Universidade de São Paulo

Faculdade de Direito de Ribeirão Preto

FDRP – USP

A RELEVÂNCIA DA RESIDÊNCIA MÉDICA NA GARANTIA DO DIREITO

À SAÚDE NO BRASIL: O HOSPITAL DAS CLÍNICAS DA FACULDADE DE

MEDICINA DE RIBEIRÃO PRETO COMO SUPORTE FÁTICO

Projeto de Pesquisa apresentado à

Universidade de São Paulo destinado ao
Programa Unificado de Bolsas de Estudo
para Apoio e Formação de Estudantes de
Graduação (PUB-USP).

Orientador: Prof. Dr. Gabriel Loretto

Lochagin.

Ribeirão Preto

2022
 “A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido

mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do

risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e

igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e

recuperação.”

- Constituição Federal do Brasil

 1. TÍTULO

A relevância da residência médica na garantia do direito à saúde no Brasil: o Hospital das

Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto como suporte fático.

2. RESUMO

O direito à saúde é indissociável ao direito à vida, assim, a Declaração Universal dos

Direitos Humanos de 1948, em seu artigo XXV, estabelece que todo ser humano tem direito a
um padrão de vida capaz de assegurar-lhe e a sua família, saúde e bem-estar.

Nesse sentido, a residência médica vem mostrando grande relevância na promoção da saúde
da população brasileira, ela foi instituída em 1977, pelo Decreto nº 80.281, e é uma modalidade
de ensino de pós-graduação destinada a médicos, conferindo-lhes o título de especialista.

Logo, esse projeto de pesquisa busca estudar a residência médica no Brasil, por intermédio
da leitura de bibliografias, jurisprudências e da Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981 -
comparando os direitos dos médicos residentes com os direitos previstos na Consolidação das
Leis do Trabalho (CLT) - , assim como, seus impactos socioeconômicos no dia a dia do Hospital
das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (FDRP), configurando-se, também,
como uma pesquisa empírica.

3. JUSTIFICATIVA

Segundo Gregory Mawkin, o padrão de vida de um país depende de sua capacidade de

produzir bens e serviços e, para a Organização Mundial de Saúde (OMS), saúde é um estado de
completo bem-estar físico, mental e social e não somente a ausência de afecções e
enfermidades. Dessa forma, infere-se que os índices de acesso à saúde de uma determinada
sociedade, estão diretamente interligados aos índices econômicos desta, pois dependem da
disponibilidade de recursos financeiros para tanto.

Nesse contexto, a residência médica configura-se como um meio econômico e social para
se atingir o direito à saúde, pois a especialização dos médicos resulta no oferecimento de
atendimentos e procedimentos médicos de maior qualidade. Além disso, enquanto médicos
residentes, os médicos geram menos para a máquina pública e para o ente particular - já que a
remuneração desses, se existir, é inferior à dos médicos que exercem a profissão com carteira
de trabalho assinada -, e conseguem suprimir muitas das necessidades básicas de saúde da
população, auxiliando e fomentando o acesso à saúde.

Todavia, já é de conhecimento comum que a residência médica é um período conturbado

para os médicos, que, muitas vezes, trabalham em regime de exaustão.

Portanto, evidencia-se a necessidade de uma pesquisa científica sobre o tema, buscando

entender a residência médica no contexto brasileiro, em especial no Hospital das Clínicas da
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP), como forma de constatar sua importância,
seus impactos socioeconômicos no que tange ao acesso à saúde, assim como, levantar dados
acerca do tema e defender os direitos dos médicos residentes.

