâmide da MBE não pode ser uída visto que vem a considerar em escala crescente os desenhos de
estudos e o grau de confiabilidade das informações.
Estão corretas.
A I, II e IV.
C Apenas I e II.
E Apenas II e III.
4 00018 8 794
Considerando a Política Nacional da Atenção Básica, assinale quais os princípios da Atenção Básica:
A Universalidade, Longitudinalidade e Equidade.
Todas as a rmativas abaixo caracterizam a Medicina de Família e Comunidade, EXCETO uma delas, assinale
a:
A O médico de família e comunidade vê cada contato com as pessoas como uma oportunidade de
prevenção de doenças e promoção da saúde.
B As terapias são divididas em físicas e psicológicas, logo, a medicina de família se divide na oferta
dos cuidados no atendimento das pessoas.
C O médico de família e comunidade está disponível para qualquer problema de saúde da população,
portanto nunca poderá dizer ""sinto muito, mas sua doença não está no meu campo de
especialização"".
Questão 455 Nutrição do idoso Exame f ísico e Avaliação Funcional do Idoso Fisiologia do Envelhecimento
B A força muscular do idoso pode ser avaliada através do teste de preensão palmar ou do teste de
sentar e levantar sem apoio.
B atividades instrumentais de vida diária incluem autocuidado como higiene e comer sozinho.
Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de
saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico
deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto
No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor
sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa.
Assinale a alternativa que apresenta a definição CORRETA de Serviços Especiais de Acesso Aberto:
B Instâncias de pactuação consensual entre os entes federativos para definição das regras da gestão
compartilhada do SUS.
Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de
saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico
deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto
No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor
sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa.
Assinale a alternativa que NÃO contém exemplo de ações ou serviços mínimos para a instituição de uma
Região de Saúde:
A Atenção primária.
B Urgência e emergência.
C Atenção psicossocial.
Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de
saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico
deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto
No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor
sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa. Para assegurar ao usuário o acesso universal, igualitário e ordenado às ações e
serviços de saúde do SUS, caberá aos entes federativos, além de outras atribuições que venham a ser
pactuadas pelas Comissões Intergestores, EXCETO:
E dispor sobre critérios, diretrizes, procedimentos e demais medidas que auxiliem os entes
federativos no cumprimento de suas atribuições.
4 00018 8 662
Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de
saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico
deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto
No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor
sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa. As Comissões Intergestores pactuarão a organização e o funcionamento das
ações e serviços de saúde integrados em redes de atenção à saúde, sendo: I - a Comissão Intergestores
Tripartite (CIT); II - a Comissão Intergestores Bipartite (CIB) ; e III - a Comissão Intergestores Regional
(CIR).
C A CIR está vinculada à Secretaria Estadual de Saúde para efeitos administrativos e operacionais,
devendo observar as diretrizes da CIB.
D A CIB possui competência para pactuar os critérios para o planejamento integrado das ações e
serviços de saúde da Região de Saúde, em razão do compartilhamento da gestão.
E A CIR possui competência para pactuar as diretrizes nacionais, do financiamento e das questões
operacionais das Regiões de Saúde situadas em fronteiras com outros países, respeitadas, em
todos os casos, as normas que regem as relações internacionais.
4 00018 8 661
Além dos conhecimentos próprios da clínica, o médico deve conhecer a forma de organização do sistema de
saúde no qual está inserido como prestador de serviços de saúde, sendo que o conhecimento do médico
deve incluir aspectos relacionados à gestão e organização dos serviços de saúde. Considerando o Decreto
No 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei No 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor
sobre a organização do Sistema Único de Saúde (SUS), o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a
articulação interfederativa. O Contrato Organizativo da Ação Pública da Saúde (COAP) é um “acordo de
colaboração rmado entre entes federativos com a nalidade de organizar e integrar as ações e serviços de
saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com de nição de responsabilidades, indicadores e metas de
saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos nanceiros que serão disponibilizados, forma de
controle e scalização de sua execução e demais elementos necessários à implementação integrada das
ações e serviços de saúde”.
Segundo a Lei No 8.142, de 28 de dezembro de 1990, para receberem os recursos do Fundo Nacional de
Saúde, os Municípios, os Estados e o Distrito Federal deverão contar com, EXCETO:
A Fundo de Saúde.
B Conselho de Saúde.
C Mapa de Saúde.
D Plano de Saúde.
Questão 464 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Segundo a Portaria no 2.488, de 21 de outubro de 2011, os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram
criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o escopo das ações da atenção básica, bem como sua
resolubilidade.
B Atuam diretamente no apoio matricial às equipes da(s) unidade(s) na(s) qual(is) o NASF está
vinculado e no território destas equipes.
C Os NASF devem buscar contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS,
principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de
análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, tanto em termos clínicos
quanto sanitários.
D Os NASF fazem parte da atenção básica, mas se constituem como serviços com unidades físicas
independentes ou especiais. São de livre acesso para atendimento individual ou coletivo (estes,
quando necessários, devem ser regulados pelas equipes de atenção básica).
E Devem atuar de forma integrada à Rede de Atenção à Saúde e seus serviços (Centros de Atenção
Psicossocial, Centros de Referência em Saúde do Trabalhador, Ambulatórios Especializados e
outros), além de outras redes, como Sistema Único de Assistência Social, redes sociais e
comunitárias.
4 00018 8 657
O Programa Saúde na Escola (PSE) surgiu como uma política intersetorial entre os Ministérios da Saúde e da
Educação, na perspectiva da atenção integral (promoção, prevenção, diagnóstico e recuperação da saúde e
formação), realizada pelas equipes de saúde da atenção básica e educação de forma integrada, por meio de
ações de, EXCETO:
C garantia da atenção integral nas redes de ensino básico (fundamental, médio) e superior.
Questão 466 Sistema de Inf ormações sobre Nascidos Vivos SINASC Declaração de Nascido Vivo DN
O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) foi implantado gradualmente pelo Ministério da
Saúde a partir de 1990. Possui um documento básico, chamado (I), padronizado nacionalmente, e preenchido
nos (II) nos quais ocorrem partos, e nos (III) para os partos domiciliares. O preenchimento desse documento é
de responsabilidade do (IV), em todos os nascimentos ocorridos em serviços (V) do país.
C I-declaração de nascido vivo; II-locais onde ocorreu o parto; III-centros de parto normal; IV- médico;
V-privados.
E I-declaração de nascido vivo; II- hospitais e outras instituições de saúde; III-cartórios de registro
civil; IV-médico ou de enfermagem; V-públicos
4 00018 8 655
Maria Rosa, 72 nos, com demência de Alzheimer, tem diagnóstico de dolicomegaesôfago. Foi encaminhada
ao serviço de endoscopia para passagem de sonda nasoenteral para alimentação, mas apresentou parada
cardiorrespiratória e o procedimento não pôde ser feito. Reanimada, foi encaminhada à unidade de
terapia intensiva e se recuperou. Tem cardiopatia chagásica. Está em nutrição parenteral desde que foi
tentada a passagem da sonda enteral. Quanto à nutrição desta paciente, é correto afirmar:
Os pro ssionais de saúde estão expostos a muitos sistemas de informação em saúde, nos quais registram
dados para serem convertidos em informações úteis para a tomada de decisão, elaboração de políticas de
saúde e avaliação de intervenções. Dentre os sistemas de informação listados a seguir, assinale a alternativa
que contém o sistema que possibilita efetuar o pagamento dos serviços hospitalares prestados pelo SUS,
mediante a captação de dados via Autorização de Internação Hospitalar (AIH):
A SAMHPS.
B SIH/SUS.
C SIM.
D SAI/SUS.
E HOSPUB.
4 00018 8 652
Questão 469 Mortalidade Geral
Os indicadores de saúde são essenciais para analisar a situação de uma coletividade, fazer comparações e
avaliar mudanças ao longo do tempo. Observe o Quadro 1 e responda às questões 52 a 55. Quadro 1 – Dados
ctícios sobre óbitos e população residente. Cidade X, 2022. 1 – Dados ctícios sobre óbitos e população
residente. Cidade X, 2022. Dados sobre: Total de óbitos por todas as causas (a); Óbitos de menores de 1 ano
de idade (b); Óbitos de mulheres em todas as idades (c); Óbitos de homens em todas as idades (d); Óbitos
por câncer de próstata (e); Óbitos de mulheres na gravidez, parto e puerpério (f); População total (g);
Nascidos vivos (h).
Assinale a alternativa que contém a fórmula CORRETA para o cálculo do indicador Coe ciente Geral de
Mortalidade na cidade X, em 2022.
A a / g x 100;
B a / g x 1.000;
C a / f x 10.000;
D a / h x 1.000;
E a / h x 100.
4 00018 8 64 8
Os indicadores de saúde são essenciais para analisar a situação de uma coletividade, fazer comparações e
avaliar mudanças ao longo do tempo. Observe o Quadro 1 e responda às questões 52 a 55. Quadro 1 – Dados
ctícios sobre óbitos e população residente. Cidade X, 2022. 1 – Dados ctícios sobre óbitos e população
residente. Cidade X, 2022. Dados sobre: Total de óbitos por todas as causas (a); Óbitos de menores de 1 ano
de idade (b); Óbitos de mulheres em todas as idades (c); Óbitos de homens em todas as idades (d); Óbitos
por câncer de próstata (e); Óbitos de mulheres na gravidez, parto e puerpério (f); População total (g);
Nascidos vivos (h).
Assinale a alternativa que contém a fórmula CORRETA para o cálculo do indicador Coe ciente de
Mortalidade Infantil na cidade X, em 2022.
A b / g x 100.
B b / h x 100.
C f / g x 1.000.
D b / h x 1.000.
E b / a x 100.
4 00018 8 64 6
Os indicadores de saúde são essenciais para analisar a situação de uma coletividade, fazer comparações e
avaliar mudanças ao longo do tempo. Observe o Quadro 1 e responda às questões 52 a 55. Quadro 1 – Dados
ctícios sobre óbitos e população residente. Cidade X, 2022. 1 – Dados ctícios sobre óbitos e população
residente. Cidade X, 2022. Dados sobre: Total de óbitos por todas as causas (a); Óbitos de menores de 1 ano
de idade (b); Óbitos de mulheres em todas as idades (c); Óbitos de homens em todas as idades (d); Óbitos
por câncer de próstata (e); Óbitos de mulheres na gravidez, parto e puerpério (f); População total (g);
Nascidos vivos (h).
Assinale a alternativa que contém a fórmula CORRETA para o cálculo do indicador Coe ciente de
Mortalidade Materna na cidade X, em 2022.
A f / h x 100.000.
B b / h x 100.000.
C f / g x 100.000.
D b / h x 1.000.
E b / a x 1.000.
4 00018 8 64 5
Os indicadores de saúde são essenciais para analisar a situação de uma coletividade, fazer comparações e
avaliar mudanças ao longo do tempo. Observe o Quadro 1 e responda às questões 52 a 55. Quadro 1 – Dados
ctícios sobre óbitos e população residente. Cidade X, 2022. 1 – Dados ctícios sobre óbitos e população
residente. Cidade X, 2022. Dados sobre: Total de óbitos por todas as causas (a); Óbitos de menores de 1 ano
de idade (b); Óbitos de mulheres em todas as idades (c); Óbitos de homens em todas as idades (d); Óbitos
por câncer de próstata (e); Óbitos de mulheres na gravidez, parto e puerpério (f); População total (g);
Nascidos vivos (h).
Assinale a alternativa que contém a fórmula CORRETA para o cálculo do indicador Coe ciente de Natalidade
na cidade X, em 2022.
A h / g x 100.
B h / b x 100.
C h / g x 1.000.
D h / f x 100.
E h / c x 1.000.
4 00018 8 64 4
Questão 473 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
E Acidente de trânsito.
4 00018 8 64 3
Questão 474 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN Vigilância Epidemiológica
Antes de o Brasil registrar qualquer caso suspeito de Mpox, termo de nido pela Organização Mundial de
Saúde (OMS) para denominação da varíola dos macacos, o Ministério da Saúde estabeleceu uma Sala de
Situação para monitorar o cenário da doença no país. Desde então, a pasta analisa diuturnamente a situação
epidemiológica, para orientar as ações de vigilância.
A Por se tratar de uma doença rara, em fase inicial de disseminação, a Mpox ainda não foi incluída na
Lista Nacional de Notificação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública nos
serviços de saúde públicos e privados em todo o Brasil.
B Todos os resultados de testes diagnósticos para detecção da varíola dos macacos feitos por
laboratórios das redes pública, privada, universitários e quaisquer outros em todo o País precisam
ser informados ao Ministério da Saúde de forma imediata, em até 24 horas.
C Para quem testou positivo para Mpox, não há necessidade de isolamento até o desaparecimento
das crostas e a completa cicatrização da pele, sem a necessidade de um novo teste.
E A definição de caso de Mpox é “individuo com histórico de relação sexual do mesmo sexo, de
qualquer idade que apresente início súbito de lesão em mucosas e/ou erupção cutânea aguda
sugestiva de Mpox, única ou múltipla, em qualquer parte do corpo (incluindo região genital/perianal,
oral) E/OU proctite (por exemplo, dor anorretal, sangramento), E/OU edema peniano, podendo estar
associada a outros sinais e sintomas”.
4 00018 8 64 2
Pro ssionais do Ministério da Saúde publicaram um artigo com o objetivo de descrever características
epidemiológicas e clínicas da monkeypox (MPX) no Brasil desde a identi cação do primeiro caso, em 7 de
junho de 2022, até a semana epidemiológica (SE) 39, encerrada em 1º de outubro de 2022. Para tanto, eles
delinearam um estudo sobre os casos noti cados ao Ministério da Saúde; as tendências foram analisadas
sobre o número de casos con rmados e prováveis, por SE; os casos foram descritos segundo variáveis
demográficas e variáveis clínicas (Fonte: Pascom et al. Epidemiol. Sev. Saúde. 2022; 31(3): e2022851).
O estudo pode ser classificado como epidemiológico do tipo.
A transversal analítico.
B transversal descritivo.
C prospectivo.
D experimental.
E relato de caso.
4 00018 8 64 0
Pro ssionais do Ministério da Saúde publicaram um artigo com o objetivo de descrever características
epidemiológicas e clínicas da monkeypox (MPX) no Brasil desde a identi cação do primeiro caso, em 7 de
junho de 2022, até a semana epidemiológica (SE) 39, encerrada em 1º de outubro de 2022. Para tanto, eles
delinearam um estudo sobre os casos noti cados ao Ministério da Saúde; as tendências foram analisadas
sobre o número de casos con rmados e prováveis, por SE; os casos foram descritos segundo variáveis
demográ cas e variáveis clínicas (Fonte: Pascom et al. Epidemiol. Sev. Saúde. 2022; 31(3): e2022851). Foram
confirmados 8.000 casos, sendo 7.500 em homens e 500 casos em mulheres (valores fictícios).
A 1,5.
B 10¹⁵.
C 15.
D 150.
E 1/5.
4 00018 8 63 9
A doença de Chagas é endêmica em vários países das Américas. Uma doença endêmica é aquela que
A Taxa de letalidade.
E Excesso de incapacidade.
4 00018 8 615
Dois estudantes de medicina discutiam o conceito de endemia, citando como exemplo a doença de Chagas
e sua ocorrência em vários países da Américas. Um dos conceitos que con rmam que esta doença é
endêmica nessa região é aquela que:
Pesquisadores querem realizar um estudo que tem por objetivo avaliar a prevalência de anticorpos anti-
SARS-CoV-2 entre pro ssionais que atuam nas unidades do Hospital Estadual Dirceu Arcoverde. O melhor
desenho do estudo para atingir esse objetivo é
A Experimental.
B Caso-controle.
C Coorte prospectivo.
D Ecológico.
E Transversal.
4 00018 8 612
A Relação dose-resposta.
B Força da associação.
C Eliminação da exposição.
E Relação temporal.
4 00018 8 611
Questão 482 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
Estudo de coorte prospectivo identi cou que uma vacina contra COVID-19, em grupos de alto risco, evitou
70% das internações por essa doença. Esta característica da vacina corresponde a:
A eficácia
B custo-efetividade
C custo-utilidade
D efetividade
E eficiência
4 00018 8 609
Em um grupo sobre o uso de medidas preventivas dentro da saúde publica realiza-se a discussão sobre o
rastreamento de agravos a saúde. Sobre as a rmações abaixo marque a que contêm a característica correta
sobre o rastreamento de doenças:
D tropicais negligenciadas.
O município X decide junto a equipe instalar um novo sistema de encaminhamentos no qual o paciente leva
formulário preenchido pela equipe da atenção básica e recebe após consulta na atenção secundária, o
mesmo formulário, agora preenchido com as informações concernentes em envelope lacrado para retornar ã
UBS de origem. Qual princípio do SUS está sendo fortalecido com esta decisão:
A Universalidade
B Integralidade
C Equidade
D Sigilo
E Participação social
4 00018 8 602
A É uma das portas de entrada do SUS, tendo como objetivo a orientação dos usuários e organização
do fluxo de atendimento individual de acordo com as necessidades, atendendo exclusivamente os
usuários da área adscrita.
B Envolve outras iniciativas como saúde bucal e atenção domiciliar no intuito de garantir a
integralidade das ações.
C O atendimento abrangente e acessível disponibilizado pela Atenção básica pode atender até 80%
das necessidades de saúde do indivíduo.
D O enfoque comunitário como princípio do Atenção básica prevê o estudo dos determinantes de
saúde na comunidade abrangida bem como monitar eficácia de programas e modifica-los para
melhor atender as demandas locais.
A A varíola é um exemplo de eliminação bem sucedido uma vez que não existe mais transmissão da
doença no globo e não é mais necessária nenhuma medida de controle.
B No Brasil, desde 2006, é considerada eliminada a Transmissão da Doença de Chagas pelo Triatoma
infestans.
D A poliomielite era uma doença considerada erradicada, contudo volta a ter importância
epidemiológica com surtos na Africa, Asia e EUA.
São doenças de noti cação compulsória no Brasil, exceto: Quais são as razões que poderiam explicar a
diferença observada nos três estudos?
A Sarampo
B Peste
C Raiva humana
D Poliomielite
A mamografia enquanto exame periódico dentro das ações de controle do câncer de mama é considerada:
B Prevenção secundária.
C Uma ação excludente (por ser direcionada a um público específico) ferindo o princípio da
universalidade.
Considerando a a rmação: "A prevalência de HIV entre os mineradores de ouro em uma determinada cidade
é de 27% a incidência de HIV entre os mineradores de ouro da mesma cidade é de 2%". Assinale a
alternativa que melhor explica:
A Esta sentença está incorreta pois a prevalência nunca poderia ser maior que a incidência.
B Por se tratar de uma doença de longa duração, a prevalência tende a ser maior.
C Podem ser feitos para condições que ainda não tem sua história natural completamente
compreendida.
Um novo teste para diagnóstico rápido de leishmaniose está sendo testado os resultados estão
apresentados na tabela abaixo. Qual a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo estar
realmente doente (valor preditivo positivo) segundo este teste?
A 85,50%
B 91,50%
C 91,40%
D 95,10%
E 32,60%
4 00018 8 590
A atividade de alto custo, se comparada ao atendimento hospitalar e, por isso, não é recomendada.
B menor humanização da atenção à saúde, em relação aquela prestada nos serviços de saúde.
D ações exclusivas para tratamento de doenças e reabilitação prestadas em domicílio para garantia de
continuidade.
E uma das ações que estão em descontinuidade, dada sua ineficácia já demonstrada em estudos
epidemiológicos.
4 00018 8 58 8
Questão 493 Descentralização do SUS Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS
Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
Um usuário participa do Conselho Municipal de Saúde, recebe vacinação na unidade de saúde no bairro onde
reside e recebe ações de promoção, prevenção e recuperação da saúde. Este usuário é um ator na
representação das seguintes diretrizes do Sistema Único de Saúde, respectivamente:
A das comissões Tripartite e Bipartite em esfera federal, e das Secretarias do Ministério da Saúde.
D dos Conselhos Nacional, Estadual e Municipal de Saúde, além das Secretarias do Ministério da
Saúde.
Homem, 78 anos; eutró co; bom nível de consciência; boa capacidade de articulação das palavras; bom
padrão cardiorrespiratório e hemodinâmico; reside com os seus familiares; ao receber uma visita de Agentes
Comunitários de Saúde (ACS), ele se queixa de certa di culdade para conversar com os seus familiares em
domicílio. Em face do exposto, assinale a alternativa correta:
A Os idosos costumam evoluir com depressão não diagnosticada; entendida, sobretudo pelos
familiares, como uma necessidade natural de afastamento familiar e social para as suas reflexões.
B A equipe ACS deve encaminhar urgente o senhor a um neurologista clínico; trata-se de um AVEI em
curso.
C A equipe de ACS deve encaminhar urgente o senhor a um otorrinolaringologista; nesta faixa etária
os problemas auditivos são bastante prevalentes e muito interferem nas relações familiares.
D Para melhor entendimento da situação faz-se necessário que a equipe de ACS melhor investigue,
observe as reais condições nas quais acontecem as relações familiares.
4 00018 8 571
D É sempre infecciosa.
4 00018 8 559
Assinale a alternativa referente à promoção da saúde no âmbito da Política Nacional para a Prevenção e
Controle do Câncer.
A Fomento à ampliação de medidas restritivas ao marketing de alimentos e bebidas com alto teor de
sal, calorias, gorduras e açúcar, especialmente os direcionados às crianças.
C Promoção de hábitos alimentares saudáveis, como o aleitamento materno exclusivo até 03 meses
de vida.
Questão 499 Cuidados paliativos Cuidados em f ase terminal Resolução CFM n 18052006
Para o rastreamento de uma doença existem critérios bem estabelecidos quanto ao exame e a doença.
Sendo assim marque a alternativa correta quanto a esses critérios. Segundo a Diretrizes do Ministério da
Saúde do Brasil esses critérios são utilizados no rastreamento do câncer de mama e colo de útero;
I. A doença deve ser de evolução lenta, incidência ou prevalência elevada, em pacientes assintomáticos e
existir tratamento para mesma. Em se tratando do rastreamento do câncer de mama a mamogra a deve ser
iniciada aos 50 anos, com intervalos bienal e parar aos 69 anos de idade;
III. o exame de rastreamento deve ter sensibilidade elevado, baixo custo, não causar iatrogenia e ser aceito
pela população a ser rastreada. Quanto ao rastreamento do câncer de colo o mesmo dever ser iniciado aos
25 anos em mulheres sexualmente ativa, intervalos de 2/2 ou 3/3 anos (após 2 exames consecutivos, com
intervalos de um ano serem normais) e parar aos 64 anos;
IV. O exame deve ter especi cidade e sensibilidade elevada, baixo custo e benefícios maior que seus riscos.
Em relação ao rastreamento de câncer de colo o mesmo deve ser iniciado 3 anos após a primeira relação
sexual, intervalos de 2/2 anos após 2 exames consecutivos, com intervalo de um ano serem normais. Parar
aos 64 anos.
O modelo de nanciamento do SUS proposto pelo Programa Previne Brasil, instituído em 2019, altera algumas
formas de repasse dos recursos nanceiros para os municípios. São quatro critérios que norteiam essa
distribuição de recurso, e três deles estão listados abaixo, com EXCEÇÃO de:
A Capitação ponderada
Questão 503 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Sobre a Estratégia Saúde da Família, escolha a opção que contém somente informações verdadeiras.
A Cada ESF deve ser responsável por, no máximo, 5.000 pessoas, sendo a média recomendada de
3.000 pessoas, respeitando critérios de equidade para essa definição.
B O profissional médico que compõe uma equipe de ESF deve, obrigatoriamente, ser especialista em
Medicina da Família e Comunidade.
C O agente comunitário de saúde deve, preferencialmente, ser um morador da área de sua atuação,
propiciando contato direto entre a população e o restante da equipe.
D Na ESF, o trabalho é feito de forma individual pelos profissionais que a compõe, sendo o trabalho
em equipe pouco relevante.
4 00018 8 4 3 0
No posto de saúde, um médico atende uma pessoa com 53 anos, em que a hipertensão não está controlada.
Ele decide, então, aumentar a dose do diurético que ela já utilizava, cando, no entanto, com uma dúvida
sobre se deveria ou não adicionar outro fármaco. Ele resolveu pesquisar sobre o assunto. Que tipo de
delineamento ele deve preferencialmente revisar na literatura?
A Estudo de coorte
B Estudo transversal
A prevenção em saúde é uma ação antecipada, que se baseia no conhecimento da história natural, de forma
a evitar um possível progresso posterior da doença. A promoção da saúde refere-se a medidas que não estão
focadas na doença, mas que visam aumentar a "saúde e o bem-estar geral". LEAVELL, H.; CLARK, E. G.
Medicina Preventiva São Paulo: McGraw-Hill do Brasil, 1976 (adaptado). Considerando os conceitos de
prevenção e promoção da saúde apresentados no texto, assinale a alternativa CORRETA:
B Promoção de saúde visa eliminar as doenças específicas que afetam a saúde dos indivíduos.
C Justiça social, meio ambiente, renda e educação são alguns aspectos relacionados a medidas de
promoção de saúde.
D Ações de prevenção buscam articular-se a outros setores da sociedade e demais políticas do SUS,
a fim de promover condições dignas de vida às populações.
4 00018 8 4 03
O conceito de prevenção quaternária foi criado pelo médico de família Marc Jamoulle, e em 2003 foi
inserido no dicionário da Organização Mundial de Medicina de Família com a de nição de "ação tomada para
identi car um paciente sob risco de medicalização excessiva, para protege-lo de novas invasões médicas, e
para sugerir intervenções eticamente aceitáveis". De acordo com o conceito de prevenção quaternária, qual
das opções abaixo apresenta uma ação relacionada a esse nível de prevenção?
C Exames de rastreamento.
Questão 507 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
B Deve atuar dentro de algumas diretrizes relativas à APS, como por exemplo: educação em saúde
dos profissionais e da população.
C O Nasf é composto por diversas áreas estratégicas de atuação, não sendo um exemplo a área de
nutrição, que tem um outro setor específico para o seu desenvolvimento e prática.
B Coorte.
C Caso controle.
A saúde do trabalhador é o campo da saúde pública que tem como objetivo de estudo e intervenção as
relações produção-consumo e o processo saúde-doença das pessoas e, em particular, dos trabalhadores. As
assertivas abaixo apresentam exemplos de riscos mais frequentes nos ambientes de trabalho. Escolha a que
apresenta a relação correta entre a categoria e um exemplo de risco.
A Ceratose actínica.
B Urticária solar.
C Psoríase.
( ) O MFC demonstra competência no método clínico centrado no paciente, ele investiga a doença de uma
maneira integrada, sensível e apropriada. ( ) O MFC vê sua população habitual como uma "população de risco"
e organiza sua prática para assegurar que a saúde do paciente seja mantida, quer ele venha ou não visitá-lo
no consultório.
( ) O MFC é capaz de responder às mudanças nas necessidades das pessoas, de adaptar-se rapidamente às
mudanças na situação e de mobilizar os recursos apropriados às necessidades do paciente ou endereçá-los a
quem compete.
A seqüência numérica correta de preenchimento dos parênteses, na segunda coluna, de cima para baixo, é
A 1 -2- 3 - 4.
B 1 - 2 - 4 - 3.
C 2 - 3 - 4 - 1.
D 4 - 1 - 3 - 2.
4 00018 8 3 92
O pacto pela Saúde contempla o acordo rmado entre gestores do Sistema Único de Saúde (SUS) em suas
dimensões. São elas:
A abordagem familiar é um dos princípios propostos para a Atenção Primária à Saúde e remete ao
conhecimento, pela equipe de saúde, dos membros de uma família e de seus problemas de saúde. São
consideradas ferramentas utilizadas para abordagem familiar, exceto:
B Ecomapa.
C Genograma.
D SOAP.
4 00018 8 3 8 8
B Estudos descritivos são os estudos mais apropriados para testar hipóteses de associação.
Para a implantação de programas de rastreamento, o problema clínico a ser rastreado deve atender a alguns
critérios que estão listados abaixo. Assinale a assertiva que traz informações verdadeiras acerca desses
critérios.
A A história natural da doença/problema clínico deve ser pouco conhecida ou desconhecida.
C Os exames que detectam a condição clínica no estágio assintomático devem estar/ser disponíveis,
aceitáveis e confiáveis.
D O estágio pré-clínico - assintomático - da doença não precisa ser bem definido, desde que a
doença possa ser diagnosticada posteriormente.
4 00018 8 3 8 5
A Vigilância em Saúde.
B Vigilância sanitária.
C Regulação de saúde.
D Saúde suplementar.
4 00018 8 3 8 4
Qual o tipo de delineamento mais adequado para investigar a prevalência de tuberculose em núcleos rurais
de um município?
A Estudo de coorte.
B Estudo transversal.
D Estudo cruzado.
4 00018 8 3 8 3
A regionalização e a hierarquização da rede de atenção dos serviços de saúde são norteadas pelos princípios
de saúde do SUS. A isso denominamos:
A Descentralização político-administrativa.
Nas Disposições Gerais da Lei Orgânica da Saúde (LOS), a saúde é considerada um direito fundamental do
ser humano, devendo o Estado prover as condições indispensáveis ao seu pleno exercício. Para isso, segundo
a LOS, o dever do Estado de garantir a saúde consiste:
O inciso II do art. 198 da Constituição Federal dispõe sobre o Sistema Único de Saúde, sendo a direção única,
exercida no âmbito dos Estados pelo(a):
Na classi cação das doenças de acordo com sua relação com o trabalho, segundo Schilling, são exemplos do
Grupo II - Trabalho com fator contributivo, mas não necessários:
No Brasil, tradicionalmente, a tarefa de estabelecer uma relação entre a doença que o trabalhador apresenta
e seu trabalho tem sido atribuída, no âmbito previdenciário, aos:
A Clínicos gerais.
B Peritos médicos.
C Médicos do trabalho.
A proposta de banimento do amianto, em processos produtivos existentes, tem sido justi cada por ser o
amianto conhecido fator de risco para:
B Mesotelioma e silicose.
D Siderose e silicose.
4 00018 8 3 72
Para o Ministério do Trabalho, Emprego do Brasil, são exemplos de agentes ergonômicos para riscos
ambientais:
No "Mapa de risco" de um hospital, as áreas identi cadas com risco ambiental por agentes químicos são
representadas por um círculo:
A Vermelho.
B Laranja.
C Azul.
D Verde.
4 00018 8 3 69
São serviços de saúde classificados pelo Ministério do Trabalho (NR-4) com grau de risco 2 os serviços:
A Veterinários.
B De fisioterapia e reabilitação.
C Médico-hospitalares.
D De laboratório.
4 00018 8 3 67
As três principais causas de morte por câncer nos homens, excluindo os cânceres de pele basocelular e
carcinoma in sito, são:
B As principais metas básicas dos cuidados paliativos são promover alívio de dor e outros sintomas
refratários, não acelerar nem adiar o processo de morte e integrar os aspectos psicológicos e
espirituais no cuidado com o paciente.
D Quando assumimos que vão iniciar os cuidados de fins de vida, mantemos apenas a sedação e
analgesia, devendo prontamente procurar suspender os antibióticos e dieta.
B É uma forma de qualificar as evidencias dos estudos e assim o médico pode tomar as melhores
decisões para o paciente.
C É uma forma de dizer se o estudo não é replicável à populações exclusivas e assim nossos estudos
devem ser realizados.
D É uma forma de dizer que a sensibilidade do teste realizado é baixa é por isso o resultado é um falso
negativo.
Em 2019, o mundo se deparou com um novo vírus que se espalhou a partir da região de Wuhan, na China. A
Organização Mundial da Saúde classi cou a situação como emergência internacional e, em 11 de março de
2020, o vírus passou a ser considerado uma doença pandêmica. Ele pertence à família dos coronavírus, um
grupo que reúne desde agentes infecciosos que provocam sintomas de resfriado até outros
com manifestações mais graves, como os causadores da SARS (sigla em inglês para Síndrome Respiratória
Aguda Grave) e da MERS (Síndrome Respiratória do Oriente Médio). Todos os países, a partir de então,
caram em estado de alerta, preparando-se de diferentes formas para o enfrentamento da pandemia. A
con rmação, no dia 26 de fevereiro de 2020, do primeiro caso no Brasil de COVID-19 deixou a população
brasileira ciente de que a epidemia também estava entre nós. Sobre classi cação das doenças e
sua disseminação, assinale opção correta:
B Quando uma doença atinge uma grande área geográfica, a classificação passa a ser epidemia. O
mesmo termo é utilizado quando há contaminação em pontos geográficos diferentes, mas que se
encontram dentro de um mesmo território.
C Uma pandemia é decretada quando a epidemia passa a ser encontrada apenas em dois países de
um continente, mas sem transmissão comunitária. Não afeta continentes distantes.
D A endemia, dentro da área da saúde, leva em consideração a quantidade de pessoas que possuem
certa doença, mas não a frequência com que ela ocorre naquele local específico.
O Sistema Único de Saúde (SUS) segue a mesma doutrina e os mesmos princípios em todo o território
nacional, sob a responsabilidade das três esferas autônomas de governo federal, estadual e municipal. Desta
forma, o SUS é um conjunto de unidades, serviços e ações que interagem para um m comum, baseado em
três princípios doutrinários. Assinale a alternativa que correlaciona adequadamente um destes princípios com
a respectiva definição:
A Universalidade: É a garantia de atenção à saúde por parte do sistema, onde os usuários podem ir
diretamente a todos os níveis deste referido sistema.
B Equidade: É assegurar ações e serviços de todos os níveis de acordo com a complexidade que cada
caso requeira, sem privilégios e sem barreiras.
C Integralidade: O indivíduo tem direito de acesso a todos os serviços públicos de saúde, assim como
àqueles contratados pelo poder público.
D Igualdade: Todo cidadão é igual perante o SUS e será atendido até o limite do que o sistema puder
oferecer para todos.
Sabe-se que as taxas de mortalidade infantil re etem condições de saúde e de vida precárias, sendo
considerado um dos indicadores mais sensíveis à situação de saúde e condição social. A mortalidade infantil
pode ser subdividida em neonatal (precoce e tardia) e pós-neonatal. Sobre estas taxas podemos afirmar:
B Os agentes infecciosos e fatores nutricionais têm grande impacto na taxa de mortalidade neonatal
tardia.
D De modo geral, em cenários com condições mais precárias, conforme a taxa de mortalidade infantil
diminui, os óbitos neonatais tendem a diminuir mais rapidamente que os óbitos pós-neonatais.
De acordo com a política Nacional de Atenção Básica (PNAB), são atribuições ESPECÍFICAS do médico que
trabalha nas equipes de atenção básica:
A Encaminhar, quando necessário, usuários a outros pontos de atenção, respeitando fluxos locais, se
eximindo de responsabilidade pelo acompanhamento deles.
B Garantir a atenção à saúde buscando a integralidade por meio da realização de ações de promoção,
proteção, recuperação da saúde e prevenção de agravos.
Cabe ao SUS as atividades de promoção, proteção e recuperação da saúde. Sabe-se que a promoção de
saúde pode ser classi cada em primária, secundária e terciária. Assinale a alternativa que contém a categoria
corresponde aos exemplos citados:
A Prevenção primária: Programas para cessação do tabagismo a fim de prevenir inúmeras doenças
crônicas não transmissíveis.
C Prevenção terciária: Realização periódica de exame Papanicolau para prevenção do câncer de colo
uterino.
D Prevenção primária: Educação para exame rotineiro dos pés em pacientes com neuropatia
diabética.
A Em caso óbito por causa externa, o preenchimento do documento deverá ser realizado por duas
testemunhas, em cartório.
B Para fins de estatísticas oficiais de mortalidade no país, a causa direta da morte é utilizada.
C A causa básica de óbito mais frequente, no Brasil, é a parada cardíaca, seguida por parada
respiratória e falência múltipla de órgãos.
D É vedado ao médico deixar de atestar óbito de paciente a quem vinha prestando assistência, salvo
se houver indício de morte violenta.
E Ao médico cabe apenas o preenchimento das condições e causa do óbito, deixando para outros
funcionários o preenchimento dos campos de identificação.
4 00018 8 222
B Estudos de caso-controle são úteis para desfechos com longos períodos de latência.
Os Núcleos de Apoio à Saúde da Família (NASF) foram criados com o objetivo de ampliar a abrangência e o
escopo das ações da atenção básica, bem como sua resolubilidade. Sobre estes, podemos afirmar, EXCETO:
A Os NASF fazem parte da atenção básica, se constituindo como serviços com unidades físicas
independentes, de livre acesso para atendimento individual ou coletivo.
B São constituídos por equipes compostas por profissionais de diferentes áreas de conhecimento,
que devem atuar de maneira integrada e apoiando os profissionais das equipes de Saúde da Família.
C Os NASF devem buscar contribuir para a integralidade do cuidado aos usuários do SUS
principalmente por intermédio da ampliação da clínica, auxiliando no aumento da capacidade de
análise e de intervenção sobre problemas e necessidades de saúde, tanto em termos clínicos
quanto sanitários.
D São exemplos de ações dos NASF: discussão de casos, atendimento conjunto ou não, interconsulta,
construção conjunta de projetos terapêuticos, educação permanente, ações de prevenção e
promoção da saúde.
Você está acompanhando uma mulher de 62 anos com úlcera péptica e angina estável, para qual havia sido
prescrito ácido acetilsalicílico (AAS) em dose baixa, estatina, inibidor da enzima conversora de angiotensina e
nitrato, quando necessário. Recentemente, esta paciente apresentou sangramento alto do trato
gastrointestinal. A biópsia realizada por endoscopia digestiva alta foi negativa para Helicobacter pylori.
Durante a internação, o gastroenterologista substituiu o AAS por clopidogrel, e fez contato com você,
citando uma metanálise de ensaios clínicos randomizados que encontrou menor chance de sangramento
gastrointestinal com uso do último comparado ao primeiro (razão de chances 0,71; intervalo de con ança
95% 0,59 - 0,86). Com base nestes achados, podem afirmar:
A O clopidogrel reduziu em 71% a chance de sangramento gastrointestinal.
E A redução do risco de sangramento não foi clinicamente significativa, uma vez que o intervalo de
confiança não inclui o número 1.
4 00018 8 219
A Medicina Baseada em Evidências preconiza que a prática clínica deve ser fundamentada nas melhores
evidências cientí cas disponíveis. Assinale a alternativa que relaciona adequadamente o tipo de pergunta
com o desenho de estudo mais adequado para respondê-la:
Sílvia é professora da rede municipal de ensino e procurou um Hospital Estadual porque pretendia consultar-
se comum médico otorrinolaringologista, uma vez que se encontrava disfônica. Ela não foi atendida no
hospital, apesar de haver um setor de otorrinolaringologia. Considerando os princípios e diretrizes do SUS,
assinale a alternativa que melhor justifica o ocorrido:
A Como a professora é servidora municipal deveria ter procurado um hospital municipal ao invés de
estadual, respeitando o princípio de regionalização.
B A professora deve procurar a sua Unidade Básica de Saúde para que o médico dessa unidade a
avalie e faça o encaminhamento a um otorrinolaringologista, se necessário,respeitando a
hierarquização das ações.
E A professora deveria solicitar uma consulta domiciliar à equipe multiprofissional, garantida pelos
princípios da integralidade e territorialidade.
4 00018 8 217
A Medicina de Família e Comunidade é uma disciplina acadêmica e cientí ca, com os seus próprios
conteúdos educacionais, relacionados à pesquisa, base de evidências e atividade clínica. É uma especialidade
clínica orientada para os cuidados primários. A especialidade Medicina de Família e Comunidade caracteriza-
se por:
C Ter um processo de consulta singular, em que se estabelece uma relação temporalmente pontual,
através de uma comunicação médico-paciente efetiva.
D Gerir com prontidão doenças que se apresentem de forma indiferenciada, pois representam
doenças numa fase precoce da sua história natural, e que necessitam de intervenção urgente.
4 00018 8 197
Quedas representam um dos problemas de saúde mais frequentes na população idosa, trazendo
consequências físicas, psicológicas e sociais. Em relação a quedas na população idosa, é CORRETO
AFIRMAR que:
A O uso de 4 ou mais tipos de medicação por dia (polifarmácia) representa um fator de risco
independente para quedas em idosos não hospitalizados.
C Obstáculos ambientais, como tapetes e corrimões, são sérias ameaças à mobilidade dos idosos.
D A maioria das quedas acidentais ocorre fora de casa, durante atividades incomuns ao cotidiano do
idoso.
4 00018 8 192
A A universalidade é a garantia de que todos os cidadãos devem ter acesso aos serviços de saúde
públicos e privados conveniados, em todos os níveis do sistema de saúde.
B O controle social é uma diretriz que cabe exclusivamente à comunidade e aos movimentos sociais.
C Apesar da integralidade ser uma das diretrizes do SUS, a prática de muitos dos profissionais que
atuam na estratégia de saúde da família ainda têm o enfoque do atendimento centrado na doença.
D Os cidadãos que buscam atendimento são parte integrante das ações de saúde, às quais têm
direito constitucional e humanizado.
4 00018 8 18 2
O Sr. José Vieira leva sua lha Hellen, de 7 anos, que está doente, ao posto de saúde. Durante a consulta de
Hellen, ele solicita um atestado médico para ele, para justi car sua ausência no trabalho. Qual a conduta
diante dessa situação?
A Como o Sr. José não se encontra doente, você se recusa a conceder o atestado para que ele
justifique sua ausência no trabalho.
B Você concede ao Sr. José um atestado médico para acompanhamento de familiar doente,
justificando, assim, a ausência do Sr. José no trabalho.
C Após consultar Hellen, você concede uma declaração de comparecimento ao Sr. José e um
atestado médico por doença para Hellen.
D Como é a filha que se encontra doente, você concede um atestado ao Sr. José, contendo como
justificativa a doença apresentada por Hellen.
4 00018 8 18 0
Com o diagnóstico de síndrome metabólica e osteoporose há 5 anos, Dona Joana, 77 anos, faz uso de
captopril, hidroclorotiazida, sinvastatina, glibenclamida, metformina, cálcio de ostra em associação com
vitamina D e risedronato. Seu Médico de Família e Comunidade resolve seguir os preceitos da prevenção
quaternária e controlar a polifarmácia. Para isso, deve:
A Suspender o risedronato, pois o efeito exercido nos ossos se mantém por um período longo após a
suspensão.
C Suspender a sinvastatina, pois não há evidência de seu uso para prevenção primária e secundária de
pessoas diabéticas.
O Sr. João, de 72 anos, foi a consulta na Unidade Saúde da Família Terra Firme, tendo como motivo principal
a necessidade de realizar exames de rotina. Após realizar o SOAP, seu Médico de Família e Comunidade
detecta o antecedente de angina instável e brilação atrial crônica sem tratamento e a presença de ritmo
cardíaco irregular no exame físico. Ao nal da consulta, pergunta se tem algo mais que o Sr. João gostaria de
relatar. A partir disto, ele diz ao médico que está “impotente” ( cou ansioso e perdeu a ereção e a partir
disto o quadro se repete. Ereção matinal presente). Marque a alternativa com a melhor conduta para o Sr.
João.
A A conduta seria a prescrição de dinitrato de isossorbida e ácido acetilsalicílico contínuos, e
sildenafila quando necessário.
Qual dos achados em um adulto, mais comumente requer manejo imediato na avaliação primária?
B ECG de 11
C Temperatura de 36,5ºC
Sobre o aborto legal em caso mulheres vítimas de violência sexual, é CORRETO afirmar que:
C A equipe que realiza o atendimento deve obrigatoriamente solicitar autorização judicial para o
procedimento de interrupção da gestação.
D O médico assistente é obrigado a notificar o conselho tutelar caso a paciente seja menor de 18
anos.
C A dispneia tem uma frequência variável entre as causas de morte. Está entre os sintomas físicos
mais aflitivos em paciente em cuidados paliativos de final de vida, sendo importante a mensuração
da saturação com oxímetro de pulso e frequência respiratória para orientação de condutas e
tratamento do sintoma de forma adequada.
D No tratamento da dor continua com opioides estes devem ser administrados de forma regular e
ininterrupta. O paciente deve ter acesso a um medicamento de resgate para dor emergente, o uso
da dose de resgate não altera a necessidade, horário ou posologia da próxima dose regular de
analgésico programada.
De acordo com a Lei 8080 de 19 de setembro de 1990, podemos a rmar que são princípios do SUS,
EXCETO:
A Descentralização político-administrativa, com direção variável, a depender da esfera de governo.
O trecho: “É permitido ao médico limitar ou suspender procedimentos e tratamentos que prolonguem a vida
do doente em fase terminal, de enfermidade grave e incurável, respeitada a vontade da pessoa ou de seu
representante legal." Diz respeito a:
A Estudo observacional, onde os indivíduos são monitorados ao longo do tempo para avaliar a
incidência de doença ou de outro desfecho de interesse.
B Estudo que se inicia com a seleção de um grupo de pessoas portadoras de uma doença ou condição
específica e um grupo de pessoas que não sofrem dessa doença ou condição.
C Estudo em que o pesquisador provoca uma modificação intencional em algum aspecto do estado
de saúde, através da introdução de um esquema profilático ou terapêutico.
D Estudo que se caracteriza pela observação direta de determinada quantidade de indivíduos em uma
única oportunidade.
E Estudo observacional, obrigatoriamente prospectivo, onde o tempo de início e fim do estudo são
definidos pelo pesquisador.
4 00018 8 03 7
Em uma determinada comunidade, a letalidade da dengue foi de 10% no ano de 2020. Durante esse ano
ocorreram 50 óbitos pela doença. Qual o número de casos de dengue nesta comunidade?
A 5.000 casos
B 500 casos
C 250 casos
D 2.500 casos
E 1.000 casos
4 00018 8 03 6
‘’As alterações inusitadas nas incidências das doenças, diferente do que seria esperado, con guram-se no
que se denominou de variações irregulares. Através de técnicas estatísticas é possível conhecer se a
evolução temporal da incidência de uma determinada doença está dentro do que seria esperado com bases
em dados históricos’’. Marque a opção INCORRETA:
B Endemia: presença usual de uma doença, acima dos limites esperados, em uma determinada área
geográfica, por um período de tempo limitado.
C Surto: é uma ocorrência epidêmica, onde todos os casos estão relacionados entre si, atingindo uma
área geográfica pequena e delimitada.
No Brasil, o sistema nacional de vigilância epidemiológica tem organizado suas ações, desde 1969, através do
registro sistemático das chamadas doenças de noti cação compulsória. Por compulsória entende-se a
obrigatoriedade da noti cação, visando a cobertura universal dos agravos selecionados. Dentre as doenças
de noti cação imediata, segundo a portaria nº5, de 21 de fevereiro de 2006, da secretaria de vigilância em
saúde do ministério da saúde, podemos citar:
A Coorte
B Ecológico
C De prevalência
D Experimental
E De caso-controle
4 00018 8 03 3
Um indicador que relaciona o número de óbitos por determinada doença e o número de pessoas que foram
acometidas por tal doença diz respeito à:
A incidência.
B mortalidade.
C prevalência.
D letalidade.
E morbidade
4 00018 8 03 0
No início de 2018, o estado de Roraima (RO) viveu um surto de sarampo a partir de casos importados da
Venezuela. Em 2019, foram mais de 19 mil casos noti cados em vários estados brasileiros. Com base nessas
informações, é correto AFIRMAR que:
E Número de abortos.
4 00018 8 028
B Medida que reflete ou indica o estado de saúde das pessoas em uma população definida.
C O número de casos novos de uma doença, ocorridos em uma população particular durante um
período específico de tempo.
E Qualquer ocorrência de uma doença ou mesmo qualquer mudança dos fatores ligados ao agente,
hospedeiro e meio que alteram a estrutura epidemiológica da doença.
4 00018 8 027
O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) foi desenvolvido entre 1990 e 1993, sendo hoje o
mais importante para a Vigilância Epidemiológica. A respeito do Sinan, marque a alternativa CORRETA:
C A entrada de dados, no Sinan, é feita mediante de maneira manual, sem uso de formulários
padronizados.
D O Sinan tem como objetivo coletar, transmitir e disseminar dados gerados rotineiramente pelo
Sistema de Vigilância Epidemiológica das três esferas de governo, por intermédio de uma rede
informatizada.
Em uma consulta agendada no centro de saúde, Fábio, 27 anos, homem, cisheterossexual, vem pedindo para
fazer exames de rotina. Está assintomático e nega doenças crônicas. Após você veri car e explicar que o
exame de rastreamento indicado para ele seriam sorologias para infecções sexualmente transmissíveis, você
realiza os testes rápidos para hepatite B, hepatite C, sí lis e HIV. Ao avaliar os resultados, o exame de HIV
está positivo e os demais testes negativos. Você comunica o resultado positivo do primeiro teste rápido de
HIV e informa que é necessário realizar um segundo teste rápido de outra metodologia para con rmar o
diagnóstico. A partir deste momento, o paciente descon a do resultado, fala que está em um
relacionamento estável e diz ser impossível que tenha HIV. Durante toda a consulta, permanece desatento e
impaciente, dizendo diversas vezes que está com pressa e que precisa ir embora. Considerando que você
ainda não realizou a coleta do segundo teste rápido confirmatório de HIV, a melhor conduta seria:
C Reforçar o quanto é essencial fazer o teste confirmatório de HIV nesta consulta. Diante da
desconfiança do resultado, manter postura otimista e explicar sobre os avanços no tratamento da
doença, desmistificar o estigma do HIV.
"A qualidade do A e do P é o que separa médicos medianos de excelentes" (Jeremiah Fleenor). O SOAP é a
forma estruturada de se registrar o cuidado longitudinal na Atenção Primária à Saúde (APS). A respeito do
registro orientado ao problema, SOAP, sabemos que a informação que vai em cada item é bem estabelecida.
A respeito dessas informações podemos afirmar que:
A No item S devem ser registradas as informações mensuráveis, incluindo informações sobre barreiras
na comunicação ou no aprendizado (ex: dificuldade para falar, entender, dificuldade de
visão/audição).
C No item A deve ser registrada a lista de problemas do dia (sejam problemas novos ou já iniciados) e
a percepção do cumprimento do plano pela pessoa e pela equipe de saúde.
Dona Vera tem 86 anos, é hipertensa e diabética. Já fora avaliada pela equipe em outros momentos, mas,
por causa da pandemia de COVID 19, estava apenas renovando as receitas sem passar por consulta há cerca
de 2 anos. Durante a consulta você a percebe muito confusa com os medicamentos que faz uso e com
hematomas nas pernas e nos braços. A pressão arterial está aumentada (150/90 mmHg) e o aparelho de
glícemia capilar marcou 198. Ela mora sozinha, mas seus dois lhos residem na mesma comunidade. Sobre o
cuidado da Dona Vera, é correto afirmar:
A Uma visita domiciliar (VD) pelo médico e/ou enfermeiro está indicada para avaliação do domicílio,
uma vez que os hematomas encontrados podem estar relacionados a quedas, caso o ambiente da
casa não seja seguro ou bem iluminado.
B Por causa da sua idade, está indicada a realização dos atendimentos no domicílio, para realizar os
cuidados de rotina de hipertensão, diabetes e do idoso, sendo anual por médico(a), semestral por
enfermeiro(a) e trimestral por técnico(a) de enfermagem.
C Uma VD na casa dos filhos de Dona Vera está indicada para realizar busca dos mesmos e pedir
ajuda no cuidado de Dona Vera. Esta VD pode ser feita exclusivamente por médico.
D Diante do achado de hematomas, a suspeita de violência domiciliar deve ser cogitada e investigada.
Apenas o médico ou o enfermeiro podem fazer a notificação ao serviço responsável.
4 00018 8 023
A residente de medicina de família e comunidade realiza o atendimento de uma senhora de 49 anos, hígida,
que se queixa de cefaleia crônica com características de migrânea, porém com agudizações cada vez mais
frequentes nos últimos 6 meses, procurando atendimento de forma recorrente neste período. Ao questionar
sobre possíveis desencadeantes deste sintoma, a paciente traz forte preocupação relacionada ao seu
contexto familiar. É viúva há 10 anos e mãe de 2 lhos, ambos do mesmo pai, sendo o mais velho de 23 anos
e a mais nova de 19 anos. Tem um relacionamento muito próximo com sua caçula, com quem mora, porém
rompeu relações e expulsou seu lho mais velho há 7 meses de casa, devido ao uso abusivo de substâncias
psicoativas no último ano e por seu comportamento agressivo, colocando a vida dos familiares em risco em
alguns momentos. Tomou essa decisão sozinha e, desde então, ele reside em outro território, apesar de
constantemente se preocupar com o bem-estar do lho e quando o avista visitando amigos da vizinhança,
sente-se mal. Além da abordagem da cefaleia, durante a discussão do caso com seu preceptor, a residente
aplica as diferentes ferramentas usadas na abordagem familiar para a melhor compreensão deste contexto e
cuidado integral da paciente. Indique a alternativa que descreve a melhor aplicação de alguma dessas
ferramentas.
B Outra ferramenta seria o desenho do ecomapa da paciente, sendo que entre esta e o centro de
saúde pode ser inserida uma linha tracejada, que representa uma relação forte, com setas em
sentidos opostos de mesmo comprimento entre eles.
C A família em questão apresenta dois momentos de crises previsíveis do ciclo de vida familiar,
representados pelo falecimento do marido da paciente e pela expulsão do filho de casa.
D Esta família pode ser caracterizada em sua estrutura como monoparental, na qual é comum a
sobrecarga da figura parental, sendo importante que esta tenha suas necessidades de fonte de
apoio atendidas para fortalecimento em saúde integral.
4 00018 8 022
Questão 573 Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
Você acaba de assumir uma unidade de saúde em uma zona rural de Santa Catarina. Em seu terceiro dia de
trabalho, a técnica de enfermagem te chama alertando que Carlos de 62 anos está com glicemia capilar de
290. Ele é diabético há alguns anos e mora em uma fazenda a mais de 7 km do centro de saúde e a 15 km do
núcleo urbano do município. Carlos conta que já usa metformina e que pulou o comprimido da manhã, pois às
vezes tem diarreia depois de tomar, e, como precisava ir ao centro, não queria "passar di culdade". A
técnica de enfermagem conta que seu Carlos é um paciente difícil, que nunca controlou a diabetes e não
toma a insulina pois a mãe "perdeu o pé depois de começar a tomar". As seguintes alternativas tratam dos
princípios da Atenção Primária à Saúde. Assinale qual a alternativa mais correta para o manejo de Carlos:
Marcela é a mais nova médica de família e comunidade do centro de saúde do bairro Solidão e aproveita o
nal de seu expediente para renovar receitas. Abre o prontuário do senhor Manoel Jorge, de 80 anos, que
apresenta poucas consultas prévias registradas. Percebe que ele usa o posto de saúde principalmente para
renovar suas receitas, pois prefere consultar com seu cardiologista do plano de saúde. Apresenta as
seguintes comorbidades registradas na lista de problemas: hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus
tipo 2, insu ciência cardíaca congestiva com baixa fração de ejeção, infarto agudo do miocárdio prévio (há 3
anos), dispepsia, transtorno depressivo recorrente e insônia. Lista de medicamentos: hidroclorotiazida 25mg -
1 comprimido (cp) ao dia, losartana 50mg 1cp ao dia, carvedilol 12,5mg 1cp de 12/12h, furosemida 40mg 1cp
pela manhã, metformina 500mg 3 cps ao dia, glibenclamida 5mg 1cp 3 vezes ao dia, insulina NPH 20 UI antes
de dormir, clopidogrel 75mg 1cp/dia, ácido acetilsalicílico 100mg 1cp ao dia, rosuvastatina 20mg 1 cp à noite,
pantoprazol 40mg 1 cápsula pela manhã, carbonato de cálcio + Colecalciferol 500 Mg + 200 UI 2 cps pela
manhã e 1 cp à noite, desvenlafaxina 50mg 1cp por dia, clonazepam 2mg 1cp antes de dormir. Marcela
agenda uma consulta com o paciente para construção de vínculo e avaliar a possibilidade de desprescrição
de alguns medicamentos. Guiando-se pelos critérios modi cados de Reeve e colaboradores, qual alternativa
mais adequada em relação aos passos que Marcela deve seguir na desprescrição?
A Marcela deve iniciar revisando a lista completa de medicamentos e sua história de uso, seus
possíveis efeitos adversos, correlacionar seu uso com as comorbidades, avaliar se as comorbidades
estão estáveis e observar crenças do paciente sobre os medicamentos.
C Antes mesmo da consulta, Marcela deve fazer um compilado dos medicamentos potencialmente
inapropriados e ranquear quais desses medicamentos possuem mais riscos ao paciente, para retirá-
los na consulta agendada.
D Marcela deve revisar o uso de todos os medicamentos pelo paciente, suas indicações, sua adesão,
avaliar sobre o controle das comorbidades e retirar imediatamente os medicamentos que possam
causar malefícios ao paciente (exemplo: clonazepam).
4 00018 8 020
A estimativa de probabilidade de uma doença, em um determinado contexto clínico, pode nos ajudar na
tomada de decisões, como está ilustrado no grá co abaixo, em que o espectro de probabilidades da doença
se divide em 3 zonas principais de decisão clínica - 1, 2 e 3 - de acordo com duas linhas que de nem limiares
de testagem e de tratamento, respectivamente. Aplicando o raciocínio probabilístico, a correlação correta da
situação clínica e sua respectiva zona de decisão clínica se dá no quadro de:
A Uma mulher de 20 anos sem comorbidades, sem atraso menstrual, com disúria e polaciúria há 2
dias, sem sintomas vaginais, sem alterações de sinais vitais, para quem, estando na zona 3 e
pensando em cistite não complicada, foi prescrito nitrofurantoína.
B Um homem de 60 anos sem comorbidades, sedentário e não fumante, com dor torácica
classificada como angina atípica, para quem, estando na zona 3 e pensando em doença arterial
coronariana, foi solicitado um teste ergométrico.
C Uma mulher de 25 anos com sintomas de astenia e sinal de palidez mucocutânea, sem atraso
menstrual, sem alterações de sinais vitais, para quem, estando na zona 1 e pensando em anemia, foi
solicitado um hemograma.
D Um homem de 40 anos, sem comorbidades, com quadro de diarreia há 1 dia sem produtos
patológicos, sem alterações de sinais vitais e de exame físico, para quem, estando na zona 1 e
pensando em gastroenterite aguda, foi prescrito hidratação oral e observação de sinais de alarme.
4 00018 8 019
Joana assumiu o cargo de médica de família e comunidade (MFC) há uma semana na Unidade Básica de
Saúde (UBS) Arvoredo e, entendendo que seu papel como MFC envolve o planejamento de ações que
requerem informações atualizadas sobre os determinantes e as condições de saúde de uma comunidade,
Joana propôs uma abordagem comunitária para diagnóstico de saúde da comunidade através da realização
de uma Estimativa Rápida. Após constituir uma equipe multipro ssional, elaborar o cronograma, de nir os
entrevistadores e os informantes-chave, ela está bastante motivada a dar continuidade ao processo. Tendo
isso em vista, qual das seguintes alternativas descreve mais adequadamente esse tipo de abordagem?
A A Estimativa Rápida, por utilizar entrevistas com roteiros semiestruturados, necessita da realização
de um protocolo de pesquisa e que este seja enviado ao Comitê de Ética em Pesquisa, mesmo que
isso torne o processo mais demorado.
B Levando em conta que Joana é recém-chegada na UBS, a Estimativa Rápida é adequada para
fornecer informações qualitativas e quantitativas dos principais problemas de saúde da sua
comunidade.
C Com a Estimativa Rápida, Joana poderá conhecer quais as principais queixas de saúde da população
que frequenta a UBS através da análise dos CIDs (Classificação Internacional de Doenças)
elencados nas consultas realizadas durante uma semana.
D Apesar de ter uma característica de mapeamento com menor aprofundamento, a Estimativa Rápida
pode ser útil para conhecer melhor a sua comunidade e entender quantas pessoas são afetadas
pelos principais problemas de saúde locais.
4 00018 8 018
Foi realizado um ensaio clínico randomizado duplo cego com objetivo de avaliar o efeito da droga "Panaceia"
sobre os níveis de Hemoglobina glicada em pacientes com diabetes mellitus tipo 2 (DM2). Abaixo dados do
estudo e tabela com seus resultados. População do estudo: adultos com diagnóstico novo (casos incidentes)
de DM2, virgens de tratamento, em ambiente de APS. Tempo de seguimento: 1 ano. Intervenção: "Panaceia"
100 mg um comprimido uma vez ao dia + orientação nutricional padronizada. Controle: Metformina 850 mg
uma vez ao dia + orientação nutricional padronizada. No estudo em questão, metformina é entendida como
padrão ouro para o tratamento de DM2 inicial. Desfecho primário analisado: DM2 descompensado
(Hemoglobina glicada acima de 7,0). Desfecho secundário analisado: Eventos adversos graves. Com relação
aos dados apresentados do estudo, é possível afirmar:
A O risco relativo (razão de incidência cumulativa) de eventos adversos graves do grupo Panaceia foi
de 1,8.
B O NNT (número necessário para tratar) para ter um caso a menos de DM tipo 2 descompensado no
grupo Panaceia é 7.
D Como o estudo é randomizado, duplo-cego, com grande validade interna, pode ser extrapolado para
pacientes com DM tipo 1.
4 00018 8 017
A frase "é melhor enfrentar a tempo do que buscar remédio após o dano" é atribuída ao inglês Henry Braxton,
no século 13. "No entanto, nem sempre prevenir é melhor do que remediar. (...) Não basta que uma
intervenção faça sentido do ponto de vista siológico: é necessário comprovar sua e ciência por meio de
ensaios clínicos" (Modesto, AAD, Rev Bras Med Fam Comunidade, Rj, 2019, 14(41): 1781). Assinale a a rmativa
mais adequada, a respeito do conceito de rastreamento:
A O alvo principal deve ser as doenças graves para as quais não há tratamento, permitindo-se
antecipar o conhecimento do indivíduo sobre sua condição e seu acolhimento integral pelo sistema
de saúde.
B A decisão clínica para indicar estes procedimentos deve incorporar princípios de epidemiologia
clínica, de práticas de saúde baseadas em evidências e de prevenção quaternária.
C Trata-se de medida de prevenção primária para comportamentos e doenças com impacto clínico
relevante, individual e populacional.
Sr. Antônio, 62 anos, procura atendimento com uma médica de família recém chegada no centro de saúde
de seu bairro. Ele entra no consultório um pouco resistente quando veri ca que será atendido por uma
mulher. Não há médicos de família do sexo masculino no centro de saúde. Quando questionado sobre o
motivo da consulta, diz que quer ser encaminhado a urologia e que não dirá o motivo para uma mulher. O
serviço de urologia do município é ofertado através de agenda regulada baseada em protocolo clínico.
Assinale a alternativa correta.
A A capacidade de empatia, caso utilizada pela médica, é algo central para a competência clínica do
médico de família e comunidade, podendo permitir que o Sr. Antônio se torne mais confiante em
expressar seu problema.
B Não seria adequado a essa situação fazer uma pergunta-chave aberta para ajudar o Sr. Antônio a se
sentir mais confiante e seguro para se expressar, pois ele se apresenta muito resistente a qualquer
abordagem.
C Utilizando o segundo componente do método clínico centrado na pessoa é possível explorar três
dimensões da experiência da doença do Sr. Antônio: seus sentimentos sobre o problema; suas ideias
sobre o que está errado e suas expectativa.
D Em uma relação clínica autocentrada (orientada ao médico de família), o Sr. Antônio será convidado
a participar das decisões e a expressar crenças ou expectativas em relação ao seu problema.
4 00018 8 015
Fátima, 68 anos, faz acompanhamento com sua equipe de saúde da família desde os 35 anos para
hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo 2. Há 2 meses sofreu um acidente vascular cerebral
isquêmico (AVCi) que a deixou com sequelas motoras, acamada. Hoje, seu lho Danilo compareceu ao Posto
de Saúde solicitando visita domiciliar para acompanhamento de sua mãe, que teve alta do hospital há 5 dias.
Danilo diz que ela sempre foi uma mulher ativa, que cuidava de tudo e de todos, agora, não sabe como lidar
com toda situação, mas sabe que terá que abandonar o trabalho para cuidar de sua mãe. A carta de alta do
Hospital traz as seguintes informações: hipótese diagnóstica de AVCi maligno em hemisfério esquerdo. lesão
extensa nos territórios super cial e profundo da artéria cerebral média (ACM). Tempo total de internação:
45 dias. Internação sob os cuidados da UTI por 13 dias por hipertensão intracraniana; traqueostomia por 18
dias com decanulação sem intercorrências; gastrostomia. Plano de alta: Filho orientado sobre processos de
reabilitação após AVC; orientado quanto aos cuidados no leito, bem como cuidados com a sonda vesical de
demora (SVD) e dieta (gastrostomia); prescrito dipirona 500mg 6/6h e óleo mineral 10 mL 2 vezes ao dia; e,
orientado em caso de complicações procurar a emergência. Você realiza a visita domiciliar e constata que a
Sra. Fátima está acamada, sendo bem cuidada por Danilo e que ao exame físico mantém-se afasia global
(mutismo); hemiplegia direita completa; força grau 4 em hemicorpo esquerdo. Presença de lesão em região
sacral medindo cerca de 7 cm, gemência a palpação de baixo ventre e urina turva e amarelo escura na bolsa
coletora. Sem outras alterações. Diante do caso acima, como deve ser o acompanhamento pela Equipe de
Saúde da Família?
A Convocar uma reunião com Danilo para orientá-lo sobre o acompanhamento com a equipe
multidisciplinar e dizer que o MFC deverá ser chamado para avaliá-la quando apresentar sinais de
alarme.
B Explicar ao filho que ela não tem indicação de cuidados paliativos no momento e que o
acompanhamento deve ser feito pela equipe do hospital em que estava internada.
C Convocar uma reunião com os familiares para abordar o grau de entendimento deles sobre o quadro
da paciente, elaborar uma lista de problemas e, diante disso, encaminhála para cuidados exclusivos
com a equipe de paliativos.
D Convocar uma reunião com os familiares para abordar o grau de entendimento deles sobre o quadro
da Sra. Fátima; elaborar uma lista de problemas em conjunto com os familiares; fazer uma reunião
com a equipe para discutir um plano de cuidado multidisciplinar.
4 00018 8 014
Durante atendimento de demanda espontânea na Unidade de Saúde, o enfermeiro da sua equipe o chama
para interconsulta. É uma paciente de 45 anos, tabagista e obesa, com quadro de dores no punho e na mão
esquerda, do tipo queimação. Está preocupada pois nos últimos meses tem tido dormência nos dedos,
principalmente durante o trabalho, em que passa horas no computador, além de estar perdendo a força. Tem
alívio dos sintomas ao sacudir as mãos e refere que nota piora no período noturno. Tem feito uso de anti-
in amatórios e gelo, porém não apresenta melhora. Você decide realizar testes sensitivos e provocativos
suspeitando de possível neuropatia. Com base no caso acima, assinale a alternativa correta.
C A principal hipótese é a síndrome do túnel do carpo. Os testes sensitivos e provocativos têm pouco
valor no diagnóstico das neuropatias, sendo necessário realizar ultrassonografia do punho para
confirmação diagnóstica.
D A principal hipótese é a síndrome de Quervain. Os testes sensitivos e provocativos têm pouco valor
no diagnóstico das neuropatias, sendo necessário realizar eletroneuromiografia do punho para
confirmação diagnóstica.
4 00018 7972
Você é médico residente na estratégia de saúde da família. A enfermeira da equipe o procura para discutir o
caso da senhora Rosa, idosa de 82 anos, com diabetes, obesidade e osteoartrite avançada em joelhos.
Explica que os lhos solicitam prescrição para iniciar uso de fraldas, devido a piora recente de incontinência
urinária, com di culdade para caminhar sozinha até o banheiro. Ao revisar o prontuário, você percebe que
não foram estabelecidas investigações ou tratamentos prévios. Diante do exposto, você considera que:
A Para classificar a incontinência urinária, recomenda-se realizar estudo urodinâmico para avaliar as
fases de enchimento e esvaziamento da bexiga.
B A introdução de fraldas geriátricas deve ser precoce na idade de Rosa, pois a menor demanda por
idas ao banheiro preserva a independência do indivíduo.
C O tratamento farmacológico com anticolinérgicos tem alta eficácia e perfil seguro de efeitos
adversos para pacientes com o perfil de Rosa.
D Neste caso, deve-se avaliar causas transitórias de incontinência como infecção urinária, delirium,
descompensação de diabetes ou presença de fecaloma.
4 00018 7970
Francisco, 41 anos, hipertenso, trabalha como auxiliar de pedreiro há cerca de 10 anos. Ele procura
atendimento no meio do turno da tarde, alegando dor na coluna de forte intensidade que iniciou há 2 dias
após fazer um esforço diferente do habitual. Diz que a dor "corre" para o glúteo e pernas e que nunca
apresentou dor semelhante. Nega despertar pela dor, alterações urinárias, traumas, febre e perda de peso.
Em casa, fez uso de anti-in amatório não esteroidal (AINE) por conta própria com alívio parcial do quadro.
Francisco se preocupa, pois, seu pai teve hérnia de disco e precisou passar por cirurgia. Tem medo que o
mesmo aconteça com ele, pois não pode car afastado do trabalho por tempo prolongado, uma vez que é
ele quem sustenta a casa. Apresenta dor a elevação dos membros inferiores referida em glúteo e sem
demais alterações ao exame físico. Hoje, ele solicita um pedido para fazer uma ressonância magnética
(RNM) e retornar ao trabalho assim que possível. Diz que fará a RNM na rede privada, pois sabe que pelo
SUS irá demorar. Como médico(a) de família, além de orientar sobre a importância da ergonomia, a primeira
escolha a ser feita é:
A Tranquilizar o paciente com relação a benignidade do quadro, prescrever AINE, solicitar RNM e
dizer que não pode afastá-lo das atividades laborais até que traga o resultado do exame.
B Fornecer atestado médico por 15 dias, orientar que faça repouso absoluto para resolução completa
do quadro, bem como uso de analgésico, solicitar a RNM e pedir retorno com o resultado do
exame.
C Encaminhar ao hospital com urgência, fornecer atestado do dia, orientar alongamento e prescrever
opioide via oral para casa, explicar que no hospital será avaliada a necessidade do exame de
imagem.
D Fornecer atestado médico de acordo com o tempo pactuado com Francisco, orientar compressa
morna no local da dor, bem como alongamento, uso de analgésico se necessário e desaconselhar a
RNM nesse momento.
4 00018 7967
O processo saúde doença é medido pela análise da situação de saúde, que inclui a identi cação dos
condicionantes e determinantes da saúde (Lei No 8.080/90). Segundo a OMS 2011, apoiar a abordagem dos
determinantes sociais de saúde (DSS) signi ca compreender o valor que a saúde tem para sociedade e que,
muitas vezes, não tem relação com o setor saúde. Assim, a lógica dos DSS está baseada em três temas
gerais. Marque a alternativa CORRETA:
B Promover ações com prioridades biológicas e que dependem de melhores níveis de igualdade em
saúde.
D Apoiar a abordagem dos determinantes sociais significa compreender o valor que a saúde tem para
a sociedade e admitir que ela depende de ações que trabalham apenas as doenças.
4 00018 7965
A prevenção quaternária pode ser definida como um conjunto de ações que visam evitar a iatrogenia médica.
Dentre elas podemos citar a sobre medicalização ou os excessos preventivos. Marque abaixo um exemplo
de prevenção quaternária:
C Não solicitar anualmente exames laboratoriais em adultos assintomáticos, sem fatores de risco ou
comorbidades e sem alterações no exame clínico, denominado algumas vezes como check-up.
D Não utilizar pesquisa de sangue oculto nas fezes como método de rastreamento para câncer
de cólon.
4 00018 7964
Em 2019 foi aprovado um novo modelo de nanciamento federal da Atenção Primária à Saúde (APS)
denominado PREVINE BRASIL. Assinale a alternativa correta em relação à nova proposta de repasse de
recursos:
A O novo modelo subdivide os recursos em fixos, PAB fixo, calculados em parte mediante estimativa
de cobertura e recursos variável, PAB variável, conforme programas específicos da APS.
B Um dos eixos do novo modelo é denominado captação ponderada que determina, entre
outras variáveis, o repasse com base no número de usuários cadastrados nas equipes de Estratégia
de Saúde da Família.
C A nova proposta apresenta como inovação a avaliação de desempenho das equipes, não
sendo realizado nenhum tipo de avaliação nesse sentido anteriormente.
D O núcleo de apoio a saúde da família (NASF) é um dos programas a serem financiados pelo novo
modelo.
4 00018 7963
A O CAT deve ser preenchido somente quando houver necessidade de afastamento por mais de
15 dias, pois somente nestes casos deverá solicitar avaliação por perito do Instituto Nacional
do Seguro Social (INSS).
B O CAT não deve ser preenchido em nenhuma situação de acidente fora do local de trabalho.
D A empresa não é obrigada por lei a notificar a Previdência Social o acidente, devendo esta ser
a função exclusiva do médico que realiza o acompanhamento do trabalhador.
4 00018 7961
Questão 588 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
A Estratégia de Saúde da Família (ESF) representa uma importante mudança na organização da Atenção
Primária à Saúde (APS) no Brasil. Suas atribuições estão de nidas na Política Nacional de Atenção Básica
(PNAB), bem como seus membros. Fazem parte da equipe mínima de ESF:
A 1 médico, preferencialmente da especialidade medicina de família e comunidade, 1
enfermeiro, preferencialmente especialista em saúde da família, 1 auxiliar e/ou técnico de
enfermagem, 1 auxiliar de saúde bucal e 1 cirurgião-dentista, preferencialmente especialista em
saúde da família.
Uma médica de família e comunidade inicia seu atendimento do turno da manhã com uma demanda
solicitada pela Sra. Maria das Dores.
- Bom dia, dona Maria. Como posso ajudar a senhora hoje? Maria suspira.
- Ah doutora... Se a senhora puder me ajudar vou car muito agradecida. Minha pressão está alta e preciso
renovar minha receita, pois meus remédios estão acabando!
- Bom... na verdade tem sim. Venho sentindo dores no peito, que começam de repente! Um aperto grande,
sabe? O coração parece uma batedeira. Chega a dar uns calafrios. E surgem do nada, até sentada no sofá! A
médica balança afirmativamente a cabeça.
- Entendo. Neste momento a senhora está com dor no peito ou algum desses outros sintomas?
- No momento, não.
- Eu estou com medo de ser o tal do infarto! Ia inclusive pedir para a senhora solicitar aquele exame que vê
o coração.
- Posso solicitar sim e vou examinar a senhora, mas me conta... Alguma coisa diferente aconteceu no último
mês? A senhora sempre manteve sua pressão controlada desde que a acompanho. Maria ca em silêncio. De
repente, lágrimas brotam de seus olhos e começa a chorar.
- Desculpe os modos, doutora. A verdade é que há 1 mês soube que minha última irmã que estava viva
faleceu devido a um infarto lá no nordeste. Agora só resta eu, sabe? Eu sei que ainda tenho os meus lhos,
mas cada um agora está com a sua família. Não tenho coragem de dar trabalho.
Uma médica de família e comunidade inicia seu atendimento do turno da manhã com uma demanda
solicitada pela Sra. Maria das Dores.
- Bom dia, dona Maria. Como posso ajudar a senhora hoje? Maria suspira.
- Ah doutora... Se a senhora puder me ajudar vou car muito agradecida. Minha pressão está alta e preciso
renovar minha receita, pois meus remédios estão acabando!
- Bom... na verdade tem sim. Venho sentindo dores no peito, que começam de repente! Um aperto grande,
sabe? O coração parece uma batedeira. Chega a dar uns calafrios. E surgem do nada, até sentada no sofá! A
médica balança afirmativamente a cabeça.
- Entendo. Neste momento a senhora está com dor no peito ou algum desses outros sintomas?
- No momento, não.
- Eu estou com medo de ser o tal do infarto! Ia inclusive pedir para a senhora solicitar aquele exame que vê
o coração.
- Posso solicitar sim e vou examinar a senhora, mas me conta... Alguma coisa diferente aconteceu no último
mês? A senhora sempre manteve sua pressão controlada desde que a acompanho. Maria ca em silêncio. De
repente, lágrimas brotam de seus olhos e começa a chorar.
- Desculpe os modos, doutora. A verdade é que há 1 mês soube que minha última irmã que estava viva
faleceu devido a um infarto lá no nordeste. Agora só resta eu, sabe? Eu sei que ainda tenho os meus lhos,
mas cada um agora está com a sua família. Não tenho coragem de dar trabalho.
Durante o decorrer do atendimento é possível perceber que a médica transita entre explorar a doença e a
experiência de adoecimento da Sra. Maria. O Método Clínico centrado na Pessoa (MCCP) apresenta o
acrônimo SIFE:
III. Funções, que se refere a limitações nas atividades do dia a dia que a pessoa apresenta devido a sua
condição de saúde;
IV. Expectativas perante como o pro ssional de saúde pode ajudá-la em relação a sua demanda como
incentivo ao paciente para expressar os aspectos subjetivos de seu problema de saúde.
A Quando a médica inicia a entrevista com “Como posso ajudar a senhora hoje? ” A
paciente prontamente responde sobre seus Sentimentos, sendo este item explorado pela médica.
B Ao perguntar “Tem mais alguma questão, dona Maria? ” A médica utiliza o conceito de Funções,
pois deseja compreender o que a paciente espera da consulta.
C Ao refletir “A senhora sempre manteve sua pressão controlada desde que a acompanho”
São exploradas as expectativas da médica em relação a paciente.
D Ao questionar “E o que a senhora pensa que seja? ” A médica deseja compreender quais
ideias sobre seu problema a paciente possui.
4 00018 7957
Segundo a Lei Nº 8.080/90 o orçamento da seguridade social destinará ao Sistema Único de Saúde (SUS) de
acordo com a receita estimada, os recursos necessários à realização de suas nalidades, previstos em
proposta elaborada pela sua direção nacional, com a participação dos órgãos da Previdência Social e da
Assistência Social, tendo em vista as metas e prioridades estabelecidas na Lei de Diretrizes Orçamentárias.
Os recursos nanceiros do Sistema Único de Saúde (SUS) serão depositados em conta especial, em cada
esfera de sua atuação, e movimentados sob fiscalização do(a):
A Conselho de Saúde.
B Ministério da Saúde.
O marco regulatório do Sistema Único de Saúde, como aparato normativo-legal vigente, é de fundamental
importância para a garantia do direito saúde, seja por meio da Constituição Federal de 1988 (CF 1988) ou
pelas Leis Orgânicas da Saúde (Lei 8.080/90 e 8.142/90). A implementação da política de saúde brasileira,
entre seus limites e avanços, tem como pano de fundo uma legislação que assegura, segundo previsto na CF
1988, a saúde numa perspectiva ampliada, como direito de todos e dever do Estado. Sobre o texto da
Constituição, analise o trecho abaixo: A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido
_______________ que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso _______________
às ações e serviços para sua ________________.
A Política de Humanização da Atenção e da Gestão (PNH) é uma iniciativa inovadora no SUS. Criada em
2003, a PNH tem por objetivo quali car práticas de gestão e de atenção em saúde (BRASIL, 2010). O
acolhimento é um grande desa o das equipes para quali car sua porta de entrada. O que é acolhimento
segundo a Política Nacional de Humanização? Marque a alternativa CORRETA:
A Agendamento imediato de consulta médica, para o usuário do território sem entender a demanda.
B Orientação ética, pois o toma como base do contrato entre os sujeitos que cuidam e os que
são cuidados, cuja ação é produzir um campo comum que vamos chamar de produção do
cuidado compartilhado, corresponsabilização.
C Significa apenas aceitar aquilo que o outro traz, sem produzir desvios, movimentos que permitam
reposicionamentos, produção de novas atitudes, de novas éticas.
As Políticas Públicas são entendidas, em dada medida, como respostas do Estado com potencial para reparar
ou mitigar desigualdades sociais estruturais produzidas pela forma como estamos organizados para viver,
ainda que sejam resultantes de um contexto histórico, político, social e cultural. A Política Nacional de Saúde
Integral da População Negra, nesse contexto, refere ser, em seu texto de apresentação, “uma resposta do
Ministério da Saúde às desigualdades em saúde que acometem esta população e o reconhecimento de que
as suas condições de vida resultam de injustos processos sociais, culturais e econômicos presentes na
história do País”. Sobre a Política Nacional de Saúde Integral da População Negra, analise as a rmativas
abaixo:
II. Entende-se como satisfatória a realização de estudos e pesquisas sobre racismo e saúde da população
negra atualmente, devendo o texto da política concentrar o fomento a pesquisa, principalmente, na avaliação
de qualidade da atenção e formação em saúde.
III. É de responsabilidade das esferas Federal, Estadual e Municipal a Elaboração de materiais de divulgação
visando à socialização da informação e das ações de promoção da saúde integral da população negra.
II. Na composição de cada equipe de CnaR deve haver, preferencialmente, o máximo de dois profissionais da
mesma pro ssão de saúde, seja de nível médio ou superior. Todas as modalidades de CnaR poderão agregar
agentes comunitários de saúde.
III. As equipes de CnaR não devem realizar atendimento de pessoal em situação de rua que sejam
bene ciárias de programas ou bolsas governamentais, de modo a promover equidade, garantindo
atendimento apenas daqueles que mais necessitam.
IV. Cumprir a carga horária mínima semanal de 30 horas. Porém seu horário de funcionamento deverá ser
adequado às demandas das pessoas em situação de rua, podendo ocorrer em período diurno e/ou noturno
em todos os dias da semana.
O sr. Altair retorna em consulta com resultados de exames e sem queixas na Atenção Primária à Saúde. Sua
hemoglobina glicada está 10,2% e ele utiliza 2 classes de hipoglicemiantes orais em dose máxima. Você
percebe que precisa incluir a insulina na prescrição, mas já sabe de encontros prévios que o paciente tem
resistência à medicação injetável. No rodízio de Medicina de Família e Comunidade do internato você
desenvolveu habilidades para lidar da seguinte forma com a situação:
A Explorar a experiência de adoecimento para compreender a resistência do sr. Altair e a partir dela
propor uma conduta factível.
B Utilizar habilidades de comunicação para persuadir o sr. Altair a aceitar a insulina e prescrevê-la na
consulta independentemente de sua aceitação.
C Solicitar uma consulta conjunta com o psicólogo e assistente social do NASF para abordar
as dificuldades do sr. Altair no autocuidado.
D Discutir o caso e coletar informações com ACS para adquirir maior conhecimento sobre o contexto
do sr. Altair e utilizar abordagem familiar.
4 00018 7950
Questão 597 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
Escolha a alternativa que descreve corretamente quais são as características dos serviços de saúde de
Atenção Primária à Saúde (APS) e suas responsabilidades dentro da rede de saúde:
C Responsável por ser a única porta de entrada da rede de saúde e realiza constantemente prevenção
e promoção de saúde.
D É o ponto da rede que realiza o cuidado integral, com acompanhamento longitudinal e possui
a responsabilidade por toda vigilância de agravos.
4 00018 794 9
Em uma visita domiciliar (VD) realizada por um médico de família e comunidade o ACS informa di culdade de
acesso ao domicílio. A entrada ocorre mediante subida de escadas em mau estado de conservação. No
domicílio a paciente a ser assistida apresenta importante grau de obesidade associada a diabetes mellitus
tipo 2 em uso de insulinoterapia. Após cumprimentos, o médico solicita que paciente relate como pode ser
ajudada pela equipe e a mesma refere di culdade no controle glicêmico e piora da sensação de queimação
dos membros inferiores. O médico realiza aferição de glicemia com glicemia capilar de 300mg/dl e avalia o
registro da paciente que apresenta, em média, glicemia entre 250 e 350 mg/dl. O médico segue com
s u a avaliação e coleta de dados de entrevista e exame físico. Finaliza o atendimento agradecendo
a hospitalidade da paciente e realizando orientações sobre os próximos passos em saúde, bem como uma
visita domiciliar em 1 semana por parte da enfermagem. Ao nal do dia o médico separa um momento na
agenda para registro do atendimento domiciliar. Correlacionando o caso e o registro médico orientado por
problemas, cujo registro na Atenção primária à Saúde se sistematiza mediante acrônimo SOAP (subjetivo,
objetivo, avaliação e plano), assinale a alternativa CORRETA:
B No plano não será necessário descrever o retorno da enfermagem, por não ser uma conduta a
ser médica.
C Além dos dados sobre as doenças apresentadas pela paciente, é importante registrar no subjetivo o
contexto observado pelo médico durante a visita.
B A taxa de fertilidade total de 5,8 em 1970 reduziu para 1,77 em 2018 devido ao novo papel da mulher
na sociedade e a redução de acesso a métodos contraceptivos.
C A taxa de mortalidade infantil (TMI) caiu de 146,6/1.000 nascidos vivos em 1940 para 12,8/1.000
nascidos vivos em 2018 que ocorreu em todas as regiões, mas mais notadamente no Nordeste.
Paciente de 14 anos vai à consulta ginecológica desacompanhada. Refere desejo de iniciar a vida sexual e
deseja um método contraceptivo e caz. Após a consulta a mãe da paciente liga para o médico querendo
saber o motivo da consulta. Como o médico deve se portar?
B Passar as informações por telefone visto que a paciente é menor de idade e sua responsável deve
estar ciente.
C Marcar um horário com a mãe pois não se pode passar informações médicas por telefone.
D Não fornecer informações pois em nenhuma situação o sigilo médico poderá ser violado.
4 00018 794 0
Avalie as assertivas abaixo, assinale com V (verdadeiro) ou F (falso) e escolha a alternativa que contém a
sequência correta com relação aos fundamentos e diretrizes da atenção básica em saúde no Brasil: [ ] A rede
de atenção básica em saúde no Brasil deve possibilitar o acesso universal e contínuo a serviços de saúde de
qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção,
acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades
de saúde. [ ] A Política Nacional de Atenção Básica considera os termos “Atenção Básica” e “Atenção
Primária à Saúde”, nas atuais concepções, como termos equivalentes. [ ] A atenção básica em saúde no Brasil
caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que abrange a promoção
e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de
danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na
situação de saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das
coletividades. (BRASIL. Ministério da Saúde. Política Nacional de Atenção Básica. Brasília: Ministério da
Saúde, 2012. (Série E. Legislação em Saúde))
A F, V, F
B V, F, F
C V, V, V
D F, F, V
Frequentemente em ambulatórios de assistência geral nos deparamos com pacientes que além da queixa
principal, manifestam sintomas de alterações nutricionais associadas. Avalie as assertivas abaixo, associe as
colunas e escolha a alternativa que contém a sequência correta em relação às possíveis causas de alterações
conforme as seguintes condições: Condições:
I. Na gravidez;
II. Na velhice;
III. No câncer;
IV. No grande queimado; Possíveis causas de alterações nutricionais: [ ] Podem ocorrer diminuição das
sensibilidades gustativa e olfativa e aumento dos níveis de colecistoquinina.
[ ] Pode ocorrer metabolismo anormal da glicose, com aumento da liberação de lactato, estímulo ao ciclo de
Cori e resistência à insulina.
[ ] Podem ocorrer aumento dos mediadores celulares e hormonais promovendo a proteólise e a lipólise que
fornecem substrato para gliconeogênese e glicogenólise.
A IV, I, III, II
B I, IV, I, III
C III, I, II, IV
A Um exame de rastreamento deve ter ótimas sensibilidade e especificidade, para que resulte em
pequenas taxas de falso-positivo e para que dê segurança de que a pessoa realmente não tem a
doença quando o resultado for negativo.
B Na anamnese e no exame físico, quando bem feitos e completos, pode-se obter dados para estimar
fatores de riscos à saúde com maior precisão, por exemplo, gênero, idade, tabagista ou não, história
familiar de Doença Arterial Coronariana prematura e assim por diante.
C Para identificar pacientes com risco de doença cardiovascular, pode-se utilizar o escore de
Framingham (1991) com projeção de risco para 10 anos.
) Segundo o Ministério da Saúde (MS), a doença causada pelo vírus Monkeypox virus é transmitida por
animais (zoonose) e sua transmissão para humanos pode ocorrer através do contato com um animal ou
pessoa infectada, ou ainda com material corporal humano contendo o vírus. Assinale a alternativa correta em
relação às seguintes situações: (NOTA TÉCNICA N° 002/2022 SESA/SSVS/GEVS – Monkeypox.)
A Caso confirmado: Paciente com histórico de viagem para país endêmico ou com casos confirmados
de Monkeypox nos 21 dias anteriores ao início dos sintomas e em confirmação laboratorial
B Caso provável: Indivíduo que atende à definição de caso provável que é confirmado
laboratorialmente para o vírus da Monkeypox por teste molecular (qPCR e/ou sequenciamento).
C Caso descartado: Paciente suspeito, mas com resultado de teste molecular (qPCR e/ou
sequenciamento) positivo para o Smallpox.
D Quando o paciente é encaminhado para coleta em fase mais tardia na qual as lesões já estão secas,
o material a ser encaminhado são crostas das lesões, preferencialmente optar pelas crostas menos
secas, ou seja, coletar aquelas em fase mais inicial de cicatrização.
E Sangue é o melhor material biológico para detecção de Poxvirus, pois o período de alta viremia é
simultâneo ao aparecimento das pústulas.
4 00018 78 8 2
A Pneumonia de hipersensibilidade
B Asma
C DPOC
D Hipertensão pulmonar
E Sarcoidose
4 00018 78 56
Paciente masculino, 34 anos, bissexual, refere febre, cefaléia, tosse, mialgia, linfadenopatia cervical.
Apresentava ainda lesões no rosto, que surgiram 2 dias após o início do quadro e que se tornaram
disseminadas pelo corpo. Estas inicialmente eram eritematosas e sobre as mesmas surgiram vesículas com
secreção, que romperam com surgimento de crostas. Qual a principal suspeita diagnóstica e qual exame
laboratorial para confirmar o diagnóstico?
A Sífilis – FTAbs
B Monkeypox – qPCR
D COVID-19 – RT-PCR
4 00018 78 16
Homem, 84 anos, com antecedentes de neoplasia de próstata avançada sem melhora após múltiplas
tentativas de tratamento, sem propostas de tratamentos curativos, comparece à consulta ambulatorial
queixando-se de dor de forte intensidade na região da bacia (nota 10 em 10). A dor é em queimação na região
do assoalho pélvico. Está em uso de: dipirona 1g 6/6h e tramadol 100mg 6/6h.Também refere obstipação
desde o início de uso da analgesia. Há 5 dias sem evacuar. Exames laboratoriais recentes demonstram função
renal normal. Ao exame encontra-se em regular estado geral, descorado +2/+4, exame pulmonar e cardíaco
sem alterações. Abdome levemente distendido, RHA +, sem sinais de peritonite. Em relação a esse paciente,
assinale a alternativa que descreve o melhor esquema de analgesia:
A Acrescentar morfina, dobrar a dose de tramadol para 200mg 6/6h e introduzir amitriptilina.
B Trocar tramadol por morfina, introduzir nortriptilina e acrescentar óleo mineral 20mL de 8/8h.
D Trocar tramadol por morfina, introduzir gabapentina 300mg 8/8h e acrescentar bisacodil.
4 00018 7760
Uma equipe da Estratégia de Saúde da Família estava discutindo rastreamento de câncer de próstata para
implantar na Comunidade e o médico da equipe explicou que o antígeno prostático especí co (PSA) não é
um bom exame para rastreamento. Qual o motivo?
A Não tem um ponto de corte que atenda simultaneamente a uma alta sensibilidade
em especificidade.
B Baixa sensibilidade em qualquer ponto de corte não podendo ser usados isoladamente.
D Baixa especificidade em qualquer ponto de corte, que não permite uso isolado.
4 00018 7718
Qual tipo de estudo é considerado o padrão-ouro por diminuir o efeito de variáveis de confusão e permitir a
padronização da qualidade e quantidade dos fatores, tornando os resultados mais seguros?
Homem, 56 anos, em situação de rua, foi à unidade básica de saúde por problemas de pele. A recepção da
unidade de saúde disse que ele só poderia ser atendido em consultório na rua. Qual atributo da APS não foi
cumprido?
A Integralidade.
B Longitudinalidade.
C Coordenação do cuidado.
D Acesso.
4 00018 7712
Questão 611 A carga de doenças no Brasil tripla carga de doenças
O per l epidemiológico do Brasil se caracteriza por uma tripla carga de doenças com a seguinte distribuição
das cargas de doenças:
A 75% de condições crônicas com doenças crônicas, problemas maternos e perinatais e 25% de
condições agudas com doenças infecciosas, parasitárias desnutrição e causas externas.
B 50% de condições crônicas com doenças crônicas, problemas maternos e perinatais e 50% de
condições agudas com doenças infecciosas, parasitárias desnutrição e causas externas.
C 25% de condições crônicas com doenças crônicas, problemas maternos e perinatais e 75% de
condições agudas com doenças infecciosas, parasitárias desnutrição e causas externas.
D 60% de condições crônicas com doenças crônicas, problemas maternos e perinatais e 40% de
condições agudas com doenças infecciosas, parasitárias desnutrição e causas externas.
4 00018 7710
A Integração vertical.
B Integração horizontal.
C Economia de escala.
D Processos de substituição.
4 00018 7708
A potência de uma Rede de Atenção à Saúde é ampliada através de sistemas logísticos. Escolha a alternativa
que contempla alguns itens dessa agenda de logística.
A Integralidade.
B Justiça Social.
C Equidade.
D Empatia.
4 00018 7705
B O planejamento deve ser restrito aos principais atores designados legalmente para o planejamento.
D As pactuações regionais não interferem no planejamento, visto que os calendários não permitem
esta articulação.
4 00018 7702
A Política Nacional de Regulação no Sistema Único de Saúde está organizada em três dimensões integradas,
escolha a alternativa que define a regulação da atenção à saúde.
A Tem como objetivo garantir a adequada prestação de serviços à população, e seu objetivo é a
produção das ações diretas e finais de atenção à saúde.
O trabalho em saúde é "vivo em ato", dessa forma tem algumas características que diferenciam de outros
processos de trabalho em relação às tecnologias. Identifique uma característica nas alternativas abaixo:
A Na saúde predominam tecnologias duras na produção do cuidado, em detrimento de tecnologias
leves, relacionais.
B A pactuação do processo de trabalho está centrada nos médicos e demais profissionais de nível
superior.
Questão 618 Determinação Social da SaúdeDeterminantes Sociais da Saúde DSS História Natural das Doenças
"A doença não pode ser compreendida apenas por meio das medições siopatológicas", qual a explicação
para esta afirmação?
D Porque o que estabelece o estado da doença são o sofrimento, a dor, os valores e sentimentos
expressos pelo corpo subjetivo que adoece.
4 00018 7695
Segundo vários autores no campo da saúde pública, a crise contemporânea dos sistemas de saúde no mundo
ocorre por:
A Doenças transmissíveis reemergentes e excesso de lesões por causas externas que dificultam a
organização dos sistemas de saúde.
B Grande número de casos de iatrogenias e falta de qualidade no cuidado por dificuldades na relação
das equipes assistenciais com os usuários dos sistemas de saúde.
C Aumento crescente de uso de tecnologias duras com alto custo para os sistemas de saúde em
detrimento da organização da atenção primária e secundária.
D Desencontro entre uma situação de saúde determinada por transições demográfica, nutricional e
tecnológica e por um perfil epidemiológico dominado pelas condições crônicas.
4 00018 7692
Questão 620 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Em relação à varíola dos macacos, transmitida pelo vírus monkeypox, considerando a situação epidemiológica,
qual a melhor maneira de identificar os casos suspeitos de acordo com a Organização Mundial de Saúde?
A Um caso suspeito é qualquer pessoa, de qualquer idade, que apresente pústulas (bolhas) na pele de
forma aguda e inexplicável e esteja em um país onde a varíola dos macacos é endêmica, se este
quadro for acompanhado por dor de cabeça, febre acima de 38,5ºC, linfonodos edemaciados, dores
musculares e no corpo, dor nas costas e fraqueza e existir história de contato com outros doentes.
B Um caso suspeito é qualquer pessoa, de qualquer idade, que apresente pústulas (bolhas) na pele de
forma aguda e inexplicável e esteja em um país onde a varíola dos macacos não é endêmica, se
esse quadro for acompanhado por dor de cabeça, febre acima de 38,5ºC, linfonodos edemaciados,
dores musculares e no corpo, dor nas costas e fraqueza.
C Um caso suspeito é qualquer pessoa, de qualquer idade, que apresente pústulas (bolhas) na pele de
forma aguda e inexplicável, dor de cabeça, febre acima de 38,5ºC, linfonodos edemaciados, dores
musculares e no corpo, dor nas costas e fraqueza independente do contexto epidemiológico.
D Um caso suspeito é qualquer pessoa, de qualquer idade que apresente pústulas (bolhas) na pele de
forma aguda e inexplicável, com dor de cabeça, febre acima de 38,5ºC, linfonodos edemaciados,
dores musculares e no corpo, dor nas costas e fraqueza e PCR positivo.
4 00018 768 9
Questão 621 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
De acordo com o código de Ética Médica, artigo 74, é vedado ao médico revelar sigilo pro ssional
relacionado a paciente menor de idade, inclusive aos seus pais e representantes legais. Na consulta do
adolescente, qual a situação abaixo é justificativa para proceder a quebra do sigilo médico?
Questão 622 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
A obrigatoriedade da presença dos pais ou responsável durante a consulta com o adolescente se faz
necessária:
A Em todas as consultas
D Sugerir com que frequência e com que ênfase um tratamento deve ser recomendado
C Grau de recomendação 2B - outras pesquisas poderão mudar nossa confiança nas estimativas de
benefício e risco.
Qual dos seguintes tipos de estudos tem menor probabilidade de ser publicado?
Qual das seguintes alternativas não faz sempre parte de gráfico de floresta típico?
A O número de estudos que preenchem os critérios de inclusão para qualidade
Qual das seguintes alternativas não pode ser utilizada para identi car gravidade da doença como uma razão
para a heterogeneidade em uma revisão sistemática com metanalise?
C Uma comparação da magnitude dos efeitos sumários em estudos estratificados por meio da
gravidade da doença
A Mostra a tendência de que os estudos publicados sejam sistematicamente diferentes dos não
publicados
D Combina os resultados de estudos individuais, desde que sejam semelhantes para justificar uma
estimativa quantitativa da magnitude de efeito.
D Combina os resultados de estudos individuais, desde que sejam semelhantes para justificar uma
estimativa quantitativa da magnitude de efeito.
Sobre os elementos de uma revisão sistemática, bem como etapas e considerações metodológicas,
podemos afirmar, exceto:
A Constitui uma etapa: identificar as razoes para as diferenças entre os estudos (hetereogeneidade),
quando houver
B Na etapa de agrupamento, pelo menos dois revisores são necessários para confirmar a consistência
do processo de seleção.
As revisões sistemáticas referem-se a questões especí cas. Para avaliação do efeito de uma intervenção, os
elementos dessa especificidade foram definidos sob o acrônimo PICO. A letra "O" deste acrônimo significa:
A Intervenção
B Objetivo
C Observação
D Desfecho
Qual das seguintes alternativas oferece a evidencia mais forte para a relação de causa e efeito?
A Estudos observacionais que controlam para viés e minimizaram o papel do acaso
Sobre evidencias de que uma associação é de causa e efeito, podemos afirmar, exceto:
B Dose-resposta: exposições maiores a causa associadas com taxas mais elevadas da doença
Propôs um conjunto de observações que, em conjunto, ajudam a estabelecer se uma relação entre um
determinado fator ambiental e uma doença é causal ou apenas uma associação:
A Robert Koch
B John Snow
C Kaplan-Meier
B Robert Koch
C Charles Meigs
D Joseph Lister
E Agostino Bassi
4 00018 7597
Qual das seguintes alternativas é a menos relacionada ao poder estatístico de um estudo com desfecho
dicotômico?
A Magnitude do efeito
B Erro tipo I
D Erro tipo II
Consiste em teste estatístico utilizado em pesquisa clínica para descrever o grau de uma associação
D U de Mann Whitney
Consiste em teste estatístico utilizado em pesquisa clínica para modelar os efeitos de variáveis múltiplas
A Azares proporcionais de Cox
B Qui-quadrado
C Exato de Fisher
D Teste F
E Teste K
4 00018 7593
A Epidemia difundida a partir de uma fonte comum, em que o fator extrínseco é veiculado por água,
alimento ou ar ou introduzido por inoculação
B Endemia de alto nível de infecção que começa no início da vida e afeta a maior parte da população
D Aquela de desenvolvimento lento, na qual a doença se difunde de pessoa a pessoa por via
respiratória, anal, oral, genital ou por vetores, de modo que os casos identificados não podem ser
atribuídos a agentes transmitidos a partir de uma única fonte.
Segundo a classi cação dos principais riscos ocupacionais segundo portaria SST/MTb 25/1994, podemos
afirmar, exceto:
B Círculo de cultura
C Psicodrama pedagógico
D Grupo de encontro
E Controle social
4 00018 758 5
De janeiro de 2019 a janeiro de 2021, 496 idosos foram acompanhados em uma Unidade Básica de Saúde a
m de veri car a relação entre a gripe e a vacinação. Nesse período, 36 idosos foram diagnosticados com
gripe. Considerando esses dados o seguinte indicador de saúde pode ser calculado:
Questão 644 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Menina, 4 anos, frequenta creche. Deu entrada no Pronto-socorro com queixa de três dias com mal-estar e
febre que aumentou gradativamente. A mãe relata que o exantema iniciou há um dia. Em exame físico
con rma-se febre de 38,5ºC, acompanhada de tosse produtiva, coriza, conjuntivite, fotofobia. E exantema
principalmente no tronco. O médico levanta suspeita diagnóstica de sarampo. Considerando os
procedimentos de notificação de doença é correto afirmar:
A Sarampo é doença de notificação compulsória imediata, deve ser realizada pelo profissional de
saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em
até 7 (sete) dias desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.
B Sarampo é doença de notificação compulsória semanal, deve ser realizada pelo profissional de
saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em
até 7 (sete) dias desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.
C Sarampo é doença de notificação compulsória imediata, deve ser realizada pelo profissional de
saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em
até 72 (setenta e duas) horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.
D Sarampo é doença de notificação compulsória imediata, deve ser realizada pelo profissional de
saúde ou responsável pelo serviço assistencial que prestar o primeiro atendimento ao paciente, em
até 24 (vinte e quatro) horas desse atendimento, pelo meio mais rápido disponível.
4 00018 7568
Foi realizado um estudo em que foi avaliado o risco de um determinado "fator X" estar associado ao
desenvolvimento de infarto agudo do miocárdio em relação à população que não estava exposta a esse "valor
X". Nesse estudo foi encontrado valor de p = 0,005 e um intervalo de con ança 95%: 1,15-2,10. Assinale a
alternativa que contenha a afirmação correta diante da significância desse estudo:
B Esse ""fator X"" não é um fator de risco, nem de proteção para infarto agudo.
A Os estudos que focam em desfechos clínicos finais são mais interessantes pois respondem ao
objetivo dos médicos de que o paciente viva mais e melhor.
C Para o paciente, não há diferença entre o foco no desfecho clínico intermediário ou final, pois
ambos visam o bem-estar do paciente.
Quando o nível local veri car que a curva epidêmica está em redução do coronavírus, a rápida identi cação
de casos, o rastreamento e monitoramento de contatos:
B Se farão ainda mais necessários, a fim de identificar e não interromper, oportunamente, as possíveis
cadeias de transmissão, prevenindo a ocorrência de uma nova onda de casos.
Mulher, 39 anos de idade, sedentária e com sobrepeso, relata que deseja iniciar atividade física regular para
melhora da saúde física e mental. Ela reside com sua lha de 7 anos de idade e com seu pai de 68 anos de
idade. Segundo as diretrizes da Organização Mundial de Saúde (OMS) para atividade física e comportamento
sedentário, quais recomendações devem ser dadas sobre prática de exercício físico para a paciente e seus
familiares?
A A criança deve realizar pelo menos 60 minutos por dia de atividade física de moderada a vigorosa
intensidade ao longo da semana, na maior parte aeróbica.
B A paciente deve realizar de 75 a 150 minutos de atividade física aeróbica de moderada intensidade
por semana, para benefícios substanciais à saúde.
D O idoso deve realizar de 75 a 150 minutos de atividade física aeróbica de moderada intensidade por
semana, para benefícios substanciais à saúde.
4 00018 74 4 8
Questão 650 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Você atende na Unidade Básica de Saúde duas gestantes com 18 semanas de idade gestacional, Roberta e
Luciana. Roberta apresenta sinais e sintomas compatíveis com febre amarela, não sendo vacinada para a
doença. Luciana traz exames de sí lis positivos, sem história de tratamento prévio para a doença. Além de
indicar tratamento e encaminhamento adequados para as duas pacientes, qual é a conduta em relação à
notificação dos casos?
A O caso de Luciana deve ser notificado imediatamente para as secretarias municipal e estadual de
saúde, bem como ao Ministério da Saúde. O caso de Roberta é de notificação semanal.
B Tanto o caso de Roberta quanto o de Luciana devem ser notificados imediatamente para
as secretarias municipal e estadual de saúde, bem como ao Ministério da Saúde.
C O caso de Roberta deve ser notificado imediatamente para as secretarias municipal e estadual
de saúde, bem como ao Ministério da Saúde. O caso de Luciana é de notificação semanal.
D Tanto o caso de Roberta quanto o de Luciana devem ser notificados apenas semanalmente para a
secretaria municipal e estadual de saúde, bem como ao Ministério da Saúde.
4 00018 74 4 7
Você é acionado para atestar o óbito de um paciente acompanhado há anos por você e sua equipe da
Estratégia de Saúde da Família. O paciente, de 72 anos de idade, era portador de neoplasia de próstata
avançada com metástases ósseas, pulmonares e cerebrais, atualmente em cuidados de m de vida. Segundo
relato da família, o paciente foi encontrado sem vida em seu quarto pela manhã. Durante a avaliação, você
constata o óbito, mas nota um indivíduo emagrecido, com presença de mancha roxa escura linear marcante
ao redor do pescoço e uma coloração da face notadamente mais escura que a coloração do corpo. Qual é a
conduta em relação à declaração de óbito?
A Fornecer a declaração de óbito, já que você é o(a) médico(a) assistente do paciente,
sendo responsável por atestar o óbito independentemente da causa de morte.
D Encaminhar o paciente ao Instituto Médico Legal (IML) para fornecimento da declaração de óbito,
por suspeita de óbito por causa externa ou não natural.
4 00018 74 4 6
Um estudo foi realizado em uma cidade do interior com 400 adultos acima dos 50 anos para investigar o
risco de desenvolver demência. Dos 400 indivíduos, 200 apresentavam diabetes mellitus no início do estudo,
enquanto outros 200 não apresentavam. Esses indivíduos foram seguidos por 30 anos e observou-se que, dos
diabéticos, 96 apresentaram demência após o período de seguimento. Por outro lado, o desenvolvimento de
demência ocorreu em 36 indivíduos no grupo dos não-diabéticos. Qual é o tipo de estudo utilizado?
