APLICAÇÃO DO ULTRASSOM ASSOCIADA A ENDERMOTERAPIA NO

TRATAMENTO DE LIPODISTROFIA LOCALIZADA NO ABDÔMEN.1

application of ultrasound associated with endermotherapy in the treatment of lipodystrophy
located in the abdomen.
Camila Lima de Sousa2
Daniele Caua dos Santos3

RESUMO: Este trabalho tem por objetivo apresentar um estudo de caso e analisar os efeitos
da aplicação do ultrassom e endermoterapia na gordura abdominal em uma voluntária com
lipodistrofia. O uso dos tratamentos combinados como tratamento para lipodistrofia
abdominal apresenta resultados positivos na melhora do aspecto da pele, na redução de peso e
na redução de medidas, assim combinado com meios convencionais como dieta hipocalórica e
exercícios físicos, esses procedimentos alcançam excelentes resultados na busca para um
corpo perfeito.

Palavras-Chave: Lipodistrofia; Endermoterapia; Ultrassom;

ABSTRACT: This work aims to present a case study and analyze the effects of applying
ultrasound and endermotherapy on abdominal fat in a volunteer with lipodystrophy. The use
of combined treatments as a treatment for abdominal lipodystrophy presents positive results in
improving the appearance of the skin, reducing weight and reducing measurements, thus
combined with conventional means such as low-calorie diet and physical exercise, these
procedures achieve excellent results in the search for a perfect body.

Keywords: Lipodystrophy; Endermotherapy; Ultrasound;

1 INTRODUÇÃO

As concepções de beleza sofrem mudanças a cada dia que passa as redes sociais e a
busca pela perfeição da autoimagem, causam procura por procedimentos estéticos que
objetivam atingir o padrão inalcançável de perfeição de imagem ideal, para se sentirem
aceitos no contexto social. A pressão imposta pela mídia, muitas vezes incompatível com a
realidade, causa frustração, transtornos alimentares e disformia de imagem fruto da busca
incessante pelo alcance da perfeição. (TOMAZ et al, 2020)
Para alcançar essa busca pela recuperação da autoestima e da eterna jovialidade,
aumenta a cada dia que passa os números de procedimentos estéticos invasivos como

1
Relato de Caso apresentado ao Curso de Tecnologia em Estética e Cosmética.
2
Acadêmica do Curso de Tecnologia em Estética e Cosmética do Instituto de Ensino Superior do
Maranhão/Unidade de Ensino Superior do Sul do Maranhão (IESMA/UNISULMA). E-mail:
fulano@hotmail.com
3
Docente do Curso de Tecnologia em Estética e Cosmética do Instituto de Ensino Superior do
Maranhão/Unidade de Ensino Superior do Sul do Maranhão (IESMA/UNISULMA). E-mail:
etianemopaes@gmail.com
lipoescultura. “Recentemente, o que tem sido observado é a crescente expansão desse ramo
para profissionais com outras formações, como dentistas, médicos e esteticistas, fato que
comprova o aumento da demanda da população por esses serviços e reitera a manutenção da
importância dada à aparência” afirma Gomes et al, (2021).
Um dos principais vilões dessa busca pela perfeição é o sobrepeso e a superlocação de
gordura, ele é definido como existência do excesso de tecido adiposo que é o ideal saudável.
O sobrepeso, segundo a organização mundial da saúde (OMS), alcançou nos últimos tempos
proporções epidêmicas, com mais de um bilhão de pessoas obesas no mundo, essa
problemática causa comorbidades como alterações cardiovasculares, hipertensão, e
principalmente diabetes. (OMS, 2019).
A gordura localizada apresenta-se como um desenvolvimento irregular do tecido
conjuntivo subcutâneo, onde os adipócitos apresentam-se aumentados em regiões específicas
com irregularidade do tecido e aparência ondulada. A gordura abdominal é uma das principais
queixas de mulheres, mas essa preocupação vai além da estética, o aumento da circunferência
abdominal causa alerta e preocupações em relação à saúde não só por médicos, mas por todos
os profissionais, incluindo os da estética. (PEREIRA et al., 2015).
O acúmulo excessivo de gordura localizada é chamado de lipodistrofia e consiste em
um distúrbio de metabolismo do tecido adiposo. Esse tecido apresenta a capacidade de
aumentar ou diminuir seu próprio volume de acordo com a quantidade de triglicerídeos
presentes no interior do adipócito. (JUNQUEIRA; CARNEIRO, 2017)
A lipodistrofia localizada apresenta como causas principais o sedentarismo, o stress, o
tabagismo, os fatores hereditários, as alterações hormonais provocadas pelo aumento do
estrogênio, o uso de anticoncepcionais, a síndrome pré-menstrual e as disfunções dos sistemas
circulatório e linfático. (COSTA et al., 2014).
Nesse contexto, o trabalho do profissional de Estética está sendo muito procurado pelo
público em geral, que está cada vez mais exigente com a estética de seus corpos. Outrossim,
um dos procedimentos não cirúrgicos que alcançam objetivos de tratar a Lipodistrofia
localizada é a ultrassom e a endermoterapia, que é o foco de estudo deste presente trabalho.
(RODRIGUES et al., 2016).
O aparelho de ultrassom alcança camadas profundas da pele, pois as ondas consiste de
um gerador que produz uma corrente alternada de alta frequência para os transdutores
piezoeléctricos que consistem em um disco de material natural, como o quartzo, ou uma
cerâmica sintética feita de uma mistura de sais complexos, tais como o zirconato e o titanato,
os quais podem ser polarizados em processos de carga, e é atualmente um dos procedimentos
mais eficazes para gordura localizada. (SANT’ANA, 2010)
O ultrassom segundo Brescia et al., (2015), tem variados efeitos na pele, seja
mecânico com vibração molecular tecidual, por pressão e descompressão das partículas
celulares, que ocorre tanto na modalidade contínua quanto na pulsada, efeito térmico que
deve-se ao atrito que a corrente causa entre as moléculas e quanto maior for a resistência do
tecido, maior será o aumento da temperatura.
Outros fatores também interferem no aumento da temperatura, como a intensidade do
feixe, a frequência da onda, o modo da emissão do feixe e o tempo de aplicação, que só se
torna eficiente e sem riscos de queimadura para o paciente se feito de forma lenta e com
movimentos circulares constantes. (KAPOOR, et al, 2017).
Dentre os procedimentos para tratamentos da lipodistrofia localizada também temos a
a endermoterapia, que é uma técnica de fácil manuseio, custo acessível que visa reorganizar o
tecido adiposo subcutâneo alterando a distribuição da gordura e definindo o contorno corporal
melhorando o aspecto da pele decorrente das trocas metabólicas que ocorrem devido à pressão
negativa(vácuo), que, à medida que rola sobre a pele, que reestruturam o tecido e a
distribuição de gordura subcutânea.( SOTOZONO; LIMA, 2017).
Assim, o objetivo deste trabalho é apresentar os benefícios e eficiência do uso da
endermoterapia associada ao ultrassom no tratamento da lipodistrofia localizada. Trata-se de
um estudo de caso, sendo a primeira etapa do Estágio Supervisionado com revisão integrativa
de trabalhos científicos, revistas e blogs sobre saúde.
Este presente trabalho é parte obrigatória para obtenção de notas para se alcançar um
título acadêmico. O momento de estágio para Bernardy e Teixeira (2012), ultrapassa a
obrigatoriedade acadêmica e entra no campo da relevância por ser uma experiência onde o
estudante vivencia momentos de aprendizado e relação entre teoria e prática tendo
oportunidade de crescimento tanto pessoal como profissional.

