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Resumo
A gordura localizada pode aparecer mesmo em pessoas sem excesso de peso. A unidade
anatômico-funcional do tecido adiposo é o adipócito. Os adipócitos são as maiores células do
organismo e seu volume pode variar muito durante um período de balanço energético
calórico positivo. A eletrolipólise é destinada ao tratamento das adiposidades e ao acúmulo
de ácidos graxos localizados, através da aplicação de vários pares de agulhas de acupuntura
no tecido subcutâneo, ligadas a corrente de baixa intensidade. O uso da eletrolipólise se
mostrou eficaz para a redução de adiposidade localizada. A Carboxiterapia constitui-se de
uma técnica onde se utiliza o gás carbônico medicinal (Dióxido de Carbono ou CO2)
injetado no tecido subcutâneo, estimulando assim efeitos fisiológicos como melhora da
circulação e oxigenação tecidual. Consiste na infusão controlada de gás carbônico medicinal
na pele e no tecido adiposo com o objetivo de aumentar a perfusão tecidual periférica. O gás
carbônico não causa efeitos adversos e/ou secundários no tecido conectivo e estrutura
nervosa, pois, a quantidade utilizada é inferior a produzida pelo organismo. Ambos os
tratamentos apresentados são invasivos, realizados apenas por profissionais capacitados. A
Eletrolipólise e Carboxiterapia podem ser aplicados associados com outros tratamentos,
para obtenção de resultados rápidos e eficazes.
Palavras-chaves: Eletrolipólise, Gordura localizada, Carboxiterapia.
1.0 Introdução
Existem muitos métodos de conseguir perder gordura corporal, seja com exercícios, dietas,
massagens modeladoras ou cirurgias. Mas hoje em dia já existem técnicas invasivas, através
de aparelhos, que não necessitam de intervenção cirúrgica, que auxiliam na diminuição de
gordura localizada. Este estudo aborda duas técnicas de fisioterapia dermatológica invasiva
que são de grande auxilio para tal. São: a Eletrolipólise e a Carboxiterapia.
O excesso de adiposidade corporal e a ação hormonal podem levar ao acúmulo de tecido
gorduroso em determinadas partes do corpo. No homem, o local mais acometido é o abdômen
e na mulher é a região do quadril. (GUIRRO &GUIRRO, 2002).
O tecido adiposo é uma forma especializada do tecido conjuntivo, formado por células
chamadas de adipócitos. O excedente das reservas nutricionais resultante de uma ausência de
equilíbrio entre a ingestão de nutrientes e a necessidade diária de nutrientes fica contido no
interior dos adipócitos sob a forma de triglicerídeos(SCORZA e BORGES,2008)
A função primordial do tecido adiposo é a de ser o principal deposito de ácidos graxos, sob a
forma de triglicerídeos, sendo este o maior reservatório energético. A unidade anatômico-
funcional do tecido adiposo é o adipócito. (SCORZA et all,2008)
A gordura corporal que foi armazenada é a fonte mais abundante de energia potencial do
corpo e para que ela seja disponibilizada é necessário que ocorra a lipólise (ASSUMPÇÃO,
2006).
_____________________________
1
Pós-graduanda em Fisioterapia em Dermato Funcional. Biocursos Manaus-AM.
²Orientadora, MSc. em Aspectos Bioeticos y Jurídicos de La Salud pela Universidad Del Museo Social Argentino, docente do
Biocursos, Manaus – AM.
2
São as maiores células do organismo e seu volume pode variar muito durante um período de
balanço energético calórico positivo. (SCORZA et all,2008)
O excesso de gordura pode existirmesmo em pessoas sem excesso de peso, o que explica a
presença de gordura localizada mesmo em mulheres aparentemente magras. (AZEVEDO et
al, 2008)
O tecido adiposo representa um reservatório de energia, principalmente em períodos de jejum
prolongado, para proteção contra o frio ou quando o organismo esta sujeito a atividade física.