A Estudo transversal
B Estudo de coorte
C Estudo de sobrevida
D Estudo ecológico
4 00018 74 4 5
Um estudo foi realizado em uma cidade do interior com 400 adultos acima dos 50 anos para investigar o
risco de desenvolver demência. Dos 400 indivíduos, 200 apresentavam diabetes mellitus no início do estudo,
enquanto outros 200 não apresentavam. Esses indivíduos foram seguidos por 30 anos e observou-se que, dos
diabéticos, 96 apresentaram demência após o período de seguimento. Por outro lado, o desenvolvimento de
demência ocorreu em 36 indivíduos no grupo dos não-diabéticos. Qual é o risco relativo/razão de chances de
apresentar demência nos indivíduos diabéticos em relação aos não-diabéticos?
A 0,37
B 1,87
C 2,66
D 4,2
4 00018 74 4 4
No Dia Mundial de Combate à AIDS (1º de dezembro), o município A realizará uma ação de saúde: irá
disponibilizar à população testes rápidos para detecção do HIV nas praças da cidade. Essa ação pode ser
considerada, de acordo com os critérios de Leavell & Clark, uma ação de:
A Corresponde aos arranjos que devem ser feitos pelas Unidades de Atenção Primária, para que o
usuário receba todos os tipos de serviços de acordo com suas necessidades, sendo alguns
ofertados dentro do serviço de APS ou em outros serviços que compõem o sistema de saúde. Isso
inclui o encaminhamento para serviços nos diferentes níveis de atenção, dentro ou fora do sistema
de saúde - INTEGRALIDADE.
B Implica acessibilidade e uso do serviço a cada novo problema ou novo episódio de um problema que
faz com que as pessoas busquem atenção à saúde - COORDENAÇÃO DO CUIDADO.
C Significa garantir alguma forma de continuidade do cuidado que possa ocorrer, nos diferentes níveis
de atenção, de forma a reconhecer os problemas que necessitam de seguimento consecutivo.
Significa manter-se responsável por acompanhar o usuário vinculado ao serviço de APS, ainda que
ele esteja temporariamente sob os cuidados de outro serviço - ACESSO.
D Pressupõe a existência de uma fonte regular de atenção e seu uso ao longo do tempo -
INTEGRALIDADE.
4 00018 74 02
Maria da Conceição, 69 anos, é uma das pacientes diabéticas do seu território. Há 3 meses, você iniciou
insulina, após os hipoglicemiantes orais e as orientações de mudança de estilo de vida não terem obtido o
objetivo esperado. Apesar disso, dona Maria mantém os níveis glicêmicos anteriores. Durante uma visita
domiciliar, você encontra a paciente saindo de um culto evangélico e percebe um certo constrangimento
inesperado. Na próxima consulta, então, você aborda como as crenças podem interferir nas decisões sobre a
própria saúde. Ela revela que, bem antes do início da insulina, havia combinado com o pastor que retiraria um
dos remédios como prova de fé em Cristo. Assinale a alternativa correta de acordo com as características
da atenção primária, segundo Starfield (2002):
A Avaliar as necessidades de saúde das comunidades, com participação nas atividades comunitárias, é
um dos instrumentos para atingir qualidade no cuidado centrado nas famílias.
D Neste caso, houve falha na longitudinalidade do cuidado, o que resultou na dificuldade prévia de
reconhecimento do problema e no exercício da competência cultural.
4 00018 74 00
O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019. O novo modelo de
nanciamento altera algumas formas de repasse das transferências para os municípios, que passam a ser
distribuídas com base em quatro critérios:
A Captação ponderada, pagamento por desempenho, incentivo para ações estratégicas e incentivo
financeiro com base em critério populacional.
Questão 659 Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas
A Possuem curto período de latência, história natural encurtada e curto curso assintomático.
B Apesar de ser o maior problema global e ter um elevado número de morte prematura, tem pouca
perda de qualidade de vida e baixo grau de limitação e incapacidade.
C Possuem etiologia múltipla, origem infecciosa, longo período de latência, associação com
incapacidade.
D Eventos agudos comuns a portadores das DCNT são: acidentes vasculares cerebrais, crises
hipertensivas e crises de asma, por exemplo.
4 00018 73 98
Questão 660 Prevenção Primária
O Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas Não Transmissíveis (DCNT) no
Brasil, 2011-2022, tem como objetivo prevenir e controlar seus fatores de risco e fortalecer os serviços de
saúde voltados para a atenção aos portadores de doenças crônicas. Das alternativas apresentadas a seguir,
qual apresenta um fator de risco para as DCNT?
A Dislipidemia
B Tabagismo
D Câncer
4 00018 73 97
O envelhecimento é Fator de Risco para a maioria das Doenças Cardiovasculares, assim como de inúmeras
comorbidades:
C Tornando os idosos o grupo etário de maior risco, mais heterogeneidade e não complexidade.
A Os níveis de LDL-c tendem a reduzir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa,
enquanto, nos homens, os níveis de LDL-c tendem a diminuir após 55 anos de idade.
B Os níveis de LDL-c tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa,
enquanto, nos homens, os níveis de LDL-c tendem a diminuir após 65 anos de idade.
C Os níveis de LDL-c tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa,
enquanto, nos homens, os níveis de LDL-c tendem a diminuir após 55 anos de idade.
D Os níveis de LDL-c não tendem a subir com o avançar da idade, principalmente após a menopausa,
enquanto, nos homens, os níveis de LDL-c tendem a diminuir após 55 anos de idade.
4 00018 73 17
Os idosos devem ser orientados a reduzir a intensidade do exercício em dias úmidos ou quentes, pois:
A O fluxo sanguíneo da pele aumenta com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
B O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
C O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e não da regulação térmica.
D O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente maior eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
4 00018 73 11
Questão 665 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
O sarampo é uma doença de notificação compulsória, sobre a notificação assinale a alternativa correta.
Questão 666 Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
Política Nacional de Atenção Básica PNAB
Questão 667 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS Vigilância Epidemiológica
A Manter a integração das ações da Vigilância em Saúde e não Atenção Primária à Saúde, na
perspectiva local, para identificar em tempo oportuno os casos de Covid-19 e seus contatos, com
vistas a fortalecer a resposta ao enfrentamento da Covid-19.
B Manter a integração das ações da Vigilância em Saúde e Atenção Primária à Saúde, na perspectiva
local, para identificar em tempo oportuno os casos de Covid-19 e seus contatos, com vistas a
fortalecer a resposta ao enfrentamento da Covid-19.
C Manter a integração das ações da Vigilância em Saúde e Atenção Primária à Saúde, na perspectiva
local, para identificar em tempo oportuno os casos de Covid-19 e seus contatos, com vistas a não
fortalecer a resposta ao enfrentamento da Covid-19.
D Manter a integração das ações da Vigilância em Saúde e nunca Atenção Primária à Saúde, na
perspectiva local, para identificar em tempo oportuno os casos de Covid-19 e seus contatos, com
vistas a fortalecer a resposta ao enfrentamento da Covid-19.
4 00018 7126
A Representa a magnitude do risco que não permanece depois que os FR tradicionais são
controlados.
B Representa a magnitude do risco que permanece depois que os FR tradicionais não são
controlados.
C Representa a magnitude do risco que permanece antes que os FR tradicionais são controlados.
D Representa a magnitude do risco que permanece depois que os FR tradicionais são controlados.
4 00018 7001
Questão 669 Sensibilidade
Analise o estudo abaixo para responder as duas próximas questões; Mulheres foram submetidas à
mamogra a para diagnóstico precoce de câncer de mama, que mostrou o seguinte resultado: Pode-se dizer
que a sensibilidade do exame foi de:
A 48%
B 17%
C 59%
D 24%
E 33%
4 00018 698 5
Questão 670 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
T estes Diagnósticos
Analise o estudo abaixo para responder as duas próximas questões; Mulheres foram submetidas à
mamogra a para diagnóstico precoce de câncer de mama, que mostrou o seguinte resultado: Sobre o
estudo acima é possível dizer:
Questão 671 Mortalidade Específ ica Vigilância Epidemiológica Sistema de Inf ormação sobre Mortalidade SIM
D A mortalidade ajustada por idade para doenças respiratórias crônicas está aumentando tanto para
Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) como para ASMA.
E Os homicídios, têm sido, desde a década de 1980, os grandes responsáveis pelo aumento
da mortalidade relacionada com a violência.
4 00018 6975
A A Lei Orgânica da Saúde, Lei nº 8.080, dispôs sobre as condições para promoção, proteção
e recuperação de saúde, organização e funcionamento dos serviços, reafirmando os
princípios doutrinários (universalidade, equidade, integralidade) e as diretrizes
organizacionais regionalização, hierarquização, descentralização e participação social.
C Os Pactos pela Vida, em defesa do SUS e de Gestão foram resultado de um grande acordo entre o
Ministério da Saúde, o Conselho Nacional de Secretários de saúde (CONASS), que não contou com
a participação do Conselho Nacional de Secretarias Municipais de Saúde (CONASEMS).
E A coordenação está associada a uma melhor identificação dos problemas de saúde, à adesão mais
efetiva a tratamentos e dieta, à execução mais cuidadosa de exames e consultas
de encaminhamentos, aumentando, com isso, o número de solicitações de exames
complementares.
4 00018 6968
A quando o médico não souber ou não tiver condições de definir a causa mortis,
deve necessariamente enviar o corpo ao Instituto Médico Legal.
B o médico poderá atestar o óbito sem tê-lo verificado pessoalmente, desde que esteja baseado
em informações confiáveis e fidedignas.
D no caso de morte violenta ou suspeita, é facultativo ao médico assistente atestar o óbito ou não.
O Método Clínico Centrado na Pessoa é uma ferramenta bastante utilizada na Medicina de Família e
Comunidade. Ele busca orientar o atendimento a partir da perspectiva da pessoa que procura o serviço de
saúde. A respeito desse assunto, correlacione as colunas e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a
sequência CORRETA.
4. Sendo realista.
( ) Identificação precoce.
A 5/ 3/ 2/ 1/ 4/ 6
B 6/ 3/ 4/ 5/ 1/ 2
C 6/ 1/ 3/ 4/ 2/ 5
D 1/ 2/ 3/ 4/ 5/ 6
E 4/ 3/ 2/ 5/ 1/ 6
4 00018 694 3
Na avaliação global do idoso, a avaliação funcional é de extrema importância para determinar o grau de
independência da pessoa. Para tal avaliação, dispõe-se das escalas de KATZ - atividades da vida diária - (K) e
LAWTON - atividades instrumentais da vida diária - (L). Assinale a alternativa que apresenta a sequência
CORRETA das escalas.
( ) Deambular.
( ) Utilizar telefone.
( ) Realizar compras.
A K/ K/ L/ L/ K
B K/ B/ Z/ L/ L
C K/ K/ L/ K/ L
D L/ K/ L/ L/ K
E K/ K/ L/ L/ L
4 00018 693 6
Os idosos devem ser orientados a reduzir a intensidade do exercício em dias úmidos ou quentes, pois:
A O fluxo sanguíneo da pele aumenta com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
B O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e da não regulação térmica.
C O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente maior eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
D O fluxo sanguíneo da pele diminui com o envelhecimento, com consequente menor eficiência da
sudorese e da regulação térmica.
4 00018 6909
B O cuidado paliativo tem como objetivo aliviar o sofrimento apenas para o paciente.
C O cuidado paliativo é a abordagem realizada por equipe multidisciplinar e tem como objetivo
promover a qualidade de vida de paciente e familiares diante de doenças que ameaçam a
continuidade da vida.
Questão 680 Prevenção Primária Estratif icação do risco cardiovascular global e metas terapêuticas
Atenção Primária à Saúde (APS) atuando na identi cação precoce de casos graves, com o adequado manejo
das pessoas com síndrome gripal (SG), está:
A Potencializando as ações de cuidado longitudinal aos cidadãos, além da coordenação das ações fora
dos demais níveis de atenção da Rede da Atenção à Saúde (RAS).
B Potencializando as ações de cuidado longitudinal aos cidadãos, além da coordenação das ações
entre os demais níveis de atenção da Rede da Atenção à Saúde (RAS).
C Potencializando as ações sem cuidado longitudinal aos cidadãos, além da coordenação das ações
entre os demais níveis de atenção da Rede da Atenção à Saúde (RAS).
D Potencializando as ações de cuidado longitudinal aos cidadãos, contra a coordenação das ações
entre os demais níveis de atenção da Rede da Atenção à Saúde (RAS).
4 00018 68 20
A O componente Incentivo financeiro com base em critério populacional faz parte da apuração
do valor de referência para o financiamento da atenção secundária, quaternária a saúde e preterição
da estratégia saúde da família.
B O valor do incentivo per capita é definido pelo Ministério da Fazenda a cada quinze dias e publicado
em portaria restrita para os secretários de saúde de cada município.
D O aporte estabelecido por município e Distrito Federal leva em conta estimativa populacional mais
recente divulgada pelo IBGE.
"O programa Previne Brasil foi instituído pela Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019. O novo modelo
de nanciamento altera algumas formas de repasse das transferências para os municípios, que passam a ser
distribuídas com base em quatro critérios: capitação ponderada, pagamento por desempenho, incentivo para
ações estratégicas e Incentivo nanceiro com base em critério populacional. A proposta tem como princípio
a estruturação de um modelo de nanciamento focado em aumentar o acesso das pessoas aos serviços da
Atenção Primária e o vínculo entre população e equipe, com base em mecanismos que induzem à
responsabilização dos gestores e dos pro ssionais pelas pessoas que assistem." (Ministério da Saúde, 2009.)
Assinale a alternativa correta:
A Os incentivos financeiros para ações estratégicas abrangem características específicas de
acordo com a necessidade de cada município ou território. Esses incentivos contemplam a
implementação de programas, estratégias e ações que refletem na melhoria do cuidado na Atenção
Primária a Saúde. São exemplos o Programa Saúde na Hora, equipe de Saúde da Família Ribeirinha e
equipe de Consultório na Rua.
D A proporção de gestantes com realização de exames para sífilis e HIV, proporção de mulheres com
coleta de citopatológico na APS e proporção de crianças de um ano de idade vacinadas na Atenção
Primária a Saúde contra Difteria, Tétano, Coqueluche, Hepatite B, infecções causadas por
haemophilus influenzae tipo b e Poliomielite inativada são indicadores do Previne Brasil. Sendo estes
indicadores estrem atrelados ao Pagamento por Desempenho.
"A epidemia de tabaco é principal causa de morte, doença e empobrecimento. A epidemia de tabaco é uma
das maiores ameaças à saúde pública que o mundo já enfrentou, sendo responsável pela morte de mais de 8
milhões de pessoas por ano. Mais de 7 milhões dessas mortes são resultado do uso direto do tabaco,
enquanto mais de 1,2 milhão de mortes são resultados de não-fumantes expostos ao fumo passivo. Quase
80% dos mais de 1,1 bilhão de fumantes em todo o mundo vivem em países de baixa e média renda, onde a
carga das doenças relacionadas ao tabaco e a morte é mais pesada. Os usuários de tabaco que morrem
prematuramente privam suas famílias de renda, aumentam o custo dos cuidados de saúde e impedem o
desenvolvimento econômico." (Organização Pan-Americana da Saúde) Assinale a alternativa correta:
A Fumar acelera a perda óssea e é um fator de risco para fratura de quadril em mulheres. Porém parar
de fumar não é capaz de reverter a perda de densidade mineral óssea ou diminuir o risco excessivo
de fratura de quadril uma vez que a exposição do risco já foi estabelecida.
Grupo populacional heterogêneo, caracterizado por sua condição de pobreza extrema, pela interrupção ou
fragilidade dos vínculos familiares e pela falta de moradia convencional regular. São pessoas compelidas a
habitar logradouros públicos (ruas, praças, cemitérios, etc.), áreas degradadas (galpões e prédios
abandonados, ruínas, etc.) e, ocasionalmente, utilizar abrigos e albergues para pernoitar. (Ministério da Saúde)
Assinale a alternativa correta:
A Como o desemprego é uma das principais motivações para a perda da residência e a permanência
em situação de rua, a População em Situação de Rua que tem vínculo trabalhista formal é muito
baixa. Trabalhos informais, ou "bicos", são altamente prevalentes das pessoas que permanecem
vivendo na rua. Benefícios sociais são vias de renda ainda a ser viabilizada pelos gestores públicos
para os indivíduos em situação de rua.
B Pessoas em situação de rua com doença mental que passam por diversos serviços e experienciam
adequada coordenação de seus cuidados mostram grande resistência na melhora dos sintomas,
sendo o público mais comumente presente em hospitalizações psiquiátricas no Brasil, independente
da região, além apresentar frequentes atendimentos ambulatoriais.
D A mortalidade entre mulheres jovens em situação de rua é até 5 vezes a mais à dos homens
em situação de rua, diferente a tendência da população geral. Uma possível interpretação para
esse dado pode ser que os efeitos nocivos da vida na rua para as mulheres são ainda mais fatais do
que para os homens, principalmente pelo maior abuso drogas nessa população se comparado
aos demais.
"Em 2000, foi criada, pela Lei nº 9.961/2000, a Agência Nacional de Saúde (ANS) - autarquia responsável
pela regulação, normatização, controle e scalização das atividades de assistência suplementar à saúde.
Diferente da experiência de outros países, nos quais a saúde suplementar é feita a partir da própria atividade
econômica, o governo brasileiro optou por regular o que é oferecido pelos planos de saúde, tendo como
principais objetivos corrigir as distorções quanto às seleções de risco e preservar a competitividade do
mercado". Saúde suplementar no Brasil: o papel da Agência Nacional de Saúde Suplementar na regulação do
setor. Physis. 2008.
Com relação à medicina privada, as operadoras de plano de saúde podem ser classi cadas conforme o seu
funcionamento. Associe as colunas e assinale a alternativa correta.
B- Autogestões.
C- Cooperativas médicas.
D- Administradoras de benefícios.
I. Pessoa jurídica de direito privado, sem ns lucrativos, que opera plano de saúde, criada por empresas,
associações de pessoas físicas ou jurídicas, fundações, sindicatos, entidades de categorias pro ssionais, ou
assemelhados, com o objetivo de prestar assistência à saúde exclusivamente a seus empregados, ex-
empregados, administradores, ex-administradores, associados e dependentes do grupo familiar.
II. São operadoras que não possuem rede própria, mas referenciam uma rede de serviços, ou seja, pagam
diretamente aos prestadores de serviços integrantes da rede, em nome dos clientes que utilizam os serviços.
Também são obrigadas a prever a livre escolha, em que os segurados podem escolher estabelecimentos ou
pro ssionais de saúde não referenciados pela seguradora, reembolsando o bene ciário dentro de limites
contratualizados.
III. Pessoa jurídica que propõe a contratação de plano coletivo na condição de estipulante ou que presta
serviços para pessoas jurídicas contratantes de planos privados coletivos de assistência à saúde. Quando
relacionada a entidades pro ssionais, contribui para identi car produtos mais adequados a esta coletividade
e a reduzir os custos.
IV. De acordo com a Lei n o 5.764/71 (Lei das Cooperativas), a cooperativa é uma sociedade de pessoas que
reciprocamente se obrigam a contribuir com bens ou serviços para o exercício de uma atividade econômica.
As cooperativas médicas são operadoras que podem comercializar planos para pessoas físicas ou
jurídicas, constituir uma rede de serviços própria ou contratar terceiros.
"Em 2000, foi criada, pela Lei nº 9.961/2000, a Agência Nacional de Saúde (ANS) - autarquia responsável
pela regulação, normatização, controle e scalização das atividades de assistência suplementar à saúde.
Diferente da experiência de outros países, nos quais a saúde suplementar é feita a partir da própria atividade
econômica, o governo brasileiro optou por regular o que é oferecido pelos planos de saúde, tendo como
principais objetivos corrigir as distorções quanto às seleções de risco e preservar a competitividade do
mercado". Saúde suplementar no Brasil: o papel da Agência Nacional de Saúde Suplementar na regulação do
setor. Physis. 2008. Assinale a alternativa correta:
A O atual modelo do sistema de saúde suplementar brasileiro tem como base a lógica biomédica com
foco na doença, a excessiva medicalização e o privilégio do uso de tecnologias nas práticas
de cuidado.
B Ao contrário do observado no SUS (Sistema Único de Saúde), não há no sistema privado a cultura
de um arranjo que favoreça a constituição de linhas de cuidado que incorporem estratégias de
promoção conjuntamente à assistência, como ocorre em modelos que têm a coordenação
do cuidado na APS (Atenção Primária a Saúde).
D O modelo de remuneração médica que predomina na maior parte dos serviços é o fee-for service
(pagamento por serviços), que estimula a sobreutilização, não favorece ""ações robustas para
mudança comportamental e de reconhecimento e abordagens precoces de fatores de risco
para adoecimento"", associa-se com uma distribuição desigual dos médicos em relação às
suas especialidades com concentração em áreas de maior rentabilidade, diminui o limiar para
a prescrição de intervenções invasivas e exames complementares, muitas vezes
desnecessários, aumenta o número de consultas e procedimentos.
Um professor percebe que um menino de 6 anos de idade está com um olho roxo. Quando questionado
sobre como a lesão ocorreu, o menino a rma que o padrasto o agrediu. Ele é encaminhado ao serviço social
e levado a um atendimento médico para sua avaliação adicional. No exame físico, ele tem um hematoma na
área externa da órbita esquerda. Em uma inspeção cuidadosa, há 2 hematomas lineares na bochecha
esquerda que se estendem até a orelha e 4 hematomas menores na parte superior do braço. No
questionamento ativo, o menino declara que o padrasto o agarrou pelo braço e bateu em sua face por tê-lo
perturbado enquanto assistia televisão. O menino também declara que há muitas discussões em casa, que
seu padrasto é ameaçador e já espancou sua mãe e, se ele for desobediente, o padrasto agarra sua orelha e
a torce até machucar. Assinale a alternativa que contenha somente fatores de risco para o abuso infantil:
B Choro excessivo e/ou acessos de raiva, Gêmeos e aumento do perímetro encefálico ao nascer.
D Crianças com problemas de saúde mental ou físicos, histórico de violência na família e aleitamento
com fórmula.
Um professor percebe que um menino de 6 anos de idade está com um olho roxo. Quando questionado
sobre como a lesão ocorreu, o menino a rma que o padrasto o agrediu. Ele é encaminhado ao serviço social
e levado a um atendimento médico para sua avaliação adicional. No exame físico, ele tem um hematoma na
área externa da órbita esquerda. Em uma inspeção cuidadosa, há 2 hematomas lineares na bochecha
esquerda que se estendem até a orelha e 4 hematomas menores na parte superior do braço. No
questionamento ativo, o menino declara que o padrasto o agarrou pelo braço e bateu em sua face por tê-lo
perturbado enquanto assistia televisão. O menino também declara que há muitas discussões em casa, que
seu padrasto é ameaçador e já espancou sua mãe e, se ele for desobediente, o padrasto agarra sua orelha e
a torce até machucar. Assinale a alternativa correta:
B A notificação de abuso infantil é a informação emitida pelo Setor Saúde, para o Conselho Tutelar,
com a finalidade de promover cuidados sociossanitários voltados para a proteção da criança.
C O profissional de saúde, por motivos éticos, deve ter o cuidado de conversar com a
família, explicando-lhe a necessidade da notificação para que ela seja beneficiada com ajuda
competente.
B O nome popular dado a uma planta pode variar conforme a localização geográfica e a cultura das
comunidades. Porém a variação entre os gêneros não modifica sua ação terapêutica.
D Algumas plantas comuns, utilizadas de modo ornamental ou medicinal, podem ser bastante tóxicas,
nunca podendo ser utilizadas de forma terapêutica com segurança.
E Plantas produtoras de seiva leitosa tipo látex são utilizadas rotineiramente para substituir o
leito materno em populações ribeirinhas visto a sua baixa toxicidade.
4 00018 6725
A A Medicina Antroposófica se provou segura, eficaz porém ocasiona aumento nos custos de saúde
visto a complexidade da sua prática. Está associada a melhoras clínicas substantivas e ao aumento
importante da qualidade de vida.
A A enurese e a encoprese na idade tenra são queixas incomuns na atenção primária à saúde (APS), e
na maioria dos casos, malignas quando não irreversíveis, podendo coexistir em 20 a 30% dos casos.
C A desmopressina nasal, como opção terapêutica para a enurese, é usada com segurança mesmo em
pacientes com risco de convulsões induzidas por hiponatremia atribuída a esta droga.
D Uma abordagem centrada na pessoa e o apoio do núcleo familiar não se mostraram efetivos para o
manejo e o sucesso terapêutico em pacientes com enurese e encoprese.
Questão 693 Estudos de CasoControle Odds Ratio ou Razão de Chances Risco Relativo RR Razão de Riscos
B Se o risco relativo for maior do que 1, o risco em pessoas expostas é menor que o risco em pessoas
não expostas, evidenciando uma associação negativa, e pode ser indicativo de efeito de proteção.
C Apesar de não se calcular o risco relativo em estudos de casos e controles, sob muitas condições,
pode-se obter uma ótima estimativa do risco relativo usando a odds ratio.
Questão 694 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Programa de Agentes Comunitários de Saúde PACS
Um estudo foi desenvolvido na cidade de Bambuí, situada no interior de Minas Gerais, para determinar a
prevalência e os fatores sociodemográ cos associados à depressão. Um questionário foi aplicado para
identi car os indivíduos com depressão em uma amostra representativa da população da cidade com 18+
anos de idade (1.041 participantes). Os episódios depressivos atuais estavam associados ao sexo, à idade e à
condição atual de trabalho. Saliente-se que as determinações do episódio depressivo atual e da ocupação
foram feitas simultaneamente, ou seja, não foi possível saber se a ausência de trabalho foi anterior ou
posterior ao surgimento do episódio depressivo. Assinale a alternativa que apresenta CORRETAMENTE o
tipo de estudo epidemiológico descrito:
A Caso controle.
B Coorte.
C Ecológico.
D Seccional.
4 00018 6673
Sobre o disposto na Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 e suas alterações, assinale a alternativa
CORRETA:
A análise descritiva de dados em bioestatística, além da construção de tabelas e grá cos, consistem
também no cálculo de medidas que são úteis na produção da visão global dos dados. Medidas de tendência
central resumem o conjunto de dados em um único número. São medidas de tendência central, EXCETO:
A Moda.
B Média.
C Amplitude.
D Mediana.
4 00018 6671
O Sistema Nacional de Vigilância Sanitária, dentro do seu campo de competência, detecta emergências em
saúde pública e define ações de intervenção, por intermédio de, EXCETO:
A Decretos municipais de ações contra a vacinação, levando ao aumento de
notificações compulsórias de doenças.
A participação popular compreende as múltiplas ações que diferentes forças sociais desenvolvem para
in uenciar a formulação, a execução, a scalização e a avaliação das políticas públicas e/ou dos serviços
básicos na área social, como a saúde. Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA sobre a participação
popular no SUS:
C Os conselhos de saúde são compostos de forma paritária por 50% de usuários, 25%
de trabalhadores CLT e 25% de gerentes de centros de saúde.
D Os conselhos gestores são os mecanismos mais importantes de participação popular e têm função
expressiva na formulação de políticas públicas.
4 00018 6668
A Via de regra, a Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT) é emitida pela própria empresa na qual
a pessoa acidentada atua.
D No período destinado à refeição ou descanso, no local de trabalho ou durante este horário, a pessoa
não será considerada a serviço da empresa, não sendo necessário CAT, caso se acidente.
4 00018 6667
Um estudo avaliou recentemente o desempenho diagnóstico de dois testes para o rastreamento de uma
determinada doença, um por ligação telefônica e outro por videoconferência. Os resultados sugerem que o
teste realizado via ligação telefônica identi cou corretamente a doença em 68% das vezes e descartou
corretamente a doença em 73% das vezes. A prevalência da doença na amostra estudada foi de 3%. Quando
os participantes apresentavam um resultado positivo no teste realizado por ligação telefônica, os
pesquisadores realizavam o teste por videoconferência. Caso o resultado do teste por videoconferência
fosse positivo, os participantes eram avaliados por um especialista de forma presencial. A metodologia
utilizada neste caso
A maximiza a especificidade.
D reduz o valor preditivo positivo, mas aumenta o risco da doença passar despercebida.
4 00018 6665
Um ensaio clínico fase II avaliou os benefícios de uma nova vacina para a prevenção da infecção por
Mycobacterium tuberculosis. O estudo randomizou 990 adolescentes que residiam em locais com alta
prevalência de tuberculose. A randomização foi realizada em bloco em uma proporção de 1:1:1 para os grupos
nova vacina, BCG ou placebo e foi estrati cada de acordo com o local de residência. O cegamento foi
parcial porque a BCG causa uma reação aparente no local da aplicação e é administrada somente uma vez.
Os pro ssionais que realizaram a análise laboratorial dos resultados não tinham conhecimento da alocação
dos grupos. Considerando as características desse estudo, afirma-se:
I. O cegamento parcial irá afetar a avaliação do efeito da intervenção, pois as possíveis variáveis que
sabidamente afetam o desfecho e as de confusão, não aferidas, podem apresentar diferentes probabilidades
de distribuição entre os grupos.
II. A estrati cação por local de residência é uma estratégia de restrição dos participantes que ingressam em
um estudo por uma característica.
A I.
B II.
C III.
D II e III.
4 00018 6616
Mulher, 86 anos, vem à consulta referindo dores nas costas após queda no banheiro. Hipertensa prévia com
controle inadequado dos níveis pressóricos, esquece de tomar as medicações, tem insônia e di culdades
para realizar as atividades da vida diária. Quando questionada sobre a rede de apoio, responde evasivamente.
A vizinha que acompanha explica que a paciente mora com o lho de 45 anos, alcoolista, antissocial e
desempregado, e que os dois sobrevivem com a aposentadoria da paciente. Ao exame físico: lúcida,
orientada e coerente, PA 185/110 mmHg, desnutrida, apresentando higiene inadequada e hematomas em
região de dorso incompatíveis com sua história de queda. Em relação ao caso, afirma-se:
III. As decisões da idosa devem ser sempre respeitadas, mesmo que contrárias às orientações da equipe,
considerando válida a abordagem do agressor como parte do problema.
A I, apenas.
B II, apenas.
C I e III, apenas.
D I, II e III.
4 00018 6615
Mulher, 19 anos, vem à consulta programada com seu médico de família para abordagem familiar. Na
entrevista, as seguintes informações são obtidas: a paciente índice é solteira, tem duas lhas de 3 e 1 anos,
de pais diferentes. Mora com sua mãe de 40 anos, separada, com a qual tem uma relação con ituosa, e com
um irmão de 18 anos, solteiro e gari, na casa da avó de 68 anos, viúva. O irmão tem um lho de 3 meses que
não mora com ele. A paciente está desempregada, assim como sua mãe, e a família tem como principal
renda a aposentadoria da avó. Em relação ao ciclo de vida dessa família, afirma-se:
A I.
B III.
C I e II.
D II e III.
4 00018 6609
Questão 706 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS
Mulher, 83 anos, com cardiopatia isquêmica, diabetes e catarata, vem à Unidade Básica de Saúde trazida
pela vizinha com a demanda de ser novamente encaminhada para consulta com o cardiologista, pois havia
perdido a marcação. A paciente não fez os exames solicitados, faltou ao procedimento agendado com o
oftalmologista e desconhece a causa da sua internação em hospital terciário recentemente. O atributo da
Atenção Primária à Saúde mais adequado para atender este caso é
A hierarquização.
B coordenação.
C equidade.
D acesso.
4 00018 6607
A Vigilância Epidemiológica das Paralisias Flácidas Agudas é de fundamental importância para a detecção da
circulação de pólio vírus na população brasileira. Recentemente, no Pará, houve uma noti cação de caso de
PFA associada à vacinação pela VOP, 48 horas antes. Em relação às medidas de prevenção da poliomielite na
população brasileira, pode-se afirmar:
A Notificação imediata de casos de Paralisia Flácida Aguda em menores de 15 anos e investigação em
até 48 horas, além da notificação negativa semanal.
B Vacinação com a VIP (Vacina inativada) ao nascimento e duas doses de reforço com a VOP (Vacina
oral atenuada), para prevenção da pólio vacinal.
C Vacinação com a VIP (Vacina Inativada) aos 2, 4 e 6 meses, sem necessidade da VOP (Vacina oral
atenuada), para prevenção de pólio vacinal.
D Notificação imediata de casos de Paralisia Flácida aguda de qualquer faixa etária com história de
viagem a países com circulação de poliovírus nos últimos 30 dias e coleta oportuna de duas
amostras de fezes (até 60 dias após o início dos sintomas), para identificação viral.
4 00018 6602
A OMS de ne Covid-19 longa como uma síndrome “caracterizada como tal três meses após o início da
Covid-19, com sintomas que duram, a partir daí, pelo menos dois meses e não podem ser explicados por um
diagnóstico alternativo”. Miranda, DAP, et al. (Transactions of The Royal Society of Tropical Medicine and
Hygiene, 2022) publicaram um estudo de corte recente em que acompanharam 646 pacientes durante 14
meses com covid-19, con rmada por RT-PCR. A tabela abaixo mostra a associação entre o sexo o risco de
Covid longa. A medida que melhor expressa o excesso de casos de Covid longa atribuível ao sexo Feminino
(F) é:
B Um efeito coorte, pois a faixa etária mais afetada, entre 20 e 29 anos, seria composta por mães
não vacinadas na infância.
D Seria somente um efeito de maior notificação de casos mais sintomáticos em crianças menores de
1 ano.
4 00018 6598
Um teste rápido para Doença de Chagas está sendo testado em dois municípios do estado do PA. É utilizado
da mesma forma e pela mesma equipe nos dois municípios, mas a quantidade de resultados falso-positivos
entre aqueles que testam positivo no município A é maior do que entre aqueles que testam positivo na
população B, considerando-se o teste de Elisa pelo IEC como padrão ouro. Que explicação você considera a
mais provável para este achado?
A 30%.
B 10%.
C 20%.
D 50%.
4 00018 6594
Questão 712 Método Clínico Centrado na Pessoa
“...Muitas doenças são complexas e multifatoriais, exigindo uma abordagem diferente da lógica linear e da
tecnologia que podem funcionar tão bem em doenças com uma etiologia especí ca. Experiências de doença
como dor crônica, transtornos alimentares, depressão e adição têm uma dimensão existencial que precisa
ser levada em conta para que sejam entendidas. Devemos prestar atenção ao sofrimento das pessoas, às
suas emoções, crenças e relacionamentos, não apenas por razões humanitárias, mas também porque têm um
importante papel na origem das doenças (Foss, 2002).” Sobre o Método Clínico Centrado na Pessoa, pode-
se afirmar:
D Para explorar as 4 dimensões da experiência com a doença, do componente 01, pode-se utilizar o
Acróstico SIFE, com as seguintes perguntas durante a entrevista clínica: como você se sente com
essa doença, o que você acha que significa essa doença? Como essa doença pode interferir em seu
dia a dia? Como você acha que eu poderia ajudá-lo?
4 00018 6593
Jovem de 22 anos, chega à UBS com quadro de diagnóstico de depressão há 4 anos, apresentando quadro
atual mais intenso sem sintomas psicóticos. Esse ao ser indagado, relata desesperança com sua vida e que
pensa em “acabar com tudo isso, mas ainda não teve coragem”. Com relação à ideação suicida, qual a
conduta a ser tomada?
A O sexo do paciente não deve ser levado em consideração, visto que as estatísticas mostram que o
sexo feminino é o mais afetado em casos de suicídio.
B O profissional da saúde deve evitar falar sobre suicídio, para não estimular que essa ideação seja
concretizada.
D Neste caso, o paciente deve ser acompanhado somente pela equipe da UBS, não havendo
necessidade de referenciar a outros pontos da Rede de Atenção Psicossocial.
4 00018 6591
Questão 714 Rastreamento
Mulher, 47 anos, hipertensa, tabagista e sedentária, vem à consulta na UBS com desejo de iniciar atividade
física, pois seu irmão, de 52 anos, infartou e está com receio de infartar também. Relatou leve dor no peito
de forma ocasional, nos últimos 6 meses, mas acredita que seja de origem muscular. Pai morreu de IAM, aos
43 anos de idade. Relata que se matriculou na aula de dança, porém precisa de atestado. A última consulta
dela foi há 13 meses, quando realizou todos os rastreamentos oportunos para idade e condições de saúde,
estando todos normais. Que procedimentos o médico deve realizar para liberar a paciente para a atividade
física?
B Realizar atestado entendendo que os exames anteriores, realizados há menos de 13 meses, estavam
todos normais.
C Contraindicar de forma definitiva a atividade proposta, uma vez que agora a paciente é considerada
de alto risco e não deve fazer atividade física.
Os atributos da APS são fortalecidos pelo Pagamento por Desempenho do Programa Previne Brasil, o que
induz o aprimoramento dos processos de trabalho e à quali cação dos resultados em saúde, além de otimizar
aspectos como periodicidade e método da avaliação. Exemplo disso é que, por meio do monitoramento
desses indicadores, podem ser avaliados os acessos à qualidade e à resolutividade dos serviços prestados
pelas eSF/eAP, fornecendo subsídios para medidas de aprimoramento das ações e dando mais transparência
aos investimentos na área da saúde para a sociedade. FONTE: Ministério da Saúde/SAPS. Para 2022, temos
como indicador avaliado para essas equipes:
A Proporção de gestantes com pelo menos 6 (seis) consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª (primeira)
até a 20ª (vigésima) semana de gestação.
B Proporção de crianças de 1 (um) ano de idade vacinadas na APS contra Difteria, Tétano,
Coqueluche, Hepatite B, infecções causadas por haemophilus influenzae tipo b e Poliomielite
inativada.
C Proporção de pessoas com hipertensão arterial, com consulta e pressão arterial aferida a cada
bimestre, seja com o médico ou enfermeiro.
D Proporção de pessoas com diabetes, com consulta e hemoglobina glicada solicitada e realizada a
cada ano.
4 00018 658 5
A colonoscopia constitui uma ferramenta diagnóstica e terapêutica importante nas doenças do aparelho
digestivo. O ensaio clinico randomizado "E ect of colonoscopy screening on risk of colorectal cancer and
related death" (tradução livre: Efeito da colonoscopia de rastreio no risco do câncer colorretal e mortalidade
relacionada") publicado na revista New England Journal of Medicine este ano 2022, testou a hipótese se a
colonoscopia reduz a incidência do câncer colorretal, comparando pacientes que zeram a colonoscopia
versus os pacientes que não zeram o exame (grupo controle). Os resultados do ensaio clínico são
apresentados no gráfico a seguir. Os resultados apresentados mostram que
A a incidência de câncer colorretal ao fim do estudo foi maior nos pacientes que fizeram a
colonoscopia.
B o risco relativo de câncer colorretal foi de 1,22 para os pacientes que fizeram a colonoscopia.
De acordo com a Lei n° 8.142, de 28 de dezembro de 1990, que dispõe sobre a participação da comunidade
na gestão do Sistema Único de Saúde (SUS) e sobre as transferências intergovernamentais de recursos
nanceiros na área da saúde, para receberem os recursos de que trata o art. 3° desta lei, os Municípios, os
Estados e o Distrito Federal deverão contar com:
C Seguridade Social.
E Plano de Saúde.
4 00018 6515
A Lei nº 8080, de 19 de setembro de 1990, quando trata da gestão nanceira do SUS, de ne que para o
estabelecimento de valores a serem transferidos a Estados, Distrito Federal e Municípios, segundo análise
técnica de programas e projetos, será utilizada a combinação de critérios, entre eles a(o):
C Rede parametrizada capaz de fiscalizar alinhado com o investimento hospitalar público e privado.
D Rede bancária local e pública e um programa de administração de recursos próprios que interagem.
E Desempenho técnico, econômico e financeiro previsto para o período anual posterior e Fundo de
Saúde.
4 00018 6510
A Participar das ações de controle e avaliação das condições e dos ambientes de trabalho.
A Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser orientada por quatro princípios essenciais segundo Bárbara
Starfield. Qual é o significado do Princípio da Integralidade na Atenção Primária à Saúde?
O Registro de Saúde Orientado por Problemas (ReSOAP) tem como nalidade proporcionar informações
sobre a pessoa que busca cuidado, prestando atenção aos componentes biológicos, psicológicos, sociais e
quaisquer outros aspectos relevantes ao manejo da situação (Gusso e Lopes, 2012). A avaliação (A) é o local,
na evolução ReSOAP, para se colocar a lista de problemas da consulta de acompanhamento. Assinale a
alternativa que representa o correto preenchimento do A:
Existem vários modelos de abordagem à consulta a serem utilizados pelos médicos. Considera-se que o
método que engloba e sistematiza os diversos aspectos positivos das diferentes formas de abordagem aos
problemas de saúde é o método da abordagem centrada na pessoa. Esse método utiliza como proposta
metodológica que uma consulta atenda às necessidades e às expectativas de médicos e pessoas, abrindo
caminho para um atendimento adequado em Atenção Primária à Saúde (APS) (Gusso e Lopes, 2012). Assinale
a alternativa que contenha 2 (dois) componentes do método clínico de abordagem à pessoa:
A Incorporando a prevenção quaternária e a promoção de saúde.
Questão 724 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Qual das alternativas abaixo se trata de uma doença de notificação compulsória em 24h?
B Rubéola
D Hanseníase
4 00018 64 57
Os ensaios clínicos controlados randomizados constituem um dos principais avanços cientí cos entre os
métodos de pesquisa durante o século XX. Marque a a rmação correta sobre o risco de não utilizar a
estratégia de mascaramento/cegamento em ensaios clínicos?
A Este procedimento objetiva neutralizar a influência que os participantes podem ter em decorrência
das expectativas sobre eficácia e tolerabilidade do tratamento utilizado, e não tem qualquer
influência sobre a atuação da equipe de pesquisa.
O envelhecimento siológico compreende uma série de alterações nas funções orgânicas devido
exclusivamente aos efeitos da idade avançada sobre o organismo, fazendo com que o mesmo perca a
capacidade de manter o equilíbrio homeostático e que todas as funções siológicas gradualmente comecem
a declinar. Sobre o envelhecimento fisiológico do sistema cardiovascular, qual alternativa está correta?
A Mudanças morfológicas do coração são vistas em sua porção esquerda: menor hipertrofia e rigidez
do ventrículo esquerdo e aumento do átrio esquerdo são observados.
C As artérias, incluindo a aorta, apresentam menor formação de fibras de colágeno não distensíveis,
concomitante à menor desorganização das fibras elásticas.
E As valvas cardíacas pouco se alteram com o processo do envelhecimento sendo pouco frequentes
a ausculta de sopros cardíacos em pacientes idosos.
4 00018 64 55
Baseado no estudo publicado em 2020 - Fatores associados ao desfecho de morte em pacientes com
doença grave pelo coronavírus (COVID-19): um estudo de caso controle. Justi cativa: até o momento, a
exploração de características clínicas em pacientes graves com COVID-19 era principalmente do mesmo
centro em Wuhan, China. Os dados clínicos em outros centros são limitados. Este estudo visa explorar os
parâmetros viáveis que podem ser usados na prática clínica para prever o prognóstico em pacientes
hospitalizados com doença grave por coronavírus (COVID-19). Com base nos estudos Caso-Controle é
correto afirmar:
B Útil para o estudo de doenças comuns, porque apenas uma amostra da coorte subjacente, os
controles é necessária para se obter informação sobre a distribuição da exposição com base
populacional.
D É relativamente mais rápido, porém difícil para controlar a consistência das técnicas de mensuração.
4 00018 64 54
No Brasil, e em vários países do mundo, a obesidade já é mais comum do que a desnutrição na população em
geral. Entre idosos, a situação não é diferente. Além do próprio processo de envelhecimento, hábitos do
nosso estilo de vida atual contribuem para o aumento da obesidade entre os brasileiros. O sedentarismo ou
falta de atividade física e dietas inadequadas são os principais fatores associados à epidemia de obesidade
nas sociedades modernas. No manejo terapêutico da obesidade no idoso, pode-se afirmar que:
A A cirurgia bariátrica pode ser considerada em indivíduos acima de 65 anos em algumas situações
específicas, considerando o risco cirúrgico, presença de comorbidades, expectativa de vida e
benefícios da perda de peso.
B Os agonistas dos receptores de GLP-1 não são opções seguras e devem ser evitadas em todas
as situações.
C Dietas de muito baixa calorias ou dietas restritas em proteínas são fortemente encorajadas
como tratamento nutricional visto baixo risco de exacerbação da sarcopenia.
D Diversos ensaios clínicos, como por exemplo o ADAPT (Arthritis, Diet and Activity Promotion Trial),
não conseguiram mostrar evidência que a perda intencional de peso poderia diminuir a longo prazo
o risco de mortalidade em idosos. Dessa forma, mesmo com suporte adequado, a perda intencional
de peso não apresenta qualquer benefício ao paciente idoso.
E Como toda doença crônica, o tratamento farmacológico tem o objetivo de impedir a progressão e
prevenir complicações e deve ser suspenso assim que o efeito de emagrecimento for obtido,
visto baixo risco de recuperação do peso prévio após sua interrupção.
4 00018 64 53
As arboviroses transmitidas pelo Aedes aegypti (Dengue, Chikungunya e Zika) têm se constituído em um dos
principais problemas de saúde pública no mundo. A dengue é a arbovirose urbana de maior relevância nas
Américas. Estima-se que 3 bilhões de pessoas estejam sob o risco de contrair a doença e que ocorram,
anualmente, 390 milhões de infecções e 20 mil mortes. Segundo a Portaria GM/MS nº 1.378, de 9 de julho de
2013, entende-se por vigilância em saúde "um processo contínuo e sistemático de coleta, consolidação,
disseminação de dados sobre eventos relacionados à saúde, visando o planejamento e a implementação de
medidas de saúde pública para a proteção da saúde da população, a prevenção e controle de riscos, agravos
e doenças, bem como para a promoção da saúde". Nesse contexto, compete à vigilância epidemiológica
desempenhar um rol de atividades, entre as quais está CORRETO afirmar:
D promover a integração entre as áreas de controle vetorial, assistência e demais entes que atuam na
prevenção e controle das arboviroses, visando à adoção de medidas pertinentes capazes de
controlar e/ou impedir a transmissão, quando possível, e de reduzir a magnitude, a gravidade e a
mortalidade dessas doenças.
4 00018 64 52
O estudo DAPA-HF randomizou pacientes com insu ciência cardíaca de fração reduzida (ICFER)
sintomática para dapagli ozina ou placebo. O desfecho composto primário de piora da insu ciência cardíaca
(hospitalização ou visita urgente resultando em terapia intravenosa para insu ciência cardíaca) ou morte por
causas cardiovasculares ocorreu em 386 pacientes (16,3%) no grupo dapagli ozina e em 502 pacientes
(21,2%) no grupo placebo (HR 0,74; IC 95% 0,65 a 0,85; P <0,001). O número necessário para tratar foi 21, o
que significa que:
Sabendo que a prevalência de uma doença na população é de 20%, foi desenvolvido um teste com
sensibilidade de 80% e especificidade de 70%. Neste caso hipotético o valor preditivo positivo é de:
A 20%
B 40%
C 60%
D 80%
4 00018 64 4 5
Um estudo publicado este ano mostrou que a exposição ocupacional a agrotóxicos foi associada a neoplasias
hematológicas. O delineamento do estudo epidemiológico e a medida de associação mais apropriada para
este tipo de estudo, respectivamente, são:
Para realizar o cálculo da taxa de mortalidade infantil neonatal, são utilizados apenas os óbitos:
B seu cálculo é feito determinando-se a relação do tempo cumulativo vivido por uma geração com o
número de nascimentos dessa geração.
C representa o número médio de anos que ainda podem ser vividos pelos indivíduos que sobreviveram
até aquela idade em uma população.
Questão 738 Doenças relacionadas ao asbesto Asbestose Pneumoconiose devida à Poeira de Sílica Silicose
Pneumoconioses
Analise (V) Verdadeiro ou (F) Falso nas afirmativas abaixo, com relação às doenças pulmonares ocupacionais e
ambientais e assinale a opção correta.
I- A asbestose é uma doença brosante intersticial difusa dos pulmões e está diretamente relacionada com
intensidade e duração da exposição.
II- Silicose ainda é uma causa importante de doença pulmonar e está relacionada à exposição ocupacional em
plataformas de petróleo.
III- As provas de função respiratória (espirometria e capacidade de difusão) são ferramentas iniciais na
graduação da incapacidade respiratória.
IV- A história do paciente tem importância fundamental para a avaliação da possibilidade de qualquer
exposição ocupacional ou ambiental.
A Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras.
D não são apropriados para situações em que a doença e/ou exposição mudam no tempo.
A caso-controle.
B transversal.
C coorte.
D série de casos.
E longitudinal.
4 00018 63 4 2
C o uso consciente, explícito e judicioso das melhores evidências disponíveis para a tomada
de decisões acerca do cuidado dos pacientes.
Mortalidade por covid-19 entre indígenas é 16% maior... [...] A pandemia de COVID-19 provocou até o
momento a morte de 889 indígenas e a contaminação de 41.250 integrantes de 161 dos 305 povos originários
que vivem no Brasil. A taxa de mortalidade entre a população indígena é de 991 por milhão, 16% superior à
mortalidade geral no Brasil pela doença, hoje em 852 por milhão....
Fonte:https://www.poder360.com.br/brasil/mortalidade-por-covid-19-entre-indigenas-e 16-maior-dw/ As
medidas de associação fornecem dados sobre a força da associação entre o fator em estudo e o desfecho,
permitindo que se faça um julgamento sobre uma relação de causalidade. Neste contexto, quais são as
medidas de associação utilizadas para análise de estudos epidemiológicos?
Paciente masculino, 79 anos, com câncer de pâncreas avançado e metástases hepáticas, internado na
enfermaria de clínica médica para cuidados paliativos exclusivos. Está em uso de sulfato de mor na 30 mg
VO de 4/4h associado à amitriptilina 25 mg à noite. Hoje, descreve dor nota 2/10, sem necessidade de
medicações de resgate. Ictérico ++. Permanece acamado a maior parte do tempo, deslocando-se ao
banheiro com auxílio de cadeira de rodas. Nega vômitos ou outros desconfortos agudos. O médico considera
alta hospitalar. Família questiona sobre a nutrição do paciente. Dizem que ele está aceitando muito pouco da
dieta oral oferecida, embora a nutricionista já tenha feito várias adaptações, atendendo às preferências do
paciente. Familiares desejam a indicação de "alimentação por sonda". Qual a abordagem mais adequada a
esse caso?
A Optar por período breve de dieta parenteral, tendo em vista menor taxa de complicações que a
dieta enteral por SNE ou gastrostomia.
B Passar sonda nasoenteral (SNE) e iniciar dieta progressiva, pelo ganho de sobrevida proporcionado
nessa situação.
C Solicitar realização de gastrostomia, cirúrgica ou por via endoscópica, uma vez que tal método
resulta em melhora nutricional comparada à SNE nesse contexto.
D Explicar à família que as evidências sugerem ausência de benefício de dieta enteral tanto em tempo
de vida quanto em qualidade de vida nessa situação.
4 00018 6252
Paciente de 67 anos, masculino, com diagnóstico de câncer de pulmão avançado com metástases ósseas,
em tratamento paliativo, procura PA com queixa de piora das dores lombares. Usa cronicamente tramadol
100 mg VO de 6/6h associado à amitriptilina 25 mg à noite. Nega sintomas gastrintestinais ou respiratórios
no momento. Na avalição inicial, está com fácies de dor, alerta e orientado, referindo dor classificada como 9
em 10. Emagrecido, sem outras alterações relevantes ao exame físico. Qual é a abordagem mais apropriada
nesse momento?
A Usar tramadol por via intravenosa, por tratar-se de analgésico já em uso e via de administração mais
efetiva, evitando efeitos colaterais dos opioides mais fortes.
B Iniciar sulfato de morfina VO a cada 4 horas, com reavaliação frequente e ajustes de dose até
controle da dor.
C Iniciar fentanil por via transdérmica pela rápida absorção, poucos efeitos colaterais comparados
com a via oral.
D Iniciar opioide de ação prolongada (sulfato de morfina de liberação lenta ou metadona, por ex.) para
dar um melhor controle de dor com posologia mais cômoda.
4 00018 6251
Paciente de 55 anos, pós-menopausada, não tabagista, hipertensa controlada e com sobrepeso, apresenta-
se no consultório com edema de membro inferior esquerdo até o nível da panturrilha doloroso. Estudo com
ultrassom doppler revela trombose venosa profunda (TVP). Paciente nega quadros semelhantes prévios,
cirurgias recentes ou imobilidade prolongada. A paciente está preocupada com a possibilidade de ter algum
câncer, já que leu na internet que existe a associação entre tromboses e malignidade. Ela informa que vai ao
ginecologista todo ano, tendo recentemente feito mamogra a, Papanicolau e colonoscopia, todos normais.
Não apresenta nenhuma outra queixa clínica. Quanto à investigação de malignidade nesse contexto, é
correto afirmar:
A Deve realizar dosagem dos marcadores tumorais CA 19-9, CEA e CA 125, com prosseguimento da
investigação caso estejam alterados.
B Deve realizar um PET scan, uma vez que a relação entre TVP e malignidade não diagnosticada é
muito elevada e este é o exame mais sensível neste contexto.
C Não há indicação de investigação adicional, uma vez que a paciente já realizou os exames de rotina
para seu perfil epidemiológico.
D Deve realizar um mielograma e biópsia de medula óssea, pois as neoplasias hematológicas são as
mais frequentemente associadas à TVP.
4 00018 6250
Em uma consulta de uma adolescente com idade de 14 anos e 6 meses, existem situações nas quais o sigilo
deve ser mantido. Assinale a alternativa que apresenta situações em que deve manter sigilo.
O termo palliare tem origem no latim e signi ca proteger, amparar, cobrir, abrigar. Essa nominação tem
trazido uma nova abordagem à medicina tradicional ocidental: a de cuidar, para além de curar. Nesse
contexto, analise as assertivas abaixo, em relação aos cuidados paliativos pediátricos.
I. São pacientes elegíveis para cuidados paliativos pediátricos: criança em tratamento de leucemia; lactente
com diagnóstico de brose cística; recém-nascido de mãe com infecção por HIV con rmada e não tratada
na gestação; criança com osteogênese imperfeita; recém-nascido com anóxia neonatal grave.
II. Manejo da dor em paciente em cuidados paliativos deve seguir a "escada" analgésica de dor da OMS que,
atualmente, preconiza o uso de pequenas doses de opioides fortes ao invés da utilização de opioides fracos
(tramadol e codeína).
III. Crianças em cuidados paliativos podem apresentar necessidade de vias alternativas de administração de
medicamentos. A hipodermóclise se destaca na administração de soluções e medicamentos, com absorção
de medicamentos semelhante a via oral.
A II e III, apenas.
B I e II, apenas.
C I e III, apenas.
D I, II e III.
4 00018 618 9
Qual ferramenta de abordagem familiar tem como principal característica a avaliação das relações
interpessoais, como intimidade e controle?
A APGAR familiar
B PRACTICE
C FIRO
D GENOGRAMA
4 00018 618 7
Rodolfo Beso tem 55 anos, portador de HAS, DM2 (ambos há cerca de 10 anos), tabagista há 30 anos
(atualmente fuma 01 maço ao dia), etilista (faz uso de cerveja apenas aos nais de semana). Sedentário.
Trabalha como motorista de ônibus num regime de 8h/dia. História familiar de pais diabéticos e hipertensos,
mãe falecida com AVC aos 50 anos. Rodolfo Beso reside no bairro Pacupéva, localizada no distrito leste do
município de Curimbatá do Oeste. A UBS responsável por esse bairro também atende os bairros Bagrinho,
Lambari e Rapa-canoa. A UBS chama-se Cardume feliz. Tem cerca de 5000 pessoas cadastradas e contam
com 06 microáreas cobertas. A Unidade tem apenas uma equipe da Estratégia de Saúde da família. Rodolfo
procurou a UBS supracitada para uma consulta de acompanhamento. Está em uso de losartana 50mg VO
12/12h, glicazida 60mg VO cedo, metformina XR 1g VO 02 cps ao dia. Traz resultados de exames (glicemia
de jejum 245, HbA1C 9,5%, colesterol total 302, HDL 28, LDL 202, Triglicerideos 520, Creatinina 1,3, K 4,5,
EAS com glicose ++ sem outras alterações). Sua pré-consulta evidencia: peso: 115kg, alt 172 cm, PA 160x100
mmHg. Dextro (pós prandial) 334 mg/dl. Sobre o território que o paciente Rodolfo Beso reside, marque V
para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
A F, V, V, V
B F, F, F, V
C V, F, V, F
D V, V, F, F
4 00018 618 5
A Universalidade.
B Equidade.
C Territorialização.
D Integralidade.
4 00018 618 4
Assinale a alternativa que apresenta uma situação de prioridade para ser realizada à Visita Domiciliar na
Atenção Primária em saúde.
Considerando o processo de trabalho da Equipe Multipro ssional de Saúde, qual a rmativa melhor apresenta
as atividades e atribuições previstas para o Agente Comunitário de Saúde (ACS), na Política Nacional de
Atenção Básica (PNab)?
A Contribuir com as atividades de supervisão e educação permanente da equipe, sendo o responsável
pelo gerenciamento da UBS e a articulação com os demais níveis de atenção. Participar do
gerenciamento de insumos na unidade.
Considerando o Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP), qual alternativa melhor apresenta seus
componentes para aplicação no contexto da ABS?
B Estruturar o cuidado a partir da relação ética entre o médico e o paciente; promover a integração
do usuário com os profissionais da Equipe Multiprofissional; valorizar a medicina biotecnicista e
hospitalocêntrica nos cuidados integrais e longitudinais para o combate às doenças.
C Compreender o processo saúde e doença como indivisíveis; considerar aspectos sociais, culturais e
ambientais na formulação de procedimentos e condutas de acordo com os preceitos da medicina
Baseada em Evidências.
D Abordar o sujeito e seu adoecer a partir da visão biotecnicista; considerar os saberes da clínica e da
Saúde Coletiva; orientar o paciente a partir do diagnóstico anátomo-clínico.
4 00018 6177
Sobre o direito à saúde e à participação social para exercício político da cidadania, assinale a a rmativa
correta.
A O direito à saúde é estabelecido pela atual Constituição, sendo os Conselhos de Saúde um espaço
social que prevê a participação de instituições e usuários na proposição e acompanhamento de
políticas públicas de saúde.
C O controle social é exercido com a participação dos partidos políticos, tendo estes assentos
garantidos na Conferência Nacional de Saúde.
D Os Conselhos de Saúde atuam no SUS como órgãos de execução das políticas públicas de saúde
4 00018 6175
A O Programa Mais Médicos, instituído de 2013, configura-se como uma política pública de saúde e
prevê a contratação de médicos estrangeiros para o exercício da medicina nos diversos níveis de
atenção do SUS em todo o território brasileiro.
C O Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) prevê o fortalecimento da Saúde da Família a partir
do matriciamento de equipes multiprofissionais de saúde e conta com o apoio financeiro do
governo federal a partir de políticas públicas vigentes em todo o território nacional.
D AAtenção Básica no SUS tem sido a principal porta de entrada do Sistema Único de Saúde (SUS),
sendo regida pela Política Nacional da Atenção Básica (PNab), a qual conta com a execução a partir
de recursos públicos irrestritos, garantidos pela Lei do Teto por meio da Emenda Constitucional
95/2016.
4 00018 6174
B Surgiu no final do século XIX nas enfermarias hospitalares do Canadá e incide sobre atividades
clínicas, cirúrgicas, epidemiológicas e sanitárias com o propósito de minimizar a evolução natural das
doenças infectocontagiosas e doenças crônicas degenerativas.
C Trata de ações que buscam contribuir com a melhoria da qualidade de vida, ao propor ações que
evitem danos provocados pela medicalização excessiva, decorrentes do intervencionismo
biomédico, protegendo os pacientes de eventuais danos iatrogênicos ao oferecer alternativas
eticamente aceitáveis a esses pacientes.
Questão 759 Política Nacional de Saúde Integral das Populações do Campo e das Florestas
A A Secretaria Especial de Saúde Indígena (SESAI), criada em 2010, é a instituição responsável por
coordenação e execução da Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas e todo o
processo de gestão do Subsistema de Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS) no Sistema Único de
Saúde (SUS).
B Os trinta e quatro (34) Distritos Sanitários Especiais Indígenas (DSEI) em todo o país compõem o
SasiSUS. Em Mato Grosso são cinco DSEI. Os DSEI são os órgãos de controle social da Saúde
Indígena brasileira.
C Os Conselhos Distritais da Saúde Indígena atuam como órgão executor das políticas públicas da
saúde indígena brasileira.
D Os DSEI não são contemplados pelos Programas Mais Médicos e Médicos Pelo Brasil.
4 00018 6172
O método clínico centrado na pessoa envolve a execução de vários componentes. Em relação à avaliação do
primeiro componente durante a consulta, quais são as que indicam as dimensões da experiência da doença a
serem questionadas?
Após o atendimento de um paciente com queixa dermatológica na Unidade Básica de Saúde, o médico
decide entrar em contato com o Telessaúde-Goiás para discussão do caso e de nição da melhor conduta. O
médico envia fotos das lesões e a anamnese pela plataforma do serviço. Após 24 horas, recebe uma
sugestão de diagnóstico e conduta em relação ao paciente atendido feito pelo especialista focal que
trabalha no Telessaúde. Neste caso, qual foi a modalidade de telemedicina utilizada?
A Teleconsulta.
B Opinião assistida.
C Teleconsultoria.
D Telemonitoramento.
4 00018 6169
Questão 762 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
A Pacientes com queixas agudas devem procurar a Unidade Básica de Saúde no dia específico para
esse perfil de atendimento.
B A agenda deve reservar pelo menos 80% das vagas para atendimentos a pacientes crônicos.
Qual é o instrumento de abordagem familiar que permite conhecer as crises previsíveis e imprevisíveis que
passam as famílias, bem como avaliar sua adaptabilidade, vulnerabilidade, funcionalidade, resiliência e seus
fatores de risco e proteção?
A Genograma.
B Ecomapa.
C Ciclo Vital.
D Mapa de redes.
4 00018 6167
Questão 764 Prevenção Quaternária
Qual rastreamento atende aos princípios de prevenção quaternária e às orientações do Ministério da Saúde?
4 00018 6166
C Auxiliar gestores na definição de políticas de saúde que promovam mais qualidade de vida
a profissionais de saúde que se encontram em sofrimento mental.
D Fomentar lideranças mais técnicas e capacitadas dos serviços de saúde públicos e privados.
4 00018 6165
Paciente sexo masculino, 83 anos de idade, admitido no pronto socorro portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica e em uso de oxigenioterapia domiciliar há 12 meses. Apresenta perda de 10 kg nos últimos
10 meses e várias internações nos últimos 2 anos devido a exarcebações. Há 4 semanas não consegue
levantar da cama, devido a fadiga intensa. Mantém desconforto respiratório a despeito do tratamento
otimizado da doença de base. Uso de antibióticos e adequada titulação de mor na em infusão contínua. De
acordo com o caso relatado, qual é o manejo para este paciente, elegível para cuidados paliativos?
B Sedação paliativa deverá ser discutida com a família e com a equipe uma vez que neste cenário o
paciente não tem autonomia.
C Sedação paliativa está contraindicada uma vez que acelera o processo de morte.
Em uma situação hipotética, um indivíduo adulto vítima de acidente vascular encefálico, provavelmente
causado por não controle de hipertensão arterial sistêmica, perpassa pelo seguinte percurso de atendimento:
atendimento pré-hospitalar móvel, hospitalar em pronto-socorro, internação hospitalar em leito de terapia
intensiva e acompanhamento domiciliar para a reabilitação. O conjunto das ações de saúde descritas refere-
se a:
A Classificação de risco.
B Linha de Cuidado.
C Regulação de acesso.
D Alta complexidade.
4 00018 6161
Mortalidade por covid-19 entre indígenas é 16% maior... [...] A pandemia de COVID-19 provocou até o
momento a morte de 889 indígenas e a contaminação de 41.250 integrantes de 161 dos 305 povos originários
que vivem no Brasil. A taxa de mortalidade entre a população indígena é de 991 por milhão, 16% superior à
mortalidade geral no Brasil pela doença, hoje em 852
p o r milhão....Fonte:https://www.poder360.com.br/brasil/mortalidade-por-covid-19-entre-indigenas-e-16-
maior-dw/ As ações relacionadas à COVID-19, bem como todas as demais relacionadas à saúde da população
indígena, são de responsabilidade
Você foi procurado pela mãe de um adolescente que está em iniciação ao tabagismo. Ela tem muitas dúvidas
e gosta- ria de receber informações sobre o uso de narguilé e cigarros eletrônico (vaping). Baseado em
evidências atuais, assinale a alternativa que mostra a afirmação CORRETA.
A O narguilé ou arguilé é um dispositivo que lembra um cachimbo e a concentração de nicotina no
fumo utilizado é relativamente baixa em relação ao cigarro comum.
B Os cigarros eletrônicos são dispositivos seguros, uma vez que, mesmo contendo nicotina, não
geram dependência aos usuários.
C Os vapings são opções satisfatórias e devem ser encorajados aos adolescentes que pretendem
cessar o uso do cigarro comum.
D Diferentemente do visto nas últimas décadas, a influência de amigos e namorado(a) fumante não é
fator estimulante ao tabagismo do adolescente.
“O Ministério da Saúde por meio da Sala de Situação, instalada em 23 de maio, monitora as noti cações de
casos de Monkeypox no mundo e, no Brasil, além do monitoramento também é realizada a investigação dos
casos, assim como a elaboração de documentos técnicos para fomentar ações públicas”. www.gov.br/saude.
Segundo a nota técnica elaborada pelo Ministério da Saúde para orientação das equipes da Atenção Primária
à Saúde (APS), é CORRETO afirmar:
A Idosos com comorbidades como hipertensão arterial sistêmica e diabetes tipo 2 são considerados
grupo de risco.
B O monitoramento dos casos suspeitos deve ser realizado em domicílio e presencialmente pela
equipe da APS.
D O swab do material vesicular dos casos suspeitos deve ser coletado em duas ou mais amostras de
locais distintos.
E Para definição de caso suspeito, é necessário ter vínculo epidemiológico com casos suspeitos,
prováveis ou confirmados de Monkeypox.
4 00018 614 0
A Lei complementar 141/2012 regulamentou o § 3o do art. 198 da Constituição Federal para dispor sobre os
valores mínimos a serem aplicados anualmente pela União, Estados, Distrito Federal e Municípios em ações e
serviços públicos de saúde; estabeleceu os critérios de rateio dos recursos de transferências para a saúde e
as normas de scalização, avaliação e controle das despesas com saúde nas 3 (três) esferas de governo;
revogou dispositivos das leis nos 8.080, de 19 de setembro de 1990, e 8.689, de 27 de julho de 1993; e deu
outras providências. Considerando essa Lei, assinale a alternativa que NÃO corresponde a ações e serviços
públicos de saúde (ASPS).
A Vigilância em saúde, incluindo epidemiológica e sanitária.
Luana é diabética há 3 anos. Toma medicações que tem controlado parcialmente a doença. Na última
consulta na Unidade de Saúde próxima de sua casa, o enfermeiro reorientou sua dieta e pediu apoio do
nutricionista do NASF. Esta ação desempenhada pelo enfermeiro caracteriza qual nível de prevenção?
A Secundária.
B Terciária.
C Primária.
D Quaternária.
E Primordial.
4 00018 613 8
Sr. Joel é morador do bairro Passaúna há muitos anos e frequenta a unidade de saúde local. Recentemente,
procurou atendimento na unidade recém reformada. Ao chegar, notou cadeiras mais confortáveis na
recepção, as paredes tinham uma cor suave que lhe gerou sensação de tranquilidade. E, além disso, percebeu
a recepção localizada num ponto mais estratégico, longe de onde as pessoas cam sentadas e com biombos
laterais para proteção do usuário no momento de trazer sua demanda. A situação descrita acima é um
exemplo de observância do seguinte dispositivo da Política Nacional de Humanização (PNH):
A Ambiência.
B Acolhimento.
C Gestão Participativa.
D Clínica Ampliada.
Questão 774 Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990
Um jovem de 24 anos residente no bairro do Portão jamais havia entrado numa Unidade Básica de Saúde
(UBS). Certo dia, enquanto trabalhava, começou a sentir-se mal com dor abdominal, diarréia e vômito e
decidiu ir à UBS. Chegou na recepção às 10h, a funcionária sorriu, cumprimentou-o com um “bom dia” e
começou o atendimento. Avaliou que ele estava se sentindo muito mal e imediatamente colocou-o na
agenda para consulta médica. João Paulo, um senhor usuário da UBS de longa data, havia ido solicitar
consulta apenas para renovar a prescrição dos seus anti-hipertensivos e foi agendado para dali 3 dias, pois já
não havia mais disponibilidade de consultas. Qual o princípio do Sistema Único de Saúde contemplado pela
situação?
A Integralidade.
B Universalidade.
C Hierarquização.
D Descentralização.
E Equidade.
4 00018 613 6
Em 2021 foi divulgada a nova diretriz brasileira para tratamento da síndrome coronariana aguda sem supra de
ST. Nessa diretriz foi posto que o escore HEART deve ser o utilizado na estrati cação desses pacientes. Em
2016 Poldervaart et al havia publicado um estudo que comparou a performance de três escores distintos
(HEART, GRACE e TIMI) por meio de uma curva ROC, o resultado desse estudo está exposto na gura
abaixo: Sobre a interpretação dessa imagem, assinale a alternativa CORRETA.
A O escore HEART apresenta uma sensibilidade de 88%, sendo o melhor para confirmação
diagnóstica.
B O Escore TIMI é o que apresenta a melhor performance quando o paciente apresenta uma baixa
probabilidade pré-teste.
C Os três escores apresentam níveis de sensibilidade e especificidades similares, uma vez que todas
as curvas iniciam e terminam no mesmo ponto.
D O escore GRACE apresentou a pior performance, uma vez que sua área sob a curva é a menor
entre os 3.
E O escore TIMI é o que apresenta melhor acurácia, uma vez que apresenta o melhor equilíbrio entre
sensibilidade e especificidade.
4 00018 613 5
Durante o ano de 2022, tivemos uma nova pandemia, agora de Varíola do Macaco (Monkeypox), sobre essa
condição, assinale a alternativa CORRETA.
A A doença é uma zoonose, sendo transmitida principalmente de primatas para o ser humano.
B Essa doença era considerada erradicada no mundo há vários anos, porém devido à baixa cobertura
vacinal, casos novos passaram a ser detectados nesse ano.
C A principal via de transmissão é a sexual, sendo que o maior grupo de risco, no momento, é o de
homens que fazem sexo com outros homens.
D Apesar de ser uma variante da varíola humana clássica, a vacina existente não produz imunidade.
E Apesar de ser considerada uma pandemia, a doença ainda está localizada ao continente africano e
asiático, com raros casos na Europa e nas Américas.
4 00018 613 4
No ano de 2015 foi publicado o estudo APPAC que comparou o tratamento cirúrgico contra o uso de
antibióticos na apendicite não complicada. O resultado do acompanhamento dos pacientes por mais 5 anos
foi publicado em 2018. O estudo foi desenhado da seguinte forma: 530 pacientes com idade entre 18 e 60
anos, com apendicite con rmada, foram randomizados para receber tratamento cirúrgico por meio de
apendicectomia ou então terapia antimicrobiana isolada. Os pacientes foram então analisados por 5 anos,
tendo como desfechos a recorrência, a taxa de complicações e o tempo de hospitalização. O resultado do
estudo está na tabela abaixo: Como esse estudo pode ser classificado?
A Coorte.
B Caso-Controle.
C Estudo Transversal.
D Estudo Ecológico.
E Ensaio Clínico.
4 00018 613 3
No ano de 2015 foi publicado o estudo APPAC que comparou o tratamento cirúrgico contra o uso de
antibióticos na apendicite não complicada. O resultado do acompanhamento dos pacientes por mais 5 anos
foi publicado em 2018. O estudo foi desenhado da seguinte forma: 530 pacientes com idade entre 18 e 60
anos, com apendicite con rmada, foram randomizados para receber tratamento cirúrgico por meio de
apendicectomia ou então terapia antimicrobiana isolada. Os pacientes foram então analisados por 5 anos,
tendo como desfechos a recorrência, a taxa de complicações e o tempo de hospitalização. O resultado do
estudo está na tabela abaixo: Sobre o resultado do estudo, assinale a alternativa CORRETA.
A O grupo submetido a tratamento clínico apresentou uma incidência menor de complicações do que
o grupo submetido ao tratamento cirúrgico, com significância estatística.
B O grupo submetido a tratamento clínico apresentou uma incidência maior de dor abdominal do que
o grupo submetido ao tratamento cirúrgico, com significância estatística.
C O grupo submetido a tratamento clínico apresentou uma incidência menor de complicações do que
o grupo submetido ao tratamento cirúrgico, porém sem significância estatística.
D O grupo submetido a tratamento clínico apresentou uma incidência menor de hérnia incisional do
que o grupo submetido ao tratamento cirúrgico, com significância estatística.
E O grupo submetido a tratamento clínico apresentou uma incidência maior de sintomas obstrutivos
do que o grupo submetido ao tratamento cirúrgico, com significância estatística.
4 00018 613 2
B A vacina antipneumocócica 23-valente é recomendada para pacientes com 60 anos ou mais que
estejam acamados ou institucionalizados.
C A vacina contra a febre amarela é indicada para pessoas de até 59 anos de idade, sendo
recomendada uma dose de reforço a cada 10 anos.
D A vacina contra Sarampo, Caxumba e Rubéola é indicada para pacientes com mais de 60 anos,
sendo aplicada em 2 doses com intervalo mínimo de 30 dias entre elas.
E A vacina contra a hepatite B é recomendada até os 49 anos, devendo ser aplicada com 4 doses,
com intervalo de 2 meses entre elas.
4 00018 613 1
Questão 780 Política Nacional de Promoção de Saúde Bloqueadores dos canais de cálcio BCC
Paciente de 62 anos com histórico de Infarto Agudo do Miocárdio há 3 anos, tabagista ativo (carga tabágica
de 30 anos-maço), refere ser portador de hipertensão, diabetes e possuir crises de gota frequentes, procura
atendimento na sua Unidade Básica de Saúde pois necessita um atestado médico para realizar exercício
físico. No momento o paciente encontra-se assintomático e refere que trabalha pesado todos os dias,
realizando corte de grama e serviços de marcenaria, sem apresentar dispneia ou dor torácica. Está fazendo
uso de Enalapril 20 mg a cada 12 horas, Atenolol 50mg ao dia, Sinvastatina 40mg ao dia, Metformina 1 grama
a cada 12 horas e AAS 100mg na hora do almoço. Quando questionado sobre o tabagismo ele refere que não
deseja parar de fumar pois seus tios todos fumam desde a infância e estão vivos com mais de 80 anos,
então ele não acredita nos males do tabagismo. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, com uma
pressão arterial de 156x96 mmHg, Frequência cardíaca de 60 bpm e frequência respiratória de 14 ipm. Você
solicita exames laboratoriais que revelam: LDL 84 mg/dL; HDL 32 mg/dL; Triglicerídeos 302 mg/dL
Hemoglobina Glicada: 7,9% Glicemia de Jejum: 134 mg/dL Ácido Úrico: 8,2 mg/dL Hemograma, função
renal, marcadores de lesão hepática e TSH estão normais. Qual a sua conduta para o manejo da Hipertensão
do paciente?
A Associar Hidroclorotiazida.
C Associar Anlodipino.
Paciente de 62 anos com histórico de Infarto Agudo do Miocárdio há 3 anos, tabagista ativo (carga tabágica
de 30 anos-maço), refere ser portador de hipertensão, diabetes e possuir crises de gota frequentes, procura
atendimento na sua Unidade Básica de Saúde pois necessita um atestado médico para realizar exercício
físico. No momento o paciente encontra-se assintomático e refere que trabalha pesado todos os dias,
realizando corte de grama e serviços de marcenaria, sem apresentar dispneia ou dor torácica. Está fazendo
uso de Enalapril 20 mg a cada 12 horas, Atenolol 50mg ao dia, Sinvastatina 40mg ao dia, Metformina 1 grama
a cada 12 horas e AAS 100mg na hora do almoço. Quando questionado sobre o tabagismo ele refere que não
deseja parar de fumar pois seus tios todos fumam desde a infância e estão vivos com mais de 80 anos,
então ele não acredita nos males do tabagismo. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, com uma
pressão arterial de 156x96 mmHg, Frequência cardíaca de 60 bpm e frequência respiratória de 14 ipm. Você
solicita exames laboratoriais que revelam: LDL 84 mg/dL; HDL 32 mg/dL; Triglicerídeos 302 mg/dL
Hemoglobina Glicada: 7,9% Glicemia de Jejum: 134 mg/dL Ácido Úrico: 8,2 mg/dL Hemograma, função
renal, marcadores de lesão hepática e TSH estão normais. Quanto à solicitação de atestado para realização
de atividade física, você orienta que
B o paciente precisa realizar um teste ergométrico antes de iniciar a prática de atividade física de
leve a moderada intensidade.
C o paciente pode realizar exercício físico, mas antes precisa atingir controle dos níveis séricos de
glicose, devido ao risco de hiperglicemia relacionada ao exercício.
D não existe contraindicação no momento para realização de atividade física de leve e moderada
intensidade.
E o paciente precisa realizar um ecocardiograma antes de iniciar a prática de exercício físico de leve
a moderada intensidade.
4 00018 6128
Paciente de 62 anos com histórico de Infarto Agudo do Miocárdio há 3 anos, tabagista ativo (carga tabágica
de 30 anos-maço), refere ser portador de hipertensão, diabetes e possuir crises de gota frequentes, procura
atendimento na sua Unidade Básica de Saúde pois necessita um atestado médico para realizar exercício
físico. No momento o paciente encontra-se assintomático e refere que trabalha pesado todos os dias,
realizando corte de grama e serviços de marcenaria, sem apresentar dispneia ou dor torácica. Está fazendo
uso de Enalapril 20 mg a cada 12 horas, Atenolol 50mg ao dia, Sinvastatina 40mg ao dia, Metformina 1 grama
a cada 12 horas e AAS 100mg na hora do almoço. Quando questionado sobre o tabagismo ele refere que não
deseja parar de fumar pois seus tios todos fumam desde a infância e estão vivos com mais de 80 anos,
então ele não acredita nos males do tabagismo. Ao exame físico encontra-se em bom estado geral, com uma
pressão arterial de 156x96 mmHg, Frequência cardíaca de 60 bpm e frequência respiratória de 14 ipm. Você
solicita exames laboratoriais que revelam: LDL 84 mg/dL; HDL 32 mg/dL; Triglicerídeos 302 mg/dL
Hemoglobina Glicada: 7,9% Glicemia de Jejum: 134 mg/dL Ácido Úrico: 8,2 mg/dL Hemograma, função
renal, marcadores de lesão hepática e TSH estão normais. Qual deve ser a abordagem quanto ao tabagismo
do paciente?
A O paciente encontra-se em fase de pré-contemplação, devendo receber orientação sobre os
benefícios da interrupção do tabagismo e ser estimulado a pensar no assunto.
B O paciente encontra-se em fase de contemplação e deve ser iniciado tratamento com bupropiona
até que tenha desejo em parar de fumar.
D O paciente encontra-se em fase de negação e nenhuma estratégia será efetiva, portanto o assunto
não deve mais ser abordado em consulta pelo risco de quebra da relação médico-paciente
E O paciente encontra-se em fase de negação, porém deve ser orientado e prescrito medicamentos
para substituição de nicotina, como os adesivos.
4 00018 6127
Questão 784 Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
Mariana está trabalhando na Unidade de Pronto Atendimento (UPA) de sua cidade e atende a Joaquim, um
senhor de 75 anos que é diabético de longa data. O paciente veio à UPA, pois mediu sua glicemia em casa e
estava 350mg/dl. Ele faz uso de metformina 850mg 3cp ao dia, AAS 100mg ao dia, enalapril 40mg ao dia e
sinvastatina 20mg à noite. Ele está assintomático. Há meses não comparece à sua Unidade de Saúde (US) e
não faz exames de rotina, pois prefere buscar diretamente a UPA. Ele nega internamentos prévios. No
momento está com exame físico normal e sua glicemia está 420mg/dl. Sobre as condutas a serem tomadas
e os fluxos no Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa CORRETA.
A Mariana deverá prescrever insulina NPH 10UI à noite, fazer o controle de dextros e reavaliar o
paciente diariamente até ajuste.
B Além da insulina no momento, Mariana deve solicitar os exames de rotina e encaminhar o paciente
ao endocrinologista.
C Seu Joaquim deve ser encaminhado à sua Unidade de Saúde, na qual o tratamento com
dapagliflozina poderá ser prescrito via farmácia estadual para este caso.
D Seu Joaquim deve receber insulina no momento e deve ser referenciado para sua US para exames
e ajuste de insulina.
E Seu Joaquim não deveria ser atendido na UPA sem encaminhamento, já que a US é a ordenadora do
sistema de saúde.
4 00018 6125
Questão 785 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Pedro é médico há anos em uma equipe de Estratégia de Saúde da Família de um município no Paraná.
Considerando o programa Previne Brasil, qual dos atendimentos realizados por Pedro no ano de 2022 seria
considerado como indicador de desempenho necessário para que o município no qual Pedro atua receba
mais recursos para a Atenção Primária?
A Atendimento de João de 20 anos, que vem para exames de rotina, e solicita sorologia para HIV.
Uma Equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF) é composta pelo médico Pedro, pelo enfermeiro Luiz,
pela técnica de enfermagem Juliana e pela Agente de Comunitária de Saúde (ACS) Cristiane. Ao
considerarmos a Política Nacional de Atenção Básica de 2017 (PNAB de 2017), quais são as atribuições desta
equipe e de seus profissionais?
A Juliana deverá cumprir 20 horas semanais e não é sua atribuição participar do processo de
territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe.
B Luiz deverá cumprir 40 horas semanais e deverá supervisionar as ações de Juliana e Cristiane.
D Cristiane deverá cumprir pelo menos 30 horas semanais e é a profissional responsável por
cadastramento dos usuários e territorialização.
E Pedro deverá cumprir 40 horas semanais e não é sua atribuição participar do processo de
territorialização e mapeamento da área de atuação da equipe.
4 00018 6123
Luís está atendendo na Unidade de Saúde de sua cidade e é chamado para emitir uma declaração de óbito
(DO) de um paciente que faleceu em casa e que seu colega Mário acompanhava já em cuidados paliativos.
Luís veri ca o prontuário no qual estava descrito que o paciente acompanhava por Insu ciência Cardíaca
decorrente de um Infarto há 5 anos. Sobre a emissão desta declaração, é CORRETO afirmar:
A Como se tratava de um paciente de outro médico, Luís está impedido de emitir a DO, devendo
encaminhar o corpo ao Instituto Médico Legal.
B Luís pode preencher a DO desde que assinale no item ‘Recebeu assistência médica durante a
doença que ocasionou a morte?’: NÃO.
D Luís deverá realizar visita domiciliar, verificar o óbito e deverá assinar a DO como médico
substituto.
E Luís deverá preencher a DO colocando todos os números dos CIDs pelos quais o paciente era
acompanhado.
4 00018 6122
Durante a avaliação da consolidação da Rede de Atenção Materno Infantil em um estado brasileiro pela
equipe certi cadora do Ministério da Saúde observou-se diferentes taxas de mortalidade neonatal precoce
em duas maternidades: uma delas situada em hospital universitário (13 por 1000 nascidos vivos) e outra em
uma pequena cidade do interior (7 por 1000 nascidos vivos). Em relação às conclusões quanto à qualidade dos
serviços sabe-se que
A a maternidade do hospital universitário apresenta maior risco de morte entre os nascidos vivos na
referida região de saúde.
B deve-se comparar as referidas taxas somente após a sua padronização segundo complexidade
do atendimento e papel da maternidade da rede de atenção à saúde.
C a taxa de mortalidade neonatal precoce não se relaciona diretamente com a qualidade do serviços
hospitalares e sim a mortalidade infantil pós-neonatal.
D a taxa de mortalidade neonatal precoce é a razão entre as mortes nos primeiros 28 dias a
cada 1000 nascidos vivos.
4 00018 6112
No artigo "Atraso crônico" publicado na Folha de São Paulo (30/4), Cláudio Lottenberg defendeu um "novo
sistema de saúde para o Brasil", no qual o Estado teria "a responsabilidade de criar os elementos facilitadores
para atrair ainda mais a iniciativa privada". Conforme o artigo 24 da Lei n° 8.080/1990, o Sistema Único de
Saúde (SUS) poderá recorrer ao setor privado de saúde quando for demonstrada hipossu ciência de serviços
para garantir a assistência integral à população de uma determinada área. Neste contexto, qual é o
mecanismo legal para a operacionalização esta contratação?
C Ocorrerá por contrato ou convênio com os chefes de serviços privados que já trabalhem no SUS,
garantindo a qualidade assistencial.
Questão 790 Lei n 80801990 Lei n 81421990 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
Projeto prevê revisão periódica de valores pagos a hospitais pelo SUS; O Projeto de Lei 1435/22 prevê a
revisão periódica, em dezembro, da tabela para remuneração de serviços prestados ao Sistema Único de
Saúde (SUS). O texto em análise na Câmara dos Deputados exige atualização su ciente para manutenção da
qualidade do atendimento e equilíbrio econômico- nanceiro dos contratos. Segundo ele [o autor da proposta,
deputado Antônio Brito (PSD-BA)], os recursos repassados pelo governo para pagar procedimentos de média
e alta complexidade, além da atenção básica, continuam defasados. "São evidentes as di culdades
enfrentadas por hospitais e entidades lantrópicas, conforme constatado inclusive pelo Tribunal de Contas
da União (TCU)", disse. Fonte: https://www.camara.leg.br/noticias/906657-projeto-preve-revisao-periodica-
de-valores-pagos-a-hospitais-pelo-sus/] O que caracteriza os níveis de média e alta complexidade do
Sistema Único de Saúde (SUS)?
A A maioria dos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico na atenção ambulatorial especializada de
alta complexidade brasileira é de natureza pública e com financiamento per capita.
B A maioria dos leitos hospitalares utilizados pelo SUS é de natureza pública, por conseguinte, a
contratação de leitos privados pelo SUS é irrelevante.
C Uma das principais causas das filas para acesso a serviços especializados é que o governo
federal investe a maior parte de seus gastos de saúde na Atenção Primária e, assim, investindo
um percentual pequeno em serviços especializados de média e alta complexidade.
Paciente de 88 anos, portador de Alzheimer com grau avançado de Demência, está internado no Hospital
Universitário Cajuru para tratamento de Pneumonia Aspirativa, já em uso de antimicrobianos apropriados.
Após reunião familiar, decide-se tratamento focado em cuidados paliativos. No momento o paciente
apresenta hipersecretividade pulmonar. Qual dos medicamentos abaixo poderia ser útil em reduzir a
secreção pulmonar desse paciente?
A Salbutamol.
B Neostigmina.
C Metoclopramida.
D Dipirona.
E Escopolamina.
4 00018 608 9
Um laboratório brasileiro desenvolveu um teste que permite o diagnóstico de infecção aguda por monkeypox
a partir do soro do paciente. Para tal, coletou de forma pareada, detecção de genoma por PCR de vesículas
suspeitas e amostras de sangue de 100 pacientes. O resultado encontra-se na tabela abaixo: Pode-se
afirmar, em relação ao estudo realizado:
A A prevalência da doença na população estudada foi de 60%.
B Neste estudo o valor preditivo positivo é maior que o valor preditivo negativo.
No âmbito da Saúde Suplementar, a pessoa jurídica de direito privado de ns não econômicos, constituída
sob forma de associação ou fundação, que opera plano privado de assistência à saúde aos integrantes de
determinada categoria profissional que sejam seus associados, é caracterizada como:
B Cooperativa de saúde.
D Auto-gestão.
E Seguro saúde.
4 00018 5977
Em 2022, Benites-Zapata publicou um artigo onde avalia os 12 artigos previamente publicados acerca das
manifestações clínicas da infecção por Monkeypox. Dentre os achados, a presença de rash cutâneo está
entre os sintomas mais comuns (93%) e a diarreia entre os menos comuns (4%), conforme ilustrada na tabela
abaixo: Qual é o tipo de estudo que melhor descreve este trabalho conduzido por Benites-Zapata?
A Revisão sistemática.
B Série de casos.
C Estudo de prevalência.
D Coorte retrospectiva.
E Meta-análise.
4 00018 5976
Durante a pandemia de SARS-CoV-2, qual foi o princípio do sistema de saúde que garantiu que todas as
necessidades dos cidadãos brasileiros fossem atendidas por completo, desde demandas mais simples até as
mais complexas, desde o esforço de vacinação até o suporte em UTI em hospital de referência?
A Universalidade.
B Descentralização.
C Integridade.
D Hierarquização.
E Equidade.
4 00018 5975
Questão 796 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Em relação às doenças e agravos de noti cação compulsória, qual das alternativas abaixo corresponde a
doença ou agravo que só deve ser notificada após a sua confirmação diagnóstica?
A Dengue.
B Hanseníase.
C Febre maculosa.
D Febre tifoide.
E Leptospirose.
4 00018 5973
Homem de 72 anos de idade está internado para tratamento antibiótico de broncopneumonia. No terceiro
dia de internação, por piora do quadro clínico e laboratorial, é transferido à unidade de terapia intensiva para
melhor controle clínico e expansão do espectro antibiótico. Apesar das medidas implementadas, o paciente
desenvolve hipotensão refratária a altas doses de drogas vasoativas e evolui a óbito. O paciente apresentava
antecedentes de câncer de próstata em tratamento com hormonioterapia, doença pulmonar obstrutiva
crônica e diabetes mellitus. Como deve ser preenchida a primeira linha da Parte I do Atestado de Óbito?
B Choque Séptico.
C Broncopneumonia.
D Câncer de próstata.
Estudo avaliou a possibilidade de se utilizar as medidas de sinais vitais de pacientes internados para predizer
a ocorrência de sepse durante a internação. Diversos modelos matemáticos foram testados e as medidas
efetuadas foram reproduzidas no grá co abaixo: Qual foi o modelo de melhor performance para triagem de
sepse em pacientes internados?
A A.
B B.
C C.
D D.
Considerando os níveis de prevenção em Saúde, qual das ações abaixo corresponde a uma estratégia de
prevenção terciária?
A Uso de estatina em dose alta em indivíduo pós-infarto.
Em relação à Lei Orgânica da Saúde, qual das alternativas abaixo caracteriza uma atribuição comum das três
esferas de governo (União, Estados e Municípios)?
E Participar da execução, controle e avaliação das ações referentes às condições e aos ambientes de
trabalho.
4 00018 5968
Leia o texto a seguir que trata da Atenção Primária à Saúde e Medicina de Família e Comunidade. "A terceira
ferramenta é o fortalecimento da atenção primária à saúde e da longitudinalidade nela, com o exercício do
conceito de watchful waiting ("observação assistida"), ou demora permitida, particularmente importante para
os médicos de família e comunidade e para a Estratégia Saúde da Família. Nesta última, o mecanismo de
adscrição territorial dos usuários às equipes de saúde da família induz e supõe a longitudinalidade." Fonte:
Norman AH & Tesser C. Prevenção quaternária na atenção primária à saúde: uma necessidade do Sistema
Único de Saúde. Cadernos de Saúde Pública 2009;25(9):2-12-20. A demora permitida, referida no texto,
constitui-se como uma das ferramentas para a prática clínica na atenção primária à saúde, especialmente
em situações de incerteza e
C jamais deve exceder a um período de três dias e é segura somente se houver pleno conhecimento
prévio do quadro clínico pelo médico.
A Comissão de Defesa dos Direitos das Pessoas com De ciência da Câmara dos Deputados aprovou em
13/07/2022 projeto de lei que dá aos pacientes do Sistema Único de Saúde (SUS) com mobilidade reduzida
o direito à aplicação domiciliar de medicamentos, procedimentos e vacinas. A proposta, que modi ca a Lei
Orgânica da Saúde, também concede a esses pacientes o direito de receber em casa todos os
medicamentos de uso contínuo prescritos por médico, sem ônus. Dentro do programa Atenção Familiar, o
atendimento domiciliar consiste em:
A envolver ou não cuidados multiprofissionais e é desenvolvida por uma equipe específica ligada a
hospitais.
B relaciona-se à atuação profissional no domicílio que pode acontecer por meio de visita
ou internação domiciliar, envolvendo ações de prevenção, promoção, assistência e reabilitação.
C relaciona-se a visitas dos agentes comunitários de saúde (ACS), visando manter a equipe de saúde
informada sobre o estado de saúde das pessoas acometidas por patologias crônicas.
D envolve a internação domiciliar, realizada pela equipe da Unidade de Saúde e visa diminuir o tempo
de internamento hospitalar e diminuir os riscos.
4 00018 594 1
No Brasil, a pandemia COVID-19 foi marcada por uma robusta expansão de leitos de internação, sobretudo
leitos de UTI. Entretanto, por mais que a grande parte das pessoas acometidas pela infecção pelo SARS-
CoV-2 apresenta quadros leves, pouco se avançou em relação à preparação da Atenção Primária
especialmente num primeiro momento da pandemia (2020). Nesse contexto, que atributos da Atenção
Primária poderiam contribuir para o cuidado destes pacientes, especialmente para os que apresentaram
quadros leves?
Ronaldson e colaboradores (2021) realizam uma análise do banco de dados do English Longitudinal Study of
Ageing (ELSA) avaliando em 11.391 pessoas a relação entre clusters de multimorbidade física e mudanças em
comportamentos sociais ao longo de 15 anos. Quatro grupos de multimorbidade física foram identi cados.
Todos os clusters de multimorbidade física foram associados a uma redução no envolvimento cultural (por
exemplo, visitas a teatro, cinema, museus) ao longo do tempo, com a associação mais forte observada no
cluster complexo/multissistêmico (β = -0,26, IC 95% = -0,38 a - 0,15). Resultados semelhantes ocorreram
para atividades de lazer. Após ajuste de modelo, a presença de sintomas depressivos atenuou totalmente
algumas associações. De acordo com as informações do texto, qual é a natureza deste estudo?
A Ecológico de séries temporais, no qual o ano de nascimento da população observada é especificado
e as taxas de mudanças de comportamentos sociais em cada cluster são comparadas.
Questão 805 Ética médica no contexto da gestação O trabalho de parto e o parto Assistência ao parto normal
Em relação à humanização da assistência ao parto, qual das práticas a seguir está fora do contexto?
B Realização de cesárea.
Questão 806 Valor Preditivo Negativo Probabilidade préteste e valor preditivo negativo
Um estudo é feito para avaliar pacientes que procuraram o pronto-socorro com suspeita de infarto agudo do
miocárdio (IAM). De 100 pacientes atendidos, 20 deles tiveram de fato um IAM e, desses 20, 10 tiveram um
conjunto positivo de enzimas cardíacas. Dos 80 que não tiveram IAM, nenhum deles teve um conjunto
positivo de enzimas. Dadas essas informações, qual é o valor preditivo negativo do conjunto inicial de
enzimas cardíacas nessa população de pacientes?
A 20%.
B 22%.
C 50%.
D 75%.
E 89%.
4 00018 58 21
A síndrome de Burnout é uma grande preocupação para os médicos, trabalhadores e para sociedade em
geral. Em relação às intervenções relacionadas à condição, qual das seguintes a rmações é a mais adequada?
A Intervenções educacionais que abordam habilidades de comunicação e autoconfiança reduzem os
sintomas da síndrome.
B Intervenções no local de trabalho, abordando padrões de carga de trabalho e turnos com reuniões
para aprimorar o trabalho em equipe, reduzem o esgotamento.
Para a proteção ambiental, o princípio da precaução é melhor descrito com qual das seguintes declarações?
B A certeza científica deve ser exigida para ações corretivas para garantir que mais danos sejam
evitados.
C A falta de certeza científica não deve ser usada como razão para ignorar ou adiar medidas
preventivas ou ação corretiva quando houver outras boas razões para fazê-lo.
D Deve-se evitar quaisquer mudanças no ambiente até ter plena certeza de que não haverá efeito
deletério.
B 7.
C 14.
D 20.
E 40.
4 00018 58 09
Questão 810 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
Sensibilidade Valor Preditivo Positivo
O serviço de saúde local está com o planejamento de avaliar se deve ou não usar um teste rápido de
antígeno estreptocócico para rastrear faringite estreptocócica. O estudo relacionado mostra que, com 310
pessoas estudadas, em que avaliaram o teste em comparação com a cultura de garganta como o padrão-
ouro. Cerca de 210 pacientes tiveram a cultura de garganta positiva e 100 negativa. Das 100 pessoas que
tiveram uma cultura de garganta negativa, o teste foi negativo em 98 delas. Dos 210 pacientes que tiveram
cultura de garganta positiva, o teste foi negativo em 2 deles. Com relação ao exame descrito, é correto
afirmar:
A a sensibilidade é de 4%.
C a especificidade é de 98%.
Um estudo objetivou veri car fatores associados à piora do estilo de vida, durante a pandemia de COVID-19,
entre trabalhadores por aplicativos residentes no Brasil. Para tal, aplicou um questionário, contendo questões
sociodemográ cas e sobre o estado de saúde, a pessoas selecionadas aleatoriamente a partir de um banco
de informações sobre trabalhadores de uma empresa de entrega de alimentos por aplicativo que opera
nacionalmente. A aplicação do questionário a cada trabalhador se deu entre os meses de outubro e
dezembro de 2020, por telefone, sendo entrevistados 1500 pessoas. Foi realizada análise estatística
descritiva, bivariada e de regressão logística. O desenho do estudo descrito acima é:
A Ecológico.
B Transversal.
C Caso-controle.
D Coorte.
4 00018 5767
Questão 812 Sensibilidade
Um novo teste para identi cação de infecção pelo SARS-CoV-2 foi testado em 1000 pessoas. Os resultados
foram: dentre as 200 pessoas que estavam infectadas, o novo teste foi positivo em 170; e dentre as 800
pessoas que não estavam infectadas, o novo teste foi negativo em 750. A sensibilidade desse novo teste é:
A 77%.
B 85%.
C 93%.
D 96%.
4 00018 5766
A Número de óbitos até 27 dias de vida completos, por mil nascidos vivos.
B Número de óbitos entre 0 e 6 dias de vida completos, por mil nascidos vivos.
C Número de óbitos entre 7 e 27 dias de vida completos, por mil nascidos vivos.
D Número de óbitos entre 28 e 364 dias de vida completos, por mil nascidos vivos.
4 00018 5764
A Primária.
B Secundária.
C Terciária.
D Quaternária.
4 00018 5763
Paciente de 70 anos, diabético e hipertenso, comparece à consulta na Unidade de Saúde da Família para
acompanhamento regular. O médico de família identi cou alguns problemas na alimentação. Como era novo
no território, re etiu com o paciente sobre as bases culturais de alguns hábitos alimentares que observou na
entrevista. Comentou com o paciente que já havia percebido as mesmas coisas em várias outras pessoas
que residem no local. A partir disso, o paciente relatou algumas questões familiares que in uenciam sua
alimentação e reconheceu certas heranças culturais em seus hábitos. Qual componente do Método Clínico
Centrado na Pessoa é ilustrado no caso acima?
A Explorando a saúde, a doença e a experiência da doença.
Paciente de 20 anos buscou a Unidade de Saúde da Família com queixa de dispepsia, sem fatores de risco
ou sinais de alerta, há aproximadamente 2 semanas. Foi utilizado o modelo SOAP para o registro clínico dessa
consulta. Marque a alternativa que apresenta uma relação incorreta entre a dimensão SOAP e seu registro.
B O - Dor leve à palpação de região epigástrica. Sem sinais de alerta ao exame. Medo de neoplasia.
D P - Proposto mudança de estilo de vida. Prescrito omeprazol por 6 semanas. Avaliar necessidade de
endoscopia na consulta de retorno.
4 00018 574 9
Em um relatório de gestão, consta que 30% das Unidades de Saúde da Família de um município ofertam
inserção de DIU, pequenos procedimentos cirúrgicos e eletrocardiograma. Esse percentual é superior à
média dos municípios do estado, o que foi considerado positivo para a gestão. Qual atributo da Atenção
Primária à Saúde foi avaliado no enunciado?
B Longitudinalidade do Cuidado.
C Integralidade.
D Coordenação do Cuidado.
4 00018 574 8
Uma das estratégias que o Brasil adotou para a organização do sistema de saúde foi fortalecer redes de
atenção à saúde, tendo sido de nido algumas áreas prioritárias (redes temáticas). Estão dentre as redes
temáticas prioritárias pactuadas pelos diferentes níveis de gestão do SUS:
A Rede Cegonha, Rede de Atenção às Urgências e Emergências, Rede de Cuidado à Pessoa com
Deficiência.
B Rede de Internação Domiciliar, Rede de Atenção à População em Situação de Rua, Rede Cegonha.
Em 2019 foi instituído o Programa Previne Brasil, que estabelece novo modelo de nanciamento de custeio
da Atenção Primária à Saúde no âmbito do Sistema Único de Saúde. Dentre os dispositivos elencados nas
alternativas abaixo, qual foi inserido pelo Programa Previne Brasil?
D Capitação ponderada.
4 00018 574 2
De acordo com a Lei 8080/90, que regula as ações e serviços de saúde no Brasil, à direção estadual do
Sistema Único de Saúde (SUS) não compete:
Sobre a Atenção Primária à Saúde e seus modelos: Atenção Primária Tradicional (APT) e Estratégia de Saúde
da Família (ESP) é correto afirmar:
A Atualmente, a Estratégia de Saúde da Família é o único modelo de Atenção Primária à Saúde no
SUS.
B A ESF prevê para o seu funcionamento adequado a centralidade da intervenção médica nos
serviços prestados.
E Tanto o modelo da Atenção Primária Tradicional quanto o modelo da Estratégia de Saúde da Família
possuem como premissa um território adscrito.
4 00018 5704
Um teste com sensibilidade de 90% e especi cidade de 80% é utilizado para rastreamento de uma
população cuja prevalência da doença é 2%. A proporção de verdadeiros negativos entre as pessoas sadias é
de, aproximadamente:
A 2%
B 10%
C 20%
D 80%
E 90%
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 5699
A 89
B 36
C 26
D 23
E 11
4 00018 5698
Questão 824 Medicina Preventiva
Avalie as a rmativas abaixo considerando as normativas brasileiras sobre vigilância em Saúde e estratégias e
dispositivos utilizadas pelo SUS. Em seguida assinale aquela que apresenta a análise correta sobre elas.
II. - A vigilância epidemiológica é importante para a identi cação e controle de doenças transmissíveis, sendo
exclusivo destas.
III. - O diagrama de controle é uma das técnicas que auxiliam na definição da existência de uma epidemia.
A Apenas a afirmativa I
B Apenas as afirmativas I e II
Sheila, 26 anos, residente no bairro do Mandacaru com marido, Igor, e lho de 3 anos de idade, Enzo. Após
avaliar um resultado de VDRL no pré-natal positivo o médico realiza perguntas sobre práticas sexuais dela e
do marido, Sheila começa a chorar e revela estar sendo traída. O marido nunca quis que ela trabalhasse, relata
para os familiares dela que ela não tem capacidade para trabalhar fora e que só serve para trabalhar Iimpando
a casa. Depois de car desempregado, tem bebido bastante e chegou a agredi-la sicamente duas vezes
nos últimos 06 meses. Analise as a rmativas abaixo e em seguida assinale a alternativa que realiza a avaliação
correta sobre as mesmas.
II - A noti cação de violência doméstica, sexual ou outras à vigilância epidemiológica é compulsória no caso
de violência contra criança, adolescente, mulher ou pessoa idosa.
III. - A mensagem clara de que a violência é sempre errada e de que ninguém pode ser culpado por sofrer
violência é primordial. Deve-se evitar a banalização, ou relativização do que venha a ser violência.
A Apenas a afirmativa I
B Apenas as afirmativas I e II
Avalie as a rmativas abaixo considerando o decreto 7508 de 28 de junho de 2011 que regulamenta a Lei
8080. Em seguida assinale aquela que apresenta a análise correta sobre as mesmas.
I. As Regiões de Saúde são instituídas pelo Estado, em articulação com os Municípios, respeitadas as
diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite - CIT;
II. O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal, ouvido os
respectivos Conselhos de Saúde, compatibilizando-se as necessidades das políticas de saúde com a
disponibilidade de recursos financeiros.
III. O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a iniciativa
privada.
A Apenas a afirmativa I
B Apenas as afirmativas I e II
Foi realizado um ensaio clínico randomizado para se veri car a e cácia de uma droga em pacientes que
tiveram infarto agudo do miocárdio (IAM). De um total de 1.000 pacientes que tomaram a droga avaliada, 75
sofreram um segundo IAM dentro de um ano. No grupo de 1.000 pacientes que receberam o placebo, 100
tiveram um segundo IAM, no mesmo período. A probabilidade do erro aleatório nesse estudo foi de 5% e o
erro tipo II foi igual a 10%. Assinale a alternativa CORRETA que apresenta o poder estatístico deste estudo.
A 5%.
B 15%.
C 90 %.
D 95%.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 554 4
O Ministério da Saúde publicou a Lista Nacional de Noti cação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos
de Saúde Pública, que deve ser seguida nos serviços de saúde públicos e privados em todo o território
nacional. A Lista é atualizada periodicamente, conforme a situação epidemiológica do país. Assinale a
alternativa que apresenta uma doença ou evento que deve ser noti cado compulsoriamente à Secretaria
Municipal de Saúde e a sua periodicidade de noti cação correta, de acordo com a Lista Nacional de
Notificação Compulsória de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública.
D Os casos de doença aguda pelo vírus zika em gestante devem ser notificados semanalmente.
4 00018 554 3
Para se avaliar a associação entre a depressão e o risco de óbitos entre pessoas idosas, em uma população
urbana da região Nordeste do Brasil, 160 pessoas foram acompanhadas em um estudo de coorte
prospectivo. A depressão foi diagnosticada em 70 dos participantes do estudo. Houve 46 óbitos no total,
sendo 28 entre as pessoas com depressão e 18 entre as pessoas sem depressão. Assinale a alternativa que
apresenta o risco relativo de óbito associado à depressão neste estudo, utilizando a aproximação até a
segunda casa decimal.
A 0,18.
B 0,40.
C 1,55.
D 2,00.
4 00018 554 2
O Sistema Único de Saúde (SUS) é organizado e regido pela Lei n.º 8.080, de 19 de setembro de 1990, que
completou 30 anos de existência em 2020 e tem sido essencial para o enfrentamento à pandemia da Covid-
19. Assinale a alternativa que apresenta dois princípios organizativos do SUS, de acordo com o Ministério da
Saúde.
A Hierarquização e equidade.
C Descentralização e integralidade.
O modelo de três níveis de prevenção foi proposto por Leavell & Clark na década de 1970, relacionando
atividade médica e saúde pública nas várias fases da história natural da doença. Paciente do sexo feminino,
22 anos de idade, está em sua segunda gestação e é atendida em uma consulta de pré-natal em uma
Unidade Básica em Saúde. Nesse atendimento ela é encaminhada para a imunização antitetânica, recebe
orientações quanto à alimentação e a evitar fumo e álcool e obtém solicitações de exames para detecção de
Sí lis, HIV, toxoplasmose e Hepatite B. Com relação ao quadro clínico descrito acima, assinale a alternativa
que apresenta a relação correta entre o nível de prevenção e a ação realizada durante essa consulta de pré-
natal.
C Nível: prevenção secundária. Ação realizada: orientação para evitar fumo e álcool.