2 RELATO DE CASO

O presente relato de caso foi um estudo onde foi selecionado uma voluntária sendo do
sexo feminino, idade 21 anos, estudante no período matutino, 74 kg, foi feita a avaliação
física usando adpometria e perímetria tabela 1 para a identificação da lipodistrofia localizada
encontrada na região do abdômen inferior. Após o preenchimento da ficha de anamnese a
paciente foi liberada para realizar o tratamento, pois a mesma não apresentava nenhuma
contra indicação para submissão do procedimento. A paciente pratica atividade física
caminhada uma vez por semana não faz o uso de nenhum cosmético ou nutricosméticos para a
redução de medidas, Manifesta eritemas com facilidade por apresentar fototipo de pele II pele
clara sensível.
Após a avaliação estética corporal foi proposto para essa paciente 10 sessões da
aplicação de tratamentos utilizando associação de eletroterapias ultrassom e endermologia
para a obtenção de um bom resultado.
Sendo que não há evidências científicas que direcione um total de sessões para serem
recomendadas e para comparação do método, faz-se necessário mais pesquisas científicas
para direcionar o profissional esteticista cosmetólogo na definição dessas sessões, e da técnica
combinada para um efetivo resultado satisfatório.

3 OBJETIVO DO TRATAMENTO
Espera-se ao fim das 10 sessões que tenha alcançado o resultado esperado para o
tratamento, que é a diminuição da lipodistrofia localizada.

4 TRATAMENTO PROPOSTO

O presente trabalho originou-se de pesquisas científicas qualitativas baseando-se em