4. RESULTADOS ANTERIORES
Não cabe, pois, o projeto não foi desenvolvido em nenhum outro ano.

5. OBJETIVOS
• Entender o processo de residência médica;
• Conhecer a Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981, bibliografias e jurisprudências acerca
do tema;
• Comparar os direitos previstos na Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981 com os
previstos na Consolidação das Leis do Trabalho (CLT);
• Entender, na prática, as funções, o processo de aprendizagem e o dia a dia do médico
residente no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto;
• Descobrir se os residentes médicos recebem algum tipo remuneração e se há
variações;
• Levantamento de incentivos financeiros para a residência médica;
• Comparar a carga horária e as atividades previstas nos projetos pedagógicos de
residência no Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto
(USP) e a real carga horária dispendida e as atividades desenvolvidas pelos residentes
no dia a dia;
• Constatar se há relação entre a residência médica e a dinamização do acesso à saúde;
• Evidenciar a importância da residência médica na promoção da saúde pública de
qualidade;
• Esclarecer os impactos econômicos da residência médica no fomento à saúde;
 • Produzir um artigo científico de forma a difundir o conhecimento adquirido ao longo
da pesquisa.

6. MÉTODOS

A pesquisa será bibliográfica, jurisprudencial, exploratória e empírica, sendo composta por

múltiplos instrumentos para a organização e análise de dados, utilizando-se essencialmente o
método dialético, assim, sua abordagem pode ser classificada como “quanti-qualitativa”.

Em primeiro plano, o trabalho se desenvolverá a partir da análise de bibliografias,

jurisprudências, editais e projetos pedagógicos dos cursos de residência médica do Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP) nos últimos cinco anos, assim
como, da Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981 - comparando-a com a CLT -, com o objetivo de
aprofundar os conhecimentos acerca do tema da residência médica no Brasil.

Assim, posteriormente, se iniciará a parte empírica, que contará com entrevistas

semiestruturadas e aplicação de questionário. No que tange as entrevistas, serão entrevistados
de dois a quatro residentes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão
Preto (USP), visando destrinchar o dia a dia do médico residente em seus âmbitos mais
intrínsecos. Desse modo, para finalizar a parte empírica, planeja-se a aplicação de um
questionário conciso a ser respondido por médicos residentes, de dez a trinta deles, também do
Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP), com perguntas
direcionadas, abordando a jornada diária de trabalho, as atividades desenvolvidas na prática,
remuneração, opinião sobre a importância da residência média para o acesso à saúde de
qualidade e acerca da satisfação com os seus papéis enquanto médicos residentes, a fim de obter
dados objetivos.

Por fim, os dados e resultados obtidos com as entrevistas e aplicação do questionário

deverão ser problematizados sob a ótica do material pesquisado inicialmente - revisado e
selecionado -, sendo que no caso do questionário serão feitos gráficos que demonstrem os
resultados de forma quantitativa, para que sejam redigidos um artigo e o relatório final.

7. DETALHAMENTO DAS ATIVIDADES

 As atividades realizadas pelo bolsista serão:
• Coleta e análise bibliográfica sobre residência médica;
• Pesquisa jurisprudencial sobre o tema;
• Análise de editais e de projetos pedagógicos do Hospital das Clínicas da Faculdade
de Medicina de Ribeirão Preto, publicados nos últimos cinco anos;
• Análise da Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981;
• Análise comparativa e crítica dos direitos dos médicos residentes, previstos na Lei
Nº 6.939, de 7 de julho de 1981, em contrapartida aos direitos trabalhistas
consolidados pela CLT;
• Elaboração de perguntas e de materiais para a condução de entrevistas com médicos
residentes do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto;
• Condução de duas a quatro entrevistas com médicos residentes do Hospital das
Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto;
• Elaboração de questionário;
• Aplicação de dez a trinta questionários aos residentes do Hospital das Clínicas da
Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto;
• Revisão e seleção de dados bibliográficos;
• Análise crítica e problematização dos dados obtidos com as entrevistas e com o
questionário, utilizando os materiais de apoio selecionados;
• Elaboração de artigo científico sobre as informações conquistadas e do relatório
final.

8. RESULTADOS PREVISTOS E SEUS RESPECTIVOS INDICADORES DE

AVALIAÇÃO

Sinteticamente, espera-se atingir um conhecimento aprofundado acerca da residência

médica no Brasil e, possivelmente, entender a importância dela na dinamização e na garantia
da saúde pública.