Um teste para a detecção do HIV é aplicado nos pacientes que frequentam uma unidade de Atenção Básica
à Saúde (ABS) e também nos pacientes que são atendidos em um ambulatório especializado em infecções
sexualmente transmissíveis (IST). Assinale a alternativa que apresenta a característica de performance do
teste para detecção do HIV que apresentará uma probabilidade no ambulatório especializado em IST maior
do que a observada na unidade de ABS.
A Especificidade.
B Sensibilidade.
O Conselho Nacional de Saúde (CNS) é uma instância permanente do Sistema Único de Saúde (SUS) que
realiza o controle social na saúde por meio da scalização, acompanhamento e monitoramento das políticas
públicas de saúde. Assinale a alternativa que apresenta a composição CORRETA do CNS.
A 50% de usuários, 25% de trabalhadores e 25% de prestadores de serviço e gestores.
O nanciamento do Sistema Único de Saúde (SUS) é regido pela legislação por meio de dispositivos legais. A
gestão nanceira é de nida na Lei n.º 8.080, de 19 de setembro de 1990. Assinale a alternativa que apresenta
um critério adotado pelo SUS para o estabelecimento de valores a serem transferidos aos Estados, Distrito
Federal e Municípios.
Um casal de adultos vai à Unidade Básica de Saúde (UBS) informando que irão se mudar para uma cidade em
outro estado e solicita as cópias dos prontuários médicos da família para poderem dar continuidade dos seus
tratamentos no outro município. A família é composta pelo marido, esposa, uma lha de 17 anos de idade e
um lho de 8 anos de idade. Assinale a alternativa que apresenta a ação correta do médico que é gerente da
UBS, à luz exclusivamente do Código de Ética Médica.
B Liberar a cópia dos quatro prontuários da família: dos dois adultos, da adolescente e da criança.
C Liberar a cópia dos prontuários do casal e negar a liberação da cópia dos prontuários da adolescente
e da criança.
D Negar a liberação da cópia dos quatro prontuários até que o Conselho Tutelar autorize a liberação
das cópias dos prontuários da família.
4 00018 553 6
A telemedicina é uma importante ferramenta na melhoria do acesso à atenção básica e foi essencial no
combate à pandemia da Covid-19 na saúde pública e na saúde privada. A Resolução n.° 2.314/2022 do
Conselho Federal de Medicina (CFM) regulamentou a telemedicina no Brasil após o m do estado de
emergência de saúde da pandemia. Assinale a alternativa que apresenta um requisito obrigatório para se
praticar a telemedicina de acordo com a Resolução n.° 2.314/2022 do CFM.
A No seguimento de doenças crônicas o paciente deve ser atendido presencialmente a cada 90 dias.
A Atenção Básica orienta-se pelos princípios e diretrizes do SUS. O processo de trabalho na Atenção Básica
deve buscar produzir a atenção integral à saúde. Assinale a alternativa que apresenta duas características do
processo de trabalho na Atenção Básica.
Um docente de um curso de Medicina pretende propor dois estudos para participar de um programa de
fomento à pesquisa e iniciação cientí ca em sua faculdade. Os participantes dos dois estudos serão
estudantes de Medicina da faculdade. O primeiro estudo vai fazer o seguimento dos estudantes durante os
6 anos de curso para veri car a associação entre o sedentarismo e o desempenho escolar ao nal da
graduação. O segundo estudo irá veri car se a média das notas escolares durante o ensino médio está
associada com a incidência de depressão nos alunos do primeiro semestre do curso médico. Assinale a
alternativa que apresenta o desenho mais adequado para cada um dos dois estudos.
Os agentes comunitários de saúde (ACS) são pro ssionais que desempenham papel fundamental na
estratégia de saúde da família. Assinale a alternativa que apresenta uma atribuição especí ca de um ACS, de
acordo com o Programa Nacional de Atenção Básica.
A Coordenar o acolhimento de pacientes na Unidade Básica de Saúde.
B Realizar a coleta de material biológico na Unidade Básica de Saúde para a realização de exames
complementares.
Os médicos que atuam na atenção básica à saúde (ABS) têm atribuições que são comuns a todos os
membros das equipes e atribuições que são especí cas da pro ssão médica na ABS. Assinale a alternativa
que apresenta uma atribuição especí ca de médicos na Atenção Básica, de acordo com o Programa
Nacional de Atenção Básica.
A Realizar a supervisão técnica dos demais profissionais de saúde da equipe de saúde da família.
A iniciativa privada pode participar do Sistema Único de Saúde (SUS) em caráter complementar. Assinale a
alternativa que apresenta o dispositivo legal que permite à iniciativa privada a participação no SUS.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) divulgou na sexta-feira 17 de junho de 2022 revisão mundial sobre
saúde mental. Este levantamento aponta que em 2019, quase um bilhão de pessoas viviam com um
transtorno mental. Os transtornos mentais são a principal causa de incapacidade, causando um em cada seis
anos vividos com incapacidade. A relação entre transtorno mental e trabalho é reconhecida na Lista de
Doenças Relacionadas ao Trabalho (LDRT). Qual das doenças abaixo relacionadas NÃO É reconhecida como
LDRT:
A Episódios Depressivos
B Esgotamento (Burnout)
C Esquizofrenia
Com relação à organização da atenção à saúde dos trabalhadores no Brasil é CORRETO afirmar:
A A integralidade na atenção à saúde do trabalhador deve ser garantida por meio de ações de saúde
do trabalhador em todos os pontos da Rede de Atenção à Saúde do SUS
B A Rede Nacional de Atenção à Saúde dos Trabalhadores (RENAST) prevê a oferta de ações de
saúde do trabalhador apenas dos Centros de Referência em Saúde do Trabalhador (CEREST)
C As ações de saúde do trabalhador implementadas no SUS são custeadas com recursos do Seguro
de Acidentes de Trabalho (SAT)
Existem várias de nições do que sejam os determinantes sociais de saúde (DSS) e todas trazem a ideia de
que "as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com sua
situação de saúde". O modelo de Dahlgren e Whitehead dispõe os DSS em camadas superpostas. Constitui
camada do modelo:
A transição demográ ca e epidemiológica no Brasil gerou uma situação de saúde que exige que o SUS
responda pela tripla carga de doença. NÃO CONSTITUI característica da tripla carga de doença:
A Aumento da violência e morbimortalidade por causas externas
A estratégia que objetiva aumentar a resolutividade e capacidade de resposta das equipes de saúde da
família aos problemas da população e é composta por pro ssionais de diferentes áreas do conhecimento que
atuam de maneira integrada às equipes de saúde da família, recebe o nome de:
Pesquisa realizada para avaliar um novo método de diagnóstico para COVID 19 identi cou que o seu valor
preditivo positivo era mais alto do que o observado no método de referência (padrão-ouro). Comparando o
novo método com o método de referência, a MAIOR PROBABILIDADE é de:
A portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019 institui o Programa Previne Brasil, que estabelece um novo
modelo de nanciamento de custeio da Atenção Primária à Saúde (APS) no âmbito do Sistema Único de
Saúde (SUS). O modelo de nanciamento em saúde considera o pagamento do conjunto dos sete
indicadores que compõem o Pagamento por Desempenho da Atenção Primária à Saúde (APS), permitindo o
nanciamento de ações estratégicas para o alcance de melhores resultados em saúde, considerando a
abrangência da APS. Recentemente, o Ministério da Saúde apresentou uma atualização revisada desses
indicadores, tendo como referência o ano de 2022, conforme disposto pela Portaria GM/MS 102, de 20 de
janeiro de 2022. Os indicadores foram ajustados para atender às Ações Estratégicas dos programas Prénatal,
Saúde da Mulher, Saúde da Criança e Condições Crônicas. A seguir assinale a opção que NÃO CONFIGURA
um dos sete indicadores:
A Proporção de crianças de 1 (um) ano de idade vacinadas na APS contra difteria, tétano, coqueluche,
hepatite B, poliomielite e infecções causadas por Haemophilus influenzae tipo b
D Proporção de pessoas com hipertensão arterial, com consulta e pressão arterial aferida anualmente
4 00018 5501
Assinale a alternativa que apresenta alguns dos principais procedimentos e cuidados em atenção domicilar
(AD) do Sistema Único de Saúde (SUS).
E nstalação de port cath em punção venosa central e realização de troca de sonda nasogástrica,
fixação e higienização.
4 00018 53 73
A Mulheres na faixa etária entre 25 e 40 anos costumam ter sobrecarga musculoesquelética por
causa dos afazeres domésticos e filhos pequenos e assim, o quadro de dor deve ser decorrente
desses aspectos.
B Após avaliação ortopédica, deve ser instituído tratamento medicamentoso, e a secretaria de saúde
deve sugerir à empresa que sejam contratados trabalhadores homens para substituir as mulheres.
E Mulheres costumam ter distúrbios hormonais que resultam em dores musculoesqueléticas e essa
deve ser a primeira hipótese a ser investigada.
4 00018 53 72
Assinale a alternativa que apresenta o indicador de saúde possível de se obter por meio de um estudo de
Coorte, que outros delineamentos epidemiológicos não fornecem.
B Risco relativo.
C Coeficiente de prevalência.
D Coeficiente de letalidade.
Questão 853 Avaliação da Qualidade em Atenção Primária à Saúde Política Nacional de Atenção Básica PNAB
B Identificação da unidade básica como fonte regular de cuidado, vínculo do cuidado duradouro e
continuidade informacional.
Questão 854 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Programa de Agentes Comunitários de Saúde PACS Expansão da APS no Brasil
O senhor Alfredo e a dona Miriam têm, respectivamente, 80 e 78 anos de idade, e são casados há 60 anos.
Moram em uma cidade de 50 mil habitantes e seus lhos e netos moram em uma cidade de maior porte a,
aproximadamente, 150 quilômetros. Em um nal de semana, o senhor Alfredo passa mal, é levado ao serviço
de urgência por um vizinho, e a dona Miriam recebe a notícia de que ele sofreu um acidente vascular
cerebral. Após vários dias no hospital, recebe alta com hemiparesia à esquerda e afasia. Assinale a alternativa
correta quanto ao processo de recuperação do senhor Alfredo.
A Os filhos do casal devem abrigá-lo, ficando o senhor Alfredo com quem tem melhores condições de
moradia, pois haverá necessidade de cuidadores.
B A equipe de saúde da atenção básica deve buscar uma possibilidade de internar o senhor Alfredo
em hospital de longa permanência para aliviar a carga de dona Miriam e convocar a família para que
os seus membros os levem para a outra cidade.
C O hospital deve orientar o casal a buscar acomodações próximas ao serviço de reabilitação que a
unidade de serviço oferece ambulatorialmente.
D A equipe de saúde da atenção básica deve convocar os filhos do casal e orientá-los no sentido de
que o casal necessitará de cuidadores durante 24 horas por dia para que o senhor Alfredo possa se
recuperar.
E A equipe de saúde da atenção básica deve analisar o caso, levando em conta que o senhor Alfredo
necessitará de reabilitação e atenção que talvez dona Miriam não poderá oferecer, e construir com
a família a melhor forma de prosseguir os cuidados.
4 00018 53 62
Analisando o Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) de uma cidade, a secretaria de saúde identi ca
como importante causa básica de morte por causa externa, queda sem especi cação, de crianças e
adolescentes. Ao investigar essas mortes, percebe-se que um grande percentual se deu por queda de uma
laje, que depois se veri ca ser de uma obra em construção, de fácil acesso e que serve de área de lazer nos
finais de semana.
Assinale a alternativa correta sobre esse caso.
A Como a prefeitura não pode interferir em propriedade privada, deve solicitar à justiça um pedido
para que possa interditar a obra.
D A prefeitura deve providenciar uma placa informando que o acesso às obras é proibido.
E A prefeitura deve fazer uma campanha em massa, com a colaboração da radio local para que os
pais proíbam as crianças e adolescentes de irem à obra.
4 00018 53 61
Assinale a alternativa correta em casos de mortes naturais sem assistência médica, ocorridos em domicílio,
em município que conta com Instituto Médico Legal (IML) e Serviço de Verificação de Óbito (SVO).
Um senhor é atropelado por um carro. É internado com lesões de órgãos internos e evolui a óbito após 5 dias
por infecção generalizada. Assinale a alternativa que apresenta a causa básica do óbito.
A Septicemia.
B Parada cardiorrespiratória.
D Choque séptico.
6. É vedado ao médico
A deixar de obter consentimento do paciente ou de seu representante legal após esclarecê-lo sobre o
procedimento a ser realizado, salvo em caso de risco iminente de morte.
D abandonar o paciente, em hipótese alguma, por ser este portador de moléstia crônica ou incurável,
devendo continuar a assisti-lo ainda que para cuidados paliativos.
E abreviar a vida do paciente, salvo nos casos em que houver um pedido deste ou de seu
representante legal.
4 00018 53 58
Questão 859 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS
Assinale a alternativa correta sobre o cadastramento dos usuários do SUS no Sistema Cartão.
A Da população prisional poderão ser cadastrados apenas os indivíduos que têm pena menor do que 10
anos.
C Os brasileiros residentes no exterior e estrangeiros não residentes no país não poderão ser
cadastrados como usuários do SUS.
D Os dados e as informações individuais dos usuários do SUS são armazenados sob sigilo, podendo um
médico revelá-los caso julgue imprescindível.
É vedado ao médico
A assumir emprego, cargo ou função para suceder médico demitido ou afastado em represália à
atitude de defesa de movimentos legítimos da categoria, salvo exceções.
C deixar de fornecer a outro médico informações sobre o quadro clínico de paciente, mesmo sem o
seu conhecimento ou de seu representante legal.
D revelar informações confidenciais obtidas quando do exame médico de trabalhadores, inclusive por
exigência dos dirigentes de empresas ou de instituições, salvo se o silêncio puser em risco a saúde
dos empregados ou da comunidade.
E deixar de revelar aos pais ou representantes legais a condição de saúde relacionada a paciente
menor de idade.
4 00018 53 56
Assinale a alternativa que apresenta um dos princípios da seguridade social, segundo a Constituição Federal.
E Uniformidade dos benefícios e serviços às populações urbanas e rurais, salvo exceções previstas em
lei.
4 00018 53 55
Questão 863 T ransição Demográf ica no Brasil Fases da T ransição Demográf ica T ransição Demográf ica
O Brasil envelhece de forma rápida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira é
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do País. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
Quanto ao aumento da expectativa de vida da população brasileira, pode-se dizer que se deve à
O Brasil envelhece de forma rápida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira é
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do País. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
C o perfil mórbido determina que os cuidados hospitalares são prioritários sobre os domiciliares.
O Brasil envelhece de forma rápida e intensa. Segundo o Censo IBGE de 2010, a população idosa brasileira é
composta por 23 milhões de pessoas, totalizando 11,8% da população total do País. A expectativa de vida
para a população brasileira aumentou para 74 anos, sendo 77,7 anos para a mulher e 70,6 anos para o
homem.
Questão 866 Outros Sistemas de Inf ormação em Saúde e Bases de dados do SUS
Sistema de Inf ormações Hospitalares do SUS SIHSUS Aplicativos do SUS
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Indique a ferramenta documental a ser preenchida pelo ginecologista, indispensável para a internação
hospitalar e o registro no DATA SUS:
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Com relação aos procedimentos para o internamento de um paciente em um leito do SUS, é correto afirmar:
A Qualquer serviço médico seja da rede própria do SUS, da rede complementar ou suplementar pode
solicitar o internamento.
C O profissional que solicitará a internação não pode ser o mesmo profissional que autorizará a
internação .
D O médico que autorizará a internação pode fazer parte da equipe de cuidados do paciente, durante
a internação.
4 00018 53 01
Mulher, 57 anos de idade, foi à Unidade Básica de Saúde onde foi solicitada ultrassonogra a pélvica para
acompanhamento de menopausa. O resultado de exame revelou cistos ovarianos bilaterais, sendo que o cisto
à esquerda foi considerado como O-RADS 4. A paciente foi encaminhada ao ginecologista que solicitou uma
ultrassonogra a endovaginal com Doppler. Após o resultado desse ultimo exame houve indicação para
internamento hospitalar no SUS.
Quanto ao caráter da internação dessa paciente, o ginecologista deve informar, no pedido, que
B é de caráter de urgência, pois se trata de neoplasia que deve ser abordada o quanto antes.
D será definido após a internação, com base na realização de outros exames complementares.
4 00018 53 00
A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A
estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da
publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".
A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar
o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,
atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e
com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.
B Deve haver profissionais médicos, além dos demais profissionais, em todas as equipes.
D Mesmo com mobilidade, existe uma população e um território adstritos ao Consultório de Rua.
4 00018 5296
A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A
estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da
publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".
A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar
o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,
atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e
com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.
D o uso de drogas supera, apenas ligeiramente, o desemprego como causa para morar na rua.
4 00018 5295
A população em situação de rua no Brasil cresceu 38% entre 2019 e 2022, quando atingiu 281.472 pessoas. A
estimativa, que revela o impacto da pandemia da COVID-19 nesse segmento populacional, consta da
publicação preliminar “Estimativa da População em Situação de Rua no Brasil (2012-2022)".
A estratégia Consultório na Rua foi instituída pela Política Nacional de Atenção Básica, em 2011, e visa ampliar
o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde, ofertando, de maneira mais oportuna,
atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual se encontra em condições de vulnerabilidade e
com os vínculos familiares interrompidos ou fragilizados.
Questão 872 Intoxicação por Vitamina D Medicina Preventiva Intoxicação por Vitamina D
A Ciprofloxacino, assim como outras quinolonas, pode provocar agitação e confusão mental em
pessoas idosas, sendo um possível causador de delirium.
B Inibidores de enzima conversora de angiotensina, como captopril e enalapril, podem originar tosse.
Prevenção combinada, segundo o Ministério da Saúde (MS), é uma estratégia de prevenção que faz uso de
combinado de intervenções biomédicas, comportamentais e estruturais aplicadas no nível dos indivíduos, de
suas relações e dos grupos sociais a que pertencem, mediante ações que levem em consideração suas
necessidades e especi cidades e as formas de transmissão. A prevenção combinada é preconizada pelo
Programa Conjunto das Nações Unidas sobre HIV/Aids (Unaids), desde 2010, e incorporada no Brasil desde
2013. A atenção primária à saúde (APS) tem papel fundamental tanto na garantia de acesso de usuários às
tecnologias de prevenção quanto na oferta quali cada dessas tecnologias. Considerando-se esse conceito,
pode-se dizer que as ações de prevenção combinada que podem ser realizadas pelas equipes
multidisciplinares na APS incluem
A garantir a acessibilidade a seringas e a agulhas descartáveis para pessoas que usam drogas
injetáveis e para travestis e transexuais que fazem uso de silicone industrial e de hormônios
injetáveis, como redução de danos.
B encaminhar o usuário do serviço para centros especializados e de referência quando for necessário
prescrever PrEP, visto que, nas unidades básicas de saúde (UBS), não é possível prescrever.
D ofertar, em todas as UBS, preservativo masculino, preservativo feminino e gel lubrificante, sendo
fornecido somente quando prescrito por profissional de saúde, após orientação sobre cuidados de
infecções sexualmente transmissíveis (ISTs).
E realizar testagem para as pessoas cadastradas no serviço da UBS, orientando os que não forem
cadastrados a procurarem suas unidades de referência.
4 00018 5213
Dona Teresa, de 45 anos de idade, foi visitar os netos para as festas de m de ano. Durante a sua estadia,
após o almoço familiar em uma quarta-feira, começou a sentir dores abdominais moderadas. Ela relata já ter
apresentado dores abdominais antes, mas não com essa intensidade. A lha a levou na unidade de saúde de
família do bairro, que era a unidade de saúde mais próxima. Dona Teresa foi acolhida pela enfermeira e
passou por uma consulta com o médico de família da unidade e teve a resolução do quadro e os devidos
encaminhamentos.
Nessa situação hipotética, o princípio do Sistema Único de Saúde (SUS) que permitiu o atendimento na
unidade local foi a(o)
A equidade.
B coordenação do cuidado.
C integralidade.
D universalidade.
E acesso
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 5212
Um rapaz de 18 anos de idade, motoboy, tinha acabado de ser registrado em seu primeiro emprego e
pilotava sua moto em direção ao local de trabalho para iniciar suas entregas quando foi, repentinamente,
atingido por outro veículo automotor, o qual o lançou a 10 metros de distância contra um muro. Ele foi
resgatado pelo serviço móvel de urgência e levado ao hospital municipal da região. Sofreu cirurgia devido à
fratura de múltiplas costelas, à fratura de processo odontóide e de tíbia esquerda.
Com relação a essa situação hipotética, assinale a alternativa correta.
B O hospital deve realizar apenas a comunicação de acidente de trabalho (CAT), não sendo
necessário realizar a notificação ao SINAN, visto não ser um acidente com material biológico.
C O hospital deve realizar ambas as notificações SINAN, em até 24 horas, e realizar CAT.
D O caso não deve ser notificado, visto que o entregador ainda não estava em seu horário de
trabalho, não podendo ser considerado um acidente de trabalho.
E O caso deve ser notificado apenas como acidente de trânsito grave, cabendo ao Detran a
responsabilidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 5211
Acerca das recentes atualizações na lista nacional de agravos de notificação, julgue os itens a seguir.
II. A síndrome gripal por covid-19 se manteve na lista geral de agravos, mas, devido à diminuição dos casos e
ao esfriamento da pandemia, passou a ser de notificação semanal.
III. A doença de Chagas crônica, a partir de 2020, passou a gurar na lista de agravos de noti cação,
devendo ser noti cada com periodicidade imediata, em até 24 horas. Com essa alteração, tanto o quadro
agudo quanto o quadro crônico da doença causada pelo Trypanosoma cruzi passam a ser obrigatoriamente
notificados em todo o território nacional.
IV. Em 2021, a síndrome congênita associada à infecção pelo vírus Zika passou a ser de noti cação
compulsória, adotando-se a periodicidade imediata, ou seja, até 24 horas para notificação.
Com base nessa situação hipotética, considere que José tenha optado por não aceitar a proposta de
emprego. Nesse caso, é correto afirmar que José, ao tomar essa decisão, baseou-se no princípio bioético da
A justiça.
B equidade.
C não maleficência.
D autonomia.
E beneficência.
4 00018 5209
Em julho de 2022, a Organização Mundial da Saúde (OMS) decretou que a doença varíola dos macacos,
também conhecida como monkeypox, tornou-se uma emergência de saúde pública global. Isso signi ca que
houve um aumento da transmissibilidade por provável mutação viral. Mas não se notou o aumento de casos
graves ou fatais até o momento do decreto da OMS. Nesse sentido, conclui-se que o vírus manteve seu(sua)
A poder invasivo.
B dose infectante.
C virulência.
D patogenicidade.
E imunogenicidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 5208
A partir desse caso hipotético, assinale a alternativa que apresenta a composição mínima para esse tipo de
equipe, segundo a Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) e a Portaria n.o 2.539/2019.
A A composição da equipe está inadequada e deve ser formada por um médico, por um enfermeiro,
por um agente comunitário de saúde e por um profissional técnico ou auxiliar de enfermagem.
B A composição está adequada e a equipe pode, portanto, ser formada por um médico e por um
enfermeiro.
C A equipe está inadequada e deve ser formada por um médico, por um enfermeiro e por mais um
agente comunitário de saúde.
D A composição está adequada e a equipe deve ser formada, obrigatoriamente, por um médico
especialista em medicina de família e comunidade e por um profissional de enfermagem.
E A equipe está inadequada e deve ser formada por um médico, por um enfermeiro, por um agente
comunitário de saúde e por um técnico de saúde bucal.
4 00018 5206
Em um município de 5.000 habitantes, existe somente uma unidade de saúde da família com duas equipes.
Devido à falta de disponibilização de outros serviços na comunidade, a unidade básica de saúde (UBS) realiza
todo o tipo de atendimento: desde consultas programáticas até às de urgência e de emergência. Por conta
disso, o horário de funcionamento da UBS ca estendido e as duas médicas da unidade, Maria e Kelly, se
revezam nos horários de atendimento, de modo que que pelo menos um médico durante todo o período de
funcionamento da unidade. Com um novo aumento de casos de síndrome respiratória, o atendimento
triplicou na unidade e, para corroborar, Maria foi afastada por covid-19, cando Kelly sozinha por uma semana
para realizar todos os atendimentos prioritários. No nal da quinta-feira daquela semana, o paciente Jorge
chega para sua consulta agendada devido a uma dor no pé que já dura 3 meses. Ele aguardava a consulta há 2
meses, que sempre era remarcada devido aos casos graves que chegavam na unidade e que precisavam ser
atendidos com maior prioridade e transferidos de unidade. Ao chegar ao balcão, a recepcionista informa a
Jorge que a consulta terá que ser novamente remarcada, visto que a Dr.a Kelly ainda irá realizar o
atendimento de 5 pacientes com sintomas gripais e que, portanto, não conseguirá atendê-lo. Ele, chateado e
com dor, fala que não sairá da unidade até conversar com a médica, visto que já será a quarta vez que sua
consulta será remarcada. Dr.a Kelly estava no corredor e ouviu Jorge argumentar. Ela vai em direção dele e
pergunta se ele não se importa com as pessoas com covid-19. Diz que, se ele esperou 3 meses, pode esperar
mais 1 dia, que não vai morrer pela dor. Jorge, constrangido, pede desculpas e sai da unidade.
Considerando que, nessa situação hipotética, a atitude de Kelly com o paciente pode ser derivada de sua
sobrecarga de trabalho, assinale a alternativa que apresenta em que nível de prevenção se enquadrariam as
ações de saúde para evitar burnout médico.
A prevenção primária
B prevenção secundária
C prevenção terciária
D prevenção quaternária
E prevenção quinquenária
4 00018 5205
Em dezembro de 2022, o governo federal aprovou a Lei n.o 14.510/2022, que autoriza e estabelece regras
para a prática de atendimentos de saúde a distância, revogando a Lei n.o 13.989/2020, criada durante a
pandemia de covid-19. Em relação à Lei n.o 14.510/2022 e ao atendimento via telessaúde, assinale a
alternativa correta.
C A telemedicina não deve ser utilizada pela estratégia de saúde da família, pois reduz a integralidade
do cuidado.
D O acesso ao serviço de saúde poderá ser facilitado, em determinadas regiões do País, auxiliando a
coordenação de cuidado e o acolhimento de forma a aumentar os atendimentos síncronos e
assíncronos.
Uma jovem de 17 anos de idade comparece à unidade de saúde, desacompanhada, solicitando consulta de
acolhimento. Ela é atendida pela pro ssional de enfermagem. Durante o atendimento, a jovem relata que
está sem menstruar há 2 meses, refere que teve relação sem preservativo apenas uma vez e a rma que está
preocupada com a possibilidade de estar grávida, pois tem medo da reação dos seus pais.
Acerca desse caso hipotético, entre as alternativas apresentadas a seguir, assinale aquela que apresenta a
melhor conduta a ser tomada.
A solicitar a presença dos responsáveis para continuar a consulta, pois, pelo fato de a adolescente ser
menor de idade, o profissional da saúde é obrigado a informar os pais sobre o conteúdo da consulta
B realizar teste de gravidez e, se o resultado der positivo, combinar com a adolescente a melhor
forma e o melhor momento para contar aos seus responsáveis
C solicitar a presença do conselho tutelar e fazer denúncia de provável abuso sexual, devido ao fato
de a adolescente ser menor de idade
D convocar os responsáveis e agendar consulta com o médico, para que os pais sejam informados
sobre a probabilidade de gravidez e para que solicite autorização para realização dos exames a fim
de comprovar a gravidez e iniciar o pré-natal
E realizar teste de gravidez e, se o resultado der positivo, iniciar o pré-natal; a decisão da adolescente
de não contar aos responsáveis deve ser respeitada devido ao sigilo médico
4 00018 5203
Com o objetivo de avaliar o impacto da triagem populacional com o exame de antígeno prostático específico
(PSA), visto que o diagnóstico precoce é considerado um fator importante para a efetividade do tratamento
do câncer, realizou-se um estudo com dois grupos: grupo A, que realizou a dosagem de PSA por 10 anos, e
grupo B, que não realizou o exame de forma periódica.
Considerando esse caso hipotético, entre as alternativas apresentadas a seguir, assinale aquela que melhor
apresenta, respectivamente, o estudo descrito e a interpretação adequada.
A Utilizou-se um ensaio clínico e o exame de PSA não teve efeito na redução da mortalidade por
câncer de próstata.
B Utilizou-se um ensaio clínico e o exame de PSA foi eficaz porque aumentou o número de
diagnósticos de câncer de próstata.
C Utilizou-se um estudo de coorte e o exame de PSA não teve efeito na redução da mortalidade por
câncer de próstata.
E Utilizou-se um estudo de coorte e os dados são insuficientes para avaliar a eficácia do exame de
PSA.
4 00018 5202
C estão incluídos, no coeficiente de mortalidade neonatal, óbitos de crianças que faleceram até o
42.o dia completo de vida.
E O coeficiente de mortalidade por causas externas não pode incluir óbitos por complicações de
assistência médica, uma vez que esse tipo de causa deve ser calculado por coeficiente específico.
4 00018 5201
A atenção primária à saúde (APS) é fundamental para a organização da rede de atenção à saúde (RAS), sendo
dividida em atributos essenciais e derivados, descrita por Barbara Star eld, em 1998, “como oferta de ações
de atenção à saúde integradas e acessíveis segundo as necessidades locais, desenvolvidas por equipes
multipro ssionais responsáveis por abordar uma ampla maioria das necessidades individuais e coletivas em
saúde, desenvolvendo uma parceria sustentada com as pessoas e comunidades”. Em relação aos atributos da
APS, assinale a alternativa correta.
A A promoção de saúde diz respeito à acessibilidade do serviço de saúde a cada nova necessidade do
usuário.
Segundo o Tratado de Medicina de Família, Gusso e Ceratti (2018) a rmam que “o território é um espaço
limitado político-administrativamente ou por ação de um grupo social, em que se edi cam e se exercitam os
poderes do Estado e dos cidadãos, de grande importância para a de nição de políticas públicas”.
Considerando-se essa informação, a avaliação da implantação de uma unidade básica de saúde em uma
determinada localidade, realizada pela gestão municipal por meio da delimitação político-administrativa, é
característica de
A território-área.
B território-microárea.
C território-moradia.
D território-distrito.
E região de saúde.
4 00018 5198
Um paciente internado em UTI após cirurgia neurológica por fratura de base de crânio acompanhado de
paralisia facial total devido à briga no bar e à queda com TCE está em seu 5.o dia de internação e evolui com
pneumonia nosocomial, sepse e vai a óbito no 11.o dia de internação.
D médico do SVO.
E médico do IML.
4 00018 5197
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher (PNAISM) re ete o compromisso com a
implementação de ações de saúde que contribuam para a garantia dos direitos humanos das mulheres e para
reduzir a morbimortalidade por causas prevenıveis e evita ́ veis. Acerca dessa política, ́ assinale a alternativa
correta.
A Essa política contempla apenas mulheres acima dos 14 anos de idade.
B Ações não farmacológicas podem ser utilizadas no climatério a fim de amenizar os sintomas dessa
doença.
D O aborto, na prática, pode ser causa de discriminação de mulheres em serviços de saúde, havendo
intensa orientação no sentindo de evitar que o aborto se repita.
E Mulheres nas grandes cidades têm acesso semelhante à saúde reprodutiva as que vivem na zona
rural, devido à transição demográfica e às migrações.
4 00018 5195
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) surgiu da necessidade de um atendimento mais integral, que
contemplasse as preocupações e as vivências relacionadas à saúde e às doenças. É um método especí co
que utiliza uma abordagem biopsicossocial e centrada na pessoa. O MCCP deve propor a integração entre
os aspectos relacionados à doença e à perspectiva da pessoa doente, garantindo as particularidades e as
preferências pessoais, de forma a elaborar um plano terapêutico que englobe esses fatores. Considerando
esse raciocínio, levando em conta a atualização realizada por Moira Stewart em 2017, assinale a alternativa
correta
B Atualmente, o MCCP é composto por 6 elementos. O último deles, “sendo realista”, volta-se para a
avaliação do contexto em que o paciente está incluído. O médico, ao encarar essa realidade, poderá
ofertar cuidados mais adequados, levando em consideração todos os fatores que fazem parte da
vida do indivíduo e da comunidade.
C O acrônimo SIFE faz parte do segundo elemento do MCCP e objetiva avaliar questões como o
quanto o problema de saúde vivenciado pela pessoa afeta a funcionalidade dela, excetuando a
expectativa que faz parte do terceiro componente.
D O MCCP é uma ferramenta exclusiva da atenção primária, não sendo possível utilizá-la em outros
contextos clínicos.
Mulher, 96 anos, com perda progressiva de peso nos últimos anos, apresentou duas quedas em 6 meses,
sendo a última há 2 semanas. Não houve fraturas, mas, na última queda, fez uso de tramadol para dor na
bacia, tendo cado muito sonolenta e constipada com essa medicação. A lha acha que a memória está
“ótima para a idade”, todavia refere quadro prolongado de: discurso repetitivo no dia-a-dia; troca de nome
dos familiares; perda de interesse para as atividades; necessidade de ajuda para tomar remédios. Nega
dé cits sensoriais, doenças prévias e uso crônico de medicamentos. Exames laboratoriais: normais, exceto
um a velocidade de hemossedimentação (VHS) = 42mm/h na 1ª hora. Alguns dados deste caso podem
se r justi cados apenas pelas alterações siológicas do envelhecimento, entretanto, pode-se a rmar que
deve ser considerado patológico:
A a perda de peso não intencional, por redução da massa magra não compensada pelo aumento de
gordura.
D o prejuízo no desempenho das atividades de vida diária, por redução das habilidades cognitivas.
4 00018 4 8 53
Menina, 7 anos, é atendida no Setor de Emergência com história de contato prévio com paciente com
diagnóstico de meningite meningocócica. Exame físico: vômitos em jato; rigidez de nuca e sonolência.
Punção lombar: líquido cefalorraquidiano normal. O médico iniciou ceftriaxona, enquanto aguardava novos
exames. Pode-se afirmar que a conduta da equipe médica utilizou uma visão dos exames em:
Questão 892 Outros Epidemias por f onte comum ou f onte única ou veículo comum
C nas propagadas, as pessoas suscetíveis costumam ter contato com uma única fonte de
contaminação por um curto ou longo espaço de tempo.
D as de fonte comum costumam ter seus processos de transmissão associados a vetores artrópodes
ou através de contato pessoa-pessoa.
4 00018 4 772
A realizada, tradicionalmente, no âmbito dos centros sociais, sob coordenação de vereadores ligados
ao território e atuando em prol da autonomia da comunidade e dos cidadãos.
B definida como processo de capacitação da comunidade para atuar na melhoria de sua qualidade de
vida e saúde, incluindo uma maior participação no controle desse processo.
C considerada como cuidado realizado no âmbito da comunidade, fora do espaço físico dos serviços
de saúde, sejam eles clínicas da família, ambulatórios especializados ou hospitais.
B a comparação dessa razão entre as mais diversas regiões do Brasil não sofre influência da cobertura
do Sistema de Informação sobre Mortalidade.
C ela expressa a razão entre o número de óbitos maternos em uma determinada área e período e o
número de mulheres em idade fértil na mesma área e período.
D a análise de tendência temporal dessa razão para uma determinada região não é influenciada por
problemas nas estimativas de nascidos vivos.
4 00018 4 770
Pode-se afirmar que o padrão de financiamento do sistema de saúde público brasileiro se caracteriza pela:
A definição de percentuais mínimos de gastos dos tributos estaduais e municipais com saúde.
D permissão, no país, de que o gasto público seja maior que o gasto privado com saúde.
4 00018 4 769
A a concepção do SUS brasileiro baseada na ideia de saúde enquanto direito de cidadania, garantida
pelo Estado, e o seu financiamento com base na arrecadação de impostos, teve como modelo de
referência o serviço nacional de saúde inglês.
B os sistemas de seguridade social em saúde do tipo beveridgiano, como o dos Estados Unidos da
América, têm financiamento baseado nas contribuições de empregados e empregadores do
mercado de trabalho formal.
C os Estados Unidos da América são atualmente o país com os gastos em saúde per capita e como
proporção do produto interno bruto mais baixos de todo o mundo.
Para que as intervenções sobre os determinantes sociais da saúde (modelo de Dahlgren e Whitehead,1991)
sejam viáveis, efetivas e sustentáveis, elas devem fundamentar-se em três pilares básicos. Pode-se a rmar
que esses pilares são:
A integralidade; hierarquização e equidade.
A Lei nº 8.080, de 1990, conhecida como a Lei Orgânica da Saúde, estabelece princípios e
diret rizes norteadores do funcionamento do Sistema Único de Saúde (SUS). Pode-se a rmar, neste
contexto, que:
B as ações voltadas para a promoção da saúde e a prevenção de agravos e doenças não devem estar
associadas às ações de assistência ambulatorial e hospitalar voltadas ao diagnóstico e
ao tratamento.
C o princípio da igualdade estabelece que qualquer pessoa, independente das diferenças de renda,
raça ou gênero, tenha o mesmo acesso aos serviços assistenciais, mesmo que tenham necessidades
de saúde diferenciadas.
D todas as pessoas têm direito ao acesso às ações e aos serviços de qualquer complexidade, custo e
natureza, mesmo que não estejam em dia com suas contribuições previdenciárias.
4 00018 4 766
Pode-se afirmar, em relação aos Planos de Saúde Individuais e aos Seguros de Saúde no Brasil, que:
A dado o princípio que garante a possibilidade de os serviços de saúde serem facultados à livre
iniciativa, pode-se afirmar que a universalidade e integralidade só será atingida a partir da saúde
suplementar.
C os valores a serem reembolsados pelas Seguradoras de Saúde devem ser universalmente integrais,
independente da escolha do usuário, dada a garantia da Integralidade do Sistema de Saúde.
D as operadoras de Planos de Saúde garantem a prestação de serviços de saúde em sua rede própria
ou credenciada de saúde, devendo em caso de alterações demonstrar que mantém o cardápio
e qualidade de serviços.
4 00018 4 765
C prevalência e especificidade.
D sensibilidade e especificidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 764
Mulher, 30 anos, primigesta, apresentou dor em baixo ventre e hemorragia transvaginal. Três horas depois
evoluiu para abortamento espontâneo, sendo submetida à curetagem na 15ª semana de gestação em regime
ambulatorial. Três dias depois apresentou um quadro séptico, permanecendo internada por treze
dias, período em que foi infectada por COVID-19. Evoluiu para insu ciência renal, coma e óbito. No
prontuário constava que seu lho apresentou hipóxia intrauterina e prematuridade extrema. Pode-se a rmar
que a causa básica que deve constar da declaração de óbito (D.O.) para a mãe e seu lho deve ser
respectivamente:
A vacina contra a COVID-19 produzida pelo Instituto Butantan em parceria com a farmacêutica
chinesa Sinovac foi avaliada em diversas pesquisas e análises populacionais. Um dos principais estudos foi o
ensaio clínico de fase 3 realizado, em 2020, pelo Butantan em parceria com 16 centros de pesquisa
brasileiros, que testou o imunizante em cerca de 13 mil voluntários (Fonte: Instituto Butantan, 22/06/2021).
As mudanças nos per s de adoecimento, morte e incapacidades nas populações, especi camente no que
se convencionou chamar de transição epidemiológica, constituem um fenômeno que assume características
bem particulares no contexto brasileiro, quando comparado à grande maioria dos países industrializados
de economia central. Sobre este processo no Brasil, é incorreto afirmar que:
C não houve uma transição de contextos epidemiológicos propriamente dita no cenário brasileiro, e
sim uma superposição deles, com perfis característicos de diferentes padrões, resultantes
das desigualdades, configurando uma transição “prolongada” ou “polarizada”.
III) em estudos quasi-experimentais a alocação dos indivíduos nos grupos a serem comparados não é
aleatória.
A I e III
B II e III
C I e II
D I, II e III
4 00018 4 760
I) elevadas taxas de incidência não implicam em altas proporções de prevalência quando a duração
do problema de saúde em questão é curta;
II) elevadas proporções de prevalência podem se sobrepor a baixo níveis de incidência quando a duração de
uma doença é longa;
III)a imigração de casos ou a emigração de não-doentes leva a uma redução na proporção de prevalência.
A I e III
B I e II
C II e III
D I, II e III
4 00018 4 759
Questão 906 T ransição Demográf ica no Brasil T ransição Demográf ica Outros
Do ponto de vista demográ co e epidemiológico, veri ca-se o progressivo aumento da expectativa de vida
e o consequente envelhecimento da população, acompanhados de mudanças no quadro de morbidade, que
se torna mais complexo. Diante disto, pode-se afirmar, quanto à atenção à saúde, que:
B a atenção hospitalar deve ser priorizada, já que as diversas modalidades de Atenção Primária
em Saúde não conseguem reverter minimamente as condições básicas de adoecimento.
Questão 907 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Financiamento do SUS Outros
I) entre as diretrizes da Política Nacional de Medicamentos, promulgada em 1998, estão a adoção da relação
de medicamentos essenciais, a regulamentação sanitária de medicamentos, a reorientação das políticas de
assistência farmacêutica, a promoção do uso racional de medicamentos e a garantia da segurança, e cácia
e qualidade dos medicamentos;
II) a introdução dos medicamentos genéricos representou um importante marco das políticas farmacêuticas
no Brasil. O genérico é aquele medicamento similar ao produto de referência, contendo os mesmos
princípios ativos e sendo intercambiáveis entre si, desde que comprovada a bioequivalência;
III)as Políticas de Assistência Farmacêutica no SUS são nanciadas e executadas de forma tripartite, isto é,
envolvendo os três entes federativos e levando em conta o princípio da descentralização. No âmbito
d a atenção básica, é responsabilidade dos municípios a aquisição e dispensação de medicamentos em
unidades básicas de saúde.
A I e II
B I, II e III
C II e III
D I e III
4 00018 4 757
B o Produto Interno Bruto per capita é o único fator importante na determinação da saúde da
sociedade.
C há uma correlação constante entre o Produto Interno Bruto e a situação de saúde de um país.
D a magnitude Produto Interno Bruto é o fator mais importante na determinação da situação de saúde
de um país.
4 00018 4 756
No dia 26 de fevereiro de 2020 foi noti cado o primeiro caso de COVID-19 no Brasil, um idoso com
histórico de viagem pela Itália. Decorridos alguns meses após a introdução do vírus SARS-CoV-2, a análise
dos óbitos segundo faixa etária apontou que as maiores taxas de mortalidade estavam relacionadas às
pessoas maiores de 60 anos, sendo a presença de comorbidades neste grupo etário um dos principais
fatores associados à evolução grave e ao óbito. A tabela a seguir apresenta informações sobre mortalidade
por COVID-19 em três unidades federadas.
Tabela. População total, número de óbitos e taxa de mortalidade por COVID-19 em três unidades
federadas.
Pode-se afirmar, com base no enunciado e nas informações da tabela, que:
A os valores das taxas de mortalidade geral apresentados na tabela permitem a comparação entre
diferentes populações quanto ao risco de morte por COVID-19.
C para afirmarmos qual unidade federada possui maior risco de morte deveríamos saber qual é a
proporção de óbitos por COVID-19 em relação ao total de óbitos por todas as causas.
D o risco de morte por COVID-19 é maior na unidade federada A, em função do maior número de
óbitos registrados.
4 00018 4 755
A dengue é uma arbovirose urbana de grande relevância para a saúde pública em função da alta morbidade
relacionada a eventos epidêmicos. A análise da distribuição temporal da ocorrência de dengue permite
compreender a dinâmica da doença e avaliar a evolução dos níveis de transmissão. Pode-se a rmar,
c o m base no grá co a seguir e considerando os componentes de séries temporais e construção de
diagramas de controle, que:
A a análise da tendência histórica de uma doença transmissível não é uma informação útil para avaliar a
efetividade de uma medida de controle.
B não existe evidência de efeito de componente sazonal na série temporal de dengue apresentada no
enunciado.
C os anos de 2010 e 2016 não podem ser considerados epidêmicos, conforme observase no gráfico.
D uma forma de obter o limite máximo esperado do diagrama de controle para monitoramento de
notificações mensais é baseada na média mensal de casos de períodos anteriores do mês de
referência acrescido de 1,96 vezes o desvio-padrão.
4 00018 4 754
Questão 911 Medicina Preventiva
Um trabalhador da Área da Saúde (Enfermeiro) teve sua jornada de trabalho expirada as 18h, quando adentrou
em sua motocicleta e se dirigindo para sua residência, lembrou-se de realizar as compras do mês em um
supermercado que estava inserido no trajeto, tendo um gasto de aproximadamente 90 minutos para realizá-
las, quando então dá início ao retorno para sua residência sofre um acidente projetando-se para o solo e
apresentando diversas fraturas de membros superiores, pergunto:
O primeiro Câncer relacionado ao Trabalho descrito pelo Médico inglês Percival Pott, em 1975, em
trabalhadores que realizavam limpeza de chaminés na Inglaterra, foi o:
A Câncer de Estômago;
B Câncer de Pulmão;
C Câncer de Fígado;
D Câncer de Escroto.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 752
São exames complementares obrigatórios a serem realizados em trabalhadores que laborem em empresas
de processamento de alimentos, e deverão constar no PCMSO das mesmas:
Na ocorrência de Acidente do Trabalho em uma Indústria Metalúrgica teve como consequência óbito do
trabalhador: Quais são os procedimentos Legais corretos a serem adotados:
A Reunião da CIPA e Membro do Ministério do Trabalho;
B A Justiça do Trabalho não aceita que a empresa e o trabalhador nomeiem ao Processo, assistentes
técnicos para acompanhar a Perícia a ser realizada pelo Perito do Juízo;
C Somente poderá acompanhar a Perícia Técnica o Perito Médico do juízo e o Advogado da Empresa;
A 50% dos membros nomeados pela empresa 50% eleitos pelos seus pares;
Paciente feminina, 55 anos, chega à Unidade Básica de Saúde do seu bairro, para retorno com a Dra.
Gabriela. Na primeira consulta referiu desânimo, sem forças para realizar as atividades de casa e com
fogacho ("tenho vontade de car sem roupa"). Referia também insônia e preocupações com o lho. Após
estar cumprindo projeto terapêutico, em comum acordo com a Dra. Carla, a consulta de retorno se
desenvolve com o seguinte diálogo: - Dra. Gabriela: - Entre e sente-se, dona Maria, em que posso ajuda-la
hoje? - Dona Maria: - Bem, vim para falar que melhorei bastante da fraqueza e do desânimo, o calor no corpo
diminui e estou dormindo melhor, depois que a doutora me orientou e passou aqueles remedinhos. Como a
doutora falou, acho que logo não precisarei mais do remédio para dormir. Estou bem mais calma. - Dra.
Gabriela: - Que bom! Fico muito feliz que as coisas estão melhorando dona Maria. Mantenha por enquanto as
orientações que combinamos. Hoje, vou aproveitar a vinda da senhora para pedir alguns exames preventivos.
Faz quanto tempo que a senhora não faz uma mamogra a? - Dona Maria: - Eu nunca z doutora. - Dra.
Gabriela: - Depois de examiná-la, vou fazer o pedido então e de mais alguns outros exames importantes
para sua idade. Ao ler esta história ctícia, qual o princípio do SUS e da RAS (Rede de Atenção à Saúde) que
foi levado em conta pela Dra. Gabriela nesta consulta na Atenção Básica?
A Longitudinalidade do cuidado.
B Integralidade da atenção.
C Coordenação do cuidado.
D Prevenção secundária.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 7
Os serviços e os pro ssionais de saúde vêm sendo cada vez mais pressionados pelo complexo médico-
industrial (indústrias de medicamentos, exames, órteses e próteses), onde o conhecimento cientí co é
transferido do cuidado centrado na pessoa para avaliação e gestão de riscos. Praticamente todos os seres
humanos, na maioria das vezes, são taxados de doentes quando procuram atendimento médico. Um dos
principais argumentos daqueles que propagam práticas de medicalização da vida é a importância crescente
atribuída ao risco, e a confusão que se faz entre risco e doença no dia a dia da prática médica. Baseado
nestas afirmações, responda: Qual o nível de prevenção que está em jogo nesta constatação?
A Prevenção Primária.
B Prevenção Secundária.
C Prevenção Terciária.
D Prevenção Quaternária.
4 00018 4 74 6
Dona da Amil, UnitedHealth se prepara para vender toda operação no Brasil: "Segundo fontes, Rede D'Or,
maior rede de hospitais privados do país, seria o maior interessado nos ativos. Os ativos envolvem 15
hospitais e 53 centros ambulatórias da AMIL e 16 hospitais, 41 clínicas médicas, distribuídos em seis estados
brasileiros, com uma estrutura de 2.332 leitos e mais de 17 mil pro ssionais". O setor da Saúde Suplementar,
que possui 48 milhões de consumidores e fatura, aproximadamente, 210 bilhões de reais, em que pese a crise
econômica brasileira, está em franco aquecimento e movimentação. Agência O Globo (14/01/2022) Baseado
na reportagem acima, responda: Quais as tendências do mercado da saúde suplementar apontadas pelas
reportagens?
A Verticalização da cadeia de produção da assistência à saúde e concentração dos usuários nas
grandes operadoras.
B Terceirização das operadoras, através da gestão em parceria com hospitais, clínicas e laboratórios,
expansão das cooperativas médicas e aumento das práticas liberais em medicina.
C Integração da Rede Assistencial, com formas de gestão horizontalizadas e cooperadas entre várias
operadoras de uma mesma região e reestruturação do modelo assistencial.
D Expansão do número de operadoras de saúde nos últimos cinco anos, notadamente as filantrópicas
e de autogestão, integração da rede assistencial, com modelos de atenção centrados na pessoa e
na autonomia médica.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 5
Paciente feminina, 25 anos, 20 semanas de gestação, deu entrada no HCM, com quadro de hemorragia
vaginal, em pré choque. Relata a acompanhante que o sangramento tinha começado há aproximadamente um
dia. Foi diagnosticado deslocamento prematuro de placenta. Em que pese todas as medidas tomadas a
gestante veio a falecer, após apresentar parada cardiorrespiratória, sem sucesso na reanimação. A criança
nasceu morta pesando 500 gramas e medindo 25 centímetros. Como deveria ser preenchido a declaração
de óbito da mãe e qual a conduta ética e legal em relação ao óbito fetal.
A Causa Terminal ou Imediata (linha a): Parada cardiorrespiratória; Causa Intermediária (linha b):
Choque Hipovolêmico; Causa Intermediária (linha c): Aborto e Causa Básica (linha d): Deslocamento
Prematuro de Placenta. Como se trata de um óbito fetal com menos de 28 semanas, com o feto
pesando 500 gramas e medindo 25 centímetros, não se deve preencher a declaração de óbito, pois
trata-se de aborto.
D Causa Terminal ou Imediata (linha a): Parada cardiorrespiratória (linha a); Causa Intermediária (linha
b): Choque Hipovolêmico; Causa Intermediária (linha c): Aborto e Causa Básica (linha d):
Deslocamento Prematuro de Placenta. Como se trata de um óbito fetal com menos de 28 semanas,
com o feto pesando 500 gramas e medindo 25 centímetros, não se deve preencher a declaração
de óbito, pois trata-se de aborto.
4 00018 4 74 4
Foi realizado um Estudo de Intervenção, com o objetivo de se veri car o efeito da Trombólise IV em
paciente com supra desnivelamento de ST ou Bloqueio de Ramo e Delta. Tempo de até seis horas do início
de sintomas do Infarto Agudo do Miocárdio. Os dados do estudo estão na Tabela abaixo. Os números foram
arredondados para facilitar o cálculo. Grupos; Tratado; Controle. Morte; 1.300; 1.700. Cura; 11.770; 11.300.
Tot al; 13.000; 13.000. Baseado na Tabela, calcule a Estimativa do Tamanho do Efeito do Tratamento
(Número necessário de pacientes necessários para que o tratamento tenha um efeito positivo).
A 1,3
B 3
C 33
D 400
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 3
Paciente masculino, pintor e trabalha em uma metalúrgica onde opera instrumento de pintura a revolver.
Segundo o PPRA da empresa, neste setor os trabalhadores estão expostos ao chumbo inorgânico, ruído
acima de 85 dB, tolueno e metil-etil-cetona. Como médico do trabalho da empresa, quais exames
complementares você solicitaria no exame periódico deste trabalhador, de acordo com o Quadro I da NR-7?
A Plumbemia, ácido delta amino levulínico, audiometria, ácido hipúrico e metil-etilacetona urinária.
C Fenol urinário, metanol urinário, dosagem de ácido hipúrico no sangue, zinco protoporfirina,
audiometria, fenol urinário, hemograma, protoparasitológico, urina I e hemograma.
D Raio-X de osso longos para detectar imagens de impregnação pelo chumbo, raio-x de pulmão para
avaliar saturnismo, dosagem de chumbo no sangue, audiometria, fenol urinário, urina I, hemograma e
metil-etil-acetona urinária e sanguínea.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 2
Em uma reunião com 200 participantes, no Hotel "Come-se Bem e à Vontade", promovida pela Secretaria de
Saúde para um curso de atualização em Tuberculose; levou-se inicialmente 50 pro ssionais para uma
UNIDADE DE SAÚDE próxima, com quadro de náuseas, vômitos, diarreia e cólicas abdominais. A
investigação de surto identi cou um total de 120 casos, envolvendo o consumo de sanduíche de presunto e
queijo, oferecido durante o lanche vespertino do segundo dia da reunião e con rmou sua etiologia
estafilocócica. Qual a Taxa de Ataque Inicial e final do surto, respectivamente.
A 0,25 e 0,6.
B 0,5 e 1,2
C 5 e 12
D 50 e 120
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 1
Menino, 6 anos, foi ''picado por um bicho'', não soube qual. Seus pais caram apavorados, pois outras
crianças foram picadas por escorpião ali no bairro e uma das crianças com 5 anos morreu. Levaram o lho
assintomático para a UPA. O paciente passou pelo acolhimento e classificação de risco com uma enfermeira,
sendo classi cado em azul (prioridade 3 - consultas de baixa complexidade - atendimento de acordo com
o horário de chegada) podendo ser o atendimento até em 1 hora. Após 50 min, a criança referiu dor forte no
local da picada, muita sudorese e os pais observaram vermelhidão e inchaço no local. Esta evolução reforçou
a possibilidade de um acidente por picada de escorpião, e assim chamaram a enfermeira. A enfermeira
avaliou imediatamente, sendo que o paciente foi reclassi cado em vermelho (prioridade zero - emergência,
ne c e ssidade de atendimento imediato), pois pode ter evolução muito grave e óbito. Foi
encaminhado urgente para a Emergência do HE (Hospital de Ensino) que é referência para a aplicação de
soro antiescorpiônico. Em relação a este caso pode-se afirmar que:
A Acolhimento com Classificação de Risco é uma ferramenta com objetivo encaminhar a maioria dos
casos e organizar o atendimento de todos, evitando filas;
B Acolhimento com Classificação de Risco é atividade realizada por profissional de nível superior da
enfermagem, da medicina e da psicologia, preferencialmente com experiência em serviço de
urgência, e após capacitação específica para a atividade proposta;
C Acolhimento com Classificação de Risco configura-se, como uma das intervenções potencialmente
decisivas na reorganização das portas de urgência e na implementação do cuidado em rede, pois
extrapola o espaço de gestão local;
D Acolhimento com Classificação de Risco é, dependendo da grande demanda, é realizado por toda a
equipe que atua na urgência: enfermeiros, técnicos de enfermagem, médicos, psicólogos,
assistentes sociais e funcionários administrativos;
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 74 0
Em setembro de 2021, a Organização Mundial da Saúde (OMS) estabeleceu uma meta global ambiciosa. A
agência de saúde da ONU pediu que 70% da população global fosse vacinada até meados de 2022. Aquela
altura, pouco mais de 3% das pessoas em países de baixa renda havia sido vacinadas com pelo menos uma
dose, em comparação com 60-18% em países de alta renda. Seis meses depois, o mundo está longe de
at ingir essa meta. O número total de vacinas administradas aumentou drasticamente, mas também a
desigualdade da distribuição: das 10,7 bilhões de doses distribuídas em todo o mundo, apenas 1% foi
administrada em países de baixa renda. Isso signi ca que 2,8 bilhões de pessoas em todo o mundo ainda
estão esperando por sua primeira dose. A desigualdade nas vacinas põe em risco a segurança de todos e
contribui para aumentar as desigualdades entre - e dentro - dos países. Esse estado de coisas não apenas
corre risco de prolongar a pandemia, mas esta desigualdade, tem muitos outros impactos, retardando a
recuperação econômica de países inteiros, mercados de trabalho globais, pagamentos da dívida pública e
capacidade dos países de investir em outras prioridades (Nações Unidas, março 2022). Dentre os princípios
do Sistema de Saúde brasileiro, relacionados abaixo, qual deles visa atenuar as desigualdades e injustiças
sociais:
A Equidade
B Universalidade
C Participação social.
Na reorganização do Sistema Único de Saúde (SUS) o Ministério da Saúde pela Portaria nº 4.279, de 30 de
dezembro de 2010 estabelece diretrizes para a organização da Rede de Atenção à Saúde no âmbito do SUS.
O conceito de Rede de Atenção à Saúde - RAS é:
D Estabeleceu o espaço regional como lócus privilegiado, para o atendimento dos casos graves, com a
construção das responsabilidades pactuadas, uma vez que é esse espaço que permite a integração
de políticas e programas por meio da ação conjunta das esferas federal, estadual e municipal.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 73 8
Adolescente feminina, 16 anos, saudável, estudante de ensino médio, procura atendimento na Unidade Básica
de Saúde, sem acompanhante. Refere que já iniciou a vida sexual e gostaria de fazer uso da pílula
anticoncepcional, apesar de utilizar preservativo. O médico que atende diz que só pode prescrever o
método pedido após falar com um de seus pais ou responsável legal. Em relação a conduta do médico aponte
a alternativa correta:
A A conduta do médico foi adequada com a adolescente, pois é menor de idade, portanto, legalmente
incapaz. É importante que seus pais ou o responsável legal saibam que ela tem vida sexual. Com
anuência deles a pílula pode ser prescrita;
B A conduta do médico não foi adequada com a adolescente, pois poderia prescrever a pílula
anticoncepcional, desde que reforçasse a necessidade de continuar usando o preservativo e
convocasse os pais ou responsável legal para deixá-los cientes da situação;
C A conduta do médico não foi adequada com a adolescente, pois mesmo sendo menor de idade, a
paciente mostra-se capaz de tomar decisões relativas á sua saúde e não há necessidade de
comunicar aos responsáveis legais assuntos de sua vida sexual;
D A conduta do médico foi adequada com a adolescente, pois ele deve exigir a presença dos pais ou
do responsável, porque a pílula anticoncepcional está contraindicada para adolescente, pelo risco de
abandono do uso do preservativo.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 73 4
Homem 54 anos, lavrador, residente na área de abrangência Unidade Básica de Saúde a (UBS) com
Estratégia de Medicina Família do município X, apresenta perda de peso acentuada nos últimos três meses.
Teve diagnostico de câncer de estomago, no inicio do quadro, e foi submetido à cirurgia e sessões de
radioterapia, que foram suspensas há um mês após constatação de metástases em vários órgãos. O paciente
evoluiu para um quadro de caquexia e vinha recebendo tratamento sob regime domiciliar, pelo médico da
Equipe de Saúde da Família desta UBS, que o visita regularmente em casa. A família procura este médico na
UBS e comunica que, após a última visita, o paciente evoluiu com falta de ar, vindo a falecer no domicílio.
A O médico da família não emitirá a DO, considerando-se que embora ele prestasse assistência
médica ao falecido, conhecia o quadro clínico apresentado nos últimos meses, bem como o
prognóstico do quadro, o óbito foi no domicilio sem assistência médica.
B O médico da família deve proceder a um cuidadoso exame externo do cadáver, a fim de afastar
qualquer possibilidade de causa externa, constatar o óbito e emitir a DO anotando, na variável
causa, "óbito sem assistência médica" e no campo 59 da Declaração de Óbito "não há sinais
externos de violência".
C O corpo deverá ser encaminhado ao IML. Como é morte natural, o médico deve esgotar todas as
possibilidades para formular a hipótese diagnóstica, inclusive com anamnese e história colhida com
familiares. Caso persista dúvida e na localidade exista SVO, o corpo deverá ser encaminhado para
esse serviço. Caso contrário, o médico deverá emitir a DO esclarecendo que a causa é
desconhecida.
A Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; Sobrepeso grau III; Parte II;
Hipercolesterolemia
B Parte I. Hipercolesterolemia; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; Peritonite; Parte II.
Sobrepeso grau III
C Parte I. Peritonite; Fístula gástrica; Cirurgia p/ redução do estomago; Infecção Hospitalar; Parte II.
Hipercolesterolemia e Sobrepeso grau III
D Parte I. Sobrepeso grau III; Cirurgia p/ redução do estomago; Fistula gástrica; Peritonite; Parte II.
Hipercolesterolemia
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 73 2
Estudo visou veri car a associação entre o tempo diário de trabalho de técnicos de enfermagem e a
ocorrência de dor lombar crônica. Foi registrada a carga horária diária de cada trabalhador e veri cada a
incidência de dor lombar por um período de 2 anos. Nesse contexto, é CORRETO classi car esse estudo
como:
A Transversal.
B Coorte.
C Ecológico.
D Experimental.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 613
Como corolário do movimento da Reforma Sanitária, a Constituição Federal de 1988 de niu três grandes
referenciais para o sistema de saúde brasileiro: o conceito ampliado de saúde; a saúde como direito do
cidadão e dever do Estado e a instituição do SUS. Esse sistema, calcado nos princípios de universalidade,
integralidade, descentralização e participação da comunidade, foi resultado de um intenso movimento social,
que teve como objetivo construir um sistema universal de saúde para o país.
São princípios que nortearam a reforma:
I - Princípio ético-normativo, que insere a saúde como parte dos direitos humanos.
III - Princípio político, que assume a saúde como direito universal inerente à cidadania em uma sociedade
democrática.
IV - Princípio sanitário, que entende a proteção à saúde de forma integral, desde a promoção, passando pela
ação curativa reabilitação.
A I e III apenas.
B II e IV apenas.
C I, II e III apenas.
De acordo com a Lei Orgânica da Saúde, estão incluídas ainda no campo de atuação do Sistema Único de
Saúde (SUS):
A I e III apenas.
B II e IV apenas.
C I, II e III apenas.
III - Fazer uma busca ativa e a noti cação de doenças e agravos de noti cação compulsória e de outros
agravos e situações de importância para o grupo.
IV - Participar das atividades de planejamento e avaliação das ações da equipe, a partir da utilização dos
dados disponíveis.
É CORRETO afirmar que são atribuições de todos os membros da ESF as afirmativas previstas em:
B III e IV apenas.
C I e II apenas.
I - É a garantia dada pelo Estado de que a sociedade civil organizada tem possibilidade concreta de in uir
sobre as políticas públicas de saúde.
II - A participação popular deve ter caráter deliberativo, oferecendo condições para que se possa determinar
a política de saúde que interessa ao conjunto da população.
III - É necessário que os atores sociais estejam instrumentalizados para intervir no processo, de forma a
indicar um modelo de saúde mais adequado para as necessidades da população, e para criar uma nova
consciência sanitária de acordo com o conceito de saúde que embasa as diretrizes do SUS.
A II e III apenas.
B I e III apenas.
C I e II apenas.
D I, II e III.
4 00018 4 609
Pequena cidade do sul de Minas Gerais cercada por várias lagoas, que, apesar da presença de Biomphalaria
glabrata, não detectou nenhum caso de esquistossomose e nem de caramujo infectado nos últimos 20 anos.
Porém foi inaugurada uma grande fábrica na região e, por isto, sua população aumentou em cerca de 20%
em função das pessoas vindas de várias partes do Estado de Minas Gerais e de São Paulo. Nesse contexto, é
CORRETO afirmar que, pela vigilância epidemiológica, esta área deve ser classificada como:
A Área vulnerável.
D Área de foco.
4 00018 4 608
A noti cação dos casos de violência permite o dimensionamento epidemiológico do problema e a criação de
políticas públicas voltadas à sua prevenção. A respeito deste tema, assinale V para as a rmativas verdadeiras
e F para as falsas.
( ) O Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (Viva) tem como base dois componentes da ação de
vigilância: vigilância contínua, que é realizada mediante noti cação e investigação de violência doméstica,
sexual e outras formas de violência; e vigilância pontual - inquérito, que é feita por inquéritos hospitalares
e/ou pesquisas periódicas, por amostragem.
( ) A Ficha de Noti cação/Investigação Individual de Violência Doméstica, Sexual e/ou outras Violências é
única, independentemente do sexo, faixa etária, raça/cor/etnia, classe social, religião ou orientação sexual da
vítima.
A FFV
B V F V.
C F V F.
D V V V.
4 00018 4 607
Seguindo acordos internacionais, a legislação brasileira classi ca os medicamentos em grupos com regimes
de controle diferentes. Para substâncias controladas é obrigatório o uso de receituários ou noti cações
específicos, emitidos pela Secretaria de Vigilância Sanitária. Analise os grupos de substâncias a seguir:
I - Substâncias psicotrópicas (anfetamínicas).
IV - Substâncias psicotrópicas anorexígenas. É CORRETO a rmar que devem ser prescritas em receituário
azul as substâncias previstas em:
B II e IV apenas.
C I e III apenas.
A respeito das queixas ocupacionais, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.
( ) As dermatoses ocupacionais são, na sua grande maioria causadas por agentes químicos: "irritantes" ou
"alergênicos".
( ) silicose acelerada ou subaguda é uma pneumoconiose não brinogênica que tem início com 9 meses a 1
ano de exposição ocupacional. Decorre da exposição ocupacional a poeiras respiráveis com
elevada concentração de sílica cristalina. Como exemplos de ocupações de risco estão cavadores de poços
e cortadores de pedras.
A V F V V.
B V F V F.
C F F V F.
D F V F V.
4 00018 4 605
B Septicemia e o IML.
D Septicemia e o intensivista.
4 00018 4 604
III - Contínua: número de pessoas portadoras de diabetes encaminhadas para avaliação oftalmológica.
A I, II e III apenas.
B III e IV apenas.
C I e II apenas.
Devemos, quando possível, caracterizar a história natural da doença em termos quantitativos para descrever
a gravidade, estabelecer prioridades em serviços clínicos e programas de saúde pública, além de estabelecer
uma referência para a história natural de modo que quando novos tratamentos se tornam disponíveis, seus
efeitos possam ser comparados como desfecho esperado na ausência destes. Um dos importantes
indicadores para isto é a taxa de sobrevida relativa. Considerando esse contexto, avalie as assertivas a seguir
e a relação proposta entre elas.
II - A taxa de sobrevida relativa é de nida como a razão entre as taxas de sobrevida observada e esperada.
Sobre as assertivas, assinale a alternativa CORRETA:
A I é verdadeira e II é falsa.
D I é falsa e II é verdadeira.
4 00018 4 599
Paciente do sexo feminino, 14 anos de idade, comparece à consulta com queixa de acompanhamento de
cardiopatia congênita. Durante a anamnese, relatou presença de corrimento vaginal de odor fétido e
coloração acinzentada. Refere também início da atividade sexual. São realizadas, além das orientações,
tratamento do corrimento vaginal e proposta para iniciar uso de método contraceptivo.
B integralidade.
C coordenação.
D longitudinalidade.
4 00018 4 568
Homem, 82 anos de idade, portador de insu ciência cardíaca congestiva, arritmia cardíaca, Diabetes
mellitus e hipotireoidismo, foi internado por um IAM. Ao planejar a alta hospitalar, decidiu-se pela realização
de um Projeto Terapêutico Singular (PTS).
II. O PTS deve ser elaborado pela equipe de saúde, apresentado e validado pela pessoa e pela família.
III. A pactuação deve contemplar metas factíveis, prazos adequados e responsáveis por cada ação.
B I e III, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III.
4 00018 4 567
O casal João e Helena é acompanhado por hipertensão arterial e outras comorbidades. Ambos estão
apresentando piora dos níveis pressóricos, apesar de manterem o tratamento. Assim, para uma melhor
avaliação, é decidido utilizar ferramentas de abordagem familiar.
II. Moram na mesma casa João, Helena, Bruna, Vinícius, Luíza, Letícia e Vitória.
A I e II, apenas.
B I e III, apenas.
C II e III, apenas.
D I, II e III.
4 00018 4 566
Em relação à infecção por Covid-19, a não utilização do denominado “Kit Covid”, uma associação de
cloroquina e outras drogas, é um exemplo de
A prevenção primária.
B prevenção secundária.
C prevenção terciária.
D prevenção quaternária.
4 00018 4 565
Certo estudo visou a veri car a associação entre o tempo diário de trabalho dos pro ssionais da área de
saúde e a ocorrência de dor lombar crônica. Foi registrada a carga horária diária de cada trabalhador e
verificada a incidência de dor lombar por um período de dois anos.
Para verificar o risco de contrair dengue no ano de 2022, qual indicador deve ser acompanhado?
A I e II, apenas.
C I, II e III, apenas.
D Eutanásia é o processo de decisão de conduta médica com base no paciente, sendo ele o ator
principal na decisão terapêutica, daí o prefixo eu.
E Distanásia ocorre quando o paciente, em fase final de vida, apresenta uma dissociação clínico-
laboratorial, que permite gerar insegurança sobre a real condição clínica do paciente.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 524
Um homem de 75 anos de idade foi levado ao pronto-socorro mais próximo de sua casa com quadro de
piora da insuficiência cardíaca congestiva com dispneia súbita. Evoluiu a óbito três dias após a internação. Era
tabagista (40 maços-ano). Teve diagnóstico de estenose de mitral aos 30 anos de idade e febre reumática
na infância. A imagem a seguir mostra parte da declaração de óbito desse homem.
Com base nesse caso, assinale a alternativa apresenta o melhor preenchimento dessa declaração de óbito.
A Parte I: a. insuficiência cardíaca; b. estenose de valva mitral; c. febre reumática; d. tabagismo.
B Parte I: a. dispneia intensa; b. estenose de valva mitral; c. tabagismo. Parte II: febre reumática.
C Parte I: a. insuficiência cardíaca; b. estenose de valva mitral; c. febre reumática. Parte II: tabagismo.
A participação social e a gestão compartilhada são pilares fundamentais do Sistema Único de Saúde (SUS).
Com relação a esse assunto, assinale a alternativa que apresenta as instâncias existentes para a efetuação
dos citados pilares.
O programa Previne Brasil, instituído pela Portaria nº 2.979/2019, é um novo modelo de nanciamento para a
atenção primária à saúde (APS), o qual altera algumas formas de repasse do nanciamento para os
municípios, que passam a ser distribuídos com base em três critérios: captação ponderada, pagamento por
desempenho e incentivo para ações estratégicas. Os indicadores de desempenho incluem o(a)
Um pro ssional médico atende, pela primeira vez, via telemedicina, um rapaz de 23 anos de idade,
assintomático, sem patologias de base, que solicita “troca” de pedido de exames de sangue e urina com 48
itens, feito por pro ssional nutricionista. Refere que o laboratório e o convênio não aceitam pedido de
nutricionista. O médico a rma que não se sente confortável em realizar essa “troca” de guia, pois acredita
que a maioria dos exames pedidos não tem indicação clínica.
A deve acatar a solicitação, pois, no processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com
seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes
relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas
ao caso e cientificamente reconhecidas.
B não deve acatar a solicitação, pois é vedado ao médico delegar a outros profissionais atos ou
atribuições exclusivas da profissão médica.
C deve acatar a solicitação, pois é vedado ao médico deixar de garantir ao paciente o exercício do
direito de decidir livremente sobre sua pessoa ou seu bem-estar, bem como exercer sua autoridade
para limitá-lo.
D tem o direito de não acatar a solicitação, pois é vedado ao médico praticar ou indicar atos médicos
desnecessários ou proibidos pela legislação vigente no País.
E não deve acatar a solicitação, pois deve recusar-se a realizar atos médicos que, embora permitidos
por lei, sejam contrários aos ditames de sua consciência.
4 00018 4 4 62
O grá co a seguir refere-se às taxas de incidência e mortalidade do câncer de tireoide nos Estados Unidos
entre os anos de 1975 e 2010.
Por sua magnitude e suas consequências para a saúde, o sobrediagnóstico é considerado um dano muito
relevante associado ao rastreamento de câncer de tireoide. Com relação a esse assunto, assinale a
alternativa correta, com base no gráfico acima.
A Sobrediagnóstico consiste no aumento do número de casos de câncer que comumente se observa
após a introdução de programas de rastreamento de doenças.
C Um aspecto que chama atenção para o sobrediagnóstico é a manutenção das taxas de mortalidade
após o aumento do número de ultrassonografias e da incidência de câncer de tireoide.
D Por definição, um programa de rastreamento de câncer deve acontecer quando sinais e(ou)
sintomas sugestivos estão presentes.
Pictogramas são recursos grá cos que objetivam transmitir informações com clareza e facilitar a
comunicação médico-paciente, de modo a permitir uma tomada de decisão compartilhada e mais adequada.
Encontram-se a seguir dois pictogramas (A e B) que objetivam mostrar o provável benefício da atorvastatina
na redução de risco de doença cardiovascular (DCV) em pacientes com risco calculado de 10% e 20% de
evento cardiovascular nos próximos 10 anos. Considere-se a seguinte legenda: de 100 pessoas, as que estão
indicadas por
Com base nessas informações, assinale a alternativa correta, considerando os pictogramas apresentados.
A O pictograma A mostra que, se todas as 100 pessoas tomarem atorvastatina por 10 anos, ao longo
desse tempo, em média, 6 pessoas serão salvas de desenvolver DCV.
B O benefício do uso da atorvastatina é maior nos pacientes com maior risco cardiovascular.
C O pictograma B mostra que a chance de evento cardiovascular é de 13% mesmo em quem não usa
estatina.
E O benefício da estatina é muito pequeno; por isso, não vale a pena seu uso.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 4 58
No que se refere à qualidade de avaliação dos testes diagnósticos, assinale a alternativa correta.
A A propriedade que define a proporção de não doentes entre os indivíduos que têm um teste
negativo é a especificidade.
B Para a triagem de bolsas de sangue, são desejáveis testes com baixa sensibilidade.
C A propriedade mais adequada a ser avaliada para interpretar um exame positivo é a sensibilidade.
Uma paciente de 84 anos de idade, hipertensa e diabética, sofreu acidente cerebrovascular isquêmico,
apresentando hemiparesia há 2 anos e deambulando com apoio de muleta.
Nesse caso hipotético, a tentativa de retirada de uso frequente de Vertix corresponde ao(s) seguinte(s)
nível(is) de prevenção:
A primária e secundária.
B secundária e terciária.
C quaternária.
D secundária.
E primária.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 4 56
Na avaliação de dois pacientes tabagistas, um de 22 anos de idade e outro de 64 anos de idade, ambos
assintomáticos, mas com nódulo pulmonar solitário de 1,2 cm, deve-se considerar que a probabilidade de
câncer pulmonar é maior para o idoso, pois
D Eficiência é a qualidade daquilo que cumpre com as metas planejadas, ou seja, é uma característica
pertencente às pessoas que alcançam os resultados esperados.
Considerando-se as alternativas a seguir, é correto a rmar que os fatores socioeconômicos têm maior
influência no indicador de mortalidade
A neonatal.
B neonatal tardia.
C perinatal.
D pós-neonatal.
E geral.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 4 52
Questão 962 Medicina Preventiva
Maria, de 45 anos de idade, trabalha sob contrato regular, sob a Consolidação das Leis do Trabalho (CLT), há
12 anos. Certo dia, enquanto ia ao trabalho, caminhando, sofreu um acidente automobilístico e sofreu fratura
de fíbula esquerda. Maria procurou atendimento na unidade de pronto atendimento mais próxima e foi
afastada do trabalho por seis semanas, apresentando recuperação parcial. Teve também indicação de
fisioterapia por vinte sessões inicialmente.
A empresa empregadora.
Assinale a alternativa que apresenta as principais causas de morte por doenças crônicas não transmissíveis
(DCNT) no Brasil em 2019.
A doenças cardiovasculares (27%), neoplasias (17%), doenças respiratórias crônicas (12%) e diabetes
(5%)
B doenças cardiovasculares (27%), neoplasias(17%), doenças renais crônicas (12%) e diabetes (5%)
C doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), doenças renais crônicas (12%) e obesidade (5%)
E doenças cardiovasculares (27%), covid-19 (17%), neoplasias (12%) e doenças respiratórias crônicas
(5%)
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 4 50
A EFICÁCIA DA VACINA É:
4 00018 4 3 96
Questão 965 Medicina Preventiva
Para estimar a velocidade com que a covid-19 se espalhou em Campinas durante o ano de 2020, A MEDIDA
DE FREQUÊNCIA MAIS INDICADA É:
4 00018 4 3 94
Em um hospital foram registrados, na 32ª semana epidemiológica, dez casos de pacientes com síndrome
serotoninérgica. Todos sobreviveram. O serviço de vigilância epidemiológica buscou identi car se algum
fármaco poderia estar associado com essas manifestações. Os dez pacientes foram entrevistados e seus
prontuários, avaliados. Os mesmos procedimentos foram feitos em um grupo de 40 pacientes internados,
com características semelhantes, mas que não apresentaram a síndrome. O objetivo era comparar a
proporção de indivíduos expostos àqueles fármacos nos dois g r upo s . O T IPO DE EST UDO
EPIDEMIOLÓGICO UT ILIZADO FOI:
4 00018 4 3 93
A população de uma cidade é de 100.000 habitantes. No início de 2019, havia nessa cidade 100 pessoas em
tratamento para tuberculose. Durante esse mesmo ano, 60 desses pacientes receberam alta do tratamento
e outras 50 pessoas foram diagnosticadas com tuberculose. A PREVALÊNCIA DE T UBERCULOSE AO
FINAL DE 2019 FOI DE:
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 3 92
Equipe de saúde da família diagnostica vários casos de onicomicose em pacientes que frequentam o mesmo
salão de manicure. A INSPEÇÃO E FISCALIZAÇÃO DEST E ESTABELECIMENT O É AT RIBUIÇÃO DA
VIGILÂNCIA:
4 00018 4 3 91
Homem, 46a, procura Unidade Básica de Saúde queixando-se de surgimento de pontos pretos pruriginosos
nos membros superiores, há cerca de quatro meses. Nega quadro semelhante anterior. É mecânico há 12
anos e nunca usou equipamento de proteção individual. Exame físico: pele=presença de pápulas foliculares
com pontos centrais enegrecidos localizados no dorso das mãos e na face extensora das falanges,
antebraços e braços, poupando a região palmar.
Homem, 38a, funcionário de linha de produção de aço inoxidável, procura Unidade Básica de Saúde com
queixa de respiração ruidosa, rinorreia, epistaxe, obstrução, dor, ressecamento e formação de crostas nasais.
Exame físico: rinoscopia anterior = presença de perfuração septal de cerca de 1,5cm de diâmetro. O
AGENT E OCUPACIONAL RELACIONADO A EST E QUADRO CLÍNICO É:
4 00018 4 3 8 9
Mulher, 90a, portadora de síndrome demencial avançada, foi trazida ao Pronto Socorro por episódio único de
vômito e desidratação. Foi submetida a exames laboratoriais, tomogra a de abdome, endoscopia e
colonoscopia, que resultaram normais. Permaneceu internada durante uma semana, recebendo antibióticos.
Após a internação, não foi mais capaz de deambular. A PROT EÇÃO CONT RA NOVAS INT ERVENÇÕES
DESNECESSÁRIAS, EVIT ANDO DANOS IAT ROGÊNICOS, DENOMINA-SE:
4 00018 4 3 8 8
No estudo de Framingham, iniciado na década de 1940 na cidade dos Estados Unidos que leva esse nome,
mais de 5.000 pessoas foram acompanhadas durante vários anos para identi car a incidência de doenças
cardiovasculares e os fatores associados. ESSE EST UDO É CLASSIFICADO COMO:
4 00018 4 3 8 7
O avanço da biotecnologia, e suas aplicações na prática médica, tornou-se um novo paradigma na assistência
à saúde. Tais avanços se concretizaram graças ao complexo médico-industrial, que se tornou uma área de
negócios atrativa por sua alta lucratividade, porém geradora de conflitos de interesse. Nesse cenário, surgem
con itos éticos e legais que comprometem a organização e a gestão do sistema de saúde. A SIT UAÇÃO
DESCRIT A CAUSA IMPACT O EM QUAL PRINCÍPIO FUNDAMENT AL DO SUS?
4 00018 4 3 8 6
Questão 975 Medicina Preventiva
Estima-se que as lesões de Koplik estejam presentes em 60% das pessoas que estão incubando o sarampo.
Alguns autores consideram que elas constituem um sinal patognomônico desta doença. EM RELAÇÃO AO
SINAL DE KOPLIK PARA O DIAGNÓST ICO DE SARAMPO, PODE-SE AFIRMAR QUE:
A A especificidade é elevada.
EM RELAÇÃO À PERDA AUDIT IVA INDUZIDA POR RUÍDO, É CORRET O AFIRMAR QUE É:
Um levantamento feito em uma amostra aleatória de estudantes dos cursos de graduação da Unicamp, para
estudar o Índice de Massa Corporal (IMC) nesse grupo, identi cou média=21Kg/m² com desvio-
padrão=3Kg/m² e erro-padrão=0,5Kg/m² , PODEMOS DIZER, COM 95% DE CERT EZA (T-CRÍT ICO=1,96),
QUE A VERDADEIRA MÉDIA DO IMC NESSA POPULAÇÃO EST Á ENT RE:
A 15,12 e 26,88.
B 18,00 e 24,00.
C 20,02 e 21,98.
D 20,50 e 22,15.
4 00018 4 3 18
A figura a seguir representa a curva ROC que compara o desempenho de dois métodos diagnósticos: A e B.
AO ANALISAR ESSA FIGURA, PODE-SE AFIRMAR QUE:
A O método B é o melhor, pois a ascensão da sua curva tem o término mais agudo.
B O método A é o melhor, pois as suas medidas estão mais próximas entre si.
O número básico de reprodução R0 (R zero) foi muito estudado durante a pandemia de COVID-19. A
INFORMAÇÃO DADA POR ESSE CONCEITO É:
A O número de pessoas que são contaminadas por um indivíduo, depois que ocorre uma estabilização
no número de pessoas contaminadas.
B O número de pessoas que são potencialmente contaminadas por um patógeno, após o início da
vacinação.
C O número mais alto de contaminação, que corresponde ao fim da fase de ascensão da curva
epidêmica.
D O número de pessoas que são contaminadas por um indivíduo infectado pelo patógeno, em um
ambiente em que ninguém adquiriu imunidade.
4 00018 4 3 16
Homem, 55a, procura o Pronto Socorro por dor torácica em aperto, de forte intensidade. Antecedentes:
hipertensão arterial e obesidade. Com a hipótese diagnóstica de infarto agudo do miocárdio (IAM), são
solicitados exames complementares para confirmar ou afastar o diagnóstico. CONSIDERANDO O RISCO DE
MORT E DEST E DIAGNÓST ICO, A PRINCIPAL CARACT ERÍST ICA DE VALIDAÇÃO DEST ES EXAMES É
QUE APRESENT EM:
A Sensibilidade próxima a 100%, para evitar deixar de diagnosticar pacientes com IAM.
B Sensibilidade próxima a 100%, porque assim você vai evitar diagnosticar erradamente como
infartados os pacientes sem IAM.
C Especificidade próxima a 100%, para evitar deixar de diagnosticar pacientes com IAM.
D Especificidade próxima a 100%, porque assim você vai evitar diagnosticar erradamente como
infartados os pacientes sem IAM.
4 00018 4 3 15
Schuch et al. realizaram uma revisão sistemática de estudos que avaliaram a associação entre atividade física
e incidência de depressão. Os resultados foram sumarizados em uma metanálise que utilizou como medida o
Odds ratio=0,83, com intervalo de confiança de 95%=0,79 a 0,88, representados na figura abaixo:
A A probabilidade de uma pessoa que faz atividade física apresentar depressão é 0,83 vezes
comparada à probabilidade de quem não pratica atividade física.
B A chance de uma pessoa que faz atividade física apresentar depressão é 0,83 vezes comparada à
chance de quem não pratica atividade física.
C A chance de uma pessoa evoluir com depressão é de 0,83, sendo de 0,79 no grupo que faz
atividade física e de 0,88 no grupo de não faz atividade física.
D Realizar atividade física não apresentou redução significativa na associação com aumento na
incidência de depressão.
4 00018 4 3 14
Homem, 52a, comparece a consulta ambutorial com diagnóstico de adenocarcinoma de pâncreas sem
proposta cirúrgica. Antecedentes: diabetes melito, amaurose bilateral. EM RELAÇÃO À PROPOSTA DE
CUIDADOS PALIAT IVOS PARA ESSE PACIENT E, É CORRET O AFIRMAR QUE:
B Não deve ser introduzida de forma precoce, para não prejudicar a esfera psicossocial.
B Mudou do tipo seguridade social para seguro social a partir da Constituição de 1988.
Para algumas condições de saúde, a atenção primária oportuna e de boa qualidade pode evitar a
hospitalização ou reduzir sua frequência. O INDICADOR “INT ERNAÇÕES POR CONDIÇÕES SENSÍVEIS À
AT ENÇÃO PRIMÁRIA”:
Homem, 82a, internado para tratamento de insu ciência cardíaca descompensada, está em programação de
alta hospitalar. Antecedentes: hipertensão arterial, em uso de losartana 25mg/dia, carvedilol 25mg/dia e
furosemida 40mg/dia. Exame físico: ausência de sinais de sobrecarga volêmica. Sua lha o acompanha e
auxilia nas atividades diárias. O FAT OR MAIS IMPORTANT E PARA A ADEQUADA T RANSIÇÃO
DE CUIDADOS DEST E PACIENT E É:
O modelo preventivista, baseado na concepção da história natural da doença, considera que existem três
formas hierarquizadas de prevenção. ASSINALE A ALT ERNAT IVA CORRET A:
A A vacinação é a principal medida de proteção específica empregada na prevenção secundária.
B Tanto o diagnóstico precoce como o tratamento oportuno fazem parte da prevenção secundária.
O consentimento livre e esclarecido compõe um dos fundamentos éticos para a manifestação autônoma dos
pacientes em relação aos procedimentos e intervenções em saúde. A CAPACIDADE DE UM PACIENT E EM
CONSENT IR INCLUI O SEGUINT E CRIT ÉRIO:
C Compartilhar as informações que lhe foram prestadas com seu familiar ou representante legal.
D Ser capaz de opinar mesmo que seu raciocínio lógico, necessário para o processo de tomada de
decisão, esteja comprometido.
4 00018 4 3 05
A Certo.
B Errado.
4 00018 4 205
Pelas informações fornecidas, é possível inferir que Roberto se tornou completamente dependente
para atividades de vida instrumentais.
A Certo.
B Errado.
4 00018 4 204
Marisa é uma mulher de 58 anos que veio a uma consulta de rotina, pois deseja realizar exames de “check-
up”. Ela não tem problemas de saúde nem faz uso de nenhum medicamento. Seu histórico familiar a
preocupa, pois sua mãe morreu devido a um câncer de laringe e, por isso, ela deseja realizar uma endoscopia
para saber se está tudo bem com sua laringe, pois foi assim que a mãe descobriu o tumor. Ela deseja
também realizar exames para veri car suas vitaminas. Quando questionada, refere ser viúva, sexualmente
ativa e nega quaisquer sintomas no momento do atendimento. Considerando seus conhecimentos e o caso
exposto, julgue o item a seguir.
Faz parte do rastreio de rotina da saúde do adulto a mensuração dos níveis glicêmicos, colesteróis totais
e frações e níveis de hormônios tireoidianos.
A Certo.
B Errado.
4 00018 4 194
Volpe (2011) publicou estudo da correlação das “taxas de cesariana” com as “taxas de mortalidade materna
e infantil” através da avaliação de dados o ciais de 193 países. Com base nesse estudo, o grá co abaixo
apresenta a correlação entre a taxa de mortalidade materna e a taxa de cesárea de cada um desses
países.
De acordo com o grá co, qual é a conclusão sobre a relação entre a taxa de mortalidade materna e a taxa
de cesárea?
B questionar as expectativas da paciente e a sua percepção da doença, para verificar seu grau de
entendimento e alinhamento com a expectativa da equipe médica.
C informar que não há eficácia comprovada para outros tratamentos e que, a partir deste momento,
há indicação de acompanhamento com a equipe de cuidados paliativos.
D convocar a família para explicar a ausência de resposta aos tratamentos convencionais e ponderar
os riscos e benefícios das alternativas experimentais.
4 00018 4 123
Em TARV: pessoas com pelos menos uma dispensa de TARV registrada no sistema nacional de informação
de medicamentos antirretrovirais (SICLOM), nos últimos 100 dias do ano.
Retidos: pessoas vinculadas, que tiveram pelo menos dois exames de carga viral ou CD4 ou duas dispensas
de antirretroviral no ano. Vinculados: pessoas que tiveram no ano algum exame de CD4 ou de Carga Viral
registrados ao SISCEL ou tiveram dispensa de TARV registrada no SICLOM.
A Entre as pessoas com HIV da faixa etária de 18-24 anos que tiveram uma dispensa de ARV nos
últimos 100 dias do ano e tiveram um exame de carga viral após 6 meses de tratamento, 15% não
alcançaram supressão viral.
B Entre as pessoas com HIV da faixa etária de 18-24 anos que tiveram algum exame de CD4 ou
Carga Viral ou tiveram uma dispensa de ARV no ano, 15% não iniciaram ou não se mantiveram no
tratamento ARV.
C Entre as pessoas com 18 ou mais anos, a proporção de diagnóstico de HIV cresce com o aumento
da idade.
D Entre as pessoas com 50 ou mais anos infectadas com HIV, a proporção de supressão viral é de
82%.
4 00018 4 104
A ser um fator de risco para a doença; estar presente na população geral; e estar associada com a
exposição de interesse em ambos os expostos e os não expostos.
B estar associada com o desfecho; estar associada com a exposição; e não estar no caminho causal
entre a exposição e o desfecho.
C estar associada com o desfecho; estar associada com a exposição de interesse entre aqueles que
não apresentam o desfecho; e não estar no caminho causal.
D ser um fator de risco verdadeiro para a doença investigada; estar associada com a exposição; e
estar no caminho causal que une a exposição ao desfecho.
4 00018 4 103
EPISÓDIO 1 – Na cidade de São Paulo, um entregador de aplicativo, vítima de acidente de trânsito grave, é
socorrido pelo SAMU e levado ao atendimento de um grande hospital público. Devido ao seu estado de
saúde, é assistido antes de várias pessoas que aguardavam atendimento no pronto-socorro.
EPISÓDIO 2 – Na divisa entre os estados do Amazonas e de Roraima, uma criança indígena com quadro
clínico grave é atendida primeiramente por uma equipe de saúde local e posteriormente removida até a rede
hospitalar do Sistema Único de Saúde (SUS) da cidade mais próxima. O atendimento foi viabilizado por um
Distrito Sanitário Especial Indígena, de responsabilidade federal, que mantém serviços
voltados especi camente para as necessidades de saúde e para a ocupação geográ ca das comunidades
indígenas no Brasil.
Os dois episódios descritos correspondem a um mesmo princípio fundamental do SUS. Assinale a alternativa
que corresponde ao princípio em questão.
A Descentralização.
B Acesso.
C Equidade.
D Hierarquização.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 102
Nos últimos anos, quando se compara o padrão de despesas com a saúde no Brasil com o de outros países, é
correto afirmar:
A no Brasil, a participação do gasto privado no total de gastos com saúde é maior do que em outros
países com sistemas universais de saúde.
B embora o Brasil gaste com saúde uma porcentagem do PIB inferior à média de países Europeus, o
gasto per capita no país, em comparação com esses países, é elevado.
C embora seja inferior à média dos países da OCDE, o gasto per capita com saúde no Brasil supera o
dos demais países da América Latina, devido à existência do Sistema Único de Saúde (SUS).
D a participação do gasto privado no total de gastos com saúde é maior em países mais ricos,
enquanto no Brasil predomina o gasto destinado a ações e serviços públicos de saúde.
4 00018 4 101
O Brasil é um dos países que mais consome agrotóxicos no mundo, o que caracteriza um sério problema de
Sa úde Pública e Ambiental. A Organização Internacional do Trabalho (OIT) a rma que, em países
e m desenvolvimento, os agrotóxicos causam 70 mil intoxicações agudas e crônicas por ano, que evoluem
para óbito. Outros mais de sete milhões de casos anuais de doenças agudas e crônicas estão ligadas aos
agrotóxicos (CARNEIRO et al., 2015). No âmbito da Regulação em Saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), a
Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) tem uma atribuição especí ca relacionada ao registro e
à autorização de uso e de comercialização de agrotóxicos no Brasil.
D Elaborar um dossiê toxicológico, avaliando quão tóxico é o produto para a população e em quais
condições o seu uso é seguro.
4 00018 4 100
O sistema de saúde brasileiro conta com o subsistema suplementar, no qual atuam mais de 700 operadoras
de planos e seguros de saúde privados, cujas atividades são regulamentadas pela Lei n. 9.656 de 1998 e pela
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS).
B O reajuste das mensalidades dos planos de saúde é definido anualmente pela ANS e corresponde a
um índice único de aumento aplicado a todos os planos individuais, familiares, coletivos e
empresariais.
A Comissão Nacional de Incorporação de Tecnologias no Sistema Único de Saúde (CONITEC) tem por
objetivo assessorar o Ministério da Saúde nas atribuições relativas à incorporação, exclusão ou alteração de
tecnologias em saúde no Sistema Único de Saúde (SUS). Assinale a alternativa que melhor descreve o
conteúdo exigido nos relatórios de recomendação sobre as tecnologias analisadas.
C Evidências científicas sobre eficácia, acurácia, efetividade e segurança, bem como custo-
efetividade.
D Evidências científicas sobre eficácia, acurácia, efetividade e segurança, bem como custo-
efetividade e impacto orçamentário.
4 00018 4 097
O Zolgensma é uma terapia gênica indicada para o tratamento de atro a muscular espinhal (AME),
uma doença neurodegenerativa rara e sem cura que, sem tratamento, pode levar a criança à morte ou
à dependência de respirador arti cial antes dos 2 anos de idade. Para que o Zolgensma seja disponibilizado
de forma gratuita e universal no Sistema Único de Saúde (SUS) é necessário que:
A a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) avalie a eficácia, a segurança e o custo-
efetividade desta tecnologia e autorize sua comercialização no Brasil.
Adolescente de 17 anos apresenta resultado positivo para gravidez. Refere que tem um namorado e
utiliza preservativo em todas as relações. Há seis semanas, após uma festa, estava alcoolizada e seu
namorado teve relação sexual com ela, sem preservativo, desacordada. Ela tem medo de ter uma gestação e
não a desejaria neste momento de sua vida.
A Explicar sobre a situação de violência sexual e a possibilidade de aborto legal. Orientar a realização
do boletim de ocorrência para poder notificar a violência.
B Iniciar o pré-natal, conversar com a paciente a importância de comunicar aos seus responsáveis a
gravidez e a possibilidade de violência sexual.
C Explicar sobre a situação de violência sexual e a possibilidade de aborto legal. Notificar violência e
decidir plano de cuidado com a paciente.
D Iniciar o pré-natal, avaliar se realmente houve consentimento ou não. Notificar a violência a partir
de decisão conjunta com a paciente.
4 00018 4 094
Jéssica, de 25 anos, e seu médico desenvolvem o seguinte diálogo durante uma consulta na Unidade Básica
de Saúde:
- Médico: Olá, Jéssica, não te vejo há muito tempo, como tem passado?
- Jéssica: Muito mal. Não consigo dormir, estou me sentindo fraca, acho que a imunidade está baixa.
- Médico: Entendo.
- Jéssica: Não sei o que é, minha vida está organizada, está tudo bem em casa com meus pais.
- Médico: Puxa, pelo que você conta é algo novo e você não sabe qual pode ser a causa.
- Jéssica: Às vezes penso que pode ser a rotina. Trabalho como recepcionista em uma empresa de
componentes automotivos e faço faculdade de Contabilidade à noite. Chego em casa às 23 horas, ou até
mais tarde, e saio às 6 horas da manhã. Faço isso há 2 anos, acho que estou acostumada.
A Iniciou a conversa com uma pergunta aberta, deixando a paciente falar sem interrompê-la; utilizou
técnicas de encorajamento verbal curto.
B Iniciou a consulta por meio de encorajamentos verbais curtos a fim de direcionar o diálogo à
hipótese diagnóstica; realizou técnicas de paráfrase.
C Utilizou a técnica de reflexão em espelho para demonstrar empatia; realizou técnicas de paráfrase.
D Iniciou a conversa com uma pergunta focal, deixando a paciente falar livremente; utilizou técnicas
de encorajamento verbal curto.
4 00018 4 093
Qual o conceito e sua respectiva de nição que explicam a relação entre as curvas de mortalidade e a do
diagnóstico do câncer de tireoide apresentadas no gráfico?
A Sobrediagnóstico; refere-se ao rastreamento com resultado positivo, mas cujo diagnóstico não é
confirmado por exames complementares.
B Sobrediagnóstico; refere-se a uma condição corretamente diagnosticada, mas que não causaria
sintomas ou morte.
C Falso positivo; refere-se a uma condição corretamente diagnosticada, mas que não causaria
sintomas ou morte.
D Falso positivo; refere-se ao rastreamento com resultado positivo, mas cujo diagnóstico não é
confirmado por exames complementares.
4 00018 4 092
Questão 1004 Medicina Preventiva
Homem, 35 anos, previamente hígido. Iniciou com queixa de episódios de palpitações, associadas à sensação
de falta de ar, perda de apetite e desconforto no peito. Nega tristeza, desânimo, fadiga, irritabilidade ou
nervosismo. Não associa o quadro a nenhum evento recente em sua vida. Diz estar tranquilo, menos
estressado, agora que saiu do emprego. Tem preocupação de ser algum problema no coração, pois seu tio
morreu de infarto aos 75 anos. Recentemente passou em consulta médica, tendo recebido a orientação de
que não era nada grave. Fez eletrocardiograma, holter e dosagem de TSH. Todos os resultados foram
normais, mas Carlos continua com a queixa. A esposa diz que ele costuma apresentar esses sintomas quando
se senta para fazer as contas da família ou quando recebe alguma conta para pagar. Ele não tem história
pessoal nem familiar de transtorno mental.
Assinale a alternativa que apresenta o registro adequado para o item de avaliação do SOAP desta consulta –
de acordo com o Registro Orientado por Problemas –, assim como uma intervenção no atendimento.
B Transtorno do pânico; intervenção: – Como excluímos problemas do coração, você acha que
poderia ser algo psicológico?
D Palpitações; intervenção: – Você acha que seus sintomas podem ter relação com o que sua
esposa relatou?
4 00018 4 091
Qual o tipo de prevenção realizada e o nível de atenção à saúde nos cenários a seguir:
II. Pessoa que teve relação sexual sem preservativo recebendo Pro laxia Pós-Exposição (PEP) para HIV em
uma Unidade de Pronto-Atendimento (UPA).
III. Clínico geral, que acompanha o paciente em consultório particular, orientando que não há necessidade de
solicitar exame de vitamina D para o check-up de rotina.
A I. Prevenção terciária, atenção secundária; II. Prevenção primária, atenção secundária; III. Prevenção
quaternária, atenção primária.
B I. Prevenção primária, atenção primária; II. Prevenção secundária, atenção primária; III. Prevenção
quaternária, atenção secundária.
C I. Prevenção terciária, atenção terciária; II. Prevenção primária, atenção primária; III. Prevenção
primária, atenção secundária.
D I. Prevenção primária, atenção primária; II. Prevenção secundária, atenção secundária; III. Prevenção
primária, atenção primária.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 090
De acordo com a Política Nacional de Promoção da Saúde, são exemplos de ações de promoção da saúde:
C educação sobre autocuidado com o corpo; uso de preservativo nas relações sexuais; sorologias
para Infecções Sexualmente Transmissíveis.
D redução da poluição urbana; orientações individuais para incentivo à atividade física; políticas de
garantia da diversidade e dos direitos humanos.
4 00018 4 08 9
O câncer de mama (CM) é um importante problema de saúde pública. A identi cação e o melhor
gerenciamento clínico das pacientes com alto risco de apresentar câncer de mama é importante para reduzir
a morbidade e a mortalidade causadas pela doença. A maioria dos fatores de risco genéticos para o CM foi
identi cada em mulheres de ascendência europeia e asiática; contudo, os dados genéticos sobre mulheres
latinoamericanas são escassos. Um estudo examinou variantes genéticas em regiões de regulação gênica,
incluindo locais de ligação do microRNA (miR), como potenciais fatores de risco para o CM em 2.045
mulheres latinoamericanas. Os resultados obtidos são mostrados na tabela abaixo.
Dentre as alternativas abaixo, qual representa uma das conclusões do estudo?
B Apenas as variantes genéticas nos genes TGFBR1 e KRAS aumentam o risco de CM total.
No início da pandemia de COVID-19, na ausência de alternativas terapêuticas especí cas, deu-se ênfase ao
reposicionamento de fármacos já utilizados para outras indicações como possibilidades de tratamento. Uma
dessas drogas foi a Ivermectina. No sentido de avaliar a e cácia dela na proteção contra o agravamento do
quadro clínico, foi realizado um ensaio clínico, com 490 pacientes com quadros leves ou moderados
d e COVID-19, con rmados por PCR. Dentre eles, 249 receberam o tratamento de suporte padrão para
COVID-19 (grupo controle) e 241 receberam o tratamento padrão mais 0,4 mg/kg/dia de Ivermectina,
durante 5 dias (grupo experimental). Os resultados estão resumidos na tabela abaixo.
Um estudo de caso-controle foi realizado com adolescentes europeus maiores de 16 anos, com o objetivo de
investigar a associação entre bullying e transtornos alimentares (TA). Foram estudados 495 casos de TA e
395 controles. A vitimização por bullying f oi investigada através das respostas ao Retrospective Bullying
Questionnaire. Os seguintes tipos de bullying foram investigados: bullying físico, bullying verbal, bullying verbal
relacionado ao corpo (provocações ou apelidos relacionados ao corpo, peso ou aparência) e bullying verbal
não relacionado ao corpo. Alguns resultados podem ser vistos na tabela sobre “Associação entre vitimização
por bullying e transtorno alimentar em adolescentes noruegueses".
A Ser vítima de “bullying verbal” e de “bullying verbal relacionado ao corpo” aumenta a chance
de transtornos alimentares.
C Ser vítima de qualquer um dos tipos de “bullying verbal” aumenta a chance de transtornos
alimentares.
D Não é possível chegar a conclusões sobre a associação entre vitimização por bullying e
transtornos alimentares.
4 00018 4 08 6
Em 2020, o Instituto Nacional do Câncer (INCA) estimou 40.990 novos casos e 20.245 óbitos devido ao
câncer colorretal no Brasil. Embora tenham ocorrido avanços na detecção precoce em vários municípios, há
falhas, desde a atenção básica, no encaminhamento de pacientes para pesquisa de sangue oculto ou
colonoscopia. Mesmo após rastreados os tumores de cólon e reto, muitos pacientes têm di culdade de
acessar a atenção especializada, inclusive quando há indicação de cirurgia, radioterapia ou quimioterapia.
A Universalidade.
B Hierarquização.
C Integralidade.
D Regionalização.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 4 08 5
Caso 5
Carla é gestante e, com 13 semanas de gestação, iniciou pré-natal com enfermeira da Equipe de Saúde da
Família. Na primeira consulta, apresentou resultado positivo para sí lis em teste rápido. Nega exames ou
tratamento prévios. Exame clínico sem alterações. No momento da abertura do pré-natal, o caso de sí lis foi
noti cado à Vigilância e a enfermeira prescreveu penicilina benzatina, 2,4 milhões UI por semana, durante 3
semanas.
A paciente refere que teve duas parcerias sexuais no último ano: Mateus, de quem está grávida e com quem
não mantém mais relações sexuais há 8 semanas; e Sandro, o atual namorado, com quem iniciou relações há 3
semanas. O teste rápido de sí lis de Mateus foi positivo e o de Sandro foi negativo. Ambos sem exames ou
história de tratamento prévios.
Carla está com baixa adesão ao pré-natal. O caso foi discutido na reunião de equipe da Estratégia de Saúde
da Família e foi planejada uma visita domiciliar. Considerando as informações obtidas até o momento, qual é a
frase que reflete a melhor abordagem inicial da médica para ampliar a adesão de Carla ao pré-natal?
A "O que tem acontecido para você não comparecer às consultas de pré-natal? Há algo que
possamos fazer para facilitar a sua vinda à UBS?".
B "Seu filho tem risco de nascer com problemas devido à sífilis; é nossa responsabilidade encaminhá-la
ao Conselho Tutelar caso você não venha às consultas.".
C "Seu namorado está impedindo que você venha ao pré-natal? Você está sofrendo alguma
violência?".
D "Mesmo que você não tenha sintomas, a criança pode nascer com alterações da sífilis, por isso é
importante que você compareça ao pré-natal".
4 00018 4 056
Caso 6
O serviço municipal de vigilância epidemiológica (SMVE) de uma cidade do interior do estado foi acionado
para investigar a ocorrência de um “caso de meningite”, no campus da universidade pública local, na data
d e 18 março de 2022. O campus sedia 10 cursos de graduação e tem cerca de 4.000 alunos, 350
professores e 400 funcionários.
Em 16 de março de 2022, um jovem do sexo masculino (CASO 1), 20 anos, aluno do 2º ano do curso de
Medicina Veterinária, apresentou os primeiros sintomas, com início súbito de febre, cefaleia intensa e rigidez
de nuca ao exame clínico. Foi atendido na emergência do hospital universitário e internado no mesmo dia.
Em 19 de março de 2022, o SMVE recebeu a noti cação feita por hospital da rede privada de outro caso
suspeito de meningite, de paciente do sexo masculino (CASO 2), 22 anos, vendedor de loja no shopping
center da cidade, com início dos sintomas em 17 de março de 2022.
Os dois pacientes não se conheciam, porém ambos relatavam ter participado da festa de recepção
aos calouros, realizada no dia 11 de março de 2022. Os organizadores informaram que 1.305
pessoas estiveram na festa, número registrado na portaria da casa noturna a partir do QR code dos
ingressos. O estudante (CASO 1) mora em uma “república”, como é tradicional na cidade, com outros 9
moradores. Ele divide o quarto com um outro estudante. Já o vendedor (CASO 2) mora na casa de sua
família, onde vivem os seus pais e dois irmãos menores.
Qual é o procedimento metodológico para con rmar a existência de um surto relacionado ao campus
universitário e/ou ao município em questão?
Caso 6
O serviço municipal de vigilância epidemiológica (SMVE) de uma cidade do interior do estado foi acionado
para investigar a ocorrência de um “caso de meningite”, no campus da universidade pública local, na data de
18 março de 2022. O campus sedia 10 cursos de graduação e tem cerca de 4.000 alunos, 350 professores e
400 funcionários.
Em 16 de março de 2022, um jovem do sexo masculino (CASO 1), 20 anos, aluno do 2º ano do curso de
Medicina Veterinária, apresentou os primeiros sintomas, com início súbito de febre, cefaleia intensa e rigidez
de nuca ao exame clínico. Foi atendido na emergência do hospital universitário e internado no mesmo dia.