A eletrolipólise é uma técnica destinada ao tratamento das adiposidades e acumulo de acisos
graxos localizados (ASSUMPÇÃO et all,2006)
o tecido adiposo é constituído basicamente por lipídeos e que contém ou são derivados de
ácidos graxos sob a forma de triglicerídeos, onde cada triglicerídeo é constituído por 3
moléculas de ácidos graxos esterificado sem glicerol. O aumento do AMPc por meio da ação
do CO2, ativando a Adenilciclase, resulta numa ação lítica sobre o tecido adiposo(SCORZA e
BORGES,2008)
A eletrolipólise é uma técnica destinada ao tratamento das adiposidades localizadas, através
da aplicação de vários pares de agulhas de acupuntura no tecido subcutâneo, ligadas a
corrente de baixa intensidade(GARCIAL et all,2006)
O excesso de adiposidade corporal e a ação hormonal podem levar ao acúmulo de tecido
gorduroso em determinadas partes do corpo. No homem, o local mais acometido é o abdômen
e na mulher é a região do quadril. A gordura localizada pode aparecer mesmo em pessoas sem
excesso de peso, o que explica a presença de adiposidade mesmo em mulheres aparentemente
magras (GUIRRO &GUIRRO, 2002).
A eletrolipoforese consiste em aplicar, por meio de agulhas finíssimas corrente elétrica logo
abaixo da pele, na junção derme-hipoderme. O aparelho utiliza uma corrente elétrica
bidirecional com pulsos de baixa frequência, curta duração e componente galvanica nula,
aplicada por meio de eletrodos percutâneos.(AZEVEDO et al, 2008)
As principais indicações da eletrolipoforese são gordura localizada, lipodistrofiaginóide,
lipodistrofia localizada e após lipoaspiração, como complemento da cirurgia. São
consideradas contra-indicações da terapia os casos de insuficiência cardíaca, insuficiência
renal, paciente com marcapasso, trombose venosa profunda, estado epilético, gravidez, áreas
tumorais, em pacientes em uso de anticoagulantes e corticosteróides, dermatites, dermatoses,
feridas.(ASSUMPÇÃO,2006)
O processo de eletrolipólise é considerado invasivo aliado a efeitos sistêmicos devido ao
longo tempo de duração de 50 minutos(GUIRRO,2002)
Em 1932, na Estação Termal do Spy de Royat, na França, o CO2 foi utilizado em portadores
de arteriopatias periféricas. Os pacientes eram submetidos a banhos secos ou de imersão em
água carbonada. Em 1953, após 20 anos de experiência, o cardiologista Jean Baptiste Romuef
publicou os resultados do uso terapêutico por via subcutânea(FERREIRA et all)
Carboxiterapia constitui-se de uma técnica onde se utiliza o gás carbônico medicinal (Dióxido
de Carbono ou CO2) injetado no tecido subcutâneo, estimulando assim efeitos fisiológicos
como melhora da circulação e oxigenação tecidual.O CO2 é um gás inodoro, incolor, e
atóxico. É o produto endógeno natural do metabolismo das reações oxidativascelulares,
produzido no organismo diariamente em grandes quantidades e eliminado pelos pulmões
durante a respiração(SCORZA e BORGES,2008)
A carboxiterapia tem eficácia comprovada sobre a melhora da elasticidade cutânea,
adiposidade localizada e as arteriopatias, por meio de seu efeito vaso motor com melhora da
circulação local e da perfusão tecidual e reorganização das fibras elásticas e colágenas. O
efeito Bohr no tecido proporciona aumento da temperatura local e como consequência
aumento da microcirculação local e aumento da drenagem veno-linfática, devido à afinidade
do CO2 pela hemoglobina e aumento da pressão parcial de oxigênio resultando numa melhora
3
2.0 Eletrolipólise
adipócitos estaria vinculada aos produtos tóxicos que se formam no contato dos eletrodos.