Além disso, prevê-se a constatação de divergências entre a carga horária e as atividades

previstas nos projetos pedagógicos dos cursos de residência médica e a efetiva realidade do dia
a dia do médico residente, assim como, das semelhanças e diferenças entre os direitos do
 médico residente, previstos na Lei No 6.932, de 7 de julho de 1981, em comparação com os
direitos trabalhistas abarcados pela CLT.

Ademais, pode-se mostrar os impactos positivos da residência médica na economia, já que

o médico residente, se receber alguma remuneração, recebe uma remuneração inferior à dos
médicos contratados com carteira de trabalho assinada, e consegue, muitas vezes, sanar os
problemas menos complexos de saúde da população, dinamizando o acesso à saúde, ao mesmo
tempo em que adquire conhecimento e experiência prática, para futuramente ser um médico
especialista e conseguir, também, tratar os casos de saúde mais delicados da sociedade.

Isto posto, os resultados esperados poderão ser indicados por intermédio de gráficos,
relatórios e sistemática dos dados obtidos a partir dos seguintes métodos: estudo, levantamento
bibliográfico e jurisprudencial, entrevistas e aplicação de questionários aos médicos residentes
do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto (USP) e, por fim,
problematização e análise das referidas entrevistas e dos questionários supracitados com o
auxílio de material específico.

9. CRONOGRAMA DE EXECUÇÃO
AGO SET OUT NOV DEZ JAN FEV MAR ABR JUN JUL AGO
Levantamento
bibliográfico,
jurisprudencial,
de relatórios, de
editais e de
projetos
pedagógicos/
Etapa
exploratória.
Formulação dos
materiais para
serem utilizados
nas entrevistas/
no questionário e
aprovação pelo
comitê de ética.
Entrevistas/
aplicação do
questionário.
Organização e
análise crítica
dos dados
obtidos com as
entrevistas.
Redação, revisão
e entrega de um
artigo científico
e do relatório
final.

10. BIBLIOGRAFIAS PRELIMINARES

BRASIL. Constituição da República Federativa do Brasil. Brasília, DF, 1988. Artigos 196
a 200. Disponível em: < http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm >.
Acesso em: 07 de jun. de 2022.
BRASIL. Decreto-lei nº 5.452, de 1 de maio de 1943. Aprova a consolidação das leis do
trabalho. Brasília, DF, 1943. Disponível em: < http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/decreto-
lei/del5452.htm>. Acesso em: 07 de jun. de 2022.
BRASIL LEI No 6.932, DE 7 DE JULHO DE 1981.
Dispõe sobre as atividades do médico residente e dá outras providências. Brasília, DF, 1981.
Disponível em: < http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/l6932.htm>
Direito à saúde. Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ). Disponível em:
<https://pensesus.fiocruz.br/direito-a-saude >. Acesso em: 04 de jun. de 2022.

MANKIW, N. G. Introdução à Economia. São Paulo: Cengage Learning, 2013.

MALTHUS, Thomas. Ensaio sobre a População. São Paulo: Nova Cultural, 1996.

MARSHALL, Alfred. Princípios de Economia: Tratado Introdutório. São Paulo: Nova

Cultural.

Morando DE. Crescimento econômico, saúde e longevidade a muito longo prazo: fatos e
mecanismos. Saúde e Crescimento Econômico: Resultados e Implicações Políticas, MA: MIT
Press (2005) 74.
PREBISCH, Raúl. O Desenvolvimento Econômico da América Latina e seus Principais
Problemas. CEPAL, Santiago, 1948.
Residência Médica. Hospital das Clínicas. Disponível em:
<https://site.hcrp.usp.br/residenciamedica/>. Acesso em: 05 de jun. de 2022.
Residência Médica. Conselho Federal de Medicina (CFM). Disponível em:
<https://portal.cfm.org.br/residencia-medica/>. Acesso em: 05 de jun. de 2022.