Em 19 de março de 2022, o SMVE recebeu a noti cação feita por hospital da rede privada de outro caso
suspeito de meningite, de paciente do sexo masculino (CASO 2), 22 anos, vendedor de loja no shopping
center da cidade, com início dos sintomas em 17 de março de 2022.
Os dois pacientes não se conheciam, porém ambos relatavam ter participado da festa de recepção
a o s calouros, realizada no dia 11 de março de 2022. Os organizadores informaram que 1.305
pessoas estiveram na festa, número registrado na portaria da casa noturna a partir do QR code dos
ingressos. O estudante (CASO 1) mora em uma “república”, como é tradicional na cidade, com outros 9
moradores. Ele divide o quarto com um outro estudante. Já o vendedor (CASO 2) mora na casa de sua
família, onde vivem os seus pais e dois irmãos menores.
No caso 1, o exame laboratorial confirmou a infecção por Neisseria meningitidis. O isolado foi encaminhado ao
laboratório central de saúde pública do estado, para sorogrupagem. O sorogrupo B foi identi cado. O caso 2
também teve o exame coletado e foi reagente para N. meningitidis. Não foi encaminhado material para
sorogrupagem. O SMVE con rmou o caso 3 por critério clínico-epidemiológico. Em relação à ocorrência de
doença meningocócica no município, a página da Secretaria Municipal de Saúde divulgou a seguinte tabela:
Considerando as informações, é possível a rmar que ocorreu um surto de doença meningocócica neste
município?
Questão 1014 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil Avaliação da Qualidade em Atenção Primária à Saúde
A nova gerente de uma Unidade Básica de Saúde (UBS) decide criar uma página virtual para que os
usuários possam enviar reclamações sobre problemas do serviço, o que cria um clima de descontentamento
entre os trabalhadores da equipe.
Assinale a alternativa correta.
A Trata-se de uma excelente iniciativa da gerente da UBS para identificar os maus trabalhadores
da equipe.
B É uma forma de a gerente reforçar sua autoridade diante da equipe de saúde e ganhar a simpatia
dos usuários.
C A iniciativa poderia ser válida se fosse fruto de diálogo para valorizar os usuários, trabalhadores e
gestores na construção do processo de produção da saúde.
D Deve haver um processo de formação dos usuários para que as reclamações sejam relevantes.
4 00018 4 04 4
Em um município de pequeno porte, o serviço de urgência atende 4 pessoas com quadro agudo de diarreia
e vômito, e um ponto comum na história delas é terem comido peixes mortos que estavam boiando no rio
que passa pela cidade. Assinale a alternativa correta sobre a atuação adequada do Sistema Único de Saúde
(SUS).
A O SUS não tem qualquer atuação sobre questões relacionadas ao meio ambiente e deve delegar
à pasta adequada.
B A investigação de mortes de peixes deve ser feita somente por órgãos estaduais, pois os rios
passam por várias cidades.
C A população deve ser alertada a não consumir os peixes e a prefeitura deve comunicar o fato ao
Ministério do Meio Ambiente.
D A investigação sobre a morte de peixes deve ser imediata e a população deve ser alertada para
não consumir os peixes.
4 00018 4 04 3
C Nas comissões intergestores, os gestores públicos são representados pelo Secretário de Saúde
do maior estado ou do maior município.
D As comissões intergestores devem pactuar com a organização dos serviços, sem qualquer
dicussão sobre financiamento.
4 00018 4 04 2
A A RENAME substitui o Formulário Terapêutico Nacional (FTN) nos municípios de pequeno porte.
B A RENAME é acompanhada pelo FTN, que subsidia a prescrição, a dispensação e o uso dos seus
medicamentos.
D A RENAME é atualizada anualmente com base nos pareceres das sociedades médicas de
especialidade e em consulta popular.
4 00018 4 04 1
A Na falta da Organização Mundial da Saúde (OMS), representantes de pelo menos dois países de
cada continente podem declarar a existência de uma pandemia.
B As pandemias tendem a ter duração de pelo menos 5 anos até serem controladas em sua gravidade.
D A última pandemia antes da covid-19 foi a da influenza A, causada pelo vírus H1N1.
4 00018 4 04 0
Questão 1019 Notif icação em Saúde do T rabalhador no Sistema Nacional de Agravo de Notif icação SINAN
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
O desabamento de um piso em uma empresa causou a morte de 10 pessoas e ferimentos graves em outras
10. Durante a investigação realizada pela auditoria scal do trabalho e pela vigilância em saúde do SUS,
verificou-se que todas as pessoas estavam em horário de trabalho, mas 5 delas não eram registradas.
A Todos os casos de morte e ferimentos graves devem ser notificados através do Sistema de
Informação de Agravos de Notificação (SINAN) como acidentes de trabalho.
B Somente os casos de morte devem ser notificados através do SINAN como acidentes de trabalho.
C Somente os casos de morte dos trabalhadores formais devem ser notificados através do SINAN
como acidentes de trabalho.
D Somente os casos de morte e de ferimento dos trabalhadores formais devem ser notificados
através do SINAN como acidentes de trabalho.
4 00018 4 03 8
Uma grande empresa com muitos adoecimentos do sistema musculoesquelético e da esfera psíquica
decide implementar uma política de corte de pessoal e decide começar pelas pessoas com mais idade, em
particular aquelas com mais de 60 anos de idade.
A Essa medida fere a Política Nacional do Idoso, que garante mecanismos que impeçam a
discriminação do idoso quanto à sua participação no mercado de trabalho.
C As potencialidades das pessoas idosas são menores e as empresas, sejam públicas ou privadas,
devem priorizar a manutenção dos empregos das pessoas mais capacitadas e proteger os idosos,
afastando-os da atividade de trabalho.
D Essa medida pode ser interpretada como uma maneira de proteção dos idosos, pois
determinadas condições de trabalho podem causar adoecimentos em pessoas com menos
imunidade.
4 00018 4 03 6
Questão 1021 Projeto T erapêutico Singular Manif estações clínicas e doenças associadas
Luisa tem 32 anos de idade e é usuária de uma UBS. Apresenta sobrepeso, tem diagnóstico de síndrome
de ovários policísticos e hipertensão arterial.
A Luisa é uma paciente de alto risco para infarto e acidente vascular cerebral, de forma que deve
ser acompanhada em serviço especializado e não em UBS.
B Luisa deve ser encaminhada a um serviço especializado para investigação de câncer de mama
imediatamente e, se descartado o diagnóstico, voltar à UBS.
C Luisa deve ser submetida a procedimentos de rastreamento de diabetes mellitus na própria UBS.
D Luisa apresenta alto risco para a ocorrência de vários tipos de câncer e, assim, deve ser
acompanhada por serviço especializado em oncologia e não em UBS.
4 00018 4 03 3
Um grupo de 5 mulheres entre 22 e 28 anos de idade procura uma UBS com queixas relacionadas às
condições de trabalho em uma rede de supermercado, onde atuam como caixa. Referem que,
frequentemente, nos produtos, há preços divergentes em relação ao código de barras, o que gera
insatisfações dos clientes que reclamam com elas. Quando isso acontece, são destratadas na frente de
clientes pela gerente, que imputa o problema a um erro das caixas para que a culpa não recaia sobre a
empresa. Encontram-se ansiosas e chegam a sonhar com essas situações.
Assinale a alternativa correta.
A A equipe de saúde da UBS deve avaliar a saúde das trabalhadoras e, ao mesmo tempo, entrar em
contato com a vigilância de saúde para planejar uma ação junto ao supermercado com foco nas
relações e condições de trabalho.
B A equipe de saúde da UBS deve solicitar à Prefeitura que faça contato com a auditoria fiscal do
trabalho para intervir nas condições de trabalho das funcionárias e solicitar que sejam avaliadas pelo
médico da empresa.
C A equipe de saúde da UBS deve solicitar à Prefeitura que faça contato com o setor médico da
empresa, para que as trabalhadoras sejam avaliadas e acompanhadas periodicamente.
D A equipe de saúde da UBS deve avaliar a saúde das trabalhadoras e relatar o resultado ao médico
da empresa para que planeje uma ação de modo a modificar as relações de trabalho.
4 00018 4 03 2
A Letalidade.
B Virulência.
C Infectividade.
D Patogenicidade.
4 00018 4 03 1
Questão 1024 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Políticas de Saúde para Populações Específ icas
A Apesar das várias atribuições dos municípios referentes às unidades prisionais em sua jurisdição, não
há previsão de incentivo financeiro por parte do ministério da Saúde.
B A atenção básica de saúde, a ser desenvolvida no âmbito das unidades penitenciárias será
realizada por equipe mínima, integrada por médico, enfermeiro e odontólogo.
C As ações e serviços de saúde devem ser realizadas por profissionais da Secretaria Municipal de
Saúde em todas as unidades prisionais.
D As ações de promoção da saúde e de atenção no nível básico relativas à saúde bucal, saúde da
mulher, doenças sexualmente transmissíveis e aids, saúde mental, entre outras, são prioritárias.
4 00018 4 03 0
O Brasil assumiu, na Constituição Federal de 1988, a garantia do direito universal à saúde, com a criação
do Sistema Único de Saúde (SUS) e, em 1990, a proteção integral da criança, com o advento do Estatuto da
Criança e do Adolescente (ECA). Além disso, rati cou os mais importantes pactos, tratados e convenções
internacionais sobre os direitos humanos da criança. Desde então, a saúde da criança vem apresentando
melhora significativa.
Assinale a alternativa correta sobre a Política Nacional de Atenção Integral a Saúde da Criança (PNAISC).
A Condição de risco refere-se àquela exposta a situações em que há maior chance de evolução
desfavorável, em qualquer aspecto biopsicossocial, desde que presente após o nascimento.
C Dentre as situações que ameaçam o desenvolvimento da primeira infância são listadas: família com
gestante ou mãe com baixa instrução, histórico de depressão, gravidez indesejada e relação
homoafetiva.
D As crianças com maior risco ao nascer ou adquirido ao longo da vida devem ser acompanhadas
pelos serviços de saúde da rede especializada com maior frequência, sendo desaconselhado que
fiquem sob cuidados da atenção primária da saúde.
4 00018 4 029
Questão 1027 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS
D O SUS não conta ainda com um sistema de informação preparado para receber notificações de
forma ágil, on-line, que possibilitaria que todos os níveis de gestão, profissionais e unidades de saúde
tivessem acesso em tempo real às notificações realizadas.
4 00018 4 027
Cento e doze operários que trabalham em seis construtoras deram entrada no hospital de urgência de
uma cidade de grande porte. Os sintomas eram fortes dores no estômago, diarreia e vômito. Os sintomas
começaram depois que eles comeram comida, servida nos canteiros de obras, cujo fornecedor é o mesmo
para as seis construtoras, e, por isso, suspeita-se de intoxicação alimentar. Ao chegar aos canteiros, a
vigilância sanitária não encontrou mais os alimentos fornecidos.
C A prefeitura deve comunicar a Secretaria de Estado da Saúde para que envie equipes de reforço
para a investigação adequada do caso.
C Uma das iniciativas exitosas da atenção primária da saúde para implementar a PNAN é a
distribuição de vitaminas para populações adultas.
D Cabe aos gestores do SUS, nas esferas federal, estadual, distrital e municipal, promover a
implementação da PNAN por meio da viabilização de parcerias e da articulação interinstitucional.
4 00018 4 025
Questão 1030 T ransplante Hepático e Hepatectomia Introdução Doação e transplante de órgãos e tecidos
As ações de vigilância em saúde devem ser integradas nos cuidados rotineiros com as pessoas e suas
comunidades, auxiliando nos processos de diagnóstico e de intervenção dos indivíduos e da coletividade.
Uma das ações de vigilância fundamentais no trabalho da APS que envolve também outros níveis de atenção
à saúde é a vigilância dos óbitos infantil e fetal. Uma das etapas do trabalho do comitê de vigilância desses
casos é a
A discussão do caso com as pessoas das equipes de saúde envolvidas, para uma análise detalhada dos
fatos e punição dos possíveis culpados.
D análise da evitabilidade do óbito com discussão ampla do caso e enfoque nos erros cometidos pela
equipe ou atribuídos a cada profissional.
4 00018 3 94 4
Diante de um caso de dor torácica, para avaliar a necessidade de solicitar exames complementares, é
importante considerar a probabilidade pré-teste de doença coronariana, conforme mostra o quadro abaixo.
Diamond G.A., Forres ter J .S. Analy s is of probability as an aid in the c linical diagnos is of coronary -artery
disease. The New England Journal of Medic ine, Waltham, 1979. [Adaptado]
Posto isso, a situação clínica em que a solicitação de um teste ergométrico está melhor indicada para
confirmar o diagnóstico de doença coronariana é:
A mulher, 35 anos, tabagista, com episódio de dor torácica subesternal em pontadas por cerca de 1
minuto ao voltar para casa após sair da academia.
B homem, 50 anos, com episódio de dor torácica precordial ao subir 2 lances de escadas, apresenta
piora da dor ao respirar e cessa rapidamente ao interromper o exercício.
C homem, 48 anos, com episódio de dor torácica subesternal ao carregar um armário pelas escadas
até o terceiro andar, apresenta melhora da dor após 10 minutos.
D mulher, 57 anos, com dor torácica retroesternal com duração aproximada de 3 minutos ao deitar
para assistir televisão após jantar.
4 00018 3 94 3
Ao nal de 2010, como fruto de um grande acordo tripartite envolvendo Ministério da Saúde, Conass e
Conasems, foi publicada a Portaria no 4.279, de 30 de dezembro de 2010, que estabelece diretrizes para
organização das Redes de Atenção à Saúde (RAS), no âmbito do SUS. Nela, consta a seguinte conceituação
das RAS: “São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas,
que integradas por meio de sistemas de apoio téc nico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade
do cuidado.” São exemplos de redes temáticas priorizadas nessa pactuação:
A Rede de Atenção às Urgências e Emergências, Rede de Atenção Psicossocial e Rede de Cuidados
Oncológicos.
B Rede Cegonha, Rede de Cuidado à Pessoa com De ciência e Rede de Atenção à Saúde das
Pessoas com Doenças Crônicas.
O e-SUS Atenção Primária (e-SUS APS) é uma estratégia para reestruturar as informações da Atenção
Primária em nível nacional. Essa ação está alinhada com a proposta mais geral de reestruturação dos Sistemas
de Informação em Saúde do Ministério da Saúde, entendendo que a quali cação da gestão da informação é
fundamental para ampliar a qualidade no atendimento à população. Diante disso, no momento atual, por meio
da implantação do Prontuário Eletrônico do Cidadão (PEC), é possível
B realizar o registro de dados para indicadores de saúde na APS e utilizar o Código Internacional de
Doenças na Atenção Primária (CIAP).
C encaminhar paciente para outros níveis de atenção à saúde realizando interface com o Sistema
Nacional de Regulação (SISREG).
D anexar arquivos, como o prontuário físico digitalizado do paciente e sua família, de forma a não
perder dados registrados manualmente até então.
4 00018 3 94 1
O Ministério da Saúde apresentou, no ano de 2022, uma atualização revisada dos sete indicadores que
compõem o Pagamento por Desempenho da Atenção Primária à Saúde, conforme disposto pela Portaria
GM/MS 102, de 20 de janeiro de 2022. Sendo assim, os indicadores foram ajustados para atender às Ações
Estratégicas de programas como Prénatal e Saúde da Mulher. Faz parte desses indicadores de saúde a
proporção de
B gestantes com, pelo menos, seis consultas pré-natal realizadas, sendo a 1ª até a 12ª semana de
gestação.
Helen é uma médica de família recém-egressa da residência médica e vai começar a trabalhar na APS do
município de Lagoa Azul. Em sua primeira reunião de equipe, questionaram-na sobre como gostaria de
organizar a sua agenda semanal para atendimento à comunidade, considerando que o território possui
bastante demanda reprimida (a equipe encontrava-se sem médico há quase 1 ano) e existe uma forte pressão
assistencial de uma população composta, em sua maioria, por adultos jovens, além da demanda sempre
presente de renovações de prescrições de psicofármacos.
Em uma nova reunião, Helen questionou a equipe sobre a existência de espaços colegiados de discussão
com a comunidade sobre o trabalho das equipes de saúde e os problemas mais frequentes no território. Por
meio desse questionamento, a médica estava buscando saber mais informações sobre a diretriz do SUS
conhecida por
A participação popular.
B equidade.
C orientação comunitária.
D integralidade.
4 00018 3 93 9
Helen é uma médica de família recém-egressa da residência médica e vai começar a trabalhar na APS do
município de Lagoa Azul. Em sua primeira reunião de equipe, questionaram-na sobre como gostaria de
organizar a sua agenda semanal para atendimento à comunidade, considerando que o território possui
bastante demanda reprimida (a equipe encontrava-se sem médico há quase 1 ano) e existe uma forte pressão
assistencial de uma população composta, em sua maioria, por adultos jovens, além da demanda sempre
presente de renovações de prescrições de psicofármacos.
Ao nal da primeira semana de trabalho, os agentes de saúde comunicaram à Helen que a comunidade
estava muito satisfeita com a chegada dela na equipe e a acharam muito respeitosa e compreensiva.
Também estavam surpresos com a diversidade de problemas que a médica conseguia manejar sem a
necessidade de encaminhamentos para outros serviços. Diante disso, percebe-se a ilustração dos seguintes
princípios da Medicina de Família e Comunidade:
A os pacientes devem ser abordados de forma integral considerando as suas experiências sobre a
doença; e a atuação do MFC é influenciada pela comunidade.
C as pessoas necessitam do MFC como coordenador do seu cuidado; e o acesso às consultas deve
ser garantido.
Helen é uma médica de família recém-egressa da residência médica e vai começar a trabalhar na APS do
município de Lagoa Azul. Em sua primeira reunião de equipe, questionaram-na sobre como gostaria de
organizar a sua agenda semanal para atendimento à comunidade, considerando que o território possui
bastante demanda reprimida (a equipe encontrava-se sem médico há quase 1 ano) e existe uma forte pressão
assistencial de uma população composta, em sua maioria, por adultos jovens, além da demanda sempre
presente de renovações de prescrições de psicofármacos.
Conforme o trabalho na Estratégia Saúde da Família, uma forma mais adequada para a organização da agenda
de Helen é
A organizar momentos de atividades coletivas para renovação de receitas em, pelo menos, um turno
por semana, como forma de educar a população a não procurar outros horários que devem ser
destinados às demais demandas.
B organizar a agenda de forma a realizar atendimentos programados pela manhã e visitas domiciliares
nos turnos da tarde, em conjunto com toda a equipe, como forma de conhecer o território e
aumentar o vínculo com os profissionais dessa equipe.
C oferecer agendamento de consultas com turnos definidos conforme ações programáticas, como,
por exemplo, HIPERDIA, pré-natal, puericultura, saúde do idoso, deixando um dia da semana para
livre demanda.
O Programa Saúde na Hora foi lançado pela Secretaria de Atenção Primária à Saúde do Ministério da Saúde
(SAPS/MS) em maio de 2019 e passou por atualizações com a publicação da Portaria nº 397/GM/MS, de 16
de março de 2020. Esse programa viabiliza o custeio aos municípios e ao Distrito Federal para implantar o
horário estendido de funcionamento das Unidades de Saúde da Família (USF) e Unidades Básicas de Saúde
(UBS) em todo o território brasileiro. Considerando os atributos da Atenção Primária à Saúde, o programa
também prevê
A reduzir a quantidade de equipes da Estratégia Saúde da Família nos municípios, visto que o atributo
do acesso estará sendo garantido pelo funcionamento dos serviços em horário estendido e, até
mesmo, nos finais de semana por meio de escalas com horários mais flexíveis para os profissionais.
B dar suporte aos municípios e ao Distrito Federal para o enfrentamento da Emergência de Saúde
Pública de Importância Internacional causada pelo novo agente coronavírus (2019-nCoV),
proporcionando a integralidade com um atendimento mais resolutivo.
C ofertar ações de saúde em horários mais flexíveis para a população, como horários noturno e do
almoço, mas esse formato traz prejuízo ao atributo da coordenação do cuidado pela
descaracterização do trabalho nas linhas de cuidado.
Diane, 26 anos, comparece à consulta com queixas de disúria e polaciúria há 2 dias. O médico que a atendeu
cou com dúvidas a respeito da con abilidade dos dados da história para de nir o diagnóstico de cistite, ou
se seriam necessários exames complementares, como EAS e urocultura. Fez uma busca na internet e
encontrou um artigo mencionando que a combinação de disúria, polaciúria e ausência de corrimento vaginal
tem um valor preditivo positivo (VPP) para cistite de 90%. Diante disso, o médico concluiu que poderia
iniciar o tratamento para cistite
A após urocultura, visto que a sensibilidade desse teste seria de 90% e daria mais segurança à
cobertura antibiótica.
B após realização do EAS e da urocultura, visto que a especificidade desses testes conjugados seria
de 90% para cistite.
D de imediato e empiricamente, visto que a probabilidade pré-teste para cistite nesse caso é bem
considerável.
4 00018 3 93 5
Educação Popular em Saúde é uma prática que tem a potencialidade de proporcionar autonomia das pessoas
nas suas atividades de cuidado em saúde. Essa prática
B toma como ponto de partida os saberes prévios dos profissionais de saúde, realizando uma aposta
pedagógica na ampliação progressiva da análise crítica da realidade por parte dos profissionais, à
proporção que eles sejam produtores de sua própria história.
D é definida como o ensino da saúde para classes populares, o qual toma como balizadores ético-
políticos os interesses das classes populares, cada vez mais heterogêneas, não tendo relação com a
luta de movimentos sociais.
4 00018 3 93 3
João Paulo, médico recém-formado, começou a trabalhar em uma UBS de sua cidade, no interior do Rio
Grande do Norte. Logo nos primeiros dias de atendimento, cou muito preocupado com a grande
quantidade de pacientes e solicitou uma reunião de equipe para discutir a gestão da clínica. Nessa reunião,
João Paulo deve argumentar que é importante
A aumentar o número de ações de promoção de saúde com a participação do médico, que não
deveria ficar tanto tempo no consultório.
C limitar o número de consultas por dia, possibilitando atendimentos mais demorados e uma clínica
ampliada.
D buscar conhecer a demanda para uma melhor organização da agenda de acordo com as
necessidades da comunidade.
4 00018 3 93 2
B é uma representação gráfica das gerações de uma família, utilizado apenas como método
diagnóstico.
D preconiza que se evite a participação das crianças, pois elas ainda não têm maturidade para discutir
sobre as relações familiares.
4 00018 3 929
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é uma abordagem que tem amplo potencial de melhorar a
qualidade assistencial, possibilitando um aumento da satisfação das pessoas e dos médicos, uma melhor
adesão aos tratamentos e a diminuição das queixas decorrentes de má prática. O MCCP divide-se em 4
componentes. Considerando esses componentes,
A o segundo consiste em intensificar a relação médico-pessoa, não tendo relação com o processo
terapêutico.
Avalie as afirmativas abaixo e assinale a opção que apresenta todas as afirmativas corretas:
I) Todo indicador de saúde é uma estimativa (mensuração com certo grau de imprecisão) de uma dimensão
de saúde em uma população-alvo.
II) A taxa de prevalência é de nida como o número de casos novos de uma doença ou outra afecção de
saúde dividido pela população em risco da doença (população exposta) em um espaço geográ co durante um
tempo especificado.
III) A taxa de prevalência de uma doença (ou outro agravo) é diretamente proporcional ao produto da taxa de
incidência pela duração média da doença.
IV) A incidência é fundamental para analisar a ocorrência de novos eventos na população e seus fatores
associados. A prevalência é fundamental para planejar e organizar os serviços e recursos existentes e
adicionais.
A I – II.
B II – III – IV.
C I – III – IV.
D II– III.
4 00018 3 78 5
A respeito dos Sistemas de Informação da Atenção em Saúde (SIS), avalie as a rmativas abaixo e assinale a
alternativa correta:
I) Os Sistemas de informação em saúde (SIS) podem ser de nidos como um conjunto de componentes
interrelacionados que coletam, processam, armazenam e distribuem a informação para apoiar o processo de
tomada de decisão e auxiliar no controle das organizações de saúde.
II) Os alguns problemas em relação à organização e à construção das informações produzidas no âmbito do
SIS são: fragmentação entre diversas bases de dados existentes; os sistemas de produção assistencial
podem incorrer em vieses de faturamento e registros manuais para captação dos dados.
III) O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) foi implantado o cialmente a partir de 1990,
com o objetivo de coletar dados sobre os nascimentos ocorridos em todo o território nacional e fornecer
informações sobre natalidade para todos os níveis do Sistema de Saúde.
IV) O Sistema de Informação de Agravos de Noti cação (Sinan) foi desenvolvido entre 1990 e 1993, e
regulamentado em 1998, por meio da portaria n°1.882/97, tornando obrigatória a alimentação regular da base
de dados nacional pelos municípios, estados e Distrito Federal. Este sistema é alimentado, principalmente,
pela noti cação e investigação de casos de doenças e agravos que constam na lista nacional de doenças de
notificação compulsória.
Questão 1048 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Assinale a alternativa que apresenta todas as doenças e/ou agravos de noti cação compulsória, conforme as
Portarias do Ministério da Saúde de 2022:
A Acidente de trabalho grave; Acidente com animal peçonhento; Acidente por animal potencialmente
transmissor de raiva; Toxoplasmose ocular.
C Rubéola congênita; sífilis congênita; Zika congênita; Criança exposta à transmissão vertical do HIV.
I) Denominação utilizada em situações em que a doença envolve grande número de pessoas e atinge uma
larga área geográfica.
II) É a presença contínua de uma enfermidade ou de um agente infeccioso em uma zona geográ ca
determinada.
III) Situação em que há aumento acima do esperado na ocorrência de casos de evento ou doença em uma
área ou entre um grupo específico de pessoas, em determinado período. Ressalta-se que, para doenças raras,
pode ser apenas um único caso.
Em relação aos tipos de estudos epidemiológicos, avalie as afirmativas e assinale a alternativa correta:
( ) Os estudos observacionais permitem que a natureza determine o seu curso: o investigador mede, mas
não intervém. Esses estudos podem ser descritivos e analíticos.
( ) Os estudos ecológicos (ou de correlação) são úteis para gerar hipóteses. Em um estudo ecológico, as
unidades de análise são grupos de pessoas ao invés de indivíduos.
( ) Os estudos de coorte são longitudinais, diferentes dos estudos transversais. Os estudos de coorte
também são chamados de retrospectivos, uma vez que o investigador busca, no passado, uma determinada
causa (exposição) para a doença ocorrida.
( ) Os estudos de casos e controles fornecem a melhor informação sobre a etiologia das doenças e a
medida mais direta do risco de desenvolvê-la. Embora conceitualmente simples, esses estudos são bastante
caros porque podem requerer longos períodos de acompanhamento, visto que a doença pode ocorrer após
uma exposição prolongada.
A V – V – F – F.
B V – F – V – F.
C F – V – F – V.
D F – F – V – V.
4 00018 3 78 1
A mensuração é o procedimento de aplicar uma escala padrão a uma variável ou conjunto de valores. Para
efeitos de comparação no tempo e no espaço, de determinado evento em saúde das populações, as
mensurações absolutas têm validade limitada. Nestes casos, é necessário formular mensurações relativas a
m de levar em consideração efeitos de diferenças de tamanho, de tempo e/ou espaço entre populações.
Neste contexto, avalie as alternativas e assinale a alternativa incorreta:
B Denomina-se razão aos indicadores baseados em mensurações relativas que coincidem, do ponto
de vista conceitual, ou seja, quando o numerador e o denominador são eventos de mesma natureza.
C Taxa é quando o numerador é o número absoluto de vezes em que ocorre o evento de interesse
em um período de tempo especificado. O denominador é a população de referência (ou população
em estudo), no mesmo tempo especificado.
Conforme a Organização Pan-Americana de Saúde, ao contrário dos chamados testes de signi cância
estatística, úteis porque determinam a presença de uma associação entre duas variáveis, a epidemiologia
propõe o uso de duas medidas básicas que quanti cam a força dessa associação: o risco relativo e o OR (o
OR vem do inglês Odds Ratio que foi traduzido como: razão de produtos cruzados, razão de chances ou
oportunidade relativa). Em relação aos riscos, avalie as afirmativas e assinale a alternativa correta:
( ) Risco Absoluto (RA): incidência da doença ou outro evento de interesse na população ou grupo
populacional; quantifica a probabilidade de experimentar tal doença ou evento.
( ) A prevalência de uma doença numa população e período determinados (prevalência acumulada e a taxa
de prevalência) nos proporciona uma medida do risco absoluto (RA) de adoecimento nessa população.
( ) Risco relativo (RR): razão entre o risco absoluto de adoecer ou morrer daqueles om a exposição de
interesse e o risco absoluto de adoecer ou morrer daqueles sem a exposição de interesse.
( ) O risco relativo (RR), como medida de força de associação, é obtido a partir dos estudos de coorte, já
que seu desenho nos permite calcular a prevalência da doença em grupos. O risco relativo é uma razão de
prevalências, ou seja, o quociente entre a prevalência da doença nos expostos e a prevalência nos não
expostos ao suposto fator de risco.
A V – V – F – F.
B V – F – V – F.
C F – V – F – V.
D F – F – V – V.
4 00018 3 779
ii) Meta-análise.
I) Sintetiza os resultados de estudos primários que se enquadram nos critérios de elegibilidade para
responder uma pergunta de pesquisa.
II) Método estatístico que pode ser realizado para combinar os resultados de dois ou mais estudos
independentes, que podem testar ou não a mesma pergunta/hipótese, gerando uma única estimativa de
efeito.
III) É estruturada no formato PICO (População, Intervenção, Comparador e Desfecho – em inglês, outcome).
Dra. Elis iniciou recentemente seus atendimentos como médica generalista em uma Unidade Básica de
Saúde (UBS). Ela atende o Sr. Manoel de 65 anos que é hipertenso, diabético e esquizofrênico, fazendo uso
atualmente de enalapril, hidroclorotiazida, metformina, que pega na UBS e atorvastatina e quetiapina;
que pega na farmácia do estado. Ele consulta para renovar suas receitas, pois seus medicamentos estão
acabando. Sua próxima consulta com o psiquiatra será em 3 meses. Sobre o acompanhamento da Dra. Elis
para o Sr. Manoel, considerando a Política Nacional da Atenção Básica e os medicamentos oferecidos no
Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta:
A Dra. Elis deverá renovar todas as receitas pois a UBS é coordenadora da atenção;
D Dra. Elis poderá renovar todos os medicamentos com exceção da quetiapina, já que o paciente
consulta com o psiquiatra.
4 00018 3 775
A Secretaria de Saúde do Paraná tem implementado há alguns anos um novo Modelo de Atenção às
Condições Crônicas no Sistema Único de Saúde (SUS), que propõe mudanças na organização dos Sistemas e
da Atenção à Saúde. A Atenção Primária a Saúde (APS) é ordenadora do Sistema, integrando-se com
Atenção Especializada (AAE) através das linhas de cuidado prioritárias. Sobre esse modelo, preconiza-se:
A Estratificação de risco, que é imprescindível para a implantação do novo modelo: APS coordenadora
dos pacientes de baixo risco e AAE coordenadora do cuidado dos pacientes de médio e alto risco;
B Atenção à saúde proativa e resolutiva, por meio da qual o usuário recebe orientações preventivas,
curativas e de reabilitação à sua saúde conforme o Plano de Cuidado e o Autocuidado Apoiado;
D Integração em rede pela AAE com os outros níveis de Atenção à Saúde por meio das ações de
supervisão, de auditoria e de fiscalização.
4 00018 3 774
Juliana tem 46 anos, não tem doenças e consultou com Dr. Hugo para realizar exames de rotina, que não
fazia desde antes da pandemia. Dr. Hugo aproveitou o momento para perguntar a Juliana sobre consumo de
álcool e nicotina, sobre depressão, realizou exame físico, veri cou peso, pressão arterial. Juliana
negou consumo de álcool e tabaco, bem como sintomas de depressão. Seu exame físico era normal, com
exceção do IMC que estava 29kg/cm².
Dr. Hugo então solicitou para Juliana: per l lipídico, glicemia, hemograma, TSH, sorologias, colonoscopia,
preventivo e prescreveu um polivitamínico. Sobre a conduta do Dr. Hugo, baseando-se no United States
Preventive Services Task Force, qual dos serviços oferecidos por Dr. Hugo é contraindicado no caso de
Juliana (grau D, não recomendado):
A Glicemia
B TSH
C Colonoscopia
D Polivitamínico
4 00018 3 773
A Atenção primária à saúde (APS) teve sua primeira representação em 1920, pelo Lord Dawson, médico da
família real britânica. Apesar de antigo, os desa os de implantação da APS mostrados pelo relatório ainda
permanecem atuais. Em relação aos benefícios apresentados por um sistema de saúde organizado com uma
AP S forte e em relação às suas características nucleares e formas de avaliação, marque a alternativa
correta:
A O PCA Tool é uma ferramenta que pode avaliar alguns dos atributos da APS, porém tem como
limitação não avaliar a coordenação do cuidado e a orientação comunitária.
D Uma Atenção Primária à Saúde bem estruturada e forte consegue resolver cerca de 55 % dos
problemas de saúde apresentados por uma determinada população.
4 00018 3 772
Questão 1058 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
Razão de verossimilhança
C O conceito de valor preditivo, positivo ou negativo, deve ser usado antes de pedir um teste, e
auxilia na decisão sobre o qual teste pedir.
Questão 1059 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
B O monitoramento presencial dos contatos a cada 24 horas, até reavaliação do caso suspeito.
“No dia 23 de fevereiro de 2022, o Ministério da Saúde anunciou, sem qualquer pactuação na Comissão
Intergestores Tripartite (CIT), uma Rede Materna e Infantil, em substituição à chamada Rede Cegonha -
Portaria nº 715, de 04/04/2022”.
Assinale a alternativa que aponta o marco de legislação do Sistema Único de Saúde (SUS) brasileiro,
responsável pela criação da CIT:
Questão 1061 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Outras normativas do SUS e da Saúde em geral
“No dia 23 de fevereiro de 2022, o Ministério da Saúde anunciou, sem qualquer pactuação na Comissão
Intergestores Tripartite (CIT), uma Rede Materna e Infantil, em substituição à chamada Rede Cegonha -
Portaria nº 715, de 04/04/2022”.
C Houve gestão compartilhada dentro do SUS, e o ministério da saúde exerceu seu poder de
soberania.
A história natural da doença refere-se a uma descrição da progressão ininterrupta de uma doença em um
indivíduo, desde o momento da exposição aos agentes causais até a recuperação ou a morte.
Considerando a imagem apresentada e os níveis de prevenção descritos por Leavell e Clark, assinale a
alternativa que indica o nível de prevenção ao qual a charge se refere.
A À prevenção secundária, pois a doença já está em curso e deve-se evitar a sua progressão.
B À prevenção primária, quando se remete à ideia de que o tratamento adequado é importante para
interromper o processo mórbido e evitar futuras complicações e sequelas.
C À prevenção terciária, uma vez que a doença já está instalada e os procedimentos a serem
indicados são os característicos desse nível de prevenção.
E À prevenção quaternária, caracterizada por ações de prevenção a danos, evitando que as ações de
saúde possam adoecer ainda mais as pessoas.
4 00018 3 73 5
A Profissionais de saúde
B Prestadores de saúde
C Representantes do governo
D Usuários
E Gestores
4 00018 3 73 4
Maria chegou à unidade básica de saúde com sua lha de 4 anos de idade apresentando 40 ºC de febre,
tosse e prostração. A enfermeira avaliou o estado da criança e classi cou-o como urgente, colocando-a
imediatamente no consultório médico para atendimento. Maria cou desconfortável com a situação de
“passar na frente das outras pessoas que estavam lá antes dela, pois havia até idosos na fila”.
A Política Nacional de Humanização (PNH), promulgada em 2003, tem como objetivo efetivar os princípios
do Sistema Único de Saúde no cotidiano das práticas de atenção e de gestão, quali cando a saúde pública
no Brasil e incentivando trocas solidárias entre gestores, trabalhadores e usuários.
Com base nessas informações, assinale a alternativa que indica a diretriz da PNH representada no relato
descrito.
A Acolhimento
B Gestão participativa
C Ambiência
D Clínica ampliada
E Valorização do trabalhador
4 00018 3 73 3
De acordo com o Decreto no 7.508/2011, as regiões de saúde serão instituídas pelo Estado, em articulação
com os municípios, respeitadas as diretrizes gerais pactuadas na Comissão Intergestores Tripartite (CIT). A
esse respeito, assinale a alternativa correta.
A As regiões de saúde podem ser compostas por municípios limítrofes por ato único dos municípios
que irão constituí-las.
B Na constituição das regiões de saúde com municípios de fronteira com outros países, elas devem
seguir somente normas e legislações brasileiras.
C As regiões de saúde serão referência para a transferência de recursos entre os entes federativos.
E Para a constituição de uma região de saúde, deve-se ter três elementos: população, limites
geográficos e critérios de responsabilidade definidos.
4 00018 3 73 2
Quando o Sistema Único de Saúde (SUS) não conseguir ofertar toda a demanda de assistência à saúde,
poderá recorrer à iniciativa privada para a garantia de ações e de serviços à população.
A implementar.
B suplementar.
C filantrópica.
D complementar.
E ampliada.
4 00018 3 73 1
Instância colegiada permanente com caráter deliberativo, consultivo, paritário e composta por trabalhadores,
gestores e usuários, regida por regimento próprio e que deve estar ligada às secretarias de cada esfera de
governo.
A Comissão Intergestores.
B Conselho de Saúde.
C Conferência de Saúde.
No que tange à organização e à direção do Sistema Único de Saúde, assinale a alternativa correta.
A Os municípios podem constituir consórcios intermunicipais para desenvolver ações e serviços que
lhes competem.
B A organização regional deve ocorrer sempre em distritos, de forma a integrar e a articular recursos,
técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde.
C As comissões intersetoriais não são responsáveis por articular políticas e programas de interesse
para a saúde.
E A vigilância epidemiológica pode ser definida como um conjunto de ações capazes de eliminar ou
de prevenir riscos à saúde e de intervir nos problemas sanitários.
4 00018 3 729
Segundo dados do Boletim Epidemiológico 135 – Boletim COE coronavírus - semana epidemiológica (SE) 41
(9/10 a 15/10/22), “a média móvel de casos registrados foi de 4.236, enquanto na SE 40 (8/10 a 14/10/2022),
foi de 5.788, ou seja, houve uma redução de 47% no número de casos novos na semana atual. Quanto aos
óbitos, a média móvel de óbitos registrados na SE 41 foi de 44, representando uma redução de 47% em
relação à média de registros da SE 40”.
BRASIL. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico especial 135: doença
pelo novo coronavírus (Covid-19). 2022, com adaptações.
Considerando o texto apresentado, a medida que descreve o número de novos casos de determinadas
doenças em um território denomina-se
A prevalência.
B autóctone.
C alóctone.
D incidência.
E frequência.
4 00018 3 728
Para a gestão do Sistema Único de Saúde (SUS), os três entes federados têm atribuições comuns na oferta
de ações e de serviços. Acerca dessas atribuições e desses serviços, assinale a alternativa correta.
A Elaboração de normas técnicas e estabelecimento de padrões de qualidade e parâmetros de custos
que caracterizam a assistência à saúde.
Elevação acima do esperado do número de casos de determinada doença ou evento em uma região
específica é definida como
A pandemia.
B epidemia.
C surto.
D sazonalidade.
E endemia.
4 00018 3 726
O uso irracional ou inadequado de medicamentos representa um dos maiores problemas de saúde pública em
nível mundial. Durante a pandemia de Covid-19, acredita-se que, aproximadamente, 70% dos antibióticos
foram utilizados sem critérios e de forma desnecessária. Com base nisso, assinale a alternativa que indica
uma das competências do Comitê Nacional para a Promoção do Uso Racional de Medicamentos (CNPURM).
A Organizar com o estoque e a farmácia as necessidades de uso de forma aleatória e rápida.
E Propor plano de uso progressivo de medicamentos, de forma a controlar as doenças, mesmo com
várias associações de amplo espectro.
4 00018 3 694
Menina de 15 anos de idade procura a UBS para atendimento ginecológico. Na consulta, informa ao médico
que deseja método
contraceptivo, mas que seus pais não estão cientes que ela já iniciou a vida sexual. O médico pode
C prescrever métodos reversíveis, mas não métodos de longa ação, como DIU.
E esclarecer a paciente sobre os diversos métodos e prescrever o que for mais adequado.
4 00018 3 598
Para o número de fraturas, diagnosticadas por exames de imagem, na cidade de Ribeirão Preto, um médico
traçou o seguinte Gráfico Polar:
Os dados que estão representados no Gráfico, servem melhor para um estudo de
A Sazonalidade.
B Especificidade.
C Sensibilidade.
D Incidência.
E Prevalência.
4 00018 3 58 9
Em relação ao Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos não
Transmissíveis no Brasil 2021-2030, do Ministério da Saúde, é correto afirmar:
C Os agravos não transmissíveis (violências e acidentes), cresceram entre 2010 e 2019, chegando a
ser causa de cerca de 40% dos óbitos registrados no Brasil.
D As doenças cardiovasculares, cânceres, diabetes e doenças respiratórias crônicas, são causadas por
fatores genéticos e pouco relacionados às condições de vida dos pacientes.
E As doenças e agravos não transmissíveis, em 2019, eram os responsáveis por mais da metade do
total de mortes no Brasil.
4 00018 3 58 8
Uma população de dez comunidades escolares foi selecionada para um programa de prevenção de violência
doméstica. Cada
comunidade, denominadas por letras de A a J, tem certo número de indivíduos, desejando-se uma amostra
de tamanho igual a 5 comunidades. A amostragem será NÃO probabilística se for
D realizado sorteio com cada comunidade tendo probabilidade de ser sorteada, proporcionalmente, ao
seu número de indivíduos.
E realizado sorteio das comunidades no qual estas voltam ao sorteio, podendo ser novamente
sorteadas.
4 00018 3 58 6
Considere o seguinte desenho sobre um novo medicamento para alívio de cefaleia (efeito).
B coorte prospectivo.
D ecológico.
E observacional prospectivo.
4 00018 3 58 4
Um estudo teve como objetivo veri car se a participação na Estratégia Saúde da Família (ESF), reduzia o
percentual de crianças com esquema vacinal básico incompleto, no primeiro ano de vida. O resultado foi que
os participantes da ESF apresentaram percentual 10% maior, de vacinação infantil incompleta, do que os não
participantes. Nesse cenário, é correto afirmar que
B um forte viés de mensuração prejudicou a qualidade do estudo, levando à relação incorreta causa-
efeito.
D as variáveis confundidoras, como renda familiar per capita, podem ter ocorrido.
O rastreamento de distúrbios lipídicos em adultos a partir dos 20 anos de idade que tenham risco aumentado
de doenças
cardiovasculares, tem grau de recomendação B. Isto significa que
O Ministério da Saúde consolidou as noti cações das hepatites A, B, C e D, com objetivo de contribuir para
as tomadas de decisões e definições de estratégias de enfrentamento, sendo que no Brasil, de 2000 a 2021,
A foram notificados mais de 700 mil casos confirmados de hepatites virais.
E os óbitos por hepatite B são a maior causa de morte entre as hepatites virais.
4 00018 3 58 1
Pergunta-se:
c) Considerando-se os indivíduos com 60 anos ou mais, qual é a DAC que apresenta maior Razão de
Prevalência para os portadores de TMC?
d)ARazãodePrevalênciadeInfartodoMiocárdioparaogrupoetáriode45a59anospodeserconsiderada
significantemente maior para os portadores de TMC?
Para qual das doenças abaixo listadas o melhor indicador de morbidade é a incidência?
A diabetes;
B hipertensão;
C meningite;
D obesidade.
4 00018 3 559
Em 2021, em Sorocaba, ocorreram 52 mil casos noti cados de Covid-19, 10 mil casos hospitalizados por
Covid-19 e 3 mil óbitos por Covid-19. A população de Sorocaba em 2021 era estimada em 700 mil habitantes.
Pode-se afirmar que
O WHO-QOL 100 (World Health Organization - Quality of Life 100) é um instrumento considerado muito bom.
Ele inclui as medidas das seguintes dimensões
“São arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que
integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão buscam garantir a integralidade do
cuidado.”
T rata-se de:
A programas de saúde;
C planos de saúde;
D empresas médicas.
4 00018 3 556
A equidade;
B eficácia;
C eficiência;
D discriminação
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 3 555
A figura ao lado representa uma técnica utilizada na Estratégia de Saúde da Família. Trata-se de
A ecomapa;
B genograma;
Um exemplo de ação de saúde pertencente ao período pré-patogênico e classi cada como medida de
proteção específica é
A a vacina;
B a atividade física;
D a alimentação saudável.
4 00018 3 552
Por ser mais abrangente, o conceito de vulnerabilidade atualmente é mais aceito do que o conceito de
suscetibilidade. As dimensões da vulnerabilidade são:
B 90% ;
C 50% ;
D 25% .
4 00018 3 550
“Considerando-se como referência a subárea-controle, o risco relativo para infecção na subárea com uma
intervenção foi de 0,99 (IC95% 0,k6-2,10); e com a combinação de duas intervenções, de 0,7k (IC95%: 0,3k-
1,62). Embora os dados sugiram uma redução da incidência de infecção nas subáreas de intervenção, essa
diferença não foi significativa estatisticamente.”
A para afirmar que houve redução da infecção o Risco Relativo teria que ser menor que 0,46;
B para afirmar que houve redução da infecção o Risco Relativo teria que ser menor que 0,34;
C para afirmar que houve redução da infecção o Intervalo de 95% de Confiança (IC95%) não poderia
apresentar limites superiores iguais ou maiores que 1;
D para afirmar que houve redução da infecção o Intervalo de 95% de Confiança (IC95%) não poderia
apresentar limites inferiores iguais ou menores que 1.
4 00018 3 54 9
“Este trabalho teve como objetivo avaliar estratégias de prevenção e controle da leishmaniose visceral
humana em crianças entre zero e 12 anos de idade em uma área endêmica do Município de Feira de Santana,
Estado da Bahia, Brasil. A incidência de infecção foi avaliada mediante inquéritos soroepidemiológicos em
três subáreas adjacentes identi cadas como: a) subárea controle; b) subárea submetida à borrifação com
inseticida; c) subárea submetida à combinação de borrifação com inseticida e triagem com eliminação de
cães soropositivos. Ao todo, foram avaliadas 2.362 crianças: 688 na primeira subárea, 782 na segunda e 892
na terceira subárea. A densidade de incidência da infecção foi de 2,7k; 2,51; e 1,9k casos/100 criançasano, nas
subáreas controle submetidas à borrifação e submetidas à borrifação e triagem com eliminação de cães,
respectivamente. Considerando-se como referência a subárea-controle, o risco relativo para infecção na
subárea com uma intervenção foi de 0,99 (IC95% 0,k6-2,10); e na subárea com a combinação de duas
intervenções foi de 0,7k (IC95%: 0,3k-1,62). Embora os dados sugiram uma redução da incidência de infecção
nas subáreas de intervenção, essa diferença não foi significativa estatisticamente. ”
A Coorte;
B Caso-controle;
C Ensaio clínico;
D Ensaio na comunidade.
4 00018 3 54 8
Indivíduo de 76 anos de idade, sexo masculino, portador de hipertensão arterial há 20 anos, portador de
Diabetes há 15 anos, desenvolveu quadro de SARS-Covid19 que se iniciou há 1 semana. Desde criança,
apresentava Asma e desde adulto-jovem apresentava varizes dos membros inferiores. Em decorrência da
evolução do quadro de SARS-Covid19 apresentou Insu ciência Respiratória Gravíssima e óbito. Qual é a
causa básica do óbito?
A Asma;
D Covid19.
4 00018 3 54 7
Questão 1096 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Rubéola
A gastroenterite;
B pneumonia;
C escarlatina;
D rubéola.
4 00018 3 54 6
Questão 1097 Manual de Publicidade Médica Direitos dos médicos Sigilo prof issional
Dr. Mendonça, médico cirurgião plástico famoso, iniciando suas atividades em outro município, decide
colocar um anúncio no jornal local da cidade sobre sua clínica, recém-construída. Ele publicou, COM
AUTORIZAÇÃO EXPRESSA da paciente, uma foto de antes e depois de uma rinoplastia, realizada há um
mês, acompanhada de uma orientação educativa sobre as principais indicações e benefícios do
procedimento e, ao nal, colocou seu número de CRM (Conselho Regional de Medicina) e do RQE (Registro
de Qualificação de Especialista).
A incorreu em infração ética por ter utilizado a foto da paciente antes e depois, mesmo autorizada;
B não incorreu em infração ética porque se trata de uma propaganda educativa e, desta forma, é
permitida pelo CRM;
C incorreu em infração ética porque o consentimento deveria tersido dado por um Comitê de Ética
em Pesquisa;
D não incorreu em infração ética, porque tomou o cuidado de colocar sua inscrição no CRM, bem
como seu número de RQE.
4 00018 3 504
Na Atenção Domiciliar, podemos utilizar ferramentas especí cas que promovem a aproximação entre os
pro ssionais de saúde e as famílias, sendo utilizadas de acordo com as necessidades vivenciadas. Podemos
considerar como ferramenta(s) específica(s) da abordagem familiar:
IV. Genograma
V. Ecomapa
Quarenta e oito por cento dos adultos relataram ter tido episódio de cefaleia que durou pelo menos 1 dia nos
últimos 3 meses. Qual dos seguintes fatores melhor descreve essa taxa?
A Incidência-densidade
B Incidência cumulativa
C Prevalência-ponto
D Prevalência-período
E Taxa de complicação
4 00018 3 4 98
O Ministério da Saúde instituiu pela Portaria nº 2.836, de 1° de dezembro de 2011, a Política Nacional de
Saúde Integral de Lésbicas, Gays, Bissexuais, Travestis e Transexuais (LGBT). Assinale a alternativa que
corresponde ao objetivo geral dessa política.
A Ampliar o acesso da população LGBT aos serviços de saúde do SUS, garantindo às pessoas o
respeito e a prestação de serviços de saúde com qualidade e resolução de suas demandas e
necessidades
B Contribuir para a promoção da cidadania e da inclusão da população LGBT por meio da articulação
com as diversas políticas sociais, de educação, trabalho, segurança
C Garantir os direitos humanos de lésbicas, gays, bissexuais, travestis e transexuais, contribuindo para
a eliminação do estigma e da discriminação, decorrentes das homofobias, como a lesbofobia,
gayfobia, bifobia, travestifobia e transfobia, consideradas na determinação social de sofrimento e
de doença.
Pernambuco foi o primeiro Estado brasileiro a desenvolver um programa especí co para enfrentamento de
doenças transmissíveis negligenciadas com o Programa Sanar, instituído pelo Decreto nº 39.497, de 11 de
junho de 2013. Esse programa tem como objetivo reduzir ou eliminar enquanto problema de saúde pública as
seguintes doenças transmissíveis negligenciadas:
I. Doença de Chagas
II. Esquistossomose
III. Helmintíase
V. Hanseníase
O Plano de ações estratégicas para o enfrentamento das doenças crônicas e agravos não transmissíveis no
Brasil (2021-2030) destaca a transição epidemiológica tanto nas doenças crônicas e de seus fatores de risco
e o crescimento das causas externas de morbimortalidade. Sobre o panorama da mortalidade por acidentes
e violências no Brasil, é CORRETO afirmar que
A as lesões de trânsito representam a primeira causa de morte entre as causas externas, com maior
ocorrência entre jovens e adultos de 15 a 39 anos.
B Em 2017, um estudo global sobre homicídios apresentou taxa de mortalidade, no qual maior parte
das vítimas era do sexo masculino, aproximadamente 90%, com maior risco de morte na faixa etária
de 35 a 50 anos de idade.
D o suicídio constitui a segunda maior causa de mortes entre jovens de 15 a 29 anos de idade.
E em 2019, em 56% dos óbitos por quedas acidentais, a vítima era do sexo feminino.
4 00018 3 4 94
Em 2018, uma conferência rea rmou o compromisso da Organização Mundial da Saúde com a Atenção
Primária à Saúde com o lema "Saúde para todos".
A Conferência de Ottawa
B Conferência de Alma-Ata
C Conferência de Astana
Sobre os estudos epidemiológicos, qual dos seguintes estudos NÃO pode ser usado para identi car fatores
prognósticos?
A Coorte
B Caso-controle
C Prevalência
O Sistema de Informação de Agravos de Noti cação, tem como principal fonte de dados as noti cações e
investigações de casos de doenças e agravos que constam da lista nacional de doenças de noti cação
compulsória, algo imprescindível para a identi cação da realidade epidemiológica de determinada área
geográfica.
A Caso não ocorra nenhuma suspeita de doença, as unidades de saúde precisam preencher o
formulário de notificação negativa.
C Ainda são utilizados para a coleta de dados a Planilha de surtos e os Boletins de acompanhamento
de casos de Hanseníase e Tuberculose.
D A Ficha Individual de Notificação é preenchida pelas unidades assistenciais para cada paciente,
quando da suspeita da ocorrência de problema de saúde de notificação compulsória ou de interesse
nacional, estadual ou municipal.
E Caso os municípios não alimentem o banco de dados do Sistema por dois meses consecutivos, são
suspensos os recursos do Piso de Assistência Básica – PAB.
4 00018 3 4 8 9
A história da política previdenciária de saúde no Brasil teve origem na criação de uma estrutura de proteção
social, instituída pela Lei Eloy Chaves em 1923. Assinale a alternativa que corresponde a essa estrutura.
A Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPs).
No ano de 2021, 412 mil brasileiros morreram pela Covid-19. Qual dos seguintes fatores melhor descreve essa
estatística?
A Prevalência-ponto
B Incidência cumulativa
C Incidência-densidade
D Prevalência-período
O Relatório Belmont foi promulgado em 1978, nos Estados Unidos, devido aos escândalos causados pelos
experimentos da medicina desde o início da 2ª Guerra Mundial. Como o caso Tuskegee study no Estado de
Alabama, iniciado em 1932, mas descoberto apenas em 1972, no qual foram deixados sem tratamento
quatrocentos negros sifilíticos para pesquisar a história natural da doença.
Esse Relatório utilizou como referencial para as suas considerações éticas os seguintes princípios básicos:
II. Beneficência
III. Não-maleficência
IV. Justiça
É(São) princípio(s):
A I, II, III e IV.
C Apenas I, II e IV.
D Apenas II e III.
E Apenas a III.
4 00018 3 4 8 3
Considerando o estudo da questão anterior, se o médico pensou que o paciente tinha TB por causa da
hemoptise, em qual porcentagem dos pacientes ele estava certo?
A 38%
B 48%
C 52%
D 61%
E 76%
4 00018 3 4 8 2
Um estudo foi conduzido sobre os sinais e sintomas físicos em 247 pacientes avaliados para Tuberculose
Pulmonar (TB). O diagnóstico nal foi feito de acordo com os achados da cultura (padrão-ouro). Noventa e
cinco pacientes tinham TB, e 49 deles também tinham hemoptise. Cento e cinquenta e dois não tinham TB,
e 79 desses pacientes tinham hemoptise.
A 38%
B 48%
C 52%
D 61%
E 76%
4 00018 3 4 8 1
Sobre os Sistemas Nacionais de Informação em Saúde, temos um que foi implantado na década de 70,
considerado um dos principais instrumentos para apoiar a elaboração de políticas públicas, visando à
prevenção, promoção e cuidado em saúde. Assinale a alternativa que corresponde a esse Sistema.
A SINASC.
B SINAN.
C SIM.
D SIH.
E SIA-SUS.
4 00018 3 4 8 0
O(A) Médico(a) Residente deve saber interpretar e analisar criticamente a literatura cientí ca. O
conhecimento sobre os tipos de estudo é crucial.
Você foi chamado para acompanhar uma paciente de 40 anos que está internada com quadro de febre,
perda de peso e linfonodomegalias generalizadas. Já foi realizada uma biópsia que revelou um linfoma não
Hodgkin de alto grau. Antes de você conhecer a paciente, sua irmã o procura para pedir que não revele o
diagnóstico, pois teme que ela reative uma depressão prévia. A paciente perdeu o marido em acidente
automobilístico há dois anos e cria sozinha o lho de cinco anos. A doença é grave, mas há chance de cura
com quimioterapia agressiva.
B A paciente precisa começar o tratamento o quanto antes, e isso não pode ser feito sem seu
consentimento informado. O diagnóstico deve ser comunicado imediatamente.
D Comunicar à irmã que nessas condições você não pode assumir o caso, pois não concorda em
mentir.
E Criar uma relação de confiança com família e paciente, para sanar as dúvidas e assim comunicar o
diagnóstico e programar o tratamento.
4 00018 3 4 01
NÃO faz parte da lista nacional de notificação compulsória de doenças, agravos e eventos da saúde pública:
A Bartonelose.
B Leptospirose.
C Febre amarela.
D Raiva humana.
4 00018 3 3 94
A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e III.
D I, II e III.
4 00018 3 3 91
A A VD como “meio” tem objetivos específicos de atuação na Atenção Domiciliar terapêutica e visita
a pessoas restritas ao domicílio, temporária ou permanentemente.
B A VD como “fim” não se restringe à busca ativa de pacientes, mas, em especial, para dar conta da
demanda reprimida, da vigilância em saúde relacionada aos programas prioritários.
C A VD não é exclusiva da unidade básica de saúde, uma vez que constitui importante recurso a ser
utilizado por qualquer estabelecimento de saúde, desde que se faça necessário.
D Devem-se criar fluxos que envolvam somente a equipe médica na avaliação das solicitações de VD
e definir conceitos e critérios para inclusão e alta dos pacientes em atendimento.
4 00018 3 3 8 9
Idoso com diabete melito, hipertensão arterial e dislipidemia internou por crise hipertensiva e hiperglicemia.
Na alta hospitalar, foi orientado para acompanhamento na Unidade Básica de Saúde (UBS). No seu primeiro
atendimento, o médico de família ajustou as medicações e organizou as prescrições de diferentes
pro ssionais. O paciente foi encaminhado para a oftalmologia e à nutricionista da rede, além de programar a
realização de novos exames e o controle da pressão arterial. Qual dos atributos da Atenção Primária à Saúde
abaixo está́ melhor exempli cado no atendimento desse paciente na UBS?
A Longitudinalidade.
B Orientação familiar.
C Coordenação do cuidado.
D Equidade da atenção.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 3 3 8 8
Os problemas de saúde de uma população são de diversas naturezas e afetam todos os órgãos e sistemas.
Coexistem doenças crônicas, violência e acidentes, problemas de saúde mental, doenças agudas e
infectocontagiosas. Analise as seguintes assertivas em relação à Atenção Primária à Saúde:
I. A integralidade, um atributo da atenção primária, é a capacidade de identi car o conjunto dos problemas
de saúde dos pacientes e lidar com esses problemas, seja tratando, na maioria das situações, ou referindo,
quando é do âmbito da atenção secundária ou terciária.
II. Quando os médicos que atuam na atenção primária acompanham as pessoas ao longo do tempo, há maior
familiaridade com os pacientes e seus problemas, há maior precisão diagnóstica, é utilizada acertadamente
menos medicação, e é maior a proporção de pessoas com tratamentos completados.
III. Os estudos de demanda em ambulatórios gerais demonstram que, embora seja ampla a variedade de
problemas de saúde, existem alguns problemas muito frequentes, responsáveis por cerca da metade de toda
a demanda trazida pela população.
Quais estão corretas?
A Apenas I e II.
B Apenas I e III.
C Apenas II e III.
D I, II e III.
4 00018 3 3 8 7
Um pesquisador está testando um novo medicamento que genuinamente funciona para um determinado
desfecho, porém, como resultado em seu estudo, não encontra qualquer efeito bené co dessa medicação
com o desfecho estudado, perdendo uma oportunidade de descoberta. O que aconteceu?
A Confusão.
B Causalidade reversa.
C Erro tipo I.
A fama do rock e do pop está associada à tomada de risco, uso de substâncias e mortalidade prematura. Um
estudo publicado em 2012 na BMJ Open examinou as relações entre fama e mortalidade prematura e, dentre
outros objetivos, se a causa da morte estava ligada a experiências adversas na infância. O estudo incluiu
1.489 estrelas do rock e pop que alcançaram a fama entre 1956 e 2006. O estudo identi cou data de
nascimento e examinou os fatores de risco e proteção para a mortalidade prematura da amostra estudada.
Foram coletadas informações disponíveis por meio de publicações biográ cas, notícias e outras coberturas
da mídia. Foi identi cado o status de sobrevivência de cada indivíduo em 20 de fevereiro de 2012. O estudo
concluiu que a mortalidade das estrelas do rock/pop aumenta em relação à população geral com o tempo
desde a fama. Os aumentos são maiores em estrelas norte-americanas e em carreiras solo. Dado o exposto
acima, qual é o delineamento do referido estudo?
A Transversal.
B Coorte retrospectivo.
C Ecológico.
D Caso-controle.
4 00018 3 3 8 5
C A administração de corticosteroides a mulheres que estão prestes a dar à luz prematuramente não
tem impacto para o recém-nascido.
D A análise do gráfico não permite que se chegue a alguma conclusão sobre o resultado do estudo.
4 00018 3 3 8 4
I. Praticar ou indicar atos médicos desnecessários ou proibidos pela legislação vigente no país.
II. Assumir condutas contrárias a movimentos legítimos da categoria médica com a nalidade de obter
vantagens.
III. Divulgar informações sobre assuntos médicos de forma sensacionalista, promocional ou de conteúdo
inverídico.
IV. Divulgar, fora do meio cientí co, processo de tratamento ou descoberta cujo valor ainda não esteja
expressamente reconhecido cientificamente por órgão competente.
B Apenas IV.
C Apenas II e III.
Entre os anos de 2015 e 2020, diversos estudos de caso-controle foram realizados a m de de nir a
in uência do sedentarismo sobre o risco de Infarto Agudo do Miocárdio (IAM). Os resultados de Odds Ratio
(OR) com seus respectivos intervalos de con ança a 95% (IC95%) são apresentados abaixo. A indicação de
que o sedentarismo seria fator de risco significativo para IAM encontra-se em:
A Figura 4 abaixo apresenta a distribuição da variável renda familiar de uma determinada amostra.
A Variabilidade e mediana.
B Média e mediana.
C Média e variabilidade.
D Mediana e média.
4 00018 3 3 8 1
A Da presença de viés.
B Da validade externa.
C Do delineamento.
Na passagem do plantão das 8:00 em 13/05/2022, o residente da ginecologia do primeiro ano, que estava na
noite, informou: “só tem uma paciente com doença in amatória pélvica que recebi da cirurgia, ela já iniciou
antibiótico”; depois disso saiu, pois estava atrasado para o round da outra equipe. O médico que recebeu o
plantão reviu o prontuário. O primeiro registro médico foi do residente da cirurgia, que havia escrito:
“Em 10/05/2022, a paciente teve 39ºC de febre associada à dor em baixo ventre, cuja intensidade era 8 em
10. Em 12/05/2022, realizou uma tomogra a abdominal total que descrevia um apêndice cecal normal e sinais
de salpingite à esquerda, não visualizando o ovário esquerdo. Os exames laboratoriais de 12/05/2022:
hCG=negativo | hmg=11,9 | leuc=21670 | PCR=180.
Conforme contato com o plantonista da ginecologia, trans ro a paciente para os cuidados da equipe da
emergência ginecológica. Prescrevo ceftriaxona, doxiciclina e metronidazol para a paciente, e solicito
exames laboratoriais para infecções sexualmente transmissíveis. R1 CIG Miró Data:
12/05/2022 21:17”.
Após essas anotações, não havia outros registros médicos. Considerando as atividades pro ssionais
con abilizadoras essenciais para a prática médica na passagem do plantão, os aspectos do registro médico
descrito no código de ética médica e a conduta do médico plantonista sobre o caso acima, podemos a rmar
que a:
C Evolução do residente da cirurgia está de acordo com o código de ética médica, no que tange ao
Art. 87 §1.
D Prescrição dos antimicrobianos está de acordo com as recomendações para o tratamento do caso
de doença inflamatória pélvica.
4 00018 3 3 57
Acerca das etapas do referido protocolo no caso clínico acima, assinale a alternativa correta.
A Na etapa setting up, ou preparação, prepara-se a paciente emocionalmente para receber a notícia
da suspeita de câncer.
C Na etapa invitation, ou convite, pede-se permissão aos familiares para contar à paciente que existe
suspeita de câncer de pulmão.
Silvana, de 47 anos de idade, procurou o agente comunitário de saúde (ACS) de sua microárea relatando
que , havia mais de um mês, não conseguia marcar consulta para mostrar os resultados dos exames
solicitados pela sua médica nem conseguia consulta para sua neta de seis meses de idade, que havia perdido
a última consulta de puericultura. Levadas essas demandas para a reunião de equipe, a
enfermeira reconheceu que estavam deixando de cumprir dois dos atributos essenciais da atenção primária à
saúde.
Considerando a situação hipotética acima, assinale a alternativa que apresenta os dois atributos em questão.
A equidade e universalidade
Rastreamentos oportunísticos podem ser realizados em consultas em qualquer nível de atenção à saúde.
Entretanto, programas de rastreamento são, costumeiramente, oferecidos na atenção primária. Na decisão
sobre ofertar ou não exames ou procedimentos na perspectiva de rastreamento, são seguidos níveis de
evidência cientí ca, que geram graus de recomendação. Na hierarquia da qualidade de evidências cientí cas
para tais recomendações, o melhor e o pior tipo de estudo a serem considerados são, respectivamente,
A o transversal e a metanálise.
C o coorte e o caso-controle.
E a metanálise e o in vitro.
4 00018 3 218
O projeto terapêutico singular (PTS) é um conjunto de propostas de condutas terapêuticas articuladas, para
um sujeito individual ou coletivo, resultado da discussão coletiva de uma equipe interdisciplinar, com apoio
matricial, se necessário. Geralmente, é dedicado a situações mais complexas. Assinale a alternativa que
apresenta corretamente as etapas do PTS, conforme a Política Nacional de Humanização.
O método clínico centrado na pessoa, em sua versão mais atualizada, sugere quatro elementos integrativos
na abordagem aos pacientes. Assinale a alternativa que apresenta elemento(s) que não se encontra(m) no
referido método.
Joana procurou o serviço de saúde mais próximo de sua casa, para receber pro laxia pós-exposição (PEP),
po i s tivera uma relação sexual desprotegida que considerava de risco. Ao apresentar sua queixa ao
pro ssional de saúde, ele respondeu que ela procurou o serviço errado, pois, além dos medicamentos não
estarem disponíveis ali, não seria conveniente que esse tipo de queixa fosse tratado em uma unidade de
saúde frequentada por famílias. Ele terminou o atendimento repreendendo Joana, dizendo-lhe que ela deveria
saber melhor com quem se relacionava.
A institucional e profissional.
B social e intrínseca.
C social e programática.
D sexual e social.
E sexual e de gênero.
4 00018 3 215
Marcelo, assintomático, compareceu à unidade básica de saúde (UBS) de referência para fazer
exames diagnósticos de infecções sexualmente transmissíveis (ISTs). Foram-lhe oferecidos testes rápidos, e
o resultado para sí lis foi positivo. Marcelo nunca havia tido esse diagnóstico anteriormente, logo nunca
recebera qualquer tratamento para essa doença.
Acerca da situação hipotética acima e de assuntos a ela relacionados, assinale a alternativa correta.
A É preciso confirmar o diagnóstico de Marcelo e, em caso de VDRL acima de 1:8, tratá-lo com
penicilina benzatina 2.400.000 UI em três doses semanais
B Devido ao controle epidemiológico satisfatório, a sífilis deixou de ser uma doença de notificação
compulsória no Brasil.
C Como é o primeiro diagnóstico de sífilis de Marcelo, o caso deve ser tratado como sífilis
primária, administrando-se uma dose de penicilina benzatina de 1.200.000 UI em cada glúteo.
D Uma vez positivo o teste rápido para sífilis, tanto este como o FTA-ABS (testes treponêmicos)
nunca mais se tornarão negativos.
E Os testes rápidos para ISTs têm sido desencorajados, pela sua baixa sensibilidade. O VDRL é mais
sensível e específico, por ser um teste treponêmico.
4 00018 3 214
Judite, de 58 anos de idade, compareceu à UBS de referência para realizar exames de rotina. Ela é
bastante zelosa com a saúde e procura fazer exames regularmente, embora não faça tratamento para
nenhuma doença nem tome nenhum medicamento de uso contínuo. Devido à pandemia de covid-19, está há
quase três anos sem fazer qualquer exame de rastreio.
Considerando essa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os exames adequados para o
rastreamento de neoplasias
No que se refere ao registro em prontuário no formato SOAP, que é um modelo de registro clínico baseado
em problemas, largamente utilizado na atenção primária à saúde e em outros níveis de atenção à saúde,
assinale a alternativa incorreta.
B No O (objetivo), devem constar todos os dados do exame físico do paciente, incluindo-se sinais
vitais, como também resultados de exames complementares.
D No P (plano), devem ser colocadas todas as condutas relacionadas aos respectivos diagnósticos,
incluindo-se notas prospectivas para os próximos encontros.
E É possível subdividir o S em S1, S2, S3, e assim por diante, caso haja mais de uma queixa por
consulta, para facilitar o entendimento do prontuário.
4 00018 3 211
Mafalda, de 63 anos de idade, natural e procedente de João Pessoa – PB, viúva, costureira aposentada,
católica, compareceu à consulta com o médico de família e comunidade, que fez os seguintes registros.
S2) Cefaleia frontal pulsátil há cerca de dez dias, quase todos os dias, sem fonofobia ou fotofobia, náuseas
ou outros fatores associados. Intensidade 4/10, que alivia com dipirona 500 mg. Pede tomogra a
computadorizada de crânio para “saber o que tem”.
S3) Di culdades para dormir há cerca de duas semanas, desde a que lha se casou e saiu da casa dos pais.
Está morando sozinha. Pede “calmante” (sic). Vizinha “emprestou” rivotril; gostaria de continuar tomando.
O) Exame físico: NDN.
HbA1C 8,3 / restante sp.
A) DM II fora da meta.
cefaleia tensional.
insônia – transtorno de ajustamento.
A primária.
B quaternária.
E secundária e terciária.
4 00018 3 210
Em um serviço de saúde que oferece cuidados à população trans, parte das usuárias exigiu uma reunião
c o m a coordenação da unidade, para apresentar algumas reivindicações, o que foi acolhido. Uma das
reclamações dizia respeito à di culdade de marcar consultas médicas, pois os horários oferecidos eram
incompatíveis com a jornada de trabalho da maioria das usuárias do serviço.
A situação hipotética acima retrata a execução de um princípio organizativo do Sistema Único de Saúde
(SUS) e um problema relacionado a um princípio derivado da atenção primária a saúde. Tendo isso em visto,
assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, esse princípio organizativo do SUS e o princípio
derivado em questão.
C universalidade — integralidade
D descentralização — longitudinalidade
Isadora, de oitenta anos de idade, compareceu à consulta com seu médico generalista após ter recebido
alta hospitalar por queda da própria altura. Não foi diagnosticada nenhuma fratura.
Sabendo que a prevenção de queda em idosos é imprescindível na avaliação e nos cuidados integrais para
essa faixa etária, assinale a alternativa que não apresenta um fator de risco para queda em idosos.
A polifarmácia
D deficit cognitivo
E gênero masculino
4 00018 3 205
Em um município do interior paulista, o novo coordenador de atenção primária à saúde pretende expandir a
estratégia de saúde da família (ESF), pois estudou que esta é a melhor con guração para tal nível de atenção.
Para isso, lançou edital para a contratação de novos profissionais de saúde.
A partir dessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta a composição mínima da ESF exigida
pelo Ministério da Saúde.
B O D-dímero tem sensibilidade e especificidade altas, por isso é importante para confirmar
diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP) em pessoas com dispneia.
C O exame da proteína C-reativa é muito específico e pouco sensível, sendo indicado para
dúvidas diagnósticas acerca de quadros inflamatórios e infecciosos.
D A percussão pulmonar pode auxiliar no diagnóstico de um derrame pleural, uma vez que macicez ao
exame tem alta sensibilidade nesse caso.
B A parte da preparação diz respeito a preparar o paciente com palavras acolhedoras no início
da consulta, para ele receber bem uma má notícia.
C Trata-se de um protocolo pensado para pacientes oncológicos e seus passos dificilmente são
adaptáveis a outras situações, ainda que também sejam desafiadoras.
D Esse protocolo prevê que a consulta termine sumarizando-se os dados importantes e traçando-
se uma estratégia de cuidado junto ao paciente.
E Esse protocolo orienta que as emoções sejam evitadas na comunicação de más notícias, pois elas
fazem os pacientes terem dificuldades em reter informações.
4 00018 3 200
Durante a pandemia de Covid-19, pesquisadores brasileiros conduziram um estudo transversal com o objetivo
de avaliar padrões de uso de álcool na população brasileira. Para tal, foi criado um questionário virtual, cujo link
de acesso foi compartilhado em diferentes redes sociais. O questionário apresentava questões que
solicitavam o relato sobre o volume de álcool consumido no mês da pesquisa. Este volume de álcool deveria
ser calculado pelos participantes a partir de tabelas que apresentavam equivalência entre o
volume consumido dos diferentes tipos de bebida alcoólicas e a concentração de etanol por volume em cada
uma delas. Quais tipos de vieses são encontrados neste estudo?
A Viés de compatibilidade e seleção.
A pro ssão médica reúne uma série de grati cações psicológicas, dentre elas o sentir-se competente,
receber reconhecimento e gratidão. No decorrer da formação e da vida profissional, entretanto, o médico se
defronta com di culdades que podem não corresponder ao que é esperado como grati cação. O grau de
idealização da pro ssão gera expectativas e, se não correspondidas, geram frustrações repercutindo na sua
saúde. Sobre esta afirmação, qual é a alternativa mais adequada?
A Não se sustenta, pois pesquisas mostram que a percepção dos médicos em relação às mudanças
na sua vida profissional melhoram ao longo dos anos para a maior parte dos itens avaliados.
B Corresponde à realidade, pois pesquisas mostram que, mesmo com a atenção dos cursos médicos
para a formação, médicos apresentam prevalência alta de sintomas psiquiátricos, fadiga e ideação
suicida.
C Não se sustenta, dado que uma pesquisa realizada pelo Conselho Federal de Medicina mostra que
os médicos referem ser acometidos com a mesma frequência pelas doenças que mais incidem
na população geral.
D Corresponde à realidade, tanto que nos cursos médicos, ao longo da formação, o aluno é
preparado para enfrentar estas situações de frustração, de forma que elas dificilmente afetem sua
saúde.
4 00018 3 178
A diminuição de recursos federais para o SUS nos próximos anos, indicada no gráfico abaixo, que apresenta a
projeção do orçamento da União (em reais) destinado às Ações e Serviços Públicos de Saúde (ASPS), per
capita e per capita para população idosa, deve-se a:
A revogação da Emenda Constitucional-29, que regulamentava a aplicação de recursos em saúde
e obrigava a União a recompor, anualmente, o valor correspondente ao crescimento do PIB e à
variação da inflação, e o comprometimento mínimo de 12% para Estados e 15% para municípios dos
seus orçamentos.
C implementação dos dispositivos previstos na Lei Federal 141 (2012), que define o que pode
ser contabilizado como gasto na área da saúde e fixa percentuais mínimos de investimento por
parte da União, Estados, Distrito Federal e Municípios.
Para que um determinado território estadual se constitua numa região de atenção à saúde, é necessário que
ela tenha, no mínimo, ações e serviços de:
A urgência e emergência.
O modelo de atenção à saúde indígena desenvolvido no país, expresso na proposta da Política Nacional de
Atenção à Saúde dos Povos Indígenas (PNASPI), publicada em 2002, e organizado em um Subsistema de
Atenção à Saúde Indígena (SasiSUS), parte dos mesmos princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde
(SUS).
Mulher, 30 anos de idade, mora na rua, no centro da cidade de São Paulo. Durante a pandemia, perdeu o
trabalho como manicure e passou a viver como trabalhadora do sexo. Atualmente, tem poucos clientes e,
para comer todo dia, depende de doações. Esta situação de insegurança alimentar, frequente para outras
mulheres no território, é vivenciada por ela com ansiedade, in uenciando em seu consumo de álcool e outras
drogas. Ela tem um companheiro com quem tem uma relação afetiva estável. Nesta semana, procurou a UBS
devido a atraso menstrual e foi feito o diagnóstico de gestação. Para a equipe elaborar um Projeto
Terapêutico Singular, qual é a alternativa mais adequada?
A Construir projetos de cuidado para esta mulher e conduzir ações coletivas de saúde.
D Possibilitar aos profissionais de saúde prevenir e tratar as doenças causadas diretamente por
esta condição de vida.
4 00018 3 174
A saúde da população negra tem sido comprometida em relação ao acesso aos serviços de saúde, o que
caracteriza uma situação de não reconhecimento de necessidades especí cas dessa população aliada a atos
sistemáticos de intolerância e atitudes racistas no cotidiano dos serviços. A Política Nacional de Saúde
Integral da População Negra (PNSIPN), no Brasil, a partir de 2013, con gurou novos caminhos que
viabilizassem mudanças dessa situação. Quais são as bases e diretrizes do SUS que orientaram a construção
da PNSIPN?
A Estimulou a produção nacional de pesquisas, formulou hipóteses a partir da literatura nacional
e internacional e definiu a política com base exclusivamente no princípio da universalidade.
A "A1" e "A2" (entorpecentes) e "A3" (psicotrópicas) são de cor azul e impressas às expensas do
profissional médico.
B "B1" e "B2" (psicotrópicas) são de cor amarela e são impressas às expensas da Autoridade Sanitária.
C "B1" e "B2" (psicotrópicas) são de cor amarela e impressas às expensas do profissional médico.
D "A1" e "A2" (entorpecentes) e "A3" (psicotrópicas) são de cor amarela e impressas às expensas da
Autoridade Sanitária.
4 00018 3 172
No Brasil, a tomada de decisão para o enfrentamento da pandemia de Covid-19 é um desa o devido sua
grande extensão territorial, heterogeneidade demográ ca, social e econômica. Estudar a relação entre
indicadores de saúde, demográ cos, sociais, econômicos e a mortalidade por Covid-19 é de extrema
importância neste contexto. Qual teste estatístico deve ser utilizado para veri car se a mortalidade por
Covid-19 está relacionada com o número de leitos de UTI, Índice de Gini (numericamente, varia entre 0 e 1),
Índice de Desenvolvimento Humano (numericamente, varia entre 0 e 1) e taxa de analfabetismo?
D Teste de McNemar.
4 00018 3 171
Questão 1152 Medicina Preventiva
De acordo com as recomendações do Ministério da Saúde para as atividades da Atenção Básica no manejo
operacional das Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST), selecione a alternativa correta.
B Iniciar o tratamento e referir os casos de IST para serviços especializados com recursos
laboratoriais para seguimento.
Em relação aos princípios éticos que devem orientar os ensaios clínicos aleatorizados, qual é a afirmativa
correta?
A O estudo pode ser continuado mesmo que se obtenha a evidência de benefício do tratamento
em análise interina.
B Deve ser usado o maior tamanho de amostra possível com o intuito de representar a
variabilidade étnica.
Homem, 35 anos de idade, foi vítima de acidente no ambiente de trabalho com estilhaço de metal
q u e atingiu e perfurou seu olho direito há seis horas, causando amaurose total à direita. Seus óculos
de proteção estavam no bolso do uniforme. Trabalha em uma serralheria que emprega 50 pessoas. Após
o atendimento de urgência, qual é a alternativa que indica uma ação de atenção ao trabalhador e a proposta
de uma medida de prevenção coletiva mais adequadas a esta situação?
A Emissão de Comunicado de Acidente de Trabalho; verificação do funcionamento da Comissão
Interna de Prevenção de Acidentes.
O trabalho em equipe consiste em estratégia para a integração das especialidades médicas e das múltiplas
pro ssões, essencial para o desenvolvimento do cuidado integral do paciente. Assinale a alternativa que
contém um atributo e um instrumento para o trabalho em equipe efetivo.
Um bairro da zona sul do município de São Paulo teve em sua formação a instalação de diversas indústrias
químicas e petroquímicas, responsáveis por um importante passivo ambiental, com contaminação de solo e
água subterrânea por metais pesados, solventes clorados e halogenados e outras substâncias químicas
perigosas à saúde humana. Posteriormente, houve aumento do interesse imobiliário na região, com a
mudança do uso do solo, de industrial para residencial, comercial e de serviços. Das funções abaixo, qual é a
de responsabilidade da Vigilância em Saúde Ambiental nesta situação?
A Identificar a população exposta aos contaminantes e, em conjunto com a atenção básica, estruturar
um protocolo de atenção à saúde dessa população com identificação e tratamento precoces de
possíveis efeitos resultantes desta exposição.
Conforme a bula de teste para Covid-19 adquirido na farmácia, este tem 99,1% de sensibilidade e
95 ,5 % especi cidade para IgM e 88% de sensibilidade e 90% de especi cidade para IgG. Qual
das alternativas indica a interpretação correta destes dados?
A 0,9% de resultado falso-negativo para IgM e 88% de resultado verdadeiro-positivo para IgG.
B 0,9% de resultado falso-positivo para IgM e 12% de resultado falso-negativo para IgG.
C 99,1% de resultado falso-negativo para IgM e 88% de resultado falso-negativo para IgG.
D 0,9% de resultado verdadeiro-negativo para IgM e 12% de resultado falso-positivo para IgG.
4 00018 3 163
Um estudo clínico prospectivo avaliou a mudança de peso em uma amostra de pacientes com osteoartrite
de joelho submetidos a uma dieta por quatro meses. Após esse período os pacientes apresentaram uma
mudança média de peso de -1,11 kg (IC95%: [-1,52; -0,70]). Qual das a rmações abaixo melhor descreve a
informação fornecida pelo intervalo de confiança de 95%?
A A mudança média de peso após quatro meses na dieta foi estatisticamente diferente de zero ao
nível de significância de 5%.
B O intervalo de confiança mostra que 95% dos pacientes da amostra obtiveram mudança de
peso entre -1,52 e -0,70 kg.
C Esse intervalo define que 95% da população atingiria uma mudança de peso entre -1,52 e -0,70
kg se recebesse a dieta em estudo.
D Existe uma probabilidade de 0,95 de que a mudança média de peso dos pacientes da amostra tenha
ficado entre -1,52 e -0,70 kg.
4 00018 3 162
Questão 1159 Aborto legal no Brasil Legislação sobre aborto
Gestante, 30 anos, 13 semanas, foi a consulta de pré-natal com laudo ultrassonográ co de anencefalia. Qual
dos documentos a seguir é necessário para que seja feita a interrupção da gestação:
C Autorização judicial
D Autorização do marido
4 00018 3 057
Cuidados Paliativos são de nidos pela Organização Mundial de Saúde (OMS) como “uma abordagem que
melhora a qualidade de vida de pacientes e seus familiares, que enfrentam doenças que ameaçam a vida.
Previne e alivia o sofrimento através da identi cação precoce, avaliação correta e tratamento da dor e
outros problemas físicos, psíquicos, sociais, familiares e espirituais”.
Assinale a alternativa CORRET A a respeito dos Cuidados Paliativos e sua oferta na rede de saúde:
A Por se tratarem de uma exclusividade do paciente oncológico, os Cuidados Paliativos devem ser
ofertados sempre no nível terciário.
B Os Cuidados Paliativos devem ser oferecidos em todos os níveis de atenção, inclusive na Atenção
Primária à Saúde.
C Os Cuidados Paliativos oferecidos pelas Equipes de Saúde da Família (ESF) são necessariamente de
qualidade e resolutividade inferiores àqueles ofertados pelo nível hospitalar.
D A função das Equipes de Saúde da Família se restringe a identificar os pacientes com necessidade
de Cuidados Paliativos e referenciá-los ao nível hospitalar.
4 00018 3 015
Um estudo comparou, durante dez anos, a mortalidade por câncer de mama em dois grupos de mulheres que
zeram ou não o exame de mamogra a de rastreamento, com a intenção de avaliar o impacto do exame na
redução do desfecho ÓBITO. Ambos os grupos eram compostos por 1000 mulheres. No primeiro grupo foi
realizada mamogra a a cada dois anos, e ao nal do tempo de estudo houve 4 óbitos por câncer de mama.
O segundo grupo era composto também por 1000 mulheres, sendo que neste grupo não foi realizada
mamogra a, sendo constatados 6 óbitos por câncer de mama. Considerada a mortalidade em ambos os
grupos, podemos inferir que o Número Necessário a Tratar (NNT) da mamogra a para a prevenção do
desfecho óbito, neste estudo, foi de:
A 500
B 1000
C 50
D 100
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 3 014
Em Atenção Primária à Saúde há necessidade constante de se lidar com o problema da polifarmácia, uma vez
que existem muitos pacientes com condições crônicas simultâneas que necessitam de manejo clínico
apropriado. Qual das alternativas a seguir descreve uma estratégia correta para se lidar com a
polifarmácia na APS?
A Quando houver dois ou mais problemas de saúde, deve-se tentar usar um medicamento que trate
mais de uma condição simultaneamente.
C Quando determinado problema de saúde estiver controlado, os fármacos devem ter sua dose
mantida para controle dos sintomas, preferencialmente em dose plena.
D O uso simultâneo de até oito medicamentos ainda não caracteriza polifarmácia, sendo necessária a
revisão das necessidades e efeitos adversos somente a partir desta quantidade de fármacos.
4 00018 3 013
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é a estratégia prioritária de expansão, consolidação e quali cação da
Atenção Básica no Brasil. Dentro da rede de atenção à saúde, a ESF tem o desa o de funcionar como um
centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção. Conforme a Política Nacional de Atenção
Básica – PNAB (2017), assinale a diretriz que contempla esse papel:
A Territorialização e Adstrição
B Equidade
C Coordenação
D Integralidade
4 00018 3 012
Para que a Estratégia Saúde da Família tenha seu funcionamento adequado, cumprindo seus princípios e
diretrizes, é recomendado pela PNAB (2017), que:
A A população adscrita por equipe de saúde seja de 3500 a no máximo 5000 pessoas.
C As pessoas identificadas como fora da área de abrangência devem ser prontamente encaminhadas
para unidades de saúde próximas ao endereço de residência a fim de garantir seu acolhimento
adequado.
D Os profissionais da ESF deverão estar vinculados a apenas uma equipe de saúde da família, devendo
cumprir obrigatoriamente a carga horária de 40 horas semanais.
4 00018 3 011
Questão 1165 Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica PMAQ
Política Nacional de Atenção Básica PNAB
A Atenção Domiciliar na Atenção Básica pertence à modalidade AD1, sendo um cuidado que deve ser
oferecido na seguinte situação:
B Pessoas que possuam problemas de saúde compensados e com dificuldade de locomoção até a
unidade de saúde.
C Apenas às pessoas que se encontram permanentemente acamadas, e que, portanto, não podem se
deslocar até a unidade de saúde.
A atenção à saúde do idoso é uma das práticas comuns em Atenção Primária à Saúde. Sobre a saúde da
população idosa, qual é a alternativa que melhor descreve os OBJETIVOS do cuidado e seguimento do idoso
em APS?
D A obtenção do melhor manejo farmacológico possível, razão pela qual o cuidado ao idoso deve ser
exclusivamente médico.
4 00018 3 009
Os Conselhos de Saúde são instâncias de participação permanente com caráter deliberativo compostos por:
A 50% de usuários, 25% de trabalhadores da saúde e 25% de gestores.
“Atenção essencial à saúde baseada em tecnologia e métodos práticos, cienti camente comprovados e
socialmente aceitáveis, tornados universalmente acessíveis a indivíduos e famílias na comunidade a um custo
que tanto a comunidade como o país possam arcar em cada estágio de seu desenvolvimento, um espírito
de autoconfiança e autodeterminação”.
A Prevenção Primária
Qual dos atributos da Atenção Primária à Saúde está relacionado com a existência de uma fonte regular de
atenção e seu uso ao decorrer do tempo e tem vários benefícios, tais como, menor utilização de serviços,
melhor atenção preventiva, menos referenciamento de pacientes e menos hospitalizações?
A Coordenação do Cuidado
B Longitudinalidade
C Integralidade
A decisão compartilhada é um processo no qual médico e pessoa decidem juntos sobre tratamentos,
exames, manejo e suporte, levando em conta as preferências da pessoa e as melhores evidências
disponíveis.
Em qual dos componentes do Método Clínico Centrado na Pessoa podemos fazer uso da decisão
compartilhada?
A Elaborando um Plano Conjunto de Manejo dos Problemas.
A atenção à saúde do idoso é uma das práticas comuns em Atenção Primária à Saúde. Sobre a saúde da
população idosa, qual é a alternativa que melhor descreve os OBJETIVOS do cuidado e seguimento do idoso
em APS?
D A obtenção do melhor manejo farmacológico possível, razão pela qual o cuidado ao idoso deve ser
exclusivamente médico.
4 00018 3 004
Carlos, 32 anos, vai à UBS para uma consulta médica e o médico faz o seguinte registro SOAP da consulta:
S: Há 2 semanas vem sentindo dor de cabeça diariamente, com discreta melhora após uso de analgésico.
Está com medo de ter pressão alta, pois sua mãe faleceu de infarto.
A: HAS?
Cefaleia
Medo de ter HAS
P: Controle ambulatorial de PA
Retorno após controle de PA
Orientações sobre HAS
B O está correto
C A está correto
D P está incorreto
4 00018 3 001
Você foi convidado pelo secretário de saúde para ser consultor na implementação de um teste de
rastreamento de uma determinada doença cuja prevalência é de 1% na população de seu município, que é de
5000 habitantes. Ao fazer uma revisão da literatura, você constata que o teste proposto possui uma
sensibilidade de 50% e uma especi cidade de 90%. Considerando os dados, você conclui que para cada
exame realizado que seja verdadeiro positivo haverá um número de testes falso positivos de
aproximadamente: (não considerando casa decimal)
A 19
B 25
C 495
D 4950
4 00018 3 000
Questão 1174 Relatório Dawson Modelos do sistemas de saúde bismarckianos beveridgeanos e smithianos
1- Modelo Flexneriano
2- Modelo Dawnsoniano
( ) Modelo hospitalocêntrico.
( ) Integração do cuidado.
A sequência CORRETA é:
A 1–2 –1–1–1–2
B 2 –2 –2 –1–1–1
C 1–2 –1–1–2 –1
D 2 –1–1–2 –1–2
4 00018 2999
D
4 00018 28 8 8
A figura abaixo representa a ocorrência de casos de uma determinada doença em uma comunidade.
Com base nessas informações, os coe cientes de incidência e prevalência dessa doença, durante o mês de
maio de 2020, na referida comunidade, foram, respectivamente, de
A 10 e 14.
B 11 e 16.
C 11 e 14.
D 16 e 10.
4 00018 28 8 7
Questão 1177 Medicina Preventiva
Nos termos do Código de Ética Médica, o médico poderá revelar fato de que tenha conhecimento em
virtude do exercício de sua profissão
Dentre os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), mencionado no Artigo 7º da Lei Orgânica da Saúde
(Lei 8.080/1990), está incluído o seguinte:
B atenção secundária como núcleo ordenador das redes regionais de serviços de saúde.
Nos termos da Lei nº 8142, de 28/12/1990, os conselhos de saúde, em caráter permanente e deliberativo,
deverão ter suas decisões homologadas pelo
D Ministério Público.
4 00018 28 8 4
Com relação ao texto a seguir, assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.
“O Decreto nº 7.508/2011, que dispõe sobre a organização do SUS, estabelece em seu artigo 2º o seguinte:
Rede de Atenção à Saúde - conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade
crescente, com a finalidade de garantir a ____________ da assistência à saúde”.
A equidade
B integralidade
C universalidade
D regionalização
4 00018 28 8 3
A organização da Atenção Básica à Saúde (Portaria nº 2436/2017, do Ministério da Saúde) inclui a oferta de
cuidado, “reconhecendo as diferenças nas condições de vida e saúde e de acordo com as necessidades das
pessoas, considerando que o direito à saúde passa pelas diferenciações sociais e deve atender à
diversidade”. Esta orientação está associada ao seguinte princípio do SUS:
A equidade.
B integralidade.
C universalidade.
D controle social.
4 00018 28 8 2
Num estudo publicado no Lancet Regional Health Americas demonstrou-se que municípios que apoiaram o
atual presidente nas eleições de 2018 foram os que apresentaram as piores taxas de mortalidade por covid-
19, principalmente na segunda onda epidêmica de 2021, mesmo quando consideradas as desigualdades
estruturais entre as cidades. Nesse estudo, o desfecho foi a taxa de mortalidade por covid-19 padronizada
por idade, e o apoio ao candidato presidencial foi representado pelo percentual de eleitores de cada
município que votaram nesse candidato.
A coorte retrospectiva.
B transversal.
C ecológico.
D descritivo.
4 00018 28 8 1
O objetivo da randomização dos participantes em um ensaio clínico randomizado, duplo cego e placebo
controlado é controle do
A viés de memória.
B efeito placebo.
C viés de atrito.
D confundimento.
4 00018 28 8 0
Para saber se o consumo habitual da dieta mediterrânea está associada a um menor risco de acidente
vascular cerebral (AVC), um grupo de 23.232 indivíduos foi selecionado. O grau de adesão à referida dieta foi
verificado e os indivíduos foram seguidos por 17 anos para identificar casos novos de AVC. Trata-se de
C estudo de coorte, pois segue os sujeitos classificados de acordo com sua exposição para identificar
o desenvolvimento de uma determinada doença.
A letalidade.
B prevalência pontual.
C prevalência no período.
D incidência.
4 00018 28 77
Questão 1187 Medicina Preventiva
A aumento de risco associado a longas jornadas de trabalho, privação de sono e problemas no acesso
a proteções individuais evoluindo com risco de burnout e covid longa.
Antes da COP26 (26ª Conferência da ONU sobre Mudanças Climáticas), a carta aberta “Prescrição de Clima
Saudável” foi assinada por mais de dois terços dos profissionais da saúde em todo o mundo. Sobre os danos à
saúde causados pelas mudanças climáticas, assinale a alternativa correta.
C A poluição do ar está levando a muitas doenças pulmonares e cardíacas, mas ainda não tem sido
responsável por mortes prematuras.
D Os sistemas alimentares são cada vez mais perturbados pelo clima extremo que está exacerbando
a insegurança alimentar, a fome e a desnutrição.
4 00018 28 75
Homem de 58 anos, deu entrada em uma UPA, em estado grave (choque hemorrágico) e história de vômitos
sanguinolentos. A família informou que o mesmo tinha “pressão alta, diabetes e era alcoolista”, que teve
episódio semelhante há dois meses e na ocasião foi informado que tinha “varizes no estômago e cirrose”.
Cerca de 20 minutos depois, o paciente veio a falecer a despeito dos tratamentos instituídos pelo médico
plantonista.
PARTE I
b) Cirrose Hepática
c) Hipertensão Arterial
d) ––––––––––
PARTE II
Alcoolismo crônico
PARTE I
b) Cirrose Hepática
c) ––––––––––
d) ––––––––––
PARTE II
Alcoolismo crônico
Hipertensão Arterial
C O preenchimento correto da Declaração de Óbito deve ser:
PARTE I
a) Choque hipovolêmico
c) Cirrose Hepática
d) Alcoolismo Crônico
PARTE II
Hipertensão Arterial
D Como o paciente permaneceu menos de 24 horas na UPA, a Declaração de Óbito deverá ser
emitida pelo SVO (Serviço de Verificação de Óbito).
4 00018 28 74
A gura a seguir apresenta a evolução (número de casos e óbitos) da covid-19 em dois países, desde o início
da pandemia até 12 de janeiro de 2022, na vigência da variante Ômicron.
Com relação à vacinação contra a covid-19 nos dois países e baseados nestes per s de ocorrência de casos
e óbitos, é possível inferir que
C nos países 1 e 2 foram aplicadas, respectivamente, vacinas de RNA mensageiro e vacinas de vírus
inativado.
D não há elementos suficientes para se inferir a cobertura vacinal e tipo de vacina utilizada.
4 00018 28 73
B O médico da UPA tem restrição legal para fornecer atestado médico, pois não é o médico
responsável pelo paciente.
C O médico da UBS deve fornecer o atestado com a data em que o atendimento foi prestado na
UPA, com a indicação da CID e com o período de afastamento.
D O médico da UBS deve fornecer o atestado com a data em que o atendimento foi prestado,
registrando o período completo de afastamento.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 63
A Os antibióticos, incluindo os de uso tópico, são prescritos em receita comum dupla, com validade
de 30 dias.
B Os analgésicos opioides e seus antagonistas devem ser prescritos em receitas B1 (azul), com
numeração fornecida pela autoridade sanitária.
Associe os casos clínicos (coluna da esquerda) às estratégias utilizadas por clínicos na Atenção Primária
(coluna da direita).
1 - Paciente masculino, após lanche em um restaurante à beira da estrada, apresentou dor abdominal,
evacuações diarreicas e náusea, sem febre. Suspeitou-se de gastroenterite. A conduta inicial inclui soro de
reidratação e sintomáticos e revisão, se necessário.
2 - Paciente feminina, de 32 anos, não fumante, acordou com afonia, sem febre ou outro sintoma. O médico
agendou o retorno da paciente em 1 semana.
3 - Paciente feminina, de 40 anos, tabagista (6 cigarros/dia), consultou por tosse produtiva há 1 mês,
emagrecimento e sudorese. O exame físico foi inconclusivo. O médico solicitou pesquisa de BAAR no
escarro e raio X de tórax.
4 - Paciente masculino, de 56 anos, que trabalha em uma madeireira, consultou por dor lombar bilateral, sem
alteração ao exame neurológico. O médico solicitou raio X de coluna lombossacra.
( ) Espera permitida
( ) Diagnóstico etiológico
( ) Procedimento evitável
( ) Diagnóstico sindrômico
A 1–4 –2 –3
B 2–3–4–1
C 2–4–3–1
D 3–1–4 –2
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 61
Paciente feminina, de 52 anos, casada e mãe de 2 lhas, trabalhadora em uma fábrica de calçados, veio à
consulta de rotina. Sem queixas, referiu realizar pouca atividade física e negou tabagismo. Em sua história
familiar, constavam cardiopatia isquêmica (pai falecido aos 65 anos por infarto agudo do miocárdio) e
neoplasia de pulmão (mãe falecida aos 49 anos). Relatou sentir medo de ter câncer, razão pela qual gostaria
de submeter-se a exames pulmonares. O exame físico foi normal, com aferição da pressão arterial (130/76
mmHg), e foi realizada coleta de material para Papanicolaou. Exames complementares (glicemia, per l
lipídico, mamografia) foram solicitados. Recebeu orientações sobre a prática de atividade física e sobre a não
necessidade de realizar tomogra a de tórax (TC), por não haver evidências para tal indicação. Com base no
quadro, associe os níveis de prevenção (coluna da esquerda) às condutas apresentadas (coluna da direita).
1 - Primordial
2 - Primária
3 - Secundária
4 - Terciária
5 - Quaternária
B 2–3–4
C 3–3–5
D 4–4–2
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 60
As Redes de Atenção à Saúde (RAS) constituem-se em arranjos organizativos formados por ações e serviços
de saúde com diferentes con gurações tecnológicas e missões assistenciais, articulados de forma
complementar e com base territorial. Associe as situações clínicas (coluna da esquerda) às formas de
cuidado nos serviços das RAS (coluna da direita).
1 - Paciente apresenta resultado de teste de antígeno positivo para covid-19, com sintomas leves e sinais
vitais estáveis.
3 - Paciente chega à UBS com dor torácica, formigamento no braço esquerdo, náusea, taquicardia e
sudorese.
( )Atendimento do paciente por farmacêutico/a do Núcleo de Apoio à Saúde da Família e/ou médico/a da
Atenção Primária
A 1–2 –4 –3
B 1–4 –2 –3
C 3–2–4–1
D 3–4–2–1
4 00018 28 59
Assinale a alternativa que aponta uma direção para superação desse problema.
A A população adscrita a cada unidade de saúde é uma limitação para o exercício da atenção à saúde
baseada na população, pois as pessoas devem ter liberdade de escolha
B estrutura operacional das Redes de Atenção à Saúde pressupõe que o centro de comunicação da
rede é a atenção hospitalar.
D O Modelo de Atenção Crônica (Chronic Care Model) implica reorganização dos serviços de Atenção
Primária de forma articulada com os recursos da comunidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 58
Associe os atributos de Atenção Primária à Saúde (APS) (coluna da esquerda) às medidas que podem ser
tomadas para melhorar a qualidade do serviço prestado na APS (coluna da direita).
1 - Primeiro contato/acesso
2 - Coordenação do cuidado
3 - Longitudinalidade
4 - Integralidade
5 - Continuidade
A 1–2 –3
B 2–4–1
C 2–5–3
D 5–3–4
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 57
Questão 1198 Medicina Preventiva
Conforme a Constituição Federal de 1988, a Seguridade Social compreende um conjunto integrado de ações
de iniciativa dos poderes públicos e da sociedade, destinadas a assegurar os direitos relativos a saúde, .......... .
Segundo o Capítulo II. da Lei no 8.080/1990, não constituem despesas com ações e serviços de saúde .......... .
O aumento da prevalência das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e de seus fatores de risco fez
com que a Organização das Nações Unidas incluísse, no objetivo três de sua Agenda para o Desenvolvimento
Sustentável até 2030, compromissos com a saúde e o bem-estar e metas de controle das DCNT. Que
alternativa, dentre as abaixo, melhor representa o estado atual da resposta brasileira à política de
enfrentamento dessa situação de saúde?
C Houve aumento na prática da atividade física no tempo livre (lazer) pelos brasileiros, principal
motivo para a contenção do aumento da prevalência da obesidade em adultos no país.
Um estudo ecológico de abrangência nacional, desenvolvido por Macinko e colaboradores, avaliou o impacto
do crescimento do Programa Saúde da Família e a redução da mortalidade infantil no Brasil, de 1990 a 2002,
quando a cobertura do Programa era de 36%.
95% Confidence intervals errors in parentheses.
†Based on final model (model 4 from table 2); non-significant variables and fixed effects not shown.‡
Marginal effects evaluated at the mean of all other independent variables (predicted IMR = 37.441).
A Um aumento de 10% da cobertura do Programa Saúde da Família nos municípios diminuiu em 4,56%
a mortalidade infantil no período.
B O acesso à água tem efeito maior na redução da mortalidade infantil do que a cobertura do
Programa Saúde da Família.
C Os leitos hospitalares têm maior impacto na redução da mortalidade infantil do que a cobertura do
Programa Saúde da Família.
Supondo-se que o risco de morrer por pneumonia não tratada seja de 18% e que o risco de morrer por
pneumonia tratada com antibióticos seja de 2%, que número de pacientes será necessário tratar com
antibióticos para beneficiar um paciente no cenário descrito?
A 5,55
B 6,25
C 55
D 625
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 53
Para determinar os fatores de risco para o câncer de mama, 50.000 mulheres foram selecionadas e
acompanhadas ao longo de 5 anos com o intuito de identi car as que desenvolveriam a doença. Qual o
delineamento desse estudo?
A Estudo de coorte
B Estudo de caso-controle
C Estudo transversal
D Estudo ecológico
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 51
B Os estudos ecológicos têm como principal desvantagem o custo, pois avaliam populações inteiras,
o que, muitas vezes, torna inviável sua execução.
A gura abaixo apresenta resultados de duas pesquisas clínicas: estudo A e estudo B, que avaliaram a
e cácia de um mesmo tratamento hipotético sobre o desfecho morte por covid-19. A linha pontilhada
significa a estimativa-ponto, e a linha contínua, a nulidade.
Com base na figura, é possível afirmar que
A São fatores de risco para quedas ser do sexo masculino e apresentar depressão.
C Após uma queda da própria altura, independentemente das circunstâncias em que ocorreu, é
necessário prosseguir com exames complementares para descartar causas cardíacas.
D O fator de risco de maior importância para novas quedas é ter caído no último ano.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 28 3 6
Considerando-se a seguinte tabela, do artigo: Di Forti M, Quattrone D, Freeman TP et al. The contribution of
cannabis use to variation in the incidence of psychotic disorder across Europe (EU-GEI): a multicenter case-
control study. Lancet Psychiatry. 2019 May;6(5):427-436 e o estudo de caso-controle, analisar os itens
abaixo:
I. Os casos em que o paciente sabe que tem a doença estudada têm mais probabilidade de lembrar se foram
expostos. Essa situação é chamada de viés de memória.
II. A fração atribuível na população FAP (em inglês PAF) responde à seguinte pergunta: Qual a incidência da
doença em uma população associada com a prevalência de um fator de risco?
III. A chance de ocorrer um transtorno psicótico entre usuários diários de maconha (daily cannabis use) foi
3,2 vezes mais elevada em comparação com não usuários, e a chance entre usuários de maconha de alta
potência (high-potency cannabis) foi 1,6 vezes mais elevado do que nos não usuários.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
A paralisia de Bell é a perda de força unilateral, de aparecimento súbito, na face, na topogra a relacionada à
inervação do nervo facial homolateral. Em geral, a causa é desconhecida, embora alguns casos estejam
associados a herpes simples, diabetes, gestação e uma variedade de outras condições. Um pesquisador
otorrinolaringologista de referência para o atendimento dessa condição, na Dinamarca, acompanhou 1.701
pacientes com paralisia de Bell, uma vez por mês, até a resolução da paralisia ou até completar um ano, o que
ocorresse antes. A recuperação alcançou seu máximo em três semanas, para 85% dos pacientes, e no
período de três a cinco meses para os demais 15%. Por essa época, 71% dos pacientes haviam se recuperado
completamente. Para o resto, houve uma perda de função quase imperceptível em 12% dos pacientes, leve
em 13% e severa em 4%. A recuperação estava relacionada a ser mais jovem, a um quadro de paralisia inicial
menos grave e ao início mais precoce da recuperação. Considerando-se o exposto, é CORRETO a rmar que:
A Pode ter ocorrido o viés de migração neste estudo, que é quando os pacientes que estão
melhorando ou piorando muito no quadro clínico são mais propensos a abandonar o estudo.
B O estudo não possibilita identificar os fatores prognósticos dos pacientes com paralisia de Bell.
C Não deve ter ocorrido viés de amostragem, porque os pacientes foram atendidos por um
especialista em paralisia de Bell.
Considerando-se os grá cos de oresta (forestplot) do artigo: Niitsuma ENA, Bueno IC, Arantes EO,
Carvalho APM, Xavier Junior GF, Fernandes GDR, Lana FCF. Factors associated with the development of
leprosy in contacts: a systematic review and meta-analysis. RevBrasEpidemiol. 2021 Jun30;24:e210039 e
apresentados a seguir, analisar os itens abaixo:
I. A tabela do estudo demonstra elevada heterogeneidade, que expressa o quão diferentes são os resultados
dos ensaios clínicos, além do que poderia ser esperado ao acaso.
II. O contato domiciliar foi fator de risco para a ocorrência de hanseníase na comparação com indivíduos sem
contato RR = 1,72; IC95% 1,45 - 2,05.