(AZEVEDO et al, 2008)
A ação da eletrolipoforese na lipólise estimula a ação do Sistema Nervoso Autonômico
Simpático, ocasionando a liberação de catecolaminas, que ativam os receptores adrenérgicos,
levando à liberação de adenilatociclase, ocorrendo a conversão intracelular de ATP em AMP
cíclico, levando à lipólise. Os objetivos do tratamento com eletrolipólise são o aumento da
atividade celular, lipólise dos tecidos, incremento da circulação sanguínea, linfática e
otimização do metabolismo(AZEVEDO et al, 2008)
energia. Se o paciente não tiver um balanço calórico negativo, eles não são consumidos e
retornam para o meio intracelular(GARCIAL et all,2006)
3.0 Carboxiterapia
A resposta inflamatória diante uma “agressão” física é imediata e atua no sentido de destruir,
diluir ou bloquear o agente agressor, mas, por sua vez, desencadeia uma série de eventos no
tecido conjuntivo vascularizado, inclusive no plasma, nas células circulantes, nos vasos
sangüíneos e nos componentes extra vasculares do tecido conjuntivo, com o objetivo de
cicatrizar e reconstituir o tecido lesado.(SCORZA E BORGES,2008)
Segundo Scorza e Borges (2008), após o “trauma” provocado pela agulha e a injeção de gás,
há um processo inflamatório e migração dos fibroblastos para a região agredida e sua
posterior proliferação estimulando a síntese de colágeno e de outras moléculas do tecido
conjuntivo, como a fibronectina,glicoproteína encontrada no sangue, associada a vários
processos biológicos como adesão e diferenciação celular, reparação de tecidos, servindo
como substrato para enzimas fibrinolíticas e da coagulação.
O CO2 é um potente vasodilatador, ocasionando aumento do fluxo sanguíneo no local de sua
aplicação. Com a infusão do gás, ocorre uma distenção tecidual, com um importante aumento
da concentração de oxigênio local. Além disso, provoca ativação de barorreceptores28,
corpúsculos de Golgi e Paccini devido a esta distenção tecidual e conseqüente liberação de
substâncias “alógenas” quais sejam a bradicinina, catecolamina, histamina e serotonina.
(SCORZA E BORGES,2008)
Scorza e Borges (2008) comprovaram que há um aumento da espessura da derme,
evidenciando estimulo à neocolagenase, provocado pela Carboxiterapia, também a
preservação total do tecido conjuntivo, bem como estruturas vasculares e nervosas, ou seja,
um rearranjo das fibras colágenas.
4.0 Metodologia
A pesquisa foi realizada por meio de revisão bibliográfica de caráter avaliativo e abordagem
descritiva composta de livro de acervo particular, através de artigos publicados,
compreendidos entre os anos 2000 a 2013.
Também foram realizadas pesquisas em sites de busca Scielo, Bireme, Fisiowebgates,
Biblioteca virtual da saúde, Google scholar, e sites específicos de publicação científica com as
seguintes palavras chaves :Eletrolipólise, gordura localizada,carboxiterapia. Nos quais as
publicações encontradas foram analisadas de acordo com o conteúdo e palavras chaves
correlacionadas com este estudo.
Os critérios para inclusão dos artigos para o estudo de revisão de literaturas foram os que se
enquadraram na data proposta, e os que se relacionavam eletrolipólise e carboxiterapia como
meio de tratamentopara a sintomatologia prescrita.
Para realizar o estudo foram excluídos artigos de experimentação animal. Também foram
excluídos publicações que não estavam na data proposta e os que não possuíam literatura que
pudessem correlacionar com o estudo.
10
5.0 Discussão
6.0 Conclusão
Referências
ASSUMPÇÃO, A.C.; SOUZA, A.; MÁXIMO, L.; CARDOSO, M.C.; BORGES, F.S. Eletrolipólise
(Eletrolipoforese) In: Borges,F.S. Dermato-Funcional: Modalidades Terapêuticas nas Disfunções Estéticas.
São Paulo: Phorte, 2006
BRANDI et al. Carbon dioxide therapy in the treatment of localized adiposities: Clinical study and
histopathological correlations.AesthPlastSurg . 170-170. 2001.
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COFFITO – Conselho Federal de Fisioterapia e Terapia Ocupacional. Acórdão nº. 293 de 16 de junho de 2012.
FRANKEN, Flávia; PONTEL, Debora C.; HANSEN, Dinara. A ELETROLIPÓLISE E SEUS EFEITOS
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NAKAGAWA, Naomi Kondo; BARNABÉ, Viviani. Fisioterapia do sistema respiratório. São Paulo:
Sarvier, 2006.
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