diferentes autores, para a realização do estudo de caso. Inicialmente foi realizada uma
anamnese para ter a segurança na escolha do tratamento proposto, avaliação estética corporal
que inclui a avaliação do peso, perimetria na região do abdômen inferior e adipometria, prega
cutânea do abdômen inferior.
Segundo Sousa (2016), antes de dar início a qualquer tipo de tratamento, é importante
realizar a anamnese garantindo que os dados coletados sejam os mais fiéis possíveis para
certificar que o cliente está apto a receber qualquer tipo de tratamento, verificar o tipo de
tratamento mais indicado, avaliar a área a ser tratada, a quantidade de sessões e o tempo de
cada uma, e qual protocolo a seguir para se alcançar o resultado mais eficaz.
Depois da realização da anamnese foi realizado o protocolo voltado especialmente
para a paciente, o tratamento consistiu em 10 sessões sendo realizada uma vez por semana,
com duração de 40 minutos cada, utilizando associação de eletroterapias, ultrassom e
endermologia para a obtenção de um bom resultado.
Atualmente temos o que há de mais novo e tecnológico em tratamentos, são os
aparelhos de última geração que muitas clínicas possuem, associando a várias técnicas como a
endermoterapia e a combinação de métodos, potencializa a capacidade de distribuição das
células de gordura e, consequentemente, a melhora do contorno corporal. (LEITE, 2011).
Ao darmos início ao procedimento com o Ultrassom foi realizada a higienização do
aparelho com clorexidina em base aquosa a 1,0% e da pele da paciente na região do abdômen
álcool 70%. Antes da realização de qualquer procedimento em qualquer clínica de estética de
confiança, precisa-se realizar a descontaminação adequada para cada procedimento, com o
fim de evitar qualquer risco de contaminação principalmente contaminação cruzada do
paciente com o ambiente, o profissional da saúde e o ambiente, realizando a desinfecção com
produtos adequados das mãos do profissional, das superfícies utilizadas e da região a ser
tratada do paciente (RIBEIRO et al., 2015).
Após a descontaminação foi dado início ao tratamento com o ultrassom, com o
cabeçote do aparelho foram realizados movimentos lentos e constantes utilizando gel neutro
como condutor.
O ultrassom é um tratamento comumente utilizado por ser especificamente não
invasivo, tendo como objetivos promover o aumento da atividade metabólica, aumento da
síntese de colágeno e a quebra da membrana celular da célula de gordura. Sua utilização não é
considerada uma técnica para perder peso e sim para contornar pequenas áreas que tem
acúmulo exagerado de gordura, por isso, não é indicada para uma pessoa que sofra obesidade,
tornando-se ineficaz. (PALMA et al, 2018)
No segundo momento foi feito a aplicação da endermologia passando por todo
processo de higienização, foi utilizado um ativo a base de cafeína para darmos continuidade à
sessão com movimentos rápidos e precisos.
O tratamento com a endermoterapia tem efeito importante na diminuição de medidas
por aumentar o metabolismo e melhorar a vascularização das células, aumentando a produção
de hidrólise dos triglicerídeos dos depósitos de gordura. A sua eficácia é evidenciada
criteriosamente na medicina e atualmente bastante utilizada na estética como método
terapêutico no combate à gordura localizada, e quando aliada a atividade física e uma vida
saudável, alimentação balanceada causa melhoria. A associação desta técnica aliada a uma
atividade de vida diária saudável, à prática de exercício regular e a uma alimentação
balanceada visa melhorar a qualidade de vida e satisfação pessoal das pessoas que se
submetem a este tipo de tratamento. (USSON, 2016)
Portanto, é preciso ressaltar a eficácia dos efeitos de ambos os recursos, pois devido a
atuação direta da energia ultrassônica e das ondas endérmicas juntas atuando no sistema
circulatório e nas camadas mais profundas da pele, desencadeia o processo de
descompactação e drenagem e ao mesmo tempo em que se produz a aspiração, aumenta a
permeabilidade da membrana celular, induzindo o aumento da atividade, tonificando e
reafirmando os tecidos. (FILHO, 2014)
Aliado aos procedimentos o ativo de cafeína aumenta a eficácia do tratamento devido
a cafeína ser um ativo capaz de reduzir medidas, amenizar celulite e combater a flacidez.
Além disso, a substância é um antioxidante que previne o envelhecimento precoce e revitaliza
a pele, devolvendo o aspecto jovem e saudável a ela. Também é capaz de atuar na redução de
medidas e gordura corporal, e ainda amenizar celulite. (MOTA, 2022)
Ao término de cada sessão foi orientada à paciente fazer prática de algum exercício
físico, para ajudar na metabolização da gordura sendo.

5 RESULTADOS OBTIDOS E DISCUSSÃO

Tabela 1. Avaliação da paciente

Peso, adipometria e perimetria:

Abdômen Cintura Flanco Culote

Pré-tratamento 86 cm

Pós-tratamento

Prega Cutânea: Prega Cutânea:

Abdominal Supra Ilíaca
Pré-tratamento 3,5 3,0

Pós-tratamento

Peso da paciente

Pré-tratamento 74 quilos

Pós-tratamento

Análise pós tratamento:

6 CONSIDERAÇÕES FINAIS

Parte final do relato, na qual se apresentam as conclusões, destacando os principais

pontos encontrados e voltando-se sobre o objetivo estabelecido. Aqui devem ser apresentados
ainda o desfecho clínico do caso estudado e relatado, considerando sua conduta terapêutica
para com o manejo da patologia. No mínimo 2 (dois) e no máximo 3 (três) parágrafos.

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