III. O contato com vizinhos foi fator de risco para a ocorrência de hanseníase na comparação com indivíduos
sem contato RR = 2,41; IC95% 1,87 - 3,10.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
A partir da gura sobre a incidência e a mortalidade por câncer de tireoide na Coréia do Sul entre 1999-2015,
publicada em FLETCHER, analisar os itens abaixo:
I. O aumento do acesso à ultrassonogra a na Coréia do Sul não contribuiu para o aumento da incidência de
câncer de tireoide naquele país.
II. O processo que leva à detecção precoce de câncer por meio de um exame de rastreamento e que não
traz benefício clínico para o paciente é chamado de sobrediagnóstico.
III. O desa o no rastreamento é diferenciar as lesões iniciais que causarão morbimortalidade daquelas que
permanecerão sem relevância clínica ao longo da vida.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
onsidere a seguinte tabela 2x2 sobre um estudo transversal que investigou a associação entre ter rede de
água tratada em casa e crianças com e sem anemia:
Considerando-se essa tabela, analisar os itens abaixo:
I. A prevalência de anemia entre as crianças com rede tratada foi de 70/326 = 21,4%.
II. A prevalência de anemia entre as crianças com rede sem tratamento foi de 193/422= 45,7%.
III. A razão de prevalência foi de 0,21/0,45=0,47, indicando que as crianças nos domicílios sem rede tratada
tinham 53% menos prevalência de anemia do que naqueles domicílios com rede tratada.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
Cardoso JP, Mota ELA, Rios PAA, Ferreira LN. Fatores associados à perda de produtividade em pessoas
envolvidas em acidentes de trânsito: um estudo prospectivo. RevBrasEpidemiol. 2020 Mar 9;23:e200015”
Sobre os potenciais riscos de viés que nesse estudo podem estar contidos, analisar os itens abaixo:
I. Caso as avaliações das lesões e das comorbidades tenham sido autorrelatadas, poderiam levar a um viés de
aferição.
II. O registro das lesões con rmadas por laudos periciais e registrados em prontuários seria uma forma de
evitar o viés de aferição.
III. A inclusão de outras variáveis no modelo de regressão logística, como o estresse e o impacto econômico
nas famílias dos envolvidos em acidentes de trânsito, poderia auxiliar no entendimento mais amplo sobre
perda de produtividade.
Está(ão) CORRETO(S):
A Todos os itens.
B Somente o item I.
“Cardoso JP, Mota ELA, Rios PAA, Ferreira LN. Fatores associados à perda de produtividade em pessoas
envolvidas em acidentes de trânsito: um estudo prospectivo. RevBrasEpidemiol. 2020 Mar 9;23:e200015”
(Fonte: RevBrasEpidemiol.2020)
I. O modelo de regressão apresentado na tabela acima possibilita considerar os efeitos de muitas variáveis
simultaneamente e contribui para determinar o efeito independente de cada uma das variáveis.
II. A presença de veículo utilizado como instrumento de trabalho apresentou um risco de 4,23 vezes maior de
ocorrer perda de produtividade e foi estatisticamente significativa.
III. Na presença de veículo de duas rodas, há um risco de 1,34 vezes maior de ocorrer perda de produtividade
e foi estatisticamente significativa.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
Sobre os títulos que indicam se tratar de um estudo de coorte, analisar os itens abaixo:
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
Você está lendo um estudo transversal realizado no Brasil, no qual o objetivo principal é identi car a
prevalência de artrite reumatoide e gostaria de decidir se o estudo tem validade interna para esse tipo de
delineamento. Analisar os itens abaixo:
III. Os participantes foram acompanhados por um período su ciente para a ocorrência de casos novos de
artrite reumatoide.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
D Todos os itens.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2695
II. É uma medida utilizada frequentemente para analisar resultados de ensaios clínicos.
Está(ão) CORRETO(S):
A Somente o item I.
D Todos os itens.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2694
I. Os Agentes Comunitários de Saúde (ACS) são parte importante na equipe da Estratégia de Saúde da
Família (ESF). Atuam na ligação entre a comunidade, o território e a equipe de saúde, sendo uma das suas
principais atividades a vigilância epidemiológica, o controle de vetores e a participação em campanhas de
vacinação.
II. Em zonas rurais, um dos aspectos mais importantes na atenção à saúde é a competência cultural, atributo
da APS, tendo em vista que conhecer a história, os hábitos e a cultura da comunidade ao chegar ao local
pode evitar conflitos desnecessários entre o médico e a população.
III. A equipe da ESF deve conhecer seu território e a população que nele habita, utilizando diferentes fontes
(diagnósticos comunitários, dados secundários, rodas de conversa) para identi car situações e fatores que
afetem a saúde e criar estratégias, muitas vezes multisetoriais, que possam melhorar as condições de vida
no território adscrito.
Estão CORRETOS:
A Somente os itens I e II.
D Todos os itens.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2693
I. As Redes de Atenção à Saúde (RAS) são um arranjo organizativo dos serviços de saúde de diferentes níveis
de atenção do sistema de saúde, capaz de ofertar o cuidado contínuo e compatível com a necessidade de
saúde do indivíduo.
II. A única conexão entre a RAS e a Estratégia de Saúde da Família é ser a porta de entrada do processo de
assistência do paciente.
III. Como apoio ao processo de trabalho de uma RAS, estão o registro eletrônico em saúde, o sistema de
acesso regulado, o sistema de transporte, os sistemas de informação, a assistência farmacêutica e os
sistemas de apoio diagnóstico e terapêutico.
Estão CORRETOS:
D Todos os itens.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2692
I. Os serviços de APS devem ser considerados a porta de entrada do sistema de saúde, devendo ser
reconhecidos pela população e pela equipe como o primeiro recurso a ser buscado em caso de necessidade
de saúde.
II. A longitudinalidade pressupõe uma fonte regular de atenção e a recorrência a ela ao longo do tempo,
implicando na adscrição da população a um médico ou equipe de saúde.
III. A coordenação do cuidado realizada pela APS envolve a troca de informações, comunicação, articulação e
ordenação para os diversos níveis de atenção à saúde e serviços de saúde que garantam a atenção integral
ao paciente.
Estão CORRETOS:
D Todos os itens.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2691
A O Conselho das Secretarias Municipais de Saúde (COSEMS) é responsável pela deliberação do rumo
das políticas de saúde relativas à atenção primária à saúde.
B O controle social, conforme o definido em lei, tem caráter consultivo no que tange às políticas
públicas de saúde de interesse da população.
C Não é permitida a contratação de serviços privados para prover serviços nos quais o setor público é
insuficiente, sob pena dos governantes serem enquadrados em crime de improbidade
administrativa.
D A participação social está garantida em todos os níveis de gestão através dos conselhos nacional,
estadual e municipal de saúde.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 2690
A Joana tentou atendimento em uma emergência por lombalgia e foi encaminhada para uma Unidade
Básica de Saúde (UBS) para realizar o atendimento, pois não se tratava de uma emergência.
B Carla levou seu filho, que tem asma, para a consulta de revisão na UBS. Durante a consulta, foi
identificado que ele precisava completar o calendário vacinal e de uma avaliação com o dentista. As
vacinas foram realizadas e a consulta com o dentista agendada na UBS.
C Marcos utiliza óculos e acha que sua visão piorou nos últimos meses. Após ser atendido na UBS de
sua cidade e ser constatado que não se tratava de caso agudo, teve que aguardar 4 meses para
conseguir uma consulta com o oftalmologista na cidade vizinha.
D Simão participa do Conselho Municipal de Saúde de sua cidade representando sua comunidade. Nas
últimas reuniões, a pauta tem sido a abertura de uma nova UBS que dividiria a assistência de uma
grande comunidade rural da cidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 268 9
Questão 1222 Medicina Preventiva
A a redução do risco relativo – RRR, a redução do risco absoluto – RRA, o número necessário para
tratar – NNT.
E a redução do risco relativo – RRR, a redução da taxa de sobrevida – RTS, a redução do tempo de
interstício – RTI.
4 00018 2667
Para situações de investigação clínica em que é estabelecido que não é possível a realização de estudos
experimentais por questões éticas, a análise de causa e risco na epidemiologia deve ser realizada por meio
de
A ensaios clínicos randomizados.
B estudos transversais.
C ensaios comunitários.
D ensaios críticos.
E estudos de coorte.
4 00018 2666
B após retirada de fator de risco há redução de incidência de um evento – há redução do evento com
a redução da exposição, o que é sugestivo de causalidade, que deve ser investigada em estudos
complementares.
C após retirada de fator de risco há redução de incidência de um evento, então há redução do evento
com a redução da exposição, estabelecendo-se inferência causal do fator de risco estudado,
compatível com evidência de estudos clínicos.
Em uma unidade de pronto atendimento pediátrica, uma criança de 11 anos é atendida e, ao exame físico,
suspeita-se de faringite. O pediatra, após realizar oroscopia e exame físico, ca em dúvida acerca da
conduta de antibioticoterapia, solicita avaliação de colega mais experiente que, ao receber a negativa da
criança para abrir a boca para oroscopia, se negou a prosseguir com a avaliação e liberou a criança e seu
acompanhante.
B se trata de conflito ético do exercício da medicina, uma vez que a atitude do profissional foi
inadequada e a criança não recebeu o atendimento de que precisava.
D deve ser anexado ao prontuário prescrição medicamentosa, após discussão de caso entre os
profissionais, que será entregue à família em caso de retorno.
E se trata de respeito à ética médica, uma vez que foi preservada a autonomia da criança, que não
desejava ser examinada.
4 00018 2664
Em uma Unidade Básica de Saúde, OMP, 25 anos, gênero feminino, apresenta queixa de sintomas
respiratórios, cefaleia, ao exame observa-se tosse, dor e pressão facial, congestão nasal, secreção nasal e
retronasal. Os sintomas iniciaram há 3 dias. Refere não possuir diagnóstico de doenças de base, nem alergias.
Apresenta ausculta pulmonar sem alterações. A terapia medicamentosa mais indicada para esse caso é
A solução salina para lavagem nasal, analgésicos, penicilina benzatina intramuscular uma dose, que
deve ser repetida na semana seguinte caso os sintomas persistam.
C solução salina para lavagem nasal, analgésicos, uso de mucolíticos para tornar a secreção menos
espessa e reduzir o gotejamento pós nasal e azitromicina 500 mg ao dia por 3 dias.
D solução salina para lavagem nasal, analgésicos, uso de mucolíticos para tornar a secreção menos
espessa e reduzir o gotejamento pós nasal, e fluoroquinolonas como o ciprofloxacino 500 mg de 12
em 12 horas por 7 dias.
E solução salina para lavagem nasal e analgésicos para controle de sintomas, que pode ser
acompanhada de glicocorticoides tópicos para diminuir inflamação da mucosa e drenar melhor os
seios da face.
4 00018 2663
Sobre o nanciamento do Sistema Único de Saúde (SUS), os percentuais de investimento nanceiro dos
municípios, estados e União são de nidos atualmente pela Lei Complementar nº 141, de 13 de janeiro de 2012,
resultante da sanção presidencial da Emenda Constitucional 29.
B municípios e Distrito Federal devem aplicar anualmente, no mínimo, 30% da arrecadação dos
impostos em ações e serviços públicos de saúde, os estados 35% e a União 20%.
C municípios e Distrito Federal devem aplicar anualmente, no mínimo, 15% da arrecadação dos
impostos em ações e serviços públicos de saúde cabendo aos estados 12%. A União aplica no
mínimo o valor empenhado no exercício financeiro anterior, acrescido do percentual relativo à
variação do Produto Interno Bruto (PIB) do ano antecedente ao da lei orçamentária anual.
D municípios e Distrito Federal devem aplicar, anualmente, no mínimo, 30% da arrecadação dos
impostos em ações e serviços públicos de saúde cabendo aos estados 40%. A União aplica o valor
empenhado no exercício financeiro anterior, acrescido do percentual relativo à variação da inflação.
E municípios e Distrito Federal devem aplicar anualmente, no máximo, 20% da arrecadação dos
impostos em ações e serviços públicos de saúde cabendo o máximo de 30% aos estados. A União
aplica o valor empenhado no exercício financeiro anterior, acrescido do percentual relativo à
variação da inflação.
4 00018 2662
Sobre os níveis de atenção no Sistema Único de Saúde – SUS, é correto afirmar que
A são divididos entre Atenção básica e atenção hospitalar. Na atenção básica, atuam profissionais
generalistas e, na hospitalar, profissionais especialistas.
D a maior parte dos problemas de saúde da população deve ser manejada em serviços secundários,
especializados, que oferecem à população um acolhimento específico às suas necessidades.
E são representados por uma pirâmide, na qual a base é a atenção terciária, mais complexa, no
intermédio encontramos a atenção secundária, especializada, e no topo, e mais importante, a
atenção primária.
4 00018 2661
JAN, 19 anos, gestante com Idade Gestacional aproximada de 13 semanas, possui VDRL positivo para
Treponema Pallidum, sem registro de tratamento anterior, JAN nega ter sido diagnosticada anteriormente.
Sobre a notificação dessa doença, é correto afirmar que deve ser notificada como
A sífilis adquirida em até 24 horas.
ASP, 59 anos, tem como desfecho o óbito por doença classi cada pela Classi cação Internacional de
Doenças CID-10 como A90 – Dengue. Sobre a noti cação deste desfecho da doença, é correto a rmar que
deve ser notificada
Em um pequeno município do estado de São Paulo, EF, 70 anos, aguarda a alocação de vaga para a realização
de hemodiálise ambulatorial. Por falta de infraestrutura em seu município de origem, EF é encaminhado para
município vizinho para a realização do procedimento, como parte de um convênio de saúde, que promove a
articulação a serviços de saúde de determinadas regiões.
B expressão do princípio da Regionalização do SUS, uma vez que as estratégias e cuidados em saúde
devem funcionar de forma articulada entre serviços de saúde, priorizando que todo cidadão receba
o cuidado de que necessita.
C um acordo extraoficial das secretarias de saúde, que prejudica a regulação dos serviços de saúde,
uma vez que cada município deve ser autosuficiente para garantir os direitos de seus munícipes.
D desafio para o Sistema Único de Saúde, pois fragiliza o princípio da hierarquização das decisões em
saúde, ao parcelar o cuidado do usuário em diversos municípios.
E um acordo entre os conselhos gestores dos serviços de saúde, que devem prioritariamente atender
à necessidade do munícipe e, posteriormente, acionar o ministério público para a garantia de
cuidado integral ao usuário dentro de seu próprio município.
4 00018 2658
A Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), estabelecida por meio da Resolução no 588/2018 do
Conselho Nacional de Saúde (CNS), prevê a garantia do direito das pessoas e da sociedade às informações
geradas pela Vigilância em Saúde, respeitadas as limitações éticas e legais.
No dia 12 de junho de 2018 foi instituída a Política Nacional de Vigilância em Saúde (PNVS), por meio da
Resolução nº 588/2018 do Conselho Nacional de Saúde (CNS). A PNVS é um documento norteador do
planejamento das ações de vigilância em saúde nas três esferas de gestão do SUS, caracterizado pela
de nição das responsabilidades, princípios, diretrizes e estratégias dessa vigilância. De acordo com a PNVS,
define-se como “Vigilância em Saúde Ambiental”
A o conjunto de ações e serviços que propiciam o conhecimento e a detecção de mudanças nos
fatores determinantes e condicionantes do meio ambiente que interferem na saúde humana, com a
finalidade de recomendar e adotar medidas de promoção à saúde, prevenção e monitoramento dos
fatores de riscos relacionados às doenças ou agravos à saúde.
B os processos geradores quanto às características das populações e territórios que possuem maiores
dificuldades em absorver os impactos decorrentes de diferentes e variados graus de eventos de
risco.
A cabe às três esferas (Serviço de saúde, indivíduo e família), de maneira conjunta, definir mecanismos
de controle e avaliação dos serviços de saúde, monitorar o nível de saúde da população, elaborar
normas para regular a contratação de serviços privados.
E cabe aos estados gerenciar as unidades públicas de saúde e implementar a política de insumos e
equipamentos em saúde.
4 00018 2655
Sobre o “coe ciente de mortalidade infantil”, assinale a alternativa que descreve corretamente como deve
ser calculado.
A (Número de óbitos de menores de 28 dias em certa área durante o ano/Total de nascidos vivos
nessa área durante o ano) X 1 000.
B (Número de óbitos de menores de 12 anos em certa área durante o ano/Total de nascidos vivos
nessa área durante os últimos 12 anos) X 1000.
C (Total de óbito de menores de 18 anos em certa área durante o ano/Total de nascidos vivos nessa
área durante os últimos 12 anos) X 1000.
D (Total de perdas fetais de 22 semanas de gestação ou mais durante o ano/Total de nascidos vivos
nessa área durante os últimos 12 anos) X 1000.
E (Número de óbitos de menores de 1 ano em certa área durante o ano/Total de nascidos vivos nessa
área durante os últimos 12 anos) X 1000.
4 00018 2654
De acordo com a epidemiologia descritiva, consideram-se, para a análise e manejo de doenças e agravos, as
variáveis relacionadas com o tempo, lugar e pessoa (onde, quando e quem) é atingido ou acometido por
determinada doença/agravo. São exemplos de tais variáveis:
A tempo: tempo de incubação de uma doença. Lugar: espaço geográfico de preocupação. Pessoa:
Raça/cor, idade, gênero e sexo.
B tempo: tempo de incubação de uma doença. Lugar: local de nascimento do paciente acometido.
Pessoa: Expectativa de vida.
C tempo: Idade do paciente. Lugar: local de nascimento do paciente acometido. Pessoa: Expectativa
de vida.
D tempo: Idade do paciente. Lugar: grupo etário ao qual o paciente pertence. Pessoa: renda média no
país em que a pessoa vive.
De acordo com a Portaria nº 2.528 de 19 de outubro de 2006, estão previstas na Política Nacional de Saúde
da Pessoa Idosa as diretrizes:
A promoção do envelhecimento ativo e saudável e cuidado parcelado em diversos serviços de saúde
da rede de atenção à saúde da pessoa idosa.
C inauguração, nos próximos 20 anos, de hospitais dia do idoso, serviço que deve fornecer cuidado
integral à população idosa em um só local, facilitando a acessibilidade.
A considerando os determinantes distais, é necessário foco nas questões de estilo de vida de AJM.
Ele mantém-se ativo na terceira idade, possui relações formais de confiança em seu trabalho, que
potencializa as suas trocas sociais e produzem um envelhecimento saudável e autônomo.
C os profissionais de saúde devem valorizar o estilo de vida ativo de AJM, o que é um potencial de
fortalecimento relacionado à HAS, e recomendar que as suas condições de trabalho, que são
determinantes distais do processo saúde-doença, sejam valorizadas e estimuladas como forma de
participação social.
E são necessárias, para o cuidado de AJM e de usuários com processo saúde-doença semelhante,
ações diretas dos serviços de saúde nos determinantes distais, determinantes políticos,
determinantes sistêmicos e determinantes proximais que intensificam a expressão do
adoecimento.
4 00018 2651
Questão 1240 Medicina Preventiva
E as conferências distritais de saúde, das quais fazem parte representantes do conselho nacional de
secretários de saúde e do conselho nacional de secretários municipais de saúde, bem como
usuários dos serviços.
4 00018 2650
Considerando a Lei no 8.080/90, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, assinale a alternativa correta que
aponta ação incluída no campo de atuação do Sistema Único de Saúde (SUS).
Segundo as informações contidas no Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos, 25% dos óbitos no
primeiro ano de vida ocorrem na primeira semana de vida. O fator de risco isolado mais importante para a
ocorrência da mortalidade infantil é:
A malformações congênitas.
B infecções congênitas.
C mãe adolescente.
Na Relação Nacional de Medicamentos Essenciais de 2022, a classi cação de medicamentos como acesso,
alerta e reservado, é apresentada para
A vacinas e soros.
B anticorpos monoclonais.
C antimicrobianos.
O melhor método para investigação de associações etiológicas com doenças de baixa incidência,
principalmente quando não se dispõe de muitos recursos, é o estudo
A de corte transversal.
B de coorte.
C caso-controle.
D ecológico.
E seccional.
4 00018 24 8 8
Numa situação de enfrentamento de uma determinada patologia cujo tratamento indicado apresenta efeitos
colaterais indesejáveis importantes, é desejável que se disponha de procedimento diagnóstico de alta
A especificidade.
B sensibilidade.
C dedutividade.
D precisão.
E previsibilidade.
4 00018 24 8 7
Na clássica de nição de níveis de prevenção de Leavell & Clark, os procedimentos realizados tão logo o
processo da doença seja detectável, no início da patogênese, correspondem à prevenção
A primordial.
B primária.
C secundária.
D terciária.
E quaternária.
4 00018 24 8 6
Neste caso, com relação à noti cação ao Sistema Nacional de Agravos de Noti cação (SINAN) a conduta
correta é
C notificar o caso de acidente por animal potencialmente transmissor da raiva, em até 1 semana.
Paciente hipertenso crônico falece após sofrer infarto agudo do miocárdio que provocou quadro de arritmia
grave. Assinale a alternativa que corresponde à correta sequência de eventos, começando pela causa
imediata e seguida pelas causas antecedentes
A Parada cardiorespiratória, arritmia, infarto do miocárdio.
A humanizar o SUS requer estratégias envolvendo trabalhadores, usuários e gestores dos serviços de
saúde.
B a humanização do SUS deve ser voltada sobretudo para as populações mais carentes.
C os processos de cuidado não devem incluir as redes sociofamiliares dos usuários, como forma de
garantir sua privacidade.
E é importante não envolver trabalhadores e usuários nas questões da gestão dos serviços para que
esses possam focar a atenção à saúde.
4 00018 24 8 1
Na Estratégia Saúde da Família, é importante que a atenção às pessoas com doenças respiratórias crônicas
esteja pautada em uma equipe multipro ssional e interdisciplinar. Assinale a alternativa que corresponde à
atribuição exclusiva do médico.
Paciente adulto procura a unidade básica de saúde com queixas respiratórias, informando ter tosse e
expectoração há mais de três semanas. É levantada a suspeita de tuberculose pulmonar. Neste caso,
segundo orientação do Ministério da Saúde, é considerado o método fundamental para o esclarecimento
diagnóstico a
C prova tuberculínica.
E tomografia do tórax.
4 00018 24 79
Na organização da atenção básica de saúde, com relação ao Agente Comunitário de Saúde (ACS) e ao
Agente de Controle de Endemias (ACE), é correto afirmar que
A são, na verdade, o mesmo tipo de profissional, diferenciados apenas pela denominação que varia de
acordo com períodos com ou sem endemias.
D o ACS se constitui como elo entre a comunidade e os serviços de saúde e o ACE como articulador
e planejador das ações de combate ás endemias.
E embora realizem ações comuns, há um núcleo de atividades que é específico a cada um deles.
4 00018 24 75
A Atenção Básica ocupa uma posição privilegiada e estratégica para controle do tabaco dentro do SUS.
Segundo orientação do Ministério da Saúde para o cuidado da pessoa tabagista, é correto afirmar que
B apesar de suspeita inicial, estudos mostraram que a síndrome da morte súbita infantil não está
associada com o tabagismo materno.
D o tabaco não fumado – toda forma de tabaco consumido sem a sua queima, relaciona-se a diversos
problemas de saúde, inclusive câncer, mas não causa dependência à nicotina.
E o fumo passivo está relacionado a diversas doenças respiratórias como rinite, sinusite, otite, asma,
Dpoc, mas não há evidências de que aumente o risco cardiovascular ou de câncer de pulmão.
4 00018 24 74
Questão 1254 Saúde ColetivaAtenção Primária à Saúde Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
Em uma Unidade Básica de Saúde – UBS há uma grande demanda espontânea. De forma a organizar a ordem
de atendimento, esta unidade deve
A atender rigorosamente, de acordo com a ordem de chegada dos usuários, para evitar injustiças.
C preocupar-se com o acesso com equidade podendo, já na recepção da unidade, uma atendente, um
porteiro ou um segurança identificar situações que apresentam maior risco ou que geram
sofrimento intenso.
D estabelecer critérios de prioridade no atendimento que devem ser aplicados exclusivamente pelos
médicos ou enfermeiros, ou dentistas quando se tratar que problema odontológico.
E recusar-se a atender quem não agendou previamente o comparecimento à unidade, orientando para
que a demanda espontânea seja transferida para prontos-socorros ou unidades de pronto
atendimento.
4 00018 24 73
Questão 1255 Medicina Preventiva Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS
Os conselhos de saúde, órgãos de controle social do Sistema Único de Saúde – SUS, são compostos por
representantes do governo, prestadores de serviço, pro ssionais de saúde e usuários. A participação dos
usuários deve contar com o seguinte percentual das vagas desses conselhos:
A 25%.
B 30%.
C 40%.
D 50%.
E 100%
4 00018 24 72
Técnicos da vigilância sanitária recebem denúncia de que os trabalhadores de uma empresa estão
submetidos a condições de trabalho inadequadas. Após realizarem a inspeção no local de trabalho, a
divulgação sobre os riscos laborais identificados que podem causar dano à saúde deve ser feita
A exclusivamente às instâncias da própria vigilância sanitária.
D ao Ministério Público do Trabalho, com solicitação de abertura de uma ação civil pública.
De acordo com as diretrizes de organização das ações e serviços públicos em nosso país, é correto a rmar
que
A eles devem funcionar de forma centralizada, com direção única em cada esfera de governo.
B devem ser priorizadas as atividades de assistência de urgência e emergência, sem prejuízo das
ações preventivas.
D o financiamento do sistema de saúde deve contar com recursos de igual valor, oriundos da União e
dos entes federativos.
Ao se analisar a situação de saúde de uma dada população, levou-se em consideração os aspectos das
políticas sociais e econômicas implementadas. Este tipo de análise
Homem, 21 anos de idade, vem apresentando, há 4 meses, dores em punhos, cotovelos e joelhos, com
edema e calor local. Fez avaliação ambulatorial com reumatologista que, após exames clínicos e laboratoriais,
fechou o diagnóstico de artrite reumatoide juvenil e prescreveu azatioprina e infusões de imunobiológico. O
paciente não dispõe de recursos para aquisição das medicações.
Indique o documento que estabelece, para gestores do SUS, os critérios para o diagnóstico da doença e o
tratamento preconizado com os medicamentos e as posologias recomendadas, com base em evidências
científicas, permitindo a gestão dos medicamentos especilizados de alto custo.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 68
Homem, 21 anos de idade, vem apresentando, há 4 meses, dores em punhos, cotovelos e joelhos, com
edema e calor local. Fez avaliação ambulatorial com reumatologista que, após exames clínicos e laboratoriais,
fechou o diagnóstico de artrite reumatoide juvenil e prescreveu azatioprina e infusões de imunobiológico. O
paciente não dispõe de recursos para aquisição das medicações.
Indique os dois documentos necessários, além da receita e do relatório médico, a serem preenchidos pelo
médico assistente para cadastro do paciente, na Farmácia de Alto Custo, para liberação da medicação.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 67
Homem, 21 anos de idade, vem apresentando, há 4 meses, dores em punhos, cotovelos e joelhos, com
edema e calor local. Fez avaliação ambulatorial com reumatologista que, após exames clínicos e laboratoriais,
fechou o diagnóstico de artrite reumatoide juvenil e prescreveu azatioprina e infusões de imunobiológico. O
paciente não dispõe de recursos para aquisição das medicações.
Jovem, com gestação de 26 semanas, apresentou Síndrome HELLP e, após interrupção da gestação, foi
encaminhada para UTI da maternidade. Decorridos 11 dias de nascido, o recém-nascido vem a óbito e, 45
dias do parto, ainda na UTI, a jovem também vem a óbito.
Indique a classi cação epidemiológica da morte da jovem com relação à causalidade com a gestação, para
fins de notificação de morte materna, segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica do óbito materno.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 56
Jovem, com gestação de 26 semanas, apresentou Síndrome HELLP e, após interrupção da gestação, foi
encaminhada para UTI da maternidade. Decorridos 11 dias de nascido, o recém-nascido vem a óbito e, 45
dias do parto, ainda na UTI, a jovem também vem a óbito.
Indique a classi cação epidemiológica da morte da jovem com relação ao período da morte, para ns de
notificação de morte materna, segundo o Guia de Vigilância Epidemiológica do óbito materno.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 55
Considerando esses dados, indique a classi cação epidemiológica da morte do recém-nascido, pela
Secretaria de Saúde, para fins de notificação da mortalidade neonatal.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 54
“A Regulação de pacientes é uma ferramenta de democratização do acesso que possibilita, por exemplo, a
um paciente do município de Barreiras, oeste da Bahia, ter o mesmo direito de ser internado no Hospital
Geral do Estado, localizado em Salvador, na capital do Estado, que um paciente que está na emergência do
hospital. A decisão de internação será pautada na gravidade do caso e não pela proximidade do paciente. É
um sistema criado para gerir vagas hospitalares e outras necessidades de pacientes dentro do Sistema Único
de Saúde (SUS), utilizando critérios internacionalmente estabelecidos.”
“A Regulação de pacientes é uma ferramenta de democratização do acesso que possibilita, por exemplo, a
um paciente do município de Barreiras, oeste da Bahia, ter o mesmo direito de ser internado no Hospital
Geral do Estado, localizado em Salvador, na capital do Estado, que um paciente que está na emergência do
hospital. A decisão de internação será pautada na gravidade do caso e não pela proximidade do paciente. É
um sistema criado para gerir vagas hospitalares e outras necessidades de pacientes dentro do Sistema Único
de Saúde (SUS), utilizando critérios internacionalmente estabelecidos.”
Quanto às definições de urgência e emergência, para fins de Regulação, pode se dizer que:
A A urgência indica necessidade de atendimento imediato, em agravo de saúde pré-existente .
D A urgência indica agravo súbito com risco iminente de vida, necessitando de socorro médico.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 3 7
“A Regulação de pacientes é uma ferramenta de democratização do acesso que possibilita, por exemplo, a
um paciente do município de Barreiras, oeste da Bahia, ter o mesmo direito de ser internado no Hospital
Geral do Estado, localizado em Salvador, na capital do Estado, que um paciente que está na emergência do
hospital. A decisão de internação será pautada na gravidade do caso e não pela proximidade do paciente. É
um sistema criado para gerir vagas hospitalares e outras necessidades de pacientes dentro do Sistema Único
de Saúde (SUS), utilizando critérios internacionalmente estabelecidos.”
A proposição da Polít ica Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem visa quali car a saúde da
população masculina na perspectiva de linhas de cuidado que resguardem a integralidade da atenção.
A a mortalidade por causas cardiovasculares é maior que as demais em todas as faixas etárias.
B as causas externas de mortalidade, entre elas a violência, predominam em todas as faixas etárias.
Com relação à vulnerabilidade para doenças, quanto ao gênero, no Brasil, podemos dizer que:
A proposição da Polít ica Nacional de Atenção Integral à Saúde do Homem visa quali car a saúde da
população masculina na perspectiva de linhas de cuidado que resguardem a integralidade da atenção.
Um dos problemas para estabelecer uma politica de saúde adequada ao homem é a via de acesso aos
serviços de saúde. No caso dos homens, o acesso aos serviços de saúde ocorre por meio da
A atenção especializada.
B urgência/ emergência.
C saúde do trabalhador.
D saúde da família.
4 00018 24 3 0
Adolescente, sexo feminino, 15 anos de idade, é levada à consulta de rotina por sua mãe. Reluta para permitir
o exame físico. Ao conversar, sem a presença materna, relata que tem se cortado com gilete nos
antebraços, mas seus pais não têm conhecimento do fato pois tem usado mangas compridas para cobrir os
ferimentos. Refere término de namoro com um rapaz de 16 anos de idade, com quem teve iniciação sexual,
de forma voluntária. Relata fazer uso de contraceptivos e deseja saber se deve continuar. Tem obtido notas
medianas na escola. De ne-se viciada em internet e jogos eletrônicos, passando mais de 6 horas por dia em
uso de telas. Informa que tem poucos amigos.
Ao exame físico: bom estado geral, lúcida, orientada; comunica-se pouco na presença da mãe; demonstra
tristeza; fala sobre o namoro terminado, hipervalorizando a situação com conteúdo negativo. Demonstra
sofrimento, autocrítica e baixa autoestima. Apresenta várias lesões cicatriciais em antebraços. Sem outros
achados anormais.
Indique a conduta médica adequada, de nida pelas normativas éticas nessa situação, com relação à mãe e à
confidencialidade da consulta, no que diz respeito aos indícios de autoagressão:
A A mãe deve ser informada no momento da consulta, sem a presença da paciente, pois há risco de
vida por autoagressão.
B Caso a paciente escolha uma pessoa adulta para interlocução essa deve ser, necessariamente, seu
responsável legal.
C Pode ser pactuado que a própria adolescente converse com a mãe, pois esta deve ser informada, já
que há risco com a autoagressão.
D A mãe não deve ser informada, pois afetaria a autonomia da paciente, sendo o sigilo um direito do
paciente adolescente.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 24 24
Questão 1272 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Durante a pandemia de COVID-19, a noti cação dos casos foi fundamental para o planejamento das medidas
sanitárias. Em função desta importância, existe uma lista frequentemente atualizada que de ne agravos de
notificação compulsória. Assinale a alternativa que contém apenas agravos de notificação compulsória:
Adolescente do sexo feminino, de 15 anos de idade, procura unidade básica de saúde, pois deseja iniciar o
uso de um método anticoncepcional. Relata ser cisgênero e heterossexual. Iniciou sua vida sexual há 3
meses, com parceiro xo. Quando questionada sobre o uso de preservativo, referiu que utiliza desde a sua
primeira relação, pois teve uma prima que morreu em decorrência de uma IST. Sobre os aspectos éticos
envolvidos na realização da consulta e na prescrição de contracepção para esta paciente, assinale a
alternativa correta:
A Como a paciente é menor de idade, o médico deverá contatar seus responsáveis para os notificar
sobre o conteúdo da consulta.
B Por ser menor de idade, é uma infração ética atender a paciente desacompanhada de um
responsável legal.
C O médico deve buscar o conselho tutelar e notificar o caso, pois a paciente demonstra não saber
como lidar com as questões de sexualidade.
D Por ser menor de idade, a paciente não pode realizar aconselhamento em saúde sexual e
reprodutiva sem consentimento do responsável legal.
E A paciente tem direito a sigilo e confidencialidade de sua consulta, podendo ser atendida sem a
presença de um responsável legal.
4 00018 23 92
A Os princípios éticos que norteiam a prática médica presencial são diferentes dos que norteiam a
prática da telemedicina.
B O médico não tem autonomia de decidir se utiliza ou recusa a telemedicina, se for de desejo do
paciente.
D Apesar do amplo uso durante a pandemia, atualmente a telemedicina não pode ser utilizada em
função do término da emergência de saúde pública.
E Durante uma teleconsulta, o paciente não poderá solicitar cópia em mídia digital e/ou impressa dos
dados de seu registro.
4 00018 23 90
Em um ensaio clínico que compare alimentação saudável em relação à alimentação habitual, o elemento de
um bom ensaio clínico que não tem como ser realizado/avaliado é:
B randomização
C cointervenção
D cegamento
4 00018 23 3 2
Homem de 34 anos, com 2m de altura e 118kg, que parou de fumar há 10 anos, comparece à consulta médica
muito ansioso com seu exame de glicose que tinha dado 112mg/dL e per l lipídico normal. A pressão arterial
era de 144 x 90mmHg na primeira medição e 142 x 88mmHg na segunda medida, realizada após 15 minutos
da primeira. Diante disso, é correto afirmar que o paciente tem:
A diagnóstico de hipertensão confirmado pelas duas medidas pressóricas e deverá realizar novo
exame de glicose para confirmar diabetes
B risco cardiovascular alto por ser ex-tabagista, obeso e hipertenso. Deverá repetir glicemia para
afastar diabetes
C pré-diabetes, hipertensão arterial e obesidade, sendo classificado como de alto risco cardiovascular
D baixo risco cardiovascular, sobrepeso, é ex-tabagista e sem critérios para outros diagnósticos
4 00018 23 3 1
Em acompanhamento clínico, podem ser solicitados testes em série ou em paralelo. Para escolher uma
dessas abordagens, o médico avalia a urgência do diagnóstico e o risco pré-teste da doença. Em relação ao
tipo, é correto afirmar que o teste:
A em série é tipicamente usado em nível ambulatorial. Eles são feitos um após o outro, geralmente
testes com boa especificidade. Em caso de resultado negativo, o diagnóstico é assumido como
negativo. Em caso de positivo, um teste diferente é realizado até o momento que o limiar de
decisão clínica é atingido e firma-se um diagnóstico
B em paralelo é tipicamente usado em nível hospitalar, principalmente nas emergências. Eles são
feitos um após o outro e, em caso de negativo, deve-se realizar outro teste até se alcançar o limiar
de decisão clínica. Em caso do teste positivo, é firmado o diagnóstico
C em série é tipicamente usado em nível hospitalar. Eles são feitos um após o outro e, em caso de
resultado negativo, deve-se realizar outro teste até se alcançar o limiar de decisão clínica. Em caso
de teste positivo, é firmado o diagnóstico
D em paralelo é tipicamente usado em nível ambulatorial. Eles são feitos todos ao mesmo tempo e, se
um resultado for positivo, fecha-se o diagnóstico
4 00018 23 3 0
Homem de 66 anos procura, muito nervoso, atendimento médico devido à dor precordial em aperto quando
sobe escada rapidamente, que melhora quando retorna ao repouso. Nega diabetes, hipertensão, dislipidemia
e tabagismo. O médico realiza um ECG, que está normal e avalia a tabela de risco de Framingham, que
mostra risco abaixo de 5%. Em vista disso, conclui que ele não tem angina de peito, mas para tranquilizá-lo,
solicita um teste ergométrico (TE) e um ECO. O ECO está normal em repouso, a não ser pela diminuição do
relaxamento. E o TE com referência de má adaptação ao aparelho e baixa capacidade física, não tendo
alcançado a frequência cardíaca submáxima, mas sem sintomas ou alteração isquêmica no
eletrocardiograma. Com esses resultados, o médico informa que, provavelmente, o paciente está com
sintomas de ansiedade. Em relação à conduta diagnóstica e aos resultados apresentados, é correto a rmar
que:
A o médico foi cuidadoso e buscou afastar angina de peito, usando os exames do mais simples para
os mais complexos. Com um ECG normal, risco cardiovascular global baixo, ECO e TE normais fica
claro que os sintomas do paciente não são determinados por doença cardíaca isquêmica
B o médico foi criterioso para afastar angina de peito, seguindo o teste diagnóstico em série. Com
um ECG normal, risco cardiovascular global baixo, ECO e TE normais, fica claro que os sintomas não
são devido à doença cardíaca isquêmica e o mais provável é que o problema seja ansiedade
C diante do quadro clínico, o ECG normal em repouso não afasta isquemia e por isso a avaliação do
risco cardiovascular usando a tabela de Framingham é útil. O ECO não afasta doença isquêmica,
mas o TE, diante do risco pré-teste do caso, afasta angina de peito e a ansiedade seria uma boa
hipótese
D diante das queixas do paciente, o ECG normal em repouso não afasta isquemia e não se deveria
fazer uso do risco cardiovascular, usando a tabela de Framingham. O ECO não afasta doença
isquêmica e o TE ergométrico, diante do risco pré-teste desse paciente, seria desnecessário e, no
caso, provavelmente, é um falso negativo
4 00018 23 29
Em uma população acima de 21 anos, no primeiro estudo, foi avaliado o percentual de pessoas com
hipertensão arterial sistêmica (HAS). Depois disso, foi realizado um segundo estudo, seguindo todas as
pessoas com mais de 21 anos sem hipertensão e buscando todos os casos que irão desenvolver hipertensão.
Ao nal de um ano, foi avaliado o percentual total de pessoas com HAS nessa nova população que foi
seguida por um ano. Em relação aos estudos e achados, é correto afirmar que o primeiro estudo é:
A avaliação inicial de pessoas com excesso de peso tem como objetivos afastar a presença de doenças ou
fármacos causadores de obesidade e investigar as comorbidades e os fatores de risco. Considerando a alta
prevalência de obesidade e a importância da comunicação adequada na relação médico-paciente para a
adesão às metas terapêuticas, é correto afirmar que:
A as necessidades individuais não são variáveis em uma comunidade, podendo ser aplicadas para
todos
B quando a taxa metabólica estiver elevada, significa que há um balanço energético negativo,
necessariamente
C frente a um balanço energético positivo com ganho de peso, é essencial uma dieta com diminuição
calórica, associada ao gasto energético
D o gasto energético e a taxa metabólica basal variam entre os indivíduos, sendo o mesmo em
diferentes momentos no mesmo indivíduo
4 00018 23 27
B pessoa deve evitar recontar sua história para não intensificar o sofrimento
Mulher de 55 anos, casada, mãe de três lhos, é a segunda lha de uma prole de seis lhos. Pai e mãe já
faleceram, ele de AVC e ela de câncer. A paciente apresenta múltiplas queixas. No último ano, chegou à UBS
e após ações de detecção foi diagnosticado câncer de colo uterino. Realizou exame histopatológico e foi
encaminhada para unidade de referência, onde foi submetida à cirurgia e quimioterapia. Porém, devido à
apresentação de toxicidade ao tratamento e presença de metástase cerebral, foi modi cada a proposta
terapêutica. Considerando as dimensões da abordagem centrada na pessoa, em relação ao caso, é correto
afirmar que o(a):
A prestação de um cuidado efetivo requer um olhar amplo para além da doença, incluindo a
experiência da doença e a concordância da pessoa no plano terapêutico
B natureza dos problemas deve nortear o estabelecimento das prioridades na consulta, entretanto o
momento adequado não interfere no manejo
D experiência sobre a doença está relacionada aos múltiplos fatores do adoecer, sendo homogêneo
na população
4 00018 23 24
Mulher de 58 anos, solteira e desempregada, tem um lho saudável. Seus dois irmãos são hipertensos, sendo
um deles obeso e diabético, e o pai faleceu recentemente por acidente vascular encefálico. Procurou a APS
com queixa de cefaleia e tonteira. Refere que não gosta de tomar remédios. Sabe que precisa fazer dieta e
exercícios, mas não tem vontade para fazer nada desde a morte de seu pai. No exame físico, foi evidenciado
IMC = 36 e PA = 160 x 90mmHg. Seus exames laboratoriais mostram colesterol elevado. Com base nesse
caso, a estratégia mais adequada para garantir a adesão terapêutica e estimular o autocuidado é:
A refazer a receita, solicitar exames complementares e remarcar a consulta para seis meses
Mulher de 22 anos é atendida na APS desde os 10 anos de idade. Toda a equipe conhece sua história. Seu pai
era alcóolatra e morreu assassinado. Sua mãe casou-se novamente e o seu padrasto sempre foi muito
violento. Aos 20 anos, teve um aborto espontâneo e, desde então, começou a beber por conta de sua
tristeza. Agora, está novamente grávida e a agente de saúde da comunidade relata comentários da
comunidade de que ela continua bebendo e ainda não começou o pré-natal. A equipe combina que vai
marcar consulta com o médico ou a enfermeira para que ela possa fazer o pré-natal. Os atributos nucleares
da APS observados no caso acima são:
A coordenação do cuidado e competência cultural
D longitudinalidade e integralidade
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 23 21
Na APS, o médico de família lida com diversos níveis de prevenção da saúde. As intervenções preventivas
podem ter uma estratégia clínica ou comunitária, quando dirigidas aos indivíduos ou às
comunidades/populações respectivamente. Em relação às intervenções para as doenças crônicas, entre as
ações preventivas em nível terciário, está a:
Menina de 7 anos e 6 meses é levada por sua mãe à consulta de retorno. A mãe refere que a menina ganhou
peso e apresentou regressão do comportamento durante a pandemia de COVID-19 e que, há seis meses,
observou o desenvolvimento de broto mamário. Além do comportamento mais infantil, a menina cou muito
chorosa e preocupada que sua mãe morresse. A mãe, que é faxineira, costuma deixar a menina aos cuidados
de uma vizinha que tem dois lhos adolescentes. O exame físico mostra mamas Tanner III, pelos pubianos
Tanner II, IMC acima do percentil 90. Os exames solicitados na primeira consulta mostram idade óssea de 10
anos, LH acima da faixa pré-puberal, útero de 7cm³ e microcistos nos ovários. Em relação ao caso, o
diagnóstico mais provável é de puberdade:
A precoce central com risco de prejuízo na estatura adulta, menarca precoce, abuso sexual e
gestação precoce
B periférica, devendo-se ficar alerta para a associação futura com síndrome metabólica, com
obesidade, hipertensão e diabetes
C precoce incompleta, devendo ser realizada ressonância da sela túrcica para afastar as causas
neurológicas e/ou tumorais
D prematura associada à obesidade com velocidade de progressão lenta, por isso sem impacto nas
funções reprodutivas e ajuste psicossocial
4 00018 23 19
Idosa de 75 anos, negra, com diagnóstico de hipertensão arterial e diabetes de longa duração faz
acompanhamento na unidade básica de saúde (UBS), mas sempre teve di culdade na adesão ao tratamento.
Seus exames recentes mostraram hemoglobina glicada de 8,5% e creatinina 1,1mg/dL. A partir dos dados
fornecidos, em relação à possibilidade de doença renal crônica, o médico da atenção primária (AP) deve:
A classificar como estágio 3b da doença renal crônica e encaminhar ao nefrologista para seguimento
B solicitar exames de imagem porque só assim pode fechar o diagnóstico de doença renal crônica
D concluir que a paciente não tem doença renal crônica porque a creatinina está normal
4 00018 23 16
A hiperglicemia materna está associada ao aumento de complicações fetais e neonatais, como macrossomia
fetal, prematuridade, morte intrauterina, entre outros. O rastreio do diabetes na gestação deve ser realizado
na primeira consulta de pré-natal. Os critérios para o diagnóstico do diabetes gestacional incluem a glicemia
de jejum:
A menor que 92mg/dL em jejum ou no TOTG antes de 20 semanas de gestação ou entre 24-28
semanas, respectivamente
B maior ou igual a 126mg/dL antes de 20 semanas de gestação ou entre 24-28 semanas de gestação
e ao menos um valor alterado no TOTG
C maior ou igual a 126mg/dL antes de 20 semanas de gestação ou entre 24-28 semanas de gestação
e glicemia de 2 horas igual ou maior que 200mg/dL no TOTG
A utilizar alimentos processados e ultraprocessados como base principal da alimentação diária padrão
B comer com regularidade e atenção, em ambientes apropriados e, sempre que possível, com
companhia
D dar preferência para alimentos in natura, tipo óleo de coco, e fazer refeições rápidas para não
perder tempo com a alimentação
4 00018 23 13
Os gestores da Região de Saúde (RS) X se reuniram para discutir a operacionalização da rede de atenção à
saúde (RAS) regional, considerando as orientações de Ministério da Saúde sobre este assunto. Durante a
discussão houve um impasse, pois alguns gestores defendiam a construção de mais dois hospitais na RS,
enquanto outros argumentavam que era preciso construir mais unidades de atenção primária à saúde (APS).
Os gestores que defendiam o maior investimento na APS, se apoiavam no conceito de que uma RAS os
serviços de saúde devem ser organizados de forma que o que é frequentemente necessário esteja
disseminado e o que é raramente necessário esteja concentrado. Esse conceito empregado pelos gestores
se refere a que princípio do Sistema Único de Saúde?
A Universalização
B Hierarquização.
C Descentralização.
D Integralidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 214 9
Os cinco gestores da Região de Saúde (RS) X solicitaram uma reunião extraordinária da Comissão
Intergestores Regional (CIR) da Região de Saúde Y para discutir especi camente duas questões: a falta de
agentes comunitários que estava prejudicando o cadastramento da população nas unidades de atenção
primária e a la de espera de 8 meses para a realização de colonoscopia, disponibilizada apenas no município
sede da RS. Para enfrentar estes problemas os gestores zeram a pactuação de tentar organizar
colaborativamente o sistema de saúde regional no formato de rede de atenção à saúde (RAS), pois eles
acreditavam ser esse o caminho mais acertado para se melhorar o atendimento de saúde à população. Quais
elementos constitutivos da RAS estavam prejudicados na RS do caso descrito?
A Estrutura operacional e modelo de atenção.
Com base nos valores de sensibilidade e especi cidade de um teste diagnóstico, a chamada Curva ROC
(Receiver Operation Characteristic) é uma representação grá ca que busca facilitar a identi cação do
melhor ponto de corte desse teste quando aplicado a uma doença. Na Curva ROC aqui representada, o
ponto de corte mais adequado para o diagnóstico da doença seria:
Um recurso utilizado para estimar o potencial epidêmico de uma doença transmissível é o chamado número
básico de reprodução (RO), que representa o número médio de indivíduos que poderão ser infectados a partir
de um caso, desde que nenhuma medida preventiva seja estabelecida e que haja 100% de susceptibilidade
populacional. A partir de uma pessoa infectante e após cinco gerações de transmissão, uma doença com R0
= 2 atingirá um número médio de casos equivalente a:
A 48
B 18
C 32
D 12
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 214 4
Na reunião da Comissão Intergestores Regional (CIR) durante a discussão sobre o Programa Previne Brasil, os
Secretários da Saúde foram estimulados a implantar em seus municípios Programas de Residência Médica
em Medicina de Família e Comunidade e de Residência Multipro ssional em Saúde, na Atenção Primária à
Saúde (APS) confirmando o compromisso da gestão pública com a formação de profissionais para atuação no
Sistema Único de Saúde (SUS). Os gestores foram informados que aqueles que implantassem os programas
de residência receberiam nanciamento federal para o custeio desta atividade. A implantação de Programas
de Residência, de acordo o Programa Previne Brasil, refere-se a que componente do financiamento da APS?
A Capitação ponderada.
O grá co abaixo foi extraído de um estudo de coorte em que os autores avaliaram o meio principal de
transporte utilizado por quase 400.0000 pessoas no Reino Unido e sua associação com a incidência de
algumas doenças e também sobre a mortalidade ao longo de 25 anos de seguimento. Considerando as taxas
ajustadas de risco relativo e respectivos intervalos de con ança, assinale a alternativa que interpreta
corretamente achados do estudo.
A Comparativamente àqueles que dirigiam carro, os que usavam a bicicleta tiveram menor
mortalidade por câncer e doenças cardiovasculares.
B Comparativamente àqueles que dirigiam carro, os que usavam transporte público tiveram menor
mortalidade por doenças cardiovasculares.
C Comparativamente àqueles que dirigiam carro, os que usavam caminhavam tiveram menor
mortalidade por doenças cardiovasculares.
D Comparativamente àqueles que dirigiam carro, os que caminhavam tiveram menor incidência de
câncer e mortalidade por câncer.
4 00018 214 2
Considerando o caso de um recém-nascido de 1800g que veio a óbito 15 minutos após o nascimento, o
termo correto para definir o óbito é:
A Natimorto.
B Aborto.
C Óbito fetal.
D Abortamento.
Uma criança de sete anos foi mordida na mão esquerda pelo cão do seu tio. O tio da criança diz que o cão
não apresenta alterações comportamentais recentes e está com todas as vacinas em dia. A menina nunca
recebeu pro laxia para raiva. Segundo o protocolo mais recente de pro laxia de raiva do Ministério da Saúde
(2022), a conduta inicial, além de lavagem da lesão com água e sabão, consiste em:
B Aplicar duas doses da vacina (dias 0 e 3), e se após 10 dias o animal estiver sadio, encerrar o caso.
E Aplicar três doses da vacina (dias 0, 3 e 7), sem soro (SAR ou IGHAR) e se após 10 dias o animal
estiver sadio, encerrar o caso.
4 00018 1902
Na prática clínica, visando excluir ou con rmar uma doença de forma decisiva, lançamos mão de testes
múltiplos. Sobre os testes múltiplos é correto afirmar:
São consideradas doenças tropicais negligenciadas pela Organização Mundial da Saúde (OMS), exceto:
A Dengue.
B Doença de Chagas.
C Cisticercose.
D Hanseníase.
Considerando o número máximo de pessoas que podem ser vinculadas a uma Equipe de Saúde da Família,
segundo a Política Nacional de Atenção Básica, uma região com 21 mil habitantes deverá ter, no mínimo,
quantas equipes?
A Duas.
B Três.
C Quatro.
D Cinco.
E Seis.
4 00018 18 99
A priorização de cirurgia reparadora de mama em pacientes com câncer de mama em relação a pacientes
com gigantomastia condiz com o princípio do SUS de:
A Universalidade.
B Integralidade.
C Equidade.
D Hierarquização.
E Descentralização.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 18 98
A portaria GM/MS No 715, de 4 de abril de 2022, implantou no SUS a Rede de Atenção Materna e Infantil
(Rami), uma atualização da proposta da Rede Cegonha. Nesta atualização, a Rami foi dividida em princípios,
diretrizes e objetivos. São listadas como diretrizes da Rami, exceto:
O método SOAP é uma ferramenta de trabalho muito utilizada na atenção primária, que auxilia na análise,
comparação e detecção de alterações clínicas, emocionais e comportamentais. Num caso hipotético de uma
paciente hipertensa que adicionamos uma terceira droga ao seu esquema antihipertensivo, em qual categoria
do SOAP esta informação deve ser registrada?
A S.
B O.
C A.
D P.
A realização de sorologias para o rastreamento de sí lis e HIV em mulheres com idade < 30 anos deve ser
feita
A anualmente.
B semestralmente.
Questão 1307
Razão de Near Miss Materno RNMM ou Razão de quase perda e Condições Potencialmente Ameaçadoras à Vida CPAV
A mortalidade.
B morbidade.
C letalidade.
D contaminação.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 18 3 2
Questão 1308
Conceitos f undamentais óbito materno óbito por causa materna causas obstétricas diretas e causas obstétricas indiretas
Adolescente de 17 anos provoca um aborto e chega à urgência com restos ovulares infectados. Mesmo com
os procedimentos corretos, ela vai a óbito por septicemia, 35 dias depois.
A não materna.
B não obstétrica.
C obstétrica direta.
D obstétrica indireta.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 18 3 1
Questão 1309 Notif icação em Saúde do T rabalhador no Sistema da Estratégia de Vigilância Sentinela
Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
De acordo com a portaria Nº 205, de 17 de fevereiro de 2016, do Ministério da Saúde, um dos agravos que
deve ser notificado em Estratégia de Vigilância em Unidades sentinelas é a
A síndrome hemolítica urêmica.
C intoxicação exógena.
D criptosporidiose.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1796
De acordo com o Tratado de Medicina de Família e Comunidade (Gusso et al., 2019), um dos princípios da
medicina de família e comunidade é a:
De acordo com a Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (2020), do Ministério da Saúde, algumas
características da Atenção Primária à Saúde são denominadas atributos derivados. Qual é um deles?
A Acesso de primeiro contato.
B Longitudinalidade.
C Integralidade.
D Orientação comunitária.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1793
De acordo com a Política Nacional de Promoção da Saúde (2018), do Ministério da Saúde, os temas
transversais são referências para a formulação de agendas de promoção da saúde. Qual é um deles?
Alguns autores investigaram a associação entre o consumo materno de cocaína e a prematuridade. Eles
iniciaram a pesquisa revisando todos os registros de nascimentos ocorridos durante o ano de 1988 para a
obtenção das informações sobre o uso de cocaína pela mãe. A mulher era considerada exposta se o uso de
cocaína tivesse sido indicado em algum momento nos registros do pré-natal. Posteriormente, consultaram as
informações sobre a idade gestacional ao nascimento. Qual foi o delineamento desse estudo?
A Seccional.
B Ecológico.
C Caso-controle.
D Coorte.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1791
O processo de implantação do Sistema Único de Saúde (SUS) no Brasil foi orientado pelas Normas
Operacionais. A Norma Operacional Básica 01/91,
A definiu uma parte fixa e uma parte variável do novo Piso de Atenção Básica.
As Curvas de Mortalidade Proporcional são construídas a partir da distribuição proporcional dos óbitos por
grupos etários com relação ao total de óbitos e exibem um determinado formato grá co que indicará o nível
de saúde da área avaliada. Segundo a classi cação de Nelson Moraes, a do tipo III. está associada ao nível de
saúde
A baixo.
B regular.
C bom.
D elevado.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 178 8
B o grupo de vacinados teve uma redução de 80% da doença quando comparado ao grupo de não
vacinados.
C a vacina diminuiu o número absoluto de casos de doença de 20% para 2% (eliminação de 18% do
evento).
Analise o genograma:
B violência física.
C morando junto.
D abuso sexual.
4 00018 178 6
Avaliar se existe associação entre duas características quantitativas é objetivo de muitos estudos nas
ciências da saúde. Um médico deseja avaliar se a pressão arterial está correlacionada à idade das pessoas.
Para isso, ele deve utilizar
B o teste Qui-Quadrado.
De acordo com o Plano de Ações Estratégicas para o Enfrentamento das Doenças Crônicas e Agravos Não
Transmissíveis no Brasil, 2021 – 2030, do Ministério da Saúde, a
A região Norte do Brasil apresentou, entre 2000 e 2019, as maiores taxas de mortalidade por suicídio
em todo o período analisado.
B maior mortalidade proporcional pelo suicídio no Brasil, entre 2000 e 2019, ocorreu na faixa etária de
40 a 59 anos.
C redução das taxas de suicídio no Brasil, entre 2000 e 2019, foi da ordem de 42,6%.
D mortalidade por suicídio, no Brasil, foi maior para o sexo masculino entre 2000 e 2019.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 178 4
Os indicadores de acidentes de trabalho geram indícios para a determinação de níveis de periculosidade por
área pro ssional e são relevantes para a avaliação das doenças pro ssionais. Qual, dentre eles, é o mais
acurado para medir a ocorrência de acidentes de trabalho, pois leva em conta o número de horas/homem
trabalhadas?
A Densidade de incidência.
B Incidência acumulada.
C Prevalência pontual.
D Prevalência no período.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 178 3
Questão 1322 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Um médico da atenção primária recebe um paciente com um ano de idade que apresenta quadro clínico que
se encaixa, de acordo com o Ministério da Saúde, na seguinte de nição de caso suspeito: “todo indivíduo
que, independentemente do estado vacinal, apresente tosse de qualquer tipo, há 14 dias ou mais, associada a
um ou mais dos seguintes sintomas: tosse paroxística; guincho inspiratório; vômitos pós tosse”.
De acordo com a publicação do Ministério da Saúde intitulada Declaração de Óbito – Manual de Instruções
para Preenchimento (2022), o médico
A pode cobrar pela emissão da declaração de óbito, desde que tenha verificado pessoalmente a
morte.
B pode adquirir o formulário da declaração de óbito na empresa funerária mais próxima do serviço de
saúde onde atua.
C deve preencher declaração de óbito com letra de forma e utilizando caneta esferográfica azul ou
preta, dando preferência à cor azul.
D deve emitir rotineiramente a declaração de óbito fetal em gestação com duração de 15 semanas ou
peso fetal menor que 500 gramas.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 178 1
Foi realizado um estudo sobre a eficácia de uma vacina contra a Covid-19. Os resultados foram os seguintes:
De acordo com os dados acima, a eficácia desta vacina contra Covid-19 a partir da segunda dose foi de:
A 62,5%
B 70%
C 45,5%
D 37,8%
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1752
Uma queixa frequente de pacientes que tiveram Covid-19 é de uma alteração cognitiva leve, caracterizada
principalmente por di culdade de lembrar nome de objetos e detalhes de conversas. Pretendendo investigar se
existe uma relação entre Covid-19 e essa alteração tardia, um grupo de médicos de um hospital resolveu
convocar os pacientes que procuram este serviço com suspeita de Covid-19 no último. Conseguiram contato
com 2000 pacientes. Destes, 925 apresentaram testes positivos para Covid-19 e, entre estes, 75 referiram
alguma alteração cognitiva. Entre os 1075 com teste negativo, 12 referiram alteração cognitiva.
A partir dos achados descritos e considerando que estes foram estatisticamente signi cativos pode-se
concluir que:
B para cada paciente que desenvolva alteração cognitiva, existirão 6,25 que não a desenvolverão.
C pacientes com Covid-19 apresentam 7,26 vezes maior probabilidade de apresentarem a alteração
cognitiva.
Uma queixa frequente de pacientes que tiveram Covid-19 é de uma alteração cognitiva leve, caracterizada
principalmente por di culdade de lembrar nome de objetos e detalhes de conversas. Pretendendo investigar se
existe uma relação entre Covid-19 e essa alteração tardia, um grupo de médicos de um hospital resolveu
convocar os pacientes que procuram este serviço com suspeita de Covid-19 no último. Conseguiram contato
com 2000 pacientes. Destes, 925 apresentaram testes positivos para Covid-19 e, entre estes, 75 referiram
alguma alteração cognitiva. Entre os 1075 com teste negativo, 12 referiram alteração cognitiva.
O tipo de estudo descrito é:
A Coorte.
B Transversal.
C Ecológico.
D Caso-controle
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 174 9
Adolescente de 15 anos, boa aluna, comparece à Unidade Básica de Saúde (UBS), com sua amiga de mesma
idade, porque acha que está grávida. É recebida pelo pro ssional de saúde, que a considera com bom
desenvolvimento psíquico, orientada e muito preocupada com o que pode acontecer, questionando o
médico sobre como será sua vida caso esteja grávida. Entre as condutas seguintes, a mais adequada para
este caso é:
C não atender e solicitar que retorne com um responsável para poder realizar os testes e iniciar o pré-
natal.
D atendimento pelo Médico de Família da UBS e dependendo do teste de gravidez iniciar pré-natal.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 174 7
Fábio, 19 anos, homem transgênero, negro, estudante cotista de administração em uma faculdade particular.
Acompanhado pela mãe, vai à consulta em UBS com Médico de Família e Comunidade (MFC) por queixa de
dor abdominal intensa em crises, há 6 meses. Procurou a emergência 3 vezes neste período e foi medicado
com soro e analgésicos endovenosos com melhora parcial dos sintomas. Refere dor em pontada em regiões
diferentes do abdome, acompanhadas de náuseas. Nega febre, vômitos, alterações urinárias. Realizou
exames de sangue, ultrassom abdominal e exames de urina sem alterações. Está muito preocupado, com
medo de ter alguma doença grave. Sente-se culpado porque sua mãe está preocupada e perde o sono por
isso. Não tem histórico pessoal de doenças, seus pais são vivos e saudáveis e não tem irmãos. O médico de
família investiga alimentação, hábitos, prática de exercícios físicos e percebe que desde que começou a
faculdade, há 9 meses, parou de ter hábitos saudáveis, embora praticasse corrida e futebol antes. O paciente
considera que deveria estar feliz na faculdade, que era um sonho realizado poder estudar, mas tem se
sentido rejeitado pelos colegas e não sabe se vai conseguir continuar, refere tristeza maior parte do tempo.
Exame físico normal. Entre os seguintes planos de tratamento e seguimento o melhor a ser oferecido pelo
MFC é:
A Explicar ao paciente que seus sintomas são característicos de transtorno mental causado pelas
alterações em sua vida. Prescrever antidepressivo e encaminhar o paciente para seguimento com o
psiquiatra da UBS.
C Repetir os exames laboratoriais e solicitar novos exames de imagem caso aparecerem sinais de
alerta com o objetivo de avaliar surgimento de lesões e para tranquilizar o paciente. Seguir com
equipe multiprofissional na UBS.
D Explicar para o paciente e à sua mãe que a ausência de alterações no exame físico e nos exames
suplementares indicam ausência de doenças físicas. Prescrever analgésicos e encaminhar para
avaliação com psiquiatra.
4 00018 174 5
Paciente, 50 anos, procura atendimento em UBS próxima a sua residência com queixa de mal-estar e é
acolhido pela equipe de enfermagem, sendo aferida pressão arterial de 160x100mmHg. Nesse caso, o
médico da unidade deve
B solicitar que o paciente agende consulta após ter encaminhamento do pronto atendimento.
Gestante, 27 anos, com parto prematuro de 34 semanas gestacionais. Após alta para casa, evolui com
infecção uterina, sepse e tem óbito con rmado 60 dias após o parto. Diante do exposto, qual é o tipo de
morte?
E Morte pós-materna.
4 00018 1678
Questão 1331 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Intoxicação por Carbamatos e Organof osf orados
Paulo, 41 anos, é trabalhador rural e procura atendimento com queixa de sudorese, sialorreia e vômitos. Relata
ter trabalhado aplicando Folidol na sua lavoura. Ao exame, apresenta miose e confusão mental. Qual é o
provável diagnóstico e o órgão a ser notificado?
A Saturnismo / SINAN.
E Saturnismo / SISVAN.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1677
Paciente, sexo feminino, casada, 53 anos e obesa, procura atendimento médico em UBS pela primeira vez e
relata nunca ter realizado exames de rotina. Sobre o caso, qual conduta NÃO deve ser tomada?
A Solicitar TC de abdome.
D Solicitar mamografia.
Paulo, 67 anos, engenheiro civil, casado e previamente hígido, recebeu diagnóstico de adenocarcinoma de
cólon e, após toda adequada explicação do médico assistente sobre o caso, opta por não realizar o
tratamento. Qual princípio ético deve ser respeitado nesse caso?
A Não maleficência.
B Justiça.
C Beneficência.
D Tolerância.
E Autonomia.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1675
A 96%.
B 99%.
C 49%.
D 98%.
E 50%.
4 00018 1674
M.F.J., 49 anos, procura atendimento por queixa de dispneia progressiva e nega tabagismo. Trabalha em
vidraçaria desde os 30 anos de idade. O exame de imagem do tórax apresenta in ltrado micronodular
bilateral com predomínio nas zonas pulmonares superiores, poupando os seios costofrênicos. Qual é o
diagnóstico mais provável para esse caso?
A DPOC.
B Asbestose.
C Silicose.
D Asma.
M.J.F., 42 anos, procura UBS com queixa de febre, mialgia, cefaleia e dor retrorbital há 2 dias. Relata que, na
sua rua, ocorreram vários casos semelhantes nesta semana. Após diagnosticar o caso de dengue e propor
tratamento, cabe aos profissionais da UBS
D notificar imediatamente para fins informativos, sem interesse em prevenção e promoção de saúde.
J.N.S., 37 anos, trabalhador da construção civil, sofreu queda de andaime a 2 metros de altura, resultando em
fratura fechada de tíbia direita. Sobre o caso, assinale a alternativa correta.
Questão 1338 Dif erenças entre Incidência e Prevalência Epidemias Classif icação de casos
1. Endemia.
2. Epidemia.
3. Pandemia.
4. Surto epidêmico.
5. Incidência.
6. Prevalência.
( ) Medida de frequência dos novos casos de doença na população ao longo de um período de tempo.
( ) Ocorrência mais do que o esperado de número de casos de determinada doença ou uma condição
crônica em uma grande área de abrangência (países ou continentes).
( ) Doença ou condição crônica relativamente constante em uma área geográ ca, dentro dos limites
esperados, por um período de tempo ilimitado.
( ) Concentração de casos de uma mesma doença em determinado local e época, claramente em excesso
ao que seria esperado.
( ) Ocorrência epidêmica restrita a um espaço extremamente delimitado, como uma escola, quartel, edifício
ou bairro.
A 5 – 3 – 1 – 6 – 2 – 4.
B 5 – 2 – 1 – 3 – 6 – 4.
C 6 – 4 – 2 – 1 – 5 – 3.
D 6 – 2 – 4 – 1 – 3 – 5.
E 3 – 1 – 4 – 5 – 2 – 6.
4 00018 1669
O artigo Systematic review and meta-analysis of ivermectin for treatment of COVID-19: evidence beyond
the hype publicado na BMC Infectious Diseases, em julho de 2022 apresenta os efeitos da ivermectina em
pacientes com Covid-19. Os resultados mostram um risco relativo (RR) de 0,76 (intervalo de con ança (IC
95%): 0,52-1,11) para mortalidade por todas as causas e RR = 0,74 (IC 95%: 0,48-1,16) para ventilação
mecânica. Assim, podemos afirmar que
E esse desenho de estudo (revisão sistemática) não é o adequado para avaliar intervenções
farmacológicas.
4 00018 1579
Questão 1341 Medicina Preventiva
A prática na Atenção Primária à Saúde se apoia em atributos fundamentais. Um deles diz respeito ao
acompanhamento, ao longo do tempo, dos indivíduos e suas famílias, numa relação de con ança pessoal com
médico e equipe de saúde, que se baseia no atributo da
A integralidade.
B porta de entrada.
C longitudinalidade.
D valorização cultural.
E coordenação de cuidados.
4 00018 1576
Dona Tauane, de 72 anos, nulípara, está assintomática, não toma nenhuma medicação, vem à Unidade de
Saúde porque deseja fazer exames de checkup. Tem estado preocupada com sua saúde, pois teve alguns
familiares que morreram recentemente por complicações da COVID-19. Com relação ao controle periódico
de saúde baseado nas evidências científicas, é correto afirmar que
A essa paciente deverá fazer um MAPA (monitorização ambulatorial da pressão arterial) para afastar
ou fazer diagnóstico de hipertensão arterial.
B a mamografia de rastreamento não está indicada nessa idade, por ser nulípara e estar assintomática.
C essa paciente deve realizar uma ecografia abdominal para rastreamento de aneurisma de aorta
abdominal.
D não está indicado exame de Papanicolau (citologia oncótica de colo de útero) para essa idade
E nessa faixa etária, deverá ser solicitado ecodoppler de carótidas para afastar estenose.
4 00018 1575
Considerando a Lei nº 6.259, de 30 de outubro de 1975, que dispõe sobre a organização das ações de
Vigilância Epidemiológica e sobre o Programa Nacional de Imunizações, assinale a alternativa correta quanto
às normas de notificação compulsória de doenças.
A Apenas acidentes de trabalho com material biológico deverão ser notificados de maneira
compulsória.
B Todos os eventos adversos pós vacinação deverão ser notificados e reportados à Agência Nacional
de Vigilância Sanitária (Anvisa).
C Todas as hepatites virais deverão ser notificadas no momento do diagnóstico, exceto Hepatite A,
por não ser infecção sexualmente transmissível.
D Casos de violência sexual deverão ser notificados apenas se confirmados por exames realizados
pelos órgãos competentes. Essas notificações são de caráter obrigatoriamente sigiloso.
E Toda tentativa de suicídio deverá ser notificada ao Sinam (Sistema de Informação de Agravos de
Notificação) imediatamente, com o preenchimento em ficha de notificação de agravo de violência
interpessoal por lesão autoprovocada.
4 00018 1573
O movimento sanitário brasileiro que deu origem às ideias que conformaram a Reforma Sanitária que resultou
na criação do Sistema Único de Saúde apresentava as seguintes características.
IV. Propôs um sistema público de saúde complementado e suplementado pelo setor privado.
Considere se as seguintes afirmativas são verdadeiras (V) ou falsas (F) e marque a alternativa correta.
A V, V, F, V.
B V, F, F, V.
C F, V, V, F.
D F, F, F, F.
E V, V, V, V.
4 00018 1569
II. – Leavell e Clark colocam a reabilitação como um nível mais tardio de prevenção dentro do período de
patogênese. Acerca dessas asserções, assinale a opção correta.
A 3ª Conferência Nacional de Saúde, ocorrida em dezembro de 1963 teve a presença do então Presidente
da República João Goulart. O Presidente discursou na sessão inaugural a rmando que os fatores que levam à
saúde só podiam “ser conseguidos do desenvolvimento econômico da nação e da distribuição equitativa de
suas riquezas”. Essas ideias expressas pelo Presidente correspondem diretamente ao pensamento em saúde
de
A Paula Souza.
B Celso Furtado.
C Wilson Fadul.
D Mário Magalhães.
E Sérgio Arouca.
4 00018 1566
Em 2022 o Brasil enfrentou desabastecimento de medicamentos utilizados em situações preva lentes o que
levou esse tema a ser debatido em reunião do Conselho Nacional de Saúde conforme noticiado pelo Correio
Braziliense em sua edição de 22 de julho. Podem ter concorrido para esse desabastecimento
II. – o des nanciamento do SUS após a Emenda Constitucional 95/2016, que congelou os gastos públicos por
20 anos.
IV. – o modelo assistencial adotado no Brasil que privilegia as ações de recuperação da saúde em detrimento
da promoção e prevenção.
A I e II apenas.
B I e III apenas.
C II e III apenas.
D II e IV apenas.
E III e IV apenas.
4 00018 1565
A com a pressão assistencial elevada, a demora permitida pode atrasar a realização de diagnósticos, e
portanto, deve ser evitada.
B a maioria dos pacientes difíceis que provocam incômodo no profissional são hiperutilizadores e a
maneira adequada de lidar com eles é restringir acesso.
C a unidade de APS deve focar somente no cuidado de condições crônicas, deixando as condições
agudas para o atendimento de urgência e emergência.
D a agenda deve ser organizada através de atividades programáticas, pois se tem um melhor controle
dos processos e maior acesso por parte da população.
E para um bom gerenciamento da clínica é importante conhecer a demanda e a agenda deve ajudar
na organização da demanda e não limitá-la.
4 00018 1564
A remuneração do trabalho médico recompensa o esforço realizado e fornece um estímulo para continuar a
realizá-lo. Sobre os modelos de remuneração é correto afirmar que
A o pagamento por mensuração de desfechos incentiva a qualidade e promove a realização da
atenção à saúde de forma mais adequada.
C no pagamento por capitação o prestador de serviço compartilha risco, e tende a restringir acesso a
serviços, melhorando a qualidade assistencial.
D o pagamento por ato (por produção) incentiva a prestação de mais serviços de saúde que também
leva a maior qualidade assistencial e segurança do paciente.
Sobre o uso de indicadores de saúde na Atenção Primária a Saúde é correto afirmar que
C a mensuração dos indicadores de saúde refletem a qualidade da assistência e devem ser medidos,
ainda que a obtenção dos dados seja muito custosa.
A os testes diagnósticos apresentam baixa utilidade para se estimar o prognóstico de uma doença.
C no rastreamento de doenças, deve ser utilizado um teste altamente sensível que tendo um resultado
positivo, confirma o diagnóstico.
D no rastreamento de doenças deve ser utilizado um teste altamente específico, para a identificação
da doença na população testada.
Paciente feminina de 78 anos é encaminhada ao pronto socorro por quadro de rebaixamento do nível de
consciência e insu ciência respiratória. Encontra-se em pós operatório tardio de colectomia esquerda por
adenocarcinoma e no momento está realizando quimioterapia. O esposo, de 82 anos, relata que a paciente
deixou manifestado expressamente o desejo de não ser submetida a medidas clínicas invasivas,
apresentando um documento registrado em cartório com este teor. A Resolução CFM 1995/2012 dispõe
sobre esta situação, as diretivas antecipadas de vontade dos pacientes. Sobre este caso, analise as
assertivas abaixo.
I) Este documento somente possui validade quando emitido por uma instituição governamental e chancelado
por todos os membros da família.
II) As diretivas antecipadas do paciente prevalecerão sobre qualquer outro parecer não médico, inclusive os
desejos de familiares.
III) O artigo 32 do Código de Ética Médica expressa ser vedado ao médico deixar de usar todos os meios
disponíveis de diagnóstico e tratamento de doenças, cienti camente reconhecidos e ao seu alcance, em
favor do paciente, portanto o médico assistente deve realizar medidas clínicas invasivas se assim achar
necessário.
IV) O esposo, por ter mais de 80 anos, não pode, juridicamente, ser o representante legal da paciente e,
portanto, o documento não tem validade.
A apenas a II.
B apenas a III.
C apenas as I e II.
Assinale a alternativa que contempla os objetivos principais do Pacto pela Saúde, de 2006.
A Promover reformas institucionais, com pacto entre as três esferas (União, Estados e Municípios),
para inovar processos e instrumentos de gestão da atenção básica à saúde e alcançar maior
eficiência e qualidade no SUS.
C Firmar compromisso entre os gestores do SUS em torno de prioridades básicas que apresentam
impacto sobre a situação de saúde da população brasileira.
D Consolidar e qualificar a Estratégia Saúde da Família (ESF) como modelo de atenção básica à saúde
e centro ordenador das redes de atenção à saúde no SUS.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 14 09
Considere o texto abaixo e, em seguida, responda à questão: “As linhas da prevenção quinquenária foram
apresentadas em associação com o mote “prevenindo o dano no paciente, atuando no médico”, introduzindo
um novo nível de medidas preventivas que [...] visa à melhoria da qualidade dos cuidados e da saúde nos
pacientes, porém com foco no cuidador, de onde, efetivamente, emergem todos os cuidados.” - Santos JA.
Resgate das relações abusivas em que nos encontramos: uma questão de prevenção quinquenária. Rev Bras
Med Fam Comunidade. 2019;14(41):1847. https://doi.org/10.5712/rbmfc14(41)1847. Sobre a Prevenção
Quinquenária, assinale a alternativa verdadeira.
D A Prevenção Quinquenária surge como importante marco regulatório na profissão médica, a partir
da mobilização de associações e entidades não governamentais ao redor do mundo. Fruto de uma
construção coletiva, dá ferramentas para entidades médicas reivindicarem condições dignas para a
formação e prática médica.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 14 08
Sobre a abordagem da Violência Doméstica Contra a Mulher (VDCM) no contexto da Atenção Primária,
assinale a alternativa correta.
A A notificação tem caráter compulsório às autoridades sanitárias e a equipe de saúde deverá
obrigatoriamente comunicar à autoridade policial no prazo de 24 (vinte e quatro) horas.
B A notificação tem caráter compulsório devendo ser enviada para as autoridades sanitárias em até
24 horas e fica à critério da vítima realizar denúncia junto a autoridade policial.
C A notificação tem caráter facultativo, sendo o profissional de saúde obrigado a ter a autorização da
vítima para prosseguir com a notificação de agravo.
D O Ciclo da Violência descrito por Lenore Walker é composto por quatro fases: negação, aumento
da tensão, arrependimento e lua-de-mel.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 14 07
Uma agente de saúde procura você trazendo a demanda de uma família. Ela relata que Dona Benzarina, de
102 anos, recebeu alta do hospital municipal “para morrer em casa, pois não tinham mais o que fazer por ela”.
A equipe da UBS de referência não recebeu comunicação do Serviço Social do referido hospital. A família
está muito angustiada, pois a paciente “está agonizando” e por isso solicita uma visita domiciliar.
Uma semana após seu segundo atendimento à Dona Benzarina, você está em sua UBS realizando
atendimentos de pré-natal quando é chamado às pressas pela agente de saúde da microárea de Dona
Benzarina para fazer uma visita a ela. Ao chegar ao domicílio, você percebe que a paciente está suja de
vômito e em franca insu ciência respiratória. A família refere que ela apresentou um episódio de vômito há
aproximadamente uma hora e logo então evoluiu com desconforto respiratório intenso. Tão logo você se
aproxima do leito da paciente, ela evolui com parada cardiorrespiratória e óbito. Após consolar a família, você
se prepara para preencher a declaração de óbito.
Assinale a alternativa que traz o preenchimento adequado da declaração de óbito, conforme as informações
fornecidas.
Uma agente de saúde procura você trazendo a demanda de uma família. Ela relata que Dona Benzarina, de
102 anos, recebeu alta do hospital municipal “para morrer em casa, pois não tinham mais o que fazer por ela”.
A equipe da UBS de referência não recebeu comunicação do Serviço Social do referido hospital. A família
está muito angustiada, pois a paciente “está agonizando” e por isso solicita uma visita domiciliar.
Dois dias após a primeira visita domiciliar à Dona Benzarina, você retorna para fazer uma reavaliação. Ela está
consciente, aceita a oferta de dieta via oral e está sem dor, mas se queixa de distensão abdominal e de
constipação desde a introdução da Mor na. O exame físico abdominal con rma a distensão do abdomen e
não há fecaloma ao toque retal. Assinale a alternativa que corresponde à conduta inicial no manejo da
constipação por opioide.
Uma agente de saúde procura você trazendo a demanda de uma família. Ela relata que Dona Benzarina, de
102 anos, recebeu alta do hospital municipal “para morrer em casa, pois não tinham mais o que fazer por ela”.
A equipe da UBS de referência não recebeu comunicação do Serviço Social do referido hospital. A família
está muito angustiada, pois a paciente “está agonizando” e por isso solicita uma visita domiciliar.
Durante a visita domiciliar à Dona Benzarina, a Dra. Tatiana tem acesso ao relatório de alta, que indica
neoplasia maligna de mama localmente avançada e com metástase óssea de arcos costais. Há Tramadol
prescrito, em dosagem máxima de 400mg/dia. Em exame físico, a paciente se encontra em estado geral
regular, emagrecida, consciente, orientada e com fasceis de dor. A família refere estar administrando a
prescrição corretamente, mas a paciente refere dor intensa. Assinale a alternativa que corresponde à
conduta correta diante do sintoma de dor.
Uma agente de saúde procura você trazendo a demanda de uma família. Ela relata que Dona Benzarina, de
102 anos, recebeu alta do hospital municipal “para morrer em casa, pois não tinham mais o que fazer por ela”.
A equipe da UBS de referência não recebeu comunicação do Serviço Social do referido hospital. A família
está muito angustiada, pois a paciente “está agonizando” e por isso solicita uma visita domiciliar. Assinale a
alternativa que traz os termos na ordem que preenche corretamente as lacunas do texto abaixo.
A aplicação de testes para rastreamento de condições de saúde em grupos populacionais é uma ferramenta
para a detecção precoce de agravos. Quando realizamos um rastreamento, qual a característica do teste
que nos permite afastar a hipótese de doença em indivíduos com resultado negativo?
A Acurácia.
Durante a reunião estratégica da sua equipe na UBS, foi relatado que não constavam pessoas em tratamento
para tuberculose em nenhuma das microáreas sob sua responsabilidade. A base de dados do seu município
indicava uma prevalência de Tuberculose pulmonar bacilífera de 80 casos a cada 100.000 habitantes e a
população adscrita nas suas microáreas era de 10.000 habitantes. Diante disso, os agentes comunitários
foram capacitados para realizar busca ativa, através da aplicação de questionário para identi cação de
Sintomáticos Respiratórios (SR), detectando a presença de 100 SR.
A 80%
B 90%
C 95%
D 99%.
4 00018 13 97
Questão 1363 Medicina Preventiva
Durante a reunião estratégica da sua equipe na UBS, foi relatado que não constavam pessoas em tratamento
para tuberculose em nenhuma das microáreas sob sua responsabilidade. A base de dados do seu município
indicava uma prevalência de Tuberculose pulmonar bacilífera de 80 casos a cada 100.000 habitantes e a
população adscrita nas suas microáreas era de 10.000 habitantes. Diante disso, os agentes comunitários
foram capacitados para realizar busca ativa, através da aplicação de questionário para identi cação de
Sintomáticos Respiratórios (SR), detectando a presença de 100 SR.
A 50%.
B 65,50%.
C 75,75%.
D 85,50%.
4 00018 13 96
Durante a reunião estratégica da sua equipe na UBS, foi relatado que não constavam pessoas em tratamento
para tuberculose em nenhuma das microáreas sob sua responsabilidade. A base de dados do seu município
indicava uma prevalência de Tuberculose pulmonar bacilífera de 80 casos a cada 100.000 habitantes e a
população adscrita nas suas microáreas era de 10.000 habitantes. Diante disso, os agentes comunitários
foram capacitados para realizar busca ativa, através da aplicação de questionário para identi cação de
Sintomáticos Respiratórios (SR), detectando a presença de 100 SR.
A Primário.
B Secundário.
C Terciário.
D Quaternário.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 13 95
Durante a reunião estratégica da sua equipe na UBS, foi relatado que não constavam pessoas em tratamento
para tuberculose em nenhuma das microáreas sob sua responsabilidade. A base de dados do seu município
indicava uma prevalência de Tuberculose pulmonar bacilífera de 80 casos a cada 100.000 habitantes e a
população adscrita nas suas microáreas era de 10.000 habitantes. Diante disso, os agentes comunitários
foram capacitados para realizar busca ativa, através da aplicação de questionário para identi cação de
Sintomáticos Respiratórios (SR), detectando a presença de 100 SR.
Qual ferramenta de abordagem comunitária a equipe de saúde poderia utilizar para abordar a falta de dados
sobre a população adscrita da UBS?
A Ecomapa.
B Genograma.
C Territorialização.
Em seu turno de demanda espontânea na sua UBS, você atende Cleodécio, de 54 anos, que refere estar
fazendo uma consulta de retorno. Ele relata que “o pé esquerdo está morto, o olho esquerdo está muito seco
e há manchas na pele” e traz o resultado de um exame de baciloscopia de raspado intradérmico para
pesquisa de BAAR que foi solicitado por outro médico. O resultado do exame é negativo. Em seu exame
físico, apresenta face in ltrada e madarose. Há oito lesões papulares escuras, endurecidas, não dolorosas e
não pruriginosas em tórax, dorso e membros inferiores. Em membro inferior esquerdo, você observa
espessamento do nervo bular comum. O exame dermatoneurológico mostra alteração de sensibilidade em
face, região medial do antebraço à direita, região lateral da perna esquerda e dorso de pé esquerdo. A
avaliação de funções motoras evidencia garra ulnar à direita e perda da dorsiflexão de pé esquerdo.
Quando Cleodécio procurou atendimento médico pelo quadro de reação hansênica, você estava realizando
atendimentos programados. O enfermeiro de sua equipe agendou Cleodécio em uma das vagas
disponibilizadas na sua agenda para atendimentos de urgência naquele mesmo turno. Qual atributo nuclear da
Atenção Primária à Saúde fundamenta a organização de turnos de atendimento com vagas para consultas de
urgência?
C Longitudinalidade.
D Coordenação.
4 00018 13 92
B Teve seu fim anunciado pela Organização Mundial da Saúde em março de 2022.
Uma professora trabalha há 20 anos em duas escolas da rede de ensino fundamental de um município de
grande porte. As salas de ambas as escolas têm mais de 40 alunos, sem tratamento acústico e ela tem que
falar alto para dar aula. Sente-se sobrecarregada pelas inúmeras atividades além das aulas, desde o preparo
até o acompanhamento dos alunos e correção das tarefas e provas. Sente-se sempre devendo alguma coisa
para os alunos e para as escolas. Começa a apresentar rouquidão, cansaço e desânimo. Tem o diagnóstico de
depressão e distúrbio da voz associado ao desgaste pelo uso excessivo.
C ambos os quadros de saúde provavelmente têm relação com aspectos de sua atividade de trabalho.
D a depressão pode ter relação com a atividade de trabalho, mas a alteração da voz não.
E nenhum dos diagnósticos pode ser relacionado ao trabalho, pois são doenças que acometem
quaisquer pessoas.
4 00018 13 18
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das características sobre o Sistema de Informação
sobre Mortalidade (SIM).
B Tem potencial para fornecer dados sobre mortes por acidente de trabalho.
Em relação às doenças consideradas negligenciadas pela Organização Mundial da Saúde, é correto a rmar
que
D o fato de haver pessoas imunes a uma doença sem que seja decorrente da infecção ou de
vacinação impede a imunidade coletiva.
E a imunidade coletiva é obtida sempre que a vacinação atinge 80% das pessoas suscetíveis à
determinada doença.
4 00018 13 14
Uma paciente de 63 anos tem diagnóstico de diabetes e necessita de insulina diariamente. Mora com seu
lho, que trabalha como pedreiro e com a nora, que trabalha como técnica de enfermagem em um hospital.
Assinale a alternativa que apresenta o procedimento correto em relação a esse quadro.
A A paciente deve ir à UBS nos horários definidos pelo médico para receber a insulina.
B O filho é a pessoa mais indicada para aplicar a insulina na paciente, pelo vínculo afetivo.
E A equipe de saúde deve incentivar a paciente e capacitá- la a fazer uso da insulina em casa.
4 00018 13 13
Com o advento da transição epidemiológica, as doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) tornaram-se
progressivamente mais prevalentes ao longo do último século, e representam hoje a maior carga de doença
no Brasil e no mundo.
A As DCNT têm como causas hábitos disseminados na população, entre os quais o tabagismo, que
será controlado quando houver penalidades para os tabagistas.
C A inevitabilidade das incapacidades provocadas pelas DCNT exige a priorização da criação de uma
rede de centros de reabilitação regionalizados no SUS.
E O peso das DCNT na carga de doença tende a cair devido ao advento de doenças infecciosas, em
especial, as pandêmicas.
4 00018 13 12
Assinale a alternativa que apresenta corretamente dois eventos de notificação compulsória imediata.
Trabalhadores de uma empresa metalúrgica apresentam perdas auditivas por ruído e procuram uma UBS
queixando- se do ruído intenso do local de trabalho. Assinale a alternativa que apresenta o procedimento
correto para esses casos.
A Os trabalhadores devem ser encaminhados ao ambulatório de especialidade de otorrinolaringologia
para receber orientações.
B A perda auditiva induzida por ruído é de notificação compulsória imediata ao Sistema de Informação
de Agravos de Notificação (SINAN).
C As audiometrias devem ser refeitas e apenas os casos de trabalhadores com mais de 5 anos de
trabalho na empresa devem ser notificados no SINAN.
D As perdas auditivas não causam incapacidade para o trabalho e, portanto, não são de notificação no
SINAN.
E Os casos devem ser notificados no SINAN e os órgãos de vigilância sanitária devem ser notificados
para atuação na empresa.
4 00018 13 08
Quanto à Emergência de Saúde Pública de Importância Internacional (ESPII), é correto afirmar que
A é evento extraordinário que constitui risco para a saúde pública de vários países por meio da
propagação internacional de doenças e que potencialmente requerem uma resposta internacional
coordenada.
B é evento extraordinário que constitui risco para a saúde pública pelo alto coeficiente de letalidade e
atinge pelo menos dois países de cada continente, exigindo a articulação internacional para
respostas harmônicas.
C é um evento que apresenta risco de propagação ou disseminação de doenças para mais de uma
Unidade Federada – Estados e Distrito Federal – no Brasil, com priorização das doenças de
notificação imediata e outros eventos de saúde pública.
D a ESPII deve ser declarada sempre pela Organização Mundial de Saúde (OMS) ou por um conjunto
de países do mesmo continente, desde que haja risco para a saúde pública pelo alto coeficiente de
letalidade e colapso dos sistemas de saúde.
E a malária deveria ser considerada ESPII pela OMS, pois atinge a Amazônia, que abrange vários
países da América do Sul.
4 00018 13 07
Uma epidemia atinge uma região do estado de São Paulo. Trata-se de uma doença altamente transmissível,
de rápida evolução e a maioria dos casos evolui para a cura, embora alguns evoluam para óbito. Considerando
um período de 30 dias, assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta sobre essa doença.
A Trata-se de uma doença com alto coeficiente de prevalência e de letalidade.
E O SUS é responsável pela atenção integral à saúde dos trabalhadores, somente quando forem do
mercado informal.
4 00018 13 03
A sua expressão é a existência de um fórum permanente composto por representantes dos diversos
segmentos sociais, incluído o Congresso Nacional.
C a participação da comunidade no SUS tem sido avaliada positivamente embora a tendência seja de
restringi- la pelo alto custo que representa.
D a participação da comunidade no SUS é frágil, pois uma portaria do Ministério da Saúde pode alterar
a composição de suas instâncias.
E para que a participação da comunidade no SUS seja efetiva, é preciso que venha a ser
regulamentada legalmente.
4 00018 13 02
B o SUS advém de um conceito inscrito na Constituição Federal de que todos os cidadãos têm direito
ao atendimento de necessidades básicas de saúde.
D a equidade é um dos princípios doutrinários do SUS e tem relação direta com os conceitos de
igualdade e de justiça.
E o SUS nunca conseguiu ser implementado em sua plenitude, pois suas atribuições extrapolam a área
da saúde.
4 00018 13 01
B Cecostomia laparoscópica.
E Colonoscopia descompressiva.
4 00018 123 3
Questão 1382 Política Nacional de Saúde do T rabalhador e da T rabalhadora PNST T Saúde do T rabalhador
Conceitos gerais
I. Os serviços de atenção primária em saúde, urgência e emergência devem realizar a noti cação dos
agravos relacionados ao trabalho no Sinan.
II. Institui que a atenção primária em saúde deve auxiliar no reconhecimento e identi cação dos potenciais
riscos e impactos (perfil de morbi-mortalidade) à saúde dos trabalhadores.
III. A atenção primária em saúde deve prover atendimento, nos casos pertinentes de agravos relacionados ao
trabalho, no entanto, o médico da atenção primária não possui competência para emitir atestados e assinar
relatórios sobre o caso.
IV. Como forma de promover a articulação das redes de informações sobre agravos relacionados ao trabalho,
é obrigatório que as declarações e atestados emitidos possuam o número do código internacional de
doenças (CID).
A Norma Regulamentadora 32 (NR-32) tem por nalidade estabelecer as diretrizes básicas para a
implementação de medidas de proteção à segurança e à saúde dos trabalhadores dos serviços de saúde,
bem como daqueles que exercem atividades de promoção e assistência à saúde em geral.
B O empregador precisa informar aos trabalhadores da área da saúde as vantagens das vacinas contra
poliomelite, rubéola e influenza.
D Trabalhadoras gestantes não podem trabalhar em áreas com possibilidade de exposição a gases ou
vapores anestésicos, como em salas de centro cirúrgico.
A saúde do trabalhador é um dos temas que a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, e suas atualizações
regulamentam.
II. Entende-se por saúde do trabalhador, para ns dessa lei, um conjunto de atividades que se destina, através
das ações de vigilância epidemiológica e vigilância sanitária, à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores, assim como visa à recuperação e reabilitação da saúde dos trabalhadores submetidos aos
riscos e agravos advindos das condições de trabalho. 26 / 27
III. Institui a saúde do trabalhador como um dos objetivos do Sistema Único de Saúde, abrangendo a
participação na normatização, scalização e controle dos serviços de saúde do trabalhador nas instituições e
empresas públicas e privadas.
IV. Institui que a articulação das políticas e programas, a cargo das comissões intersetoriais, abrangerá, em
especial, as seguintes atividades: alimentação e nutrição, saneamento e meio ambiente, vigilância sanitária e
farmacoepidemiologia, recursos humanos, ciência e tecnologia e saúde do trabalhador.
Questão 1385 Política Nacional de Saúde do T rabalhador e da T rabalhadora PNST T Normas Regulamentadoras
Saúde do T rabalhador
A Reforma Trabalhista e a Lei das Terceirizações, ambas aprovadas em 2017, homologaram a terceirização
para atividades nalísticas, de caráter temporário e emergencial. No campo da saúde, essas normativas
acentuaram a contratação de pessoas físicas constituídas por meio de pessoas jurídicas especialmente para
esse fim, processo chamado de “pejotização”.
(...)
O pro ssional, ao constituir-se como pessoa jurídica, passa a assumir, além das atribuições do exercício da
função, os impostos e outras despesas da “empresa” que “administra”, como o recolhimento de taxas das
notas scais, entre outros encargos. E ainda receberá por hora trabalhada, sem direito a benefícios, como
férias, 13º salário, licenças médicas, e somente terá direito à proteção social mediante sua própria
contribuição à previdência e após decorridos prazos de carência. Esses aspectos podem apresentar-se
vantajosos para os tomadores ou contratantes, pela desoneração da folha de pagamento e também pela
agilidade com que se realiza o provimento, razões essas que contribuem para a permanência dessa prática.
(...)
Esses resultados indicam para a precarização da força de trabalho nas quatro dimensões estabelecidas pela
Organização Internacional do Trabalho: i) a dimensão temporal, quanto à possibilidade da perda de vínculo do
pro ssional a qualquer momento; ii) dimensão organizacional, quando o trabalhador não domina ou controla as
condições de trabalho individuais ou coletivas; iii) dimensão econômica, devido aos baixos salários
contratualizados; e iv) dimensão social, na perspectiva da ausência de benefícios previdenciários,
desproteção jurídica e inseguridade social.
O texto discorre sobre diversas questões que podem indicar a precarização da força de trabalho em saúde.
Com base nesse tema e em relação ao contexto da pandemia de Covid-19, considere as afirmativas a seguir.
I. A portaria do Ministério da Saúde nº 2.345, de 2 de setembro de 2020, incluiu a doença causada pelo
coronavírus SARS-CoV-2 (Covid-19) na Lista de Doenças Relacionadas ao Trabalho para pro ssionais de
saúde, garantindo respaldo para o recebimento de direitos trabalhistas e afastamento, inclusive para
trabalhadores terceirizados.
II. O anexo LXXX da Portaria de Consolidação nº 5/GM/MS, de 28 de setembro de 2017, institui que
qualquer infecção adquirida em ambiente pro ssional é uma doença relacionada ao trabalho, sendo este um
direito inalienável do trabalhador, independentemente do local de trabalho, forma de vínculo ou nexo causal
entre a exposição do agente causal no ambiente de trabalho.
III. Embora o Ministério da Saúde tenha reconhecido a doença causada pelo coronavírus SARS-CoV-2 (Covid-
19) como uma doença relacionada ao trabalho, esse reconhecimento foi revogado poucos dias depois, por
meio da portaria do Ministério da Saúde nº 2.345, de 2 de setembro de 2020, não gerando respaldo legal aos
trabalhadores de saúde que porventura se contaminassem com esse vírus no desempenho profissional.
IV. A ausência de benefícios previdenciários, como apontado pelo texto, pode constituir um elemento de
precarização da saúde do trabalhador da saúde terceirizado, em especial durante a pandemia de Covid-19,
ocasião na qual muitos trabalhadores terceirizados possuíam receio de testar positivo para o SARS-CoV-2 e
terem que se afastar do trabalho, gerando perda na sua renda.
A Reforma Trabalhista e a Lei das Terceirizações, ambas aprovadas em 2017, homologaram a terceirização
para atividades nalísticas, de caráter temporário e emergencial. No campo da saúde, essas normativas
acentuaram a contratação de pessoas físicas constituídas por meio de pessoas jurídicas especialmente para
esse fim, processo chamado de “pejotização”.
(...)
O pro ssional, ao constituir-se como pessoa jurídica, passa a assumir, além das atribuições do exercício da
função, os impostos e outras despesas da “empresa” que “administra”, como o recolhimento de taxas das
notas scais, entre outros encargos. E ainda receberá por hora trabalhada, sem direito a benefícios, como
férias, 13º salário, licenças médicas, e somente terá direito à proteção social mediante sua própria
contribuição à previdência e após decorridos prazos de carência. Esses aspectos podem apresentar-se
vantajosos para os tomadores ou contratantes, pela desoneração da folha de pagamento e também pela
agilidade com que se realiza o provimento, razões essas que contribuem para a permanência dessa prática.
(...)
Esses resultados indicam para a precarização da força de trabalho nas quatro dimensões estabelecidas pela
Organização Internacional do Trabalho: i) a dimensão temporal, quanto à possibilidade da perda de vínculo do
pro ssional a qualquer momento; ii) dimensão organizacional, quando o trabalhador não domina ou controla as
condições de trabalho individuais ou coletivas; iii) dimensão econômica, devido aos baixos salários
contratualizados; e iv) dimensão social, na perspectiva da ausência de benefícios previdenciários,
desproteção jurídica e inseguridade social.
Os autores desse texto realizam a descrição do processo de “pejotização” e seus possíveis impactos para a
saúde dos trabalhadores. A “pejotização” encontra espaço legal por meio da forma como o tema é
apresentado na Constituição Federal de 1988.
Com base nesses conhecimentos, assinale a alternativa que indica, corretamente, o trecho constitucional
que cursa sobre a saúde do trabalhador.
A Na seção dos direitos sociais, Art. 7, “São direitos dos trabalhadores urbanos e rurais (...)
atendimento à saúde, ofertado pelo empregador, mesmo em modalidades de contratação indireta”.
B Na seção da previdência social, Art. 160, “A previdência social (...) tem como pressuposto, na forma
da lei, o (...) atendimento à saúde do trabalhador em todas as esferas de exercício laboral legal”.
C Na seção da saúde, Art. 200, “Ao sistema único de saúde compete, além de outras atribuições, nos
termos da lei (...), executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde
do trabalhador”.
D Na seção da previdência social, Art. 201, “A previdência social (...) atenderá, na forma da lei , a (...)
proteção à saúde do trabalhador em situação de vínculo terceirizado”.
E Na seção da assistência social, Art. 203, “A assistência social será prestada a quem dela necessitar,
independentemente de contribuição à seguridade social, e tem por objetivos (...) a promoção da
saúde do trabalhador”.
4 00018 1216
A prática da avaliação é fundamental para identi car se a assistência à saúde ofertada a uma determinada
população está sendo compatível com as suas necessidades.
I. A avaliação de acessibilidade mede o grau de recursos de poder dos usuários e os obstáculos colocados
pelos serviços de saúde na busca pela obtenção da atenção.
II. A avaliação de cobertura mede o número médio de atendimentos que cada pessoa recebeu frente ao
preconizado.
III. A avaliação de e ciência mede o quanto as intervenções estão priorizando os grupos sociais com maior
necessidade.
IV. A avaliação de utilização mede o uso efetivo que se faz de um recurso que se encontra disponível.
A Atenção Primária a Saúde (APS) constitui um dos níveis de atenção à saúde mais estratégicos do Sistema
Único de Saúde (SUS).
Entre as razões que a tornam tão fundamental para o sistema de saúde, considere as afirmativas a seguir.
II. É o nível de atenção com grande amplitude e complexidade de ações, desde preventivas a curativas.
IV. É o nível de atenção mais preparado para atender condições agudas urgentes e emergentes.
Para que o Sistema Único de Saúde cumpra com seus princípios doutrinários e organizativos, seu
nanciamento torna-se fundamental. Considerando a lei que regulamenta o nanciamento do SUS, assinale a
alternativa que apresenta, corretamente, uma despesa que pode ser custeada com recursos da saúde.
Questão 1390 Redes de Atenção à Saúde RAS Rede de Atenção Psicossocial RAPS
Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
Considerando a complexidade do SUS, é fundamental que a gestão desse sistema seja organizado e pautado
em instrumentos que ofereçam subsídios para a atuação dos gestores de saúde.
I. Relatório de gestão.
Questão 1392 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990 Lei n 80801990 Lei n 81421990
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, as duas leis que foram consideradas as Leis Orgânicas do
SUS.
O Sistema Único de Saúde (SUS), criado na 8ª Conferência Nacional de Saúde, é pautado em três grandes
princípios. Analise a situação descrita a seguir.
S. M. B. estava de férias em uma cidade no litoral do Brasil. Durante a realização de uma trilha, acidentou-se
e teve fratura em uma das mãos. Procurou o serviço do município, que era referência para casos de trauma.
Depois de algumas horas, foi atendido e teve seu problema de saúde resolvido.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o princípio do SUS retratado nessa situação.
A Controle Social.
B Equidade.
C Hierarquização.
D Regionalização.
E Universalidade.
4 00018 1209
A partir da Constituição Federal de 1988, a saúde passou a ser um “direito de todos e dever do Estado”.
Dessa forma é papel do Estado promover o nanciamento desse sistema. Em 2000, a Emenda
Constitucional 29 previa o quanto cada ente federativo deveria investir em saúde. Mais tarde, em 2012, essa
emenda foi regulamentada.
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, a porcentagem, mínima, que o município deve investir em
saúde.
A 3%
B 5%
C 7%
D 12%
E 15%
4 00018 1208
Foi realizado um estudo com o objetivo de identi car fatores associados à hipertensão arterial sistêmica
(HAS) não diagnosticada entre adultos mais velhos no Brasil. Foram avaliados 5.416 participantes hipertensos
do Estudo Longitudinal da Saúde dos Idosos Brasileiros. HAS não diagnosticada foi de nida como a presença
de pressão arterial (PA) 140/90 mmHg sem diagnóstico prévio. Os resultados foram os seguintes:
I. Ter de 60 a 69 anos de idade é considerado fator de proteção (menor chance) para a HAS não
diagnosticada.
II. O sexo masculino possui uma associação de risco (maior chance) para a HAS não diagnosticada.
III. O consumo de álcool não apresenta associação para maior ou menor chance de HAS não diagnosticada.
IV. A cor preta não apresenta associação para maior ou menor chance de HAS não diagnosticada.
O diagrama de controle é uma técnica estatística comumente utilizada para identi car processos endêmicos
e epidêmicos. A partir dessa informação, analise o diagrama a seguir.
Com base nessas informações, assinale a alternativa que apresenta, corretamente, o tipo desse estudo.
A É um ensaio clínico, que tem como vantagem a aferição de eventos prevalentes.
B É um estudo caso-controle, que tem como umas das principais limitações a constituição de um
grupo controle.
E É um inquérito (estudo transversal), que tem como vantagem poder estabelecer a relação temporal
entre fator e desfecho.
4 00018 1205
O Coe ciente de Mortalidade Geral (CMG) representa o risco de óbito em uma população. É calculado por
meio da relação entre o total de óbitos e o número de habitantes em determinado período de tempo. Apesar
de ser um indicador muito conhecido apresenta limites.
O Coe ciente de Mortalidade Infantil (CMI) representa um dos principais indicadores para medir a
vulnerabilidade social de uma determinada região.
Sobre esse indicador, é correto afirmar que ele é calculado considerando o número de
Questão 1401 Padrões de Distribuição das Doença T empo Pessoa Espaço ou Lugar
Assinale a alternativa que apresenta, corretamente, as três características primordiais para descrever os
agravos à saúde.
Doenças osteomusculares estão entre as que mais causam incapacidade na população geriátrica. As
di culdades de locomoção podem restringir também as atividades básicas de vida diária, favorecer quedas,
incontinências e isolamento social e, por m, depressão e síndrome da imobilidade. Acerca desse tema,
assinale a alternativa correspondente à medida que pode amenizar os sintomas do quadro.
B Estimulação do autocuidado.
As diminuições das reservas funcionais de diversos sistemas que ocorrem com o envelhecimento podem
submeter um idoso – e, em geral, o muito idoso (maior que 80 anos) – a grandes agravos, caso a sua
homeostase, ou o equilíbrio frágil de suas funções vitais, seja quebrada. Essa condição denomina-se
fragilidade ou síndrome da fragilidade. A respeito desse tema, assinale a alternativa que indica a proposta
mais adequada para a condição de fragilidade com várias comorbidades e de piora funcional sem resposta às
intervenções reabilitadoras.
C Correção da desidratação.
D Cuidados paliativos.
No caso de óbito, seja em domicílio, seja intra-hospitalar, em qual situação se faz necessária a certidão de
formalização?
D Tentativa de suicídio.
Em relação à Portaria no 397/2020, que institui o Programa de Saúde Na Hora no âmbito da Política Nacional
de Atenção Básica, assinale a alternativa correta.
C Os municípios e o Distrito Federal que aderirem ao Programa terão que custear os gastos com a
ampliação dos horários.
D As equipes de saúde bucal serão alocadas para a Atenção Secundária, a fim de liberar horários para
atendimentos em outras especialidades.
E Um dos objetivos é ampliar o acesso às ações e aos serviços considerados essenciais na Atenção
Primária à Saúde (APS), por meio da ampliação do horário de atendimento das UBS.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0975
D Pará e Amapá.
Quando se veri ca a informação em saúde que é coletada, alguns parâmetros são analisados para a
construção das ações dentro das necessidades levantadas. Para que haja qualidade, veracidade,
fidedignidade e confiabilidade, deve-se analisar
A fatos ocorridos.
D indicadores.
O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) é utilizado para veri cação, acompanhamento e
monitoramento dos nascimentos ocorridos no território nacional, proporcionando a criação de políticas e
ações de vigilância e atenção à saúde na área da saúde maternoinfantil. Assinale a alternativa correta em
relação ao SINASC.
D Nas Secretarias Municipais de Saúde, as DNs são digitadas, processadas, criticadas, consolidadas e
enviadas diretamente para a base de dados do MS.
E O sistema de informação serve somente para controle de natalidade e os dados são aproveitados
somente para estatística de quantidade de pessoas que nascem em determinada localidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0972
“Experiência que não se reduz a um conjunto de indivíduos nem tampouco pode ser tomada como uma
unidade ou identidade imutável. É um coletivo ou uma multiplicidade de termos (usuários, trabalhadores,
gestores, familiares, etc.) em agenciamento e transformação, compondo uma rede de conexão na qual o
processo de produção de saúde e de subjetividade se realiza.”
A grupalidade.
C integralidade.
D intersetorialidade.
E igualdade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0971
De acordo com a Classi cação Internacional de Segurança do Paciente da Organização Mundial da Saúde,
assinale a alternativa que indica o conceito de evento adverso.
A Probabilidade de um incidente ocorrer.
B Evento ou circunstância que poderia ter resultado, ou resultou, em dano desnecessário ao paciente.
A carteira de serviços é de nida como um leque de serviços disponíveis e ofertados pelas unidades de
Atenção Primária à Saúde (APS). São as ações que as equipes de saúde devem oferecer para que as
pessoas/cidadãos recebam atenção integral, tanto do ponto de vista do caráter biopsicossocial do processo
saúde-doença, como ações de promoção, prevenção, cura e reabilitação adequadas ao contexto da APS. De
acordo com o serviço de Vigilância em Saúde, assinale a alternativa correta quanto ao o que esse serviço
oferece.
B Discussão e acompanhamento dos casos de violências (doméstica, sexual e (ou) outras violências)
em parceria com outros setores.
D Manejo das condições hematológicas mais prevalentes no âmbito da APS: anemia, anemia
falciforme, linfonodomegalia periférica, leucopenia, leucocitose, trombocitopenia, trombocitose.
Ao apresentar os atributos essenciais, um serviço de saúde pode ser considerado provedor de atenção
primária, e essa atenção terá maior força se os atributos derivados também estiverem presentes. A respeito
das definições de cada atributo da Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a alternativa correta.
A Acesso (primeiro contato): a ligação entre a população e sua fonte de atenção deve re etir-se em
relações interpessoais intensas que expressem a identi cação mút ua entre as pessoas atendidas e
os pro ssionais de saúde.
B Longitudinalidade: a acessibilidade e a utilização dos serviços pelas pessoas para cada problema
novo ou para cada novo episódio do problema já existente.
C Integralidade: a atenção primária deve organizar-se de tal forma que o cidadão tenha todos os
serviços de saúde necessários, identificando e proporcionando os serviços preventivos, bem como
serviços que possibilitem o diagnóstico e o tratamento das doenças.
Em relação ao custeio da Atenção Primária à Saúde, em seu art. 9o, o nanciamento federal de custeio da
Atenção Primária à Saúde (APS) deverá ser constituído por
A capitação ponderada.
C pagamento por número de procedimentos realizados versus número de pacientes atendidos por dia.
Assinale a alternativa correta que indica obrigação da ADAPS para o fiel cumprimento do contrato de gestão.
A Executar e prestar os serviços no âmbito da atenção primária à saúde no Sistema Único de Saúde
(SUS), em caráter definitivo à atuação exclusiva do governo estadual, especialmente em locais de
grande vulnerabilidade.
D Desenvolver atividades de ensino, pesquisa e extensão que, em hipótese nenhuma, poderá ser
objeto de contratação externa, não sendo considerado o componente assistencial por meio da
integração entre ensino e serviço.
Quanto à seleção e aos requisitos para participação dos médicos no Programa Médicos pelo Brasil, assinale a
alternativa correta.
A Segundo o art. 21, a renumeração dos profissionais participantes do Programa Médicos pelo Brasil
será regulamentada por ato do Ministério da Saúde (MS), conforme determinação legal.
B No art. 22, os médicos participantes do Programa Médicos pelo Brasil, quer estejam no curso de
formação, quer tenham sido contratados, terão seu vínculo trabalhista com a União ou com o
município em que forem alocados.
C Segundo o art. 23, o médico participante será alocado pelo MS, observando as vagas disponíveis e a
sua classificação no processo seletivo.
D O médico tutor deverá ser responsável pelo conjunto de, no máximo, 7 (sete) médicos bolsistas do
Programa.
E Não é requisito para inscrição no processo seletivo para médico de família e comunidade o registro
regular em Conselho Regional de Medicina (CRM).
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0965
No âmbito do Programa Médicos pelo Brasil, a ADAPS realizará a contratação de pro ssionais para
incrementar a Atenção Primária à Saúde em locais de difı́c il provimento ou de alta vulnerabilidade.
Considerando esse tema, serão selecionados para atuar no Programa
A médicos de família e comunidade e tutores médicos.
B enfermeiros.
C fisioterapeutas.
D técnico de enfermagem.
E farmacêutico.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0964
O Programa Médicos pelo Brasil tem a nalidade de incrementar a prestação de serviços médicos em locais
de difícil provimento ou de alta vulnerabilidade e de fomentar a formação de médicos especialistas em
medicina de famı́lia e comunidade, no âmbito da Atenção Primária à Saúde no SUS. A respeito desse tema,
assinale a alternativa que contempla de forma verdadeira um dos objetivos desse Programa.
A relacionar os municípios aptos a serem incluídos no Programa Médicos pelo Brasil, de acordo com a
definição de locais de difícil provimento ou de alta vulnerabilidade, observando o disposto no art. 2o
da lei.
B estabelecer a relação final dos municípios incluídos no Programa Médicos pelo Brasil e o quantitativo
de médicos da ADAPS que atuarão em cada município.
C desenvolver atividades de ensino, pesquisa e extensão que terão componente assistencial por meio
da integração entre ensino e serviço.
O Contrato de Gestão para o Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde deverá contribuir para o
alcance dos objetivos estratégicos do Ministério da Saúde (MS) e do Plano Nacional de Saúde relacionados à
atenção primária. Em relação a esse tema, assinale a alternativa que contemple um desses objetivos
estratégicos.
E Promover o acesso a serviços de saúde, com base nas obrigações e nas responsabilidades dos
signatários.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0962
A Na atenção secundária.
Paciente de 69 anos, homem, portador de neoplasia pulmonar primária avançada, sem proposta curativa.
Chega no pronto atendimento com queixa de dor intensa em região de gradil costal, de caráter contínuo,
progressivo nos últimos 3 dias, sendo essa noite de tamanha intensidade que não o permitiu dormir.
Sobre o esquema para controle de dor, assinale a medicação com menor potência analgésica para este
paciente.
A Morfina.
B Pamidronato.
C Metadona.
D Dexametasona.
4 000193 779
A promove ortotanasia.
D promove a distánasia.
4 000193 73 0
C Se o paciente suicidar.
C Médico do SAMU.
No Brasil, até novembro de 2021, de 450 pacientes com gripe A con rmada e síndrome respiratória aguda
grave, 48 evoluíram para pneumonia, insuficiência respiratória e óbito.
A Pneumonia.
B Insuficiência respiratória.
C Influenza.
B 75%.
C 80%.
D 90%.
4 000193 723
D aumenta a sensibilidade.
4 000193 722
A razão das probabilidades de um teste positivo em doente, contra a possibilidade de o mesmo teste ser
positivo em não doente define:
C razão de prevalências.
Um teste diagnóstico com sensibilidade 80% e especi cidade 70% será utilizado no rastreamento de duas
populações distintas. Sabe-se que na população A, a taxa de prevalência é 10% e na população B 15%.
A maior na população A.
C igual a sensibilidade.
D maior na população B.
4 000193 720
Questão 1430 T axa de f ecundidade total T axa de f ecundidade geral
Coef iciente de Fecunidade T axa de f ecundidade
A taxa de envelhecimento.
Em uma cidade de 1 milhão de habitantes, o total de óbitos foi 8 mil e, destes, 2.000 foram causados por
doenças infecciosos, sendo que 400 tiveram como causa básica tuberculose.
A 5%
B 2:1000
C 20%
D 4:1000
4 000193 718
Entre os indicadores de saúde relacionados, identi que o mais indicado para estudar na população a
distribuição dos óbitos segundo a faixa etária:
A Prevalência.
B Letalidade.
D Índice da Swaaop-Uemura.
4 000193 717
D tende a nulidade.
4 000193 716
Ao se dividir o número de óbitos em menores de 28 dias pelo total de nascidos vivos obtém-se o valor de
coeficiente de:
A Mortalidade perinatal.
B Mortalidade infantil.
D Mortalidade neonatal.
4 000193 715
Aos Comitês de Bioética Hospitalar ou Bioética Clínica cabe a análise de situações especiais ou inéditas
enfrentadas no dia a dia de médicos e instituições de saúde, principalmente ocorrências que colocam em
confronto aspectos morais, de autonomia do paciente pediátrico e de beneficência.
A Exclusivamente médicos.
Questão 1436 Outros Sistemas de Inf ormação em Saúde e Bases de dados do SUS
Dentre as principais funções dos sistemas de saúde está a alocação de recursos, sendo uma das formas de
remuneração de serviços a de pagamentos prospectivos. No Brasil, como denomina-se a forma usada pelo
Sistema Único de Saúde (SUS) para o pagamento de internações em hospitais públicos e privados?
A Guia de Internação Intra-hospitalar (GIIH).
A É formado por uma rede complexa de prestadores e compradores de serviços que competem entre
si, gerando uma combinação público-privada.
B O sistema tem três subsetores: o subsetor público, o subsetor privado e o subsetor de saúde
suplementar.
C O subsetor de saúde suplementar tem diferentes tipos de planos privados de saúde e de apólices
de seguro, sendo apoiado por subsídios fiscais.
D Os componentes público e privado do sistema são distintos e as pessoas não podem utilizar os
serviços de todos os três subsetores.
E O subsistema privado de saúde se imbrica com o setor público, oferecendo serviços terceirizados
pelo Sistema Único de Saúde (SUS), serviços hospitalares e ambulatoriais pagos por desembolso
direto, medicamentos e planos e seguros de saúde privados. Parte dessa oferta é financiada pelo
SUS, e o restante, por fontes privadas.
4 000193 4 74
B Acesso aos serviços de saúde deve ser garantido a toda a população em condições de igualdade,
não importando o gênero, a situação econômica, social, cultural, racial ou religiosa, mas podendo
haver uma discriminação positiva em casos especiais, em que a prioridade deve ser dada a quem
tem mais necessidades.
D As ações de caráter individual e coletivo devem ser financiadas e estar articuladas no mesmo
sistema, gerando atendimento da demanda espontânea da população, sem que sejam esquecidos os
programas estruturados para atender às necessidades epidemiologicamente definidas pelo gestor
do serviço de saúde.
Um sistema de saúde é ''o conjunto de organizações, indivíduos e ações cuja intenção primordial é promover,
recuperar e/ou melhorar a saúde''. A atenção primária à saúde é, nessa perspectiva:
B Dedica-se, apenas, aos problemas mais simples e mais apresentados pelas pessoas, em suas fases
iniciais e menos definidas.
C Uma forma de organização dos serviços, na qual há uma porta de entrada ao sistema de saúde, que
se configura com o espaço de coordenação das respostas às necessidades dos indivíduos, suas
famílias e comunidade.
D Observa-se uma pequena proporção de usuários já conhecidos pela equipe de saúde, já que a
responsabilidade pelo atendimento das pessoas ao longo do tempo está no âmbito da atenção
secundária.
Na busca da adequação, as informações para conhecer a realidade local e analisar a situação de saúde no
Brasil e no mundo, existem diferentes instrumentos. As fontes de dados secundários são constituídas por
dados e informações colhidas por outras agências e setores, governamentais ou não, em geral para ns
político-administrativos e são úteis para a organização, a administração e o planejamento de serviços de
saúde. Assinale a alternativa que faz a correspondência correta entre a fonte de dado secundário (A, B, C e
D)e sua finalidade (I, II, III e IV);
I- Biblioteca virtual que integra fontes de informação em saúde, disseminando literatura técnico-cientí ca.
Acesso livre e gratuito à informação gerada pelas instituições acadêmicas e pelo SUS;
II- Orientações e bancos de dados sobre controle sanitário de produtos e serviços submetidos à vigilância
sanitária, inclusive dos ambientes, dos processos, dos insumos e das tecnologias a eles relacionados;
III- É a principal fonte de dados de morbimortalidade. Fornece dados cuja menor agregação é municipal,
permitindo cálculo de indicadores de saúde e fornecendo resultados de indicadores clássicos;
IV- Visa a apoiar tecnicamente os secretários estaduais e suas equipes, com informações sobre gestão e
divulgação de boas práticas no SUS.
B Dividindo-se o número de óbitos de crianças menores de 5 anos pelos nascidos vivos naquele ano,
em uma determinada área, e multiplicando-se por 10.000 o valor encontrado.
D Dividindo o número de óbitos ocorridos por determinada causa na população exposta e, a seguir,
multiplicando o resultado por 100.000, que é a base referencial da população sob risco.
E Pela relação entre o número de casos conhecidos de uma dada doença e a população exposta,
multiplicando o resultado pela base referencial que em geral é uma potência de 10, usualmente
1.000, 10.000 ou 100.000.
4 000193 4 70
Qual alternativa abaixo descreve uma alteração, espacial e cronologicamente delimitada, do estado de
saúde-doença de uma população, caracterizada por uma elevação progressivamente crescente, inesperada e
descontrolada dos coe cientes de incidência de determinada doença, ultrapassando e reiterando valores
acima do limiar epidêmico preestabelecido?
B Epidemia.
C Endemia.
D Pandemia.
E Variação cíclica.
4 000193 4 69
B A notificação compulsória das doenças, instituída no final do século XIX, constituiu importante
precursor da vigilância, sendo até hoje utilizada como estratégia para melhor conhecimento do
comportamento de doenças na comunidade.
D Os primeiros passos para a introdução da vigilância epidemiológica no Brasil foram dados durante a
Campanha de Erradicação da Varíola, no início da década de 1950.
E No Brasil, durante a segunda metade dos anos 1990, temos a incorporação de novas tecnologias
aplicadas à transmissão e armazenamento de dados gerados por sistemas de vigilância, que passam
a ser efetuadas de forma eletrônica, com a criação do Sistema de Informações de Agravos de
Notificação (SINAN), criando condições para que, em médio prazo, seja possível tornar disponível
uma ampla base de dados referente à morbidade.
4 000193 4 68
Um dos atributos dos sistemas de vigilância em saúde é o valor preditivo positivo (VPP). Dentre as
alternativas, assinale a CORRETA sobre o VPP:
A Esse atributo é avaliado pela análise da agilidade do sistema em cumprir todas as suas etapas, da
notificação do caso à distribuição dos Boletins Epidemiológicos. Pode ser avaliado pela
determinação, por exemplo, dos intervalos entre: o início dos sintomas e data da notificação; a data
da notificação e do início da investigação do caso; a data do início de um surto epidêmico e o
momento da sua identificação pelo sistema; a data da identificação do surto e o início das medidas
de controle.
B Pode ser avaliado pela disposição favorável dos profissionais e das instituições que conduzem o
sistema, permitindo que as informações geradas sejam exatas, consistentes e regulares. Esse
atributo depende principalmente da percepção da importância em saúde pública do evento adverso
à saúde e do reconhecimento da contribuição do sistema para oferecer, de forma ágil,
tecnicamente consistente e acessível, as bases técnicas para prevenção e controle de determinado
agravo.
C Entre os aspectos que devem ser levados em consideração na avaliação do VPP de um sistema de
vigilância, podemos salientar: I) a quantidade e tipo de informações necessárias ao estabelecimento
do diagnóstico; II) o número e tipo de fontes de informação; III) os meios utilizados na transmissão
de informações; IV) o número de organizações envolvidas no sistema e a necessidade de
capacitação especial da equipe; V) o tipo e abrangência da análise de informações e os meios
utilizados na distribuição do produto final do sistema.
E Pode ser entendido como a proporção de indivíduos identificados como casos pelo sistema de
vigilância, e que de fato o são.
4 000193 4 67
Questão 1445 Norma Operacional Básica NOB e Norma Operacional de Assistência à Saúde NOAS
Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990
C Os fundamentos legais do SUS estão explicitados no texto da Constituição Federal, de 1988, nas
constituições estaduais e nas leis orgânicas dos municípios que incorporaram e detalharam os
princípios da Lei Magna do País.
D A regulamentação foi feita pelas Leis Federais nº 8.080 e nº 8.142 (ambas sancionadas em 1960),
que detalham a organização e o funcionamento do sistema, e por sucessivas leis, que desde então,
têm ampliado o arcabouço jurídico nacional relativo à saúde.
E A operacionalização do sistema também se orienta pelas resoluções dos conselhos de saúde, nas
três esferas de governo, e das normas operacionais (NOBs e Noas) editadas pelo Ministério da
Saúde (M S) com base nos acordos estabelecidos na negociação tripartite, entre os gestores
municipais, estaduais e federal.
4 000193 4 66
C Pretende consolidar e qualificar a estratégia da Saúde da Família como modelo de atenção básica à
saúde e como centro ordenador das redes de atenção à saúde do SUS.
D Pretende introduzir inovações nas relações intergovernamentais no SUS, produzindo uma reforma
na institucionalidade vigente tendo em vista superar os entraves que se acumularam no processo de
descentralização.
O acolhimento é parte fundamental da gestão e organização da atenção à saúde. Pode-se a rmar sobre o
acolhimento:
A A função do acolhimento da Unidade de Saúde é barrar e limitar o atendimento somente para
urgências e emergências.
E Trabalhar com instrumentos que permitam uma avaliação constante dos resultados e impacto
alcançados pelo acolhimento tais como mapa de produção, inquéritos dirigidos a usuários e
trabalhadores, fluxogramas analíticos é desnecessário uma vez que as regras do acolhimento já
foram definidas previamente.
4 000193 4 64
B Medicina flexneriana.
C Vigilância sanitária.
D Vigilância epidemiológica.
A Ao sofrer um acidente ou uma doença do trabalho, que gere incapacidade para a realização das
atividades laborativas, o trabalhador celetista, consequentemente segurado do Instituto Nacional do
Seguro Social (INSS), deverá ser afastado de suas funções, ficando ""coberto"" pela instituição
durante todo o período necessário ao seu tratamento. Porém, só deverá ser encaminhado à Perícia
Médica do INSS quando o problema de saúde apresentado necessitar de um afastamento do
trabalho por período superior a 15 (quinze dias). O pagamento dos primeiros 15 dias de afastamento
é de responsabilidade do empregador.
D Caso a empresa se negue a emitir a Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT), poderão fazê-lo
o próprio acidentado, seus dependentes, a entidade sindical competente, o médico que o assistiu
ou qualquer autoridade pública.
E A Comunicação de Acidente do Trabalho (CAT) deve ser sempre emitida, somente em casos de
gravidade do acidente ou doença. Ou seja, apenas nas situações nas quais se observa a necessidade
de afastamento do trabalho por período superior a 15 dias, o agravo deve ser devidamente
registrado.
4 000193 4 61
O recurso mais valioso em qualquer emergência de saúde pública de larga escala é o público, porque, no nal
das contas, eles deverão cuidar de si mesmos.
Uma comunicação eficaz com a mídia proporciona uma população informada que, por sua vez, é:
B Desinteressada.
C Pouco colaborativa.
A A frequência máxima é de duas doações de sangue anuais para o homem e de uma doação de
sangue anual para a mulher.
B Pessoas com idade entre 40 e 59 anos só poderão doar sangue se já o tiverem feito antes dos 40
anos.
C O intervalo mínimo entre uma doação de sangue e outra é de dois meses para os homens e de três
meses para as mulheres.
D Não ter ingerido bebida alcoólica nas 6 horas que antecedem a doação.
E Estar fora do período pós-gravidez: 15 dias para parto normal e 30 dias para cesariana.
4 000193 4 58
As Práticas Integrativas e Complementares (PICS) são tratamentos que utilizam recursos terapêuticos
baseados em conhecimentos tradicionais, voltados para prevenir diversas doenças como depressão e
hipertensão. Atualmente, o Sistema Único de Saúde oferece, de forma integral e gratuita, 29 procedimentos
de PICS à população.
A Apiterapia e Ayurveda.
E Curanderismo e charlatanismo.
4 000193 4 57
De acordo com a Organização Mundial da Saúde, qualidade de vida é "a percepção do indivíduo de sua
inserção na vida, no contexto da cultura e sistemas de valores nos quais ele vive e em relação aos seus
objetivos, expectativas, padrões e preocupações". Envolve o bem-estar espiritual, físico, mental, psicológico
e emocional, além de relacionamentos sociais, como família e amigos e, também, saúde, educação, habitação
saneamento básico e outras circunstâncias da vida.
B Trabalho: programa e tire férias anuais; não leve serviço para casa; mantenha o ambiente de
trabalho limpo, iluminado, ventilado, sem cigarros, poluição ou barulho excessivo; em momentos de
tensão faça um relaxamento com respiração lenta e pausada.
C Exposição ao sol: busque as horas mais quentes do dia e exponha-se de forma prolongada; evite o
protetor solar nas áreas expostas ao sol.
D Esporte e lazer: faça 30 minutos diários de atividade física, de forma contínua; suba e desça
escadas em vez de usar elevador; nos momentos livres faça caminhada; pratique esportes, dance;
escute música; faça passeios ao ar livre; saia com amigos e família; reserve um tempo só para você.
E Alimentação: faça, no mínimo, cinco refeições ao dia (café da manhã, lanche, almoço, lanche e
jantar); coma frutas, legumes e verduras variados diariamente; evite refrigerantes e salgadinhos;
beba pelo menos dois litros (6 a 8 copos) de água por dia; faça as refeições em ambiente calmo e
nunca assistindo à televisão; evite comer em excesso quando estiver nervoso ou ansioso.
4 000193 4 56
O risco de integridade pode ser de nido como uma vulnerabilidade que possibilite favorecer ou facilitar a
ocorrência de práticas de corrupção, fraudes, irregularidades e/ou desvios éticos e de conduta, podendo
comprometer os objetivos da instituição (Portaria CGU n. 57/2019). Segundo o Manual para Implementação
de Programas de Integridade da Controladoria-Geral da União (CGU), um dos riscos de integridade
considerado mais relevantes é o Conflito de Interesses, caracterizado por:
A Pressões explícitas ou implícitas de natureza hierárquica (interna), de colegas de trabalho
(organizacional), política ou social (externa), que podem influenciar indevidamente atuação do
agente público, como, por exemplo: influência sobre funcionários subordinados para violar sua
conduta devida; ações de retaliação contra possíveis denunciantes.
B Situação gerada pelo confronto entre interesses públicos e privados, que possa comprometer o
interesse coletivo ou influenciar, de maneira imprópria, o desempenho da função pública, como, por
exemplo: divulgar ou fazer uso de informação privilegiada, em proveito próprio ou de terceiros;
exercer atividade que implique a prestação de serviços ou a manutenção de relação de negócio
com pessoa física ou jurídica que tenha interesse em decisão do agente público ou de colegiado do
qual este participe; exercer, direta ou indiretamente, atividade que, em razão da sua natureza, seja
incompatível com as atribuições do cargo ou emprego; praticar ato em benefício de interesse de
pessoa jurídica de que participe o agente público, seu cônjuge, companheiro ou parentes,
consanguíneos ou afins; receber presente de quem tenha interesse em decisão do agente público
ou de colegiado do qual este participe; e prestar serviços, ainda que eventuais, à empresa cuja
atividade seja controlada, fiscalizada ou regulada pelo ente ao qual o agente público está vinculado,
entre outras.
C Qualquer tipo de enriquecimento ilícito, seja dinheiro ou outra utilidade, dado que ao agente público
não se permite colher vantagens em virtude do exercício de suas atividades.
D Ser uma das formas de abuso de posição ou poder em favor de interesses privados, em que se
favorecem familiares, conforme disposições do Decreto n. 7.203, de 4 de junho de 2010,
especificamente dirigidas ao âmbito da Administração Pública Federal, que define, para efeito de
vedação de Conflito de Interesses, o seguinte rol de familiares: cônjuge, companheiro ou parente
em linha reta ou colateral, por consanguinidade ou afinidade, até o terceiro grau.
Paciente com neoplasia pulmonar com metástase óssea em tratamento, evoluindo com piora da dor (escala
de dor 6/10) associado a parestesias em membros inferiores. Qual das alternativas é o melhor esquema
terapêutico para controle da dor do paciente?
B Codeina e gabapentina.
D Paracetamol e amitriptilina.
E Morfina e venlafaxina.
4 000193 3 3 1
Questão 1457 Fisiologia do Envelhecimento
A Uso de benzodiazepínico.
B Hipotensão postural.
C Síndromes vertiginosas.
D Desidratação.
E Todas as alternativas.
4 000193 3 16
B A medida da panturrilha não pode ser utilizada para avaliação da massa muscular em idosos.
Questão 1460 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS Vigilância Epidemiológica
O médico, como membro da equipe de saúde multipro ssional, pode estar envolvido em diversas ações de
vigilância em saúde. Assinale a alternativa que apresenta a atividade que subsidia todas as demais no
processo de vigilância de doenças, agravos e eventos relacionados à saúde.
A Medidas de prevenção e controle.
B Coleta de dados.
Questão 1461 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Considerando os tipos de vigilância de doenças e agravos, assinale a alternativa que apresenta DOIS
exemplos de doenças ou agravos aos quais se aplica a vigilância passiva e universal na rotina dos serviços de
saúde do Brasil:
C Diabetes – Dengue.
E Chikungunya – Diabetes.
4 000193 3 13
São critérios utilizados para de nir se uma doença, agravo ou evento de saúde serão de noti cação
compulsória em um dado território (municípios, estado ou país), EXCETO:
Os Sistemas de Informação em Saúde são estruturados para garantir a obtenção e a transformação de dados
em informação, com a participação de pro ssionais envolvidos em processos de seleção, coleta,
classi cação, armazenamento, análise e divulgação de dados. Assinale a alternativa INCORRETA sobre os
principais Sistemas de Informação em Saúde gerenciados pelo Sistema Único de Saúde no Brasil:
A O Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM) permite efetuar análises sobre mortalidade e
construir indicadores como a razão de mortalidade materna e o coeficiente de mortalidade infantil.
B O Sistema de Informações de Agravos de notificação (SINAN) foi criado para atender às exigências
do Regulamento Sanitário Internacional (RSI) desde 2005.
D O SINAN tem por objetivo facilitar a formulação e avaliação das políticas, planos e programas de
saúde, subsidiando o processo de tomada de decisões, contribuindo para a melhoria da situação de
saúde da população.
Mulher de 33 anos chega na emergência com quadro de hemorragia digestiva. Na endoscopia evidenciam-se
úlceras gástricas rasas com sangramento. Durante a internação fez broncoaspiração. Em relação à declaração
de óbito do caso relatado, assinale a alternativa CORRETA.
A A causa básica da morte é “broncoaspiração”.
Homem, 77 anos, sofreu queda de escada com fratura de fêmur. Internado e submetido a cirurgia. Adquire
infecção hospitalar, vindo a falecer 12 dias depois, por pneumonia. Em relação à declaração de óbito do caso
relatado, assinale a alternativa CORRETA.
Questão 1468 Classif icação de casos Processos Endêmicos e Epidêmico Endemias e Epidemias
C Surtos e epidemias apresentam como uma das características comuns o número de casos
registrados durante o período de análise que ultrapassa o limite superior do denominado “canal
endêmico”.
E Entende-se por endemia a ocorrência de doença recorrente numa região, porém com aumento
significativo no número de casos.
4 000193 3 06
B Custo elevado.
D Extensa duração.
E Viés de memória.
4 000193 3 05
Objetivos: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e
analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. Métodos: Foi realizado estudo [com] crianças e
adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 con rmado por transcrição reversa seguida de
reação em cadeia da polimerase (RT-PCR), tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperação, entre
1º de março e 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de
Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), ao qual são noti cados pacientes internados
com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Consideraram-se crianças os pacientes com idade entre 0
e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e
multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta [...]. Resultados: Dos 4.930 casos
analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente, com
2.335 (47,4%). A unidade federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar, com
68,8% (n = 11/16). A análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR = 1,59;
IC95% 1,12 - 2,25; p = 0,009), ter sido classi cado como SRAGcrítico (RR = 4,56; IC95% 2,77 - 7,51; p <
0,001) e apresentar imunopatia (RR = 2,24; IC95% 1,58 - 3,17; p < 0,001) como comorbidade con guraram- se
como fatores associados ao óbito pela COVID-19 (Fonte: Gomes et al. Rev. Bras. Epidemiol2021;
24: E210026). O estudo epidemiológico apresentado possui delineamento do tipo:
A Transversal.
B Descritivo.
C Coorte histórica.
D Ecológico.
E Caso-controle.
4 000193 3 02
Objetivos: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e
analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. Métodos: Foi realizado estudo [com] crianças e
adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 con rmado por transcrição reversa seguida de
reação em cadeia da polimerase (RT-PCR), tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperação, entre
1º de março e 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de
Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), ao qual são noti cados pacientes internados
com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Consideraram-se crianças os pacientes com idade entre 0
e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e
multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta [...]. Resultados: Dos 4.930 casos
analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente, com
2.335 (47,4%). A unidade federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar, com
68,8% (n = 11/16). A análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR = 1,59;
IC95% 1,12 - 2,25; p = 0,009), ter sido classi cado como SRAGcrítico (RR = 4,56; IC95% 2,77 - 7,51; p <
0,001) e apresentar imunopatia (RR = 2,24; IC95% 1,58 - 3,17; p < 0,001) como comorbidade con guraram- se
como fatores associados ao óbito pela COVID-19 (Fonte: Gomes et al. Rev. Bras. Epidemiol2021;
24: E210026). Ao utilizar o indicador taxa de letalidade intra-hospitalar, os pesquisadores intentaram:
A Estimar a probabilidade de óbito por covid-19 em relação à população total residente em cada UF.
B Estimar a probabilidade de óbito por covid-19 em relação à população total hospitalizada por covid-
19 em cada UF.
C Estimar a probabilidade de óbito por covid-19 em relação à população menor de 19 anos residente
em cada UF.
E Estimar a probabilidade de óbito por covid-19 em relação à população total hospitalizada em cada
UF.
4 000193 3 01
Objetivos: Caracterizar a população do estudo, estimar a taxa de letalidade intra-hospitalar por estado e
analisar fatores associados aos óbitos por COVID-19. Métodos: Foi realizado estudo [com] crianças e
adolescentes hospitalizados com diagnóstico de COVID-19 con rmado por transcrição reversa seguida de
reação em cadeia da polimerase (RT-PCR), tendo como desfecho óbito por COVID-19 ou recuperação, entre
1º de março e 1º de agosto de 2020. A fonte de dados foi o Sistema de Informação de
Vigilância Epidemiológica da Gripe (SIVEP-Gripe), ao qual são noti cados pacientes internados
com Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG). Consideraram-se crianças os pacientes com idade entre 0
e 11 anos completos e adolescentes aqueles com idade entre 12 e 18 anos completos. Realizou-se análise bi e
multivariável por meio de Regressão de Poisson com variância robusta [...]. Resultados: Dos 4.930 casos
analisados, 2.553 (51,8%) eram do sexo masculino. A raça/cor autodeclarada parda foi a mais frequente, com
2.335 (47,4%). A unidade federativa de Roraima apresentou a maior taxa de letalidade intra-hospitalar, com
68,8% (n = 11/16). A análise multivariada mostrou que pertencer ao grupo etário adolescente (RR = 1,59;
IC95% 1,12 - 2,25; p = 0,009), ter sido classi cado como SRAGcrítico (RR = 4,56; IC95% 2,77 - 7,51; p <
0,001) e apresentar imunopatia (RR = 2,24; IC95% 1,58 - 3,17; p < 0,001) como comorbidade con guraram- se
como fatores associados ao óbito pela COVID-19 (Fonte: Gomes et al. Rev. Bras. Epidemiol2021;
24: E210026). Com base no estudo descrito, é CORRETO afirmar:
A Pacientes do sexo feminino apresentaram menor risco de óbito em relação aos pacientes do sexo
masculino.
B Ser paciente de raça/cor autodeclarada parda foi o principal fator de risco para o óbito.
C O risco de morte por covid-19 em adolescentes hospitalizados por covid-19 foi 59% maior em
relação ao risco de morte por covid-19 em crianças hospitalizadas pela mesma doença.
E A maior razão de chances para o óbito por covid-19 foi observada em crianças e adolescentes com
classificação de SRAG-crítico.
4 000193 3 00
Os membros de uma equipe de saúde pública têm interesse em controlar a infecção por covid-19 por meio
da vacinação. Para estimar o nível da imunidade em uma população especí ca e obter dados úteis para
orientar as políticas de vacinação, que tipo de estudo devem realizar?
Considerando efeito protetor tão debatido na atualidade, assinale a alternativa que completa
CORRETAMENTE a expressão: A imunidade coletiva se refere...
C aos altos níveis de anticorpos presentes em uma população após uma epidemia.
D à prevenção da transmissão de uma doença para indivíduos suscetíveis por meio da imunidade
adquirida por outros indivíduos.
Em um determinado ano, 25 casos de uma doença X foram detectados numa população de 700 estudantes
de uma faculdade. Um número muito maior de estudantes teve sintomas moderados, como febre e astenia.
Todos os doentes e os seus contatantes foram encaminhados para repouso em domicílio e afastamento das
atividades escolares por duas semanas. Dos casos detectados, 10 evoluíram para o óbito. A relação
10/25 nesse caso representa:
A O coeficiente de letalidade.
C A patogenicidade.
E A latência.
4 000193 296
Em um determinado ano, 25 casos de uma doença X foram detectados numa população de 700 estudantes
de uma faculdade. Um número muito maior de estudantes teve sintomas moderados, como febre e astenia.
Todos os doentes e os seus contatantes foram encaminhados para repouso em domicílio e afastamento das
atividades escolares por duas semanas. Para calcular o coe ciente de incidência da doença X é
necessário conhecer:
C o coeficiente de letalidade.
Homem, 54 anos de idade, fumante há 40 anos (2 maços/dia), com história, há 10 anos, de diabetes mellitus
e hipertensão arterial, sem controle regular. Chegou à Unidade Básica de Saúde (UBS) trazido por vizinhos,
sentindo-se mal depois de uma discussão na família. Com di culdade respiratória, conta que está com forte
dor em aperto na região precordial, que se agrava aos mínimos esforços. A dor se iniciou há 20 minutos. No
acolhimento, o enfermeiro registra pressão arterial = 200x130mmHg, esforço respiratório, gemente, pálido,
sudorese intensa, pouco se mexe, pois diz que a dor se agrava. Realizado eletrocardiograma 5 minutos após
a admissão, que revela supra desnivelamento do segmento ST. O paciente foi atendido duas vezes em
pronto-socorro no ano anterior, devido a quadro semelhante com duração de 10-15 minutos de dor. São 11:00h
da manhã e a unidade de saúde encontra-se a 11,6km do hospital de referência (HR), o que corresponde a 34
minutos de deslocamento em ambulância.
Sobre o atendimento de casos como o do paciente em questão, é correto a rmar que as políticas públicas
de assistência em determinados estados e municípios demonstrou que:
A O aumento no número absoluto de internações de casos pode ser inverso ao número de óbitos pelo
mesmo diagnóstico.
C A expansão e o alinhamento dos diferentes níveis de atenção à saúde, exceto da atenção primária e
centrais de regulação, colaboraram para a redução de óbitos.
D O número de óbitos pelo mesmo diagnóstico não se correlacionou com a linha de cuidado em rede
para nenhuma das faixas etárias.
4 000193 229
De acordo com estudo da Organização Mundial de Saúde, uma proporção das pessoas infectadas com
SARS-CoV-2 apresenta sintomas de longo prazo. A condição pós-COVID-19 ocorre em indivíduos com
história provável ou con rmada de infecção por SARS-CoV-2, geralmente, 3 meses a partir do início da
doença. Os sintomas ( utuantes, crescentes, novos, persistentes, recidivantes) duram pelo menos 2 meses,
não podem ser explicados por outro diagnóstico e incluem fadiga, falta de ar, disfunção cognitiva, dentre
outros, com apresentação flutuante ou persistente e impacto na vida cotidiana.
Os cálculos epidemiológicos para estimar o diagnóstico de COVID agudo ou a forma de longo prazo, são,
respectivamente:
B Incidência e prevalência
C Correlação e prevalência
D Probabilidade e correlação
4 000193 228
A Constituição da República Federativa do Brasil, de 1988, instituiu no país o Sistema Único de Saúde (SUS),
que passou a oferecer a todo cidadão, em território brasileiro, acesso integral, universal e gratuito a serviços
de saúde.
C Princípio; Integralidade; Definição; Acesso irrestrito aos níveis de atenção à saúde de pessoas
vinculadas à previdência social. Exemplo; Distribuição gratuita de medicamentos para várias
doenças crônicas e a reconhecida Política Nacional de DST/AIDS.
D Princípio; Universalidade; Definição; Acesso irrestrito aos níveis de atenção à saúde de pessoas com
vínculo formal de trabalho ou vinculadas à previdência social. Exemplo; Tratamento para câncer,
cirurgias complexas, diálise e transplante de órgãos, cirurgias plásticas reparadoras, tratamento
odontológico.
4 000193 227
Em relação ao Sistema Único de Saúde (SUS) durante a pandemia de SARS-CoV-2, pode-se afirmar que:
B Os brasileiros que possuem e utilizam o sistema suplementar de saúde não puderam permanecer na
rede pública de assistência.
C O SUS garantiu, aos estrangeiros presentes no Brasil, o direito de utilizar toda a rede SUS
gratuitamente.
D Apesar de superlotados, por força da lei de criação do SUS não foi possível contratar leitos na rede
privada, ainda que em caráter complementar.
4 000193 226
B A Conferência de Saúde
D O Ministério da Saúde
4 000193 225
De acordo com a Constituição Federal brasileira de 1988, o conceito de Seguridade Social é entendido como
a integração de ações referentes a:
Um estudo analisará, em múltiplas localidades e de acordo com as diferenças climáticas (clima frio,
temperado e tropical), o comportamento de pessoas com doenças respiratórias crônicas. O estudo foi
aprovado pelos comitês de ética. Em uma etapa única, os indivíduos que aceitarem participar do estudo
serão entrevistados e submetidos a uma coleta de sangue para testes diagnósticos.
A Coorte.
B Caso-controle.
C Transversal.
D Caso-controle aninhado.
4 000193 223
B hipodipsia do idoso.
Sabendo que o pronto atendimento durante o mês de setembro de 2021 fez 120 atendimentos por dia, qual a
taxa de conversão/internação?
A 50%
B 20%
C 30%
D 25%.
4 000193 176
O ciclo de vida familiar é uma sequência de transformações na história do desenvolvimento da família, que
pode ser utilizado como ferramenta pelo médico, tanto na geração de hipóteses, como na orientação
preventiva ou até mesmo curativa. Sobre essa ferramenta, assinale a alternativa correta.
As crises do ciclo de vida familiar nunca são previsíveis, ocorrem de maneira inesperada, como no
adoecimento, morte, acidentes e divórcio.
O momento de maior vulnerabilidade para o aparecimento de sintomas coincide com os períodos de
transição de uma fase a outra do ciclo de vida.
Nas famílias, no estágio tardio da vida, as mudanças são menos intensas e frequentes do que nos estágios
inicial e intermediário. As questões socioeconômicas exercem pouca in uência sobre o ciclo de vida familiar,
sendo mais importante pesquisar as questões culturais.O ciclo de vida familiar é uma sequência de
transformações na história do desenvolvimento da família, que pode ser utilizado como ferramenta pelo
médico, tanto na geração de hipóteses, como na orientação preventiva ou até mesmo curativa.
A As crises do ciclo de vida familiar nunca são previsíveis, ocorrem de maneira inesperada, como no
adoecimento, morte, acidentes e divórcio.
C Nas famílias, no estágio tardio da vida, as mudanças são menos intensas e frequentes do que nos
estágios inicial e intermediário.
D As questões socioeconômicas exercem pouca influência sobre o ciclo de vida familiar, sendo mais
importante pesquisar as questões culturais.
4 000193 154
Sr. Mário, 65 anos, foi diagnosticado há dois anos com diabetes mellitus. Está em uso de Metformina e
Glibenclamida, e seus últimos exames mostram a glicemia bem controlada. Mas Sr. Mário é ansioso, e a cada
mês repete os exames (Hemograma completo, glicemia jejum, Lipidograma, etc.). Chega ao consultório do
Dr. Jusseny relatando preocupação com o colesterol, que aumentou de 221 para 230 de um mês para o
outro. Dr. Jusseny conversa longamente com o Sr. Mário e explica que o excesso de exames pode levar a
intervenções desnecessárias, conseguindo, ao final, convencer o paciente a não realizar exames mensais.
A Prevenção Quaternária.
B Prevenção Essencial.
Um médico de família analisa os dados relativos à mortalidade na sua área de abrangência da Unidade Básica
de Saúde em que trabalha e constata que uma dada doença é responsável por uma grande parcela das
mortes na população. Ele resolve criar um programa para identi car, mais precocemente possível, os
portadores desta doença. O programa basear-se-á na aplicação de um teste diagnóstico. Para tal, em se
tratando de medicina baseada em evidências, assinale a alternativa correta quanto a principal característica
que o teste em questão deve ter.
A Alta sensibilidade.
D Alta especificidade.
4 000193 14 4
Jovem, sexo feminino, 28 anos, usuária crônica de álcool e drogas, acompanhada há dois anos em Unidade
Básica de Saúde por transtorno depressivo, é encontrada morta em sua casa após três dias em estado de
embriaguez.
Diante disso, assinale a alternativa correta quanto à conduta do médico de família e comunidade.
A O médico deve preencher a declaração de óbito uma vez examinado o corpo minuciosamente e
conhecida detalhadamente a história da indivídua.
B O médico não deve preencher a declaração de óbito por se tratar de morte suspeita já que a
falecida encontrava-se em estado vulnerável.
C O médico deve preencher a declaração de óbito e acionar os órgãos competentes para remoção
do corpo ao Instituto Médico Legal para perícia e determinação da causa mortis.
D O médico não deve preencher a declaração de óbito por ser uma responsabilidade do médico
legista.
4 000193 14 3
Você é residente do primeiro ano e está no seu primeiro mês de residência em uma unidade de saúde. Já
nesse período, você pôde fazer algumas observações sobre a dinâmica do trabalho em equipe, o que inclui
também as barreiras para seu bom funcionamento. Na equipe, existe um número de pro ssionais adequado
para a demanda assistencial do território. Você observa que existem importantes divergências entre os
membros, as quais fazem com que subgrupos tomem suas próprias decisões independentemente. Nas
reuniões há baixa participação dos pro ssionais e você nota uma culpabilização para o mau funcionamento
da equipe dos técnicos de enfermagem e de agentes comunitários de saúde (ACS), enquanto essas
categorias, de forma recorrente, trazem nas reuniões o fato de estarem sobrecarregadas.
Assinale a alternativa com estratégias que mais seriam efetivas para a superação dessas barreiras:
A Aumentar a frequência e a duração das reuniões de equipe, assim otimizando esses espaços de
discussão.
B Evitar abordar os conflitos nas reuniões de equipe, pois aumentaria as discussões entre os
profissionais.
C Mudar a metodologia das reuniões, de forma que os conflitos possam ser discutidos
horizontalmente.
D Realizar uma conversa com os técnicos e ACS para que compreendam seu posicionamento na
equipe como categorias que necessitam seguir as orientações das demais.
4 000193 106
C O método de ensino preferencialmente deve ser o individual, para evitar auditoria por pares.
Questão 1495 Processos de Descentralização e Regionalização do SUS Redes de Atenção à Saúde RAS
T erritório e Vulnerabilidade
Você é residente do primeiro ano de medicina de família e comunidade (MFC) e, logo na primeira semana,
descobriu que além dos pacientes agendados, você também teria de atender algumas pessoas que chegam
em demanda espontânea. Dessa vez era o Sr. Ivanildo, de 52 anos, hipertenso, chegou às 7h da manhã no
Centro de Saúde para veri car a pressão arterial (PA) , pois acordou com mal-estar geral e tontura. O técnico
de enfermagem logo te chamou, assustado, pois a PA do Sr. Ivanildo estava 190/110mmHg. Ao avaliar o
paciente, você veri cou que, apesar da PA, o restante do exame físico estava normal. Não havia sinais de
alerta. Ele lhe conta que faz uso de losartana 50mg e hidroclorotiazida 25mg todos os dias há 5 anos. Você
então vai discutir o caso com a sua preceptora, que discorda da sua proposta de conduta de prescrever
"captopril 25mg via oral agora". Ela propõe então que formulem juntos uma pergunta, de acordo com a
metodologia PICO, para estudo do caso, considerando evidências orientadas para assuntos relevantes aos
pacientes (POEM).
Questão 1497 Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
O modelo de atendimento organizado por agenda vertical, verticalizada ou organizada por programas é uma
maneira de se estruturar a demanda assistencial de forma a dividila em grupos (hipertensos, diabéticos,
gestantes, crianças) de atendimento inseridos em turnos ou dias específicos.
A A agenda vertical não é uma boa forma de se organizar a demanda visto que os ""grupos
prioritários"" devem ter atendimento garantido, mas uma atenção primária de alta qualidade deve
conseguir dar resposta a todas as demandas, incluindo as queixas agudas.
B A agenda vertical é uma ótima maneira de se organizar a demanda de modo que as equipes de
saúde possam garantir atendimento aos ""grupos prioritários"" e estabelecer um limite de
atendimento de acordo com o ritmo de trabalho.
C A agenda vertical corrobora para garantir uma atenção primária de alto escore e alta qualidade,
como é possível mensurar pelo Primary Care Assessment Tool (PCATool), assim como o modelo de
unidade básica tradicional.
D A agenda vertical garante que as equipes de saúde façam seu trabalho essencial de vigilância
(puericultura, pré-natal, câncer de mama e colo do útero, hipertensão e diabetes), de modo que os
problemas de saúde agudos sejam resolvidos em unidades hospitalares.
4 000193 08 9
Você está no consultório e a Agente Comunitária de Saúde (ACS) o aciona, dizendo que o Sr. Etelvino
faleceu. Ele era um paciente de visita domiciliar, já acamado há 3 anos devido a um AVC associado a
demência vascular, questões de saúde às quais o deixaram não contactuante e 100% dependente nas
atividades básicas de vida diária há 1 ano. A principal cuidadora é Dona Elsa, sua esposa, que se dedicava aos
cuidados do marido todos os dias. Outra cuidadora importante é a filha Joana, pois é técnica de enfermagem
e ajudava com a aspiração de vias aéreas superiores do pai. Há 1 mês, você se recorda que foi chamado para
uma visita domiciliar, pois o paciente iniciou um processo de retenção urinária (antes usava fraldas) e passou
a necessitar de sondagens vesicais de alívio intermitentes (orientada a realização de 6/6h). Devido às
limitações da família, conseguiam fazer apenas de 12/12h. Chegando na casa você encontra a família toda
presente, há um clima de grande pesar. Dona Elsa vem agradecer sua ajuda de sempre e da equipe de
atenção primária nesses últimos 3 anos, os quais foram muito penosos para a família. A família informa que
estão se organizando para o velório amanhã cedo, para prosseguirem com o enterro e esperam que você
emita a declaração de óbito. Ao dirigir se ao quarto do paciente, encontra o Sr. Etelvino em sua cama, na
posição habitual. Ao examiná-lo, não encontra anormalidades. A pele está íntegra e o paciente com a face
adormecida.
B Informar a paciente sobre a necessidade de acionar o Instituto Médico. Legal para a verificação do
óbito.
D Informar a esposa do paciente sobre a necessidade de ligar para a polícia para prosseguirem com o
processo de declaração de óbito.
4 000193 08 5
A Suspensão de estatina para homem de 54 anos, hipertenso e diabético compensado, tabagista com
risco cardiovascular 37% sem lesão prévia de órgão alvo.
C Contraindicação de mamografia para mulher de 58 anos, sem história familiar, sem alterações ao
exame físico e que nunca realizou exame antes.
Carlos, 27 anos, trabalha como compositor de músicas. Pelo que você revisou no prontuário costuma
frequentar a Unidade de Saúde, última consulta há 02 meses em que teve relação desprotegida e realizou
exames sorológicos por teste rápido que foram negativos. Agendou uma consulta na unidade básica de
saúde pois há 2 semanas começou com um zumbido em ambos os ouvidos e que refere ser mais intenso em
ouvido direito. Paciente relata que utiliza muito fone de ouvido no seu trabalho, também relata que teve um
acidente de moto há 1 mês e teve que usar anti-in amatório e um analgésico por um longo período e ainda
usa devido a dores no ombro.
Homem, 90 anos, com diagnóstico de demência por Alzheimer em fase inicial, independente para as suas
atividades de vida diária. Reside com uma neta, mas é independente para as suas atividades de vida diária e
por isso passa grandes intervalos do dia desacompanhado. Há 6 meses procurou ortopedista por quadro de
dor em joelhos que o incomodava de longa data. Recebeu prescrição de anti-in amatório não-esteroidal, que
vem usando quase diariamente desde então. Hoje, durante consulta com sua médica de família, queixou-se
de persistência das dores articulares, além de aparecimento de dor epigástrica e fezes escurecidas no último
mês. Na última semana apresentou dois episódios de tonteira seguidos de queda da própria altura ao se
levantar da cama. Ao exame apresenta-se hipocorado e taquicardiaco.
O quadro clínico atual da paciente está mais relacionado a qual das condições abaixo?
A Iatrogenia.
B Incapacidade cognitiva.
C Insuficiência familiar.
D Instabilidade e quedas.
E Imobilidade.
4 0001928 17
Homem 44 anos, sem sintomas, decide fazer check-up, pois há 20 anos não vai a um médico. Apresenta
aferição de pressão arterial de 134/80 mmHg e IMC: 30 kg/m². O restante do exame físico é normal. Ao
término da consulta recebe pedido de glicemia de jejum, hemoglobina glicada sérica, dosagem de PSA total
e fração no sangue, dosagem de colesterol total e frações, além de solicitação de realização de
colonoscopia. Sobre os exames indicados pelo médico, avalie as afirmativas a seguir:
1. A solicitação de glicemia de jejum e hemoglobina glicada está adequada, pois o paciente apresenta IMC
maior ou igual a 25 kg/m².
2. A solicitação de colonoscopia está adequada, pois o rastreio de câncer colorretal está indicado em
pacientes acima de 40 anos na ausência de sintomas ou características de alto risco.
3. A solicitação de dosagem do PSA sérico está inadequada, pois o rastreio assintomático não está mais
indicado para o câncer de próstata.
4. A solicitação de dosagem de colesterol e suas frações está inadequada, pois trata-se de paciente jovem
sem risco cardiovascular aumentado.
A 1-F/2 -V/3-V/4 -F
B 1-F/2 -F/3-F/4 -V
C 1-V/2 -V/3-F/4 -F
D 1-V/2 -F/3-V/4 -F
E 1-V/2 -F/3-F/4 -F
4 0001928 02
A Prevenção primordial.
B Prevenção primária.
C Prevenção secundária.
D Prevenção terciária.
E Prevenção quaternária.
4 000192775
A combinação de dados de mais de um estudo com o objetivo de alcançar conclusões mais estáveis e
precisas a respeito da causalidade das associações é a definição de:
A Metanálise.
C Revisão sistemática.
D Série de casos.
E Sobrevivência de Kaplan-Meier.
4 000192774
Questão 1505 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Constitui uma doença de noti cação compulsória semanal, de acordo com a lista do Sistema de Informação
de Agravos de Notificação (SINAN):
B cólera.
C febre amarela.
D hepatites virais.
E tentativa de suicídio.
4 000192773
A caso-controle.
B coorte.
C ecológico.
D observacional.
E transversal.
4 000192772
D qualidade de vida ajustada para anos de vida, indicadores de saúde e envelhecimento saudável.
As medidas mais utilizadas para comparar a frequência de doenças nas populações são:
A comorbidades e risco relativo.
C incidência e prevalência.
D mortalidade e letalidade.
A pesquisa epidemiológica só alcança seu valor integral quando se traduz em políticas de saúde com
planejamento e implementação de programas de prevenção e controle de doenças ou agravos. Em relação a
epidemiologia, política de saúde e planejamento, é correto afirmar
A a efetividade das intervenções em epidemiologia pode ser avaliada pela medida do intervalo de
confiança e pelo poder estatístico de cada estratégia implementada.
C as decisões políticas de agências governamentais não ligadas à saúde têm pouco impacto sobre a
saúde pública.
A a infecção pelo HIV foi suspeitada pela epidemiologia antes da prática clínica, e cerca de 90% das
mortes pela doença, até 2005, ocorreu em países desenvolvidos devido à melhor qualidade dos
serviços de detecção e controle de saúde pública.
C o declínio da febre reumática aconteceu nos países desenvolvidos após o uso de drogas efetivas
contra o estreptococo, tais como sulfonamidas e penicilina.
D o bócio endêmico foi denominado a doença de mais fácil prevenção no início do século passado, e o
sal iodado foi proposto como forma de controle para a condição já nessa época.
E o envenenamento por metilmercúrio em bovinos que ingeriam agrotóxicos foi descoberto no meio
do século passado e foi fundamental para controle dessa grave condição ambiental.
4 000192761
Questão 1511 Outros tipos de gráf icos Representação Gráf ica das Variáveis
Durante o surto de uma severa doença neurológica de causa desconhecida, os familiares dos pacientes
sugeriram que a causa seria o óleo de cozinha adulterado de uma marca especí ca. Considerando que pode
ou não existir uma relação de causalidade nessa descrição, o tipo de estudo mais apropriado a ser conduzido
é
A caso-controle.
B coorte.
C ecológico
D observacional.
E transversal.
4 000192756
Os resultados de um novo teste diagnóstico para câncer comparados com um diagnóstico completo de uso
corrente na prática clínica são apresentados na tabela a seguir. Com esses dados, é CORRETO afirmar que:
A A diferença na razão de risco é de 10%.
B A especificidade é de 90%.
D A razão de verossimilhança é de 9.
4 000192750
As investigações epidemiológicas têm por objetivo fornecer medidas precisas da ocorrência das doenças ou
de outros desfechos. No entanto, há muitas possibilidades de erros nessas medidas. A epidemiologia tem
tentado minimizar esses erros e estimar o impacto daqueles que não podem ser eliminados. Considerando o
erro (viés) potencial em estudos epidemiológicos, é correto afirmar:
B o fator de confusão é um viés sistemático e pode ocorrer quando os testes estatísticos usados na
avaliação dos dados são inadequados ao tipo de estudo escolhido.
C o erro aleatório ocorre quando os resultados diferem de uma maneira sistemática dos verdadeiros
valores, sobretudo quando há viés na correta aferição dos dados.
D o viés de classificação ou mensuração ocorre quando o valor medido na amostra do estudo diverge,
devido ao acaso, do verdadeiro valor da população, decorrente de uma medida imprecisa da
associação em estudo.
E o viés de seleção ocorre quando há uma diferença sistemática entre as características das pessoas
selecionadas para o estudo em relação àquelas que não foram selecionadas.
4 00019274 9
I - Ausência de evidência cientí ca relacionada ao malefício de algum medicamento não indica evidência de
ausência do malefício;
II - Em pacientes com baixa probabilidade pré-teste de um exame, resultados positivos devem ser
interpretados levando em consideração a prevalência no grupo ao qual o indivíduo pertence.
III - Alta prevalência de uso de uma medicação em uma população curada de determinada afecção aguda
não necessariamente representa benefício da medicação para o prognóstico da doença. Para isso, são
necessários múltiplos estudos com grupo de comparação.
São corretas:
A I e II
B II e III
C Apenas a III
D I, II e III
3.14 - Morbidade e Letalidade; Inquéritos realizados após surtos da doença têm evidenciado que até 90% da
população apresenta anticorpos recém adquiridos, demonstrando que muitas infecções passam
despercebidas. Na prática, existe muita di culdade de identi cação das formas leves e moderadas, exceto
em situações de surtos. A letalidade observada nas formas graves, que apresentam quadro clínico
exuberante, pode chegar a 50% ou mais, entretanto, quando se consideram todas as formas clínicas da
doença, essa taxa não ultrapassa a 5% a 10%. No Brasil, no período de 1980 a 2003, foram con rmados 660
casos da doença, dos quais / 337 foram a óbito, evidenciando uma taxa média de letalidade de 51,1%, com
variação de 24,1% até 100%. A menor taca encontrada nesse período foi registrada no ano de 1993, quando
importante surto ocorreu em quatro municípios do Maranhão e uma busca ativa de casos suspeitos
acompanhada de amostra de soro foi capaz de identi car muitos casos oligossintomáticos (ao todo foram
74 casos e 11 óbitos). Nesse surto especí co, a letalidade foi 14,9%. A taca encontrada para o país atingiu
24,1% em função da ocorrência de 9 casos em outros estados, todos com evolução para óbito.
I - Uma vacinação com 100% de imunização nos vacinados reduziria a taxa de letalidade de febre amarela a
praticamente zero.
II - É difícil estimar a letalidade da febre amarela, em razão da dificuldade de identificação dos casos leves.
III - O não diagnóstico dos casos leves e moderados afeta a taxa de mortalidade pela doença em pelo menos
10%
São corretas:
A I e II
B II e III
C Apenas a III
D I, II e III
E NRA
4 00019273 0
Variável proxy é utilizada para substituir outra de difícil mensuração e que se presume guardar com ela
relação de pertinência;
Fonte: https://www.manualdepericias.com.br/tratamento-por-fatores-homegeneização
II - Recursos em seguida instância de processos judiciais por erro médico e quantitativo de processos por
erro médico;
III - Internações por síndrome da angústia respiratória aguda em Março de 2020 (quando o teste PCR não
estava disponível pra todos) e casos de Covid.
São corretas:
A I e II
B II e III
C Apenas a III
D I, II e III
E NRA
4 000192729
Questão 1518 Mediana Medidas de T endência Central e de Dispersão Medidas de dispersão
A Cerca de dois terços dos valores de uma variável com distribuição normal ficam a um desvio-padrão
da média, e aproximadamente 95% encontram-se dentro de dois desviospadrão da média.
B Erro padrão da média reflete a probabilidade de diferentes médias serem observadas e caracteriza-
se pela inferência feita em termos de médias, variância ou outra medida usada para sintetizar os
dados.
C Medidas de dispersão pertencem a outro grupo de medidas que são utilizadas para resumir dados,
no qual as mais usadas são a média, o valor p e a precisão do estudo.
D Moda é uma variável de grande importância, sendo definida pelo ponto central da distribuição, que
é obtido após todas as observações serem colocadas em ordem crescente (ou decrescente), de
acordo com o seu valor.
E Tabelas e gráficos são extremamente úteis para resumir e apresentar dados, e os objetivos são
apresentar a metodologia, os testes estatísticos e as conclusões de um estudo em questão.
4 000192728
Figuras 1-A Número de casos autóctones e coe ciente de incidência anual de leishmaniose visceral humana
em Aracaju/SE, 1999- 2008. B. Distribuição mensal de casos autóctones de LV humana, segundo o mês de
início dos sintomas e de diagnóstico em Aracaju/SE, 1999 a 2008.
Fonte: https://scielosp.org/article/rbepid/2012.v15n2/298-307/;
D Uma coorte
E N.R.A.
4 000192727
A a regressão linear é usada em inúmeras situações, indo desde o teste t, o quiquadrado, passando
pela regressão linear simples, até a regressão linear múltipla, utilizando variáveis independentes
contínuas ou categóricas.
B o gráfico com grupos de pontos em mais do que um local é usado quando se deseja avaliar o
número de indivíduos classificados de acordo com duas ou mais variáveis que parecem estar
localizados ao redor de uma linha curvilínea, o que pode diferenciar se existe ou não evidência de
uma associação entre exposição e doença.
C o método do qui-quadrado usa uma estatística que, sobre a hipótese nula, testa se duas ou mais
médias diferem significativamente, sendo comumente utilizado em situações nas quais se deseja
testar as diferenças entre grupos aleatórios.
D o valor p visa avaliar se duas variáveis independentes estão ou não correlacionadas, e se o valor de
uma variável está relacionado com o valor da outra, ou seja, quando uma variável aumenta, a outra
variável pode aumentar ou diminuir.
E o teste t é muito usado, por exemplo, para avaliar duas amostras que representam duas populações
diferentes e saber se as médias das duas amostras são suficientemente diferentes para concluir
que as duas populações que eles representam têm médias diferentes.
4 000192726
B as doenças transmissíveis são uma ameaça de grande potencial à saúde dos indivíduos, mas têm
potencial limitado de ameaçar a segurança global das populações.
C o número de casos necessários para definir uma epidemia varia de acordo com o agente, o
tamanho, o tipo e a suscetibilidade da população exposta e o momento e o local da ocorrência da
doença.
D doenças infecciosas são aquelas que podem ser transmitidas por toque e contato direto entre os
seres humanos, mas não as que têm a necessidade de um vetor ou veículo interveniente.
Analise os estudos abaixo: Vacina A - Estudo 1: E cácia na prevenção de mortes - 70%; P-valor 0,6; Intervalo
de con ança 95%: 0,4 a 0,8; N participantes: 4.000; Vacina B - Estudo 2: E cácia na prevenção de mortes -
100%; p-valor 0,5; N participantes: 8.000;
Analise as afirmativas:
II - Há 60% de chance de que a eficácia da prevenção de mortes na vacina A tenha ocorrido ao acaso;
III - É possível que ao repetirmos o estudo 1 com a vacina A encontremos 40% ou 80% de eficácia;
São corretas:
A I e II
B II e III
C Apenas a III
D I, II e III
E NRA
4 000192724
O grá co a seguir foi extraído de um estudo que avaliou a taxa de sobrevida a partir dos 35 anos de idade
entre médicos britânicos fumantes e não fumantes, nascidos entre 1900-1930, com percentuais de
sobreviventes por décadas apresentados. Considerando apenas aquilo que está descrito no estudo em
questão, é correto afirmar que
E o valor do estudo é baixo, uma vez que se escolheu uma profissão que habitualmente cuida bem da
saúde.
4 000192723
A Primária
B Secundária
C Terciária
D Quaternária
D Evitar o tabagismo em pessoas expostas à poeira do asbesto pode ter impacto em saúde pública.
Estudo avaliou a e cácia da ivermectina na redução da mortalidade por Covid-19, comparando pacientes que
usaram a droga com pacientes que utilizaram placebo. Trata-se de estudo:
A Coorte
B Seccional
C Interventivo
D Meta-análise
E Caso-controle
4 000192717
Num município com 100.000 habitantes, durante o ano de 2020, 50.000 pessoas se contaminaram com
COVID-19, das quais 1000 eram crianças menores de 12 anos. Dentre as 1000 crianças, 2 tiveram uma
síndrome inflamatória associada ao COVID. No total, ocorreram 500 mortes.
E N.R.A
4 000192709
Para avaliar os efeitos da nicotina na prevenção da covid-19, estudo comparou 3 grupos: fumantes há mais de
10 anos, fumantes há mais de 20 anos e um grupo que nunca fumou. Ao longo de 6 meses, avaliou esses
grupos para 2 desfechos: a contaminação sintomática por covid-19 e a internação em CTI por COVID-19.
Trata-se de estudo:
A Coorte.
B Seccional.
C Interventivo.
D Meta-análise.
E Caso-controle.
4 000192707
Este estudo mostrou que os fabricantes dos testes alegaram, durante o registro na Anvisa, uma boa
performance de seus produtos. Em dois meses (de maio até junho de 2020) a Anvisa aumentou em 4,5 vezes
o número de registros de testes diagnósticos para o COVID-19 no Brasil. Observou-se que testes de
fabricantes iguais importados por empresas diferentes foram registrados com dados de sensibilidade e
especi cidade diferentes. Restam dúvidas sobre a acurácia dos testes já que não há um consenso entre os
dados dos testes já que não há consenso entre os dados de testes do mesmo fabricante, mas registrado por
empresas diferentes. Tanto o número de falsos positivos e de falsos negativos para COVID-19 dos testes
registrados na Anvisa, coloca em questionamento a qualidade dos testes. O número de resultados falso-
negativos tem di cultado o monitoramento e manejo do COVID-19 no Brasil ao passo que os registros dos
kits diagnósticos pela Anvisa merecem avaliações para implementação no Sistema Único de Saúde.
Fonte: https://www.arca.fiocruz.br/handle/icict/44223;
Determinado teste sorológico para lgm para coronavírus apresentou X resultados verdadeiramente positivos,
Y resultados verdadeiramente negativos num total de W testes. A equação [(X+Y) / W] representa o valor de:
A Valor preditivo positivo
C Sensibilidade
D Acurácia
E Especificidade
4 000192705
Estudo avaliou adolescentes do ensino médio míopes e não míopes em uma escola da zona costeira de
Macaé, tendo perguntado aos pais sobre uso de telas desde os primeiros meses de vida.
Trata-se de estudo:
A Coorte.
B Seccional.
C Interventivo.
D Meta-análise.
E Caso-controle.
4 000192703
A P valor
B Acurácia
C Risco Relativo
D Odds Ratio
E NRA
4 000192679
I - Trata-se de confundimento;
São corretas:
A I e II
B II e III
C Apenas a III
D I, II e III
E NRA
4 000192678
Fonte: http://mhp.fiponline.edu.br/pdf/cliente=113ec417ec4eb5e419ddb99025bf3012d9.pdf;
A Meta-análise
B Revisão
C Coorte
D Caso-controle
E NRA
4 000192676
Em uma clínica para crianças com transtornos mentais, foi realizado estudo coorte-controle retrospectivo
comparando crianças com transtorno do espectro autista (TEA) e crianças com paralisia cerebral não
genética relacionada à distócia de parto, comparando o uso de medicações pela mãe na gravidez. Esse uso
foi avaliado através de um questionário. Observou-se, entretanto, que as mães cujos lhos apresentavam
TEA tendiam a fazer maior esforço para relembrar as medicações usadas na gestação e as informavam
mais.
Trata se de:
A Confundimento
B Viés de informação
C Viés de seleção
D Paradoxo de Berckson
E NRA
4 000192673
I - Universalidade;
II - Centralização administrativa;
III - Integralidade;
São corretas:
A I e II
B I e III
C Apenas a III
D I, II e III
E NRA
4 000192671
Em pacientes com DM estabelecido e microalbuminúria, foi demonstrado que uma abordagem multifatorial
sobre estilo de vida
A Diminuiu significativamente a morbi-mortalidade Cardiovascular (CV) em comparação ao
tratamento convencional.
III - Podem ser feitos com dados secundários de bancos de dados como Datasus;
B II e III
C Apenas a IV
D I, II e III
E II e IV
4 000192668
Para qualquer grupo de zoonoses, as ações, as atividades e as estratégias de vigilância, prevenção e controle
de zoonoses executadas pela área de vigilância de zoonoses estão de acordo com o item:
A Se pautam em atuar e não em intervir, direta ou indiretamente, sobre as populações de animais alvo,
de modo a refletir em benefício direto (quanto à redução ou eliminação, quando possível, do risco
iminente de transmissão de zoonose) à saúde da população humana.
C Se pautam em atuar e nunca intervir indiretamente, sobre as populações de animais alvo, de modo a
refletir em benefício indireto (quanto à redução ou eliminação, quando possível, do risco iminente de
transmissão de zoonose) à saúde da população humana.
Na triagem do banco de sangue, a m de evitar a transmissão de agravos como o vírus HIV, são realizados
exames de triagem com:
A Alta sensibilidade
B Alta especificidade
Toda ação, atividade e estratégia de vigilância, prevenção e controle de zoonoses de relevância para a saúde
pública, desenvolvidas e executadas pela área de vigilância de zoonoses, está de acordo com o item:
A Devem ser precedidas por levantamento do contexto de impacto na saúde pública, por meio de
avaliação da magnitude, da transcendência, e não do potencial de disseminação, da gravidade, da
severidade e da vulnerabilidade referentes ao processo epidemiológico de instalação, transmissão e
manutenção de zoonoses, considerando a população exposta, a espécie animal envolvida, a área
afetada (alvo), em tempo determinado.
B Devem ser precedidas por levantamento do contexto de impacto na saúde pública, por meio de
avaliação da magnitude, da transcendência, do potencial de disseminação, da gravidade, da
severidade e da vulnerabilidade referentes ao processo epidemiológico de instalação, transmissão e
manutenção de zoonoses, desconsiderando a população exposta, a espécie animal envolvida, a área
afetada (alvo), em tempo determinado.
C Não devem ser precedidas por levantamento do contexto de impacto na saúde pública, por meio
de avaliação da magnitude, da transcendência, do potencial de disseminação, da gravidade, da
severidade e da vulnerabilidade referentes ao processo epidemiológico de instalação, transmissão e
manutenção de zoonoses, considerando a população exposta, a espécie animal envolvida, a área
afetada (alvo), em tempo determinado.
D Devem ser precedidas por levantamento do contexto de impacto na saúde pública, por meio de
avaliação da magnitude, da transcendência, do potencial de disseminação, da gravidade, da
severidade e da vulnerabilidade referentes ao processo epidemiológico de instalação, transmissão e
manutenção de zoonoses, considerando a população exposta, a espécie animal envolvida, a área
afetada (alvo), em tempo determinado.
4 000192660
Questão 1542 Filtro especial identif icando o tipo de estudo epidemiológico pela descrição da metodologia
Um estudo realizado em uma grande cidade encontrou um aparente aumento na ocorrência de morte por
asma aguda em pessoas jovens nos últimos dois anos. Vinte e dois casos fatais foram revisados. Os hábitos
terapêuticos de prescrição para asma tinham mudado nessa localidade nos últimos anos, com considerável
aumento no uso de teo lina oral, particularmente preparações de liberação prolongada, e que, em muitos
pacientes, os esteroides tinham sido trocados por cromoglicato inalatório. Assim, foi sugerido que pode ter
havido toxicidade aditiva entre teo lina e agonistas beta2 inalatório em altas doses, conduzindo à parada
cardíaca. Os detalhes dos óbitos por asma foram obtidos a partir de médicos legistas e médicos de unidades
de tratamento intensivo dos hospitais. Os familiares foram contatados, obtendo-se o modo como os óbitos
ocorreram e o padrão de uso dos medicamentos. Com base na publicação descrita, é correto a rmar que o
estudo é do tipo:
A coorte prospectiva.
B coorte retrospectiva.
C série de casos.
D caso-controle.
E clínico prospectivo.
4 000192658
Qual o estudo epidemiológico recomendado, por apresentar mais vantagens em relação a tempo, tamanho
amostral e custo, para estabelecer se uma determinada medicação pode ter causado malformações
congênitas em recém-nascido de mães que usaram tal medicamento durante o período gestacional?
B Estudo de coorte;
C Estudo de Caso-controle;
D Estudo transversal.
4 000192500
A mortalidade infantil refere-se aos óbitos ocorridos ao longo do primeiro ano de vida. A taxa de mortalidade
infantil é considerada um dos mais sensíveis indicador de saúde à situação de saúde e condição social. Em
relação a mortalidade infantil, é correto a rmar que a taxa de mortalidade neonatal precoce corresponde ao
número de óbitos de:
A Menores de um ano de idade, por mil nascidos vivos, na população residente em determinado local,
no ano avaliado;
B Crianças de 0 a 28 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, na população residente em
determinado local, no ano avaliado;
C Crianças de 0 a 1 dias de vida completo, por mil nascidos vivos, na população residente em
determinado local, no ano avaliado;
D Crianças de 0 a 6 dias de vida completos, por mil nascidos vivos, na população residente em
determinado local, no ano avaliado.
4 0001924 98
O tão conhecido Framingham Heart Study acha-se entre os estudos de coorte pioneiros. Esse estudo foi
realizado em Framingham, uma cidade de 28 mil habitantes localizada cerca de 33 km a oeste de Boston. O
estudo arrolou 6 mil norte-americanos de classe média, entre 30 e 59 anos de idade, a maioria de cor branca,
acompanhados por 20 anos. Aquele estudo investigou fatores de risco para doença arterial coronariana e
cardiovascular, tendo sido exemplarmente planejado, conduzido e analisado, estabelecendo a base de grande
parte do conhecimento sobre causação de doença cardiovascular. Inúmeros estudos foram inspirados na
experiência desenvolvida em Framingham, expandido a base teórica da epidemiologia de vários fatores de
risco e doenças. Sobre os estudos de coorte, é CORRETO afirmar que:
A A situação dos participantes quanto à exposição de interesse determina sua seleção para o estudo,
ou sua classificação após o estudo;
C A associação gerada por um viés de seleção é verificada tanto na população do estudo quanto na
base populacional;
D Um determinado fator não pode ser tratado ora como exposição e ora como desfecho.
4 0001924 97
O estudo "Estratégia invasiva ou conservadora inicial para doença coronariana estável", publicado em 2020
na NEJM, foi um estudo de intervenção onde foram randomizados 5.179 pacientes com isquemia moderada
ou grave para uma estratégia invasiva inicial e terapia médica ou para uma estratégia conservadora inicial de
terapia médica isolada e angiogra a se a terapia médica falhou. Ao longo de 3,2 anos, 318 eventos de
desfecho primário ocorreram no grupo de estratégia invasiva e 352 ocorreram no grupo de estratégia
conservadora. Os resultados foram semelhantes em relação ao resultado secundário principal. A incidência do
desfecho primário foi sensível à de nição de infarto do miocárdio; uma análise secundária rendeu mais
infartos do miocárdio processuais de importância clínica incerta. Houve 145 mortes no grupo de estratégia
invasiva e 144 mortes no grupo de estratégia conservadora (razão de risco, 1,05; IC de 95%, 0,83-1,32). Sobre
as análises de estudos de intervenção é correto afirmar:
A Análises por intenção de tratar incluem todos os que foram randomizados para formar os grupos,
independente de terem ou não completado o tratamento;
B As análises por subgrupo, com descrição do principal resultado de interesse em cada um dos
principais grupos de tratamento, têm menor risco no impacto da avaliação do resultado;
C A análise por intenção de tratar não é recomendada por não incluir os que de fato completaram o
tratamento em cada grupo;
D Análise por protocolo é aquela em que todos os participantes de todos os grupos são seguidos até
o fim, independentemente do que ocorrer com cada um deles
4 0001924 95
Em estudos Caso-controle temos que considerar uma questão importante que é a relação entre os casos
incidentes versus casos prevalentes, quanto a esta questão é correto afirmar.
B Se a prevalência é baixa e não varia de forma significativa com o tempo, pode ser calculada da
seguinte forma: P = Incidência X duração média da doença;
Em uma maternidade o Rio de Janeiro, foi feito um estudo com 100 mulheres com história de natimortos e
100 mulheres sem história de natimortos, onde o principal objetivo é avaliar a existência da diferença ou não
na ocorrência de natimortos em relação à exposição a um determinado fator de risco, é correto a rmar que
este estudo é:
B Estudo de Coorte;
C Estudo de Caso-controle;
D Estudo de Prevalência.
4 0001924 93
A Lei 8.142 é uma das principais normas do Sistema Único de Saúde, regulamentando aspectos relacionados
à participação popular e às transferências de recursos intergovernamentais. Avalie as alternativas abaixo e
assinale aquela que está em conformidade com esta Lei:
A Os Conselhos de Saúde têm composição paritária, sendo composto por: 1/3 de representantes dos
usuários, 1/3 de representantes dos trabalhadores e 1/3 por representantes dos gestores e
prestadores de saúde.
B Os Conselhos de Saúde são órgãos colegiados permanentes, atuando como espaços consultivos
para a formulação de estratégias para a política de saúde na instância correspondente.
C A Lei 8.142 recomenda a criação de um fundo de saúde nos estados e municípios para facilitar o
processo de transferências de recursos entre esses e o Fundo Nacional de Saúde.
D A transferência dos recursos federais é automática e não está vinculada a condicionantes, exceto
pela necessidade de apresentação de relatórios de gestão comprovando a realização das ações.
A instituição de programas de rastreio depende de alguns pressupostos para que se possa garantir sua
eficácia. Avalie as alternativas abaixo e assinale a INCORRETA:
C O benefício da detecção e do tratamento precoce com o rastreamento deve ser maior do que se a
condição fosse tratada no momento habitual de diagnóstico.
D O custo do rastreamento e tratamento de uma condição clínica deve ser razoável e compatível
com o orçamento destinado ao sistema de saúde como um todo.
João Pedro tem 46 anos e trabalha como carpinteiro numa construtora. Chega à Unidade Básica de Saúde
com dor lombar há dois dias de moderada intensidade, sem irradiação para outras partes do corpo. Refere
que já teve quadro semelhante há cinco meses. Nega outros sintomas ou traumas no dorso. Ao exame físico,
apresenta pressão arterial de 130 x 90 mmHg com ausculta cardíaca e pulmonar normais. Abdome e
membros sem alterações e manobra de Laségue negativa.
E Neste caso, deve-se prescrever um relaxante muscular, restringido o uso de antiinflamatório apenas
nos casos refratários. Não é necessário solicitar radiografia neste momento. Por fim, deve ser
emitido atestado para que o paciente fique em repouso no leito para melhor recuperação.
4 0001924 4 1
Um estudo foi realizado para determinar a escolha entre a gastrectomia vertical (SG) ou o bypass gástrico
em Y-de-Roux (RYGB) em pacientes com obesidade mórbida, que foram estrati cados em grupos pelos
níveis de glicemia pós-prandial. A prevalência de diabete melito na população estudada foi de 40%. A tabela
a seguir apresenta o desempenho diagnóstico da glicemia pós-prandial nos diferentes modelos
utilizados para a classi cação da diabete melito considerados nesse estudo. Em relação ao desempenho
diagnóstico do teste, afirma-se:
II. A especi cidade aumenta à medida que o ponto de corte da glicemia pós-prandial é deslocado para um
valor menor.
III. A razão de verossimilhança positiva para a glicemia pós-prandial de <110 não altera a probabilidade pós-
teste de diabete melito.
Está/Estão correta(s) apenas a(s) afirmativa(s)
A I.
B II.
C I e III.
D II e III.
4 0001924 4 0
O Decreto N° 7.508, de 28 de junho de 2011, que regulamenta a Lei N° 8.080, de 19 de setembro de 1990,
de ne Região de Saúde como espaço geográ co contínuo constituído por agrupamentos de Municípios
limítrofes, delimitado a partir de identidades culturais, econômicas e sociais e de redes de comunicação e
infraestrutura de transportes compartilhados, com a nalidade de integrar a organização, o planejamento e a
execução de ações e serviços de saúde.
Para se instituir uma Região de Saúde, segundo o referido Decreto, são necessários ações e serviços de:
I - atenção primária;
II - urgência e emergência;
V - vigilância em saúde.
A I e II.
B II e III.
C I, III e IV.
D II, IV e V.
E I, II, III, IV e V.
4 0001924 07
José tem 76 anos e reside sozinho. Ele tem hipertensão arterial e diabetes. Além disso, já sofreu queda com
fratura do punho direito. Em uma visita domiciliar, você percebe que José está sujo e emagrecido, e também
que as condições de higiene da casa são precárias. Ele informa que não tem se alimentado bem, pois tem
dificuldade de fazer a comida por causa do punho. José tem prescrição de enalapril, atenolol, anlodipino, AAS,
omeprazol e insulina. Desde a queda há 2 meses, não faz aplicação de insulina.
Para elaborar um plano terapêutico para Mário, considerando a rede de apoio, uma ferramenta importante
que deve ser utilizada é:
A O genograma.
B O APGAR familiar.
C O FIRO.
D O ECOMAPA.
E O PRACTICE.
4 0001924 04
Médico que trabalha numa equipe de Estratégia de Saúde da Família e atende todos os membros de família:
José (pai), Maria (esposa), Luísa ( lha, com 4 anos) e Pedro ( lho, 6 anos). Maria tem diagnóstico de
transtorno depressivo maior e está disputando a guarda dos seus lhos com José, de quem está em
processo de divórcio. Ela solicita cópia do seu próprio prontuário e dos lhos para anexar ao processo judicial
e comprovar o transtorno depressivo, os relatos de maus tratos do marido e di culdades com a educação
das crianças que ela informou em consultas anteriores.
A Fornecer a cópia do prontuário de Maria, mas a do prontuário dos filhos somente após a autorização
por escrito também de José.
B Por se tratar de um processo de divórcio envolvendo a guarda de crianças o prontuário não deve
ser fornecido a Maria.
C Fornecer a cópia do prontuário de Maria, mas a dos filhos apenas após a autorização judicial, por se
tratar de um processo legal.
D Fornecer a cópia do prontuário de Maria e dos filhos, mas apenas após a autorização por escrito de
Maria.
E Fornecer a cópia do prontuário de Maria e dos filhos, mas apenas após consultar José, por se tratar
de um processo legal.
4 0001923 8 9
Os resultados de um estudo sugerem que os pacientes com in amação crônica e sarcopenia têm o dobro de
risco de pior qualidade de vida (Risco Relativo 2,12; Intervalo de Con ança de 95%: 1,79 a 3,29). Entre as
alternativas a seguir, qual pode ser atribuída como ponto forte do risco relativo avaliado nesse estudo?
A Avalia a força da associação entre a exposição e o desfecho.
D É útil para responder o quanto da frequência de adoecimento pode ser evitada se a exposição for
eliminada.
4 0001923 8 4
Existem alguns conceitos que permitem compreender a diversidade sexual e quali car o cuidado de pessoas
LGBTQIA+ (lésbicas, gays, bissexuais, transexuais e travestis, queer, intersexo e assexuais).
Assinale a alternativa que apresenta a definição e exemplos corretos sobre um desses conceitos:
A A orientação sexual se refere a com quem a pessoa tem relações sexuais. Exemplo: heterossexual,
bissexual ou homossexual.
B A identidade de gênero é definida socialmente a partir de como a pessoa expressa seu gênero.
Exemplo: gay, lésbica e travesti.
Jose na é uma paciente que mora em uma região de baixa renda. Ela é acompanhada desde a infância na
UBS. Hoje ela tem 24 anos e procura o médico chorosa, pois há alguns dias realizou o teste de gravidez que
veio positivo. Refere atraso menstrual de 10 semanas e pretende interromper a gestação. Já entrou na
internet e veri cou onde conseguir as medicações. Tem apoio de uma amiga muito próxima com quem tem
conversado bastante há vários dias. Está muito preocupada com medo de que sua família e seu ex-
namorado, com quem já terminou o relacionamento, descubram a gravidez.
Considerando as Diretrizes do Ministério da Saúde e o Código de Etica Médica, deve-se acolher Jose na
em:
A Sua decisão e orientar sobre os riscos dos métodos, caso decida interromper a gestação.
B Seu sofrimento e sugerir que converse com seu ex-namorado, pois é direito dele saber sobre a
gravidez para tomarem uma decisão juntos.
C Seu sofrimento, mas afirmar que pela interrupção da gestação ser um procedimento proibido pela
lei, você precisa notificar a justiça.
D Sua decisão, mas afirmar que o Código de Etica lhe impede de outras ações além disso.
E Seu sofrimento, mas deve informar o ex-namorado e a justiça por se tratar de um atentado a vida
humana.
4 0001923 8 1
Mulher, 37 anos, casada, mora com o esposo e os lhos, apresentou três crises convulsivas e foi
diagnosticada com câncer de mama com metástases cerebrais, iniciando acompanhamento imediatamente
com a oncologia, que sinalizou estágio avançado sem perspectiva de tratamento curativo. A paciente
procurou atendimento na Unidade de Saúde com quadro de crises de soluços persistentes por mais de 72
horas, náuseas e vômitos de difícil controle, devendo ser tratada com _______________. Também
apresenta dor muito forte (intensidade 9/10), devendo ser medicada com _______________.
D haloperidol - morfina
4 0001923 79
Quais são as razões que poderiam explicar a diferença observada nos três estudos?
A O resultado mostra a ineficácia da vacina.
O médico responsável pela Vigilância Epidemiológica de um município foi chamado para estabelecer se está
ocorrendo uma epidemia, uma vez que vem ocorrendo um grande aumento na procura aos serviços de saúde
devido à ocorrência de casos de uma doença respiratória não bem de nida. Após investigações iniciais, foi
estabelecida a de nição de caso e critérios para o diagnóstico de forma a orientar a investigação. Uma vez
que esses requisitos foram atendidos, qual instrumento metodológico é utilizado em vigilância
epidemiológica para estabelecer a existência ou não da epidemia?
A Refere-se à atitude ética do profissional na consulta, que coloca as vontades da pessoa atendida
como prioridade. E uma consulta mais longa do que a centrada no diagnóstico.
B É uma forma de organizar as consultas, que considera a expectativa dos médicos e das pessoas. É
uma consulta que pode ser realizada em condições crônicas ou agudas.
C É uma forma de atendimento exclusiva para abordagem de condições crônicas que baseia-se no
relato do paciente.
D É uma abordagem de consulta que visa descobrir a demanda oculta da pessoa. É uma consulta
realizada principalmente em consultas agendadas de acompanhamento.
E A primeira etapa do MCCP é compreender a pessoa como um todo, seu contexto próximo e
distante. É bastante apropriada para consultas em saúde mental, sejam em consultas agendadas ou
não.
4 0001923 74
Questão 1563 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
O controle social no Sistema Único de Saúde é exercido por meio de conferências e conselhos de saúde.
B Prestadores de serviços privados conveniados ao SUS podem fazer parte dos conselhos e
conferências de saúde.
E A composição do conselho de saúde é de um terço para cada categoria, com partes iguais entre
usuários, gestores e trabalhadores da saúde.
4 0001923 72
O uso regular de protetor solar evita o carcinoma espinocelular cutâneo no longo prazo, mas o efeito sobre o
melanoma é controverso. A aplicação no longo prazo de protetor solar e o risco de melanoma cutâneo foi
avaliada num ensaio prospectivo, randomizado e controlado. Na Austrália, 1600 residentes foram
aleatoriamente distribuídos em um grupo de aplicação diária ou um grupo de aplicação à vontade de protetor
solar na cabeça e nos braços durante 4 anos. Os participantes foram acompanhados durante 14 anos para
veri car a ocorrência de melanoma primário. Nesse tempo, 8 novos casos de melanoma primário foram
identi cados no grupo de proteção solar diária (n=800) e 16 foram identi cados no grupo de proteção solar a
vontade (controle) (n=800).
Quantos indivíduos precisariam utilizar o protetor solar diariamente para evitar um caso adicional de
melanoma primário nessa comunidade?
A 10.
B 32.
C 50.
D 64.
E 100.
4 0001923 66
O Sistema Único de Saúde (SUS) é marcado por relações entre o público e o privado tanto no nanciamento
das atividades e ações de saúde quanto na prestação, acesso e uso de serviços.
C Os hospitais filantrópicos, para que tenham direito ao título de filantropia e gozem de isenções de
contribuições sociais, fiscais e tributárias, precisam atender exclusivamente (80% dos leitos)
pacientes do SUS.
D Pacientes usuários de planos de saúde não tem o direito legal de receber cuidados nos serviços
públicos, pois não esta previsto repasse pelos serviços prestados.
E Pacientes usuários de planos de saúde, desde que tenham cobertura de assistência farmacêutica
assegurada pelo plano, também têm direito a acessar e retirar medicamentos em unidades ou
farmácias públicas do SUS se a prescrição for ratificada por um serviço do sistema público.
4 0001923 57
Entre 2013 e 2018 o Ministério da Saúde implantou o Programa Mais Médicos (PMM), para aumentar a oferta
de médicos da atenção básica, em áreas carentes do país. Foi realizado um estudo para investigar a
associação entre o PMM e resultados de saúde infantil. Foram analisados os dados dos 5.565 municípios
brasileiros ao longo de 12 anos (2007 a 2018), comparando resultados de saúde infantil (taxa de mortalidade
infantil e taxa de mortalidade neonatal) entre municípios que receberam médicos do PMM e aqueles que não
os receberam.
A Caso-controle.
B Transversal.
C Coorte prospectiva.
D Ecológico.
E Coorte retrospectiva.
4 0001923 52
O Sistema Único de Saúde é norteado por princípios, com intuito de garantir que toda a população tenha
direito à saúde, em conformidade com a Constituição Federal de 1988. A gura abaixo expõe um dos
princípios fundamentais do SUS.
Marque a resposta correta:
A Principio da Integralidade.
B Principio da igualdade.
C Principio da universalização.
D Principio da equidade.
4 000192166
O mesmo procurou consulta com seu médico que deve iniciar rastreamento:
Médica da equipe 458, está atendendo pacientes em sala do Covid, quando adentra o recinto paciente com
quadro típico de síndrome gripal. A enfermeira que faz a triagem faz o exame do mesmo e detecta uma
frequência respiratória aumentada, sinais de esforço respiratório e SatO2=88% em ar ambiente.
Prontamente a doutora solicita que seja iniciado O2 em máscara a 5l por minuto.
Tendo em vista o caso e seus conhecimentos de Medicina Baseada em Evidências, assinale o princípio em
que a referida médica se baseou para a tomada de decisão acima.
A Principio da plausibilidade extrema.
Dr. Alberto atende o sr. G.B.N.S. que apresenta sintomas gripais e um teste tipo RTPCR positivo para covid-
19. Faz todas as orientações e prescreve as medicações adequadas ao caso. Ao nal da consulta, segue o
diálogo abaixo: G.B.N.S. - Doutor, preciso de um atestado para me afastar das atividades de trabalho, por
causa da covid. Dr. Alberto: - Sem problemas, sr. G.B.N.S. Vou fazer o atestado de 14 dias contando a partir
do dia em que seus sintomas se iniciaram, ok? G.B.N.S. - E minha esposa, dr.? Ela trabalha no mesmo local
que eu. Mas não está sentindo nada. Também precisa de atestado médico?
A Não fornecer o atestado e solicitar a presença da esposa do sr. G.B.N.S. para consulta.
B Fornecer atestado médico para a esposa do sr. G.B.N.S. mesmo ela não estando presente na
consulta.
Idealmente, um exame de rastreamento populacional para uma determinada doença NÃO deve apresentar a
seguinte característica:
C Diminuição da mortalidade.
C Entende-se pelo terceiro componente que é uma compreensão de informações obtidas ao longo do
tempo que o médico acumula sobre os indivíduos que atendeu.
D O quarto componente é mais importante, pois o médico de família, ao ver a mesma pessoa por um
longo período, com uma variedade de problemas, adquire um considerável conhecimento sobre ela
e seu histórico, o que pode ser útil no manejo de problemas futuros.
4 000192156
B A leitura do Genograma permite apenas uma visão em vertical, onde é possível avaliar história
familiar através de gerações.
D A entrevista com a família consta de 5 fases, são elas: Apresentação social e aproximação;
Entendimento da situação; Direcionamento; Identificar recursos; e Estabelecimento de um plano
terapêutico.
4 000192155
( ) A presença da pessoa possibilita uma leitura da mesma situação que pode facilitar a compreensão do
doente.
( ) O convite deve sempre ser formalizado por escrito e destinado ao familiar por meio do agente
comunitário de saúde.
( ) Na abordagem familiar, a família que identifica o problema e pede ajuda ao médico da equipe.
B VVFFF.
C FVFFF.
D FFVFF.
4 000192154
C São habilidades de comunicação importantes durante uma consulta: contato visual; empatia; escuta
ativa; entre outras.
A Educação Popular (EP) é uma concepção que surgiu na América Latina há quase seis décadas e se tornou
importante no setor de saúde por inspirar e orientar as primeiras iniciativas de saúde comunitária no Brasil.
B Paulo Freire foi o educador brasileiro pioneiro na sistematização teórica dessa concepção.
B Outros aspectos que influenciam na organização dos serviços são a existência de área adstrita ou
lista de pessoas, e a conformação das equipes.
D A agenda do profissional deve ser dividida de acordo com os grupos populacionais, reservando dias
específicos para tais grupos, como hipertensos, diabéticos, idosos, gestantes e crianças.
4 000192151
O médico de família e comunidade tem por características o cuidado com a pessoa, a família e a
comunidade. Além disso, tem seu processo de tomada de decisão determinado pela prevalência e incidência
dos problemas de saúde na comunidade. Pensando nisso qual a assertiva correta que aborda a aula de
Vigilância em Saúde?
D A Vigilância Sanitária tem por objetivo gerar a prevenção ou a redução de exposição humana a
fatores ambientais prejudiciais à saúde.
4 000192150
Cuidados Paliativos é uma especialidade nova e foi recentemente reconhecida pelo Ministério da Saúde
como área de atuação médica. Considerando os princípios determinados pela OMS, é correto afirmar que:
B Esses cuidados devem melhorar a qualidade de vida podendo influenciar de maneira positiva o curso
da doença.
C Esses cuidados não podem ser realizados por profissionais de maneira individual.
D Esses cuidados devem prover apenas alivio da dor e devem ser iniciados apenas após ser
determinado término do tratamento oncológico com intenção curativa.
4 00019214 8
Nilton é seu paciente há 4 meses na equipe de saúde da família, desde que ele deixou de ter plano de saúde.
Diabético de 58 anos, na primeira consulta, Nilton lhe disse que não era adepto de dietas e que a rotina de
trabalhador autônomo (biscates) o impedia de ter uma alimentação adequada. Naquela ocasião, você buscou
convencê-lo da importância da dieta e conferiu a adesão ao tratamento medicamentoso, que consistia em
metformina 850mg 3x ao dia e glibenclamida 5mg 4x ao dia há mais de 1 ano. Chegou à conclusão de que
Nilton tomava os remédios, pois ele soube relatar doses e horários de tomada, bem como estratégias para
não esquecer os comprimidos no dia-adia. No retorno, hoje, Nilton trouxe exames feitos recentemente para
avaliação: glicemia de jejum de 263 mg/dL e hemoglobina glicada de 9,8%. Sua consulta foi então
direcionada para:
A Abordar a opinião do Sr. Nilton sobre a insulinoterapia, enfatizando se tratar da medida mais
adequada diante da ausência de controle glicêmico. Sugerir prescrição de 10U de insulina NPH em
dose noturna (antes de deitar), mantendo os hipoglicemiantes orais
B Organizar a mudança da medicação oral, com diminuição das doses dos hipoglicemiantes atuais e
adição de uma glitazona para adiar o uso da insulina tendo em vista a baixa adesão geral à
medicação subcutânea.
C Introduzir insulina NPH 0,2U/kg em duas aplicações diárias, sendo 2/3 da dose em jejum pela manhã
e 1/3 à noite. Concomitantemente, suspender a glibenclamida (por risco de hipoglicemia) e manter a
metformina.
D Explicar a Nilton que a falta de adesão à dieta está lhe impedindo de alcançar o controle glicêmico.
Enfatizar que o próximo passo deverá ser a introdução de insulina caso ele não mude seu estilo de
vida. Agendar retorno em 3 meses para avaliação.
4 000192094
O trabalho de várias categorias pro ssionais dentro de um mesmo serviço de saúde não é novidade.
Entretanto, para que as categorias pro ssionais não trabalhem isoladamente na Atenção Primária à Saúde é
preciso que:
B Haja uma dinâmica de trabalho hierarquizada com clara distribuição de tarefas para obter resultados
mais eficazes.
C As reuniões de equipe sejam espaço de avaliação do trabalho dos agentes comunitários de saúde.
Jessica tem 32 anos. Vive com o companheiro e 2 lhos. Recentemente foi presa por estar em ponto de
venda de drogas no momento de batida policial. Ficou 20 dias longe de casa até ser liberada por ser mãe e
não ter cha policial. Quando retornou à casa, foi agredida pelo companheiro. A agressão foi de
conhecimento geral da vizinhança. Uma amiga próxima de Jessica procurou ajuda da equipe de saúde da
família, pois a mesma está com muito medo de sofrer outra agressão, além de estar com ferimentos e medo
de procurar a urgência (não se tratava do primeiro episódio de agressão). Qual a conduta mais adequada?
A Você reforça a necessidade da paciente procurar a urgência para que sejam realizados cuidados e
para que seja possível acionar sua proteção através da Lei Maria da Penha
B Você a acolhe no mesmo dia. Após cuidar de seus ferimentos físicos, você aborda com a paciente
a possibilidade de rompimento do ciclo de violência doméstica.
C Você realiza uma visita domiciliar de urgência juntamente com a equipe de plantão do Centro de
Referência de Assistência Social (CRAS)
D Você a acolhe no mesmo dia. Realiza notificação para o Conselho Tutelar e se dedica a cuidar dos
ferimentos e da saúde mental da paciente
4 00019208 8
A respeito do fortalecimento e quali cação da atenção à saúde da pessoa portadora de hipertensão arterial
sistêmica (HAS) na Atenção Básica classi que como V (VERDADEIRO) ou F (FALSO) cada uma das
afirmações a seguir.
( ) É importante o conhecimento dos fatores que in uenciam os estados de saúde bem como os recursos
existentes para prevenção, promoção e recuperação.
( ) A articulação do trabalho de diversas equipes e serviços de uma rede se dá pela discussão conjunta de
processos de trabalho e objetivos pactuados entre si e com a população sob sua responsabilidade.
( ) De nir metas e indicadores que serão utilizados para monitoramento e avaliação do cuidado das pessoas
com HAS é uma ação primordial.
A F, F, V, V.
B F, V, V, V.
C V, V, F, V.
D V, V, V, F.
4 00019208 1
O modelo campanhista de ações governamentais em saúde pública engendradas no Brasil remonta ao início
do século passado e persiste ainda nos dias de hoje, mesmo com sua e cácia questionada quanto ao
cumprimento dos objetivos e melhoria da situação da saúde da população. Nesse sentido, campanhas como
“Outubro Rosa” devem estar acompanhadas de ações multipro ssionais permanentes no território, junto à
população adscrita, com vistas, entre outros elementos, ao rastreamento e detecção precoce de alterações
de colo uterino e mama. Uma vez que o trabalho do Agente Comunitário de Saúde (ACS) é essencial nesse
cenário e que uma das atribuições do médico é participar da educação permanente da equipe para o manejo
adequado de suas atividades, assinale a alternativa que destaca corretamente as ATRIBUIÇÕES
ESPECÍFICAS do ACS no rastreamento dos cânceres de colo de útero e mama na Atenção Básica:
A Identificar situações de risco potencial para o desenvolvimento de câncer de colo de útero e mama
para realização de notificação imediata da equipe.
Sobre os princípios da Atenção Primária à Saúde (APS), leia as a rmativas abaixo a assinale a alternativa
CORRETA:
A O princípio da coordenação do cuidado reforça que a APS deve ser o contato preferencial dos
usuários e o centro de comunicação com toda a Rede de Atenção à Saúde.
C A Atenção Primária brasileira oferece uma “cesta de serviços”, organizados por meio de programas
verticais com vistas a uma melhor organização.
D Abordagem comunitária e competência cultural são diretrizes para ação de todos os serviços de
saúde, não apenas da Atenção Primária.
4 000192077
Com a realização de um estudo de coorte, veri cou-se que tabagistas têm uma probabilidade 4 vezes maior
de desenvolvimento de determinada doença respiratória quando comparados a não tabagistas. A medida
usada para definir essa grandeza foi:
A Risco atribuível.
B Razão de chances.
C Risco relativo.
D Razão de prevalências.
4 000192075
Considerando-se um determinado diagnóstico, por exemplo pancreatite aguda, sabe-se que o exame A é
mais sensível que o exame B. Portanto, podemos afirmar que:
A O exame A tem maior probabilidade que o B de mostrar resultado positivo nos portadores da
doença.
B O exame A tem maior probabilidade que o B de mostrar resultado negativo nos não portadores da
doença.
Segundo a de nição do Sistema Único de Saúde, a Vigilância Epidemiológica é “um conjunto de ações que
proporciona o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos fatores determinantes e
condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a nalidade de recomendar e adotar as medidas de
prevenção e controle das doenças ou agravos”. Assim, no que concerne o sistema de vigilância
epidemiológica (SVE) brasileiro, assinale a resposta INCORRETA:
A Os dados que alimentam o SVE são coletados exclusivamente através de documentos preenchidos
pelo profissional médico mediante a suspeita ou confirmação da doença, chamados de Notificação.
C O SVE constitui-se em importante instrumento para o planejamento dos serviços de saúde, não
apenas no âmbito do sistema público (SUS), mas também na saúde privada.
Diante da transição epidemiológica com o crescimento da prevalência de doenças crônicas, cada vez mais é
necessário conhecer a história dos pacientes para que as intervenções sejam individualizadas e efetivas.
Existem diferentes maneiras de descrever a história das pessoas e na prática da atenção primária à saúde, o
genograma (ou familiograma) é uma excelente ferramenta para explicitar essas histórias. Assinale a
alternativa que melhor analisa o genograma abaixo:
A Está incompleto, pois apresenta apenas 3 gerações da família em questão.
D Está incompleto, pois não descreve a situação marital atual de todos os casais.
4 00019204 6
O Projeto Terapêutico Singular (PTS) é um dispositivo que desa a o processo de trabalho tradicional em
saúde, pois pressupõe a articulação interpro ssional e a utilização das reuniões de equipe como um espaço
de re exão e corresponsabilização. Sobre a utilização do PTS na atenção primária à saúde, podemos dizer
que este deve ser:
B Aplicado ao maior número de pacientes possível sob responsabilidade de uma equipe de saúde da
família.
D Utilizado tanto para elaborar projetos para pacientes individuais, como também para famílias e
comunidades.
4 000192024
Na atenção primária à saúde é comum a utilização de registro orientado por problemas mediante o uso do
SOAP, sigla que resume os 4 passos do registro da consulta: Subjetivo, Objetivo, Avaliação e Plano. A seguir,
avalie em qual parte deverá ser registrada cada situação ilustrada, sinalizando-as com as siglas do registro
SOAP (S: Subjetivo; O: Objetivo; A: Avaliação e P: Plano). I.Durante a consulta paciente solicita atestado
médico para realização de atividade física. II.O médico estabelece que o paciente preenche critérios para
um transtorno ansioso mediante informações da entrevista clínica. III.O médico decide trocar metformina
por metformina XR após paciente apresentar queixa de transtorno gastrointestinal com uso da medicação.
IV.O médico diagnostica Hipertensão Arterial Sistêmica após o paciente apresentar pela 3ª vez pressão
arterial acima de 140x90 mmHg. Escolha uma opção que correlaciona o item com sua correta posição no
registro pelo método SOAP:
Registro de saúde orientado por problemas, incluindo o método SOAP para registro de evoluções (consultas
sequenciais) é um registro breve, organizado e que supera as de ciências das histórias convencionais. O
SOAP é uma ferramenta de registro mais compatível com as necessidades da atenção primária à saúde.
Com relação ao método SOAP, assinale a alternativa CORRETA:
A Resultados de exames trazidos pelo paciente devem ser registrados no campo “avaliação”,
juntamente com os diagnósticos do paciente
B O “subjetivo” deve se voltar para as questões apresentadas pelo paciente, devendo incluir seus
sentimentos e expectativas sobre seu problema de saúde.
D Tópicos tradicionalmente organizados na história patológica pregressa não são incluídos no SOAP,
constando apenas da folha de rosto do prontuário.
4 000192021
Os Indicadores de saúde são importantes ferramentas para a avaliação das condições de vida de regiões e
populações. Sobre os indicadores de saúde, assinale a alternativa CORRETA:
O quarto componente do método clínico centrado na pessoa é “Intensi cando a relação entre médico e
paciente”. O Médico de Família, quando vê a mesma pessoa, ao longo do tempo, com uma variedade de
problemas, adquire um considerável conhecimento sobre ela e seu histórico, o que pode ser útil em
problemas futuros. São estratégias recomendadas para o aumento do vínculo:
"As famílias, diante de problemas de saúde, articulam mecanismos próprios de enfrentamento, baseados nas
suas crenças e valores culturalmente instalados, assim como na oferta e disponibilização de recursos
sanitários" (CHAPADEIRO, 2011, p.14). Dessa forma, é fundamental que o sistema de saúde e as políticas
públicas para o setor atuem de forma a minimizar as possíveis vulnerabilidades existentes. Em relação à
família e a relação com o sistema de saúde, analise as assertivas e identi que com V as verdadeiras e com F
as falsas.
( ) O sistema de saúde deve rea rmar a família como sujeito do processo de cuidado, garantindo o acesso
pleno às políticas públicas de saúde, enquanto direito de cidadania.
( ) As políticas sociais e os programas assistenciais são irrelevantes para a redução de vulnerabilidades, não
interferindo efetivamente nos níveis de saúde das famílias.
( ) Aspectos como saneamento básico, condições de moradia, trabalho, renda familiar e acesso aos serviços
de saúde devem ser considerados na organização das ações de saúde.
A VFVF
B VFFV
C VVFF
D FFVV
E FVVF
4 000192007
Questão 1597 Redes de Atenção à Saúde RAS T erritório e Vulnerabilidade Regionalização do SUS
A organização das ações de saúde pressupõe uma adequada apropriação do território, sobretudo na atenção
primária. Dessa forma, é fundamental considerar toda a pluralidade que envolve tanto as dimensões
socioeconômicas, políticas e epidemiológicas, quanto os aspectos culturais, os valores e símbolos que
permeiam as relações e que geram impacto nos níveis de saúde das pessoas e na produção de cuidado
(LACERDA et al, 2010). Sobre as dimensões do território e suas relações com a cidadania e a saúde, analise
as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Para organizar as ações de cuidado, as equipes de saúde devem compreender o território como um
espaço social em contínua transformação.
( ) Realizar a atenção em saúde a partir da identi cação dos problemas presentes no território fragiliza a
participação popular e o controle social por parte da comunidade.
A FVFV
B FVVF
C VVFF
D VFFV
E VFVF
4 000192005
A as equipes de atenção primária à saúde devem organizar as ações de cuidado às famílias, tomando
por base uma abordagem essencialmente tecnicista.
B o chamado ""ciclo vital"" diz respeito às diversas etapas pelas quais as famílias passam, assim como
aos desafios e tarefas a serem cumpridos em cada etapa.
C o estudo do chamado ""ciclo vital"" das famílias impede que as equipes e profissionais de saúde
construam uma visão panorâmica e focal, simultaneamente.
D as famílias que possuem muitas conexões com a comunidade e entre seus membros são aquelas
que necessitam de maior investimento das equipes de saúde.
E o contexto social, econômico e político no qual a família e seus membros estão inseridos são
irrelevantes na organização do cuidado por parte das equipes de saúde.
4 000192004
Questão 1599 Abordagem Comunitária Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Abordagem Familiar
O Apoio Matricial, também chamado de matriciamento, propõe um arranjo na organização dos serviços que
complementa as equipes de referência. Sendo assim, se constitui em "[...] um modo de realizar a atenção em
saúde de forma compartilhada com vistas à integralidade e à resolubilidade da atenção, por meio do trabalho
interdisciplinar [...]" (BRASIL, 2004, p.1). Em relação ao Apoio Matricial, é correto afirmar que
B o Apoio Matricial é uma forma de organizar a oferta de cuidado na qual o usuário, uma vez
encaminhado, deixa de ser acompanhado pela equipe de referência.
C o modelo proposto pelo Apoio Matricial reúne profissionais de diferentes áreas do conhecimento,
embora impeça que estes atuem de modo transdisciplinar.
E na Atenção Primária em Saúde, o Apoio Matricial pode se conformar através da relação entre
equipes de Saúde da Família e Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF).
4 000192002
A Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS) tem como base "[...] um conjunto de estratégias e formas
de produzir saúde, no âmbito individual e coletivo [...]" (BRASIL, 2017, p.1). Tal política foi atualizada pelo
Ministério da Saúde (MS) por meio da Portaria de Consolidação nº2, de 28 de setembro de 2017, que trata
das normas sobre as políticas nacionais de saúde do Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação às diretrizes
da Política Nacional de Promoção da Saúde (PNPS), analise as opções a seguir e identi que com V as
verdadeiras e com F as falsas.
( ) Busca estimular a cooperação intra e intersetorial para ampliar a atuação sobre os determinantes e
condicionantes da saúde.
( ) Incentiva uma gestão pautada pela verticalidade entre os sujeitos de forma a garantir a implementação da
política junto aos usuários do SUS.
A VFFV
B VFVV
C VVFF
D FVFV
E FFVV
4 000192001
Questão 1601 Notif icação em Saúde do T rabalhador no Sistema Nacional de Agravo de Notif icação SINAN
No cotidiano dos serviços de saúde, os trabalhadores demandam um olhar diferenciado, que considere as
relações entre o trabalho que desenvolvem e/ou desenvolveram e o seu processo saúde-doença (BRASIL,
2018, p.17). Nesse sentido, a Atenção Primária à Saúde (APS) desempenha um papel fundamental, enquanto
principal porta de entrada para o sistema de saúde. Sobre a APS e sua relação com a Saúde do Trabalhador
(ST), é correto afirmar que
C as equipes de atenção primária são dispensadas de acompanhar usuários em seu território, caso
estes se encontrem em situação de domiciliação do trabalho.
Questão 1602 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS
( ) O Sistema de Informações Hospitalares (SIH) permite a construção de séries históricas úteis para a
realização de estudos epidemiológicos.
( ) O Sistema de Informação sobre Nascidos Vivos (SINASC) tem o propósito exclusivo de quanti car os
nascidos vivos e fornecer informações sobre a gravidez.
A FVFV
B FFVV
C VVFF
D VFVF
E VFFV
4 000191998
A Vigilância em Saúde, por meio dos seus diferentes componentes, deve realizar ações que contemplem
toda a população em território nacional, buscando priorizar, no entanto, territórios, pessoas e grupos em
situação de maior risco e vulnerabilidade, com vistas à superação das desigualdades sociais e de saúde
(BRASIL, 2010). Em relação à Vigilância em Saúde e seus componentes, é correto afirmar que
A a atuação da Vigilância Ambiental não prevê ações relacionadas à qualidade da água para consumo
humano e aos desastres de origem natural
B a Vigilância em Saúde tem como um dos seus aspectos fundamentais o cuidado integral com a
saúde das pessoas por meio da promoção da saúde.
C a Vigilância em Saúde do Trabalhador deve concentrar sua atuação exclusivamente nas ações de
reabilitação voltadas aos trabalhadores adoecidos.
D a Vigilância Sanitária fornece orientação técnica àqueles que têm a responsabilidade de decidir
acerca da execução das ações de controle de doenças e agravos.
Questão 1604 Políticas de Saúde para Populações Específ icas Direitos da Criança e do Adolescente
Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
A Saúde da Criança é uma das áreas programáticas mais relevantes no âmbito do Sistema Único de Saúde
(SUS). Nesse sentido, a Atenção Primária à Saúde (APS) possui papel fundamental e deve conduzir as ações
de cuidado com um olhar biopsicossocial não apenas voltado à criança, mas também, ao contexto de vida e
de saúde na qual ela está inserida (BRASIL, 2012). Em relação à Saúde da Criança no âmbito da APS, analise as
assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) Em todas as visitas domiciliares, é fundamental que o pro ssional de saúde saiba identi car sinais de
perigo à saúde da criança.
( ) No caso de ser a porta de entrada ou o primeiro contato, as equipes de atenção básica devem noti car
as situações de suspeita ou confirmação de violência contra a criança.
( ) É desaconselhável que as equipes de saúde visitem as crianças e suas famílias após a primeira semana de
vida, de forma a estimular o comparecimento ao serviço de saúde.
A VVFF
B VFVF
C VFFV
D FVFV
E FVVF
4 000191995
Questão 1605 Abordagem Familiar
"A natureza multidimensional do ser humano requer práticas pro ssionais interdisciplinares [...]" (SCHERER;
PIRES; JEAN, 2013, p.3204) que possam contemplar a complexidade do processo saúde-doença". Nesse
contexto, a atenção centrada na família, entendida e percebida a partir do seu ambiente físico e social,
possibilita realizar intervenções que vão além de práticas curativas. Em relação às práticas interdisciplinares
no cuidado e sua relação com a família, é correto afirmar que
A Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI) tem como nalidade "[...] recuperar, manter e
promover a autonomia e a independência dos indivíduos idosos [...]" (BRASIL, 2006, p.3). Para tanto, esta
política traz em seus conteúdos um conjunto de diretrizes que devem nortear sua implementação no âmbito
do Sistema Único de Saúde (SUS). Em relação às diretrizes preconizadas pela PNSPI, analise as assertivas e
identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A prática de cuidados às pessoas idosas exige abordagem global, interdisciplinar e multidimensional, que
considere os fatores físicos, psicológicos e sociais.
( ) As ações intersetoriais que visam a integralidade da atenção à saúde da pessoa idosa devem ser
desestimuladas, ainda que considerem as características e necessidades locais.
( ) A atenção integral à saúde da pessoa idosa dispensa a estruturação de uma linha de cuidados devido à
complexidade das demandas de saúde apresentadas por este grupo etário.
B FVVF
C VFVF
D VVFF
E VFFV
4 000191992
A utilidade dos sistemas de informação em saúde depende da "[...] disponibilidade de informação apoiada em
dados válidos e con áveis" (BRASIL,2021, p.1). Nesse sentido, o Sistema de informação do Programa Nacional
de Imunizações (SI-PNI) emerge como um sistema fundamental, possibilitando aos gestores envolvidos no
programa a tomada de decisões baseadas em evidências. Em relação ao Sistema de informação do
Programa Nacional de Imunizações (SI-PNI), é correto afirmar que
A as funcionalidades do SI-PNI são limitadas à realização do cálculo acerca da cobertura vacinal por
estados e municípios.
B o SI-PNI impede que seja feita uma avaliação dinâmica do risco quanto à ocorrência de surtos ou
epidemias, a partir do quantitativo populacional vacinado.
Rotineiramente, a área de vigilância de zoonoses deve desenvolver e executar ações, de acordo com o item:
A vigilância em saúde tem por objetivo a observação e análise permanentes da situação de saúde da
população, articulando-se em um conjunto de ações destinadas a controlar os determinantes, riscos e danos
à saúde de populações [...] " (BRASIL, 2010, p.16). Estas ações têm papel fundamental no âmbito do Sistema
Único de Saúde (SUS), contribuindo para a integralidade do cuidado. Em relação à Vigilância em Saúde,
analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A Vigilância em Saúde deve estar inserida na construção das redes de atenção à saúde, coordenadas pela
Atenção Especializada.
( ) As ações da Vigilância em Saúde possuem especi cidades que as tornam incompatíveis com as práticas
das equipes da atenção primária no território.
( )As ações da Vigilância em Saúde devem estar cotidianamente inseridas em todos os níveis de atenção,
abrangendo os serviços de saúde públicos e privados.
A VFVF
B VFFV
C FVFV
D FFVV
E FVVF
4 00019198 3
Questão 1610 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
A Atenção Básica (AB) compreende um "[...] conjunto de ações de saúde individuais, familiares e coletivas que
envolvem promoção, prevenção, proteção, diagnóstico, tratamento, reabilitação, redução de danos, cuidados
paliativos e vigilância em saúde [...]" (BRASIL, 2017, p.2). Nesse contexto, a Estratégia Saúde da Família (ESF)
emerge como a estratégia prioritária para expandir e fortalecer a AB. Sobre a ESF e a AB, analise as
assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) O cuidado centrado na pessoa é uma das diretrizes da AB e aponta para o desenvolvimento de ações de
cuidado de forma singularizada.
( ) A equipe de Saúde da Família deve ser composta, no mínimo, por médico, enfermeiro, nutricionista,
técnico de enfermagem e agente comunitário de saúde (ACS).
( ) Na AB, os Núcleos Ampliados de Saúde da Família (NASF) são serviços com unidades físicas
independentes, sendo de livre acesso para atendimento individual e coletivo.
( ) A longitudinalidade do cuidado pressupõe a continuidade da relação de cuidado, com construção de
vínculo e responsabilização entre profissionais e usuários ao longo do tempo.
A VFVF
B VVFF
C VFFV
D FVFV
E FVVF
4 00019198 2
Vigilância ativa de Zoonoses monitoradas por programas nacionais de vigilância e controle do Ministério da
Saúde, estão de acordo com o item:
Questão 1612 Abordagem Comunitária Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Princípios da Medicina de Família e Comunidade
Na Atenção Básica (AB), os cuidados direcionados à Saúde da Mulher devem buscar superar a restrição de
realizar tão somente ações programáticas, investindo no desenvolvimento de ações abrangentes de saúde,
de acordo com as necessidades de saúde das usuárias (BRASIL, 2016). Em relação à Saúde da Mulher no
âmbito da AB, é correto afirmar que
A a construção de vínculo terapêutico produz dependência com relação à equipe de saúde, reduzindo
a autonomia das usuárias diante do processo saúde-doença.
B é dispensável a operacionalização de uma clínica ampliada que aborde a usuária para além de suas
doenças e queixas, devido ao vínculo existente com a equipe.
C se deve buscar a humanização das relações entre profissionais de saúde e usuárias no que se refere
à forma de escutar as usuárias em seus problemas e demandas.
D na AB, as ações voltadas para a Saúde da Mulher devem estar concentradas apenas na saúde
reprodutiva e na prevenção dos cânceres de colo de útero e de mama.
E as situações de violência contra a mulher são encaminhadas aos serviços de referência pela AB que
deixa, a partir de então, de acompanhar a usuária de forma regular.
4 00019198 0
Para Zoonoses de relevância regional ou local; zoonoses emergentes e reemergentes: caracterizam-se pelo
desenvolvimento e pela execução sistemática de medidas que visem identificar, oportuna e precocemente:
A Risco real (iminente) de introdução ou a introdução/ reintrodução de uma zoonose, ou, ainda, a
manutenção do ciclo de transmissão de uma zoonose prevalente na área em questão, a fim de que
a área de vigilância de zoonoses local possa intervir com ações de controle.
B Risco real (iminente) de introdução e não reintrodução de uma zoonose, ou, ainda, a manutenção do
ciclo de transmissão de uma zoonose prevalente na área em questão, a fim de que a área de
vigilância de zoonoses local possa intervir com ações de controle.
C Risco real (iminente) de introdução ou a introdução/ reintrodução de uma zoonose, ou, ainda, a
manutenção do ciclo de transmissão de uma zoonose prevalente na área em questão, a fim de que
a área de vigilância de zoonoses local não possa intervir com ações de controle.
D Risco real (iminente) de introdução ou a introdução/ reintrodução de uma zoonose, ou, ainda, a
manutenção do ciclo de transmissão de uma zoonose não prevalente na área em questão, a fim de
que a área de vigilância de zoonoses local possa intervir com ações de controle.
4 000191973
De acordo com a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990 e alterações posteriores, " [...] as ações e serviços
públicos de saúde e os serviços privados contratados ou conveniados que integram o Sistema Único de
Saúde (SUS) [...]" (BRASIL, 1990, p.3) devem ser norteados pelas diretrizes previstas na Constituição Federal,
além de obedecer a determinados princípios. Em relação aos princípios do SUS, previstos pela Lei nº
8.080/1990 e alterações posteriores, é correto afirmar que
A é prevista a organização dos serviços públicos de modo que seja garantida a duplicidade de meios
para fins idênticos.
B o direito das pessoas de terem informações sobre a própria saúde deve ser garantido enquanto
princípio do SUS.
D a participação da comunidade não é trazida entre os princípios contemplados nesta normativa, pois
seria objeto de legislação específica posteriormente
Vigilância passiva de zoonoses caracteriza-se por viabilizar meios para a identificação oportuna e precoce de
uma situação de risco real (iminente) , sendo correto o item:
Questão 1616 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN Hantavirus
A alternativa que contém uma doença/agravo de Noti cação Compulsória imediata, até 24h, ao Ministério
da Saúde é
A Tuberculose
B Hanseníase
C Hantavirose
D Leptospirose
E Febre Tifoide
4 000191965
Questão 1617 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Inf ecção latente pelo Mycobacterium tuberculosis ILT B
Mediante a identi cação de uma pessoa com Infecção Latente pelo Mycobacterium tuberculosis - ILTB que
realizará o tratamento, podemos indicar como correto que:
A Não deve realizar a notificação por meio da “Ficha de notificação das pessoas em tratamento da
ILTB”, padronizada pelo Ministério da Saúde, e cujos dados serão inseridos.
B Deve-se realizar a notificação por meio da “Ficha de notificação das pessoas sem tratamento da
ILTB”, não padronizada pelo Ministério da Saúde, e cujos dados serão inseridos.
C Deve-se realizar a notificação por meio da “Ficha de notificação das pessoas em tratamento da
ILTB”, padronizada pelo Ministério da Saúde, e cujos dados não serão inseridos.
D Deve-se realizar a notificação por meio da “Ficha de notificação das pessoas em tratamento da
ILTB”, padronizada pelo Ministério da Saúde, e cujos dados serão inseridos.
4 000191964
Em relação aos canais de comunicação com a população para informações sobre animais de relevância para a
saúde pública, bem como para que a população noti que a área de vigilância de zoonoses, quando diante de
um animal suspeito de zoonose de relevância para a saúde pública. Assinale o item adequado.
A Os canais de comunicação podem ser viabilizados por meio de números de telefones e de e-mails,
e também, por meio deste canal que se originam as atividades de Inspeção Zoossanitária.
B Os canais de comunicação não ser viabilizados por meio de números de telefones e de e-mails, e
também, por meio deste canal que se originam as atividades de Inspeção Zoossanitária.
C Os canais de comunicação podem ser viabilizados por meio de números de telefones e nunca de e-
mails, ou por meio deste canal que se originam as atividades de Inspeção Zoossanitária.
D Os canais de comunicação podem ser viabilizados por meio de números de telefones e de e-mails,
e também, por meio deste canal que não se originam as atividades de Inspeção Zoossanitária.
4 000191961
Os indicadores de morbidade estão relacionados a incidência e prevalência das doenças. São medidas
essenciais para a compreensão adequada da realidade sanitária e para a construção do diagnóstico
situacional de saúde, sendo "[...] mais sensíveis que as medidas de mortalidade para expressar mudanças a
curto prazo no cenário epidemiológico" (PEREIRA, 2013 apud GOMES, 2015, p.41). Em relação aos indicadores
de morbidade, é correto afirmar que
Um artigo de jornal da imprensa leiga foi redigido com o propósito de reforçar ao público leitor que o uso de
cinto de segurança salva vidas. Os seguintes dados foram publicados na reportagem: No ano passado, das
649 pessoas que morreram em acidentes automobilísticos em um município de médio porte, 55% não
estavam usando cinto de segurança. No mesmo universo de acidentes automobilísticos, 73% das pessoas
que estavam usando cinto de segurança sobreviveram sem lesões graves. Esses dados apoiam a a rmação
de que o uso de cinto de segurança salva vidas?
A Sim. Porque 73% das pessoas que estavam usando cinto de segurança sobreviveram sem lesões
graves comparado com 55% que não estavam usando cinto de segurança e morreram.
B Não. Porque para fazer esta afirmação há necessidade de se fazer a comparação com os dados de
outros municípios de médio porte.
C Sim. Porque 649 óbitos causados por acidentes automobilísticos é um número baixo considerando
que se trata de um município de médio porte.
D Não. Porque faltam dados sobre a porcentagem de pessoas que sobreviveram e que não estavam
usando cinto de segurança, no mesmo universo de acidentes automobilísticos.
E Não. Porque faltam dados sobre a mortalidade proporcional em relação a todas as causas de óbito
no município em questão.
4 000191903
Questão 1622 Financiamento em Saúde Conceitos gerais de custeios em saúde
A As ações judiciais para obtenção de assistência médica (judicialização da Saúde) são um mecanismo
relevante para combater a desigualdade social no acesso aos cuidados de saúde.
B Os cuidados prestados pela Atenção Primária à Saúde são obrigação do nível estadual de governo,
previsto por lei.
D A Estratégia Saúde da Família foi idealizada pelo governo federal com o propósito de organizar os
serviços do nível secundário de atenção à saúde.
E Os três níveis de governo são legalmente responsabilizados a destinar 15% de seus orçamentos
anuais à Saúde.
4 000191902
Assinale a alternativa correta sobre a resolução nº 466/2012 do Conselho Nacional de Saúde que trata de
pesquisas envolvendo seres humanos:
A Ela dispensa o Termo de Assentimento quando a pesquisa é financiada por órgãos públicos.
B Ela prevê que os procedimentos das pesquisas nunca causem desconforto aos participantes.
C Ela prevê que uma pesquisa aprovada pelo Sistema CEP/Conep (Comitês de Ética em
Pesquisa/Comissão Nacional de Ética em Pesquisa) não necessita de nova apreciação quando há
alterações no protocolo.
E Ela tem como propósito assegurar os direitos e deveres que dizem respeito aos participantes da
pesquisa, à comunidade científica e ao Estado.
4 000191901
Questão 1625 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
De acordo com a Portaria GM/MS n° 264 de 17 de fevereiro de 2020, fazem parte da Lista Nacional de
Noti cação Compulsória as seguintes doenças, agravos e eventos de saúde pública, nos serviços de saúde
públicos e privados em todo o território nacional:
A Febre amarela, dengue, Doença de Chagas crônica e síndrome gripal por influenza humana.
B Violência doméstica e/ou outras violências, tuberculose, acidente por animal peçonhento e eventos
adversos graves e óbitos pós-vacinação.
Questão 1626 Incidência e Prevalência Relação entre a Incidência e a Prevalência duração da doença
A 25.
B 35.
C 40.
D 45.
E 50.
4 0001918 98
C Os serviços de Atenção Primária à Saúde são destinados aos indivíduos de poder aquisitivo baixo.
E Os médicos da Atenção Primária à Saúde lidam com uma variedade menor de problemas de saúde
comparado com os médicos especialistas.
4 0001918 97
Questão 1628 Filtro especial identif icando o tipo de estudo epidemiológico pela descrição da metodologia
A Os estudos de corte transversal não são frequentes na literatura médica por serem de alto custo.
B Os estudos de metanálise podem ser realizados somente se os resultados dos estudos elegíveis
estiverem incluídos em um intervalo de valores pré-estabelecido.
E A metodologia das revisões sistemáticas prevê que os estudos selecionados devem ter boa
qualidade.
4 0001918 96
Questão 1629 Política Nacional de Promoção de Saúde Promoção à Saúde x Prevenção de Doenças
A É uma proposta de prática de saúde que tem como princípios o conceito holístico de saúde, a
intersetorialidade, a participação social, a equidade e a sustentabilidade.
B É uma proposta de organização das ações de saúde pública que incluem o combate à discriminação
racial, o acesso à educação, à cultura e ao lazer e à promoção das relações intergeracionais.
C É uma proposta de organização das ações de saúde pública a partir das diretrizes de redução da
vulnerabilidade de gênero, do acesso ao trabalho remunerado e do entendimento do contexto
socioambiental.
D É uma política de saúde que prevê ações de prevenção das doenças e agravos à saúde com base no
território onde vivem as comunidades e na integração de serviços de saúde de assistência médica e
assistência social.
E É uma política de saúde que prevê ações de sustentabilidade ambiental, abastecimento de água e
saneamento básico e educação dirigida aos problemas de saúde mais prevalentes das comunidades.
4 0001918 95
Questão 1630 Pesquisa Clínica
Assinale a alternativa correta sobre as fases de uma pesquisa clínica para testar novas terapias:
A Na fase III são feitos somente ensaios clínicos não randomizados e não controlados para testar o
efeito da nova terapia nos desfechos clínicos.
B Na fase IV são feitos ensaios clínicos de grande porte antes da aprovação da nova terapia pelo
órgão sanitário competente.
D Na fase II são feitos ensaios clínicos não randomizados, não controlados e não cegos para testar
interação entre drogas.
E Na fase I é feita a administração da nova terapia não controlada e não cega a um número reduzido
de voluntários humanos para testar a segurança.
4 0001918 93
A São zoonoses de relevância regional ou local, ou seja, que apresentam incidência e prevalência numa
determinada área do território brasileiro, mas de magnitude, transcendência, severidade, gravidade,
vulnerabilidade e potencial de disseminação também somente em nível regional ou local.
B São zoonoses sem relevância regional ou local, ou seja, que apresentam incidência e prevalência
numa determinada área do território brasileiro, mas de magnitude, transcendência, severidade,
gravidade, vulnerabilidade e potencial de disseminação também somente em nível regional ou local.
C São zoonoses de relevância regional ou local, ou seja, que apresentam incidência e prevalência numa
determinada área do território brasileiro, mas de magnitude, transcendência, severidade, gravidade,
vulnerabilidade e sem potencial de disseminação também somente em nível regional ou local.
D São zoonoses de relevância regional ou local, ou seja, que não apresentam incidência e prevalência
numa determinada área do território brasileiro, mas de magnitude, transcendência, severidade,
gravidade, vulnerabilidade e potencial de disseminação também somente em nível regional ou local.
4 0001918 91
A percepção dos riscos de adquirir uma IST varia de pessoa para pessoa, e sofre mudanças ao longo da vida.
Sendo correto que:
A A prevenção dessas infecções impulsiona a continuidade de projetos pessoais,
como relacionamentos, filhos(as) e vida sexual saudável. Para que a prevenção ocorra com maior
eficácia, deve-se usufruir de todos os avanços científicos existentes.
Homem de 68 anos de idade procura UBS para realização da vacina para SARS-CoV2. É diabético em uso de
metformina diária. Ao se verificar sua carteira vacinal constatase:
A Difteria/tétano.
B Febre Amarela.
D Pneumocóccica 23-valente.
E Hepatite B.
4 0001918 68
Homem de 87 anos de idade está em atendimento domiciliar regular. É portador de hipertensão arterial
sistêmica, diabetes mellitus e osteoartrose de joelhos e quadril. Ao exame físico pressão arterial 152x92
mmHg, frequência cardíaca de 78 bpm e IMC 22kg/m² . No interrogatório de funcionalidade, qual das
seguintes alternativas caracteriza uma atividade instrumental de vida diária?
A Tomar banho.
B Vestir-se.
C Alimentar-se.
D Manter continência.
E Tomar medicações.
4 0001918 64
Questão 1635 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
No inicio do primeiro encontro, deve-se pontuar que a pessoa central da consulta é o adolescente, deixando
claro seus direitos ao sigilo, privacidade e con abilidade, porém alertando quanto aos limites das questões
éticas, tanto para o cliente quanto seus responsáveis. De acordo com este princípio, qual situação abaixo é
uma indicação de manter o sigilo médico.
B Gravidez
C Abortamento
Questão 1636 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
O Sistema de vigilância epidemiológica se baseia em dados coletados nas diversas instâncias da saúde
pública, considerando esta alternativa e acompanhando as orientações do ministério da saúde no ano de
2020, qual destas doenças de acometimento em crianças deve ser notificada?
A Meningite viral.
Para responder às dúvidas clínicas em Atenção Primária em Saúde, é necessário obter a melhor evidência
disponível, para isso existem várias diretrizes metodológicas que avaliam a força de recomendação e se
baseiam, principalmente, no tipo de estudo que apoia a evidência. Qual o tipo de estudo que possui um nível
de evidência considerado alto?
A Ensaio clínico randomizado
B Revisão Sistemática
C Estudo observacional
D Coorte
4 000191791
Em qual princípio o Secretário de Saúde se baseou para definir o bairro para investimento?
A Universalidade
B Integralidade
C Hierarquização
D Equidade
4 000191790
Questão 1639 Cesárea a pedido Cesárea a pedido da gestante Resolução CFM n 21442016
J.M.C, possui 47 anos e está em sua primeira gestação, após o processo de fertilização in vitro. No
momento está na 36° semanas de gestação, sem intercorrências e desenvolvimento fetal dentro da
normalidade. Apresentou ao seu obstetra o desejo de realização da cesariana eletiva com 37 semanas.
A Aguardar 37 semanas de gestação para realizar a cesariana sem indicação médica, respeitando o
direito à autonomia, mesmo que o médico não concorde com o procedimento.
B Aguardar 38 semanas de gestação para realizar a cesariana sem indicação médica, desde que o
médico concorde com o procedimento.
C Aguardar completar 39 semanas de gestação para realizar a cesariana sem indicação médica, caso
o médico assistente concorde com o procedimento.
D Não realizar a cesariana sem indicação médica devido aos riscos inerentes à cirurgia. Deve-se
orientar que a paciente aguarde o trabalho de parto até 40 semanas.
4 00019178 2
Questão 1640 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Baseado nas recomendações do Ministério da Saúde, qual proposição contém atribuições que não são
comuns a todos os profissionais das equipes de Saúde da Família ?
C Garantir a qualidade do registro das atividades nos sistemas nacionais de informação na Atenção
Básica.
A Vigilância de Fatores de Risco e Proteção para Doenças Crônicas por Inquérito Telefônico (Vigitel Brasil)
monitora quatro grupos de doenças crônicas não transmissíveis: diabetes, câncer, doenças respiratórias
crônicas e cardiovasculares.
Segundo o Vigitel, quais são os fatores de risco modificáveis em comum entre esse grupo de doenças?
A Consumo de água de baixa qualidade, desemprego, consumo de sódio elevado, baixo consumo de
hortaliças.
C Tabagismo, alimentação não saudável, inatividade física e uso nocivo de bebidas alcoólicas.
B Consiste no direcionamento dos recursos para as populações mais vulneráveis de acordo com
critério epidemiológico e socioeconômicos
C Considera as pessoas de forma integral, atendendo a todas as suas necessidades, do ponto de vista
biológico e psíquico
B estão presentes na Constituição Federal, quando se considera a saúde resultante de políticas sociais
e econômicas que visem à redução de riscos de doença e ao acesso universal de serviços para a
sua promoção, proteção e recuperação.
D têm sido reforçados ao longo dos anos com as crescentes normatizações sobre o financiamento do
SUS e com a inclusão formal do movimento sindical nos conselhos de saúde.
4 000191752
A responder, perto da casa das pessoas, à maioria de suas necessidades, que abrangem a promoção e
a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento e a reabilitação.
B se constituir em uma potente rede de triagem clínica, capaz de encaminhar os casos para as
especialidades médicas necessárias com propriedade, de forma a proporcionar alta resolutividade
da atenção à saúde.
C ser a única porta de entrada do SUS, de maneira que sejam impedidos atalhos às especialidades, o
que feriria um dos seus princípios, que é a equidade.
A Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS) compreende que a transformação nos
serviços, no ensino e na condução do sistema de saúde
A tem como eixo a atualização das equipes quanto às condutas clínicas e terapêuticas em
consonância com os mais recentes estudos científicos de cada especialidade médica.
B deve contribuir para a melhora da relação entre as pessoas, principal problema da falta de
resolutividade dos serviços, em particular, da APS.
O Pacto Nacional pelo Enfrentamento à Violência Contra as Mulheres foi lançado em 2007, como parte da
agenda do governo federal. Consiste em um acordo federativo entre o Governo Federal, os governos dos
estados e dos municípios brasileiros para o planejamento de ações que consolidam a Política Nacional pelo
Enfrentamento à Violência contra as Mulheres por meio da implementação de políticas públicas integradas
em todo território nacional.
A Garantia da aplicabilidade da Lei Maria da Penha e garantia da segurança cidadã e acesso à Justiça.
A A promoção do envelhecimento ativo permeia todas as ações, desde o pré-natal até a fase da
velhice.
B A alta prevalência da incapacidade existente nas pessoas idosas é universal e tem pouca relação
com as suas condições sociais.
C O envelhecimento é um processo natural que ocorre ao longo da vida, e os 60 anos são um marco
biológico no declínio da capacidade funcional.
D As peculiaridades das pessoas idosas são inúmeras, de forma que a APS é incapaz de desenvolver
ações de saúde efetivas a esse segmento populacional.
4 00019174 6
A As pessoas com deficiência são impedidas de participar dos conselhos de saúde estaduais e
municipais para não atuarem em benefício próprio.
B A pessoa com deficiência deve receber atenção igual a qualquer cidadão, a não ser quando a
condição é decorrente de acidente de trabalho.
A O sistema estabelece um tamanho amostral mínimo de aproximadamente 2.000 adultos por capital,
entre 18 e 60 anos de idade.
B Compõe o sistema de Vigilância de Fatores de Risco para doenças infecciosas e Doenças Crônicas
Não Transmissíveis (DCNT) do Ministério da Saúde.
D Monitora, entre outros aspectos, hábitos alimentares, tabagismo e consumo de drogas ilícitas, com
o objetivo de orientação à população.
4 00019174 0
Questão 1650 Exame f ísico e Avaliação Funcional do Idoso Violência contra o idoso
Comunicar envolve, além das palavras que são expressas por meio da fala ou da escrita, todos os sinais
transmitidos pelas expressões faciais, pelo corpo, postura corporal e distância que se mantém entre as
pessoas, a capacidade e jeito de tocar ou mesmo o silêncio em uma conversa. A comunicação é essencial na
área de saúde, pois, por meio dela, são obtidas informações valiosas para a condução terapêutica.
B O tipo de linguagem que se estabelece com os idosos é definido a partir da observação da sua
habilidade cognitiva e de seu nível de orientação, considerando seus déficits sensoriais e o uso de
medicações.
C É importante que o profissional de saúde mantenha sempre uma proximidade física com a pessoa
idosa, tocando-a várias vezes para mostrar afeto, amparo e empatia.
As estatísticas corroboram com a ideia de pesquisadores de que a violência contra as mulheres é uma
“epidemia invisível”, que fere e mata milhares no Brasil e no mundo. Assinale a alternativa correta em relação
a essa questão e à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Mulher.
A O aborto realizado em condições inseguras figura entre as principais causas de morte materna e é
causa de discriminação e violência institucional contra as mulheres nos serviços de saúde.
B A maioria das mulheres que sofre violência sexual e/ou doméstica procura os serviços do SUS para
relatar e denunciar explicitamente esses eventos, cabendo aos profissionais de saúde prestar
assistência psicológica.
No caso de uma criança ou de um adolescente que apresenta algum grau de sofrimento, com angústias,
medos, con itos intensos, por exemplo, não há como tratar sua saúde sem considerar esse componente
emocional/relacional signi cativo. Muitos sintomas físicos têm origem em situações de sofrimento psíquico
de origens diversas.
B As demandas que chegam aos serviços de saúde mental, vindas do sujeito, da família, da escola e
dos serviços da rede de saúde ou da rede intersetorial, devem ser discutidas e elaboradas em
conjunto pelas equipes, pelos familiares e pelos usuários.
C É importante que as consultas das crianças e dos adolescentes sejam sempre acompanhadas por
adultos da família, que conseguem dar um cenário mais fidedigno das suas demandas às equipes de
saúde.
D A grande maioria dos serviços de saúde do SUS conta com equipes de saúde aptas a realizar o
atendimento a jovens, sobretudo de usuários de álcool e outras drogas e aqueles que tenham
cometido algum ato infracional.
4 00019173 7
Assinale a alternativa correta sobre a população negra brasileira e a Política Nacional de Saúde Integral da
População Negra.
B A promoção da saúde integral da população negra independe do combate ao racismo, pois o SUS
não discrimina a população pela sua cor e etnia.
C As primeiras inserções do tema Saúde da População Negra nas ações governamentais, no âmbito
estadual e municipal, ocorreram na década de 1950 e foram formuladas por ativistas do Movimento
Social Negro.
O primeiro caso de COVID-19 no Brasil foi detectado em um homem brasileiro, que voltou da Itália em
fevereiro de 2020. Trata-se de um caso:
A Autóctone.
B Alóctone.
C Presuntivo.
D Suspeito.
4 00019173 1
Questão 1655 Saúde do T rabalhador Conceitos gerais
Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Assinale a alternativa que contenha a conduta CORRETA nos casos suspeitos de intoxicação exógena por
agrotóxicos de um agricultor.
A Somente em caso de morte o caso deve ser notificado no Sistema de Informação de Agravos de
Notificação (SINAN).
B O caso deve ser notificado ao INSS por meio da Comunicação de Acidente de Trabalho (CAT),
independentemente da condição de segurado.
C Se identificada uma tentativa de suicídio, o caso deve ser notificado no SINAN por meio da ficha
de violência interpessoal e autoprovocada.
Questão 1656 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
C Na ESF, o número de ACS deve ser suficiente para cobrir 100% da população cadastrada, com um
máximo de 750 pessoas por ACS e de 12 ACS por equipe de Saúde da Família, não ultrapassando o
limite máximo recomendado de pessoas por equipe.
D Inexiste um limite máximo de pessoas e de famílias sob responsabilidade de cada equipe de Saúde
da Família, considerando-se que o SUS deve prestar assistência a toda a população.
4 000191722
B Os indicadores de saúde deixaram de ser usados para prever desfechos do estado de saúde de uma
população há 10 anos.
A Complexidade de desenho.
C Dificuldade de análise.
A vigilância alimentar e nutricional subsidiará o planejamento da atenção nutricional e das ações relacionadas
à promoção da saúde e da alimentação adequada e saudável e à qualidade e regulação dos alimentos, nas
esferas de gestão do SUS. Assinale a alternativa correta sobre essa questão.
A Em relação à alimentação da criança nos seus primeiros meses de vida, o Brasil adota as
recomendações internacionais, orientando as famílias a manterem o aleitamento materno exclusivo
até o terceiro mês.
B O Sistema de Vigilância Alimentar e Nutricional (SISVAN), operado a partir da APS, tem como
objetivo principal monitorar o padrão alimentar da população para produzir orientações de dieta,
principalmente para pessoas idosas.
C Os adolescentes são o grupo com pior perfil da dieta, com as menores frequências de consumo de
feijão, saladas e verduras em geral, apontando para um prognóstico de aumento do excesso de
peso e doenças crônicas.
B O planejamento da saúde em âmbito estadual deve ser realizado pelas regiões e aprovado pelo
poder legislativo.
O desempenho físico através de parâmetros clínicos de avaliação de fragilidade do idoso com o teste de
velocidade da marcha em uma distância de 10 metros, está CORRETO de acordo com o item:
As estratégias de prevenção combinadas são mais efetivas e possibilitam a oportunidade de prover os meios
para intervenções estruturais e individuais. Sendo adequado e correto o item:
A atenção básica caracteriza-se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo, que
abrange a promoção e a proteção da saúde, a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a
reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde:
A Com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que não impacte na situação de saúde e
autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
B Com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e
autonomia das pessoas e não nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
C Com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e
autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
D Com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação de saúde e não na
autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades.
4 0001913 8 4
Os pro ssionais de saúde estão sujeitos a inúmeros riscos pro ssionais, entre eles, o de acidente com
material perfuro cortante:
A Atenção Básica tem como fundamentos e diretrizes a de possibilitar o acesso universal e contínuo a
serviços de saúde de qualidade e resolutivos:
A Caracterizados como a porta de entrada fechada e não preferencial da rede de atenção, acolhendo
os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas necessidades
de saúde.
C Caracterizados como a porta de entrada aberta, mas não preferencial da rede de atenção,
acolhendo os usuários e promovendo a vinculação e corresponsabilização pela atenção às suas
necessidades de saúde.
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem
à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso:
B Universal e não igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação.
C Universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e não de recuperação.
D Universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, não de proteção e recuperação.
4 0001913 77
A pelos seus atos profissionais, não resultantes de relação particular de confiança e executados com
diligência, competência e prudência.
B pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com
diligência, competência e prudência.
C pelos seus atos profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com
diligência, competência e nunca prudência.
D pelos seus atos não profissionais, resultantes de relação particular de confiança e executados com
diligência, competência e prudência.
4 0001913 75
O serviço de saúde Atenção Básica deve se organizar para assumir sua função central de acolher, escutar e
oferecer uma resposta positiva, sendo:
A Capaz de resolvera grande maioria dos problemas de saúde da população e/ou de minorar danos e
não os sofrimentos desta, ou ainda se responsabilizar pela resposta, ainda que esta seja ofertada em
outros pontos de atenção da rede.
B Capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população e/ou de minorar danos e
sofrimentos desta, nunca pode se responsabilizar pela resposta, ainda que esta seja ofertada em
outros pontos de atenção da rede.
C Incapaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população e/ou de minorar danos e
sofrimentos desta, ou ainda se responsabilizar pela resposta, ainda que esta seja ofertada em outros
pontos de atenção da rede.
D Capaz de resolver a grande maioria dos problemas de saúde da população e/ou de minorar danos e
sofrimentos desta, ou ainda se responsabilizar pela resposta, ainda que esta seja ofertada em outros
pontos de atenção da rede.
4 0001913 71
Questão 1669 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil
A Não são fundamentais para a efetivação da atenção básica como contato e porta de entrada
preferencial da rede de atenção.
B São fundamentais para a efetivação da atenção básica como contato e não porta de entrada
preferencial da rede de atenção.
C São fundamentais para a efetivação da atenção básica como contato e porta de entrada
preferencial da rede de atenção.
D São fundamentais para a efetivação da atenção especializada porta de entrada preferencial da rede
de atenção.
4 0001913 69
São de relevância pública as ações e serviços de saúde, cabendo ao poder público dispor, nos termos da lei,
sobre sua regulamentação, fiscalização e controle, sendo correto que:
A Devendo sua execução ser feita diretamente, mas nunca através de terceiros e, também, por
pessoa física ou jurídica de direito privado.
B Devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física,
nunca por jurídica de direito privado.
C Devendo sua execução ser feita sempre indiretamente através de terceiros e, também, por pessoa
física ou jurídica de direito privado.
D Devendo sua execução ser feita diretamente ou através de terceiros e, também, por pessoa física
ou jurídica de direito privado.
4 0001913 64
No processo de tomada de decisões pro ssionais, de acordo com seus ditames de consciência e as
previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes:
A Mas nunca relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que
adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
B Relativas aos procedimentos diagnósticos e não terapêuticos por eles expressos, desde que
adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
C Relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas
ao caso e cientificamente reconhecidas.
D Relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que
inadequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
4 0001913 63
Questão 1672 Saúde Suplementar
As instituições privadas poderão participar de forma complementar do Sistema Único de Saúde, segundo
diretrizes deste, mediante contrato de direito público ou convênio, tendo preferência as entidades
filantrópicas e as sem fins lucrativos. Sendo correto que:
A É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas com
fins lucrativos.
B Não é vedada a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções às instituições privadas
com fins lucrativos.
C É vedada a destinação de recursos públicos para auxílios, mas não para subvenções às instituições
privadas com fins lucrativos.
Médico pode recusar-se a exercer sua pro ssão em instituição pública ou privada onde as condições de
trabalho não sejam dignas ou possam prejudicar a própria saúde ou a do paciente, bem como a dos demais
profissionais. Sendo correto que:
A Nesse caso, comunicará posteriormente sua decisão à comissão de ética e ao Conselho Regional
de Medicina.
B Nesse caso, comunicará imediatamente sua decisão não à comissão de ética e sim ao Conselho
Regional de Medicina.
C Nesse caso, não comunicará imediatamente sua decisão à comissão de ética e ao Conselho
Regional de Medicina.
D Nesse caso, comunicará imediatamente sua decisão à comissão de ética e ao Conselho Regional de
Medicina.
4 0001913 60
O dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais
que:
A visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que
assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e
recuperação.
É vedado ao médico desrespeitar o direito do paciente ou de seu representante legal de decidir livremente
sobre:
A a execução de práticas diagnósticas, mas não terapêuticas, salvo em caso de iminente risco de
morte.
Questão 1676 Atenção Primária à Saúde APS no Brasil Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS
A A adscrição dos usuários não é um processo de vinculação de pessoas e/ou famílias e grupos a
profissionais/equipes, com o objetivo de ser referência para o seu cuidado.
A Uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que a
unidade de saúde deva receber e ouvir todas as pessoas que procuram os seus serviços, de modo
universal e sem diferenciações excludentes.
B Uma lógica de organização e não de funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de
que a unidade de saúde deva receber e ouvir todas as pessoas que procuram os seus serviços, de
modo universal e sem diferenciações excludentes.
C Uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que a
unidade de saúde não deva receber e ouvir todas as pessoas que procuram os seus serviços, de
modo universal e sem diferenciações excludentes.
D Uma lógica de organização e funcionamento do serviço de saúde que parte do princípio de que a
unidade de saúde deva receber e não ouvir todas as pessoas que procuram os seus serviços, de
modo universal e sem diferenciações excludentes.
4 0001913 54
B Acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida dos usuários,
ajustando condutas quando necessário, evitando a perda de referências e aumentando os riscos de
iatrogenia decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da coordenação do cuidado.
C Acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e nunca de outros elementos na vida dos
usuários, ajustando condutas quando necessário, evitando a perda de referências e diminuindo os
riscos de iatrogenia decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da coordenação do
cuidado.
D Acompanhando os efeitos das intervenções em saúde e de outros elementos na vida dos usuários,
ajustando condutas quando necessário, evitando a perda de referências e diminuindo os riscos de
iatrogenia decorrentes do desconhecimento das histórias de vida e da coordenação do cuidado.
4 0001913 53
C Resultante não do enrijecimento progressivo e sim da perda de complacência das grandes artérias.
B Pretende auxiliar os serviços de saúde e não os trabalhadores que neles atuam na implementação de
ações e estratégias de minimização da exposição a patógenos respiratórios, em especial ao novo
coronavírus (SARS-CoV-2).
D Pretende não auxiliar os serviços de saúde e sim os trabalhadores que neles atuam
na implementação de ações e estratégias de minimização da exposição a patógenos respiratórios,
em especial ao novo coronavírus (SARS-CoV-2).
4 000191254
A Ambas tem como meta o alívio do sofrimento e diferem em relação à intenção: enquanto a sedação
paliativa tem a intenção de diminuição da consciência, a eutanásia tem intenção de abreviar a vida
(matar).
B Receios em relação a afeitos adversos de médio ou longo prazo justificam a utilização restrita ou
parcial das medicações para sedação paliativa.
C Na sedação paliativa utiliza-se droga sedativa em dose mínima para controle dos sintomas,
enquanto na eutanásia a dose administrada é letal.
A à continuação de sua vida civil, profissional, e não sexual e afetiva, e nenhuma ação poderá restringir
seus direitos completos à cidadania.
B à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e afetiva, e nenhuma ação poderá restringir seus
direitos completos à cidadania.
C à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e afetiva, e toda ação poderá restringir seus
direitos completos à cidadania.
D à continuação de sua vida civil, profissional, sexual e não afetiva, e nenhuma ação poderá restringir
seus direitos completos à cidadania.
4 000191250
Questão 1684 Políticas de Saúde do Sistema Único de Saúde Processo saúdedoença
A dos serviços de saúde, das instituições sociais e não da população a que se destina.
B dos serviços de saúde, mas nunca das instituições sociais e da população a que se destina.
D dos serviços de saúde, das instituições sociais e da população a que não se destina.
4 00019124 5
Faz-se necessário considerar a opinião da população sobre as suas necessidades reais e aquelas sentidas, as
quais podem ser distintas das percebidas pelos profissionais de saúde. Sendo adequado o item:
Questão 1686 Indicações de rastreio da osteoporose Escolha de testes diagnósticos para rastreamento
Mulher, 68 anos, vem ao seu consultório com demanda de prevenção de doenças e promoção de saúde. Não
possui queixas, nega quaisquer doenças crônicas, tabagista 40 maços-ano, é sedentária. Nega outros vícios.
Ao exame clínico, encontra-se normotensa, eupneica, normocardíaca, IMC 33 kg/m², perímetro abdominal
109 cm sem outras alterações. De acordo com as recomendações de prevenção de doenças e promoção
de saúde, qual das alternativas contém exames que devem ser solicitados pra essa paciente?
Assinale a alternativa que classi ca adequadamente os níveis de prevenção (primária, secundária, terciária e
quaternária) relacionados à COVID-19.
III. Teste RT-PCR para contactante próximo de pessoa con rmada com covid-19 e que esteja
assintomático.
IV. Fisioterapia para reabilitação pulmonar em paciente com sequela por fibrose pulmonar.
Homem de 50 anos em consulta periódica de rotina na unidade básica de saúde, possui diagnóstico de
hipertensão, controlada com hidroclorotiazida 25 mg por dia. É tabagista de 1 maço por dia desde os 20 anos.
Relata vontade de cessar o tabagismo, tendo reduzido espontaneamente para meio maço de cigarros por
dia, porém, relata di culdade de reduzir além disso. Apresenta escore de Fagerström de 8 pontos. Refere
ainda estar divorciado e tendo relações sexuais desprotegidas com três parceiras no último ano. IMC = 26
kg/m². Segundo a USPSTF (Força Tarefa Norte Americana de Serviços Preventivos) são exames de
rastreamento indicados para este paciente:
A tomografia de tórax de baixa radiação, pesquisa de sangue oculto nas fezes, glicemia de jejum,
colesterol total e frações.
B PSA, colonoscopia, glicemia de jejum, colesterol total e frações, sorologia para sífilis, HIV, hepatite B
e C.
C PSA, tomografia tórax de baixa radiação, colonoscopia, hemograma completo, hemoglobina glicada,
colesterol total e frações, sorologia para sífilis, HIV, hepatite B e C.
D tomografia tórax de baixa radiação, pesquisa de sangue oculto nas fezes, glicemia de jejum,
colesterol total e frações, sorologia para sífilis, HIV, hepatite B e C.
4 000191159
Um estudo para avaliar e cácia de um teste rápido antigênico para diagnóstico de infecção por SARS-CoV-
2 foi realizado em 200 pacientes, comparando com o padrão ouro (RT-PCR). A prevalência de pacientes
com Covid-19 con rmada pelo RT-PCR na amostra estudada foi de 40%. A sensibilidade e especi cidade
encontradas foram, respectivamente, 80 e 90%. Qual é a probabilidade de um paciente na amostra estudada
estar com Covid-19, caso o teste rápido venha com resultado positivo?
A 72%
B 84%
C 90%
D 95%
4 000191157
Um estudo para avaliar e cácia de um teste rápido antigênico para diagnóstico de infecção por SARS-CoV-
2 foi realizado em 200 pacientes, comparando com o padrão ouro (RT-PCR). A prevalência de pacientes
com Covid-19 con rmada pelo RT-PCR na amostra estudada foi de 40%. A sensibilidade e especi cidade
encontradas foram, respectivamente, 80 e 90%. Qual foi a acurácia encontrada do teste diagnóstico (teste
rápido antigênico)?
A 75%
B 82%
C 86%
D 92%
4 000191155
Considerando uma revisão sistemática, analise o grá co de oresta (Forest plot) hipotético abaixo para
responder a questão, Assinale o estudo que teve o maior peso no resultado final da metanálise.
A Estudo 1.
B Estudo 2.
C Estudo 3.
D Estudo 5.
4 000191153
Considerando uma revisão sistemática, analise o grá co de oresta (Forest plot) hipotético abaixo para
responder a questão, Assinale quais estudos tiveram a mesma conclusão que o resultado final da metanálise.
A Estudos 1, 2, 3 e 4.
B Estudos 2, 3 e 4.
C Apenas estudo 1.
D Apenas estudo 3.
4 000191152
De forma geral, o sistema de saúde é mal preparado para assistir pacientes portadores de multimorbidades:
A Visto que necessitam de uma individualização ainda maior e assistência por equipe multiprofissional
trabalhando de forma integrada.
B Visto que necessitam de uma individualização ainda menor e assistência por equipe multiprofissional
trabalhando de forma integrada.
C Visto que necessitam de uma individualização ainda maior e não assistência por equipe
multiprofissional trabalhando de forma integrada.
D Visto que necessitam de uma individualização ainda maior e assistência por equipe multiprofissional
trabalhando de forma não integrada.
4 00019114 2
Questão 1694 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
Direitos da Criança e do Adolescente Segurança das crianças e adolescentes
Assinale a alternativa correta quanto ao sigilo no caso de abuso infantil.
B Mesmo guardando sigilo, é dever notificar às autoridades competentes sobre qualquer suspeita de
violência contra crianças e adolescentes.
C A equipe que atende o caso suspeito de violência não é obrigada a manter e salvaguadar o sigilo das
informações contidas no prontuário.
D A função da equipe multiprofissional é agir no melhor interesse do serviço de saúde onde o paciente
está sendo atendido.
4 00019108 9
Questão 1695 Sigilo prof issional em crianças e adolescentes Parecer CFM n 25 de 2013
Direitos da Criança e do Adolescente Segurança das crianças e adolescentes
Você atende um adolescente no consultório, com relação a esse atendimento, assinale a alternativa correta.
A O sigilo, conforme previsão legal, deve ser quebrado em algumas situações, mesmo que o paciente
não concorde, como, por exemplo, diante da percepção de ideação suicida.
B O pediatra deve decidir o método contraceptivo adequado ao adolescente com vida sexual ativa.
D A conduta de informar o adolescente que ele deve responder as perguntas ao ser questionado é
apropriada.
4 00019108 6
A a prevenção de doenças crônicas é muito cara, apesar de boa custo-efetividade das medidas.
B a eliminação dos fatores de risco pode combater até 80% dos casos de doenças cardiovasculares,
diabete tipo 2 e acidente vascular cerebral.
C as pessoas ricas são as mais afetadas, devido ao seu estilo de vida e hábitos deletérios.
E os países mais ricos representam 2/3 dos casos de doenças crônicas não transmissíveis.
4 000191003
Quanto à história natural das doenças e seus níveis de prevenção, as campanhas nacionais de imunização
caracterizam, fundamentalmente, a prevenção
A epidêmica.
B endêmica.
C primária.
D secundária.
E terciária.
4 000190999
A aplicação em grupos controlados, como forma de determinar se uma intervenção alcançou o efeito
desejado.
B O bom funcionamento do sistema de informação sobre mortalidade requer que os estados, que são
os principais gerenciadores do sistema, garantam uma boa cobertura, a qualidade dos dados e a
veracidade das informações.
E O sistema de informação ambulatorial foi implantado em 1988, tem o seu processamento de forma
centralizada, em que cada estado pode cadastrar, programar, processar e pagar a produção de seus
estabelecimentos de saúde sob sua gestão.
4 000190994
A Constituição Federal estabelece que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede
regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único, tendo como uma de suas diretrizes o
atendimento integral com
Em relação à epidemiologia clínica, assinale a alternativa que apresenta o estudo em que dois grupos são
separados pela presença ou ausência dos fatores causais, sem que nenhum dos membros estudados tenha
ainda o efeito.
A Casos e controles.
B Coortes retrospectivas.
D Estudo de prevalência.
E Transversal controlado.
4 00019098 8
C a maior parte da população idosa encontra-se na faixa de 75 a 84 anos, sendo constituída por 65%
de pessoas do sexo masculino.
E a razão de dependência é um indicador fundamental para a definição de saúde nesse grupo, uma
vez que contempla as necessidades para sobrevivência e autocuidado.
4 00019098 5
A Acurácia é a probabilidade de o teste fornecer resultados corretos, ou seja, ser positivo nos
doentes e negativo nos não doentes.
E Valor preditivo negativo é a probabilidade de o exame ser negativo em mais de 95% da população
estudada.
4 00019098 2
Um estudo que tem maior chance de apresentar erro sistemático (viés) é aquele que
E escolhe uma amostra em prontuários clínicos para fins de comparação com o grupo de intervenção.
4 000190979
Em relação ao Pacto pela Saúde dentro do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a alternativa correta.
A Caracteriza-se pelo conjunto articulado e contínuo das ações e serviços curativos e assistenciais,
individuais e coletivos, exigidos para cada caso, em nível de atendimento hospitalar.
C É um conjunto de reformas institucionais do sus pactuado entre as três esferas de gestão (união,
estados e municípios) com o objetivo de promover inovações nos processos e instrumentos de
gestão, visando alcançar maior eficiência e qualidade das respostas do sistema único de saúde.
D Foi desenvolvido pela ação sincronizada e hierarquizada entre os entes públicos, privados e
organizações sociais para dar maior efetividade aos serviços de saúde.
E Tem como base a conjugação dos recursos financeiros, tecnológicos, materiais e humanos dos
entes da federação para organizar a prestação de serviços de assistência à saúde da população.
4 000190977
Questão 1706 Outras normativas do SUS e da Saúde em geral Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS
A respeito da atenção básica e participação social na atenção primária à saúde, é correto afirmar que
A o maior desafio que se coloca é a criação de uma eficiente rede de informação e comunicação dos
indicadores de saúde regionais, uma vez que as políticas nacionais de saúde são essenciais no
combate à desigualdade econômica.
B constitui uma ampliação oriunda da lei que instituiu o programa Mais Médicos, uma vez que as
comunidades locais tiveram que se organizar para o fornecimento de dados atualizados aos
secretários municipais de saúde.
D se destaca a importância da garantia de atenção ao primeiro contato, sendo este um dos atributos
essenciais da atenção primária à saúde, pois corresponde à acessibilidade e ao uso do serviço pelo
usuário para cada novo problema ou novo episódio de um problema em saúde.
E tem como maior premissa garantir a acessibilidade de todos os usuários aos serviços de saúde
secundários e terciários, sobretudo aos grupos menos favorecidos e fragilizados da sociedade.
4 000190973
D As amostras de populações devem ser selecionadas de forma que cada membro da população
tenha uma probabilidade igual de ser escolhido.
Questão 1708 Sistemas de Inf ormação em Saúde SIS e Bases de dados do SUS
Sistema de Inf ormação em Saúde para a Atenção Básica SISAB
O Sistema de Informação da Atenção Básica foi desenvolvido como instrumento gerencial dos sistemas
locais de saúde e está completamente inserido no contexto de reorganização do SUS no país, o que fez com
que assumisse características distintas dos demais sistemas existentes. Tais características signi caram
avanços concretos no campo da informação em saúde.
A avaliação de intervenções com a utilização mais ágil e oportuna da informação na atenção básica e
microespacialização de problemas de saúde e de intervenções.
C como foco principal obter informações sobre situação de saúde, trabalho, renda familiar,
escolaridade, nível de estresse, hábitos saudáveis, práticas de exercícios físicos e comorbidades.
Uma vez que relatos surgiram que estrogênios aumentam o risco de coágulos, um estudo comparou a
frequência do uso de contraceptivos orais entre mulheres internadas em um hospital com trombo ebite e
outro grupo de mulheres internadas por outras razões. De acordo com a seguinte a rmação, escolha a única
resposta correspondente à ameaça à validade: mulheres com trombo ebite podem ter relatado o uso
de contraceptivos mais acuradamente que mulheres sem a doença, pois elas se lembram de ter ouvido sobre
a associação.
A Viés de seleção.
B Viés de aferição.
C Viés de confusão.
D Acaso.
Uma amostra para um estudo de incidência de erros medicamentosos foi obtida por meio do registro de
cada décimo paciente internado em um hospital. Que tipo de amostra é essa?
A Amostra estratificada.
B Amostra de probabilidade.
C Amostra de conveniência.
D Amostra aleatória.
E Superamostra.
4 000190969
O conjunto de ações que proporcionam o conhecimento, a detecção ou prevenção de qualquer mudança nos
fatores determinantes e condicionantes de saúde individual ou coletiva, com a nalidade de recomendar e
adotar as medidas de prevenção e controle das doenças ou agravos constitui a definição de
E vigilância epidemiológica.
4 000190968
Um homem de 25 anos do Arizona chega à emergência com tosse, febre e falta de ar há 1 semana. Uma
radiogra a de tórax é consistente com pneumonia. Entre as considerações para a origem da pneumonia está
a coccidioidomicose, um fungo comum nos desertos do sudoeste dos Estados Unidos e do México, mas
incomum em outros lugares. Qual dos seguintes tipos melhor define essa infecção?
A Endemia.
B Pandemia.
C Incidente.
D Epidemia.
E Prevalente.
4 000190967
Em relação aos princípios e diretrizes da Política Nacional de Promoção da Saúde, constitui um dos seus
principais objetivos específicos:
D mapear e apoiar as ações provendo atividades físicas nos serviços de atenção básica e na
Estratégia de Saúde da Família, identificando os grupos mais propensos às doenças
cardiovasculares.
E promover o apoio técnico às três esferas do governo para inclusão nas capacitações do Sistema
Único de Saúde de temas ligados à promoção da saúde.
4 000190966
Escolha a alternativa com o termo mais apropriado para o tipo de dado: Câncer recorrente/não recorrente 5
anos após o tratamento inicial.
A Intervalar - contínuo.
B Dicotômico.
C Nominal.
D Ordinal.
E Intervalar-discreto.
4 000190964
Um estudo foi conduzido sobre os sintomas e achados físicos em 247 pacientes avaliados para sinusite. O
diagnóstico nal foi feito de acordo com os achados radiológicos (padrão-ouro). Noventa e cinco pacientes
tinham sinusite, e 49 deles também tinham dor facial. Cento e cinquenta e dois não tinham sinusite, e 79
desses pacientes tinham dor facial. Qual é a especificidade?
A 38%
B 48%
C 52%
D 61%
Questão 1717 Principais medidas de f requência de doenças Indicadores especiais de mortalidade Mortalidade
B maior taxa proporcional de atestados de óbito de pessoas idosas emitidos através de laudos de
necropsia pelos serviços de verificação de óbito.
C o preenchimento incorreto das AIH’s (guias de autorização para internação, alta hospitalar ou óbito).
D o uso inadequado do CID (código internacional de doenças), por desconhecimento de suas regras,
quando da seleção da causa subjacente.
E relatórios e prontuários médicos de pessoas que foram a óbito preenchidos de forma não
eletrônica.
4 000190962
Questão 1718 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
Introdução aos T estes Diagnósticos T estes Diagnósticos
Baseado ainda no texto da questão 87, se o médico pensasse que o paciente tinha sinusite por causa da dor
facial, em qual porcentagem dos pacientes ele estava certo?
A 38%
B 48%
C 52%
D 61%
Na metade do século XX, cirurgiões torácicos na Grã-Bretanha caram impressionados por estarem fazendo
cirurgias em mais homens com câncer de pulmão, a maioria dos quais era fumante. Como as impressões do
cirurgião de que o tabagismo era um fator de risco para desenvolver câncer de pulmão poderiam estar
erradas?
A O tabagismo havia se tornado tão comum que mais homens teriam uma história de fumo,
independentemente de estarem se submetendo a cirurgia para câncer de pulmão.
B o pacto, em defesa do Sistema Único de Saúde (SUS), tem como principal finalidade a busca de
maior autonomia aos Estados e aos Municípios no que tange aos processos normativos do SUS.
D não muda radicalmente a forma de pactuação do Sistema Único de Saúde (SUS), pois não rompe os
pactos realizados por meio de normas operacionais que visavam à operacionalização do sistema, e
isto constitui uma grande desvantagem desse sistema.
A Testes diagnósticos e modelos de predição podem ser avaliados com sensibilidade, especificidade
e estatística-C.
C As estimativas do risco absoluto costumam ser uma maneira clinicamente relevante de expressar
risco.
D Um modelo com discriminação ruim, mas com calibração excelente, não pode fornecer estimativas
de risco úteis.
Qual das seguintes a rmações não está correta para ambos os estudos de coorte prospectiva e
retrospectiva?
A Eles medem a incidência da doença diretamente.
D Eles evitam o viés que pode ocorrer se a aferição da exposição for feita após o desfecho de
interesse ser escolhido.
E vacinas são eficazes na prevenção de epidemias e funcionam tanto em nível individual, quanto em
nível populacional.
4 000190955
Um estudo foi conduzido para examinar a relação entre tabagismo, AVC e idade. A incidência de AVC para
cada 1.000 pessoas em um período de 12 anos (risco absoluto) segundo idade e tabagismo foi: idade 45 a 49
anos; 65 a 69 anos; não tabagistas 7,4; 80,2; tabagistas 29,7; 110,4. Qual foi o risco atribuível de AVC para
cada 1.000 pessoas entre tabagistas em comparação com não tabagistas na sétima década de vida?
A 1,4.
B 4.
C 22,3.
D 30,2.
E 72,8.
4 000190954
B Diferença de risco.
C Risco relativo.
D Incidência.
E Razão de chances.
4 000190953
Considerando a legislação que trata da participação da comunidade na gestão do Sistema Único de Saúde
(SUS), as Conferências de saúde são
B instâncias colegiadas, nas quais os vários segmentos sociais participam dos processos deliberativos
da Política de Saúde, sendo convocadas a cada quatro anos pelo poder legislativo.
C órgãos colegiados, em caráter transitório e executivo, criadas para manter a participação paritária
dos usuários do SUS, visando garantir a universalidade do SUS.
E O principal grupo-controle pode ser sistematicamente diferente dos casos (por razões outras que
não a exposição de interesse).
4 000190951
Questão 1728 Filtro especial identif icando o tipo de estudo epidemiológico pela descrição da metodologia
Um estudo descreve o curso clínico dos pacientes que apresentam uma doença neurológica incomum. Eles
são identi cados em um centro de referência especializado nessa doença. Seus registros médicos são
revisados quanto às características dos pacientes, aos tratamentos e ao estado atual de sua doença. Esse
estudo é melhor descrito como um(a):
A Estudo de coorte.
B Estudo de caso-controle.
C Série de casos.
D Estudo transversal.
Qual dos seguintes tipos de estudo não pode ser usado para identificar fatores prognósticos?
A Estudo de prevalência.
C Estudo de caso-controle.
D Estudo de coorte.
Um ensaio clínico randomizado é analisado segundo o tratamento que cada paciente recebeu de fato. Qual
das seguintes alternativas melhor descreve essa abordagem de análise?
A Superioridade.
B Intenção de tratar.
C Por protocolo.
D Não inferioridade.
E Estudo aberto.
4 00019094 8
No que se refere à participação das instituições privadas no Sistema Único de Saúde, a Constituição Federal
estabelece que:
A É permitida a destinação de recursos públicos para auxílios ou subvenções a todas as instituições
que participem do Sistema Único de Saúde.
B Elas podem participar de forma complementar, mediante contrato de direito público ou convênio.
C Elas podem participar de forma suplementar, não importando se de capital nacional ou estrangeiro.
D Não se deve fazer distinção entre as entidades filantrópicas, as sem fins lucrativos e as instituições
privadas com fins lucrativos, desde que atuem segundo suas diretrizes.
Qual das seguintes alternativas geralmente se aprende em um ensaio clínico de fase III para medicamentos?
C Eficácia ou efetividade.
Questão 1733 Medidas de Desempenho de T estes Diagnósticos ou Medidas de Perf ormance de T estes Diagnósticos
Uma revisão comparou o desempenho do teste de HPV versus a citologia (Papanicolau) no rastreamento do
câncer de colo uterino. Em comparação à citologia, o teste de HPV apresentou melhor detecção das lesões
pré-cancerígenas que seriam tratadas para evitar cânceres subsequentes. Porém, ele também teve maior
taxa de falsos-positivos. Qual das afirmações a seguir é incorreta?
Qual das seguintes alternativas melhor caracteriza a aplicação do raciocínio bayesiano a um ensaio clínico?
A A crença prévia na efetividade do tratamento é guiada pela equipolência.
B O resultado de cada novo estudo altera a crença no efeito do tratamento a partir do que se
acreditava antes do estudo.
E O raciocínio bayesiano depende de uma hipótese bem definida antes do início do estudo.
4 00019094 4
A O Sistema Único de Saúde (SUS) deve promover programas de assistência médica para a
prevenção das enfermidades que ordinariamente afetam a população infantil, não tendo ainda
definidas formas de atenção à saúde odontológica.
B Os serviços de saúde do SUS onde o parto for realizado deverão assegurar às mulheres e aos seus
filhos recém-nascidos alta hospitalar responsável e contrarreferência na atenção primária, deixando
a decisão pela amamentação a critério da mãe e da família.
Questão 1736 Política Nacional de Promoção de Saúde Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS
Várias condições de saúde requerem atenção do SUS para prevenir incapacidades e promover a recuperação
e/ou melhoria da funcionalidade. Assinale a alternativa correta em relação a esse tema.
A Todos os níveis de atenção do SUS devem ser fortalecidos e as equipes capacitadas, pois há
diferentes graus de necessidades das pessoas em determinadas condições de saúde.
B Todas as pessoas com perda de autonomia por determinada condição de saúde e funcionalidade
devem ser atendidas nos Centros Especializados de Reabilitação (CER).
D Antes da criação dos CER, não havia previsão de ações de saúde com o objetivo de prevenir
incapacidades e promover a reabilitação.
Um casal de idosos, Helena e Henrique, vive em um bairro de periferia de uma grande cidade. Ambos têm 75
anos de idade, vivem da aposentadoria de Henrique, são usuários de uma unidade básica de saúde (UBS) e
frequentam algumas atividades promovidas pela equipe de saúde das quais gostam bastante. Ambos têm
hipertensão controlada, e Helena tem diabetes também. Um dia, Henrique tem uma dor súbita no peito e é
levado a um hospital. Evolui a óbito no mesmo dia, com o diagnóstico de infarto agudo do miocárdio. Assinale
a alternativa correta.
A A perda do companheiro, mesmo que súbita, é esperada na faixa etária da usuária, de forma que a
sua reação deve ser positiva, ainda mais considerando que não deverá ter perda financeira, já que
receberá pensão.
B Trata-se de uma situação difícil e como é previsível a perda de autonomia da usuária, a família dela
deve ser procurada para que promova uma mudança dos hábitos dos familiares a fim de que ela não
fique sozinha.
C Considerando que a mudança da vida familiar de Helena tem um peso muito grande em sua saúde, é
fundamental que ela seja encaminhada imediatamente para um acompanhamento psicológico de
forma a prevenir episódios depressivos, tão comuns nessa idade.
E A mudança súbita da condição de vida de Helena exige ainda mais da equipe de saúde da UBS o
acompanhamento da usuária nos mais diferentes aspectos, nas suas necessidades, que interferem
direta e indiretamente na condição de saúde.
4 000190900
Um trabalhador da área de segurança em uma rede de supermercado, após sair habitualmente por volta das
22 horas do trabalho, é abordado por assaltantes no trajeto para sua casa e baleado. É levado à unidade de
saúde de urgência em choque hipovolêmico e evolui a óbito. Assinale a alternativa correta.
A A declaração de óbito deve ser preenchida pelo médico assistente, tendo como causa básica
parada cardiorrespiratória, e o campo de acidente de trabalho assinalado positivamente.
B A declaração de óbito deve ser preenchida pelo médico legista, tendo como causa básica agressão
por arma de fogo, e o campo de acidente de trabalho assinalado positivamente.
C A declaração de óbito deve ser preenchida pelo médico assistente, tendo como causa básica
ferimento por arma de fogo e a circunstância da morte acidente.
D A declaração de óbito deve ser preenchida pelo médico assistente, tendo como causa básica
choque hipovolêmico e a circunstância da morte homicídio.
E A declaração de óbito deve ser preenchida pelo médico legista, tendo como causa básica choque
hipovolêmico, e a a circunstância da morte homicídio.
4 0001908 99
B Na ausência de reuniões do CNS, é previsto que a Comissão Intergestores Tripartite (CIT) tome
decisões a ele pertinentes de forma temporária.
D As centrais sindicais e os movimentos pela reforma agrária têm representações garantidas no CNS.
Assinale a alternativa correta sobre os consultórios na rua e as equipes dos consultórios na rua (eCR).
A As eCR têm o mesmo número de profissionais no país todo, obedecendo o princípio da equidade.
B As eCR devem evitar o uso das instalações das unidades básicas de saúde do território, para que os
usuários não confundam suas ações com as das unidades fixas.
C Os consultórios nas ruas são unidades instaladas em espaços físicos que não pertencem ao SUS,
mas são referências aos usuários de drogas.
E Os agentes sociais das eCR têm atribuições semelhantes aos enfermeiros e aos assistentes sociais.
4 0001908 97
Questão 1741 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
D Hanseníase e hantavirose.
Questão 1742 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Busca ativa de sintomáticos respiratórios
Manoel, 24 anos de idade, há cerca de 3 meses com tosse e perda ponderal progressiva. A agente
comunitária de saúde (ACS), durante visita domiciliar, foi informada que Manoel estava doente e agendou
uma consulta médica com a equipe de estratégia da saúde da família (ESF), pela suspeita de tuberculose
pulmonar. Sobre a tuberculose é, correto afirmar:
A Atualmente, a prevalência de tuberculose no Brasil e no mundo não pode ser mais associada às
desigualdades sociais.
D O tratamento diretamente observado deixou de ser utilizado nas unidades de saúde, dado sua baixa
eficácia enquanto método de adesão ao tratamento.
4 0001908 4 4
Um estudo buscou identi car o impacto do rastreamento de uma determinada doença em uma população.
Veri cou-se nesse estudo que, após o início do rastreamento dessa doença, houve um aumento signi cativo
da sobrevida média (sobrevida em 5 anos) da população rastreada em comparação à não rastreada. Contudo,
posteriormente, foi veri cado que não houve diferenças na taxa de mortalidade real entre as duas
populações. Sobre esse estudo e as diferenças entre a sobrevida média das populações rastreada e não
rastreada, podemos afirmar estar diante de:
A Viés de informação
D Viés de seleção
4 0001908 4 2
Questão 1744 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
"O Ministério da Saúde publicou uma nota técnica (28/1) que acaba com a obrigatoriedade das equipes
multidisciplinares estarem vinculadas ao modelo do Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica
(NASF-AB). Na prática, significa que os gestores municipais ficam livres para compor essas equipes da forma
como quiserem, e não mais seguindo os parâmetros dessa iniciativa criada para ampliar o trabalho conjunto e
integrado de pro ssionais de diferentes áreas do conhecimento na Saúde da Família. A mudança foi
publicada na Nota Técnica n° 3 do Departamento de Saúde da Família, vinculado à Secretaria de Atenção
Primária à Saúde do Ministério da Saúde. O texto diz ainda que, a partir de 2020, o Ministério não realizará
mais o credenciamento de NASFAB." (Fonte: Saúde da Família perde modelo do NASF - ocruz.br) Qual
papel cumpre o NASF para as Equipes de Saúde da Família (ESF) que pode ser perdido com o m do
programa?
Questão 1745 T eorema de Bayes Sensibilidade Especif icidade e Valores Preditivos Sensibilidade
Valor Preditivo Positivo
Considere os seguintes cenários: A. Para uma população da área de abrangência da UBS Z, sabe-se que a
prevalência da doença "X" é de 1%. B. A mesma doença "X" tem uma prevalência de 10% no ambulatório de
especialidade dessa afecção. Para um mesmo teste diagnóstico padrão-ouro para a doença "X" nos dois
cenários, podemos esperar que os valores de Sensibilidade (S), Especi cidade (E), Valor Preditivo Negativo
(VPN) e Valor Preditivo Positivo (VPP) sejam, nos cenários A e B, respectivamente:
A Iguais, diferentes, iguais, diferentes
Homem de 44 anos de idade, natural da Bolívia, mudou-se para São Paulo há um mês. Refere antecedente de
HIV, em tratamento há 6 anos. O princípio doutrinário do Sistema Único de Saúde (SUS) que garante o
direito ao seguimento da doença e fornecimento da medicação é:
A Integralidade
B Equidade
C Universalidade
D Coordenação do Cuidado
4 0001908 25
Dona América, mulher de 68 anos de idade, negra, viúva, mora com o lho mais novo, Jurandir (35 anos de
idade) em um bairro da periferia da cidade. Há 5 meses iniciou quadro de tosse, dispneia aos moderados
esforços e edema em membros inferiores, tendo sido diagnosticada com insu ciência cardíaca. Apresenta
antecedente de hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus tipo II Em uso de losartana 100mg/dia,
carvedilol 12,5mg 12/12 horas, furosemida 20mg pela manhã, metformina 850mg 3 vezes ao dia e Insulina
NPH 12UI antes de dormir. A Agente Comunitária de Saúde (ACS), Júlia, responsável pela microárea onde
mora a dona América, conta que, por piora da doença, nos últimos 3 meses ela não conseguiu buscar
remédios na UBS. Fica mais tempo deitada ou sentada em casa, e depende do lho para fazer sua comida e
cuidar de suas contas, mas nem sempre consegue contar com ele, que tem tido problemas com bebida.
Sobre o caso de dona América, uma ferramenta que poderia ser utilizada pela equipe para orientar o cuidado
seria:
B Descadastramento da usuária
C Competência Cultural
O Sistema Único de Saúde é a primeira política pública brasileira a adotar constitucionalmente a participação
popular como um de seus princípios. A primeira legislação regulamentadora do SUS, a Lei Orgânica de Saúde
de nº 8.142/90, não só preconiza a participação popular e o controle social como princípios, mas regulamenta
sua organização. Sobre isso, é correto afirmar:
C Quinze por cento (15%) da composição do Conselho Nacional de Saúde será de representantes de
entidades de profissionais de saúde, incluída a comunidade científica da área de saúde.
D Os partidos políticos cujas obrigações perante a Justiça Eleitoral estejam declaradas e referendadas
poderão pleitear vaga no Conselho Nacional de Saúde, desde que a proporção da participação dos
partidos políticos não ultrapasse o total de dez por cento (10%) da composição do referido
colegiado.
4 0001908 20
Francisco, homem de 62 anos de idade, é atendido na UBS próxima ao domicílio. Há 3 meses foi
diagnosticado com câncer de próstata. Apresenta ainda hipertensão arterial sistêmica e doença pulmonar
obstrutiva crônica. Realiza acompanhamento com diversos especialistas, além do seguimento clínico na
unidade básica. Comparece à consulta médica com a lha Maria. Francisco e Maria relatam di culdades no
entendimento das prescrições dos especialistas e organização dos horários de medicações. Francisco ainda
relata que, há 1 mês, vem sentindo di culdade para evacuar, e acredita que isso esteja relacionado ao uso das
medicações. Nega demais sintomas. O exame físico encontra-se sem alterações. Receita 1: Codeína 30mg a
cada 8 horas. Paracetamol 500 mg a cada 6 horas. Dipirona 500mg a cada 6 horas. Receita 2: Tramadol
50mg a cada 8 horas. Receita 3: Formoterol + Budesonida (6/200mcg), 1 jato a cada 12 horas. Receita 4:
Losartana 50mg uma vez ao dia. Qual é a conduta e qual é o atributo da Atenção Primária à Saúde
necessários neste caso?
Sr. José, de 63 anos de idade, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica, está acamado por sequela
de um acidente vascular encefálico (AVE) ocorrido em abril deste ano. Durante visita médica domiciliar, foi
avaliado o cartão vacinal do Sr. José, que apresentava os seguintes registros: Quais vacinas devem ser
indicadas nesse momento?:
A Antipneumocócica, reforço de dT e febre amarela.
Questão 1751 Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS Projeto T erapêutico Singular
Princípios da Medicina de Família e Comunidade
Fábio, homem transexual de 20 anos de idade, procedente de Minas Gerais, procura Unidade Básica de
Saúde (UBS) em São Paulo. Relata que há 3 meses, ainda em sua cidade natal, iniciou hormonioterapia com
endocrinologista para a rmação de gênero. Fábio tem interesse em progredir com terapia hormonal e,
posteriormente, cirurgias conforme o indicado para seu caso. Considerando a importante vulnerabilidade
psíquica que envolve indivíduos com incongruência de gênero e a necessidade de seguimento longitudinal
multidisciplinar, a médica da família e comunidade (MFC), Ana, acolheu Fábio e esclareceu sobre a
necessidade de construção de um projeto terapêutico singular. Ana redigiu uma carta de referência e
encaminhou Fábio para um centro especializado no cuidado de pacientes trans em São Paulo. Ana também
agendou retorno para 30 dias em consulta compartilhada com a psicóloga. Com essa conduta, foram
observados quais princípios doutrinários e diretrizes do Sistema Único de Saúde, operacionalizados na
Atenção Básica?
É preciso reconhecer que idosos não representam um grupo uniforme de pacientes, sendo que:
Um avião de pequeno porte cai no interior de São Paulo e mata três dos quatro passageiros, além do piloto e
do co-piloto. Entre os passageiros, estava um engenheiro de alimentos que se dirigia a uma fazenda onde
teria atividades de trabalho durante uma semana, sua mulher, que o acompanhava para descansar, o filho de 2
anos de idade e a babá, que é a única sobrevivente, com uma fratura de perna. Após dois meses do ocorrido,
a babá, quase totalmente recuperada sicamente, começa a apresentar quadro de tristeza extrema, com
sonhos que se repetem e que se referem aos últimos segundos antes de o avião cair. É avaliada em um
serviço do Sistema Único de Saúde (SUS), que faz o diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático
(TEPT).
D A queda do avião provocou cinco casos de acidente do trabalho, quais sejam: o do piloto, o do co-
piloto, o do engenheiro, o da babá e o da mulher do engenheiro, que embora formalmente não
estivesse em situação de trabalho, acompanhava o marido. Todos esses casos devem ser
notificados no SINAN.
E Nada se pode concluir sobre os casos no tocante à relação com o trabalho, pois não se sabe qual
era a situação empregatícia do piloto, do co-piloto, do engenheiro e da babá, fundamental para a
tomada de decisão de notificar ou não no SINAN e na declaração de óbito.
4 000190057
Questão 1754 Políticas de Saúde para Populações Específ icas Direitos da Criança e do Adolescente
Com relação à Política Nacional de Atenção Integral à Saúde da Criança (PNAISC) no âmbito do SUS, assinale
a alternativa correta.
A Compete às secretarias estaduais de saúde e do distrito federal propor diretrizes, normas, linhas de
cuidado e metodologias específicas necessárias à implementação da PNAISC.
D A Rede Brasileira de Bancos de Leite Humano configura-se como ação estratégica da Política
Nacional de Aleitamento Materno e consiste em coletar, processar e vender, a baixo custo, leite
humano para bebês prematuros e de baixo peso.
E Os 3 eixos estratégicos da ação Mulher Trabalhadora que Amamenta são a extensão da licença
maternidade para 180 dias, a implantação de creche no local de trabalho e a criação da Sala de
Apoio à Amamentação na empresa.
4 000190054
Uma senhora de 73 anos de idade, viúva, mora só. Apesar de independente, por causa de um problema
crônico no joelho, que di culta sua deambulação e equilíbrio, apresenta alguma di culdade nas atividades
instrumentais de vida diária (AIVD), entre elas, preparar refeições, fazer compras, fazer pequenas tarefas e
reparos domésticos e sair de casa sozinha utilizando uma condução coletiva. Tem lhos que a visitam com
frequência. É usuária de uma unidade básica de saúde (UBS) perto de sua casa, onde mora há 20 anos.
Considerando a Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa (PNSPI), assinale a alternativa correta.
A Trata-se de uma pessoa que tem potencial para desenvolver fragilidade e, por isso, merece atenção
específica dos profissionais de saúde e deve ser acompanhada com maior frequência pela equipe
de saúde da UBS.
B A equipe de saúde da UBS deve considerar a opção de conversar com os filhos para que ela passe a
morar em uma instituição de longa permanência, onde possa se entreter com outras pessoas idosas.
C Trata-se de uma usuária que pode ser classificada como frágil ou em situação de fragilidade pela
idade e pelas limitações físicas que apresenta e deve ser convencida dos benefícios de ter uma
cuidadora.
D Sendo a usuária viúva, certamente tem uma pensão do marido falecido, e, assim, não reúne as
condições de fragilidade e vulnerabilidade, restando aos seus filhos a responsabilidade da atenção à
sua saúde.
E Considerando que é consensual a permanência dos idosos em seus núcleos familiares e/ou domicílio
habitual, é fundamental que os filhos contratem uma cuidadora ou acompanhante de idosos.
4 00019004 9
Questão 1756 Distribuição espacial das doenças Espaço ou Lugar Vigilância Epidemiológica
Observou-se em 2021 um aumento de casos de malária em um estado do nordeste brasileiro que faz
fronteira com a Guiana Francesa. Considerando essa informação e aspectos conhecidos da doença e de seus
determinantes, assinale a alternativa correta.
C A malária continua existindo no Brasil, pois o país não adquiriu as vacinas necessárias.
D O aumento de casos no estado deve se dar pelo fluxo de pessoas entre os dois países.
Questão 1757 Notif icação em Saúde do T rabalhador no Sistema Nacional de Agravo de Notif icação SINAN
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Em uma unidade de emergência, um motorista por aplicativo e seus dois passageiros, quais sejam: uma
cuidadora de idosos, que ia para o seu plantão na residência de uma senhora que a contrata com carteira
assinada, e um estudante de 15 anos, que ia para a escola, são atendidos, com fraturas em diferentes partes
do corpo. Quase na mesma hora, um entregador de uma padaria vizinha à unidade de emergência, de 16 anos,
chega ao serviço de saúde por causa de uma torção no tornozelo ocorrida quando fazia uma entrega. Logo
depois, uma mulher agredida pelo marido é atendida com vários ferimentos não profundos.
B Somente o entregador de pão deve ter o caso notificado como acidente de trabalho no SINAN, por
ser menor de idade, assim como a cuidadora, na condição de trabalhadora formal.
C O motorista, a cuidadora de idosos e o entregador de pão devem ter os eventos notificados como
acidentes de trabalho, e o caso da mulher agredida deve ser notificado como violência doméstica
no SINAN.
D O motorista e a cuidadora devem ter as ocorrências notificadas, pois são trabalhadores maiores de
idade, e o caso da mulher agredida deve ser notificado como violência sexual no SINAN.
E Somente a cuidadora de idosos, que é trabalhadora formal, deve ter a ocorrência notificada como
acidente de trabalho no SINAN, e o caso da mulher agredida deve ser notificado como violência
sexual no SINAN.
4 00019004 1
B A assistência prestada no domicílio deve ser consentida pela família mediante a formalização da
assinatura do termo de consentimento informado por parte da família e/ou do usuário (se
consciente) ou de seu representante legal.
C É importante que a equipe de atenção básica, ao detectar que o usuário reside só, tente resgatar a
família dele, pois o cuidador deve ser sempre um membro familiar.
D O familiar identificado para ser o cuidador realiza tarefas básicas no domicílio, assiste às pessoas
sob sua responsabilidade, mediante uma gratificação financeira que o SUS lhe destina a título de
incentivo.
E As equipes de atenção domiciliar têm como população prioritária as pessoas com doenças crônicas
não transmissíveis que acarretem em diminuição de sua mobilidade e autonomia.
4 00019003 0
A violência contra a mulher caracteriza-se por danos à saúde física e mental da vítima, e não está ligada
apenas ao uso da força física, mas também à ideia de submissão, culturalmente impregnada nas relações de
gêneros, na qual o homem comporta-se como ser dominante, e a mulher, como um ser inferior. Como
consequência da violência, as mulheres cam prejudicadas em sua vida social, reprimidas e psicologicamente
abaladas. Trata-se de um problema de Saúde Pública de grande magnitude no mundo.
Assinale a alternativa correta que contenha, no âmbito governamental, serviços da Rede de Atendimento à
Mulher em Situação de Violência.
E Serviços de conciliação.
4 000190024
A Política Nacional de Saúde Integral da População Negra (PNSIPN) é uma resposta do Ministério da Saúde
às desigualdades em saúde que acometem essa população e o reconhecimento de que as suas condições de
vida resultam de injustos processos sociais, culturais e econômicos presentes na história do país.
C Implementar o sistema de cotas para a população negra no agendamento de consultas das unidades
de saúde.
E Estimular o combate ao racismo por meio de concursos de melhores práticas de alunos dos ensinos
fundamental e médio.
4 000190020
B Dados sobre óbitos por causas externas são precários porque falta capacitação dos médicos dos
hospitais.
E As declarações de óbito têm sido abandonadas como fonte de informação, pois são muito mal
preenchidas.
4 000190018
Questão 1762 Coef iciente ou T axa de mortalidade na inf ância mortalidade em menores de 5 anos
Fatores que inf luenciam na mortalidade inf antil Mortalidade Inf antil e Perinatal
No período de 2010 a 2016, entre os indígenas, a mortalidade infantil manteve constância no percentual
(24,9%, em 2010; e 26,1%, em 2016), assim como para as crianças de um a quatro anos no mesmo período,
apresentando uma discreta redução em 2016 (9,7%) em relação a 2010 (10,5%). Observa-se o predomínio de
mortalidade infantil no componente pós-neonatal, diferenciando do per l geral no Brasil, que teve uma
considerável redução ao longo dos anos.
C O enunciado permite concluir que as mortes da população infantil indígena está intimamente
relacionada à violência.
D O enunciado permite concluir que é necessário que haja uma ampliação da rede hospitalar destinada
ao segmento infantil até 12 meses.
A continua a albergar o agente etiológico muito tempo depois de ter tido a doença.
Mulher, 68 anos, vem à consulta sem queixa, para segui- mento de rotina. Possui dislipidemia em uso de
sinvastatina, sem demais comorbidades. Faz caminhada 5 vezes por semana, nega tabagismo e etilismo. Não
apresenta alterações no exame físico.
A Em geral, no início da investigação, emprega-se uma definição de caso mais específico que
restringe casos confirmados, a fim de facilitar a identificação, a extensão do problema e os grupos
populacionais mais atingidos, processo que pode levar a hipóteses importantes.
B A análise espacial permite identificar se o surto ou epidemia afeta uniformemente toda a área, ou
se há locais que concentram maior número de casos e de maior risco.
A A vigilância em saúde deve estar inserida cotidianamente na prática das equipes de saúde de
Atenção Básica.
C A vigilância da situação de saúde desenvolve ações de monitoramento contínuo dos vetores, por
meio de análises, contribuindo para um planejamento de saúde restrito ao território.
D A saúde do trabalhador é uma outra área que se incorpora nas ações de vigilância em saúde, e pode
ser entendida como um conjunto de atividades que se destina à promoção e proteção da saúde dos
trabalhadores.
4 00018 9705
O Pacto pela Vida é constituído por um conjunto de compromissos sanitários, traduzidos em objetivos de
processos e resultados, derivados da análise da situação de saúde do país e das prioridades de nidas pelos
governos federal, estadual e municipal.
B A formulação de política de saúde destinada a promover, nos campos econômico e social, a redução
de riscos de doenças e de outros agravos e assegurar o acesso universal e igualitário aos serviços
de saúde.
A territorialização e a de nição do território como responsabilidade de cada equipe estão entre as diretrizes
da Política Nacional de Atenção Básica (PNAB). Sobre a territorialização, é INCORRETO afirmar que:
A O processo de territorialização deve ser considerado um meio operacional para o desenvolvimento
do vínculo entre os serviços de saúde e a população.
O pro ssional de saúde está em risco de sofrer acidentes de trabalho, bem como qualquer outro pro ssional,
devendo estar atento à possíveis exposições e ciente do que fazer caso aconteça.
A O acidente de trabalho com exposição a material biológico deve ser notificado em ficha especial
do Sinan, além das fichas individuais.
B O acidente de trabalho fatal é restrito ao acidente que leva a óbito imediatamente após sua
ocorrência.
C Todo acidente ocorrido no exercício da atividade laboral, ou no percurso de casa para o trabalho, é
considerado acidente de trabalho.
A Coorte.
B Transversal.
C Caso controle.
D Ensaio clínico.
4 00018 9697
A validade de um teste é de nida como a habilidade de diferencial entre quem tem ou não a doença. Para
um teste de rastreio populacional, assinale a alternativa que apresenta a característica requerida MAIS
importante.
A Alta especificidade.
B Alta sensibilidade.
D Baixa variabilidade.
4 00018 9695
A Incidência.
B Morbidade.
C Taxa de ataque.
D Prevalência.
4 00018 9694
Um exemplo de estudo epidemiológico tipo ecológico para evidências da correlação entre o risco de atraso
no desenvolvimento neuropsicomotor e Zica na gestação é o:
C Estudo que pesquisou em uma maternidade as taxas de prevalência de Zica durante a gestação das
puérperas e bebês com microcefalia.
D Estudo que investiga a correlação entre Zica e microcefalia utilizando taxas de notificação de Zica
e dados de microcefalia em diversos países.
4 00018 9693
Em uma equipe que sua área de abrangência tem 2.000 pessoas cadastradas, com 240 diabéticos, sendo
que desses 60 tiveram diagnóstico no último ano durante uma campanha de busca ativa, é CORRETO
afirmar que a incidência de diabéticos é de:
A 12%
B 3%
C 6%
D 9%
4 00018 9692
A Nominal.
B Contínua.
C Ordinal.
D Discreta.
4 00018 9691
De acordo com a Lei Federal no 8.080, de 19 de setembro, de 1990 e suas alterações, analise as a rmativas a
seguir:
II- O atendimento e a internação domiciliares serão realizados por equipes multidisciplinares que atuarão nos
níveis da medicina preventiva, terapêutica e reabilitadora.
III- O atendimento e a internação domiciliares só poderão ser realizados por indicação médica, com expressa
concordância do paciente e de sua família.
São estabelecidos, no âmbito do Sistema Único de Saúde, o atendimento domiciliar e a internação domiciliar
previstos em:
A I e II apenas.
B I e III apenas.
C II e III apenas.
D I, II e III.
4 00018 9690
B Universalidade e equidade.
D Integridade e equidade.
4 00018 968 8
A Vigilância epidemiológica.
D Vigilância sanitária.
4 00018 968 7
Durante uma visita domiciliar o Agente Comunitário de Saúde (ACS) solicitou o cartão de vacina do idoso
acamado que reside com os lhos. São vacinas que devem ser recomendadas para o idoso, sendo primeira
dose ou reforço, EXCETO:
A Influenza.
B Pneumocócica 23.
C Rotavírus.
D Tétano.
4 00018 9672
Questão 1782 Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN Febre amarela
Assinale a alternativa que apresenta a doença que se encontra na Lista Nacional de Noti cação Compulsória
de Doenças, Agravos e Eventos de Saúde Pública do Ministério da Saúde, com indicação de noti cação
imediata, apesar da vacinação.
A Febre Amarela.
B Tétano.
C Hanseníase.
D Zika.
E Sífilis.
4 00018 964 4
Questão 1783 Medicina Centrada na Pessoa Método Clínico Centrado na Pessoa Outros
A identi cação da fragilidade no idoso, não deve ser vista como uma razão para se negar ou suspender
tratamentos, e sim:
Questão 1784 Doenças crônicas não transmissíveis Atividade f ísica Atividade f ísica
O sedentarismo como importante Fator de Risco está, na maioria das vezes, associado:
D Direta ou indiretamente às causas, mas não ao agravamento de várias doenças, tais como
obesidade, diabetes, hipertensão arterial, ansiedade, depressão, dislipidemia, aterosclerose, doença
pulmonar, osteoporose e câncer.
4 00018 9598
A relevância da dieta na gênese das doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) encontra-se bem
documentada na literatura. Sendo correto que:
A O conjunto dessas doenças é considerado um dos menos importantes problemas de saúde pública
da atualidade e responde por aproximadamente 71% da mortalidade mundial.
B O conjunto dessas doenças é considerado um dos mais importantes problemas de saúde pública da
atualidade e responde por aproximadamente 7% da mortalidade mundial.
C O conjunto dessas doenças é considerado um dos mais importantes problemas de saúde pública da
atualidade e responde por aproximadamente 71% da mortalidade mundial.
D O conjunto dessas doenças não é considerado importante problema de saúde pública da atualidade
e responde por aproximadamente 71% da mortalidade mundial.
4 00018 9595
Lactente com 50 dias de vida, nascido a termo, sexo masculino, é atendido em uma Unidade de Pronto-
Atendimento com preocupações da mãe sobre possibilidade de ter apresentado um episódio de febre baixa
há menos de 24 horas, aferido, com valor de 37,5 graus. Criança estava agasalhada em excesso segundo
informações do pai. Está em aleitamento materno exclusivo, com ótima aceitação, e a família refere que, em
sua última consulta, a pediatra disse que a criança estava apresentando ganho ponderal de cerca de 30 g/dia.
Devido à insistência da família, solicitou- -se um hemograma com os seguintes resultados: Hemoglobina: 9,3
g/dL, Hematócrito: 29%, VCM: 98, com leuco e plaquetometria normais.
Uma mulher de 23 anos de idade fez o pré-natal do seu primeiro lho em uma UBS. Após o parto, ela
comparece para as consultas de puericultura. Mora com o lho de 6 meses e com o companheiro de mesma
idade, que trabalha como segurança de um shopping. A equipe de saúde percebe que ela está mais quieta,
triste e nota que, com certa frequência, apresenta hematomas nos braços.
B A equipe de saúde deve encaminhá-la ao médico da UBS para que ele peça exames de coagulação.
C É pouco provável que seja um caso de violência doméstica, pois esclarecimentos que a mídia tem
dado à população têm resultado em diminuição de casos entre os jovens.
D Em geral, a violência doméstica ocorre contra a mulher e os filhos e, como não há indícios de
violência contra a criança, a equipe de saúde deve apenas manter observação.
E A equipe de saúde deve convocar o companheiro da jovem para confrontação e, caso ele confesse
a prática de violência, deve ser repreendido na frente da mulher.
4 00018 9502
Questão 1788 Notif icação em Saúde do T rabalhador no Sistema Nacional de Agravo de Notif icação SINAN
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
Uma unidade de urgência de um pequeno município atende, em um certo dia, 4 casos. Um deles é o de uma
mulher ferida, acompanhada da irmã, que diz que ela apanhou do marido, o que é negado pela vítima. O
segundo caso é o de um jovem com picada de cobra. O terceiro caso é o de um trabalhador rural que sofreu
uma fratura de perna ao cair do caminhão que o levava ao trabalho na zona rural. O quarto caso é o de um
sepultador que vinha tendo dor no punho direito principalmente nas aberturas e fechamentos das covas,
feitos manualmente, com piora no último dia.
Assinale a alternativa correta no tocante à noti cação no Sistema Nacional de Agravos de Noti cação
(SINAN).
A Apenas o caso do sepultador deve ser notificado, pois se trata de um trabalhador formal.
B O caso do trabalhador rural deve ser notificado se ele tiver registro em carteira.
C Nenhum dos casos deve ser notificado, pois não se trata de doenças com alta gravidade.
Questão 1790 Coef iciente de ataque T axa de ataque Coef iciente de ataque secundário
O coeficiente de ataque
B serve para investigar surtos epidêmicos logo que surgem e durante a sua vigência.
D é um indicador de gravidade.
E é um indicador de transmissibilidade.
4 00018 94 91
A foi um conceito criado no início da pandemia da Covid-19 quando o Brasil se deu conta de que
sequer tinha máscaras fabricadas em território nacional.
C foi planejado restringindo-se a medicamentos que representam atualmente o maior gasto da União.
D é incompatível com a Constituição Federal, que veda a destinação de recursos públicos para auxílios
ou subvenções às instituições privadas com fins lucrativos.
E foi designado como um dos setores prioritários para o desenvolvimento nacional, no âmbito do
Plano Brasil Maior, lançado em 2011.
4 00018 94 8 0
A refere-se à morte prematura de uma gestante com impacto profundo no indicador anos potenciais
de vida perdidos.
B é a morte de uma mulher por doenças que existiam antes da gestação ou que se desenvolveram
durante esse período.
C é a morte de uma mulher durante a gestação ou até 2 anos após o término da gestação de mais de
6 meses.
D refere-se à morte de uma mulher por causas obstétricas diretas ou indiretas, que ocorre num
período superior a 42 dias e inferior a um ano após o término da gravidez.
E tem aumentado muito no Brasil sobretudo pela majoração de mortes por causas externas em
decorrência de situações de violência.
4 00018 94 77
Questão 1793 Hipertensão Arterial Sistêmica HAS Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS
A atenção primária da saúde (APS) é fundamental na promoção de saúde e na prevenção de doenças com
alta prevalência na população adulta. Assinale a alternativa correta no tocante à hipertensão arterial.
B A hipertensão arterial em crianças e adolescentes não é problema de saúde pública e deve ser
monitorada anualmente para pessoas a partir dos 25 anos de idade.
D A prática de atividade física regular é uma medida que contribui para a promoção da saúde, mas não
atua como um dos elementos de prevenção de hipertensão arterial.
E Em hipertensos com doença arterial coronariana, objetiva-se o controle imediato da pressão arterial
até atingir níveis inferiores a 110/70 mmHg.
4 00018 94 71
Em um pequeno município, o secretário de saúde elege como uma das medidas prioritárias, juntamente com
outras secretarias da prefeitura, promover articulação intersetorial no âmbito dos conselhos de segurança
alimentar, para que o crédito e o nanciamento da agricultura familiar incorpore ações de fomento à
produção de frutas, legumes e verduras visando ao incremento da oferta e ao consequente aumento do
consumo desses alimentos no município. Ao mesmo tempo, participa ativamente da articulação da gestão
com escolas públicas e privadas para que planejem ações que favoreçam o acesso à alimentação saudável e
o estímulo ao consumo de alimentos não processados.
A A secretaria de saúde deveria prover os munícipes de serviços de saúde com alta resolutividade
antes de empreender esforços que dão resultados duvidosos a longo prazo.
B A agricultura familiar não consegue prover alimentação para a população de um município, mesmo
pequeno, e assim, essas medidas não contribuem para a promoção da saúde.
C As ações descritas fazem parte da Política Nacional de Promoção da Saúde e é importante que
façam parte das gestões municipais.
D Cada secretaria deveria tratar de ações específicas de sua pasta para que o planejamento das
ações setoriais não perca o foco prioritário.
E As ações descritas têm poucas chances de êxito, pois a sociedade brasileira, em geral, prefere
alimentos industrializados aos naturais.
4 00018 94 70
Um exemplo de estudo seccional foi desenvolvido em determinada cidade para identi car fatores
sociodemográ cos associados à depressão. Veri cou-se que os episódios depressivos estavam relacionados
preponderantemente ao sexo feminino, aos mais velhos e aos que não estavam trabalhando.
A Trata-se de um estudo que não tem valor para planejamento de ações de saúde.
Questão 1796 Epidemias Classif icação das epidemias pelo tipo de f onte
A todos os afetados devem ter tido acesso direto ao veículo disseminador da doença, não
necessariamente ao mesmo tempo nem no mesmo lugar.
C todos os afetados devem ter tido acesso direto à fonte de propagação do agente infectante,
portanto a um mesmo lugar.
D a doença é altamente transmissível e um dos exemplos emblemáticos é a Covid-19, cuja fonte inicial
localiza-se na China.
Assinale a alternativa que contenha um dos objetivos da assistência social, conforme Constituição Federal.
B Para ser acolhido no consultório na rua, o usuário deve fornecer pelo menos um endereço de
referência, mesmo que não seja de parentes, e tem que ter pelo menos um documento de
identidade.
C O consultório na rua é formado por equipes multiprofissionais que realizam suas atividades de forma
itinerante, vinculada à Secretaria de Segurança Pública e ao Sistema Único de Assistência Social,
sem relação com as UBS.
D Instituída em 2011, visa ampliar o acesso da população em situação de rua aos serviços de saúde,
ofertando, de maneira mais oportuna, atenção integral à saúde para esse grupo populacional, o qual
se encontra em condições de vulnerabilidade e com os vínculos familiares interrompidos ou
fragilizados.
E O consultório na rua é formado por equipes multiprofissionais que desenvolvem ações integrais de
saúde frente às necessidades da população em situação de rua, com preparo especial para lidar
com violência física que caracteriza a abordagem a esse segmento social.
4 00018 94 53
Questão 1799 Abordagem Comunitária Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
No Brasil, a territorialização é um pressuposto básico do Programa de Saúde da Família (PSF), instituído pelo
Ministério da Saúde desde 1994. É um aspecto fundamental para o bom desenvolvimento da prática de um
médico de família e comunidade. De acordo com o Ministério da Saúde, o que é a territorialização?
A É uma ferramenta útil para definir padrão de morbidade e o perfil do usuário dos serviços.
D É o processo de análise territorial visando a uma base organizativa dos sistemas de saúde e
do planejamento da vigilância em saúde.
4 00018 6276
Existem muitas ferramentas da prática do médico de família e comunidade. Uma delas é o método
clínico centrado na pessoa (MCCP), um modelo de abordagem à consulta, bastante utilizado na prática.
Instrumento extremamente importante na prática clínica e na atenção primária à saúde. Sobre o MCCP,
assinale a afirmativa correta.
A O segundo componente do MCCP é sobre entender o contexto que a pessoa está inserida,
entendendo a pessoa como um todo.
D Fragmenta os diversos aspectos positivos das diferentes formas de abordagem aos problemas de
saúde.
4 00018 6275
No Sistema Único de Saúde, atenção domiciliar (AD) é indicada para pessoas que, estando em
estabilidade clínica, necessitam de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou ao lar de maneira
temporária ou de nitiva ou em grau de vulnerabilidade na qual a atenção domiciliar é considerada a oferta
mais oportuna para tratamento, paliação, reabilitação e prevenção de agravos, tendo em vista a ampliação de
autonomia do usuário, família e cuidador (BRASIL, 2017). Um médico da UBS Nova Serena tem na sua área
d e abrangência um número signi cativo de demandas de AD e precisa organizá-las de uma forma
sistemática.
A Pacientes com arranjos sócio-familiar-econômicos frágeis com efeito em sua condição de saúde.
A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) do Ministério da Saúde do Brasil de ne as atribuições de cada
pro ssional que atua nesse nível de atenção. De acordo com essa política, analise as a rmativas sobre as
atribuições dos membros de cada equipe da atenção básica.
II. Participar do gerenciamento de insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS é função do
agente comunitário de saúde.
III. É atribuição do médico realizar consultas clínicas e pequenos procedimentos cirúrgicos na UBS e, quando
necessário ou indicado, no domicílio.
B II e III, apenas.
C I e II, apenas.
D I, II e III.
4 00018 6272
Na prática do médico de família e comunidade, existem algumas ferramentas muito utilizadas que
f acilit am as intervenções do médico. Qual a de nição e a aplicabilidade das duas ferramentas de
Abordagem Familiar: Genograma e Ecomapa?
4 00018 6263
O símbolo da Colaboração Cochrane apresentado na gura a seguir representa, em sua parte central, um
grá co de metanálise de sete ensaios clínicos randomizados. A metanálise utilizada para a criação desse
logotipo foi relativa a um estudo sobre gravidez e cuidados perinatais. Cada linha horizontal simboliza o
resultado de um desses trabalhos, e o objetivo foi responder à pergunta: o uso de corticosteroides no
período próximo ao nascimento de prematuros diminui a mortalidade neonatal?
B A resposta para a questão é afirmativa e isso está representado pelo retângulo na parte
superior esquerda do gráfico.
Questão 1805
Razão de Near Miss Materno RNMM ou Razão de quase perda e Condições Potencialmente Ameaçadoras à Vida CPAV
Obstetrícia
Considerando os critérios da Organização Mundial da Saúde (OMS) de morbidade materna grave, 2004,
assinale a alternativa que apresenta uma ocorrência que deva ser notificada como near miss materno.
O médico realizou atendimento de uma paciente por telemedicina, obtendo antes termo de consentimento
livre e esclarecido (TCLE) para a realização da consulta e autorização expressa para gravação. A paciente
mostrou, na chamada de vídeo, uma lesão vulvar a esclarecer, e o médico pretende usar o print dessa
imagem em uma aula.
B Uma vez autorizada a gravação da consulta, é livre o uso das imagens pelo médico.
C A autorização para o uso da imagem da lesão deve ser específica e, preferencialmente, por escrito.
D É necessário o cadastro como projeto na Plataforma Brasil para o uso da imagem em aula.
4 00018 4 954
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) é um método especí co que utiliza uma abordagem
biopsicossocial e centrada na pessoa. Segundo Moira Stewart, uma das teóricas que, em 2017, atualizou as
bases do método, ele deve propor a integração entre os aspectos relacionados à doença e a perspectiva da
pessoa doente, com o objetivo de garantir que as características particulares e as preferências de cada
pessoa sejam levadas em consideração e de que se chegue a um plano de tratamento elaborado de acordo
com esses fatores. Tendo por base esse raciocínio, avalie as assertivas a seguir:
I - O terceiro elemento do método visa reforçar a relação médico-pessoa, ponto imprescindível para que as
medidas terapêuticas pactuadas sejam adotadas pelo paciente.
II - O acrônimo S.I.F.E. faz parte do segundo elemento do MCCP e objetiva avaliar questões como o quanto
o problema de saúde vivenciado pela pessoa afeta a funcionalidade dela.
III - Atualmente, o MCCP é composto por 6 elementos. O último deles, “sendo realista”, volta-se para a
avaliação do contexto em que o paciente está incluído. O médico, ao encarar essa realidade, poderá ofertar
um cuidado mais adequado, levando em consideração todos os fatores que fazem parte da vida do indivíduo.
IV - O MCCP é uma ferramenta que pode ser utilizada em vários contextos clínicos, não se restringindo à
Atenção Primária à Saúde.
A I,III e V
B I,II e IV
C III, IV e V
D IV e V
4 00018 1969
Acerca das recentes atualizações na Lista Nacional de Agravos de Noti cação, assinale verdadeiro (V) ou
falso (F) e, a seguir, escolha a alternativa com a sequência CORRETA.
( ) A partir de 2020, a Doença de Chagas crônica passou a gurar na lista de agravos de noti cação,
devendo ser noti cada com periodicidade semanal. Com essa alteração, tanto o quadro agudo quanto o
quadro crônico da doença causada pelo Trypanosoma cruzi passam a ser obrigatoriamente noti cados em
todo o território nacional.
( ) Novidade de 2022, a síndrome congênita associada à infecção pelo vírus Zika passou a ser de noti cação
compulsória, adotando-se a periodicidade semanal para esse informe.
( ) Em razão do arrefecimento da pandemia de Covid-19, em 2022, a síndrome gripal por Covid-19 foi
retirada da lista geral de agravos de noti cação, passando a ser noti cada, em 24 horas, em um sistema
específico, o SIVEP-GRIPE.
A VFVV
B VVFF
C FVFV
D FFVV
4 00018 1968
A partir da de nição de caso suspeito desta condição pelo Ministério da Saúde e das imagens mostrando
alguns de seus achados clínicos, assinale a alternativa CORRETA sobre esta doença:
“Indivíduo de qualquer idade que apresente início súbito de lesão em mucosas E/OU erupção cutânea aguda
sugestiva*, única ou múltipla,
em qualquer parte do corpo (incluindo região genital/perianal, oral) E/OU proctite (por exemplo, dor anorretal,
sangramento), E/OU
edema peniano, podendo estar associada a outros sinais e sintomas.”
* lesões profundas e bem circunscritas, muitas vezes com umbilicação central; e progressão da lesão em
estágios sequenciais específicos
– máculas, pápulas, vesículas, pústulas e crostas.
Fonte: Shutterstock.
A É uma doença zoonótica ocasionada por um protozoário cuja transmissão para o ser humano pode
ocorrer por meio do contato com animais silvestres, com outros humanos infectados ou, ainda, com
material corporal humano contendo o agente etiológico.
B O diagnóstico é dado por meio da identificação de material genético do agente nas lesões,
principalmente, naquelas vesiculares e pustulares. Para obter maior rendimento da amostra, o
técnico de coleta deve romper as lesões com material cortante e depois aplicar o swab, fazendo
movimentos vigorosos.
C Entre os grupos vulneráveis a essa doença, temos as gestantes, as crianças e aqueles indivíduos que
possuem imunossupressão.
D Esse agravo é de notificação compulsória, que deve ser feita em até 24 horas, exclusivamente, ao
Ministério da Saúde.
4 00018 1967
A doença meningocócica possui, como agente etiológico, a bactéria Neisseria meningitidis, sendo
caracterizada por, pelo menos, duas síndromes clínicas: a meningococcemia, forma mais grave, e a meningite
meningocócica, forma mais comum. Os adultos jovens, as crianças e os adolescentes apresentam risco
aumentado de adoecimento durante surtos. Por outro lado, os maiores coe cientes de incidência dessa
afecção são observados em lactentes, sobretudo no primeiro ano de vida. Tendo por base esse
entendimento, assinale a afirmativa INCORRET A acerca dos meios de prevenção dessa grave condição.
A Durante o primeiro ano de vida, pelo PNI, lactentes recebem três doses da vacina conjugada contra
o sorogrupo C, aos 3, 5 e 12 meses.
C A profilaxia de casos secundários de doença meningocócica deve ser feita em até 48 horas após
exposição ao caso-índice quando houver indicação. As drogas utilizadas podem ser a rifampicina, o
ciprofloxacino e a ceftriaxona, sendo esta última feita na dose de 250 mg IM dose única, nos
menores de 12 anos.
A cidade de Paracatu (MG) é conhecida por abrigar uma das maiores reservas de chumbo (Pb) do Brasil. Na
mina do Morro Agudo, onde a exploração é mais marcante, quatro amigos, Ricardo (32 anos), César (26
anos), Marcelo (19 anos) e Luciano (18 anos), prestam serviços para uma empresa terceirizada na execução da
função de escoamento do concentrado do metal. Em um dia chuvoso, quando trabalhavam juntos, um dos
diques de escoamento rompeu-se, ocasionando um grave acidente no campo de operações. Luciano, que
trabalhava em um dique próximo, acabou soterrado e veio a óbito; César, no afã de socorrer o amigo, saltou
do caminhão onde se encontrava e teve uma queda com fratura exposta do membro inferior direito; Marcelo
e Ricardo estavam no refeitório no momento do acidente e, ao perceberem o que havia ocorrido,
encaminharam-se rapidamente para a área de operações, onde, juntamente a outros companheiros, tentaram
remover manualmente o material que havia soterrado Luciano. Baseado nos fatos acima descritos e tomando
por base a lista nacional de noti cação de agravos, se você fosse o médico do trabalho responsável pela
empresa, como faria a notificação do episódio em relação aos quatro trabalhadores descritos?
A Notificaria o caso de Luciano e César em até 24 horas e os casos de Ricardo e Marcelo em até 7
dias.
C Notificaria o caso de Luciano e César em 24 horas e não notificaria os casos de Ricardo e Marcelo
.
Os estudos de coorte caracterizam-se por serem individuais, longitudinais e observacionais, podendo ser
prospectivos ou retrospectivos. Porém, quando são retrospectivos, podem ser confundidos com os estudos
de caso-controle, já que eles também são individuais, longitudinais e observacionais. Nesse sentido, a melhor
forma de diferenciar uma coorte retrospectiva de um estudo de caso-controle é:
A Observando a forma de coleta de dados, uma vez que as coortes retrospectivas obrigatoriamente
têm os dados obtidos a partir de um sistema de informações, enquanto os estudos de caso-
controle têm os dados colhidos a partir de prontuários.
D Analisando o risco relativo, uma vez que estudos de caso-controle raramente têm riscos relativos
superiores a 1.
E Verificando o “n” do estudo, uma vez que os estudos de coorte apresentam “n” elevado.
4 00018 14 79
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade apresenta ações que
visam garantir o direito à saúde para todas as pessoas no Sistema Prisional. Entre essas ações, destaca-se a
distribuição de absorventes para as mulheres presas. Esse benefício, que não é aplicado à todas as mulheres
brasileiras, atende ao princípio ético da:
A Equidade.
B Universalidade.
C Hierarquização.
D Participação popular.
E Regionalização.
4 00018 14 78
Sobre a Lista Nacional de Noti cação Compulsória, assinale a alternativa que não contém doenças ou
agravos notificáveis para a Vigilância Epidemiológica.
A Ebola, varíola dos macacos, acidente de trabalho grave.
B Síndrome gripal suspeita por COVID-19, Síndrome Respiratória Aguda Grave por MERS-CoV e sífilis.
D Efeito adverso grave pós-vacinação, influenza humana produzida por novo subtipo viral e poliomielite
por poliovírus selvagem.
Carlos é um residente de Dermatologia que recebeu uma proposta para trabalhar em uma famosa clínica de
estética. Inicialmente, o jovem doutor cou muito animado com o convite. Porém, ao pesquisar sobre o
principal tratamento oferecido pelo estabelecimento, constatou que ainda não havia consenso na literatura
médica sobre seu uso, tampouco qualquer investigação sobre possíveis malefícios. Ao conversar com a dona
do local, ela concordou com a ausência de resultados robustos, mas ponderou que isso, provavelmente,
ocorria devido ao baixo número de estudos, mas que as clientes elogiavam o tratamento. Apesar da
conversa, Carlos optou por não aceitar a proposta. Em relação ao con ito ético estabelecido, pode-se
afirmar que a atitude de Carlos se pauta no seguinte princípio bioético:
A Não maleficência.
B Justiça.
C Equidade.
D Distanásia.
E Kalotanásia.
4 00018 14 76
Edvaldo é médico de família e comunidade na unidade básica de saúde de São João de Deus. Ele atendeu
Judith, que retornou para consulta médica após a realização de um exame de colpocitologia oncótica.
— Dona Judith, pode car tranquila. Está tudo bem com a senhora, o resultado está normal. Como a senhora
já tem dois preventivos consecutivos sem alterações, o próximo deve ser feito só daqui a 3 anos. Como a
data está longe, recomendo que a senhora anote em algum lugar para não esquecer!
— Ah, doutor Edvaldo, eu não esqueço não. Pode deixar que, daqui a 3 anos, eu repito esse exame! Eu me
cuido direitinho que é para não deixar a doença chegar! Afinal, é sempre melhor prevenir do que remediar!
B É um tipo de prevenção secundária, uma vez que o objetivo da ação foi realizar um rastreamento,
ainda que o resultado tenha vindo negativo.
C É um tipo de prevenção terciária, uma vez que os rastreamentos com resultados negativos são
classificados nesse nível de prevenção em saúde.
D É um tipo de prevenção quaternária, uma vez que, para não causar malefícios na paciente em
decorrência do excesso de exames, ela só realizará o próximo preventivo em 3 anos.
E É um tipo de prevenção quinquenária, uma vez que Edvaldo foi capaz de raciocinar adequadamente
sobre a periodicidade do exame, já que não está sofrendo com as consequências de um burnout.
4 00018 14 75
Em relação aos atributos essenciais e derivados propostos para a Atenção Primária à Saúde por Bárbara
Star eld, assinale aquele que avalia os equipamentos sociais distribuídos em um determinado território, bem
como, a forma como eles são utilizados pela comunidade local.
B Integralidade.
C Competência cultural.
D Orientação comunitária.
E Competência comunitária.
4 00018 14 74
O diretor de uma rede de laboratórios comprou um novo teste para o diagnóstico do vírus HIV. Na bula, o
fabricante informava que o teste era superior a todos os outros existentes no mercado, uma vez que a
metodologia utilizada era capaz de identi car a presença do vírus com apenas 10 dias de infecção. Porém,
alguns meses após a compra do teste, o diretor viu uma reportagem informando que os kits tiveram as suas
vendas interrompidas, pois novos estudos demonstraram um elevado número de falso-negativos.
Preocupado, o diretor decidiu entrar em contato com todos os pacientes que utilizaram o kit em seu
laboratório e solicitou que eles retornassem para serem testados com o padrão-ouro. Após o
comparecimento dos pacientes, o diretor cruzou os resultados obtidos pelo kit e pelo padrão-ouro,
produzindo a tabela abaixo:
Os distúrbios hipertensivos da gestação acometem cerca de 7,5% das gestantes brasileiras e são uma das
principais causas de morte materna no Brasil. Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
A É considerada hipertensão arterial na gravidez uma pressão arterial sistólica (PAS) > = 130 mmHg e
(ou) uma pressão arterial diastólica (PAD) > = 80 mmHg.
C Em gestantes que se tornam hipertensas após a primeira metade da gestação, mas não apresentam
proteinúria significativa, pode-se descartar a presença de préeclâmpsia (PE).
D Na eclampsia a ocorrência das convulsões motores generalizadas (tipo grande mal) podem ocorrer
no período pré-parto, durante o parto e pós-parto.
E São fatores de risco para ocorrência de pré-eclâmpsia: gestação molar, idade materna > 40 anos de
idade, diabetes mellitus (DM), síndrome dos ovários policísticos.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1115
A doença de Parkinson (DP) é a segunda doença neurodegenerativa mais comum depois da doença de
Alzheimer. Acerca desse tema, assinale a alternativa correta.
A A doença é universal, acometendo todos os grupos étnicos e classes socioeconômicas, com uma
leve predominância no sexo feminino.
D Os exames laboratoriais, como hemograma, VDRL, FTA-ABS, Vitamina B12, TSH, eletrólitos e
provas de função renal e hepática são os recomendados.
E O exame padrão ouro para diagnóstico da DP é a ressonância magnética de crânio com contraste.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1112
Questão 1821 Medicina Preventiva
O número de nascidos mortos (28 semanas ou mais de gestação) ocorridos em certa área durante o ano
multiplicado por 1.000 (mil) e dividido pelo total de nascidos vivos nessa área durante o ano somado aos
nascidos mortos é chamado de coeficiente de
A mortalidade perinatal.
C mortalidade neonatal.
E natimortalidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1102
Quanto aos conceitos relacionados ao bioagente patogênico no contexto dos mecanismos de transmissão
de doenças, assinale a alternativa correta.
B Patogenicidade é a capacidade que tem o parasito de se difundir por meio de tecidos, órgãos e
sistemas.
Um paciente 42 anos de idade, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de abdome agudo.
Submetido a uma laparotomia exploradora, foi identi cada e corrigida, cirurgicamente, uma perfuração
duodenal em razão de uma úlcera duodenal. Evoluiu, desfavoravelmente, com manifestação de peritonite e
parada cardiorrespiratória no terceiro dia de pós-operatório. O paciente era portador também de
valvulopatia mitral reumática, já tendo apresentado insu ciência cardíaca congestiva, mantendo-se
ultimamente compensado e sob medicação. Com base nessas informações, a causa básica da morte a ser
anotada no atestado de óbito é
A peritonite.
B abdome agudo.
C perfuração duodenal.
D úlcera duodenal.
Um paciente de 71 anos de idade, procurou a unidade de saúde da família com queixa de cansaço aos
esforços, presente há vários meses, mas com piora nas últimas semanas. Nega tabagismo, etilismo ou uso de
medicações. Refere estar aposentado há cinco anos, tendo trabalhado por 20 anos em uma fábrica de telhas
de brocimento (telhas de cimento e bras de amianto). Ao exame, apresenta estertores crepitantes em
bases pulmonares e baqueteamento digital. Solicitado radiogra a de tórax que revela pequenas opacidades
irregulares em campos médios e inferiores de ambos os pulmões. Com base nesse caso, qual o diagnóstico
mais provável?
A Asma ocupacional.
B Asbestose.
C Sarcoidose.
D Silicose.
B atender a todos usuários adscritos, salvo em situações de urgência, em que devem ser
encaminhados imediatamente às UPAs.
E visitar todos os usuários em seu domicílio, pelo menos uma vez por ano.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1098
B neonatal tardia.
C neonatal precoce.
D perinatal.
E materna
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1097
Uma paciente de 78 anos de idade, viúva, procura uma UBS, acompanhada de sua lha, com queixa de há 6
meses apresentar quadro de diarreia e emagrecimento. Já tinha passado em consulta prévia, ocasião em que
foram solicitados exames laboratoriais e a paciente havia sido encaminhada para realização de colonoscopia.
A paciente não havia realizado os exames solicitados e ainda aguardava para realizar a colonoscopia. Com
relação aos atributos da atenção primária em saúde, assinale a alternativa correta.
A A acessibilidade e a longitudinalidade do cuidado foram garantidas para essa paciente, uma vez que
ela foi atendida pela UBS e teve seu caso encaminhado para um outro nível de atenção.
B A acessibilidade foi garantida na Atenção Primária à Saúde (APS), faltando uma maior articulação
entre os níveis de atenção para que o caso fosse resolvido da melhor maneira possível (coordenação
do cuidado).
C A acessibilidade e a coordenação do cuidado foram garantidas, uma vez que a paciente foi atendida
e o problema de não chamá-la para realização de exame está no outro nível de atenção.
D Nenhum dos atributos da APS foram satisfeitos, uma vez que a paciente não teve sua queixa
principal resolvida.
E A acessibilidade foi garantida pela APS, porém a abrangência dessa UBS está reduzida, pois deveria
dispor de dispositivos para resolver casos como o apresentado.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1096
Uma paciente de 64 anos de idade procura uma unidade de saúde da família querendo ser atendida e
acompanhada, pois tem diabetes. A recepcionista a acolhe perguntando onde mora e qual agente
comunitário de saúde a visita. Ela responde com o endereço de um município vizinho e que não recebia
visitas. Mesmo cuidadosamente orientada sobre as características do serviço e sobre procurar uma unidade
de saúde do seu município, esbravejou dizendo que iria procurar seus direitos. Essa atitude da recepcionista
pode ser considerada.
A inadequada, pois fere o princípio da integralidade da assistência.
A lista de doenças e agravos de noti cação compulsória é revisada periodicamente pela emergência de
novos agentes e por alterações no Regulamento Sanitário Internacional, seguindo critérios, como magnitude,
potencial de disseminação, transcendência, vulnerabilidade e disponibilidade de medidas de controle. A esse
respeito, assinale a alternativa que corresponde às doenças de notificação compulsória.
Acerca dos aspectos legais envolvidos, são feitas recomendações aos médicos responsáveis pelo
preenchimento da declaração de óbito (DO). Com base nessas informações, assinale a alternativa correta.
A A DO deve ser preenchida para todos os óbitos, exceto os fetais, ocorridos em estabelecimentos
de saúde, domicílios ou outros locais.
B O médico é o responsável por todas as informações contidas na DO. Não deve assinar uma
declaração de óbito em branco ou deixar declarações previamente assinadas; deve verificar se
todos os itens de identificação estão devida e corretamente preenchidos.
C A DO é impressa em papel especial carbonado, em duas vias e, antes de ser preenchida, o conjunto
deverá ser destacado do bloco.
D O preenchimento deve ser feito com letra cursiva e com caneta esferográfica.
E A primeira linha, que serve de título ao documento, tem um número que deve ser preenchido, que
se destina a identificar o evento, servindo como número de controle para o sistema.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1092
C territorialização.
E vigilância em saúde.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1091
A Portaria número 397/2020, institui o Programa de Saúde Na Hora no âmbito da Política Nacional de
Atenção Básica.
A Garantir o atendimento imediato nas portas das UBS para que não haja tempo de espera.
C Ampliar o horário de atendimento nas UBS, possibilitando maior acesso dos usuários aos serviços.
D Regular o quantitativo de usuários dentro da Atenção Primária, para que não haja super lotação.
Com base nessa a rmação, assinale a alternativa que contém ações de operacionalização da vigilância
epidemiológica.
A Resposta às emergências em saúde pública; notificação compulsória de doenças e agravos; e Rede
de Frio de imunobiológicos.
E Rede Nacional de Laboratórios de Saúde Pública; Rede de Apoio Psicossocial; e Rede de Atenção
Domiciliar.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 8
Os Sistemas de Informação em Saúde são ferramentas tecnológicas importantes que auxiliam na coleta, no
monitoramento e na avaliação de banco de dados imprescindíveis na gestão em saúde. São utilizados para
embasar as tomadas de decisões e para realização de ações em todos os níveis de assistência, aumentando
a qualidade dos serviços.
B O Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde (CNES) é o sistema que agrega informações
relacionadas à infraestrutura física das unidades de atendimento (consultórios, sala de
procedimentos, materiais, equipamentos, modalidade da assistência prestada, etc.), bem como aos
recursos humanos da unidade (número de profissionais, categorias profissionais, carga horária de
trabalho, etc.).
C As informações coletadas pelo Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE) são irrelevantes
para o estudo de uma comunidade, uma vez que as informações são levantadas pelas equipes de
Saúde da Família.
D O Cartão do SUS serve somente para marcação de consultas que deverão ser agendadas pela
Atenção Primária e não serve como fonte de registro, caso haja necessidade de acompanhamento
de alguma evolução dos usuários.
E SI-PNI é o sistema que é responsável pelo levantamento das informações referentes aos
nascimentos dos indivíduos portadores de necessidades especiais.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 7
Arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que integradas
por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado.
De acordo com a Política Nacional de Humanização (PNH), lançada pelo Ministério da Saúde, a mudança na
lógica do atendimento, permitindo que o critério de priorização da atenção seja o agravo à saúde e (ou) grau
de sofrimento e não mais a ordem de chegada (burocrática), realizado por pro ssional da saúde que,
utilizando protocolos técnicos, identifica os pacientes que necessitam de tratamento imediato, considerando
o potencial de risco, o agravo à saúde ou o grau de sofrimento, providenciando, de forma ágil, o atendimento
adequado a cada caso. Essa descrição refere-se a conceito de
A Clínica ampliada.
B Classificação de risco.
C Cogestão.
D Grupalidade.
E Matriciamento.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 5
Os núcleos de segurança do paciente (NSPs), previstos na Portaria MS/GM número 529/2013 e na RDC
número 36/2013/ANVISA, são instâncias que devem ser criadas nos estabelecimentos de saúde para
promover e apoiar a implementação de iniciativas voltadas à segurança do paciente. Na organização
institucional hospitalar, a qual estrutura esses núcleos devem estar ligados?
A Coordenação de enfermagem.
C Diretoria administrativa.
E Diretoria hospitalar.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 4
O Decreto número 7.508/2011, regulamenta a Lei número 8.080/1990, que dispõe sobre a organização do
SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa.
B O referido decreto considera Serviços Especiais de Acesso Aberto como serviços de atendimento
inicial à saúde do usuário no SUS.
C Rede de Atenção à Saúde refere-se ao conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis
de complexidade decrescente, com a finalidade de garantir a individualidade da assistência à saúde.
D Portas de Entrada são serviços de saúde específicos para o atendimento da pessoa que, em razão
de situação laboral, necessita de atendimento especial.
Entre os atributos da Atenção Primária à Saúde (APS), assinale aquele que é considerado atributo essencial.
A Orientação comunitária
B Orientação familiar
C Longitudinalidade
D Competência cultural
E Competência jurídica
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 2
Considerando a execução do Programa Médicos pelo Brasil, no Art. segundo, assinale a alternativa correta.
A Médico bolsista: denominação do médico com registro no Conselho Regional de Medicina (CRM)
selecionado para realizar o curso de formação previsto no inciso II. do art. 27 da Lei número
13.958/2019, na modalidade de integração ensino-serviço, até a conclusão do processo seletivo
público, a qual se dá com a aprovação em prova final escrita como especialista em medicina de
família e comunidade, que o habilita à contratação pela ADAPS, no regime celetista.
C Tutor médico: médico de família e comunidade contratado pela ADAPS, em regime celetista, para
realização de atividades assistenciais nos municípios aderidos.
E Tutor médico: denominação do médico com registro no CRM selecionado para realizar o curso de
formação previsto no inciso II. do art. 27 da Lei número 13.958/2019, na modalidade de integração
ensinoserviço, até a conclusão do processo seletivo público, a qual se dá com a aprovação em prova
final escrita como especialista em medicina de família e comunidade, que o habilita à contratação
pela ADAPS, no regime celetista.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 1
De acordo com o Art. segundo da Portaria GM/MS número 3.353/2021, para ns de execução do Programa
Médicos pelo Brasil, consideram-se
B Locais de baixa vulnerabilidade, sendo localidades com alta proporção de pessoas cadastradas nas
equipes de Saúde da Família (eSF) e que recebam benefício do Programa Saúde da Família (PSF).
C Municípios elegíveis: municípios elegíveis que firmaram Termo de Adesão e Compromisso com o
Ministério da Saúde para recebimento de médicos por meio do Programa Médicos pelo Brasil.
D Municípios aderidos: municípios aptos para participação no Programa Médicos pelo Brasil,
considerando a metodologia de priorização e elegibilidade estabelecida em ato específico do
Ministério da Saúde.
E Municípios que firmaram Termo de Adesão e Compromisso: instrumento jurídico celebrado entre a
União, por meio do Ministério da Saúde, e os municípios, de natureza declaratória e constitutiva, no
qual conterá, de forma expressa, a adesão do entes federativos ao Programa Médicos pelo Brasil,
especificando as obrigações e os direitos.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 108 0
De acordo com o Decreto número 10.283/2020, a ADAPS tem, exclusivamente, qual a estrutura?
A Conselho deliberativo e diretoria parlamentar.
E Proporcionar as condições para a execução das metas desse contrato para o cumprimento dos
Termos de Ajustes e Metas pactuados entre a ADAPS e as unidades federadas, nos termos das
deliberações conjuntas do Ministério da Saúde e da ADAPS.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1078
Na cláusula sétima da Resolução número 5/2021, no que dispõe sobre as diretrizes para o código de ética e
de conduta da ADAPS, assinale a alternativa correta.
A Pautar pela predominância da probidade administrativa do interesse público, do sigilo profissional e
dos princípios consagrados na Administração Pública Federal.
B Estabelecer a retaliação a denunciantes, que serão identicados, para que os canais possam
recepcionar e processar dúvidas, denúncias, reclamações e sugestões para o correto registro.
C As medidas disciplinares não deverão ser previstas para casos de transgressões às normas e às
políticas da Agência, sendo avaliadas de forma individual.
D Apenas observar conduta lesiva à gestão dos recursos públicos aplicados na ADAPS, orientando os
empregados, de forma superficial, à conduta éticoprofissional, para que a instituição realize, melhor
e em toda sua amplitude, a condição de serviço social dependente e com fins lucrativos, de
interesse individualizado e também de utilidade pública.
Quanto ao Contrato de Gestão para o desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde, assinale a alternativa
correta que corresponde à obrigação da ADAPS.
A Executar e prestar os serviços no âmbito da atenção terciária no Sistema Único de Saúde (SUS), em
caráter principal à atuação dos entes federativos, especialmente nos locais de pequena
vulnerabilidade.
Em agosto de 2007, a Organização Pan-Americana da Saúde (Opas) divulgou seu posicionamento, ao difundir
a ideia de que a Atenção Primária à Saúde (APS) deve ser parte integrante do desenvolvimento de sistemas
de saúde e que é a melhor abordagem para produzir melhoras sustentáveis e equitativas na saúde das
populações das Américas. Com base nesse enunciado, assinale a alternativa correta sobre a APS.
A A APS é definida como cuidados essenciais de saúde com base em métodos e tecnologias práticas,
cientificamente em desenvolvimento e socialmente ainda não aceitáveis, colocados ao alcance
apenas em âmbito individual.
B Um sistema de saúde com base na APS tem como objetivo garantir cobertura e acesso a cuidados
de saúde limitados e aceitáveis pela população, enfatizando exclusivamente a atenção clínica, sendo
a prevenção de doenças e a promoção da saúde objetivos de outras redes de atenção.
C Como um dos atributos da APS, encontra-se a Orientação comunitária, que é aquela capaz de
integrar todo o cuidado que o cidadão recebe nos diferentes níveis do sistema de saúde.
D A APS vai além por assegurar o cuidado no primeiro atendimento. Sendo assim, não se leva em
consideração as famílias e as comunidades como sua base de organização, pois recursos humanos e
tecnológicos adequados e sustentáveis não são pontos importantes a serem observados e sim, de
forma indireta, o significado real de sustentabilidade como capacidade de atender às necessidades
do presente sem comprometer a capacidade de atender às do futuro.
E A APS representa o primeiro nível de contato dos indivíduos, da família e da comunidade com o
sistema nacional de saúde pelo qual os cuidados são levados, o mais proximamente possível, aos
lugares onde as pessoas vivem e trabalham e constituem o primeiro elemento de um continuado
processo de assistência à saúde.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 1075
Recentemente, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou que a varíola dos macacos, também
conhecida como monkeypox, é uma “emergência de saúde pública de interesse internacional”. Segundo o
diretor geral da organização, é possível que o vírus responsável pela doença tenha sofrido uma mutação que
aumentou sua transmissibilidade, resultando, assim, no aumento do número de casos em diversos países. No
entanto, ainda não se observou o aumento concomitante de casos graves ou fatais, o que evidencia que o
vírus manteve sua:
A virulência.
B imunogenicidade.
C patogenicidade.
D poder invasivo.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0508
Thiago é um médico de família e comunidade muito preocupado com as possíveis iatrogenias decorrentes
de sua prática clínica. Ele atende Luciana, uma mulher de 39 anos que está muito preocupada com sua saúde,
já que uma de suas melhores amigas faleceu recentemente devido a um câncer de mama. A paciente está
muito nervosa e solicita um pedido de mamogra a para Thiago, dizendo ter muito medo de não ser
diagnosticada precocemente. Considerando a medicina centrada na pessoa, os conceitos fundamentais de
testes diagnósticos e as recomendações do Instituto Nacional do Câncer em relação ao rastreamento da
neoplasia mamária, o médico deve:
A solicitar a mamografia, porque, segundo a medicina centrada na pessoa, a realização do exame trará
benefícios emocionais para a paciente.
B não solicitar a mamografia, uma vez que a probabilidade pré-teste da doença é baixa, o que
aumenta o risco de falso-negativo.
C não solicitar a mamografia, uma vez que a prevalência da doença ainda é baixa na idade de Luciana,
o que diminui o risco de falso-positivo.
Considerando que Mariana é enfermeira de uma equipe de atenção primária (eAP), qual é a composição
mínima esperada para esse tipo de equipe?
A A equipe deve ser formada por Mariana, um profissional médico e mais um agente comunitário de
saúde.
B A equipe deve ser formada por Mariana, um profissional médico, um agente comunitário de saúde e
um profissional técnico ou auxiliar de enfermagem.
D A equipe deve ser formada por Mariana e obrigatoriamente um profissional médico especialista em
Medicina de Família e Comunidade.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0506
Tomando como base os estágios de mudança de comportamento do modelo transteórico, em que estágio
motivacional se encontra Beatriz em relação ao sobrepeso?
A Contemplação, pois a paciente entende que tem um problema, mas ainda não consegue efetuar as
ações necessárias para resolvê-lo.
B Pré-contemplação, pois a paciente identifica o problema e toma as ações necessárias para resolvê-
lo.
C Preparação, pois a paciente identifica o problema e prepara-se para a mudança nas próximas quatro
semanas.
D Preparação, pois a paciente identifica o problema e prepara-se para a mudança nos próximos seis
meses.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0505
O texto informa que o município de Tapuarã é do tipo rural remoto e que a população tem baixo nível
socioeconômico, o que evidencia que Dona Deolina apresentará di culdades para comparecer na consulta
com o gastroenterologista. Nesse sentido, assinale a assertiva que demonstra qual deveria ter sido a conduta
de Luana diante do problema apresentado:
A Luana deveria ter agendado uma teleconsulta com o gastroenterologista da capital, uma vez que a
telemedicina se encontra regulamentada no país e a única exigência é que a paciente tenha um
telefone celular com internet 5G em casa ou um computador com internet banda larga.
B Luana agiu de forma correta, pois, se o gastroenterologista fez o diagnóstico, é ele quem deve
orientar a paciente.
C Luana deveria ter entrado em contato com o serviço de gastroenterologia que atendeu a paciente
para obter maiores informações sobre o diagnóstico, o que permitiria determinar os próximos
passos, exercendo, assim, a coordenação do cuidado.
D Luana deveria ter proibido Dona Deolina de frequentar as festas juninas, deixando claro que a
paciente está colocando sua saúde em risco e que não terá mais a obrigação de a atender caso ela
não cumpra as ordens médicas.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0504
O texto menciona que Luana é a única médica de um serviço de saúde com grande pressão assistencial, já
que não existem outros serviços na região e a comunidade utiliza a UBS para todos os casos de urgência e
emergência. Considerando que a rispidez de Luana com a paciente é fruto de uma sobrecarga de trabalho,
em que nível de prevenção se enquadrariam as ações de saúde justamente para evitar o burnout médico?
A Prevenção primordial.
B Prevenção secundária.
C Prevenção quaternária.
D Prevenção quinquenária.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0503
Considerando a fala da médica Luana, que atributo da atenção primária à saúde claramente deixou de ser
contemplado no texto acima?
A Acesso.
B Longitudinalidade.
C Orientação comunitária.
D Competência cultural.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 0502
Um paciente do gênero masculino procurou atendimento médico em uma Unidade Básica de Saúde devido à
presença de um corrimento uretral mucopurulento há 7 dias. A análise da secreção uretral em microscopia
mostrou a presença de diplococos Gram-negativos, compatíveis com Neisseria gonorrhoeae. O paciente foi
submetido a testes rápidos que foram positivos para o vírus HIV e para sí lis. Ainda, ele informa para o seu
médico assistente que é casado há 10 anos e que, apesar de ter outras parceiras sexuais sem o
conhecimento da esposa, mantém relações sexuais frequentes com ela e sem preservativos. Ao conversar
com o paciente sobre a necessidade de informar à parceira sobre os diagnósticos das infecções
sexualmente transmissíveis, o paciente se nega e informa que processará o médico assistente caso ele
realize a quebra do sigilo médico. Nessa situação, o médico deve:
B Informar ao paciente que o sigilo médico pode ser mantido, desde que ele assine um termo de
compromisso assegurando que, a partir daquele dia, apenas se relacionará com a esposa utilizando
preservativos.
C Quebrar o sigilo médico, pois ele está amparado pelo código de ética médica.
D Quebrar o sigilo médico, comunicando o fato inclusive para outros familiares do paciente, com o
objetivo de verificar se existem outras parcerias sexuais em risco.
E Não quebrar o sigilo médico, sob pena de responder a processo ético no conselho de medicina de
sua região.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 04 58
Carlos é um paciente de 45 anos, hipertenso e diabético, que procurou atendimento médico muito
preocupado com a sua saúde. A nal, ele apresenta duas doenças crônicas não transmissíveis desde os 30
anos. Durante a consulta, ele a rma que teme por sua saúde e que deseja realizar o rastreamento para o
câncer de próstata, pois ele viu em um jornal de grande circulação que homens com 45 anos já podem ter a
doença. Você certi ca-se de que Carlos está assintomático e de que não apresenta fatores de risco para a
doença. Nesse sentido, pode-se afirmar que a não solicitação do rastreio solicitado é uma ação de prevenção
A Quinquenária, uma vez que esse é o nível de prevenção quando um paciente solicita o exame, mas a
solicitação é recusada pelo médico.
B Quaternária, uma vez que a solicitação de um exame sem indicação pertinente aumenta a
probabilidade de resultado falso-negativo.
C Quaternária, uma vez que previne uma possível cascata diagnóstica negativa.
D Primária, já que a não solicitação do exame permite agir com medidas que previnem a incidência da
doença.
A pandemia de COVID-19, iniciada em 2020, trouxe grande impacto socioeconômico e nos indicadores de
saúde, tanto para o Brasil como para o resto do mundo. Inicialmente, os epidemiologistas julgaram estar
diante de uma doença que provavelmente se comportaria como a gripe H1N1 em 2009. No entanto, com a
chegada do SARS-CoV-2 em países como a Itália, observou-se que os impactos seriam maiores que os
previstos, gerando, inclusive, colapsos em clínicas e hospitais. Por isso, alguns pesquisadores a rmam que a
COVID-19 não foi uma simples pandemia. Pelo contrário: o que se viu, provavelmente, foi a interação da
epidemia de COVID-19, com outras epidemias que estavam acontecendo em paralelo, em especial as das
doenças crônicas não transmissíveis, como a obesidade, o diabetes mellitus tipo 2 e a hipertensão arterial
sistêmica. Portanto, a interação sinérgica entre essas epidemias resultou em um fenômeno cujo impacto foi
maior do que a simples soma das epidemias envolvidas. Com base nisso, assinale a alternativa que nomeia o
fenômeno descrito:
A Pansinergia.
B Episinergia.
C Surto sinérgico.
D Sindemia.
E Endemia.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 04 56
A Atenção Primária à Saúde no Brasil está organizada segundo o princípio da territorialização. Para que ocorra
a territorialização, é preciso de nir antes o que é território. Considerando a Política Nacional de Atenção
Básica, assinale a alternativa a seguir que melhor descreve esse conceito:
B É um espaço territorial definido aleatoriamente pela gestão local e que, uma vez definido, não pode
ser alterado.
A Estudos ecológicos.
D Estudos de caso-controle.
B O coeficiente de mortalidade por causas externas não pode incluir óbitos por complicações
cirúrgicas, uma vez que esse tipo de causa deve ser calculado por coeficiente específico.
E No coeficiente de mortalidade neonatal, estão incluídos óbitos de crianças que faleceram entre o
28° e 364° dia completo de vida.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00018 04 53
Em 1950, o médico e psicanalista Michael Balint fundou aquilo que seria conhecido depois como grupos
Balint. Com relação a esse tema, podemos afirmar que:
A São grupos exclusivamente destinados para pacientes que sofrem com algum problema de saúde
mental, incluindo problemas com álcool e drogas.
B Devem ser coordenados exclusivamente por psiquiatras, porém, na ausência desses profissionais,
podem ser coordenados por psicólogos.
C Referem-se a grupos em que profissionais de saúde compartilham casos que são considerados
complexos e angustiantes, visando à discussão da relação médico-pessoa e do vínculo estabelecido.
D Os familiares dos pacientes cujos casos forem discutidos poderão participar dos grupos na posição
de observadores.
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. A Política Nacional de Educação Popular em
Saúde (PNEPS) é orientada por alguns princípios. A ampliação do diálogo nas relações de cuidado e na ação
educativa pela incorporação das trocas emocionais e da sensibilidade, propiciando ir além do diálogo baseado
apenas em conhecimentos e argumentações logicamente organizadas é um desses princípios, qual seja
_________.
A problematização
C emancipação
D amorosidade
E subjetivação
4 00018 023 2
Considerando a Lista Nacional de Noti cação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública,
assinale a alternativa que contém uma doença que não faz parte dessa lista.
E Paracoccidioidomicose
4 00018 0223
Considere a Resolução nº 5, de 15 de outubro de 2021, que dispõe sobre o Contrato de Gestão para o
desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde entre Ministério da Saúde (MS) e a Agência para o
Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde (Adaps). O Contrato de gestão deverá contribuir para o
alcance dos objetivos estratégicos do Ministério da Saúde e do Plano Nacional de Saúde relacionados à
atenção primária. Assinale a alternativa que contém um objetivo que não é citado na resolução.
Questão 1865 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
De acordo com a Portaria GM/MS Nº 3.352, de 2 de dezembro de 2021, que dispõe sobre a metodologia de
priorização de municípios e de dimensionamento de vagas e de ne a relação dos municípios elegíveis e o
quantitativo máximo de vagas no âmbito do Programa Médicos pelo Brasil, para a priorização dos municípios
elegíveis são atribuídos pesos maiores a indicadores primários e menores a indicadores secundários. Assinale
a alternativa corretam que contém um indicador primário.
A População SUS – Dependente
Questão 1866 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
Considere a Portaria GM/MS Nº 3.353, de 2 de dezembro de 2021 que altera o Título IV da Portaria de
Consolidação GM/MS nº 5, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre as regras para execução do
Programa Médicos pelo Brasil. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta sobre a temática.
II. Os municípios elegíveis para participação no Programa Médicos pelo Brasil serão de nidos por meio de
metodologia de priorização e elegibilidade estabelecida em ato especí co da Agência para Desenvolvimento
da Atenção Primária à Saúde – Adaps.
III. Compete ao Ministério da Saúde de nir os termos do contrato de gestão a ser rmado com a Agência
para Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde – Adaps e seus aditivos, com a nalidade de execução
do Programa Médicos pelo Brasil.
IV. Compete à Agência para Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde – Adaps de nir e divulgar o
quantitativo máximo de vagas destinadas aos municípios elegíveis.
A I, II, III e IV
B I e III apenas
D I e IV apenas
E II e III apenas
4 00018 0218
Questão 1867 Medicina Preventiva Política Nacional de Atenção Básica PNAB Expansão da APS no Brasil
A Agência para Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde - Adaps, instituída pelo Decreto nº 10.283, de
20 de março de 2020, tem a seguinte estrutura: I - Conselho Deliberativo, Diretoria-Executiva e Conselho
Fiscal. Com relação à representações que compõem o Conselho Deliberativo, analise as abaixo e assinale a
alternativa que contém apenas representações definidas no Decreto de criação da Adaps.
A Conselho Nacional de Saúde, Conselho Nacional de Secretários de Saúde e Federação Nacional dos
Médicos
Questão 1868 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
Considerando a Lei Nº 13.958, de 18 de dezembro de 2019, que institui o programa Médicos pelo Brasil, no
âmbito da atenção primária à saúde no Sistema Único de Saúde (SUS), analise as ações e programas abaixo e
dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) É prevista atividade de formação, durante a qual o candidato não perceberá qualquer remuneração.
( ) Haverá atividades de formação, na modalidade de curso, as quais serão supervisionadas por tutor médico.
( ) A lei de criação do programa considera locais de alta vulnerabilidade Municípios de pequeno tamanho
populacional, baixa densidade demográfica e distância relevante de centros urbanos.
A V-V-V-F
B V-V-V-V
C V-V-F-F
D V-F-V-F
E F-V-F-V
4 00018 0215
O objetivo geral da Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CaSAPS) é descrever, para a
população, para os demais níveis do sistema, para os gestores e para os pro ssionais que atuam na Atenção
Primária em Saúde (APS), a lista de ações e serviços clínicos e de vigilância em saúde ofertados no âmbito da
APS brasileira. No item relativo à Atenção e Cuidados Centrados na Criança e no Adolescente, assinale a
alternativa correta, que indica apenas ações e serviços que constam da CaSAPS.
C Manejo das doenças crônicas respiratórias mais prevalentes e suplementação nutricional quando
indicada
A Portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, institui o Programa Previne Brasil no âmbito do Sistema
Único de Saúde. Essa prevê incentivos para ações estratégicas que contemplará o custeio de ações,
programas e estratégias. Analise as ações e programas abaixo que assinale V (incentivo previsto na portaria)
ou F (falsa, incentivo não previsto na portaria). A seguir, assinale a alternativa que contém a sequência
correta, de cima para baixo.
A V-V-V-F
B V-V-V-V
C V-V-F-F
D V-F-V-F
E F-V-F-V
4 00018 0212
Questão 1871 Medicina Preventiva Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Política Nacional de Atenção Básica PNAB
Quanto aos objetivos do Programa Saúde na Hora, analise as a rmativas abaixo e assinale a alternativa que
apresenta os objetivos citados na portaria nº 397 de 16 de março de 2020, que dispõe sobre o programa, no
âmbito da Política Nacional de Atenção Básica.
II. Reduzir o volume de atendimentos de usuários com condições de saúde de baixo risco em unidades de
pronto atendimento e emergências hospitalares.
III. Ampliar o acesso às ações e serviços considerados essenciais na Atenção Primária à Saúde.
IV. Ampliar o número de usuários nas ações e nos serviços promovidos nas unidades de saúde da Família e
unidades básicas de saúde.
A I, II, III e IV
B II e III apenas
D I e IV apenas
E I, II e III apenas
4 00018 0211
O índice de envelhecimento é um dos indicadores utilizados para a saúde. Acerca desse indicador, assinale a
alternativa incorreta.
A Valores elevados desse índice indicam que a transição demográfica encontra-se em estágio
avançado
D Subsidiar a formulação, gestão e avaliação de políticas públicas nas áreas de saúde e de previdência
social é um dos seus usos
E Corresponde ao percentual de pessoas com 60 e mais anos de idade, na população total residente
em determinado espaço geográfico, no ano considerado
4 00018 0210
Questão 1873 Medicina Preventiva Princípios e Diretrizes do Sistema Único de Saúde SUS
Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
“Reconhecer que as diferentes especialidades e práticas de saúde podem conversar com a experiência
daquele que é assistido. Juntos, esses saberes podem produzir saúde de forma mais corresponsável.”
Este texto diz respeito a um dos princípios do Humaniza SUS. Assinale a alternativa, que apresenta esse
princípio.
A Corresponsabilidade
D Transversalidade
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. Atualmente, o conjunto de alterações de saúde
causadas pelo vírus Zika é chamado de Síndrome Congênita associada à infecção pelo vírus Zika (SCZ). Todos
os casos suspeitos ou confirmados de SCZ devem ser notificados no sistema _____________________
E RESP-Microcefalia
4 00018 0208
Questão 1875 Medicina Preventiva Política Nacional de Atenção Básica PNAB Equipe de Saúde na APS
Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas. A Equipe de Atenção Primária
(eAP), segundo a Política Nacional de Atenção Básica, poderá ser de duas modalidades. Na modalidade I: a
carga horária mínima individual dos pro ssionais deverá ser de _______ horas semanais, com população
adscrita correspondente a _______ % da população adscrita para uma equipe de Saúde da Família.
A 40; 100
B 30; 75
C 20; 50
D 30; 100
E 24; 60
4 00018 0207
Considerando o Decreto 7508/2011 que regulamenta a lei 8080/1990, no que diz respeito a hierarquização da
atenção no SUS, assinale a alternativa incorreta.
A Os serviços de Atenção Psicossocial terão acesso referenciado, não se incluindo entre as Portas de
Entrada do SUS
B O acesso universal, igualitário e ordenado às ações e serviços de saúde se inicia pelas Portas de
Entrada do SUS e se completa na rede regionalizada e hierarquizada, de acordo com a
complexidade do serviço
C A população indígena contará com regramentos diferenciados de acesso, compatíveis com suas
especificidades e com a necessidade de assistência integral à sua saúde, de acordo com
disposições do Ministério da Saúde
E Mediante justificativa técnica e de acordo com o pactuado nas Comissões Intergestores, os entes
federativos poderão criar novas Portas de Entrada, além das previstas no decreto 7508/2011, às
ações e serviços de saúde, considerando as características da Região de Saúde
4 00018 0206
Sobre a Política Nacional de Atenção Básica, no que diz respeito às atribuições dos agentes comunitários de
saúde (ACS) e agentes de controle de endemias (ACE), assinale a alternativa que contém uma atribuição
comum a esses cargos.
A Trabalhar com adscrição de indivíduos e famílias em base geográfica definida e cadastrar todas as
pessoas de sua área, mantendo os dados atualizados no sistema de informação da Atenção Básica
vigente
E Executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de intervenção para
prevenção e controle de doenças
4 00018 0205
Você atende em uma unidade de saúde da família e está em reunião com a equipe multipro ssional,
organizando o planejamento de uma atividade de educação popular em saúde que envolverá um café da
manhã com os usuários e um bate papo sobre vacinação contra a covid-19.
Conforme as habilidades de comunicação (abordagem centrada na pessoa), bem como os atributos
derivados da Atenção Primária à Saúde (orientação familiar e comunitária; competência cultural), qual é a
melhor opção de atividade a ser desenvolvida pela equipe para enfrentar eventual resistência à vacinação
contra a covid-19?
A Palestra para explicar os benefícios da vacinação, com o objetivo de convencer os mais resistentes
por meio de argumentos baseados em evidências científicas, além de apresentar dados estatísticos
que demonstrem a redução da mortalidade na população vacinada.
B Roda de conversa para priorizar as percepções positivas dos(as) participantes acerca da vacina
contra a covid-19 e, a partir daí, construir os argumentos para convencer os mais resistentes,
finalizando-se com a apresentação de dados científicos que demonstrem a redução da mortalidade
na população vacinada.
C Palestra para apresentar os números de pessoas com covid-19 e a proporção entre vacinados e não
vacinados que necessitaram de internação aos usuários mais resistentes à vacinação, tentando-se,
dessa forma, pressioná-los a se vacinar.
D Roda de conversa para levantar as percepções positivas e negativas dos(as) participantes acerca da
vacina contra a covid-19 e, a partir dessas informações, construir os argumentos para convencer os
mais resistentes, finalizando-se com a apresentação de dados científicos que demonstrem a
redução da mortalidade na população vacinada.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 610
A equipe de uma unidade de saúde da família está organizando atividades educativas para adolescentes da
escola mais próxima, devido ao alto número de casos de violência nessa população. Na reunião de
planejamento, os membros da equipe discutem diferentes propostas de metodologia para as atividades, que
serão compostas por um encontro semanal, durante alguns meses.
Para o primeiro encontro, qual das propostas abaixo está de acordo com os princípios da educação popular e
saúde (EPS)?
A Realizar uma dinâmica de grupo para promover a integração entre os participantes e, em seguida,
uma palestra sobre não violência e respeito.
B Utilizar métodos de áudio e vídeo (como um filme ou uma música) e adaptar as falas dos
coordenadores do grupo ao entendimento popular dos adolescentes.
C Convidar uma pessoa com reconhecida experiência na temática da violência para conduzir a
atividade educativa e responder perguntas dos participantes.
Figura 1: Hospitalizações por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) por covid-19 segundo raça/etnia*.
Brasil, 2020.
Figura 2: Óbitos por síndrome respiratória aguda grave (SRAG) por covid-19 segundo raça/etnia*. Brasil, 2020.
Conforme os dados dos grá cos apresentados, assinale a opção correta acerca da raça/etnia de pessoas
com SRAG por covid-19, naquele momento da pandemia.
B As pessoas brancas tiveram melhor sobrevida do que as pessoas das outras raças/etnias juntas.
C Entre as pessoas de raça/etnia preta, houve um número maior de internações do que entre as
pessoas pardas.
D As pessoas de raça/etnia amarela e indígena, juntas, foram mais submetidas a internações do que as
pessoas de raça/etnia preta.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 58 0
Questão 1881 Princípios f undamentais
Mulher de 35 anos fez contato com seu ginecologista habitual, via aplicativo de mensagens, solicitando
orientações sobre como usar a “pílula do dia seguinte”. Ela referiu estar em outro estado, sem condições de
realizar uma consulta médica, e relatou ter tido um coito desprotegido havia 10 horas.
Considerando-se o Código de Ética Médica brasileiro, qual deverá ser a conduta mais apropriada do
ginecologista nessa situação?
B Ele não deverá orientar nem prescrever qualquer medicamento para essa paciente sem examiná-la
pessoalmente.
C Ele poderá orientar a paciente via aplicativo de mensagens, ainda que não possa prescrever o
medicamento indicado sem examiná-la pessoalmente.
D Ele só poderá orientar a paciente mediante uma teleconsulta, ainda que não possa prescrever o
medicamento indicado sem examiná-la pessoalmente.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 576
Questão 1882
Conceitos f undamentais óbito materno óbito por causa materna causas obstétricas diretas e causas obstétricas indiretas
Puérpera de 40 anos de idade, no 1º dia após cesariana, apresentou insu ciência respiratória aguda grave
com queda na saturação secundária à covid-19. Foi entubada na unidade de terapia intensiva, por covid-19, e
evoluiu para óbito 72 h após a entubação.
A Direta.
B Indireta.
C Suspeita.
D Não obstétrica.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 561
Questão 1883 Medicina Preventiva Sigilo prof issional Relação entre médicos
Equipe multipro ssional de uma unidade de saúde da família deseja criar um grupo de mensagens eletrônicas
para a discussão de casos clínicos que envolvam diagnósticos e tratamentos dos pacientes atendidos nessa
unidade de saúde, sem revelar dados pessoais deles.
B Os casos clínicos poderão fazer referência a situação clínica que permita identificação do paciente,
desde que autorizado por ele.
C A responsabilidade ética sobre o sigilo dessas informações é do administrador do grupo, que deverá
ser o responsável técnico da unidade.
D O grupo só poderá incluir profissionais médicos, com a ressalva que as informações passadas têm
caráter confidencial e não podem extrapolar os limites do grupo.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 556
Uma equipe de saúde (ES) de um distrito sanitário especial indígena (DSEI) realizou uma análise situacional de
saúde da população adstrita e identi cou um problema de alcoolismo na população masculina. A equipe
planeja, junto com os líderes locais, uma intervenção comunitária para enfrentar esse problema de saúde,
respeitando o contexto intercultural local.
Conforme a Política Nacional de Atenção à Saúde dos Povos Indígenas, qual das seguintes propostas deve
ser adotada pela ES para desenvolver a intervenção?
A A ES e os líderes podem convidar a população masculina para uma roda de conversa sobre o tema
do alcoolismo na aldeia, com o objetivo de pactuar com os participantes os próximos passos.
B A ES pode convidar a população para ir ao polo base a fim de assistir a uma palestra expositiva
sobre os riscos e as complicações do etilismo crônico, avaliando a possibilidade de prescrever
midazolam para as pessoas com dificuldade de cessar o uso de bebida alcóolica.
C A ES pode realizar uma reunião de planejamento para designar o papel de cada membro da equipe e
convidar a população para ir ao polo base a fim de assistir a uma palestra sobre os riscos e as
complicações do etilismo crônico.
D A ES e os líderes podem convidar a população masculina para uma roda de conversa sobre o tema
do alcoolismo na aldeia, com o objetivo de prescrever benzodiazepínicos para as pessoas com
dificuldade de cessar o uso de bebida alcóolica.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 550
A Política Nacional de Atenção Integral à Saúde das Pessoas Privadas de Liberdade no Sistema Prisional
(PNAISP) segue os atributos e as competências da Atenção Primária à Saúde na perspectiva de promoção
da saúde, prevenção de agravos, tratamento e seguimento, entre outros.
B A equipe de saúde da família de um município não tem o dever de desenvolver ações de saúde em
uma unidade carcerária, mesmo que localizada em seu território.
C As equipes de atenção primária prisional não poderão possuir equipe de saúde mental, pois as
pessoas privadas de liberdade devem ser acompanhadas em Centro de Atenção Psicossocial
(CAPS).
Adolescente de 13 anos, sexo masculino, em seguimento na unidade básica de saúde desde os 3 anos, com
diagnóstico de diabetes mellitus desde os 6 anos de idade, foi encaminhado para o endocrinologista, pois
teve duas internações nos últimos três meses por cetoacidose diabética. Durante a consulta, o paciente
referiu que não faria uso das medicações, pois os remédios o “deixam gordo” e ele estava “cansado de
tomar picada”, desprezando a dose após a manipulação dela. Preocupado, o médico informou ao adolescente
que seria obrigado a comunicar o fato à mãe, enfrentando, com isso, grande descontentamento do paciente.
A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), vinculada ao Ministério da Saúde, é uma autarquia que
regula, normatiza, controla e scaliza os planos de saúde. Em novembro de 2021, foi aprovada a Política
Nacional de Saúde Suplementar para o enfrentamento da covid-19 (PNSS-Covid-19).
B promover ações que garantam o atendimento à saúde, visando-se ao melhor desfecho clínico com
custo adequado e cuidado centrado na experiência do paciente.
D empreender ações que visem garantir o atendimento às necessidades de tratamento dos pacientes
graves, permitindo-se que os casos leves sejam atendidos pela APS da rede SUS.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000178 54 0
A equipe de uma unidade de saúde da família está organizando atividades educativas com a comunidade
sobre métodos contraceptivos e planejamento familiar.
Com relação aos direitos reprodutivos e sexuais na Atenção Primária à Saúde (APS), assinale a opção correta.
A A avaliação global e o acolhimento com escuta qualificada são função exclusiva dos médicos e
enfermeiros na APS.
C O método contraceptivo definitivo somente é aplicado para homem ou mulher com capacidade
civil plena e que tenha idade acima de 25 anos e pelo menos dois filhos vivos.
Mulher de 45 anos compareceu a consulta médica em unidade de saúde da família (USF), solicitando
prescrição de clonazepam (por sugestão de uma vizinha), pois não consegue dormir. É casada e refere que
seu marido é uma pessoa complicada, pois não deixa ela trabalhar, reclama de tudo o que ela faz, grita com
ela e a critica muito. Ela nega que ele já a tenha agredido sicamente, mas se sente humilhada e tem medo
dele.
Mulher de 45 anos, negra, do lar, casada, procurou atendimento na unidade básica de saúde, explicando que
há muito tempo não faz um check-up e gostaria de saber se está tudo bem. No momento, está
assintomática e nega patologias, cirurgias e internações pregressas. Tem histórico de dois partos vaginais
sem complicações. Desconhece a história familiar, pois é adotada. Nega tabagismo e etilismo. Realiza
caminhada diária de 30 minutos. Refere boas relações familiares e comunitárias. O exame físico evidenciou
bom estado geral, índice de massa corporal de 21 kg/m², pressão arterial de 125 × 85 mmHg e frequência
cardíaca de 64 batimentos por minuto.
Quais exames de rastreamento baseados em evidência científica devem ser solicitados à paciente?
Caso a paciente solicite algum exame adicional ao(s) indicado(s) na resposta ao item anterior, como o
médico deverá orientá-la quanto à indicação ou contraindicação desse(s) exame(s)?
Em qual tipo de prevenção em saúde está baseada a orientação médica abordada na resposta ao item
anterior?
4 000178 524
Questão 1891 Relação com pacientes e f amiliares Conceitos relacionados à morte Princípios f undamentais
Radiogra a de tórax normal. Tomogra a de crânio: hemorragia meníngea difusa, hemorragia intraventricular.
Ruptura de aneurisma da artéria comunicante anterior. Hidrocefalia.
A paciente foi levada ao centro cirúrgico para inserção de cateter para monitoramento da pressão
intracraniana (PIC), que se manteve alta e com pouca resposta ao manitol. Foram realizadas arteriogra a
cerebral e embolização incompleta do aneurisma. Nas 24 horas seguintes, a paciente evoluiu com midríase
bilateral e PIC alta, chegando ao nível 3 na Escala de Coma Glasgow. Os familiares foram informados sobre o
quadro clínico. O marido solicitou que todo o suporte de vida fosse interrompido, em respeito ao desejo da
esposa. A mãe da paciente solicitou o oposto: “enquanto há vida, há esperança”, disse ela.
Com base no quadro apresentado e no Código de Ética Médica brasileiro, atenda ao que se pede nos itens a
seguir.
Apresente a resposta que deve ser dada pelo médico à solicitação do marido da paciente.
Responda como se denomina a prática correspondente ao que foi solicitado pela mãe da paciente.
Para realizar uma “Gestão da Clínica” com qualidade, é necessário conhecer a demanda da unidade. A
pressão assistencial signi ca o número de consultas/número de dias trabalhados em um mesmo período. Em
uma unidade com grande pressão assistencial, para melhor organização da agenda do MFC, junto com a sua
equipe de saúde, deve-se
D organizar a agenda por programas, priorizando, dessa forma, as pessoas que mais precisam.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177624
Fabio, 52 anos, comparece à consulta, pois sua esposa insistiu, após ver a propaganda do novembro azul nas
redes sociais. O médico pergunta se tem alguma queixa, e ele nega, mas diz que está receoso, porque não
quer fazer o exame do toque retal, mas soube que poderia realizar o exame de PSA. Diante desse caso, o
médico deve
A explicar que o exame do toque retal não é necessário e solicitar o PSA total e livre.
C informar a importância de realizar o toque retal e oferecer a realização do exame nessa consulta.
D encaminhar o paciente ao urologista para a realização do toque retal e solicitar o PSA total.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177623
A Estratégia Saúde da Família (ESF) é um modelo assistencial regulamentado e consolidado na APS brasileira.
Entre as múltiplas demandas que podem se apresentar na rotina das equipes de saúde, a realização de
avaliações para participação de atividade física é uma das mais recorrentes. Tendo isso em vista, no caso de
um paciente masculino, 30 anos, sem doenças crônicas prévias, assintomático, que procura o médico da ESF,
a conduta a ser tomada é:
Eneida, 45 anos, vai à sua médica de família e comunidade (MFC) para acompanhamento. Com queixa de
nervosismo intenso, relata que a relação com seu esposo está muito difícil desde que a mãe dela foi morar
com eles. Informa também que divergem sobre a forma de educar os 2 lhos, de 15 e 12 anos. A MCF
percebe que, nesse caso, seria importante aplicar alguns instrumentos de abordagem familiar. Tendo isso em
vista, a médica deve
B oferecer iniciar a terapia familiar, já que essa forma de abordagem é uma competência essencial do
médico de família e comunidade.
C agendar uma visita domiciliar, instrumento de abordagem familiar fundamental para avaliar e
acompanhar as famílias com padrão disfuncional.
D realizar uma leitura sistêmica, compreendendo o tipo, a dinâmica e a fase do ciclo de vida em que
essa família se encontra, para assim planejar as ações mais adequadas.
4 000177619
O médico de família e comunidade, para quali car o cuidado a uma população, deve lançar mão de
instrumentos de “Abordagem Comunitária”, tanto para conhecer a realidade daquela comunidade quanto
para intervir de maneira adequada. Entre esses instrumentos, está
A o grupo na Atenção Primária à Saúde, que deve ser ofertado de acordo com os programas do
Ministério da Saúde, como, por exemplo, grupo de gestantes, de hipertensos e de diabéticos.
C o “diagnóstico de demandas”, que permite conhecer a situação de saúde do território, por meio da
busca de informações em registros oficiais, entrevistas de informantesc have ou observação in loco.
Considerando os atributos da Atenção Primária à Saúde e os modelos de acesso ao cuidado, para o caso
acima, o acesso
A foi respeitado por meio da facilidade do agendamento da consulta para o mesmo dia, mas a
integralidade ficou comprometida, uma vez que o enfermeiro não considerou o agendamento do
paciente para o HIPERDIA.
B foi comprometido, pois o paciente ainda teve de se submeter a “pegar ficha” para ser atendido,
mas a integralidade foi respeitada, uma vez que foram oportunizadas consultas de enfermagem e
médica no mesmo dia.
C bem como a integralidade foram adequados, visto que o paciente teve sua demanda acolhida da
melhor forma possível naquele momento e outras possíveis demandas, como o controle das doenças
crônicas, também foram consideradas.
D bem como a integralidade ficaram comprometidos, visto que o paciente não conseguiu ser
agendado para um acompanhamento no dia de consultas para HIPERDIA, sendo atendido em uma
consulta de curta duração.
4 000177617
A II e IV.
B I e II.
C I e III.
D III e IV.
4 000177616
B I e IV.
C I e V.
D III e V.
4 000177615
A a teleconsulta.
B o telediagnóstico.
C a teleducação.
D a telecirurgia.
4 000177614
Na dinâmica do trabalho do apoio matricial, existe a Equipe de Referência (ER) do paciente, que faz parte da
APS, e a Equipe de Apoio Matricial (EM), composta por
diversos pro ssionais da saúde e do serviço social à disposição para fornecer suporte técnico-pedagógico à
ER. Nesse sentido, são exemplos de ações de suporte técnicopedagógico do apoio matricial:
A interconsulta inicial com a participação de componentes da ER e da EM e seguimento do caso pela
EM até a resolução do problema apresentado.
D atividades de educação permanente para a ER, segmentadas pelo núcleo de conhecimento de cada
uma, como as atividades promovidas por matriciadores
médicos para profissionais médicos das ER.
4 000177613
O cuidado domiciliar é uma forma de atenção à saúde, oferecida na moradia do paciente, caracterizada por
um conjunto de ações de promoção à saúde, de prevenção e tratamento de doenças, de reabilitação e de
cuidados paliativos, com garantia da continuidade do cuidado, e integrada às Redes de Atenção à Saúde. No
que diz respeito ao cuidado domiciliar em tempos de pandemia de COVID-19,
A a assistência domiciliar deve ser evitada para interromper a transmissão de humano para humano,
evitando o contato do paciente com a equipe de saúde, possível vetor da doença.
B as visitas domiciliares devem ser realizadas para os pacientes de risco para formas graves da
doença, evitando, assim, as idas desses pacientes à unidade de saúde e possíveis aglomerações.
O Método Clínico Centrado na Pessoa (MCCP) apresenta resultados mais positivos que outros utilizados
para consultas médicas. Esse método aumenta a satisfação das pessoas e dos médicos, melhora a adesão
aos tratamentos e diminui as queixas por más práticas. Considerando as características do MCCP, analise as
afirmativas abaixo.
B II e III.
C II e IV.
D I e III.
4 000177607
Uma das principais contribuições do FNQ (Fórum Nacional de Qualidade) foi o desenvolvimento de uma lista
de Eventos Graves Reportáveis que caracterizam erros no cuidado médico claramente identi cáveis,
evitáveis e de sérias consequências para os pacientes. Posto isso, analise os eventos abaixo.
A II e III.
B I e IV.
C II e IV.
D I e III.
4 000177597
Questão 1905 Norma Operacional Básica NOB e Norma Operacional de Assistência à Saúde NOAS
Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Para que o Programa Saúde da Família (PSF) possa ser implantado e funcione adequadamente, é preciso que
todos participem: Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde.
De acordo com o Guia Prático do Programa Saúde da Família (Brasília: Ministério da Saúde, 2001),
correlacione as colunas a seguir:
I. Ministério da Saúde
II. Secretarias Estaduais de Saúde
III. Secretarias Municipais de Saúde
( ) De nir, dentro de sua estrutura administrativa, o setor que responderá pelo processo de coordenação dos
programas e que exercerá o papel de interlocutor com o nível de gerenciamento nacional.
( ) Regulamentar os mecanismos de cadastramento, inclusão e exclusão das equipes e pro ssionais para fins
de pagamento de incentivos federais.
( ) Garantir infraestrutura necessária ao funcionamento das Unidades de Saúde da Família, dotando-as
de recursos materiais e equipamentos suficientes para o conjunto de ações propostas.
Assinale a opção que apresente a sequência correta, de cima para baixo.
A III – I – II
B II – I – III
C I – III – II
D II – III – I
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177198
Questão 1906 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Programa de Agentes Comunitários de Saúde PACS
Tomada a decisão política de implantar o Programa Saúde da Família (PSF) no município, é preciso debater
amplamente com a população para que todos de fato entendam e participem. A de nição do número
d e Estratégia Saúde da Família (ESF) e de Agente Comunitário de Saúde (ACS) depende do número de
famílias ou pessoas que cada um irá acompanhar. Essa de nição depende das características do território: a
distância das casas, as barreiras de acesso (rios, montanhas, inexistência de transporte adequado), a natureza
e a dimensão dos problemas (área de risco social ou ambiental).
Assim, para calcular o número de ESF e de ACS em uma área, é correto afirmar que
A se deve dividir a população da área ou município pelo número de pessoas que cada ESF ou ACS irá
assistir.
C a população a ser coberta por cada equipe deverá ser de até 6.900 pessoas, na proporção de uma
Equipe de Saúde Bucal (ESB) para cada duas ESF implantadas.
A família é o primeiro grupo do qual fazemos parte e pelo qual nunca deixamos de ser in uenciados, fato que
a torna o eixo estruturante da Atenção Primária à Saúde (APS). Inicia-se a abordagem familiar por meio
d e três leituras: anatomia da família, desenvolvimento familiar e funcionamento familiar. Na anatomia da
família, temos o genograma e o ecomapa, como ferramentas disponíveis para realizar a abordagem familiar.
De acordo com os conceitos de genograma e ecomapa, assinale a afirmativa correta.
A O genograma não permite mostrar os problemas presentes na família, não facilitando uma
priorização desses para a intervenção.
D O genograma não pode ter um foco biomédico, e não deve ser utilizado para organizar as
informações clínicas.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177196
O valor preditivo de um teste constitui-se na probabilidade de uma doença existir, dados os resultados do
teste. Empregando os conceitos de Valor Preditivo Positivo (VPP) e Valor Preditivo Negativo (VPN).
A esse respeito, assinale a afirmativa correta.
C O valor preditivo positivo caracteriza-se pela proporção de indivíduos com a doença que têm
um teste positivo para a doença (verdadeiro-positivos).
Embora o envelhecimento da população seja um indicador de sucesso, ele é também um grande desa o, pois
naturalmente resulta em mais pessoas com doenças crônicas. Sob o ponto de vista metodológico,
é importante diferenciar os conceitos de comorbidade e multimorbidade.
Nesse cenário, assinale a afirmativa correta.
A A multimorbidade não pode modificar os desfechos de saúde e levar a uma maior incapacidade,
à redução da qualidade de vida ou à fragilidade.
D A multimorbidade é definida como qualquer combinação de uma doença crônica com pelo
menos outra doença (aguda ou crônica), de um fator biopsicossocial (associado ou não) ou de um
fator de risco somático.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177194
Questão 1910 Relação MédicoPaciente
Grande parte dos agravos em saúde mental requer manejos terapêuticos que necessitam das chamadas
tecnologias leves em saúde. Em relação às modalidades de atendimento na APS (Atenção Primária
e m Saúde), o acolhimento é um dispositivo potente de cuidado que pode ser praticado por qualquer
pro ssional da saúde. Entre as ferramentas facilitadoras do acolhimento, podemos citar como exemplos a
escuta ativa e qualificada, o vínculo e a responsabilidade compartilhada.
Em relação ao vínculo terapêutico, é correto afirmar que
A é a habilidade de ouvir verdadeiramente o que o outro está dizendo com o empenho de praticar
a competência da empatia, aproximando-se ao máximo do universo de valores e de sensações que
ele traz.
B dependendo do nível de acometimento do agravo, pode ser mais ou menos autônomo, e trabalha
a noção de compartilhamento de responsabilidades além de favorecer a avaliação dos acordos
e pactuações durante o tratamento.
C é a mais potente ferramenta para o cuidado em saúde mental, que só se estabelece com base
em uma relação de confiança entre paciente e profissional de saúde.
D pressupõe o encontro humanizado em que se deixa claro pela postura e por sinais de
comunicação assertivos que foi reconhecido e de fato ouvido o que foi dito.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177193
Questão 1911 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Existem recomendações e critérios para de nir a população atendida por uma Unidade de Saúde da Família
(USF). Por esses critérios, cada Equipe de Saúde da Família (ESF) é responsável por um número determinado
de famílias. É o que se chama de “população adscrita”.
Recomenda-se que cada ESF acompanhe entre
As Equipes de Saúde da Família (ESF) e as Equipes de Saúde Bucal (ESB) trabalham unidas, em conjunto, mas
existem atribuições específicas para ambas e para os membros de cada uma.
De acordo com o Guia Prático do Programa Saúde da Família (Brasília: Ministério da Saúde, 2001), está entre
as atribuições específicas do médico
A identificar os problemas de saúde e situações de risco mais comuns aos quais aquela população
está exposta.
Questão 1913 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Os pro ssionais das Equipes de Saúde da Família (ESF) e Equipes de Saúde Bucal (ESB), convivendo com a
comunidade em que atuam, podem desencadear mudanças signi cativas na sua área de abrangência,
se observarem o cotidiano dessas pessoas com base nas teorias e conceitos do SUS.
Sob esse aspecto, as atribuições fundamentais dos pro ssionais da Unidade de Saúde da Família (USF) são
as seguintes:
A I. Planejamento de ações; II. Saúde, Promoção e Vigilância; III. Trabalho interdisciplinar em equipe;
e IV. Abordagem integral da família.
B I. Planejamento de ações; II. Saúde, Promoção e Vigilância; e III. Programa de saúde bucal.
C I. Saúde, Promoção e Vigilância; II. Trabalho interdisciplinar em equipe; III. Abordagem integral
da família; e IV. Programa de saúde bucal.
D I. Saúde, Promoção e Vigilância; II. Abordagem integral da família; III. Programa de saúde mental;
e IV. Programa de Saúde Bucal.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000177190
A Norma Operacional Básica da Assistência à Saúde (NOAS), editada por Portaria do Ministério da Saúde,
em 26 de janeiro de 2001, é um instrumento que amplia as responsabilidades dos municípios na
Atenção Básica.
Assinale a opção que esteja em dissonância com a NOAS 2001.
D Direciona recursos financeiros encaminhados pelo Governo Federal para implantar e manter o
Programa Saúde da Família.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00017718 9
Questão 1915 Doenças relacionadas ao trabalho Medicina Preventiva Bases legais de Saúde do T rabalhador
Uma mulher, moradora de cidade com 600.000 habitantes, procurou a Unidade Básica de Saúde de
referência para se consultar com o médico da Estratégia de Saúde da Família por dor no braço, antebraço e
punho direitos. Durante a anamnese, o médico detectou que a paciente apresentava esses sintomas há 6
meses com piora ao longo do tempo, mas que não a impediam de trabalhar com digitação de textos em uma
empresa de computação. Ela relatou que, durante a pandemia da COVID-19, muitas digitadoras haviam sido
demit idas e que aquelas que tinham permanecido estavam trabalhando sem pausas para descanso,
frequentemente trabalhando além do horário regular, sem remuneração adicional, e que muitas também
apresentavam queixas similares às dela. Ao exame físico, a única alteração observada foi dor à palpação do
antebraço e braço direitos.
a) Cite a principal hipótese diagnóstica para o caso apresentado. Justifique sua resposta.
Uma mulher com 90 anos de idade, acamada, recebeu alta após internação por dor abdominal há 3 dias. O
médico de família é chamado para realizar um atendimento domiciliar por queixa de dispneia. No relatório de
alta está descrito diagnóstico de melanoma com metástases hepáticas, em estágio terminal, prescritos
morfina e plano restrito de cuidados paliativos.
C encaminhar para emergência hospitalar se não houver melhora da dispneia com oxigenioterapia.
D instituir terapia de sedação paliativa se os sintomas físicos forem intoleráveis, graves e refratários.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000176670
Na sua primeira semana em uma Unidade Básica de Saúde (UBS), o médico de família se reúne com os
outros pro ssionais da equipe e realiza visitas no bairro para conhecer melhor o território. Descobre que na
região da UBS há várias indústrias de extração mineral, que produzem poeira de sílica e talco. Revisando
alguns prontuários clínicos, o médico constata que há uma prevalência bastante elevada de doenças
respiratórias, principalmente a silicose.
Entre as medidas de prevenção secundária, o médico deve recomendar para todas a s pessoas da sua
comunidade que apresentarem silicose a realização de exames para
A leucemia.
B tuberculose.
C câncer de bexiga.
Considerando as informações apresentadas, é correto afirmar que o prontuário médico deve conter todos os
D documentos técnicos referentes somente aos atos médicos executados, que são de guarda e
responsabilidade do hospital, mas de propriedade do paciente.
4 000176657
Uma mulher com 63 anos de idade, professora da educação infantil, procura atendimento para realização de
u m check-up. Ela não tem nenhuma queixa e diz estar se sentindo bem. Apresenta hipertensão arterial
sistêmica e dislipidemia controladas. É tabagista, com consumo de 20 cigarros por dia há 30 anos, e é
sedentária. Seu peso é 80 Kg e tem 1,60 metros de altura. Ao ser questionada sobre sua percepção em
relação aos fatores de risco cardiovasculares e propensão à mudança comportamental, a paciente diz que,
eventualmente, considera alterar seu estilo de vida, apesar de sentir dificuldades.
C nas consequências dos fatores de risco atuais, explicando com detalhes os malefícios da não
mudança de hábitos.
Uma comunidade ribeirinha vive próxima de uma barragem que está sendo construída em um rio. Uma das
consequências ambientais desse represamento das águas é a redução do nível do rio, o que prolonga o
período de águas baixas (vazante) na região. Em contrapartida à construção da barragem, a empreiteira e os
entes públicos associados à sua implantação promoveram ações que eliminaram o desmatamento no entorno
dessa comunidade, que é atendida por uma Equipe de Saúde da Família. O médico de Família e Comunidade
da equipe pretende realizar uma ação educativa para alertar os moradores locais quanto aos impactos da
mudança ambiental na saúde.
Nessa situação, que problema de saúde esse médico deverá abordar, considerando-se o provável aumento
em sua frequência?
A Acidentes ofídicos.
C Acidentes escorpiônicos.
Em reunião de equipe de uma Unidade de Saúde da Família, o médico de família e comunidade propõe a
discussão de estratégias para a orientação da comunidade sobre a COVID-19. A equipe atende a uma região
periférica, composta por uma área de ocupação, conjuntos habitacionais populares e residências de classe
média.
B assumir um papel de vigilância em saúde, com prioridade às necessidades dos grupos mais
vulneráveis em relação à pandemia da COVID-19.
O médico de uma Equipe de Saúde da Família (ESF) está presente em uma reunião com moradores da área
adstrita que discute sobre o papel da ESF no planejamento de um projeto de intervenção coletiva para
promoção da saúde local. Um dos moradores pergunta sobre a possibilidade e importância da participação do
controle social no projeto.
Gestante com hipertensão prévia desenvolveu quadro de sangramento uterino, sendo diagnosticado com
descolamento prematuro da placenta. Foi submetida à cesárea, porém o feto evoluiu com óbito. Assinale a
alternativa que apresenta a doença ou estado que causou diretamente a morte do feto, a ser escrito
no atestado de óbito.
A Natimorto
C Hipertensão arterial
D Pré-eclâmpsia
E Hipóxia fetal
4 0001764 4 9
Questão 1924 Medicina Preventiva
Considere os objetivos especí cos da Política Nacional de Educação Popular em Saúde (PNEPS). Analise as
afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta, que apresenta os objetivos específicos da PNEPS.
I. Promover o diálogo e a troca entre práticas e saberes populares e técnico-cientí cos no âmbito do SUS,
aproximando os sujeitos da gestão, dos serviços de saúde, dos movimentos sociais populares, das
práticas populares de cuidado e das instituições formadoras.
III. Reconhecer e valorizar as culturas populares, especialmente as várias expressões da arte, como
componentes essenciais das práticas de cuidado, gestão, formação, controle social e práticas educativas em
saúde.
IV. Fortalecer os movimentos sociais populares, os coletivos de articulação social e as redes solidárias de
cuidado e promoção da saúde na perspectiva da mobilização popular em defesa do direito universal à saúde.
A I, II e IV apenas
B I e III apenas
D IV apenas
E I, II, III e IV
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 4 8
Considerando a Lista Nacional de Noti cação Compulsória de doenças, agravos e eventos de saúde pública,
assinale a alternativa que contém uma doença que não requer notificação imediata.
A Tuberculose bacilífera
B Antraz pneumônico
C Sarampo
D Rubéola
Questão 1926 Medicina Preventiva Princípios e Diretrizes do SUS a serem operacionalizados pela Atenção Básica
Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. O princípio da ________ justi ca a prioridade na
oferta de ações e serviços aos segmentos populacionais que enfrentam maiores riscos de adoecer e
morrer em decorrência da desigualdade na distribuição de renda, bens e serviços.
A igualdade
B equidade
C integralidade
D universalidade
Questão 1927 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
Avaliação da Qualidade em Atenção Primária à Saúde
B Avaliar o nível de satisfação do gestor do município que tenha recebido médicos do programa
Médicos para o Brasil
D Estabelecer painel de monitoramento quanto às metas pactuadas e demais pontos de atenção pela
aplicação dos indicadores estabelecidos para o Programa Médicos pelo Brasil
E Acompanhar de forma sistematizada a experiência dos usuários do Programa Médicos pelo Brasil
em relação à avaliação dos serviços prestados
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 4 0
Questão 1928 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
B 50%
C 70%
D 33,3%
E 55%
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 3 9
Questão 1929 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
Considere a Portaria GM/MS Nº 3.353, de 2 de dezembro de 2021 que altera o Título IV da Portaria de
Consolidação GM/MS nº 5, de 28 de setembro de 2017, para dispor sobre as regras para execução do
Programa Médicos pelo Brasil. Analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
I. São considerados aderidos os municípios aptos para participação no Programa Médicos pelo Brasil,
considerando a metodologia de priorização e elegibilidade estabelecida em ato especí co do Ministério da
Saúde.
II. Contrato de Gestão é instrumento jurídico celebrado entre a União, por meio do Ministério da Saúde, e o
município, de natureza declaratória e constitutiva, no qual conterá, de forma expressa, a adesão do ente
federativo ao Programa Médicos pelo Brasil, especificando as obrigações e os direitos.
III. Compete ao Ministério da Saúde de nir e divulgar as formas de participação dos usuários do Programa
Médicos pelo Brasil na avaliação dos serviços prestados e do cumprimento de meta.
IV. Compete à Agência para o Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde - Adaps promover a seleção de
pro ssionais médicos nos termos estabelecidos pela Lei nº 13.958, de 2019, e pelos atos normativos
expedidos pelo Ministério da Saúde.
A I, II, III e IV
B I e III apenas
D III e IV apenas
E I, II e III apenas
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 3 8
Questão 1930 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
A Agência para Desenvolvimento da Atenção Primária à Saúde - Adaps, instituída pelo Decreto nº 10.283, de
20 de março de 2020, é entidade de promoção e execução do Programa Médicos pelo Brasil e de políticas
d e desenvolvimento da atenção primária à saúde em âmbito nacional. Sobre as competências da Adaps,
assinale a alternativa incorreta.
Questão 1931 Medicina Preventiva Programa Mais Médicos Programa Médicos pelo Brasil
O Programa Médicos pelo Brasil prevê a seção e contratação de tutores médicos. De acordo com a lei de
criação do programa, assinale a alternativa correta que contém os requisitos para inscrição no processo
seletivo para a função de tutor médico.
A Carteira de Serviços da Atenção Primária à Saúde (CaSAPS) tem por objetivo descrever, para a população,
para os demais níveis do sistema, para os gestores e para os pro ssionais que atuam na Atenção Primária em
Saúde, a lista de ações e serviços clínicos e de vigilância em saúde ofertados no âmbito da APS brasileira. No
item PROCEDIMENTOS NA ATENÇÃO PRIMÁRIA À SAÚDE, assinale a alternativa correta que contém
procedimentos que constam da CaSAPS.
A Colocação de imobilização provisória e biópsia/punção de mama
B Cantoplastia e Colposcopia
A portaria nº 2.979, de 12 de novembro de 2019, que institui o Programa Previne Brasil no âmbito do Sistema
Único de Saúde de ne o quantitativo potencial de pessoas cadastradas por equipe de saúde da família ou de
at enção primária, de acordo com a classi cação geográ ca do município. Considere um município
classi cado como urbano e assinale a alternativa correta, que contém o quantitativo potencial de pessoas
cadastradas por equipe de atenção primária modalidade I.
A 4000
B 3000
C 2000
D 2750
E 1500
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 3 4
Questão 1934 Medicina Preventiva Política Nacional de Atenção Básica PNAB Equipe de Saúde na APS
Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna. Para o programa Saúde na Hora no âmbito da
Política Nacional de Atenção Básica, os estabelecimentos participantes do Saúde na Hora poderão ter
a s seguintes equipes cadastradas no Sistema do Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Saúde
_________.
B Alteridade
C Núcleo de saber
D Corresponsabilidade
E Cogestão
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 3 2
Taxa de fecundidade total é um dos indicadores utilizados para a Saúde. Sobre esse indicador, analise as
afirmativas abaixo e dê valores verdadeiro (V) ou falso (F).
( ) Corresponde ao número médio de lhos nascidos vivos, tidos por uma mulher ao nal do seu período
reprodutivo, na população residente em determinado espaço geográfico, no ano considerado.
( ) O decréscimo da taxa pode estar associado a vários fatores, tais como: urbanização crescente, redução
da mortalidade infantil, melhoria do nível educacional, ampliação do uso de métodos contraceptivos,
maior participação da mulher na força de trabalho e instabilidade de emprego.
( ) Junto com a migração, esse indicador é o principal determinante da dinâmica demográ ca, não sendo
afetado pela estrutura etária da população.
( ) Taxas inferiores a 2,1 são sugestivas de fecundidade insuficiente para assegurar a reposição populacional.
A V-V-V-F
B V-V-V-V
C V-V-F-F
D V-F-V-F
E F-V-F-V
4 0001764 3 1
Os registros da avaliação antropométrica e dos marcadores do consumo alimentar das pessoas atendidas nos
serviços de Atenção Primária à Saúde, desde que inseridos em sistemas de informação compõem
os relatórios que revelam a situação alimentar e nutricional da população atendida e permitem a orientação
de ações, políticas e estratégias para a atenção integral à saúde. Assinale a alternativa correta que indica dois
desses sistemas de informação.
Leia com atenção o texto abaixo, e a seguir, assinale a alternativa correta que contém a diretriz da Política
Nacional de Atenção Básica, a que ele se refere.
Elaborar, acompanhar e organizar o uxo dos usuários entre os pontos de atenção das Redes de Atenção à
Saúde. Atuar como o centro de comunicação entre os diversos pontos de atenção, responsabilizando-se pelo
cuidado dos usuários em qualquer destes pontos através de uma relação horizontal, contínua e integrada,
com o objetivo de produzir a gestão compartilhada da atenção integral. Articular também as
outras estruturas das redes de saúde e intersetoriais, públicas, comunitárias e sociais.
A Longitudinalidade do cuidado
B Ordenar as redes
C Coordenar o cuidado
D Regionalização e Hierarquização
E Territorialização
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 0001764 29
Considerando o Decreto 7508/2011, que regulamenta a lei 8080/1990, no que diz respeito ao planejamento
em saúde, assinale a alternativa incorreta.
A O processo de planejamento da saúde será ascendente e integrado, do nível local até o federal,
ouvidos os respectivos Conselhos de Saúde
B O planejamento da saúde é obrigatório para os entes públicos e será indutor de políticas para a
iniciativa privada
D No planejamento devem ser considerados os serviços e as ações prestados pela iniciativa privada,
de forma complementar ou não ao SUS, os quais deverão compor os Mapas da Saúde regional,
estadual e nacional
Questão 1940 Medicina Preventiva Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Programa de Agentes Comunitários de Saúde PACS
Sobre a Política Nacional de Atenção Básica, no que diz respeito às equipes de Atenção Primária (eAP),
analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta.
II. Não é vedado aos profissionais da eAP a participação em mais de uma eAP.
III. A composição da carga horária mínima por categoria pro ssional deverá ser de 10 (dez) horas, com no
máximo de 3 (três) profissionais por categoria, devendo somar no mínimo 40 horas/semanais.
A I, II e III
B I e II apenas
C II e III apenas
D III apenas
E I apenas
4 0001764 27
Questão 1941 Pacto pela Saúde
Com o objetivo de estruturar o SUS, em 2006 foram aprovados, pela Comissão Intergestor Tripartite (CIT) e
pelo Conselho Nacional de Saúde, o Pacto pela Vida, o Pacto em Defesa do SUS e o Pacto de Gestão. O
Pacto pela Vida especi ca diretrizes e metas para seis prioridades. Qual dos itens relacionados abaixo NÃO
está incluído entre estas prioridades?
A Saúde do idoso.
B Saúde do homem.
D Adscrição da clientela.
4 000176116
I) O Sistema Nacional de Vigilância Ambiental em Saúde – SINVAS tem como objetivo prevenir e controlar
os fatores de risco de doenças e de outros agravos à saúde, decorrentes do ambiente e das atividades
produtivas.
II) A Fundação Nacional de Saúde – FUNASA é responsável pela implementação coordenação do SINVAS.
III) A Vigilância Ambiental dos fatores de riscos biológicos é desmembrada em cinco áreas de agregação:
contaminantes ambientais; qualidade da água para consumo humano; qualidade do ar; qualidade do solo; e
desastres naturais e acidentes com produtos perigosos.
IV) Para o desenvolvimento do SINVAS é utilizada, entre outros instrumentos e métodos de vigilância e
controle, a Epidemiologia Ambiental.
V) Por se tratar de um campo novo, na área da saúde, não existem instrumentos legais do SUS para
implementação do SINVAS.
Está(ão) correta(s):
A I.
B V.
C I,III e IV.
D I,II e IV.
4 000176114
A ANVISA (Agência Nacional de Vigilância Sanitária) é uma das unidades componentes do Sistema Nacional
de Vigilância Sanitária. Dentre as características listadas abaixo, qual a que a ela não se relaciona?
C É dependente financeiramente.
A Rumores e comentários dos habitantes de uma localidade não se constituem fontes de informação.
C Um único caso de um dano à saúde desconhecido numa região não é justificativa para se realizar
uma investigação epidemiológica.
Odds ratio é uma medida de associação tipo proporcionalidade, utilizada na análise de estudos
epidemiológicos. Ela é específica para estudos de:
A Caso-controle.
B Ecológicos.
C Seccionais.
D Coorte.
4 000176111
Questão 1947 Variações Cíclicas
As flutuações, na incidência de uma doença, ocorridas em um período maior que um ano é denominada de:
A Endemia.
B Surto.
C Variações sazonais.
D Variações cíclicas.
4 000176110
I) O Ministério da Saúde adotou uma Declaração de óbito padronizada para todo o Brasil.
II) A causa básica do óbito deve ser escrita em primeiro lugar, na parte I da Declaração de Óbito.
III) A informação recolhida por Censos e Pesquisas Nacionais pode ser utilizada para estimar indicadores de
mortalidade.
IV) Quanto mais elevado o índice de Swaroop & Uemura tanto piores serão as condições de saúde e de vida
de uma população.
A II.
B I e II.
C I e III .
D II e IV.
4 000176109
A uoretação das águas para consumo humano é uma medida que se enquadra entre os níveis de prevenção
como:
A Promoção à saúde.
B Proteção específica.
D Limitação do dano.
4 000176108
"Todas as causas de doença e morte são decorrentes de quatro fatores interligados: 1) as características
biofísicas do indivíduo; 2) o estilo de vida e comportamento; 3) a poluição e agravos ambientais; e 4) a
inadequação e incompetência dos serviços de saúde.” Este conceito de Campo de Saúde consta na(no):
A Carta de Ottawa.
B Relatório Lalonde.
C Declaração de Alma-Ata.
Um paciente do sexo masculino, 35 anos, deu entrada na emergência de um hospital com quadro de abdome
agudo. Submetido a uma laparotomia exploradora, foi identi cada e corrigida cirurgicamente uma perfuração
duodenal devido a uma úlcera duodenal. Evoluiu desfavoravelmente com manifestação de peritonite e parada
cardiorrespiratória no terceiro dia de pós-operatório. O paciente era portador também de valvulopatia mitral
reumática, já tendo apresentado insu ciência cardíaca congestiva, mantendo-se ultimamente compensado e
sob medicação. Com base nessa história, a causa terminal da morte a ser anotada no atestado de óbito é:
A Peritonite
B Abdome agudo
C Perfuração duodenal
D Úlcera duodenal
4 00017603 3
Surtos e epidemias são variações não esperadas na magnitude da ocorrência de doenças. Eles são variações:
A Geográficas
B Temporais
C Pessoais/populacionais
D Espaciais
4 00017603 2
A qualidade que tem o agente infeccioso de, uma vez instalado no organismo do homem e de outros animais,
produzir sintomas em maior ou menor proporção dentre os hospedeiros infectados, é denominada de:
A Patogenicidade
B Infectividade
C Virulência
D Dose infectante
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 00017603 1
Questão 1954 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Das doenças abaixo, aquela que NÃO apresenta uma doença de notificação compulsória é:
B Criptosporidiose
C HIV+/AIDS
D Febre tifoide
4 00017603 0
Sobre a Perda Auditiva Induzida por Ruído (PAIR), uma diminuição gradual da acuidade auditiva decorrente da
exposição contínua a níveis elevados de ruídos, assinale alternativa INCORRETA:
A É sempre neurossensorial
Questão 1956 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Questão 1957 Filtro especial identif icando o tipo de estudo epidemiológico pela descrição da metodologia
Estudos de Coorte
Um pesquisador acompanhou um grupo de adultos saudáveis por 20 anos. Os participantes foram alocados
em dois subgrupos de acordo com os níveis de ingestão diária de gorduras saturadas. Ao nal do estudo,
veri cou-se a diferença na incidência de doenças coronarianas de acordo com a presença de fatores de
risco. Este é um exemplo de um estudo:
A Caso-controle
B Ecológico
C Transversal Individual
D Coorte
4 000176027
Questão 1958 T ipos de Estudos Epidemiológicos Classif icação dos Estudos Epidemiológicos
B Do tipo de exposição
A Diabetes
B Câncer
C Do aparelho circulatório
D Respiratória crônica
4 000176025
Questão 1960
Conceitos f undamentais óbito materno óbito por causa materna causas obstétricas diretas e causas obstétricas indiretas
Puérpera, 8º dia pós-parto, apresenta quadro séptico de foco endometrial, evoluindo para óbito. Trata-se de
morte materna:
A Obstétrica direta
B Obstétrica indireta
C Não obstétrica
D Acidental
4 000176024
Questão 1961 Incidência e Prevalência Incidência
A frequência de casos novos de uma determinada doença em certo período de tempo, oriundo de uma
população sob risco de adoecer no início da observação” é a definição de qual dos termos abaixo?
A Taxa de morbidade
B Risco relativo
C Odds Ratio
D Incidência
4 000176023
Quais as permissivas legais vigentes no Brasil no que diz respeito à interrupção gestacional prevista em Lei?
C Anencefalia
D Todas acima
4 00017598 8
Questão 1964 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
“O interdisciplinar não é algo que se ensine ou se aprenda. É algo que se vive. É fundamental uma atitude de
espírito. Atitude feita de curiosidade, de abertura, de sentido de aventura, de busca, de intuição das relações
existentes entre as coisas e que escapam da observação comum.”
I. A convivência intensa pode gerar con itos, os quais devem ser sempre inibidos, pois estes impedem que
se alcancem os melhores resultados.
III. O médico atua como chefe da equipe multidisciplinar e tem, nos momentos de divergências, a palavra
final.
A I, somente.
B II, somente.
C III, somente.
D I e II, somente.
4 00017594 2
A gratuidade.
B descentralização.
C equidade.
D integralidade.
4 00017594 1
Questão 1966 Outros Sistemas de Inf ormação em Saúde e Bases de dados do SUS
Esse sistema foi implantado para acompanhar as ações e os resultados das atividades realizadas
pelas equipes do Programa Saúde da Família (PSF). Ele foi desenvolvido como instrumento gerencial dos
sist emas locais de saúde e incorporou em sua formulação conceitos como o território, problema e
responsabilidade sanitária. Por meio dele obtêm-se informações sobre cadastros de famílias, condições de
moradia e saneamento, situação de saúde, produção e composição das equipes de saúde. O trecho
acima descreve o sistema do SUS conhecido como:
A SIHD (Sistema de Informações Hospitalares Descentralizado)
Questão 1968 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
O Sistema de Informação de Agravos de Noti cação (Sinan) foi desenvolvido no início da década de 90, com
objetivo de padronizar a coleta e processamento dos dados sobre agravos de noti cação obrigatória em
todo o território nacional. O Sinan é atualmente alimentado, principalmente, pela noti cação e investigação
de casos de doenças e agravos que constam da Lista Nacional de Doenças de Noti cação Compulsória em
todo Território Nacional – LDNC. Assinale a alternativa em que todas as doenças pertencem à LDNC.
Heitor e Ana vêm para uma primeira consulta com Vitor, médico de família e comunidade. Agendaram
para fazer alguns exames de rotina, ele com 58 anos, em seguimento por hipertensão arterial sistêmica
(HAS), ela com 55 anos, sem nenhum tratamento especí co. Ao nal da consulta, Vitor entrega um cartão de
visitas com o número do telefone e o endereço do correio eletrônico (e-mail) e orienta a sua utilização.
Assinale a alternativa correta em relação ao uso dessas tecnologias na atenção primária.
A O telefone pode ser útil para o agendamento de consultas, mas não para orientações de saúde.
B É uma infração do Código de Ética Médica a realização de contatos não presenciais entre
médicos e pacientes.
C É desnecessário registrar no prontuário as informações passadas por telefone já que não se trata de
um contato clínico formal.
Em relação às habilidades de comunicação utilizadas pelo MFC Gustavo, assinale alternativa CORRETA.
A Iniciar a entrevista com uma pergunta aberta, deixar a pessoa falar por alguns minutos sem
interromper e estar atento à comunicação verbal e não verbal facilitam a comunicação médico-
paciente.
B O uso de perguntas abertas leva o paciente a falar de questões subjetivas que pouco contribuirão
para o diagnóstico e tratamento da causa de base.
C O silêncio atencioso é um sinal de respeito aos sentimentos do paciente e deve ser acompanhado
de contenção emocional com afirmações como “fique tranquilo que isso vai melhorar”.
D Usar perguntas abertas e valorizar a comunicação verbal e não verbal ajudam o médico a conseguir
fazer o paciente chorar e, dessa forma, atingir o objetivo das habilidades de comunicação que é
conhecer a dinâmica psicológicado paciente.
4 00017593 0
A microárea do ACS Fausto teve mais casos de tuberculose nos últimos seis meses apesar de não ser
a microárea mais vulnerável do território cuja sua equipe de saúde da família é responsável. Para avaliar as
relações de contato com outras microáreas contíguas, assinale a alternativa que apresenta o instrumento de
abordagem comunitária que deve ser utilizado.
A Ecomapa.
B Diagnóstico de Demanda.
C Territorialização.
D Georreferenciamento.
4 000175928
Há algum tempo o Sr. Pedro, de 65 anos, vinha apresentando episódios recorrentes e cada vez
mais frequentes de tosse, que por vezes era acompanhada por falta de ar e expectoração. Recentemente,
após realizar uma espirometria, soube-se que estava estabelecido um padrão de doença pulmonar obstrutiva
crônica. Mesmo após esse diagnóstico e apesar das diversas conversas que teve com seu médico de família
e comunidade a respeito da relação desse hábito com o seu problema de saúde, o paciente continua
fumando. A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.
B O contexto familiar do Sr. João terá pouca influência na abordagem a ser realizada, já que o
problema de saúde já está estabelecido.
C Perguntar ao Sr. João sobre suas expectativas pode ajudar nessa situação, mesmo que ele
continue fumando.
D Cabe ao médico informar ao Sr. João que não poderá continuar lhe prestando assistência caso ele
opte por continuar fumando.
4 000175927
Questão 1973 Princípios da Medicina de Família e Comunidade Método Clínico Centrado na Pessoa
Uma das competências que médicos de família devem desenvolver é a coordenação do cuidado. Assinale
a alternativa que melhor define essa competência.
A Ter como essência uma relação de confiança ao longo do tempo e exigir a existência de uma fonte
regular de atenção e a recorrência à mesma.
B Ser o primeiro serviço a ser procurado quando uma pessoa apresenta uma necessidade de saúde
nova ou recorrência de um problema de saúde antigo.
C Incluir a busca por informações a respeito dos problemas e ações realizadas nos diferentes pontos
de atenção, integrando as intervenções e reconhecendo a pertinência da informação para o
atendimento atual.
D Ter a capacidade de identificar e lidar com o leque completo das necessidades de saúde de um
indivíduo, seja resolvendo esses problemas ou orientando onde eles devem ser resolvidos.
4 000175926
Questão 1974 Abordagem Comunitária
A in uência dos aspectos sociais e culturais no processo saúde-doença é um tema que tem ganhado
força mundialmente. Sob este prisma, a “competência cultural”, de acordo com DUCAN et al (2014) pode ser
definida como a habilidade dos indivíduos em estabelecer uma:
A comunicação interpessoal efetiva e uma relação de trabalho que permita superar as diferenças
culturais existentes;
B comunicação formal e uma relação de trabalho que permita colocar em prática as bases
programáticas que interferem na cultura dos usuários;
C comunicação formal e uma relação de trabalho pautada no método colaborativo à luz da cultura
local;
D comunicação formal e uma relação de trabalho que permita implementar uma cultura institucional
com ênfase na interprofissionalidade;
E comunicação interpessoal efetiva e uma relação de trabalho que permita colocar em prática ações
com ênfase nos recursos existentes no território.
4 0001758 96
Questão 1975 Program Saúde da Família PSF e Estratégia Saúde da Família ESF
Avaliação da Qualidade em Atenção Primária à Saúde
De acordo com GUSSO et al (2012), a cobertura da Estratégia de Saúde da Família (ESF) está associada à
melhoria dos indicadores de saúde materno-infantil, caracterizada, dentre outras, pela redução em:
De acordo com STEWART et al (2017) no Estudo sobre Desfechos Centrados na Pessoa, o cuidado no
individuo estava relacionado não apenas com a melhora dos desfechos de saúde, mas também com a
redução do número de:
A consultas médicas;
C consultas de enfermagem;
E exames complementares.
4 0001758 94
E Ficha A.
4 0001758 93
Para MEDRONHO et al (2008) grande parte do trabalho clínico consiste na busca diagnóstica de doenças.
Nesse contexto, os testes diagnósticos possuem propriedades que determinam a precisão desses exames.
Ao solicitar um teste diagnóstico o médico deverá levar em conta a sensibilidade do exame que pode ser
definida como a proporção de:
Segundo MCWHINNEY & FREMAN (2010) o conceito de salutogênese muda nosso foco de atenção das
causas da doença para a manutenção e melhoria da saúde. Sendo assim, esse conceito reconhece que os
estressores são:
A universais, onipresentes e necessariamente patológicos;
Segundo DUNCAN et al (2014) as doenças cardiovasculares são a principal causa de mortalidade no Brasil,
com destaque para as doenças cerebrovasculares e a doença isquêmica do coração, seguidas pelas doenças:
A orovalvares e hipertensivas.
De acordo com STARFIELD (2002) os atributos exclusivos (essenciais) da Atenção Primária à Saúde (APS)
são:
De acordo com STEWART et al (2017) o cuidado integral às pessoas, famílias e comunidades exige a
valorização das experiências que as pessoas têm em relação à suas condições/problemas de saúde. O
Método Clínico Centrado na Pessoa permite esse entendimento integrado ao explorar a saúde, a doença e a
experiência da doença. Dentre as quatro dimensões que abarcam a experiência da doença podemos
destacar:
A as ideias que a pessoa tem sobre o funcionamento da unidade básica de saúde;
B Os cuidados paliativos focam na pessoa e não na doença, tratando e controlando os sintomas, para
que os últimos dias de vida sejam dignos e com qualidade, cercado de seus entes queridos. Porém,
não foca na família para a tomada de decisões pois o paciente é que sabe de si, em especial os
portadores de demência.
C Os cuidados paliativos focam na pessoa e não na doença, tratando e controlando os sintomas, para
que os últimos dias de vida sejam dignos e com qualidade, cercado de seus entes queridos. Está
também focada na família para a tomada de decisões.
D Os cuidados paliativos focam na pessoa e na doença; trata com todo arsenal terapêutico possível
disponível, incluindo cirurgia, terapia intensiva e diálise; não apenas controla os sintomas, mas
também tenta a todo custo impedir que os últimos dias de vida aconteçam. Está também focada na
família para a tomada de decisões.
Sobre os cuidados na manutenção do potencial doador de múltiplos órgãos e tecidos é correto afirmar que:
A Devemos realizar controle glicêmico agressivo com metas de HGT entre 100-120 para potenciais
doadores
B Em caso de bradiarritmias a atropina é uma opção segura e eficaz para potenciais doadores
C Diabetes insipidus é uma complicação frequente e deve ser tratada com reposição volêmica e
vasopressina e/ou DDAVP
Questão 1986 Probabilidade préteste e valor preditivo positivo Valor Preditivo Positivo
Valor Preditivo Negativo
A Valor preditivo negativo (VPN): é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo
ser doente. Valor preditivo positivo (VPP): é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com
resultado negativo ser realmente normal.
B Valor preditivo positivo (VPP): é o resultado de um teste cujo resultado deixa dúvida se ser
realmente o indivíduo é doente e por isso não deve confirmar. Valor preditivo negativo (VPN): é o
resultado negativo de um teste e o indivíduo tem a doença.
C Valor preditivo positivo (VPP): é a probabilidade de um indivíduo avaliado e com resultado positivo
ser realmente doente. Valor preditivo negativo (VPN): é a probabilidade de um indivíduo avaliado e
com resultado negativo ser realmente normal.
D Valor preditivo indireto (VPI): é a probabilidade que um indivíduo avaliado pode ter um resultado
positivo e não ser realmente doente. Valor preditivo direto (VPD): é a probabilidade de um indivíduo
avaliado pode ter um resultado positivo ser realmente normal.
Os erros nas medidas estudadas podem ser aleatórios ou sistemáticos. O erro aleatório pode ser
caracterizado pela variação na medida de efeito, devido ao erro de amostragem. O erro aleatório re ete a
precisão do estudo. Por outro lado, o erro sistemático expressa a diferença entre a medida real de efeito e
aquela obtida no estudo. Pode ser devido à existência de vieses e de fatores de confusão. Dentre os vieses
baixo, qual a resposta certa?
Sobre desenvolvimento de um estudo epidemiológico é correto a rmar que envolve, pelo menos, seis
etapas?
Sobre metodologia de estudos é correto afirmar que os principais delineamentos de estudos analíticos são:
A ecológico;
B seccional (transversal);
C caso-controle (caso-referência);
D coorte (prospectivo).
D Todas as opções
Qual vírus foi responsável pela maior pandemia desses dois últimos anos?
A Coronavirus
B Influenza
C Rinovírus
D Ebola
E Hantavirus
4 0001758 09
Questão 1994 Lista Nacional de Notif icação Compulsória de doenças agravos e eventos de saúde pública
Sistema de Inf ormação de Agravos de Notif icação SINAN
A Cólera e Difteria.
B Tuberculose e Hanseníase.
D Hepatite B e C.
E Gonorréia e Hepatite B e C.
4 0001758 08
Questão 1995 Princípios e Diretrizes do SUS na Lei n 80801990 Pacto pela Saúde
Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
C Um serviço de saúde integrado visa a melhorar a saúde da população quanto à longevidade, à vida
livre de doença ou incapacidade e uma alta qualidade de vida.
D Apesar do objetivo da proposta da Reforma Sanitária ter sido o de construir um sistema único e
universal de saúde, a Constituição definiu também que o setor privado não é livre para atuar no país,
de forma complementar ao sistema público.
4 000175795
Questão 1996 Descentralização do SUS Lei n 81421990 Princípios e Diretrizes do SUS na Constituição Federal
A A Lei n. 8.142/90, que define o papel da sociedade na gestão do SUS. Essa lei institucionalizou as
conferências e os conselhos de saúde.
B Com a criação do SUS, a saúde emerge como questão de cidadania e a participação política como
condição de seu exercício.
D As Conferências de Saúde são espaços de debates que ocorrem anualmente e têm natureza
consultiva.
Essa questão po ssui co mentário do pro fesso r no site 4 000175794
A Universalidade, refere-se à garantia de acesso de todos os cidadãos aos serviços de saúde públicos
não incluindo os privados conveniados.
B Controle social é garantia dada pelo estado de que sociedade civil organizada tenha possibilidade
de influir sobre politicas públicas de saúde.
D Descentralização pressupõe a existência de um único gestor em vários níveis, sendo que a célula
básica é a União.
4 000175793
Questão 1998 Programa Nacional de Melhoria do Acesso e da Qualidade da Atenção Básica PMAQ
Política Nacional de Atenção Básica PNAB
Marque a alternativa CORRETA:
A Um serviço é considerado “porta de entrada ao sistema de saúde” quando não é identificado pela
população como o primeiro recurso a ser buscado, em caso de necessidade em saúde.
B Longitudinalidade não pressupõe a existência de uma fonte regular de atenção, por isso, não é
necessário adscrição da população pelas equipes de saúde, e, também não favorece uma maior
integralidade no cuidado.
Questão 1999 Atributos gerais da Atenção Primária à Saúde APS Política Nacional de Atenção Básica PNAB
A Política Nacional da Atenção Básica (PNAB) foi instituída pela Portaria nº 2.436, de 21 de setembro de 2017
e de ne a organização em Redes de Atenção à Saúde (RAS) como estratégia para um cuidado integral
e direcionado às necessidades de saúde da população. Sobre PNAB, é CORRETO afirmar:
B A diretriz de coordenação do cuidado diz respeito a acompanhar e organizar o fluxo dos usuários
entre os pontos de atenção das RAS, fazendo com o que o usuário tenha acesso a maior quantidade
de especialistas possível.
Sobre os fenômenos de transferência e contratransferência que podem ocorrer durante a relação médico
paciente, é INCORRETO afirmar:
A A transferência é um processo no qual a pessoa conscientemente projeta, em indivíduos de sua vida
atual, pensamentos, comportamentos e reações emocionais que se originam em outros
relacionamentos significativos desde sua infância.
B Quanto maior o apego atual, como em uma relação significativa entre pessoa e médico, mais
provável será a ocorrência de transferência.
Respostas:
1 A 2 D 3 D 4 D 5 C 6 E 7 A 8 C 9 C 10 A 11 C
12 D 13 C 14 15 A 16 B 17 D 18 A 19 C 20 C 21 D 22 B
23 C 24 C 25 A 26 B 27 D 28 C 29 A 30 B 31 D 32 A 33
34 A 35 D 36 B 37 B 38 C 39 D 40 D 41 D 42 C 43 B 44 C
45 D 46 D 47 C 48 B 49 A 50 D 51 C 52 A 53 C 54 55 C
56 D 57 E 58 B 59 A 60 C 61 E 62 D 63 E 64 B 65 D 66 A
67 D 68 D 69 C 70 A 71 C 72 B 73 B 74 C 75 B 76 A 77 A
78 D 79 A 80 B 81 C 82 C 83 A 84 B 85 D 86 A 87 C 88 D
89 C 90 A 91 D 92 D 93 B 94 A 95 B 96 B 97 D 98 A 99 C
100 D 101 C 102 B 103 D 104 C 105 B 106 C 107 D 108 A 109 C 110 D
111 A 112 E 113 B 114 A 115 D 116 C 117 A 118 E 119 B 120 A 121 D
122 B 123 B 124 C 125 D 126 D 127 A 128 C 129 B 130 C 131 A 132 C
133 B 134 D 135 A 136 C 137 E 138 B 139 B 140 C 141 B 142 A 143 C
144 A 145 D 146 B 147 C 148 B 149 150 B 151 A 152 D 153 B 154 C
155 C 156 D 157 A 158 D 159 C 160 C 161 B 162 C 163 E 164 D 165 E
166 A 167 B 168 D 169 A 170 B 171 D 172 E 173 A 174 B 175 C 176 A
177 D 178 C 179 C 180 A 181 A 182 D 183 B 184 A 185 C 186 B 187 A
188 C 189 A 190 B 191 D 192 C 193 C 194 B 195 B 196 E 197 D 198 A
199 A 200 C 201 B 202 C 203 D 204 C 205 C 206 A 207 D 208 D 209 B
210 D 211 D 212 A 213 B 214 E 215 B 216 B 217 B 218 A 219 A 220 A
221 E 222 E 223 A 224 B 225 E 226 A 227 E 228 D 229 A 230 E 231 E
221 E 222 E 223 A 224 B 225 E 226 A 227 E 228 D 229 A 230 E 231 E
232 C 233 A 234 B 235 C 236 C 237 A 238 C 239 A 240 A 241 D 242 A
243 D 244 C 245 D 246 C 247 D 248 B 249 B 250 A 251 A 252 D 253 C
254 B 255 A 256 C 257 A 258 D 259 D 260 C 261 C 262 B 263 D 264 D
265 D 266 B 267 C 268 A 269 D 270 A 271 C 272 B 273 A 274 A 275 D
276 C 277 A 278 A 279 D 280 C 281 A 282 C 283 B 284 D 285 B 286 D
287 C 288 D 289 A 290 B 291 C 292 C 293 C 294 B 295 D 296 D 297 C
298 B 299 C 300 C 301 C 302 C 303 A 304 D 305 A 306 D 307 E 308 E
309 C 310 E 311 D 312 D 313 C 314 D 315 C 316 E 317 C 318 A 319 A
320 A 321 D 322 D 323 B 324 C 325 A 326 A 327 D 328 D 329 B 330 D
331 B 332 A 333 B 334 D 335 A 336 B 337 D 338 E 339 A 340 A 341 D
342 B 343 C 344 B 345 A 346 C 347 D 348 A 349 B 350 A 351 A 352 C
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